Документ 3884238

РАЗДЕЛ 1. Паспорт рабочей программы учебной дисциплины (модуля)
Актуальность. Биохимия является фундаментальной дисциплиной, необходимой для
теоретической подготовки специалистов биологических специальностей. Биохимия формирует у
аспирантов и соискателей знания о характере химических превращений, лежащих в основе обмена
вещества и энергии в организме здорового человек, а также о важнейших метаболитах,
содержание которых в доступных исследованию тканях или биологических жидкостях может
быть определено и использовано в качестве источника информации в диагностических.
Усиление роли науки в жизни современного общества, проникновение её во все сферы
общественной практики увеличивает требования к квалификации научных кадров. Одной из
основных форм подготовки профессиональных ученых для различных областей науки является
обучение в аспирантуре. Не составляет исключение и медико-биологическая область, а, в первую
очередь, физиология.
Молодые люди, поступившие в аспирантуру, сразу или через несколько лет после
окончания вуза, неизбежно сталкиваются с необходимостью смены привычной учебной
деятельности на исследовательскую работу, т.е. перехода от усвоения готовых знаний к
самостоятельному добыванию таких знаний, которые отсутствуют не только в учебниках, но и в
науке.
1.1. Область применения рабочей программы
Настоящая программа послевузовского профессионального образования, реализуемая ГБОУ
ВПО ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия» по подготовке
аспирантов по специальности 03.01.04 - «Биологическая химия» является частью основной
образовательной программы (ООП), которая
разработана на основе соответствующих
нормативных документов Министерства образования и науки РФ.
1.2. Место курса в профессиональной подготовке аспиранта. Курс «Биологическая
химия» является основным дисциплиной, читаемой в соответствии с учебным планом вуза и
дающими системное представление будущему ученому о жизнедеятельности организма как
целого, о его взаимодействии с внешней средой, о закономерностях функционирования органов и
систем организма и механизмах их регуляции.
1.3. Цель и задачи учебной дисциплины «Биологическая химия»
Цель: сформировать у аспирантов и соискателей целостное представление о научном
исследовании, привить навыки научного мышления и передать знания о методах ведения и
способах оформления результатов научного поиска, научить аспиранта и соискателя применять
при профессиональной деятельности сведения о химическом составе и молекулярных процессах
организма человека как о характеристиках нормы и как о признаках болезней.
Задачи:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
обратить внимание начинающих исследователей на необходимость тщательной
методологической подготовки и обоснования исследования;
кратко
раскрыть
содержание
отдельных
этапов
исследования
экспериментального характера, показать их логическую связь и создать
целостное представление об исследовательском процессе;
отметить типичные для начинающих исследователей ошибки;
дать возможность практически реализовать знания посредством выполнения и
оформления результатов НИР по биохимии;
сформировать общее представление о принципиальных проявлениях
важнейших патологических состояний на уровне биохимических сдвигов, о
важнейших биохимических функциях ряда органов и систем и о биохимических
признаках их нарушений;
развить умение интерпретации результатов биохимических лабораторных
анализов на базе знания теоретических основ биологической химии
1.3.1. Реализация соответствующих задач может осуществляться только при формировании
нижеследующих компетенций:
ОК- 1. способности и готовности анализировать социально-значимые проблемы и
процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медикобиологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной
деятельности; *
ПК - 1. способности и готовности реализовать этические и деонтологические аспекты
врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом,
взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками;
ПК - 5. способности и готовности проводить и интерпретировать опрос, физикальный
осмотр, клиническое обследование, результаты современных лабораторно-инструментальных
исследований, морфологического анализа биопсийного, операционного и секционного материала,
написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного; *
ПК - 9. способности и готовности к работе с медико-технической аппаратурой,
используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию
из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях;
применять возможности современных
информационных технологий для решения
профессиональных задач; *
ПК-12. способности и готовности проводить с прикрепленным населением
профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто
встречающихся заболеваний, осуществлять общеоздоровительные мероприятия по формированию
здорового образа жизни с учетом возрастно-половых групп и состояния здоровья, давать
рекомендации по здоровому питанию, по двигательным режимам и занятиям физической
культурой, оценить эффективность диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими
больными; *
ПК-15. способностью и готовностью к постановке диагноза на основании результатов
биохимических исследований биологических жидкостей и с учетом законов течения патологии
по органам, системам и организма в целом;*
ПК- 27. способности и готовности использовать нормативную документацию, принятую
в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и
национальные стандарты, приказы, рекомендации, терминологию, международные системы
единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для
оценки качества и эффективности работы медицинских организаций; *
ПК- 31. способности и готовности изучать научно-медицинскую информацию,
отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования;
ПК-32. способности и готовности к участию в освоении современных теоретических и
экспериментальных методов исследования с целью создания новых перспективных средств, в
организации работ по практическому использованию и внедрению результатов исследований. *
*-компетенция реализуется частично (реализуемое выделено жирным шрифтом).
1.3.2. Требования к уровню освоения курса
В результате изучения курса аспирант должен знать:
• логику научно-исследовательской работы, в частности методологию биохимии как науки
о химическом составе и молекулярных процессах организма человека, как о характеристиках
нормы и как о признаках болезней;
• физико-химическую сущность процессов, происходящих в живом организме на
молекулярном, клеточном, тканевом органном уровнях;
• основные этапы научного исследования;
• современные методы исследования, применяемые в биохимии, для оценки деятельности
биохимических систем организма человека;
• способы и виды литературно-графического оформления результатов научного
исследования;
должен уметь:
• определять проблемную ситуацию и обосновывать актуальность исследования;
• формировать цель и задачи исследования, вести научный поиск;
• выбирать и применять адекватные методы исследования для решения тех или иных задач
исследования;
• оценивать данные о химическом составе биологических жидкостей для характеристики
нормы и признаков болезни;
• обрабатывать (владеть статистическими методами анализа), анализировать и описывать
результаты исследования;
• самостоятельно работать с научной и справочной литературой; вести поиск и делать
обобщающие выводы.
владеть:
•
современной
клинико-биохимической
аппаратурой,
позволяющей
оценить
функциональной состояние органов и систем при различных условиях исследования;
• методикой биохимического исследования;
• методами статистической обработки результатов исследования;
• методикой работы с научной литературой;
1.3.3. Объем и сроки изучения дисциплины: общее количество часов – 72, из них
аудиторных часов 48 (24 ч. лекций и 24 ч. семинарских занятий), а также 24 ч. самостоятельная
работа аспиранта или соискателя.
1.3.4. Формы организации самостоятельной работы аспирантов: для выполнения
самостоятельной работы аспирантам предлагаются такие формы самостоятельной работы, как:
выполнение мильтимедийных презентаций, статистическая обработка отдельных фрагментов
исследования, мини аналитические исследования, написание аналитического обзора, составление
библиографического указателя, построение таблиц и графиков.
