Итоги работы

Отчет о работе секции «Здравоохранение и
здравостроительство города»
на первой Городской конференции
«Стратегическое развитие города»
1. ПОДГОТОВКА
К
РАБОТЕ
СЕКЦИИ
ЗДРАВОСТРОИТЕЛЬСТВО ГОРОДА»
«ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
И
Заседание Городского стратегического совета, посвященное теме «Здравоохранение и
здравостроительство города» было проведено в феврале 2005 года. В целях подготовки к
заседанию в январе 2005 года была создана экспертно – аналитическая группа
«Здравоохранение и здравостроительство города».
В состав ЭАГ «Здравоохранение и здравостроительство города» вошли:
-
представители власти (департамента здравоохранения мэрии г. Тольятти);
-
представители Центра медицины труда и ОАО «АВТОВАЗ»;
-
руководители медицинских учреждений города.
Результатом работы экспертно–аналитической группы «Сфера здравоохранения и
здравостроительства города» стал анализ возможностей и ограничений сферы
здравоохранения. Группа заключила, что в рамках города возможным и актуальным для
управления является показатель трудоспособности работающего населения. Предложения
ЭАГ были оформлены в виде экспертного заключения и диаграммы «Основные проблемы,
влияющие на снижение трудовых ресурсов в обществе» (диаграммы Исикавы). Также был
подготовлен подробный отчет о результатах работы и направлениях дальнейшей работы.
Следующим этапом работы ЭАГ «Сфера здравоохранения и здравостроительства
города» должна стать проработка индикатора трудоспособности, а также соответствующих
механизмов и форм управления им, как одной из составляющих понятие «качество жизни
человека».
Центральный вопрос в обсуждении на секции «Сфера здравоохранения и
здравостроительства» – концепция программы мероприятий по сохранению трудовых
ресурсов города Тольятти.
Для организации обсуждения на секции был разработан сценарий, в соответствии с
которым выделены позиции участников секции:
-
работники сферы здравоохранения;
-
работники других сфер;
-
участники Молодежного стратегического совета;
-
представители ЭАГ «Финансы».
Ведущий секции – Кардаков Н.Л., главный врач МУЗ «Городская клиническая
больница № 5 «МедВАЗ», к.м.н, член ГСС. Организация обсуждения на секции в соответствии
со сценарием:
-
Кардаков Н.Л.: вступительное слово, итоги работы ЭАГ «Здравоохранение и
здравостроительство» с февраля 2004 года, перечень обсуждаемых тем за
отчетный период;
-
Тореева Е.К., начальник лечебно-профилактического управления департамента
здравоохранения мэрии г. Тольятти: доклад о состоянии здоровья населения г.
Тольятти; обсуждение доклада, вопросы;
-
Салимулин Р.И., заместитель главного врача по общим вопросам Центра
медицины труда: доклад о проделанной работе по оздоровлению коллектива на
ОАО «АВТОВАЗ»; обсуждение доклада, вопросы;
-
Кардаков Н.Л.: доклад об аналогичных программах, введенных на других
предприятиях города;
-
обсуждение программ, которые могут быть включены в дальнейшие разработки
экспертно-аналитической группы «Здравоохранение и здравостроительство
города».
-
обсуждение проблем сферы «Здравоохранение и здравостроительство города» и
способов решения этих проблем представителями частной медицины, экологии,
физкультуры и спорта, образования и прочих приглашенных;
-
Кардаков Н.Л.: вопросы к представителям ЭАГ «Финансы» о наиболее
интересных на их взгляд проектах с точки зрения социальной рекламы и бизнеса в
сотрудничестве с медицинскими учреждениями (предложение ЭАГ «Финансы»
сделать пакет предложений и пожеланий для ЭАГ «Здравоохранение и
здравостроительство»);
-
выводы, обобщения.
В качестве раздаточных материалов группой подготовлены:
-
доклад о состоянии здоровья населения г. Тольятти;
-
доклад о проделанной работе по оздоровлению коллектива на ОАО «АВТОВАЗ».
