Для студентов. Принципы и методы сердечно

1
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
ИМЕНИ В. И. ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Кафедра травматологии и ортопедии
УТВЕРЖДАЮ
Заведующий кафедрой
Профессор
«
»
С.Н. Куценко
20___ г.
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ
Для студентов.
Тема №:
Дисциплина:
Факультет:
Курс:
Принципы и методы сердечно-легочной реанимации.
Медицина катастроф.
Стоматологический
4 Семестр:
.
Куратор темы:
8
Специальность:
стоматология
доцент Астапенко В.П..
(Ф.И.О., должность, подпись, дата)
г. Симферополь,
2015
2
1. Актуальность темы.
Аварии, катастрофы и стихийные бедствия сопровождаются сотнями и тысячами
человеческих жертв, оказывающимися в зоне чрезвычайной ситуации. Своевременное оказание
первой медицинской помощи является обязательным условием спасения людей, обеспечения
массовой эвакуации и сохранения жизни пострадавшим на этапах ЛЭО. Каждый врач должен
знать особенности организации оказания первой медицинской помощи при чрезвычайных
ситуациях.
2. Цель обучения:
– изучить существующую систему организации оказания первой медицинской помощи
населению в условиях чрезвычайной ситуации.
– изучить и освоить перечень, назначение и объем мероприятий первой медицинской
помощи, проводимых в зависимости от установленного вида патологического состояния,
вызванного действием чрезвычайной ситуации.
2.1. Учебно-целевые задачи.
Студент должен знать:
– цель и задачи первой медицинской помощи;
– медицинские пособия в рамках первой медицинской помощи при сердечно-сосудистой и
острой дыхательной недостаточности;
– особенности сердечно-легочной реанимации у детей различных возрастных групп и
взрослых;
– особенности оказания первой медицинской помощи детям, пострадавшим в ЧС;
– оценка состояний пострадавших по системе А,В,С и Д,Е;
– виды и назначение первичной медицинской документации заполняемой на этапе первой
медицинской помощи;
Студент должен уметь:
– провести первичный и вторичный осмотр пострадавшего, и места чрезвычайной ситуации;
– заполнить карту первичного медицинского учета с цветными отрывными полосками;
– оказывать первую медицинскую помощь пострадавшим при сердечно-сосудистой и
острой легочно-дыхательной недостаточности.
2.2. Учебно-воспитательные цели:
- убедить студентов в понимании нацеливания на готовность для практического овладения
методологией оказания первой медицинской помощи уже сегодня, а не в отсроченном
периоде,
поскольку чрезвычайные
ситуации
характеризуются
внезапностью
возникновения, пролонгированностью и масштабностью проявлений;
- объяснить и настроить студентов на особенность и уникальность мероприятий первой
медицинской помощи, изучаемых в рамках дисциплины МЧС;
- объяснить
морально-этическую
составляющую
и
роль
человеческого,
и
профессионального факторов в эффективности и своевременности оказания мероприятий
первой медицинской помощи.
3. Междисциплинарная интеграция:
Дисциплина
Студент должен знать
Студент должен уметь
Деонтология
1.Основные
принципы 1.На практике применять принципы
восприятия
взаимоотношений гуманности, человеколюбия, нейтралитета
между врачом и пациентом.
и т.д. для нужд первой медицинской
3
Анатомия
Физиология
2.Особенности
психотических помощи.
состояний пациентов в условиях 2.Руководствоваться
основными
ЧС.
положениями
функционирования
медицины:
клятва
Гиппократа,
гуманитарные конвенции ООН, ВОЗ,
МОКК.
1.Анатомию
органных, 1.Описать
и
назвать
локализацию
сосудистых и нервных структур органных, сосудистых и нервных систем
организма.
организма, для правильной ориентации при
2.
Анатомию
наружных назначении и выполнении лечебных
дыхательных путей.
пособий.
2.Объяснить
назначение
элементов
тройного приема П.Сафара.
