МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ В.И.ВЕРНАДСКОГО» МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО Кафедра Лучевой диагностики и лучевой терапии ТЕЗИСЫ ЛЕКЦИЙ УТВЕРЖДАЮ: Зав. кафедрой Крадинов А.И. профессор (Ф.И.О., звание) (подпись) « » ___________ 20 « » ___________ 20 « » ___________ 20 лечебное дело Основная образовательная программа: Курс: 3 Дисциплина: Тема: Лектор: г. г. г. Лучевая диагностика Общие вопросы лучевой терапии. Показания для лучевой терапии злокачественных и неопухолевых заболеваний. Противопоказания для лучевой терапии злокачественных опухолей. Составление плана лучевого лечения. Дальне- и близкодистанционная лучевая терапия. Характеристика аппаратов для лучевой терапии. д.м.н., профессор крадинов А.И. (Ф.И.О., ученое звание и степень) Обсуждено на заседании кафедры « 29 » января 2016 (подпись) г., протокол № 4 Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ г. Симферополь Актуальность темы: Главной целью лекции является изложение основанных на новых научных достижениях теоретических знаний, подкрепленное иллюстративным материалом в виде слайдов, таблиц и диафильмов, отражающих основные принципы лучевой терапии: место лучевой терапии в системе лечения различных заболеваний, физические и биологические основы лучевой терапии; механизм радиационного поражения опухолевых клеток; принципы лучевой терапии, радиотерапевтический интервал; радиомодифицирующие факторы повышения радиотерапевтического интервала; составление плана лучевой терапии опухолей различной локализации; показания и противопоказания к лучевой терапии опухолевых и неопухолевых заболеваний. 1. Главной целью лекции является изложение основанных на новых научных достижениях теоретических знаний, подкрепленное иллюстративным материалом в виде слайдов, таблиц и диафильмов, отражающих основные методы лучевой терапии: классификацию методов лучевой терапии, характеристику источников ионизирующего излучения для лучевой терапии, радиационную терапевтическую технику, методы внешнего облучения: дальне- и близкодистанционная рентгено- и гамма терапия, лучевую терапию излучением высоких энергий, контактные методы лучевой терапии: внутриполостная, внутритканевая, аппликационная, терапия инкорпорированными радионуклидами, сочетанный, комплексный и комбинированный методы лучевой терапии. 2. Рассматриваемые вопросы: 1. Место лучевой терапии в системе лечения различных заболеваний. 2. Физические и биологические основы лучевой терапии. 3. Механизм радиационного поражения опухолевых клеток. 4. Принципы лучевой терапии, радиотерапевтический интервал (РТИ). 5. Радиомодифицирующие факторы повышения радиотерапевтического интервала. 6. Составление плана лучевой терапии опухолей различной локализации. 7. Показания и противопоказания к лучевой терапии опухолевых и неопухолевых заболеваний. 8. ЛТ нервных и эндокринных болезней. 9. Классификация методов лучевой терапии. 10. Общая характеристика близкодистанционной и дальнедистанционной лучевой терапии. 11. Характеристика источников ионизирующего излучения для лучевой терапии, радиационная терапевтическая техника. 12. Методы внешнего облучения: дальне- и близкодистанционная рентгено- и гамма терапия. 13. Лучевая терапия излучением высоких энергий. 14. Контактные методы лучевой терапии: 15. Сочетанный, комплексный и комбинированный методы лучевой терапии. 3. 3.1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Оснащение лекции: Таблицы: Физические и биологические основы лучевой терапии Радиочувствительность органов и тканей. Методы дальнедистанционной лучевой терапии глубоко расположенных воспалительных процессов (анастомозиты и пр.). Методы близкодистанционной лучевой терапии воспалительно-дегенеративных с выраженным болевым синдромом. Абсолютные и относительные показания для ДДЛТ. Изодозные кривые при БДЛТ и ДДЛТ Характеристика лучевой терапии опухолевых и неопухолевых заболеваний Планирование лучевой терапии опухолевых образований Аппаратура, применяемая при лучевой терапии. Методы близкодистанционной (длиннофокусной) терапии. 11 12 13 3.2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 3.3. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 4. 5. Методы дальнедистанционной терапии Открытые и закрытые источники излучения Краткая характеристика основных аппаратов, используемых для рентгено-, гамма- и мегавольтной терапии (ДДЛТ) Слайды: Схема общих принципов ЛТ Схема показаний и противопоказаний к ЛТ Схема плана ЛТ злокачественных опухолей Сканограмма щитовидной железы с «холодным» узлом Метод ренографии Методы лучевой терапии (БДЛТ и ДДЛТ) Абсолютные и относительные противопоказания к проведению лучевой терапии при лечении злокачественных опухолей Близкодистанционная лучевая терапия (БДЛТ) Дальнедистанционная лучевая терапия (ДДЛТ) Кодоскопные изображения: Методы лучевой терапии и источники излучения. Распределение дозы вдоль оси пучка различных излучений. Принцип расчета полей при длиннофокусной лучевой терапии злокачественных опухолей. Аппарат для гамма-терапии Методы лучевой терапии и источники излучения. Распределение дозы вдоль оси пучка различных излучений. Принцип расчета полей при длиннофокусной лучевой терапии злокачественных опухолей. Гамма-камера Аппарат для гамма-терапии Хронометраж лекции Вступление 5 Основная часть 60 Заключительная часть 5 минут минут минут Литература: № п/п 1. Автор(ы) Линденбратен Л.Д. Королюк И.П. 2. 3. 4. Крадинов А.И., Шалабасов Б.А. Прокопенко О.П. Гусаров В.Г. Линденбратен Л.Д. Королюк И.П. Название источника (учебника, учебного пособия, монографии и т.п.) Медицинская радиология. Избранные лекции по клинической онкологии /Под ред. В.И. Чиссова. Современные средства и способы лучевой диагностики. Медицинская радиология Город, изд-во М.: Медиц ина Москв а Симфе рополь М.: Медиц ина Год издания, том, вып. 2000 Колво стр. 670 с. 2000 480 с. 1995 52 с. 1993 С. 9099, 507511