В целях привлечения к вопросам, обсуждаемым группой, широкого круга
профессионально заинтересованных горожан к участию в работе секции были приглашены
помимо участников ЭАГ «Здравоохранение и здравостроительство города» представители
частной медицины, дошкольного образования, детской медицины, сферы охраны труда,
экологии, представители контролирующих организаций (Центр государственного санитарноэпидемиологического надзора). Количество участников от каждой из позиций, участвующих в
работе ЭАГ, было увеличено.
По подготовке к Городской конференции группой были выполнены следующие работы:
-
определение руководителем ЭАГ целей и задач на работу секции на Городской
конференции;
-
организация встречи и обсуждения целей и задач секции с наиболее активными и
заинтересованными участниками группы;
-
подготовка списка участников работы секции;
-
подготовка сценария работы секции;
-
подготовка доклада об итогах работы ЭАГ в первом цикле работ СГС и
направлениях работ во втором цикле;
-
разработка проекта решения секции «Здравоохранение и
города»;
-
подготовка раздаточных материалов для работы секции.
здравостроительство
КБ ГСС в рамках подготовки секции «Здравоохранение и здравостроительство города»
к городской конференции были выполнены следующие работы:
-
обсуждение с руководителем ЭАГ целей и результатов работы секции на
Городской конференции;
-
определение позиции участников МГСС на секции Городской конференции;
-
подготовка предложений к списку участников секции;
-
подготовка предложений к сценарию работы секции;
-
координация работы группы по подготовке к Городской конференции.
2. СПИСОК
УЧАСТНИКОВ
СЕКЦИИ
ЗДРАВОСТРОИТЕЛЬСТВО ГОРОДА»
1.
Кардаков Николай Лоллиевич
2.
Козлов Владимир Васильевич
3.
Песков Юрий Борисович
4.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Колесников Владимир
Владимирович
Домничев Владимир
Александрович
Русак Михаил Владимирович
Болтенков Владимир Кириллович
Христ Александр Андреевич
Чернышенко Людмила Петровна
Реснянская Лидия Александровна
Радаев Виктор Владимирович
12.
Безделин Сергей Михайлович
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
25.
26.
Салимулин Равиль Исламович
Голев Николай Николаевич
Ильин Сергей Георгиевич
Михайлова Лариса Альбертовна
Изосимов Александр Николаевич
Ашанина Нина Николаевна
Диогрик Лада Валерьевна
Гудин Виталий Михайлович
Крицук Василий Васильевич
Мартьянов Владимир Алексеевич
Перешивайлов Леонид
Александрович
Карманников Николай
Владимирович
Андрианов Борис Александрович
Воляков Владимир Михайлович
27.
Барбаш Людмила Николаевна
28.
Перемышлина Татьяна
Владимировна
29.
Даровская Дина Ильдусовна
30.
31.
32.
Иванин Игорь Валерьевич
Мокина Людмила Валериевна
Губенко Константин Николаевич
33.
Шайдоров Михаил Владимирович
5.
24.
«ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
И
главный врач МУЗ «Городская клиническая больница № 5 «МедВАЗ», член
Городского стратегического совета, ведущий секции
Заместитель главного врача по лечебной работе МУЗ «Городская клиническая
больница № 5 «МедВАЗ»
Заместитель главного врача по ДМС МУЗ «Городская клиническая больница
№ 5 «МедВАЗ»
Заместитель главного врача по КЭР МУЗ «Городская клиническая больница
№ 5 «МедВАЗ»
Начальник управления по общим вопросам Департамента здравоохранения
мэрии г.Тольятти
Главный врач Городской больницы № 2 им. Баныкина
Главный врач Городской больницы № 4
Главный врач Городской поликлиники № 2
Главный врач Городской поликлиники № 3
Главный врач Городской поликлиники № 1
Главный врач Городской поликлиники № 4
Главный врач Центра государственного санитарно-эпидемиологического
надзора Автозаводского р-на
Заместитель главного врача по общим вопросам Центра медицины труда
Главный врач Центра медицины труда
Главный врач санатория-профилактория «Прилесье»
Главный врач наркологического диспансера
Главный врач детской многопрофильной больницы
Главный врач Центра медицинской профилактики
Начальник информационно-аналитического отдела Центра медицины труда
Заместитель главного врача по медицине труда Центра медицины труда
Начальник врачебно-физической службы Центра медицины труда
Начальник отдела условий труда ОАО «АВТОВАЗ»,
Председатель городского внебюджетного экологического фонда, председатель
комитета экологии и природных ресурсов
Заместитель директора СКП ОАО «АВТОВАЗ» по экономике
Главный врач лечебно-диагностического центра «Амедеос»
Главный врач медицинского центра «Манус+»
Главный специалист комитета по физической культуре и спорту мэрии
г.Тольятти
Председатель Правления ООО «Потенциал банк»
Начальник управления планирования, экономического анализа и оценки
рисков ОАО «Национальный торговый банк»
Начальник отдела кредитования ЗАО КБ «ФИА-Банк»
Участник Молодёжного городского стратегического совета
Участник Молодёжного городского стратегического совета
Заведующий химико-терапевтическим отделением онкологической службы
МУЗ «Городская клиническая больница № 5 «МедВАЗ», участник
Молодежного городского стратегического совета
3. ПОВЕСТКА СЕКЦИИ
1. Вступительное слово ведущего (Н.Л. Кардаков).