1.Физиологию
ССС
и 1.Объяснить первостепенную роль ССС и
дыхательной системы.
дыхательной системы в поддержании
2. Виды параметров для быстрой жизни человека.
и эффективной оценки состояния 2.Оценить физиологические параметры
ССС и дыхательной системы.
работы ССС и дыхательной системы.
4. Организационная структура занятий.
№
Этапы обучения
п/п
1
2
1.1 Организационная часть
Вводное слово, актуальность темы:
«Первая медицинская помощь
пострадавшим при нарушениях
основных жизненно важных
функциях организма»,
постановка целей и их мотивация.
Контроль исходного уровня знаний.
1.2 Тестовый контроль.
Время
3
Уровень
усвоения
4
Основная часть:
Формирование у студентов
профессиональных знаний и умений
1.Основные принципы сердечнолегочной реанимации.
2.Применение S-образного
воздуховода и мешка Амбу на этапе
доврачебной.
5
5 мин.
Рассказ преподавателя.
25 мин.
Самостоятельная работа
студентов. Письменные ответы
на тестовый контроль.
Разбор ошибок.
Опрос и рассмотрение
вопросов темы.
20 мин.
1.3
Методика проведения
30 мин.
ІІ
15 мин.
IІІ
Опрашиваются 5-7 студентов.
Рассмотреть и разобрать
элементы сердечно-легочной
реанимации для различных
возрастных групп.
Показания, критерии
эффективности и
неэффективности СЛР.
Осложнения СЛР.
Опрашиваются 2-3 студента.
Рассматриваются практические
аспекты применения Sобразного воздуховода и
4
3. Мероприятия первой
медицинской помощи при
сердечно-сосудистой и острой
дыхательной недостаточности.
1.4
Заключительная часть:
1. Подведение итогов занятия.
2. Задание для самоподготовки.
30мин.
ІІ
5 мин
.5мин
ІІ
мешка Амбу на этапе
доврачебной и первой
врачебной помощи на примере
студента - пациента.
Опрашиваются 5-7 студентов.
Рассмотреть особенности
оказания первой медицинской
помощи при сердечнососудистой и острой
дыхательной недостаточности.
Объявляются оценки.
Задание для самоподготовки.
Указываются разделы
основной и дополнительной
литературы для
самостоятельной
внеаудиторной работы.
5. Метод проведения занятия: практическое занятие.
Учебное время: 135 минут.
Место проведения занятия: учебная комната кафедры.
6. Программа самостоятельной подготовки
№ УЧЕБНЫЕ ЗАДАНИЯ
1.
КОНКРЕТИЗАЦИЯ ЗАДАНИЙ
Мероприятие
первой Изучить алгоритм мероприятий первой медицинской
медицинской
помощи
при помощи при сердечно-легочной реанимации
сердечно-легочной реанимации
7. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
ЗАДАЧА №1.
Мужчина 57-ми лет на троллейбусной остановке внезапно почувствовал плохо, потерял
сознание, кожа приобрела цианотический оттенок. Дыхание отсутствует, пульс на сонной
артерии не определяется. Начато проведение непрямого массажа сердца и искусственной
вентиляции легких.
Установите предварительный диагноз.
Определите критерии адекватно проводимого закрытого массажа сердца и искусственной
вентиляции легких.
ЗАДАЧА №2.
У женщины 68 лет при выполнении физической нагрузки произошла остановка сердца.
Перечислите признаки остановки сердца.
ЗАДАЧА №3
Пострадавший 28 лет на строительной площадке упал на правую руку. Почувствовал
резкую боль. Объективно: правое плечо деформировано, в средней трети имеется патологическая
подвижность. Перечислите основные правила при проведении местной анестезии в области
перелома.
5
ЗАДАЧА №4
Мужчина 42 года во время тушения пожара получил многочисленные ожоги открытых
частей тела II степени тяжести. Площадь поражения составила 60%, из них глубокие ожоги 45 %.
прогностический индекс 85.
