Билет 6. 1. Общественное здоровье характеризуют все перечисленные показатели, кроме а) трудовой активности населения б) заболеваемости в) инвалидности г) демографических показателей д) физического развития населения 2. Правовой базой обязательного медицинского страхования являются все перечисленные документы, кроме а) закона РФ "О медицинском страховании граждан" б) дополнения и изменения к закону "О медицинском страховании" з) закона "О санитарно-эпидемическом благополучии населения" г) основ законодательства об охране здоровья граждан 3. Основными задачами поликлиники являются все перечисленные, кроме а) медицинской помощи больным на дому б) лечебно-диагностического обслуживания населения в) организации работы по пропаганде здорового образа жизни г) профилактической работы д) экспертизы временной нетрудоспособности 4. К показателям, определяющим эффективность диспансеризации, относятся а) среднее число больных, состоящих на диспансерном наблюдении б) показатель систематичности наблюдения в) показатель частоты рецидивов г) полнота охвата диспансерным наблюдением д) заболеваемость с временной утратой трудоспособности у состоящих на диспансерном наблюдении е) верно б) и в) 5. К показателям, характеризующим в общем деятельность амбулаторно-поликлинического учреждения, относятся а) обеспеченность населения врачами б) обеспеченность средним медицинским персоналом в) показатель укомплектованности (врачами, средним, младшим медицинским персоналом) г) коэффициент совместительства д) все перечисленное 6. Геропротекция включает в себя а) достаточную физическую активность б) снижение пищевого энергопоступления в) сохранение постоянной массы тела г) все вышеперечисленное д) ничего из вышеперечисленного 7. Характерные черты старения а) однонаправленность б) одномерность в) необратимость г) все вышеперечисленное д) ничего из вышеперечисленного 8. Повышение общего периферического сопротивления связано а) с уменьшением просвета периферических артерий б) со склерозированием просвета периферических артерий в) со склерозированием мелких венул г) со снижением кровоснабжения почек 9. В пожилом возрасте расход кислорода на единицу работы а) увеличивается б) уменьшается 10. С возрастом изменяется познавательная деятельность а) возрастает логическое запоминание б) возрастает систематическое усвоение в) снижается механическое запоминание г) все вышеперечисленное д) ничего из вышеперечисленного 11. Для стенокардии Принцметала характерны все перечисленные признаки, кроме а) положительного эффекта Са каналов б) спазма мало измененных коронарных артерий в) увеличения содержания в крови МВ-фракций креатинфосфокиназы г) преходящего подъема сегмента ST 12. Для купирования приступа желудочковой пароксизмальной тахикардии в первую очередь применяют а) строфантин б) новокаинамид в) обзидан г) лидокаин 13. Внезапное возникновение одышки является основным признаком а) инфаркта миокарда б) расслоения аорты в) ТЭЛА г) острого плеврита д) всех вышеперечисленных состояний 14. Основным дифференциально-диагностическим признаком мелкоочагового инфаркта миокарда от нестабильной стенокардии является а) более выраженный болевой синдром б) более длительное изменение ЭКГ в) выявление зон асинергии миокарда г) повышение активности кардиоспецифических ферментов сыворотки крови в 1.5-2 раза выше нормы 15. У больных сахарным диабетом отмечено замедление прогрессирования диабетической нефропатии на фоне приема а) фуросемида б) апрессина в) верошпирона г) каптоприла д) всего вышеперечисленного 16. Изменения формы грудной клетки, характерные для больного эмфиземой легких а) отсутствуют б) увеличен средне-задний диаметр в) увеличен сагиттальный диаметр 17. Размеры сердца при хроническом бронхите а) нормальные б) увеличены 18. Боли в грудной клетке при легочной патологии связаны а) со скоплением секрета в бронхах б) с обширной инфильтрацией в легких в) с пульмо-коронарным рефлексом при растяжении устья легочной артерии г) с плевральными сращениями 19. К ЭКГ-признакам легочной гипертензии относятся а) высокие остроконечные Р П-Ш, aVF, Vj.3 б) S-тип ЭКГ в) отклонение электрической оси сердца вправо г) отклонение электрической оси сердца влево д) отрицательные Т П-Ш, aVF, Vi_3 20. Причинами выраженного расширения легочной артерии являются а) легочная гипертония б) стеноз легочной артерии в) ИБС г) травма черепа 21. При псевдоастенической стадии атеросклероза наблюдается все перечисленное, кроме а) головной боли б) шума в ушах в) головокружения г) нарушения сна д) отсутствия сознания 22. Факторы риска сосудистых заболеваний головного мозга включают в себя а) артериальная гипертония б) гиперлипидемия в) сахарный диабет г) снижение физической активности д) все указанное выше е) ничего из перечисленного 23. Первичные изменения межпозвонкового диска при остеохондрозе возникают преимущественно а ) в пульпозном ядре б) в фиброзном кольце в) в гиалиновых