2. Доклад о состоянии здоровья населения г.Тольятти (подготовила Е.К. Тореева,
докладчик – Н.Л. Кардаков).
3. Доклад о проделанной работе по оздоровлению коллектива на ОАО «АВТОВАЗ»
(подготовили В.Д. Шатохин, Р.И. Салимулин, докладчик – Р.И. Салимулин).
4. Доклад о проблемах здоровья молодежи (К.Н. Губенко).
5. Фиксация проблем сферы здравоохранения и здравостроительства города Тольятти.
6. Предложения от участников конференции к дальнейшей работе ЭАГ «Здравоохранение
и здравостроительство города».
4. РАССМОТРЕННЫЕ ВОПРОСЫ
4.1. ТЕЗИСЫ ВСТУПИТЕЛЬНОГО СЛОВА ВЕДУЩЕГО СЕКЦИИ (Н.Л.
Кардаков)
Ведущим секции «Здравоохранение и здравостроительство города» Н.Л.Кардаковым
были вынесены на обсуждение следующие тезисы:
1. Основная проблема здравоохранения заключается в недоступности и
неудовлетворительном качестве медицинских услуг. Но экспертно-аналитическая
группа пришла к выводу, что рассматривать проблему только в рамках
здравоохранения некорректно. Для качественного решения разрыва необходимо
привлечение специалистов других сфер. В связи с этим одним из решений 3-его
заседания ГСС была создана группа, обязанностью которой являлось разработка
этой проблемой и путей ее решения.
2. По итогам работы экспертно-аналитической группы было зафиксировано:
1. Следует выбрать наиболее актуальный целевой объект, который будет ядерным
в разработках по данной сфере. Таковым объектом были выбраны трудовые
ресурсы. Также необходимо заняться воспроизводством трудового ресурса –
молодежи и оздоровлением данной категории населения.
2. Для руководителей предприятий необходимо уметь управлять и измерять
показатели трудового ресурса, так как тенденции снижения качества ресурса
влияют на финансовую устойчивость предприятий.
3. Главным направлением работ следует утвердить поиск индикатора измерения
здоровья трудовых ресурсов.
4. В качестве основных характеристик оценки здоровья предложены:
− первичный выход на инвалидность;
− производственный и прочий травматизм.
3. Задача ЭАГ «Здравоохранение и здравостроительство города» – моделирование
такого проекта (программы мероприятий по сохранению здоровья трудовых
ресурсов), в котором бизнес и власть сошлись бы в едином решении, чтобы
участие каждого было наиболее эффективно.
4. Необходимо сформулировать основные направления, обсуждение которых уже
было запущено, и выработать индикаторы, по которым можно будет оценивать
поступающие предложения.
4.1.1. ВОПРОСЫ И СУЖДЕНИЯ
1. Вопрос: Какие существуют индикаторы здоровья трудового ресурса?
Ответ: В программе по трудовому ресурсу они четко определены, но, по мнению
экспертно-аналитической группы, они нуждаются в дополнении и проработке.
