Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2005 г. № 659 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВРОЖДЕННЫМИ АНОМАЛИЯМИ (ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ) ЗАДНЕГО СЕГМЕНТА ГЛАЗА 1. Модель пациента Категория возрастная: дети Нозологическая форма: врожденные аномалии заднего сегмента глаза, врожденная аномалия сетчатки, врожденная аномалия стекловидного тела, врожденная аномалия сосудистой оболочки Код по МКБ-10: Q14.0; Q14.1; Q14.3 Фаза: любая Стадия: любая Осложнение: без осложнений или осложненная патологией стекловидного тела, частичной атрофией зрительного нерва Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение 1. 1 ДИАГНОСТИКА Код А01.26.001 А01.26.002 А01.26.003 А02.26.001 А02.26.002 А02.26.003 А02.26.014 Наименование Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз Визуальное исследование глаз Пальпация при патологии глаз Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения Исследование сред глаза в проходящем свете Офтальмоскопия Скиаскопия Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 1 Среднее количество 1 1 1 1 1 1 1 2 Код А02.26.015 А02.26.017 А02.26.025 А03.26.001 А03.26.002 А03.26.003 А03.26.005 А03.26.006 А03.26.008 А03.26.012 А03.26.015 А03.26.001 А04.26.001 А04.26.003 А04.26.005 А03.26.004 А05.26.001 А05.26.002 А05.26.004 А11.05.001 А11.12.009 В01.003.01 В01.003.04 В01.031.01 А03.26.004 Наименование Тонометрия глаза Определение дефектов поверхности роговицы Измерение диаметра роговицы Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы Гониоскопия Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата Флюоресцентная ангиография глаза Рефрактометрия Исследование заднего эпителия роговицы (ЗЭР) Тонография Биомикроскопия глаза Ультразвуковое исследование глазного яблока Ультразвуковое исследование глазницы Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока Ультразвуковая биометрия глаза Регистрация электроретинограммы Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Осмотр (консультация) врача-анестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра первичный Офтальмохромоскопия Частота предоставления 1 0,02 1 1 0,5 0,5 0,01 0,1 0,05 0,02 0,01 1 1 0,01 0,01 1 1 0,8 Среднее количество 1 1 1 1 1 0,5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,1 1 1 3 Код А03.26.017 А05.26.003 Наименование Локализация разрывов, инородных тел сетчатки Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора Частота предоставления 0,1 0,05 Среднее количество 1 1 Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 0,8 1 0,02 1 0,01 0,8 1 1 1 0,8 Среднее количество 15 15 15 10 15 15 2 1 1 10 1 1 15 2 1 1 1 1 1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 11 ДНЕЙ Код А01.26.001 А01.26.002 А01.26.003 А02.26.001 А02.26.002 А02.26.003 А02.26.015 А02.26.014 А02.26.017 А03.26.001 А03.26.005 А03.26.008 А03.26.001 А04.26.001 А05.26.001 А05.26.002 А05.26.004 Наименование Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз Визуальное исследование глаз Пальпация при патологии глаз Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения Исследование сред глаза в проходящем свете Офтальмоскопия Тонометрия глаза Скиаскопия Определение дефектов поверхности роговицы Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата Рефрактометрия Биомикроскопия глаза Ультразвуковое исследование глазного яблока Регистрация электроретинограммы Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора 4 Код А11.02.002 А11.26.011 А11.26.012 А11.26.013 А11.26.014 А12.26.003 А14.31.003 А15.26.001 А15.26.002 А03.26.004 А03.26.006 А05.26.003 А16.26.082 А16.26.090 А16.26.073 А16.26.084 А16.26.087 А16.26.089 А16.26.092 А16.26.093 А16.26.110 А16.26.111 А26.26.112 Наименование Внутримышечное введение лекарств Пара- и ретробульбарные инъекции Введение воздуха или лекарственных средств в камеры глаза Ретробульбарная катетеризация Ирригационная терапия (введение лекарственных веществ через ретробульбарный катетер) Суточная тонометрия глаза Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Перевязки при операциях на органе зрения Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу Офтальмохромоскопия Флюоресцентная ангиография