4. Аннотация к дипломной работе на тему: "Частота выявления

Выпускная квалификационная работа
ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ ВНУТРИУТРОБНЫХ ИНФЕКЦИЙ У
НОВОРОЖДЕННЫХ
Выполнил: студент 6 курса 1 группы факультета фармации и
медицинской биологии Лепешкин С.Ю.
Научный руководитель: проф., д.м.н. Бажукова Т.А.
Рецензент: профессор, д.м.н., зав. каф. неонаталогии и перинаталогии
СГМУ Чумакова Галина Николаевна
Исследование выполнено на базе лаборатории клинической
микробиологии и ПЦР диагностики ЦНИЛ СГМУ.
Цели и задачи исследования
Цель: определить частоту выявления возбудителей внутриутробных
инфекций у недоношенных новорожденных с низкой массой тела.
Задачи:
1)
Проанализировать научную литературу по теме исследования;
2)
Освоить методику выделения и амплификации ДНК
возбудителей (ПЦР)
3)
Определить возбудители ВУИ у недоношенных новорожденных
методом ПЦР in real time;
4)
Установить зависимость частоты встречаемости возбудителей от
вида исследуемого материала.
Материалы и методы. Обследовано 59 новорожденных детей с
низкой массой тела (вес при рождении от 932 г до 1500 г) при поступлении в
отделение патологии новорожденных и недоношенных детей Областной
детской клинической больницы им. П.Г. Выжлецева города Архангельска с
октября 2009 по май 2011 гг. Для исследования забирали кровь, мочу,
мокроту (аспират). Проводили детекцию вирусов группы герпеса (вирус
простого герпеса 1 и 2, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирус герпеса 6 и 8
тип); возбудителей хламидиоза (Chlamydia trachomatis), микоплазмоза
(Mycoplasma hominis), уреаплазмоза (Ureaplasma urealyticum), кандидоза
(Candida) методом ПЦР in real time с использованием тест-системы
производства НПФ «ДНК-Технология» по инструкции производителя.
Результаты
Проведено 173 исследования материалов новорожденных детей
методом ПЦР Real-Time. Возбудители в среднем были выделены в 12,14%
случаев, из них: цитомегаловирус - 4,05%, M. hominis - 3,42%, U. urealyticum
- 8,55%.
Установлена зависимость частоты встречаемости возбудителей от
вида материала.
Всего возбудители ВУИ обнаружены у 12 пациентов (20,34%). У 8,5%
всех обследуемых детей выделяли одного возбудителя одновременно из всех
исследуемых материалов. У 10,17% пациентов возбудитель выделен из
нескольких материалов. У 2 пациентов (3,4%) регистрировали ассоциацию
возбудителей (U. urealyticum + M. hominis) в одном материале.
Выводы
1. Частота инфицирования перинатальными патогенами
недоношенных детей с низкой массой тела при рождении составила 20,34%.
2. Выявлена зависимость встречаемости изучаемых патогенов от
исследуемого материала: из мочи чаще выделяли M. hominis – 5,08%; U.
urealyticum - из мокроты/аспирата - 10,34%; ЦМВ практически с одинаковой
частотой - из мочи и мокроты /аспирата – 5,08% и 5,17% и реже из крови –
1,79%.
3. Одновременное обнаружение одного возбудителя в 2-х и более
материалах свидетельствует о верификации ВУИ в 8,5 % случаев,
следовательно, для подтверждения ВУИ необходимо направлять в
лабораторию биоматериал из нескольких биотопов.