2. Вопрос: Было сказано, что изучались европейские документы. Существуют ли у них
особые подходы? И что по этому вопросу говорится в российских аналогах?
Ответ: Да, в европейских документах существуют некоторые решения данной проблемы,
но их интегрирование в нашу действительность по ряду причин невозможно. В российских
аналогах нет никаких новых предложений.
3. Вопрос: Что такое здравостроительство? В каком значении можно применять данное
понятие сейчас, при работе в секции?
Ответ: К понятию «здравостроительство» относится все то, что связано с сохранением
здоровья, профилактикой и недопущением заболеваний людей. Это строительство
здоровья: физкультура, питание, экология и т.д.
4. Вопрос: Какие существуют
здравоохранения в г. Тольятти?
источники
и
механизмы
финансирования
сферы
Ответ: Муниципальные медицинские учреждения находятся на финансировании города, то
есть средства выделяются из городского бюджета. Финансирование специализированных
больниц и ряда других объектов (противотуберкулезный диспансер, наркология, кожновенерологический диспансер) – перенесено на уровень областного бюджета в связи с
особой значимостью.
5. Вопрос: Существуют ли на уровне ГСС проекты, направленные на развитие частной
медицины?
Ответ: В концепции ГСС частной медицине будет уделено должное внимание.
4.2. ТЕЗИСЫ ДОКЛАДА О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
Г.ТОЛЬЯТТИ (Е.К. Тореева, Н.Л. Кардаков)
1. В связи с масштабностью темы «Сфера здравоохранения и здравостроительства города»
экспертно-аналитическая группа решила предложить ГСС выделить одну проблему из
предложенной темы, с точки зрения экспертов, наиболее актуальную в современных
условиях, а именно – проблему потери трудовых ресурсов, так как она крайне актуальна
для руководителей, и в первую очередь – для членов ГСС.
2. Численность населения нашей страны за последние 12 лет сократилась на 4%, численность
занятого населения – на 15%, т.е. потери лиц трудоспособного возраста намного
опережают потери населения в целом, и по прогнозам Минэкономразвития РФ такая
тенденция сохранится в ближайшие 10–15 лет. В Приволжском Федеральном округе за
2006-2010 годы ожидается уменьшение трудоспособного населения на 741 тыс. человек, а
к 2015 г на 1418 тыс. человек.
3. По данным Госкомстата РФ в России в настоящее время 58% населения – это люди
трудоспособного возраста. В Тольятти эта цифра выше - 70%. Сейчас в городе достаточное
количество трудовых ресурсов, вопрос их сохранения необходимо поднимать уже сегодня.
4. За 2004г. в городе умерло 2 418 человек трудоспособного возраста, из них 1921 мужчин и
497 женщин. Смертность в трудоспособном возрасте в 2004г. составила 32,5 на 10 тыс.
населения (для сравнения, в 1998 г она была 29,7).
5. Продолжительность жизни женщин в нашей стране составляет 72,3 года, а мужчин – 58,9
лет. Таким образом, среднестатистический мужчина не доживает до пенсии, умирая в
трудоспособном возрасте. Он на год раньше срока, определенного государством,
прекращает трудовую деятельность, не додавая годовую норму продукции, товаров, услуг.
Следовательно, при сохранении имеющихся тенденций городу угрожает значительный
дефицит трудовых ресурсов, преимущественно за счет мужского населения, занятого, как
правило, на трудных и тяжелых участках работ.
6. Структура причин смерти мужчин трудоспособного возраста выглядит следующим
образом: 1-е место – травмы и отравления, 2-е – болезни системы кровообращения (среди
них преобладает ишемическая болезнь сердца) и 3-е место – новообразования.
7. Ежегодно от травм, отравлений, несчастных случаев и т.п. в городе гибнет 810 человек, из
них 685 муж. В возрасте 20-29 лет погиб 181 мужчина, в возрасте 30-39 лет – 151 мужчина,
40-49 лет – 176 мужчин и в возрасте 50-59 лет – 152 мужчины. От 20% до 40% трудопотерь
связано с неудовлетворительными условиями труда. Во вредных условиях труда работают
20% человек в промышленности, по 10% - в строительстве и на транспорте. Только за
2004г. в г. Тольятти 15 человек погибло от несчастных случаев на производстве, 3 274
человека получили трудовые увечья и 123 – профессиональные заболевания.