глаза Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора Циркляж (круговое вдавление склеры) Витреошвартэктомия Склерэктомия, трепанация склеры Деструкция очагов воспаления, неоваскуляризации или новообразованной сетчатки, хориоидеи Замещение стекловидного тела Витреоэктомия Экстракция хрусталика Факоэмульсификация, факофрагментация, факоаспирация Тампонада витреальной полости перфторорганическим соединением (ПФОС) Эндовитреальная замена перфторорганического соединения (ПФОС) на силикон Удаление силикона из витреальной полости Частота предоставления 1 0,7 0,2 0,5 0,3 Среднее количество 15 15 1 1 10 0,02 1 1 1 1 2 10 10 0,1 0,01 0,05 0,3 0,3 0,05 0,05 2 1 1 1 1 1 1 0,1 0,1 0,01 0,01 0,2 1 1 1 1 1 0,05 1 0,05 1 5 Код А22.26.117 А17.26.001 А17.26.002 А17.26.003 А22.26.009 А22.26.012 А22.26.013 А23.26.001 А22.26.002 А25.26.001 А25.26.002 А25.26.003 В01.003.01 В01.003.04 В02.057.01 В01.015.01 В01.023.01 В01.023.02 В01.028.01 В01.031.02 В03.003.01 В03.003.03 В03.016.03 В03.016.04 В03.016.06 Наименование Эндолазеркоагуляция Электрофорез лекарственных препаратов при болезнях органа зрения Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения Электростимуляция зрительного нерва Фокальная лазерная коагуляция глазного дна Лазерная стимуляция сетчатки при амблиопии Лазерная деструкция гифемы Подбор очковой коррекции Подбор контактной коррекции Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения Назначение диетической терапии при заболеваниях органов зрения Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения Осмотр (консультация) врача-анестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный Комплекс исследований предоперационный для планового больного Комплекс исследований при проведении искусственной вентиляции легких Общий (клинический) анализ крови развернутый Анализ крови биохимический общетерапевтический Анализ мочи общий Частота предоставления 0,1 0,2 0,4 0,3 0,1 0,5 0,01 0,9 0,01 1 1 1 Среднее количество 1 10 10 5 1 10 1 1 1 2 1 1 1 0,9 1 1 1 0,5 1 0,01 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 1 1 1 1 1 1 1 1 6 Фармакотера Международное непатентованное певтическая АТХ группа* наименование группа Анестетики, миорелаксанты Местные анестетики Лидокаин Прокаин Миорелаксанты Суксаметония хлорид Пипекурония бромид Средства для наркоза Натрия оксибат Тиопентал натрий Галотан Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Трамадол Кеторолак Кетамин Диклофенак натрия Средства, применяемые для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Дифенгидрамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Частота назначения 1 1 0,7 0,3 1 0,5 0,5 1 0,7 0,5 0,3 1 1 1 1 0,3 0,7 1 0,2 1 1 1 1 ОДД** ЭКД*** 160 мг 125 мг 160 мг 125 мг 25 мг 6 мг 25 мг 6 мг 1г 200мг 50мл 1г 200мг 50мл 0,2 мг 0,2 мг 50мг 30 мг 100 мг 0,5 мг 50мг 30 мг 100 мг 3,5 мг 5 мг 5 мг 7 Фармакотера певтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических расстройств Диазепам Мидазолам Дроперидол Флумазенил Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Хлорамфеникол Гентамицин Тобрамицин Цефтриаксон Сульфацетамид Средства, влияющие на кровь Плазмозаменители Декстроза Средства, влияющие на систему свертывания крови Аминокапроновая кислота Этамзилат Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Вазопрессорные средства Фенилэфрин Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Атропин Тропикамид Частота назначения ОДД** ЭКД*** 60 мг 5 мг 20 мг 0,5 мг 60 мг 5 мг 20 мг 0,5 мг 1,25 мг 1,67 мг 1,67 мг 500 мг 100 мг 8,75 мг 11,7 мг 11,7 мг 2,5 г 700 мг 25 г 25 г 100,0 мл 125 мг 100,0 мл 125 мг 50 мг 150 мг 40мг 5 мг 5 мг 40мг 15 мг 25 мг 1 1 0,5 1 0,1 1 1 0,9 0,05 0,1 0,05 1 1 1 1 1 1 1 0,9 1 1 1 1 0,3 0,2 0,5 8 Фармакотера Международное непатентованное певтическая АТХ группа* наименование группа Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Не половые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид Кальция хлорид *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Частота назначения ОДД** ЭКД*** 1 мг 10 мг 200,0 мл 20,0 мл 200,0 мл 20,0 мл 1 1 1 1 1 1 1 Имплантаты Наименование Контактная линза Силиконовое масло Перфторорганическое соединение Частота предоставления 0,1 0,01 0,01 Среднее количество 1 1 1