1.3.5. Взаимосвязь аудиторной и самостоятельной работы аспирантов: для
осуществления аудиторной и самостоятельной работы аспирантам и соискателям предлагаются
темы (аудиторных занятий и самостоятельной работы), которые имеют не только общую
теоретическую основу, но и различные практические проявления и формы.
Место дисциплины в структуре ООП: специальные дисциплины
• Лица, желающие освоить образовательную программу подготовки аспиранта по данной отрасли
наук, должны иметь высшее медицинское или биологическое профессиональное.
• Лица, имеющие высшее профессиональное образование, принимаются в аспирантуру по
результатам сдачи вступительных экзаменов на конкурсной основе. По решению экзаменационной
комиссии лицам, имеющим достижения в научно-исследовательской деятельности, отраженные в
научных публикациях, может быть предоставлено право преимущественного зачисления.
• Порядок приема в аспирантуру и условия конкурсного отбора определяются действующим
Положением о подготовке научно-педагогических кадров и научных кадров в системе
послевузовского профессионального образования в Российской Федерации.
РАЗДЕЛ 2. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
2.1. Учебно-тематический план
Таблица 1
№
Наименование разделов тем
1
1
2
Тема 1. Введение. Основные понятия биохимии
Предмет и задачи биохимии. Молекулярная
организация клетки. Пространственная и химическая
Всего
часов
Из них:
Аудиторные часы
Л
С
ЛР
П
3
4
2
1
5
-*
6
-**
7
СРА
8
1
Ком
пете
нци
и
ОК1
ПК1
организация белковых молекул.
ПК5
ПК2
7
1
Тема 2. Биохимия белков
Биохимия
аминокислот.
Физико-химические
свойства белков. Биохимия простых и сложных
белков.
8
1
2
5
ОК1
ПК1
ПК5
ПК1
6
ПК2
7
1
Тема 3. Ферменты. Окислительновосстановительные процессы. Биоэнергетика
Общие свойства и классификация ферментов.
Механизмы ферментативных реакций. Эффекторы
ферментов. Ферменты плазмы крови.
6
2
2
2
ОК1
ПК1
ПК5
ПК1
6
ПК2
7
5
2
2
1
ОК1
ПК1
ПК5
ПК1
6
ПК2
7
ОК1
ПК1
ПК5
ПК1
6
ПК2
7
ОК1
ПК1
ПК5
ПК1
6
ПК2
7
1
Тема 4. Обмен веществ
Введение в обмен веществ. Биологическое
окисление. Тканевое дыхание. Окислительное и
субстратное фосфорилирование.
Свободнорадикальное окисление.
1
Тема 5. Обмен и функции углеводов
Метаболизм углеводов. Переваривание и всасывание
углеводов. Анаэробный и аэробный гликолиз.
Альтернативные пути превращения углеводов.
5
2
2
1
2
Механизмы регуляции гликемии. Нарушения обмена
углеводов.
4
1
2
1
1
Тема 6. Метаболизм липидов
Классификация, функции и транспорт биогенных
липидов.
Регуляция
обмена
и
нарушения
метаболизма жиров.
5
2
2
1
2
Регуляция обмена холестерина и его нарушения
5
1
2
2
ОК1
ПК1
ПК5
ПК1
2
ПК1
6
ПК2
7
ОК1
ПК1
ПК5
ПК1
2
ПК1
6
ПК2
7
1
Тема 7. Метаболизм аминокислот, белков
Переваривание, всасывание и пищевая ценность
белков. Метаболизм аминокислот. Обмен сложных
белков.
6
2
2
2
ОК1
ПК1
ПК5
ПК1
2
ПК1
6
ПК2
7
ПК3
1
ПК3
2
1
Тема 8. Обмен биомолекул с преимущественно
регуляторными функциями
Классификация и механизмы действия гормонов.
Гормоны гипоталамуса и гипофиза. Метаболизм
гормонов периферических эндокринных желез.
3
1
1
1
ОК1
ПК1
ПК5
ПК1
6
ПК2
7
ОК1
ПК1
ПК5
ПК1
6
ПК2
7
ОК1
ПК1
ПК5
ПК1
6
ПК2
7
1
Тема 9. Биохимия тканей
Водно-электролитный обмен.
6
2
2
2
2
Биохимия печени.
6
2
2
2
3
1
1
1
ОК1
ПК1
ПК5
ПК1
6
ПК2
7
8
4
2
2
ОК1
ПК1
ПК5
ПК1
6
1
1
Тема 10. Свертывание крови
Биохимия
свертывания
крови.
Сосудистотромбоцитарный и коагуляционный гемостаз.
Биохимия
противосвертывающей
и
фибринолитической систем.
Тема 11. Взаимосвязь обменных процессов
Патохимия нарушений гемостаза.
ПК2
7
ПК3
1
ПК3
2
Итого часов
Зачетных единиц
72
2
24
0,67
-
-
24
0,67
24
0,67
- * семинарские занятия учебным планом не предусмотрены;
-** лабораторные занятия учебным планом не предусмотрены.
Таблица 2
2.2. Тематическое планирование лекционных занятий
№
те
мы
1.1.
2.1.
3.1.
4.1.
Название темы
Содержание темы
1 год обучения аспирантов
1. ВВЕДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ БИОХИМИИ
Введение. Основные
Биохимия: сущность предмета. Основные понятия биохимии.
понятия биохимии
Взаимосвязь биохимии с другими дисциплинами, значение для
медицины. Молекулярная организация клетки. Пространственная
и химическая организация белковых молекул.
2. БОХИМИЯ БЕЛКОВ
Биохимия
Белки: определение, функции, классы и общая характеристика.
аминокислот. Физико- Пространственная структура белковых молекул; связи,
химические свойства
обеспечивающие структуру белка. Денатурация белков.
белков. Биохимия
Аминокислоты – структурный мономер белков, классификации.
простых и сложных
Физико-химические свойства белков; буферные свойства,
белков.
электрофорез, осмос и осмотическое (онкотическое) давление.
Простые белки. Сложные белки. Общая схема использования
аминокислот в тканях. Пищевые белки как источник аминокислот.
Потребность в белках. Критерии пищевой ценности белков.
3. ФЕРМЕНТЫ. ОКИСЛИТЕЛЬНО-ОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ.
БИОЭНЕРГЕТИКА
Общие свойства и
Понятие о ферментах. Понятие о свободной энергии,
классификация
активации и энергетической возможности реакций. Сходство и
ферментов. Механизмы
различие
между
ферментами
и
неорганическими
ферментативных
катализаторами. Классификация и номенклатура ферментов.