Сохранение трудовых ресурсов на предприятиях города
Число
профзаболеваний
на 1000
работающих
Число инвалидов
от
профзаболеваний
Число трудовых
увечий на 1000
работающих
Выход на
инвалидность в
трудоспособном
возрасте на 1000
ВАЗ
Тольятти
каучук
Волгоцеммаш
Куйбышевазот
Трансформатор
0,39
0,3
19,7
0,4
0,38
159
8
23
1
1
18,1
2,2
7,2
10,0
9,5
3,5
3,6
11,2
2,6
3,8
8. Анализ состояния здоровья работающих свидетельствует о его значительном ухудшении за
последние годы. Проблема одномоментного старения населения г. Тольятти усугубляет
ситуацию. В скором времени город может столкнуться с угрозой глобального масштаба: на
промышленных и иных предприятиях не будет хватать рабочей силы.
9. В последние годы отмечается тенденция распада созданной в Советском Союзе системы
медицинской помощи работникам промышленных предприятий. Переход на платную
систему проведения профилактических осмотров мало способствует своевременному
выявлению профессиональных заболеваний.
10. Неуклонно растет бремя экономических затрат на компенсационные выплаты, связанные с
ухудшением здоровья работающих.
11. Причина потери трудовых ресурсов заключается не только в проблемах здравоохранения.
Это еще и внешние причины, условия жизни, проводимые экономические реформы без
учета и оценки социальных последствий, сокращение объемов работ по улучшению
условий труда. Основные проблемы, влияющие на снижение трудовых ресурсов в
обществе, показаны на диаграмме Исикавы.
Основные проблемы, влияющие на снижение трудовых ресурсов в обществе
(диаграмма Исикавы)
12. ЭАГ приняла решение представить вниманию ГСС как наиболее актуальную в теме
«Здравоохранение и здравостроительство города»
проблему сохранения трудовых
ресурсов, обозначив четыре направления в этой работе: муниципальное здравоохранение
города, ведомственная медицина, условия и охрана труда на предприятиях и сфера жизни
человека вне работы, вне предприятия.
13. Группа экспертов ЭАГ готова продолжить работу по определению путей дальнейшей
деятельности, разработав Концепцию или межведомственную Программу, направленную
на сохранение трудовых ресурсов города. Цель Концепции: создание экономико-правовых
предпосылок развития медицинской сферы и инфраструктуры в области охраны труда,
здравоохранения, систем медицинской реабилитации, подготовки и переподготовки
кадров. Индикаторами результативности и эффективности данной Концепции или
Программы могут служить:
− показатели затрат.
− показатели процесса.
− показатели производительности и результата.
Для разработки подобной Концепции, помимо экспертов сферы здравоохранения, к этой
работе должны быть привлечены и финансовые эксперты от крупных промышленных
предприятий и эксперты от других сфер деятельности.
4.2.1.
ВОПРОСЫ И СУЖДЕНИЯ
1. Вопрос: Возможно ли разделение направлений соответственно диаграмме Исикавы с
целью отражения запланированных мероприятий по этим направлениям?
Ответ: Да, это возможно, но так как это лишь организационный вопрос дальнейшей
работы, то его обсуждение было отложено.
2. Суждение: Целью работы ставилось сохранение здоровья трудового ресурса, но понятие
человека (трудового ресурса) как объекта так и не было обозначено, а, соответственно, и
обсуждения с данной позиции не велось.
3. Вопрос: Почему на диаграмме, представленной в докладе, отсутствует блок, отвечающий
за охрану материнства и детства?
Ответ: За охрану материнства и детства и всех косвенных вопросов, связанных с этим,
также отвечает сфера здравоохранения.
