Центр гигиены и эпидемиологии Партизанского района г.Минска Осторожно – ротавирусная инфекция! Минск – 2009 Кишечные инфекции и по настоящее время занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии, особенно в детском возрасте, уступая по заболеваемости только гриппу и острым респираторным инфекциям. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется до 1-2 млрд. «диарейных» заболеваний. В Беларуси в целом и в Минске, в частности, периодически регистрируется рост заболеваемости ротавирусной инфекцией. В нашей республике ежегодно переносят ротавирусную инфекцию от 3 до 5 тысяч человек, что составляет около 30% от числа всех заболеваний острыми кишечными инфекциями. Чаще всего инфицированию подвержены дети 1-6 лет. К трем годам жизни, как правило, переболевает 90% детей. Ротавирусной инфекцией болеют и взрослые, но у них заболевание протекает в легкой форме, поэтому, не подозревая того сами, они часто являются источниками заболевания для своих детей. Что представляет собой ротавирусная инфекция? Ротавирусная инфекция – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами и характеризуется преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. Возбудителем инфекции являются ротавирусы. Все ротавирусы делятся на семь антигенных групп: A, B, C, D, E, F, G. Большинство ротавирусов относятся к группе А. Ротавирусы устойчивы во внешней среде, они не только хорошо «закалены», но и сохраняют инфекционность в течение нескольких лет при низкой температуре (около минус 20°С). Основными источниками инфекции являются: больные с выраженными клиническими симптомами; больные легкой формой заболевания; вирусоносители. Заразиться можно через «грязные» руки, водным, пищевым путем, не исключен воздушно-капельный путь передачи инфекции. Ротавирусная инфекция имеет выраженную сезонность – с подъемом заболеваемости в осенний период и дальнейшим ее нарастанием в зимне-весеннее время года. Как же протекает заболевание? С момента заражения до появления у больного первых клинических признаков проходит в среднем от 1 до 7 дней. У 50-75% детей в начале ротавирусного гастроэнтерита отмечается наличие катаральных явлений (насморк, кашель, боли в горле). Болезнь начинается остро – с повышения температуры тела до 38-39°С. Рвота при ротавирусной инфекции является основным диагностическим признаком и отмечается у 80% больных детей. Чаще она возникает раньше диареи в виде многократных приступов и, как правило, длится в течение 1-2 дней. Боли в животе отмечаются редко. На фоне многократной рвоты и диареи у маленьких детей развиваются признаки общей обезвоженности организма. Диагностика и лечение Диагностика ротавирусной инфекции основана на обнаружении антигенов ротавирусов в фекалиях больного. Здравоохранение в настоящее время не располагает препаратами, обладающими специфическим антиротавирусным действием, поэтому основная цель лечения направлена на борьбу с обезвоживанием, интоксикацией и связанными с ними наиболее часто встречающимися при ротавирусном гастроэнтерите нарушениями функций сердечнососудистой и мочевыделительной систем. В случае появления первых признаков заболевания, перечисленных выше, а также при обнаружении таких тревожных симптомов, как сухие пеленки в течение длительного времени у ребенка, плач без слез, снижение эластичности кожи, запавшие глаза, безразличие к внешним раздражителям – необходимо немедленно обратиться к врачу. Меры профилактики и защиты В Министерстве здравоохранения Республики Беларусь зарегистрирована вакцина для предупреждения ротавирусной инфекции: «Ротарикс» (Бельгия). Оптимальный возраст для проведения вакцинации – от 1,5 до 6 месяцев. Во избежание заболевания необходимо соблюдать правила личной гигиены всем членам семьи: мыть руки с мылом после прихода с улицы, после посещения туалета, перед едой. Мамы должны обязательно мыть руки перед приготовлением пищи ребенку и перед его кормлением. Необходимо употреблять в пищу только кипяченую воду, кипяченое молоко. Фрукты, овощи, ягоды тщательно мыть под проточной водой, затем обдавать кипятком. Разбавлять детские смеси следует только остывающей кипяченой водой и готовить исключительно на одно кормление. Использовать для кормления ребенка идеально чистую посуду. Нужно взять за правило, что общение с ребенком всех членов семьи должно быть в чистой одежде, и ни в коем случае не в рабочей одежде и не в той, в которой готовят пищу. Необходимо следить за чистотой своего жилища, так как вирус может находиться на мебели, игрушках, ручках дверей, спусковых кранах унитаза и кранах умывальника. При возникновении у домочадцев дисфункций со стороны кишечника не занимайтесь самолечением, срочно обращайтесь к врачу. Больного следует изолировать от здоровых членов семьи, выделить ему отдельную посуду, белье, полотенце, предметы ухода. Берегите свое здоровье и здоровье своих близких! Автор: врач-эпидемиолог противоэпидемического отделения Центра гигиены и эпидемиологии Партизанского района г.Минска Т.И. Крамник Ответственный за выпуск: главный государственный санитарный врач Партизанского района г.Минска А.Г. Гладкий