реакций. Эффекторы
Структурно-функциональная
организация
ферментов.
ферментов. Ферменты
Механизм действия ферментов. Теория промежуточных
плазмы крови.
соединений. Методы определения и единицы активности
фермента. Регуляция активности ферментов, эффекторы,
механизмы их действия, биологическая роль и их практическое
применение.
Практическое
применение
ферментов.
Энзимодиагностика, энзимотерапия.
4. ОБМЕН ВЕЩЕСВ
Введение в обмен
Обмен веществ: определение, этапы обмена веществ;
веществ. Биологическое
метаболизм, метаболические пути, метаболиты, конечные
окисление. Тканевое
продукты;
катаболизм,
анаболизм,
амфиболизм,
дыхание. Окислительное анаплеротические процессы, их значение и взаимосвязь.
и субстратное
Основные положения биоэнергетики: экзорганические и
фосфорилирование.
эндорганические реакции в живой клетке. Автотрофы и
Час
ы
1
1
2
2
Свободнорадикальное
окисление.
5.1.
5.2.
6.1.
6.2.
гетеротрофы. Дегидрирование субстрата и окисление водорода
(образование воды) как источник энергии для синтеза АТФ.
Дегидрогеназы и их коферменты: убихинон и цитохромы.
Виды биологического окисления. Тканевое дыхание. Ферменты
тканевого дыхания, их структурированность. Структура
митохондрий. Окислительное фосфорилирование. Ингибиторы
тканевого дыхания. Субстратное фосфорилирование. Схема
катаболизма основных пищевых веществ.
5. ОБМЕН И ФУНКЦИИ УГЛЕВОДОВ
Метаболизм углеводов.
Содержание углеводов в тканях, их биологическая роль.
Переваривание и
Основные углеводы пищи. Переваривание и всасывание.
всасывание углеводов.
Глюкоза - как важнейший метаболит углеводного обмена.
Анаэробный и аэробный
Анаэробный распад глюкозы до пировиноградной кислоты:
гликолиз.
последовательность ферментативных реакций, субстратное
Альтернативные пути
фосфорилирование. Распространение и физиологическое
превращения углеводов.
значение. Метаболизм глюкозо-6-фосфата: пентозофосфатный
цикл, важнейшие продукты окислительной и неокислительной
ветвей, значение процесса. Аэробный распад глюкозы, как
основной путь катаболизма. Биосинтез глюкозы из молочной
кислоты и других субстратов глюконеогенеза.
Механизмы регуляции
Аллостерические
механизмы
регуляции
аэробного
гликемии. Нарушения
окисления и глюконеогенеза. Синтез гликогена из глюкозы.
обмена углеводов.
Мобилизация
гликогена.
Фосфорилированные
и
дефосфорилированные формы глюкогенфосфорилазы и
глюкогенсинтетазы. Значение депонирования и мобилизации
гликогена. Обмен фруктозы и галактозы. Обмен сахарозы,
мальтозы, лактозы. Наследственные нарушения обмена
моносахаридов и дисахаридов: галактоземия, фруктоземия,
непереносимость дисахаридов. Скрининговая диагностика.
Гликогенозы. Источники глюкозы в крови и пути ее
использования. Механизмы регуляции сахара в крови: инсулин,
глюкагон, адреналин, СТГ. Сахарный диабет: важнейшие
изменения обмена; сахарная нагрузка как метод диагностики
диабета.
6. МЕТАБОЛИЗМ ЛИПИДОВ
Классификация, функции
Липиды: определение, классификация. Структура, свойства,
и транспорт биогенных значение основных представителей различных классов.
липидов.
Регуляция Важнейшие липиды тканей человека. Основные липиды пищи.
обмена и нарушения Переваривание и всасывание липидов. Ресинтез липидов в
метаболизма жиров.
стенке кишечника. Категории тканевых липидов и их
биологическое значение. Транспортные формы липидов:
состав, строение, функция. Транспорт липидов к тканям,
липопротеидлипаза. Обмен жирных кислот: окисление, синтез;
регуляция. Резервирование и мобилизация жиров в жировой
ткани, гормональная регуляция мобилизации. Кетоновые тела:
представители, механизм образования, значение, причины
кетонемии. Синтез триацилглицеридов и фосфолипидов,
взаимосвязь, липотропные факторы. Использование липидов,
включенных в транспортные липопротеиды. Обмен стероидов.
Регуляция обмена
Холестерин как предшественник ряда других стероидов.
холестерина и его
Источники холестерина, биосинтез. Регуляция активности
нарушения.
ОМГ - редуктазы. Включение холестерина в ЛПОНП и
транспорт кровью. Взаимопревращение транспортных форм
(ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП). Превращение холестерина в
желчные кислоты. Выведение желчных кислот и холестерина
из организма. Нарушения обмена липидов. Нарушения
переваривания
и
всасывания:
стеаторрея,
причины,
2
1
2
1
биохимические признаки. Характеристика первичных и
вторичных гиперлипемий. Гиперхолестеринемия и ее причины.
Механизм
возникновения
желчно-каменной
болезни.
Биохимическая основа атеросклероза, факторы риска.
Итого
2 год обучения аспирантов
7. МЕТАБОЛИЗМ АМИНОКИСЛОТ, БЕЛКОВ
Переваривание,
Общая схема использования аминокислот в тканях.
всасывание и пищевая Пищевые белки как источник аминокислот. Потребность в
ценность
белков. белках. Критерии пищевой ценности белков. Переваривание
Метаболизм
белков. Проферменты протеаз и их активация: Всасывание
аминокислот.
Обмен аминокислот. Гниение белков в кишечнике. Парентеральное
сложных белков.
питание. Диагностическое значение биохимического анализа
желудочного
и
дуоденального
соков.
Протеиназы
поджелудочной железы и панкреатит. Конечные продукты
азотистого обмена: мочевина, соли аммония, мочевая кислота.
Пути обезвреживания аммиака: синтез мочевины, синтез
7.1.
глутамина, восстановительное аминирование, глутамин как
донор амидной группы. Глутаминаза почек; образование и
выведение солей аммония. Синтез мочевины. Нарушение
синтеза и выведения мочевины. Гипераммониемия; причины,
проявления. Трансметилирование. Катаболизм нуклеотидов.
Мочевая кислота. Нарушение обмена пуриновых и
пиримидиновых
нуклеотидов.
Желчные
пигмегнты.
Обезвреживание билирубина и выведение из организма.
Желтухи: виды, биохимические проявления. Биосинтез
гемоглобина.
8. ОБМЕН МОЛЕКУЛ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННО РЕГУЛЯТОРНЫМИ ФУНКЦИЯМИ
Классификация и
Три различных способа межклеточной химической
механизмы действия
сигнализации.