4.3. ТЕЗИСЫ ДОКЛАДА О ПРОДЕЛАННОЙ РАБОТЕ ПО ОЗДОРОВЛЕНИЮ
КОЛЛЕКТИВА НА ОАО «АВТОВАЗ» (В.Д. Шатохин, Р.И. Салимулин)
1. На базе анализа приведенной в докладе о состоянии здоровья населения г. Тольятти
статистики можно заключить, что проблему сохранения здоровья трудовых ресурсов
можно эффективно решать, основываясь на социальную ответственность бизнеса, что и
демонстрирует Городской стратегический совет.
2. Как пример системного подхода к решению этой проблемы могла бы послужить модель
деятельности ОАО «АВТОВАЗ», которая реализует комплекс социальных программ,
годовая стоимость которого составляет до 2.5 млрд. рублей. На предприятии успешно
действуют программы ДМС, охватывающие более 35 тысяч человек.
3. На ОАО «АВТОВАЗ» успешно реализуется долгосрочная Комплексная программа охраны
здоровья персонала включающая:
− обеспечение безопасных для здоровья условий труда;
− совершенствование организации охраны окружающей среды на производственной
площадке и в городе;
− питание на производстве;
− медицинское обеспечение;
− целевое развитие базы здравоохранения;
− оздоровительная и спортивная физическая культура.
4. Реализация комплексной программы охраны здоровья позволила существенно снизить
профессиональную и общую заболеваемость, инвалидизацию и смертность персонала до
показателей, которые, по заключению экспертов ФНПР, являются самыми низкими в
отрасли.
5. В ОАО «АВТОВАЗ» с 1994 года успешно работает собственная Медико-профилактическая
служба (МПС), обслуживающая 154 тыс. человек (20% населения города). Основой
обеспечения здоровья работников является профилактическая работа. Уникальной
особенностью МПС является наличие мощной службы профпатологии, благодаря
деятельности которой профессиональная заболеваемость на заводе за 7 лет снизилась в 7
раз.
6. В настоящее время в РФ, по инициативе НИИ МТ РАМН, Минздравсоцразвития РФ и
Совета Федерации, в целях обеспечения решения задачи охраны здоровья работающего
населения создается система учреждений медицины труда, в том числе региональные и
городские.
7. Медико-профилактическая служба ОАО «АВТОВАЗ», являющаяся единственным
крупным профильным учреждением медицины труда в регионе, готова взять на себя
функции Городского центра медицины труда и сотрудничать с предприятиями города в
вопросах охраны здоровья работающего населения.
4.3.1.
ВОПРОСЫ И СУЖДЕНИЯ
1. Суждение: Практически все учреждения здравоохранения в Автозаводском районе были
построены по инициативе Волжского автомобильного завода для обеспечения сохранения
трудоспособности человека как трудового ресурса. На большинстве других предприятий
города система охраны здоровья прекратила свое существование.
2. Вопрос. Из-за чего возникла данная ситуация, как ее решить и присутствует ли здесь
какие-то экономические причины?
Ответ: Этот вопрос будет прорабатываться экспертно-аналитической группой на
дальнейших встречах.
4.4. ТЕЗИСЫ ДОКЛАДА О ПРОБЛЕМАХ ЗДОРОВЬЯ МОЛОДЕЖИ (К.Н.
ГУБЕНКО)
1. Молодежь - это будущие трудовые ресурсы, поэтому молодежи должно быть уделено
особое внимание.
2. На здоровье молодежи в основном влияет образ жизни и сфера досуга, которые на данный
момент всячески способствуют уменьшению уровня здоровья молодых людей.
3. Учитывая демографическую ситуацию (депопуляцию) и снижение уровня здоровья
молодежи, предприятия могу недополучить в ближайшем будущем значительную часть
трудовых ресурсов.
4. Одним из путей решения проблемы является пропаганда здорового образа жизни.
Необходима социальная реклама, запрет рекламы табака, алкогольных напитков,
проведение теле-, радиопередач и другие мероприятия, часть из которых могут быть
коммерчески выгодными (как праздники и фестивали спорта, проводимые в Москве), что
позволит привлечь к решению проблемы бизнес.
5. Помимо пропаганды необходимо создание досуговой инфраструктуры (спортклубы, ФиС
на базе учебных образовательных учреждений и т.д.), которая будет способствовать
укреплению здоровья молодых людей.