пластинках диска г) в губчатой ткани тела позвонка 24. Развитию кетоацидоза в кетоацидотическую кому способствуют перечисленные факторы, кроме а) неоправданного снижения дозы инсулина б) физических и психических травм в) уменьшение калоража диеты г) употребление алкоголя д) острых интеркуррентных заболеваний 25. Какой из перечисленных механизмов не участвует в патогенезе гипогликемической комы? а) активация симпато-адреналовой системы б) усиление гликогенеза в) усиление гликонеогенеза г) высвобождение в кровь контрисулярных гормонов д) дегидратация 26. Симптомы интоксикации и нарушения водно-электролитного гомеостаза при старческом пиелонефрите появляются а) на поздних стадиях заболевания б) на ранних стадиях заболевания 27. При длительном бесконтрольном применении (в пожилом возрасте) диуретиков и слабительных средств может развиться а) мочекаменная болезнь б) калипеническая нефропатия в) остеопороз 28. Наиболее нефротоксичными антибиотиками являются группы а) пенициллины б) аминогликозиды в) макролиды г) цефалоспорины д) левомицетин 29. Перечислите продукты, используемые при лечении хронического гломерулонефрита, обладающие противоотечным действием а) б) в) г) д) е) арбузы дыни тыква виноград бананы все верно 30. Какую группу лекарственных препаратов желательно назначить при гипертонической форме хронического гломерулонефрита больным пожилого и старческого возраста? а) клофелин б) ганглиоблокаторы в) мочегонные г) ангибиторы ангиотензинпревращающего фермента 31. При обнаружении в мокроте стафилококков в комбинации с кишечной палочкой следует ли применять антибиотики широкого спектра действия (например, гентамицин + ампициллин)? а) да б) нет 32. Какие препараты следует применять для лечения саркоидоза Бека с поражением легких? а) преднизолон б) витамин Е в) сульфаниламиды г) эуфиллин д) антибиотики 33. Какие побочные действия ранитидина проявляются прежде всего у пациентов пожилого возраста? а) головная боль, головокружение б) депрессия, рассеянность 34. Какие препараты целесообразно назначить при лечении ишемического колита? а) спазмолитики б) анальгетики в) нитраты г) все перечисленное верно При хроническом панкреатите показано лечение пожилым больным а) ферментная терапия б) витамины в) анаболические стероиды г) все перечисленное верно 36. Относительная плотность в норме составляет а) менее 1005 б) 1005-1025 в) более 1025 35. 37. Какая триада симптомов характерна для МКБ а) боль, гематурия, лейкоцитурия б) боль, напряжение мышц передней брюшной стенки, тошнота, рвота в) боль, высокая температура тела, лейкоцитурия 38. К местным предрасполагающим факторам развития пиелонефрита относятся а) нарушение оттока мочи б) переломы крупных трубчатых костей в) травмы почки и мочевых путей г) нарушение мозгового кровообращения 39. К местным симптомам хронического пиелонефрита относятся а) боли в эпигастральной области б) боли, тугоподвижности крупных суставов в) боли в поясничной области 40. Наличие болей различной интенсивности с локализацией в промежности характерно а) для заболеваний предстательной железы б) для заболеваний мочевого пузыря в) для заболевания органов мошонки 41. Какой из перечисленных препаратов оказывает наименьшее число побочных действий? а) индометацин б) аспирин в) ортофен г) сулиндак д) ортотек 42. Циметидин усиливает действие а) нитратов б) Р-блокаторов в) мочегонных 43. При каком заболевании печени встречаются самые высокие цифры щелочной фосфатазы? а) портальном циррозе б) хроническом персистирующем гепатите в) билиарном циррозе 44. Перечислите симптомы, характерные для люпоидного гепатита а) лихорадка б) артралгии в) кожные высыпания г) все перечисленное верно 45. В пожилом возрасте дисфагия может встречаться а) при грыже пищеводного отверстия диафрагмы б) при ахалазии кардии в) при раке пищевода г) при всех перечисленных заболеваниях 46. Оказывают ли вредное влияние на мышцу сердца препараты, применяемые для лечения гемобластозов? а) да б) нет 47. Можно ли предположить наличие хронической постгеморрагической, железодефицитной анемии только на основании клинических данных (расспроса и физикального исследования), не прибегая к лабораторным исследованиям? а) да б) нет 48. Наиболее тяжелым по прогнозу заболеванием является а) зрелоклеточная лимфома б) острый лейкоз в) хронический миелолейкоз г) эритремия д) сублейкемический миелоз (миелофиброз) 49. При каких заболеваниях системы крови наблюдаются наиболее выраженные нарушения гемостаза? а) при остром "промиелоцитарном" лейкозе б) при хроническом миелолейкозе в) при хроническом мегакардиоцитарном лейкозе г) при сублейкемическом миелозе (миелофиброзе) д) при эритремии 50. При каких заболеваниях наблюдается длительный лейкоцитоз лимфоцитарного типа у людей старших возрастных групп? а) при хронических гнойных инфекциях б) при хроническом пиелонефрите в) при туберкулезе г) при малосимптомном инфекционном лимфоцитозе д) при сифилисе