Химические
сигнальные
механизмы:
гормонов. Гормоны
эндокринный, паракринный, синаптический. Гормоны как
гипоталамуса и гипофиза. особый вид сигнальных молекул. Клетки- мишени и клеточные
Метаболизм гормонов
рецепторы гормонов. Основные механизмы регуляции
периферических
метаболизма: через изменение активности ферментов, через
эндокринных желез.
ускорение
биосинтеза
ферментов,
через
изменение
проницаемости клеточных мембран, механизм действия
гормонов:
мембранный,
мембранно-внутриклеточный,
цитозольный. Посредники передачи сигнала внутрь клетки.
Гипоталамус – как орган, где осуществляется передача сигнала
с языка нервной системы на эндокринный. Гормоны
8.1.
гипоталамуса: либерины и статины. Вазопресин, окситоцин.
Гормоны передней и средней доли гипофиза. Механизмы
регуляции внутренней секреции. Строение, органы-мишени,
влияние на обмен веществ, механизм действия важнейших
гормонов
(щитовидной
железы,
надпочечников,
поджелудочной железы, половых желез). Нарушения функций
эндокринных желез: гипер- и гипопродукция гормонов,
биохимические
изменения.
Заместительная
терапия.
Простагландины и их роль в регуляции метаболизма и
физиологических функций. Кининовая система и ее функции.
Биохимические изменения при воспалении.
9. БИОХИМИЯ ТКАНЕЙ
Водно-электролитный
Важнейшие электролиты. Функции минеральных веществ.
обмен.
Электролитный состав жидкостей организма. Дегидратация и
гипергидратация.
Механизмы
регуляции
объема,
9.1.
электролитного состава,рН жидкостей организма. Роль почек в
регуляции водно-солевого обмена, АДГ, альдостерон, ренин-
12
2
2
2
ангиотензинная система. Механизм восстановления объема
крови при кровопотери. Биохимические основы возникновения
почечной гипертонии. Ацидоз, алкалоз. Фосфатно-кальциевый
обмен. Регуляция кальцитонином, паратгормоном, 1,25диоксихолекальциферолом.
Нарушения
обмена:
рахит,
гиперпаратироидизм, гипопаратароидизм.
Биохимия печени.
Роль печени в обмене белков, жиров и углеводов. Синтез
протеинов плазмы. Реакции обезвреживания (детоксикации)
веществ
–
гидроксилирования,
метилирования
и
конъюгации. Инактивация гормонов в печени, чужеродных
соединений, продуктов гниения белков. Обезвреживание
билирубина. Свободный и конъюгированный билирубин.
Типы желтух: гемолитическая, обтурационная и печеночноклеточная. Физиологическая желтуха новорожденных и
факторы, приводящие к ее развитию. Диагностическая
значимость определения билирубина и других пигментов в
крови и моче. Образование креатина. Биохимические методы
диагностики
поражений
печени:
индикаторы
гепатодепрессивного, холестатического, мезенхимальновоспалительного и цитолитического синдромов.
9.2.
Коллаген и эластин: особенности аминокислотного
состава, структуры и биосинтеза. Роль витамина С в
гидроксилировании остатков пролина и лизина в молекуле
проколлагена. Гликозаминогликаны и протеогликаны
соединительной ткани. Роль протеогликанов в обмене
катионов и воды. Изменение соединительной ткани при старении, коллагенозах, заживлении ран. Оксипролинурия при
коллагенозах.
Важнейшие белки миофибрилл: актин, миозин, актомиозин,
тропонин.
Молекулярная
структура
миофибрилл.
Биохимические механизмы мышечного расслабления и
сокращения. Особенности энергетического обмена в мышечной
ткани. Креатинфосфат и креатиназа. Метаболизм сердечной
мышцы.
Биохимические
изменения
при
миопатиях.
Креатинурия.
10. СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ
Биохимия свертывания
Белки сыворотки крови. Ферменты крови. Кининовая
крови.
Сосудисто- система. Белки острой фазы. Свертывание крови. Внутренняя и
тромбоцитарный
и внешняя система свертывания. Каскадный механизм активации
коагуляционный
ферментов свертывания. Стадийность процесса. Понятия и
гемостаз.
Биохимия компоненты
сосудисто-тромбоцитарного
гемостаза.
противосвертывающей и Превращение фибриногена в фибрин, образование тромба.
фибринолитической
Роль витамина К противосвертывающая система. Гепарин,
антитромбин III и другие компоненты противосвертывающей
10.1. систем.
системы. Плазминоген и плазмин. Тромботические и
геморрагические состояния. Активаторы плазминогена и
протеолитические
ферменты
как
тромболитические
лекарственные вещества. Тромбогеморрагический синдром и
его патохимия. Наследственные дефекты свертывания крови.
Гемофилии. Клиническое значение биохимического анализа
крови.
11. ВЗАИМОСВЯЗЬ ОБМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ
Патохимия нарушений
Обмен веществ: определение, понятие о метаболизме,
11.1.
гемостаза.
метаболических путях, метаболитах, конечных продуктах,
2
2
2
катаболизме.
Основные
стадии
катаболизма.
Виды
биологического окисления. Дегидрирование субстрата и
окисление водорода (образование воды) как источник энергии
для синтеза АТФ. Дегидрогеназы и их коферменты: убихинон и
цитохромы. Стадийность процессов выделения и запасания
энергии.
Итого:
Всего часов:
12
24
2.3. Тематическое планирование семинарских занятий учебным планом не предусмотрено
2.4. Тематическое планирование лабораторных занятий учебным планом не предусмотрено
Таблица 3
2.5. Тематическое планирование практических занятий
№
п/п
2.1.
3.1.
Название темы
Биохимия
аминокислот
Физикохимические
свойства белков.
Биохимия
простых и
сложных белков.
Ч
а
с
ы
2
Содержание практических занятий
1 год обучения аспирантов
2. БОХИМИЯ БЕЛКОВ
Пищевые
белки
как
источник
аминокислот. Потребность в белках.
Критерии пищевой ценности белков.
Переваривание белков. Проферменты
протеаз и их активация: Парентеральное
питание. Диагностическое значение
биохимического анализа желудочного и
дуоденального
соков.
Протеиназы
поджелудочной железы и панкреатит.
Гниение белков в кишечнике.
Деятельность аспиранта
Обсуждает теоретические
вопросы по теме занятия.
Выполняет интерактивные
задания.
Проводит
оценку
поступления
белков
животного и растительного
происхождения в организм
обследуемых лиц с помощью
компьютерной программы
Института питания РАМН
«Анализ состояния питания
человека».
3. ФЕРМЕНТЫ. ОКИСЛИТЕЛЬНО-ОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ.