4.4.1.
ВОПРОСЫ И СУЖДЕНИЯ
1. Вопрос: Ваши действия на данный момент и в ближайшем будущем в связи с
обозначенной проблемой?
Ответ: Проведение занятий по профилактике наркомании в школах города. Здесь
присутствую для того, чтобы привлечь вас как профессионалов и специалистов к данной
проблеме и попытаться найти выход из данной проблемной ситуации.
2. Суждение: У мэрии существует определенные программы. Необходимо вновь рассмотреть
предложенные программы, привлечь статистику, изучить и только после этого
дорабатывать проект.
5. ЗАФИКСИРОВАННЫЕ ТЕЗИСЫ УЧАСТНИКОВ СЕКЦИИ
1. Существует проект поддержки опыта работы на ОАО «АВТОВАЗ» в сфере сохранения
здоровья. Для этого необходимо разработать ряд программ, поддержать опыт
добровольного медицинского страхования. Также необходимо найти решение проблемы,
выделенной МГСС.
2. Невозможно перенесение опыта работы на ОАО «АВТОВАЗ» в отношении других
предприятий и организаций из-за недостатка у последних средств.
3. Профилактика необходима и гораздо более выгодна для предприятий, так как затраты на
нее на порядок ниже, чем затраты на лечение, больничные листы и прочее.
4. По представленной в докладе диаграмме не меньше 20% затрат по профилактике занимает
диагностика, поэтому необходимо принять программу по переоборудованию
диагностической базы. При отсутствии современной техники не будет происходить
должная профилактика, так как цикл работ будет неэффективной с самого начала.
5. Необходимо выявить уязвимые места, заняться в плотную устранением причин
возникновения и распространения ВИЧ-инфекции, алкоголизма и т.д.
6. Необходимо не только привлекать больше людей, участвующих в массовых спортивнооздоровительных мероприятиях, но также увеличить количество подобных мероприятий.
7. Здравоохранение занимает 50% влияния на риск утраты здоровья среди прочих факторов,
оказывающих влияние на здоровье.
8. Применение инновационных реабилитационных мероприятий и других современных
технологий сократит время болезни тех, кто является трудовым ресурсом. Необходимо
включить в программу:
−
организационно-методические мероприятия;
−
применение современных металлоконструкций;
−
мониторинг.
9. Российская статистика утверждает, что показатели, отражающие здоровья людей в г.
Тольятти, не хуже, чем в европейской части России. Главная проблема – отрицательный
прирост населения. При таких же темпах ожидается крупная «демографическая яма» через
5-7 лет.
10. Сохранение здоровья, обеспечение безопасности условий труда и увеличение численности
трудового ресурса – это первая и основная задача.
11. Необходимо уделить отдельное внимание молодежи, так как именно она - будущий
трудовой ресурс и оттого, что с ним творится сейчас, мы либо будем его (ресурс) иметь,
либо не будем.
12. Город не в состоянии финансировать принятые программы. Основное направление, на
которое необходимо акцентировать внимание, – это сохранение именно мужской части
населения.
13. За прошедший год ни одну из государственных программ не было выделено
финансирования.
14. В
центре
внимания
экспертно-аналитической
здравостроительство города» должен быть человек.
группы
«Здравоохранение
и
6. ЗАФИКСИРОВАННЫЕ ПРОБЛЕМЫ
1. Сохранение трудовых ресурсов.
2. Низкий уровень рождаемости.
3. Проблема здоровья молодежи.
7. ИТОГИ РАБОТЫ СЕКЦИИ «ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И ЗДРАВОСТРОИТЕЛЬСТВО
ГОРОДА» И НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТ НА ВТОРОЙ ЦИКЛ (из заключительного
выступления руководителя ЭАГ «Сфера здравоохранения и здравостроительства
города» Н.Л. Кардаков)
Заслушав все предложения участников работы, секция приняла следующие решения:
1. Признать работу ЭАГ «Здравоохранение и здравостроительство города» на первом
цикле работы ГСС удовлетворительной и необходимой.