К какой сортировочной группе относится пострадавший, и в каких мероприятиях он
нуждается.
8. Тестовый контроль
1) Каким образом можно определить остановку дыхания?
1. отсутствие дыхательных движений грудной клетки и диафрагмы
2. расширение зрачков
3. сужение зрачков
4. отсутствие дыхательных движений грудной клетки и диафрагмы и сужение зрачков
5. отсутствие пульса
2) Каким образом производится наружный массаж сердца у новорожденных детей?
1. кончиками указательного и среднего пальца
2. основанием ладони
3. двумя руками, сложенными в замок
4. кончиком большого пальца
5. так же как и у взрослых
3) Какое соотношение сердечных толчков и частоты искусственных вдохов при проведении
реанимационных мероприятий одним спасателем?
1. 5:1
2. 15:2
3. 20:4
4. 30:5
4) Что может способствовать переходу частичной обтурации дыхательных путей в полную?
1. введение воздуховода
2. подкладывание подушки под голову
3. запрокидывание головы назад
4. выдвижение нижней челюсти вперед
5) Какое соотношение сердечных толчков и частоты искусственных вдохов при проведении
реанимационных мероприятий двумя спасателями?
1. 5:1
2. 15:2
3. 10:3
4. 20:5
6) Что используется для проведения искусственной вентиляции при оказании доврачебной
помощи?
1. КИ-4
2. воздуховод и мешок Амбу
3. Пневмат-1
4. КИ-3М
6
7) Какие показания для выполнения трахеотомии?
1. полная обтурация дыхательных путей
2. западение языка
3. частичная обтурация дыхательных путей
4. неудалимое инородное тело
8) Укажите место определения пульса на сонной артерии?
1. на 2-3 см в сторону от щитовидного хряща
2. на 1,5 см выше ключицы
3. в подчелюстной области
4. на 1 см медиальнее наружного слухового прохода
5. на 2 см выше щитовидного хряща
9. Тематика рефератов по учебно-исследовательской работе студентов (УИРС)
1. Мероприятия первой медицинской помощи и первой врачебной помощи при сердечнолегочной реанимации.
10. Источники информации
10.1. Основная литература
п/№
Наименование
Левчук И.П., Третьяков Н.В. - Медицина катастроф. Курс
лекций М.:ГЭОТАР-медиа, 2011
Куценко С.А., Бутомо Н.В., Гребенюк А.Н. и др. Военная
токсикология, радиобиология и медицинская защита:
2
Учебник / Под ред. С.А.Куценко. - СПб.: ООО
«Издательство ФОЛИАНТ», 2004. – 528 с.
Белов С.В., Девисилов В.А., Ильницкая А.В. и др.
3
Безопасность жизнедеятельности: Учебник для вузов /Под
ред. С.В.Белова. – М.: Высшая школа, 2009. – 616 с.
С.Н Куценко; В.П. Астапенко; В.В. Кудинов и др.
4
Медицина чрезвычайных ситуаций: Учебное пособие.Симферополь.: «Издательство Таврия», 2014.- 219стр.
3.5.2. Дополнительная литература.
1.
п/№
1
2
3
Наименование
Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф М.: ГОУ
ВУНМЦ Минздрава РФ, 2002
Башарин В.А., Маркизова Н.Ф., Бутомо Н.В., Гребенюк
А.Н. Тестовые задания по военной токсикологии,
радиобиологии и медицинской защите: Учебное пособие
СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2005
Гребенюк А.Н., Башарин В.А., Бутомо Н.В. и др.
Практикум по токсикологии и медицинской защите:
Учебное пособие для студентов медицинских вузов / под
ред. проф. А.Н. Гребенюка. - СПб: ООО «Издательство
ФОЛИАНТ», 2011. – 296 с.
Кол-во экземпляров
на кав бибфедре
лиотеке
2
-
2
2
2
1
5
100
Кол-во экземпляров
на
в
кафедре библиотеке
2
3
3
-
3
-
7