БИОЭНЕРГЕТИКА
Общие свойства
2
Ферменты
–
биокатализаторы, Обсуждает теоретические
и классификация
природа, строение. Классификация, вопросы по теме занятия.
ферментов.
номенклатура.
Характеристика Выполняет интерактивные
Механизмы
простетических групп. Понятие об задания,
предоставляет
ферментативных
активном центре. Основные этапы реферат по теме занятия.
реакций.
ферментативной реакции. Кинетика.
Эффекторы
Эффекторы, изменяющие активность
ферментов.
ферментов. Развитие взглядов на
Ферменты
биологическое
окисление
и
его
плазмы крови.
механизм. Современные представления
о биологическом окислении и его виды.
Цепь ферментов тканевого дыхания
характеристика
дегидрогеназ, виды
дегидрирования
в
тканях.
Окислительное
фосфорилирование,
механизмы сопряжения, разобщающие
факторы,
локализация
процесса.
Развитие
учения
о
механизмах
биологического
окисления
как
иллюстрация ступенчатого характера
процесса познания.
4.1.
5.1.
Введение в
обмен веществ.
Биологическое
окисление.
Тканевое
дыхание.
Окислительное и
субстратное
фосфорилирован
ие.
Свободнорадика
льное окисление.
2
Метаболизм
углеводов.
Переваривание и
всасывание
углеводов.
Анаэробный и
аэробный
гликолиз.
Альтернативные
пути
превращения
углеводов.
2
Механизмы
регуляции
гликемии.
Нарушения
обмена
углеводов.
2
5.2.
6.1.
Классификаци
я, функции и
транспорт
биогенных
липидов.
Регуляция
2
4. ОБМЕН ВЕЩЕСВ
Основные положения биоэнергетики:
экзорганические и эндорганические
реакции в живой клетке. Автотрофы и
гетеротрофы. Дегидрирование субстрата
и окисление водорода (образование
воды) как источник энергии для синтеза
АТФ. Дегидрогеназы и их коферменты:
убихинон
и
цитохромы.
Виды
биологического окисления. Тканевое
дыхание. Ферменты тканевого дыхания,
их структурированность. Структура
митохондрий.
5. ОБМЕН И ФУНКЦИИ УГЛЕВОДОВ
Содержание углеводов в тканях, их
биологическая роль. Основные углеводы
пищи. Переваривание и всасывание.
Глюкоза - как важнейший метаболит
углеводного обмена. Анаэробный распад
глюкозы до пировиноградной кислоты:
последовательность ферментативных
реакций, субстратное
фосфорилирование. Распространение и
физиологическое значение. Аэробный
распад глюкозы, как основной путь
катаболизма. Биосинтез глюкозы из
молочной кислоты и других субстратов
глюконеогенеза. Синтез гликогена из
глюкозы. Мобилизация гликогена.
Значение депонирования и мобилизации
гликогена.
Важнейшие
пищевые
углеводы
(источники, потребность, функции).
Переваривание и всасывание углеводов,
нарушение этих процессов. Гликолиз.
Аэробное превращение углеводов. ПФП.
Глюконеогенез. Гликоген: синтез и
распад.
Механизмы
поддержания
постоянства содержания сахара в крови.
Биохимические показатели при сахарном
диабете. Молекулярные нарушения
углеводного обмена.
6. МЕТАБОЛИЗМ ЛИПИДОВ
Липиды: определение, классификация.
Структура, свойства, значение основных
представителей различных классов.
Важнейшие липиды тканей человека.
Основные липиды пищи. Переваривание
и всасывание липидов. Ресинтез липидов
Обсуждает
теоретические
вопросы по теме занятия.
Выполняет интерактивные
задания,
предоставляет
реферат по теме занятия.
Выполняет задания входного
контроля;
решает
ситуационные
задачи.
Обсуждает
теоретические
вопросы по теме занятия.
Выполняет интерактивные
задания.
Проводит оценку
поступления простых и
сложных углеводов в
организм обследуемых лиц с
помощью компьютерной
программы Института
питания РАМН «Анализ
состояния питания
человека».
Обсуждает
теоретические
вопросы по теме занятия.
Выполняет интерактивные
задания.
Выполняет интерактивные
задания: анкетный метод
выявления лиц с высокой
вероятностью заболевания
сахарным
диабетом,
ожирением.
Делает
выводы
по
проделанному
исследованию.
Выполняет задания входного
контроля;
решает
ситуационные
задачи.
Обсуждает
теоретические
вопросы по теме занятия с
использованием
обмена и
нарушения
метаболизма
жиров.
6.2.
Регуляция
обмена
холестерина и
его
нарушения.
ИТОГО:
2
в стенке кишечника. Категории тканевых
липидов и их биологическое значение.
Транспортные формы липидов: состав,
строение, функция. Транспорт липидов к
тканям, липопротеидлипаза. Обмен
жирных кислот: окисление, синтез;
регуляция. Резервирование и
мобилизация жиров в жировой ткани,
гормональная регуляция мобилизации.
Кетоновые тела: представители,
механизм образования, значение,
причины кетонемии. Синтез
триацилглицеридов и фосфолипидов,
взаимосвязь, липотропные факторы.
Использование липидов, включенных в
транспортные липопротеиды. Обмен
стероидов.
Холестерин как предшественник ряда
других
стероидов.
Источники
холестерина,
биосинтез.
Регуляция
активности
ОМГ
редуктазы.
Включение холестерина в ЛПОНП и
транспорт кровью. Взаимопревращение
транспортных форм (ЛПОНП, ЛПНП,
ЛПВП). Превращение холестерина в
желчные кислоты. Выведение желчных
кислот и холестерина из организма.
подготовленной
презентации.
Проводит
оценку
поступления
жиров
животного и растительного
происхождения в организм
обследуемых лиц с помощью
компьютерной программы
Института питания РАМН
«Анализ состояния питания
человека».
Выполняет задания входного
контроля;
решает
ситуационные
задачи.
Обсуждает
теоретические
вопросы по теме занятия, с
использованием
презентации.
12
2 год обучения аспиранта
7. МЕТАБОЛИЗМ АМИНОКИСЛОТ, БЕЛКОВ
Переваривание,
2
Общая
схема
использования Выполняет задания входного
всасывание
и
аминокислот в тканях. Всасывание контроля;
решает
пищевая
аминокислот.
ситуационные
задачи.
ценность белков.
Окислительное
дезаминирование Обсуждает
теоретические
Метаболизм
аминокислот:
глутдегидрогеназа вопросы по теме занятия.
аминокислот.
биологическое
значение
процесса. Выполняет интерактивные
Обмен сложных
Трансаминирование,
задания.
белков.
аминотрансаминазы;
роль
системы
кетоглутаровая
–
глютаминовая
7.1.