2. Признать выбор темы сохранения трудового ресурсов в городе актуальным и
важным, в связи с чем на 2-м цикле работы ГСС в рамках ЭАГ и постояннодействующего семинара:
2.1. продолжить разработку программ по сохранению трудового ресурса в городе,
в том числе подпрограмм и краткосрочных
пилотных проектов для
подтверждения правильности курса, стратегирования по актуальным
вопросам утраты здоровья трудового ресурса (травмы, сердечно-сосудистые
заболевания, онкология);
2.2. признать положительным и предложить для внедрения в адаптированном
виде на других предприятиях города опыт работы АО «АВТОВАЗ» в области
сохранения здоровья работников и особенно опыт работы по добровольному
медицинскому страхованию (ДМС);
2.3. определить не менее важной задачу по обеспечению воспроизводства
здорового трудового ресурса города (поддержка молодых семей,
рождаемости, решения проблем материнства и детства в городе), для чего
шире привлекать финансовые группы города.
2.4. признать важной проблему здоровья молодежи города – завтрашнего
трудового ресурса города.
2.5. в рамках МГСС на 2-м цикле работы проработать и обобщить все
молодежные программы, с привлечением финансовых структур разработать
план мероприятий по выработке программы популяризации здорового образа
жизни молодежи г. Тольятти.
3. Провести ревизию, анализ и корректировку всех существующих городских
программ, направленных на укрепление и поддержание здоровья горожан,
разработанных мэрией, городской Думой, общественными организациями, которые
не нашли реализации или реализованы частично, оценить их актуальность и
определить их будущее.
4. Здравоохранению города сформулировать основные вопросы и задачи для
улучшения здоровья горожан и в первую очередь, трудового ресурса, которые
должны отражать запросы городского сообщества, молодежи, властей города. По
обозначенным основным вопросам обозначить пути их решения, их экономическую
обоснованность, возможности их реализации, финансирования и сроки. Обозначить
курирующие (ответственные) учреждения здравоохранения за решение данных
задач, для чего провести инвентаризацию сил, средств и возможностей лечебных
учреждений, для исключения дублирования работ и оптимизации экономики
здравоохранения города. Определить место и задачи частной медицины в решении
части данных вопросов.
5. Поддержать, как положительный пример и опыт работы г. Тольятти в деле
финансирования из бюджета целевых программ по поддержке участковых врачей,
медицинских работников, лечение детей в стационарах, ИВОВ и УВОВ, прочих
целевых медицинских программ, направленных на поддержание здоровья горожан.
6. Подготовить обращение к депутатам городской и областной Думы в поддержку
законодательной инициативы по реформированию здравоохранения на социальных
основах корпоративного страхования здоровья: гражданином, работодателем и
бюджетами всех уровней с учетом проблем здоровья социально незащищенных и
маргинальных слоев населения на основе реальных экономических расчетов,
соответствующих затратам.
7. В центр всей работы стратегического планирования города в области
здравоохранения и здравостроительства поставить человека-горожанина и реальное
повышение качества жизни каждого тольяттинца.
7.1. Н.Д. УТКИН О РАБОТЕ ЭАГ «СФЕРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
ЗДРАВОСТРОИТЕЛЬСТВА ГОРОДА»:
«На Совете было определено, что необходимо выработать мероприятия по оценке
реального состояния здоровья работающего населения. Кроме того, нужны новые формы
работы, направленные на сохранение и восстановление здоровья горожан. Вполне вероятно, в
этой связи стоит еще раз вернуться к опыту ВАЗа, где на протяжении нескольких лет работает
система добровольного медицинского страхования».
7.2. В.В. КАДАННИКОВ О РАБОТЕ СЕКЦИИ «ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И
ЗДРАВОСТРОИТЕЛЬСТВО ГОРОДА» НА КОНФЕРЕНЦИИ:
«По группе «Здравоохранение и здравостроительство» была зафиксирована основная
проблема – состояние здоровья трудового ресурса города и на решение именно этой проблемы
будет направлена их дальнейшая работа, равно и как группа собирается сконцентрироваться
на разработке комплексной программы мероприятий, направленных на сохранение трудовых
ресурсов города».