Форма диплома о профессиональной переподготовке

Форма диплома о профессиональной переподготовке
Приложение N 4
к постановлению Госкомвуза России
от 27.12.95 N 13
Форма диплома о профессиональной переподготовке (стр.1)
Россия
ДИПЛОМ
Форма диплома о профессиональной переподготовке (стр.2)
Диплом является государственным документом
о профессиональной переподготовке
Диплом дает право на ведение нового вида
профессиональной деятельности
Регистрационный номер________________________
Форма диплома о профессиональной переподготовке (стр.3)
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ДИПЛОМ
О ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПЕРЕПОДГОТОВКЕ
Серия
№
Настоящий диплом выдан_________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________________________________
в том, что он(а) с «_____» __________________ ______ г. по «_____» ________________ _____г.
прошел (а) профессиональную переподготовку в (на) ______________________________________________
(наименование
образовательного учреждения (подразделения) дополнительного профессионального образования)
___________________________________________________________________________________________________________________
по _________________________________________________________________________________________
(наименование программы дополнительного профессионального образования)
__________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
Государственная аттестационная комиссия решением от «____» __________ ______ г.
удостоверяет право (соответствие квалификации) ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________________________________________________________
на ведение профессиональной деятельности в сфере ______________________________________________
(наименование)
___________________________________________________________________________________
М.П.
Город_______________
Председатель государственной
аттестационной комиссии.........................................…………
Ректор (директор)............................................………………
год ___________
Форма
приложения к диплому
стр.1
Приложение к диплому №
Фамилия, имя, отчество ________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
имеет документ об образовании________________________________________________________
(высшем, среднем профессиональном)
___________________________________________________________________________________.
С «___» __________ ___ г. по «___» __________ ___ г.
Прошел (а) профессиональную переподготовку в (на) _______________________________
(наименование образовательного учреждения (подразделения)
___________________________________________________________________________________
дополнительного профессионального образования)
по программе _______________________________________________________________________
(наименование программы
___________________________________________________________________________________,
дополнительного профессионального образования)
прошел (а) стажировку в (на) ___________________________________________________________
(наименование предприятия,
___________________________________________________________________________________,
организации, учреждения)
защитил (а) аттестационную работу на тему ______________________________________________
(наименование темы)
___________________________________________________________________________________
Форма
приложения к диплому
стр.2
За время обучения сдал (а) зачеты и экзамены по следующим дисциплинам:
№№
п/п
Наименование
Количество
аудиторных
часов
Оценка
Всего: _______________________________________________________________________
М.П.
Ректор (директор)..............................................
Секретарь.....................................................…...