кислоты. Определение трасаминаз в
сыворотке крови при диагностике
инфаркта миокарда и заболеваниях
печени.
Декарбоксилирование
аминокислот.
Трансметилирование.
Значение в синтетических процессах,
образовании
коферментных
форм
фолиевой кислоты, обезвреживании
чужеродных соединений.
8. ОБМЕН МОЛЕКУЛ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННО РЕГУЛЯТОРНЫМИ ФУНКЦИЯМИ
Классификация
2 Гормоны как особый вид сигнальных Выполняет задания входного
и механизмы
молекул. Клетки – мишени и клеточные контроля;
решает
действия
рецепторы
гормонов.
Основные ситуационные
задачи.
гормонов.
механизмы регуляции метаболизма: Обсуждает
теоретические
8.1.
Гормоны
через изменение активности ферментов, вопросы по теме занятия.
гипоталамуса и
через ускорение биосинтеза ферментов,
гипофиза.
через
изменение
проницаемости
Метаболизм
клеточных мембран, механизм действия
гормонов
периферических
эндокринных
желез.
Водноэлектролитный
обмен.
2
Биохимия
печени.
2
Биохимия
свертывания
крови.
10.1 Сосудистотромбоцитарны
й
и
коагуляционный
2
9.1
9.2
гормонов: мембранный, мембранновнутриклеточный,
цитозольный.
Посредники передачи сигнала внутрь
клетки. Гипоталамус – как орган, где
осуществляется передача сигнала с
языка нервной системы на эндокринный.
Гормоны гипоталамуса: либерины и
статины.
Вазопресин,
окситоцин.
Гормоны передней и средней доли
гипофиза.
Механизмы
регуляции
внутренней секреции.
9. БИОХИМИЯ ТКАНЕЙ
Важнейшие
электролиты.
Функции
минеральных веществ. Электролитный
состав
жидкостей
организма.
Дегидратация
и
гипергидратация.
Механизмы
регуляции
объема,
электролитного состава,рН жидкостей
организма. Роль почек в регуляции
водно-солевого
обмена,
АДГ,
альдостерон,
ренин-ангиотензинная
система. Механизм восстановления
объема
крови
при
кровопотери.
Биохимические основы возникновения
почечной гипертонии. Ацидоз, алкалоз.
Роль печени в обмене белков, жиров и
углеводов. Диагностическая
значимость определения билирубина и
других пигментов в крови и моче.
Образование креатина. Биохимические
методы диагностики поражений
печени: индикаторы
гепатодепрессивного,
холестатического, мезенхимальновоспалительного и цитолитического
синдромов.
Коллаген и эластин: особенности
аминокислотного состава, структуры и
биосинтеза. Роль витамина С в
гидроксилировании остатков пролина и
лизина в молекуле проколлагена.
Биохимические механизмы мышечного
расслабления и сокращения.
Особенности энергетического обмена в
мышечной ткани. Креатинфосфат и
креатиназа. Метаболизм сердечной
мышцы. Биохимические изменения при
миопатиях. Креатинурия.
10. СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ
Гемостаз как биологическая система,
обеспечивающая сохранение жидкого
состояния крови, предупреждение и
остановку кровопотерь при повреждении
сосудов. Первичный и вторичный
гемостаз. Участие тромбоцитов в
гемостазе. Процесс плазмокоагуляции.
Обсуждает
теоретические
вопросы по теме занятия.
Докладывает
предварительно полученные
результаты по обследованию
групп
лиц
(с
предоставлением
статистического анализа).
Выполняет задания входного
контроля;
решает
ситуационные
задачи.
Обсуждает
теоретические
вопросы по теме занятия.
Обсуждает
теоретические
вопросы по теме занятия,
принимает
участие
в
решении
ситуационных
задач (групповая и резус –
совместимость).
гемостаз.
Биохимия
противосвертыв
ающей
и
фибринолитичес
кой систем.
Патохимия
нарушений
гемостаза.
11.1
Итого:
Всего часов:
Биологические
эффекты
противосвертывающей
и
фибринолитической систем. Оценка
эффективности
сосудистотромбоцитарного
компонента,
плазмокоагуляции,
противосвертывающей
системы
и
фибринолиза.
11. ВЗАИМОСВЯЗЬ ОБМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ
2 Общие и частные пути метаболизма
Обсуждает теоретические
белков, липидов, углеводов, локализация вопросы по теме занятия.
каждого из изучаемых биохимических
Обсуждает теоретические
процессов в обмене веществ, значение
вопросы по теме занятия.
ферментов, гормонов и витаминов в
Выполняет интерактивные
регуляции метаболизма. Связь
задания:
определяет
окислительно-восстановительных
суточный расход энергии,
процессов с механизмами высвобождения величину
основного
и запасания энергии в живом организме.
обмена (по таблицам)
Значение восстановительного
эквивалента в виде НАДФ*Н+ и общих
промежуточных продуктов,
образовавшихся в ходе превращения
глюкозы, липидов и аминокислот для
биосинтетических процессов.
Лимитирующие ферменты – основа
саморегуляции метаболических путей.
12
24
Таблица 4
2.6. Тематическое планирование самостоятельной работы аспиранта
Название
темы
Введение.
Основные
понятия
биохимии
Часы
1
Биохимия
1
1 год обучения
Содержание
самостоятельной работы
1.
Основные
этапы
развития
биохимии. Вклад
отечественных
ученых
в
развитие
мировой
биохимической науки.
2. Взаимосвязь биохимии с другими
дисциплинами,
значение
для
медицины.
3. Молекулярная организация клетки.
Пространственная
и
химическая
организация белковых молекул. 4.
Уровни
морфофункциональной
организации организма человека.
4.
Диалектико-материалистические
основы биохимии.
1.
Современные
методы
Деятельность
аспиранта
Изучение
конспекта
лекции,
соответствующ
его
раздела
учебника
(список
основной
и
дополнительно
й литературы).
Изучение
научной
литературы по
теме.
Поиск
научной
информации в
Internet.
анализа Изучение
Формы
Контроля
Выполнение
тестовых заданий,
решение
ситуационных
задач
на
практических
занятиях.
Ответы
на
теоретические
вопросы
на
практических
занятиях.
Выполнение
аминокисло
т. Физикохимические
свойства
белков.
Биохимия
простых и
сложных
белков.
аминокислотного состава белков и и
пептидов.
2.
Разделение
и
качественное
определение
аминокислот
в
аминокислотном анализаторе.
3. Специфические пути обмена
аминокислот.
Общие
2
свойства и
классифика
ция
ферментов.
Механизмы
ферментати
вных
реакций.
Эффекторы
ферментов.
Ферменты
плазмы
крови.
1. Энзимодиагностика и
энзимотерапия.
2. Белковые ингибиторы ферментов.
