12. Антибиотики (продолжение).

Тема занятия
Антибиотики (продолжение)
Базовые знания
Для изучения темы необходимо повторение по курсу микробиологии раздела «Антибиотики» и
общей классификации микроорганизмов.
Вопросы для самостоятельной подготовки
1. Классификация антибиотиков.
2.
Антибиотики,
нарушающие
функцию
цитоплазматической
мембраны.
Спектр
противомикробной активности. Фармакологические свойства. Показания к применению.
Осложнения при использовании. Характеристика полиеновых антибиотиков (нистатин, леворин,
флуконазол), полимиксинов (полимиксина М сульфат, полимиксина В сульфат) и грамицидина.
3. Антибиотики, нарушающие синтез белка микробной клетки. Механизм действия. Спектр
противомикробной активности. Фармакологические свойства. Показания к применению.
Осложнения при использовании. Особенности действия препаратов различных групп.
Фармакологическая характеристика аминогликозидов. Спектр противомикробной активности.
Фармакологические свойства. Показания к применению. Особенности действия отдельных
препаратов (аминогликозиды первого поколения – стрептомицина сульфат, стрептомицина
хлоркальциевый комплекс, неомицин, канамицин; второго поколения – гентамицин, третьего
поколения – сизомицин, амикацин).
Характеристика макролидов (эритромицин, рокситромицин, кларитромицин) и азалидов
(азитромицин). Спектр действия. Фармакологические свойства. Показания к применению.
Особенности действия отдельных препаратов.
Тетрациклины (биосинтетические – тетрациклин; полусинтетические – доксициклин). Механизм и
спектр противомикробного действия. Осложнения при использовании.
Фармакологическая характеристика линкозамидов (линкомицин, клиндамицин), группа
левомицетина (левомицетин, левомицетина сукцинат, левомицетина стеарат). Спектр действия,
показания к применению и осложнения при использовании.
4. Антибиотики, нарушающие синтез нуклеиновых кислот. Механизм действия. Спектр
противомикробной активности. Фармакологические свойства. Показания к применению.
Осложнения при применении. Характеристика рифамицинов (рифампицин) и актиномицина.
5. Осложнения антибиотикотерапии.
Выписать в рецептах
Нистатин
Грамицидин
Стрептомицина сульфат
Сизомицин
Эритромицин
Олететрин
Тетрациклин
Доксициклин
Левомицетин
Линкомицин
Азитромицин
Гентамицин
Примеры заданий по врачебной рецептуре
1.Противогрибковый антибиотик.
2.Средство, нарушающее функцию цитоплазматической мембраны микробной клетки.
3.Полиеновый антибиотик.
4.Антибиотик, нарушающий синтез белка микробной клетки.
5.Препарат из группы макролидов.
6.Антибиотик широкого спектра действия.
7.Препарат, действующий на пенициллиноустойчивые формы микробов.
8.Препарат из группы аминогликозидов.
9.Средство, нарушающее генетическое кодирование в процессе синтеза белка.
10.Антибиотик для лечения кишечных инфекций.
11.Антибиотик для лечения остеомиелита.
12.Препарат для лечения брюшного тифа.
13. Препарат из группы азалидов.
14. Аминогликозид второго поколения.
Тестовые вопросы для самостоятельной работы
1. Отметить полиеновые антибиотики:
1.Рифампицин. 2.Циклосерин. 3.Нистатин. 4.Полимиксин. 5.Линкомицин. 6.Леворин.
7.Грамицидин. 8.Доксициклин.
2. Указать группы антибиотиков, нарушающих синтез белка микробной клетки:
1.Аминогликозиды. 2.Цефалоспорины.
3.Макролиды. 4.Полимиксины. 5.Тетрациклины.
6.Полиеновые. 7.Левомицетин.
3.Отметить макролиды:
1.Стрептомицин. 2.Эритромицин. 3.Неомицин. 4.Олеандомицин. 5.Линкомицин. 6.Рифампицин.
4. Указать спектр антимикробного действия макролидов:
1.Грамположительные кокки. 2.Грамотрицательные кокки. 3.Грамположительные палочки.
4.Грамотрицательные палочки. 5.Микобактерии. 6.Синегнойная палочка. 7.Вирусы.
5. Отметить эффекты, характерные для эритромицина:
1.По спектру действия близок к пенициллину. 2.Действует бактерицидно. 3.Из желудочнокишечного тракта всасывается неполно, но в крови создает достаточную бактериостатическую
концентрацию. 4.Резистентность формируется медленно.
6. Выбрать препараты из группы тетрациклинов:
1.Тетрациклин. 2.Олеандомицин. 3.Ампицилин. 4.Доксициклин. 5.Гентамицин. 6.Эритромицин.
7.Сизомицин. 8.Неомицин.
7. В отношении каких микроорганизмов активен тетрациклин?
1. Грамположительные кокки. 2.Грамотрицательные кокки. 3.Синегнойная палочка. 4.Возбудитель
бациллярной дизентерии. 5.Протей. 6.Возбудитель холеры. 7.Возбудитель туляремии.
8.Патогенные грибы. 9.Возбудитель трахомы.
8. Указать основные фармакологические эффекты тетрациклинов:
1.Хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. 2. Плохо проникают через тканевые
барьеры. 3. Обладают ототоксическим действием. 4. Образуют хелатные соединения с солями
кальция. 5. Обладают гепатотоксическим действием. 6.Проникают через плацентарный барьер.
9. Какие осложнения могут возникнуть при использовании тетрациклинов?
1.Аллергические реакции. 2.Дерматиты. 3.Диспептические нарушения. 4.Угнетение дыхания.
5.Тератогенность. 6.Ототоксичность. 7.Нарушение функции почек. 8.Гепатотоксичность.
10. Укажите макролид II поколения (выбрать один правильный ответ):
1. Эритромицин. 2. Доксициклин. 3. Кларитромицин. 4. Тобрамицин. 5. Сизомицин.
11. При одновременном введении в организм больного комбинации стрептомицина и
гентамицина возможно развитие (выбрать один правильный ответ):
1. Фотосенсибилизации. 2. Ототоксичности. 3. Токсического воздействия на костную ткань 4.
Холестаза. 5. Острого психоза.
12. Укажите антибиотик, обладающий выраженным антибактериальным действием и
противопоказанный детям до 8 лет:
1.Пенициллин. 2.Цефотаксим. 3.Фузидин. 4.Тетрациклин.
Ответы к тестовым вопросам.
1. – 3,6. 2. – 1,3,5,7. 3. – 2,4. 4. – 1,2,3. 5. – 1,3. 6. – 1,4. 7. – 1,2,4,6,7,9. 8. – 1,4,5,6. 9. – 1,2,3,5,8. 10. –
3. 11. – 2. 12. – 4.