"НЕ БОЯТЬСЯ" ЛЕКАРСТВ. Л.И. Масюк (12.08.2011)

Микроорганизмы, которые «не боятся» лекарств
12.08.2011
В медицинской практике для лечения больных инфекционными заболеваниями и в ряде
случаев для профилактики широко применяют различные относительно безвредные для
макроорганизма химические вещества – противомикробные препараты, оказывающие
губительное действие на патогенные микроорганизмы: бактерии, грибки, вирусы и паразиты.
Противомикробные препараты включают антибиотики, химиотерапевтические препараты,
противогрибковые средства, антипаразитарные и антивирусные лекарства. Однако чрезмерное и
зачастую неправильное применение этих препаратов в медицине и животноводстве вызывает
рост числа и появление типов микроорганизмов, устойчивых к этим лекарствам.
В настоящее время в результате резистентности (то есть устойчивости) внутрибольничных
бактериальных инфекций в мире умирают десятки тысяч людей. Без новых и эффективных
противомикробных препаратов в условиях возрастающей резистентности к ним микроорганизмов
даже обычная инфекция может стать причиной гибели человека. Ещё одним примером этой
угрозы здоровью является туберкулёз с множественной лекарственной устойчивостью.
Значительную долю внутрибольничных инфекций вызывает метициллинрезистентный
стафилококк (MRSA). Сотрудники зонального центра гигиены и эпидемиологии проводят
мониторинг по изучению циркуляции данных микроорганизмов в родильном отделении и
отделениях хирургического профиля больницы.
Что такое устойчивость к противомикробным препаратам?
С микробиологической точки зрения к резистентным микроорганизмам относятся
бактерии, имеющие какой-либо механизм устойчивости. В процессе эволюции они изменяются
таким образом, что лекарства, используемые для лечения вызываемых ими инфекций, становятся
неэффективными. Эти микроорганизмы можно разделить на умеренно или высоко резистентные.
С клинической точки зрения при инфекции, вызванной такими штаммами, нет терапевтического
ответа даже при использовании максимальных доз препарата и стандартные схемы лечения не
дают положительного результата.
Что приводит к устойчивости к противомикробным препаратам?
Длительное нерациональное использование лекарств. Пациенты самостоятельно
назначают себе медикаменты, не обращаясь к лечащим врачам, не соблюдают курс лечения или
покупают сильнодействующие антибиотики без необходимости. Безрецептурная продажа
антибиотиков, а также ненадлежащее качество медикаментов. Неадекватное использование
антибиотиков в животноводстве, в котором применяют мощные противовирусные препараты для
стимуляции роста животных, мясо и молоко которых используется в качестве продуктов питания.
Инфекции, вызываемые устойчивыми микроорганизмами, часто не поддаются лечению по
стандартным схемам, а это приводит к затягиванию болезни и повышенному риску смерти. К
сожалению, устойчивость к противомикробным препаратам затрудняет борьбу с инфекционными
болезнями, снижается эффективность лечения, пациенты остаются заразными на протяжении
более длительного времени. Это приводит к повышению затрат на медицинскую помощь,
необходимости использования более дорогостоящих видов лечения и ставит под угрозу
достижения современной медицины, наносит ущерб торговле и экономике в целом.
Людмила МАСЮК,
врач-бактериолог.