3. Ингибиторы ферментов как
лекарственные препараты.
4. Изоферменты.
5.
Значение
изоферментов
в
клинической диагностике.
Введение в 2
обмен
веществ.
Биологическ
ое
окисление.
Тканевое
дыхание.
Окислитель
ное
и
субстратное
фосфорилир
ование.
Свободнора
дикальное
окисление.
1. Обменные процессы при гипо- и
гипертермии.
2. Изменение обмена веществ при
голодании.
3. Возрастные аспекты обмена
веществ.
4. Северный тип метаболизма.
5.
Особенности
энергетического
обмена.
6. Понятие о физиологическом и
патологическом
оксидативном
стрессе.
Метаболизм 2
углеводов.
Переварива
ние
и
всасывание
углеводов.
1. Метаболизм гексоз: химизм,
клинические аспекты.
2. Биологическая роль клетчатки.
3. Анаэробный и аэробный гликолиз.
4. Альтернативные пути превращения
углеводов.
конспекта
лекции,
соответствующ
его
раздела
учебника
(список
основной
и
дополнительно
й литературы).
Изучение
научной
литературы по
теме.
Поиск
научной
информации в
Internet.
Изучение
конспекта
лекции,
соответствующ
его
раздела
учебника
(список
основной
и
дополнительно
й литературы).
Изучение
научной
литературы по
теме.
Поиск
научной
информации в
Internet.
Изучение
конспекта
лекции,
соответствующ
его
раздела
учебника
(список
основной
и
дополнительно
й литературы).
Изучение
научной
литературы по
теме.
Поиск
научной
информации в
Internet.
Изучение
конспекта
лекции,
соответствующ
его
раздела
учебника
(список
тестовых заданий,
решение
ситуационных
задач
на
практических
занятиях.
Ответы
на
теоретические
вопросы
на
практических
занятиях.
Ответы
на
теоретические
вопросы
на
практических
занятиях.
Ответы
на
теоретические
вопросы
на
практических
занятиях.
Ответы
на
теоретические
вопросы
на
практических
занятиях.
Механизмы
регуляции
гликемии.
Нарушения
обмена
углеводов.
1
Классифика 2
ция,
функции и
транспорт
биогенных
липидов.
Регуляция
обмена
и
нарушения
метаболизм
а жиров.
1. Биохимические изменения
углеводного обмена при голодании.
2. Биохимические изменения
углеводного обмена при гипоксии.
3. Метаболизм кетоновых тел.
1. Эйкозаноиды.
2.
Роль
фосфолипазы
А2,
циклооксигеназы, липооксигеназы в
образование
простагландинов,
тромбоксанов, лейкотриенов.
3. Биологическая роль эйкозаноидов.
4. Лекарственные препакраты –
ингибиторы циклооксигеназы.
5. Липосомы – форма транспорта
лекарственных веществ в организм.
основной
и
дополнительно
й литературы).
Изучение
научной
литературы по
теме.
Поиск
научной
информации в
Internet.
Изучение
конспекта
лекции,
соответствующ
его
раздела
учебника
(список
основной
и
дополнительно
й литературы).
Изучение
научной
литературы по
теме.
Поиск
научной
информации в
Internet.
Изучение
конспекта
лекции,
соответствующ
его
раздела
учебника
(список
основной
и
дополнительно
й литературы).
Изучение
научной
литературы по
теме.
Поиск
научной
информации в
Internet.
Ответы
на
теоретические
вопросы
на
практических
занятиях.
.
Ответы
на
теоретические
вопросы
на
практических
занятиях.
Регуляция
1
обмена
холестерина
и
его
нарушения.
Итого
1.
Биохимические
основы Изучение
конспекта
атеросклероза.
2.
Современные
направления лекции,
соответствующ
коррекции нарушений липидного
его
раздела
обмена.
учебника
(список
основной
и
дополнительно
й литературы).
Изучение
научной
литературы по
теме.
Поиск
научной
информации в
Internet.
Ответы
на
теоретические
вопросы
на
практических
занятиях.
12
2 год обучения
Переварива 2
ние,
всасывание
и пищевая
ценность
белков.
Метаболизм
аминокисло
т.
Обмен
сложных
белков.
1. Гниение аминокислот в толстом
кишечнике.
Основные
типы
химических превращений и продукты
гниения.
2. Биологическая роль процессов
гниения в кишечнике. Современные
методы диагностики врожденных
нарушений внутриклеточного обмена
аминокислот.
3. Обмен флавопротеинов,
фосфопротеинов, гликопротеинов,
металлопротеинов.
Классифика
ция и
механизмы
действия
гормонов.
Гормоны
гипоталамус
аи
гипофиза.
Метаболизм
гормонов
перифериче
ских
эндокринны
х желез.
2
1. Изменение метаболизма при гипои гиперсекреции гормонов.
2. Современные методы исследования
гормонального статуса в клиникодиагностических лабораториях.
3. Изменение гормонального статуса
и метаболизма при голодании.
4. Особенности обменных процессов
при эндемическом недостатке йода.
Водноэлектролитн
2
1.
Диагностическое
значение
определения
в
плазме
крови
Изучение
конспекта
лекции,
соответствующ
его
раздела
учебника
(список
основной
и
дополнительно
й литературы).
Изучение
научной
литературы по
теме.
Поиск
научной
информации в
Internet.
Изучение
конспекта
лекции,
соответствующ
его
раздела
учебника
(список
основной
и
дополнительно
й литературы).
Изучение
научной
литературы по
теме.
Поиск
научной
информации в
Internet.
Изучение
конспекта
Ответы
на
теоретические
вопросы
на
практических
занятиях.
Ответы
на
теоретические
вопросы
на
практических
занятиях.
Ответы
на
теоретические
ый обмен.
Биохимия
печени.
концентрации натрия, калия, кальция,
фосфора, железа.
2. Буферные системы тканей и крови.
3. Роль в поддержании кислотноосновного равновесия в организме.
4. Исследование мочи в клиникодиагностической лаборатории.
2
1. Жировая инфильтрация печени.
Причины развития.
2. Биохимические
сдвиги при
описторхозе.
3. Участие печени в обмене
витаминов.
4. Химический канцерогенез.
Биохимия
1
свертывания
крови.
Сосудистотромбоцита
рный
и
коагуляцион
ный
гемостаз.
Биохимия
противосвер
тывающей и
фибринолит
ической
систем.
1. Общие закономерности действия
каскадных протеолитических систем
крови:
ренин-ангиотензинальдостероновой
и
калликреинкининовой систем.
2. Современные методы исследования
гемостаза.
Патохимия
нарушений
гемостаза.
1. Современные аспекты патогенеза,
диагностики
и
терапии
ДВСсиндрома.
