Спектр исследуемых антибактериальных и антимикотических препаратов в тестах: «Посев на флору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков» (код 140006) «Посев на флору с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков» (код 140007) Определение антибиотикочувствительности проводится к представителям следующих групп микроорганизмов: «Неферментирующие бактерии», «Стафилококки», «Энтерококки», «Стрептококки». Чувствительность к антимикотическим препаратам определяется к дрожжеподобным грибам рода Candida. В настоящее время перечень антибактериальных препаратов, чувствительность к которым рекомендуется определять у различных видов микроорганизмов, принято подразделять на две группы: антибактериальные препараты, подлежащие изучению в первую очередь – «Основной спектр» (дает возможность получения минимально необходимой информации для обоснования рациональной антибактериальной терапии инфекционного процесса) дополнительные антибактериальные препараты – «Расширенный спектр» (позволяет повысить информативность исследования с расширением спектра препаратов) При составлении наборов антибактериальных препаратов (АБП) для изучения чувствительности к тем или иным микроорганизмам учитываются возможности перекрестной резистентности как в одной группе АБП, так и в пределах различных групп. Интерпретация результатов тестирования заключается в прогнозировании назначения адекватной антибактериальной терапии на основе данных определения чувствительности микроорганизма к АБП в условиях in vitro. Исследуемые микроорганизмы после тестирования можно отнести к следующим категориям: Новые антибактериальные препараты выбраны в соответствии с рекомендациями Государственного санитарно-эпидемиологического нормирования Российской Федерации и методическим указаниям (МУК 4.2.1890 –04) по определению чувствительности к антибактериальным препаратам (Москва 2004 г.). Исследуемые микроорганизмы после тестирования можно отнести к следующим категориям: чувствительный - штамм подавляется при концентрациях АБП, создающихся в организме при рекомендуемых дозах введения промежуточный - лечение инфекции, вызванной данным штаммом микроорганизма, может быть эффективным при применении АБП в повышенных дозах, либо при локализации очага инфекции в тех органах и тканях, в которых в силу физиологических особенностей, создаются повышенные концентрации АБП устойчивый данный штамм не подавляется при концентрации АБП, создающейся в организме при рекомендуемых дозировках. Лечение инфекции, вызванной данным штаммом микроорганизма, скорее всего, будет не эффективным * ** - препараты, исключаемые из списка - препараты, включенные в новый список Семейство «Enterobacteriaceae» Прежние препараты Ампициллин Амоксиклав Новые препараты Основной спектр Ампициллин Амоксиклав Ко-тримоксазол* Норфлоксацин Ципрофлоксацин Цефтазидим Амикацин Нитрофурантоин Цефуроксим Цефепим Гентамицин Цефотаксим Нитрофурантоин** Норфлоксацин Ципрофлоксацин Цефтазидим Расширенный спектр Амикацин Группа препарата нового спектра Аминопенициллины Комбинированные препараты Нитрофурановые Фторхинолоны Фторхинолоны Цефалоспорины 3 поколения Аминогликозиды Меропенем** Карбапенемы Цефуроксим Цефепим Гентамицин Цефотаксим Цефалоспорины 2 поколения Цефалоспорины 4 поколения Аминогликозиды Цефалоспорины 3 поколения Группа «Неферментирующие бактерии» Прежние препараты Цефтазидим Цефепим Основной спектр Цефтазидим Цефепим Имипенем* Ципрофлоксацин Меропонем Амикацин Новые препараты Дорипинем** Ципрофлоксацин Меропонем Амикацин Расширенный спектр Цефоперазон Азтреонам* Ампициллин/сульбактам Тикарциллин/клавуланат Ко–тримоксазол Тобрамицин Группа препарата нового спектра Цефалоспорины 3 поколения Цефалоспорины 4 поколения Карбапенемы Фторхинолоны Карбапенемы Аминогликозиды Цефоперазон Цефалоспорины 3 поколения Пиперациллина/тазобактам** Ампициллин/сульбактам Тикарциллин/клавуланат Ко–тримоксазол Тобрамицин Комбинированные препараты Комбинированные препараты* Комбинированные препараты Аминогликозиды Комбинированные препараты Род «Staphylococcus» Прежние препараты Новые препараты Основной спектр Оксациллин* Левофлоксацин Эритромицин Гентамицин Клиандамицин Ванкомицин Цефокситин** Левофлоксацин Эритромицин Гентамицин Клиандамицин Ванкомицин Расширенный спектр Доксициклин Нитрофурантоин (фурадонин) Фузидиевая кислота Хлорамфеникол Линезолид Ко–тримоксазол Доксициклин Нитрофурантоин (фурадонин) Фузидиевая кислота Хлорамфеникол Линезолид Ко–тримоксазол Группа препарата нового спектра Цефалоспорины 2 поколения Фторхинолоны Макролиды Аминогликозиды* Линкозамины Гликопептиды Тетрациклины Нитрофурановые Другие антимикробные препараты Другие антимикробные препараты Оксазолидиноны Комбинированные препараты Род «Enterococcus» Прежние препараты Новые препараты Основной спектр Ампициллин Норфлоксацин Гентамицин Ванкомицин Линезолид Нитрофурантоин Расширенный спектр Рифампицин Ципрофлоксацин Доксициклин Левофлоксацин Эритромицин Стрептомицин Ампициллин Норфлоксацин Гентамицин Ванкомицин Линезолид Нитрофурантоин Рифампицин Ципрофлоксацин Доксициклин Левофлоксацин Эритромицин Стрептомицин Группа препарата нового спектра Аминопенициллины* Фторхинолоны Аминогликозиды Гликопептиды Оксазолидиноны Нитрофурановые Рифамицины Фторхинолоны Тетрациклины Фторхинолоны Макролиды Аминогликозиды Род «Streptococcus» Прежние препараты Новые препараты Основной спектр Ампициллин Клиандамицин Эритромицин Ампициллин Клиандамицин Эритромицин Хлорамфеникол* Левофлоксацин Доксициклин Моксифлоксацин** Левофлоксацин Доксициклин Расширенный спектр Ванкомицин Ко-тримоксазол Ванкомицин Ко-тримоксазол Группа препарата нового спектра Бета-лактамы Линкозамины Макролиды Фторхинолоны Фторхинолоны Тетрациклины Гликопептиды Комбинированные препараты Нитрофурантоин* Оксациллин ** Пенициллины Цефотаксим Рифампицин Линезодид Цефотаксим Рифампицин Линезодид Бета-лактамы Рифампицины Оксазолидиноны Чувствительность к антимикотическим препаратам Прежние препараты Нистатин Амфотерицин Клотримазол Новые препараты Нистатин Амфотерицин Клотримазол Флюконазол** Итраконазол** Кетоконазол**