РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ Ротавирусная инфекция распространена повсеместно. Среди всех кишечных инфекций на долю ротавирусной инфекции приходится более 40% случаев заболеваний. Подъем заболеваемости приходится на зимнее время, особенно в период с декабря по март. Это связано с тем, что в отличие от других острых кишечных инфекций ротавирус прекрасно чувствует себя при низких температурах, но в отдельных случаях ротавирусная инфекция встречается и в холодные летние дни. Чаще всего этой напасти подвержены дети в возрасте от 1 до 3-х лет. В городе Могилёве и Могилёвском районе на эту возрастную группу приходится более 60% всех случаев ротавирусной инфекции. Если младенец получает полноценное грудное вскармливание, то материнские антитела препятствуют проникновению вируса в организм. Так что груднички «застрахованы» от ротавирусной инфекции. В семьях, где заболел ребёнок, часто заболевают и взрослые, так же могут заболеть пожилые люди с ослабленным иммунитетом. На ротавирусную инфекцию приходится около 25% случаев так называемой «диареи путешественников». Как можно «подцепить» эту инфекцию? Поскольку вирус широко распространен, то, к сожалению, подхватить его не составляет большого труда. Это та же болезнь «грязных рук», которая передается от одного человека другому через предметы быта, приготовленную пищу. Еще один вероятный и наиболее распространенный путь заражения – через воду: речную, колодезную и водопроводную. Вирус не только хорошо «закален», остается жив и при нулевой температуре, но и является отличным «пловцом» – может длительно находиться в воде, затем попадать в пищу. Инкубационный период с момента заражения – 1 – 7 дней (чаще 1 – 2 дня). С самого начала болезнь может проявиться небольшим насморком и болями в горле. Поэтому больной и лечащий врач нередко принимают ротавирусную инфекцию за ОРЗ, а если к этому добавляется высокая температура – за грипп. Но это только начало. Основное распространение вируса начинается в желудочно-кишечном тракте. Он нарушает пищеварительные ферменты и это вызывает диарею. Начинается заболевание остро – с подъема высокой температуры (до 39–40 градусов), которая держится 1–2 дня. В первые же часы у ребенка начинается рвота. Его может тошнить в течение 3-х дней. К этому симптому присоединяются головная боль, вялость, иногда озноб. В тот же день или на следующий появляется диарея – частый жидкий водянистый стул – до 20 раз в день. При этом боли в животе бывают редко. У маленьких детей стул может быть нормальным, но обесцвеченным. Продолжительность диареи – 5–6 дней. Иногда все это сопровождается легким насморком, но он незначителен и быстро проходит. Ротавирусная инфекция заканчивается чаще всего сама по себе. Ротавирусная инфекция может протекать и бессимптомно, такие случаи нередко обнаруживались у новорождённых. Такое течение в дальнейшем защищает детей от тяжёлых ротавирусных гастроэнтеритов на протяжении первых 3 лет жизни. 1 В результате перенесенной в раннем детстве инфекции приобретается иммунитет, защищающий от развития ротавирусного гастроэнтерита, но с возрастом иммунитет ослабевает и взрослые могут заболевать повторно. В общем, ротавирусную инфекцию хотя бы однажды на протяжении жизни переносит каждый, и проходит она хоть неприятно, но бесследно. Несмотря на то, что излечение, как правило, проходит достаточно быстро и успешно, возможно формирование носительства вируса, которого нужно избежать, для этого нужно иметь в виду, что чаще всего носителем инфекции становится ребенок, часто болеющий кишечными инфекциями. Как предупредить болезнь? Все микроорганизмы, вызывающие острые кишечные инфекции, в том числе и ротавирусы, не переносят высокой температуры и быстро погибают при кипячении, поэтому всю питьевую воду нужно обязательно кипятить. Овощи, фрукты и ягоды необходимо тщательно мыть проточной, а затем кипячёной водой, а лучше всего – обдать кипятком, особенно, если они предназначены для детей до года. Фрукты и ягоды, которые очень сложно промыть, не рекомендуется давать детям, младше 3-х лет. Нельзя покупать разрезанные дыни и арбузы, молочную же продукцию необходимо приобретать в магазинах, оснащённых холодильным оборудованием. В бытовых условиях одна из главных причин распространения инфекции – несоблюдение правил личной гигиены. На руках вирус может сохраняться до 4-х часов, а грязные руки загрязняют посуду, игрушки, бельё, а так же пищу и воду, поэтому очень важно мыть руки после каждого посещения туалета, перед приготовлением пищи, перед едой, после каждого загрязнения. Необходимо научить ребёнка правильно мыть руки и объяснить, что если намылить руки и хорошо смыть, то они будут чище и на них останется меньше микробов. Замечено, что более восприимчивы и чаще болеют ротавирусной инфекцией дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Поэтому для детей раннего возраста одним из важнейших направлений профилактики является рациональное вскармливание. При возникновении признаков болезни необходимо обратиться к врачу, так как самостоятельное лечение может нанести вред. В случае лечения больного на дому, его необходимо изолировать, обеспечить индивидуальной посудой, одеждой, полотенцем, что бы избежать заражения других членов семьи. . Врач-эпидемиолог УЗ «Могилёвский зональный центр гигиены и эпидемиологии» Станкевич Наталья Анатольевна 2