препараты Болезни органов дыхания

Тема: Болезни органов дыхания.
Макропрепараты:
№75 «Крупозная пневмония» (стадия серого опеченения) (см. «Атлас», рис. 11.1).
Доля легкого увеличена в размерах, тяжелая, плотная, безвоздушная, на разрезе серого цвета,
зернистого вида. Плевра тусклая, утолщена, с фибринозными наложениями (синонимы:
лобарная, фибринозная, плевропневмония).
№ 106 Очаговая пневмония с абсцедированием (синоним: бронхопневмония). В
ткани легкого определяются плотные, безвоздушные, сливающиеся светло-серые очаги
различных размеров с зернистой поверхностью, формирующиеся преимущественно вокруг
бронхов.
№ 86. Хронический абсцесс легкого (см. Атлас, рис 11.5). В средней доле легкого
видна округлая полость с хорошо выраженной беловато-серой стенкой, в полости-зеленоватосерое густое содержимое. В окружающей легочной ткани имеются сливающиеся сероватые
очаги зернистого вида.
№ 60. Хроническая обструктивная эмфизема легких (см. Атлас, рис 11.5).
Ткань легкого вздутая, дряблая, бледная, мягкая, не спадается, с множеством кистозных
полостей, заполненных воздухом, до нескольких сантиметров в диаметре (буллы).
№102. Бронхоэктазы и пневмосклероз (см. Атлас, рис 11.9). Бронхи резко
расширены в виде мешочков или цилиндров, стенки их утолщены, белесоватые, в просветах
сероватое густое содержимое – гной. Стенки мелких бронхов выступают над поверхностью
разреза, диффузно в ткани легкого тонкие прослойки белой плотной ткани, формирующие
сетчатый рисунок (диффузный сетчатый пневмосклероз).
№ 42. Антракоз легкого. В легком значительные участки легочной ткани
безвоздушные, плотные, серо-черного, аспидного цвета (аспидная, или антракотическая
индурация легких).
№ 63А. Легочное сердце (Атлас, рис 11.17). Сердце увеличено в размерах,
полости расширены. Отмечается утолщение стенки правого желудочка. Миокард дряблый,
имеет вид вареного мяса.
№ 134. Центральный рак легкого (Атлас, рис 11.18). В прикорневой зоне легкого
определяется массивный опухолевый узел белесоватого цвета с нечеткими контурами,
прорастающий стенку долевого бронха. От узла в ткань легкого врастают тяжи сероватой ткани.
Лимфатические узлы корня легкого увеличены в размерах, на разрезе серо-розовые, с
вкраплениями угольной пыли черного цвета.
Микропрепараты:
№222 «Очаговая пневмония» (бронхопневмония) (окраска гематоксилином и
эозином) (см. «Атлас», рис. 11.8) (рис.!). В просвете мелкого бронха скопление лейкоцитов,
они инфильтрируют все слои стенки бронха и разрушают ее (деструктивный панбронхит). В
просветах прилежащих альвеол экссудат, состоящий из нейтрофилов, фибрина, слущенного
эпителия. Местами стенки альвеол расплавлены (абсцедирование). Окружающие альвеолы
расширены, заполнены воздухом (перифокальная эмфизема).
№ 103. Крупозная пневмония. В просвете альвеол определяется большое количество
лейкоцитов и нитей фибрина розового цвета. Стенки альвеол несколько разрыхлены и
утолщены за счет расширенных полнокровных сосудов, инфильтрации лейкоцитами и
незначительной пролиферацией местных клеток.
№ 223. «Бронхоэктазы и пневмосклероз» (Атлас, рис 11.10) (окраска
гематоксилином и эозином) (рис.!). Просвет бронха расширен, в просвете лейкоциты, слизь,
фибрин. Эпителий местами слущен, местами с признаками плоскоклеточной метаплазии.
Базальная мембрана эпителия утолщена, гиалинизирована. В подслизистом слое склероз,
диффузный лимфомакрофагальный инфильтрат с примесью нейтрофилов. Слизистые железы и
мышечный слой в некоторых участках гипертрофированы, в зоне склероза атрофичны.
№78 «Хроническая обструктивная эмфизема легких» (Атлас, рис 11.11) (окраска
гематоксилином и эозином). Просветы респираторных бронхиол и альвеол расширены,
альвеолярные перегородки истончены, выпрямлены, местами разорваны. Замыкательные
пластинки имеют вид булавовидных утолщений за счет гипертрофии гладкомышечных волокон.
Стенки сосудов утолщены, склерозированы.