2. Новейшие разработки в области
антикоагулянтной терапии.
2
лекции,
соответствующ
его
раздела
учебника
(список
основной
и
дополнительно
й литературы).
Изучение
научной
литературы по
теме.
Поиск
научной
информации в
Internet.
Изучение
конспекта
лекции,
соответствующ
его
раздела
учебника
(список
основной
и
дополнительно
й литературы).
Изучение
научной
литературы по
теме.
Поиск
научной
информации в
Internet.
Изучение
конспекта
лекции,
соответствующ
его
раздела
учебника
(список
основной
и
дополнительно
й литературы).
Изучение
научной
литературы по
теме.
Поиск
научной
информации в
Internet.
Изучение
конспекта
лекции,
соответствующ
его
раздела
учебника
(список
основной
и
вопросы
практических
занятиях.
на
Ответы
на
теоретические
вопросы
на
практических
занятиях.
Ответы
на
теоретические
вопросы
на
практических
занятиях.
Ответы
на
теоретические
вопросы
на
практических
занятиях.
дополнительно
й литературы).
Изучение
научной
литературы по
теме.
Поиск
научной
информации в
Internet.
Итого
Всего часов
12
24
8. Перечень контрольно - диагностических материалов
1. Темы рефератов
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Пищевые белки как источник аминокислот
Простые и сложные углеводы
Механизмы свободнорадикального окисления
Насыщенные, мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры
Клиническая характеристика холестерина различной плотности: ЛНВП, ЛПНП, ЛПОНП
Механизм регуляции глюкозы
Печень как «биохимическая лаборатория» организма человека
Взаимосвязь организма человека и окружающей среды.
2. Вопросы к зачету
Строение белков
1. Цели и задачи биологической химии.
2. Этапность методических подходов, используемых в биохимии. Выделение клеток из тканей,
субклеточное фракционирование, изучение биомолекул.
3. Функции живого организма с точки зрения биохимии. Общая схема превращения веществ,
поступающих в организм извне.
4. Молекулярная и надмолекулярная организация клетки. Разнообразие клеточных популяций.
Химическая природа белковой молекулы. Состав, уровни организации, связи. Фолдинг белков,
роль шаперонов. Понятие об амилоидозе.
5. Функции белков в организме. Принципы классификации белков.
6. Физико-химические свойства белков (растворимость, амфолитная природа, молекулярная
масса, электролитические свойства). Денатурация белков. Роль шаперонов в процессах
ренатурации.
7. Белки. Классификация по биологическим функциям и составу. Простые и сложные белки.
Общая характеристика простых белков.
8. Сложные белки: классификация, общая характеристика подклассов.
9. Нуклеопротеиды. Структура, виды. Нуклеиновые кислоты: строение, функции, локализация в
клетке.
10. Гемоглобин: структура белкового и небелкового компонентов, функции, формы
существования.
11. Понятие о плазме и сыворотке крови. Общее содержание белка в сыворотке крови. Белковые
фракции сыворотки крови (функции, содержание, диагностическое значение результатов
лабораторного исследования). Белки острой фазы.
12. Индивидуальные белки сыворотки крови. Функции, диагностическое значение лабораторных
исследований.
13. Аминокислоты. Биологическая роль, классификации по структуре, метаболической
направленности и пищевой ценности.
Обмен белков
14. Углеводы. Биологическое значение, классификация. Важнейшие углеводы пищи, их
переваривание и всасывание.
15. Основные пути метаболизма глюкозы в клетке. Связь обмена фруктозы и галактозы с
превращениями глюкозы.
16. Синтез и распад гликогена. Механизмы, регуляция и биологическое значение.
Преимущественная тканевая локализация.
17. Пентозофосфатный путь превращения углеводов. Преимущественная тканевая локализация.
Механизмы, биологическое значение.
18. Роль витаминов и витаминоподобных соединений в окислительно-восстановительных
превращениях углеводов.
19. Глюконеогенез. Преимущественная тканевая локализация. Механизм, регуляция,
биологическое значение.
20. Анаэробный гликолиз. Механизм, регуляция, биологическое значение.
21. Окислительное декарбоксилирование пирувата. Химизм. Роль коферментных форм
витаминов.
22. Аэробный гликолиз. Механизм, регуляция, биологическое значение.
23. Энергетический эффект окислительно-восстановительного распада глюкозы по основному и
анаэробному путям.
24. Цикл трикарбоновых кислот. Химизм процесса, биологическое значение.
25. Источники глюкозы в крови и пути ее потребления. Регуляция содержания глюкозы в крови.
26. Кетоновые тела: определение понятия, образование в норме. Причины кетонемии.
27. Патохимические характеристики гликемии, виды отклонений от нормогликемии. Причины.
28. Сахарный диабет. Причины, биохимические проявления, лабораторная диагностика.
29. Врожденные нарушения обмена моносахаридов (галактоземия, эссенциальная фруктозурия и
наследственная непереносимость фруктозы) – молекулярные дефекты, биохимические сдвиги и их
проявления.
30. Непереносимость дисахаридов. Виды, молекулярные дефекты.
Обмен липидов
31. Липиды: определение, биологическая роль, классификация и краткая характеристика
отдельных представителей.
32. Переваривание и всасывание липидов. Роль желчных кислот. Превращения липидов в
слизистой оболочке кишечника и их транспорт.
33. Классификация, состав, место образования и биологическое значение транспортных форм
липидов.
34. Типы пищевых жиров, их источники, потребность в липидах. Образование, транспорт,
депонирование и мобилизация триглицеридов в организме. Гормональная регуляция.
Понятие об ожирении и причинах его развития.
35. Жирные кислоты. Классификация, биологическая роль. Понятие об эйкозаноидах.
Важнейшие представители, биологическая роль.
36. Биосинтез жирных кислот. Преимущественная тканевая локализация, механизм, роль
биотина как кофактора процесса.
37. Окисление жирных кислот. Химизм. Энергетические эффекторы. Роль коферментных
форм витаминов и витаминоподобных соединений.
38. Холестерол: пищевые источники, транспорт, утилизация. Биологическое значение.
39. Биосинтез холестерола: преимущественная тканевая локализация и регуляция.
40. Желчные кислоты: биосинтез, энтерогепатическая циркуляция. Желчекаменная болезнь.
41. Регуляция обмена липидов. Соотношение интенсивности липолиза и липогенеза.
42. Механизм жирового перерождения печени. Липотропные факторы.
43. Перекисное окисление липидов. Биологическое значение, механизм, регуляция. Значение
антиоксидантных систем.
44. Понятие о гиперхолестеринемиях. Атеросклероз: молекулярные механизмы развития,
лабораторный контроль, принципы профилактики и лечения атеросклероза.
45. Стеаторрея. Понятие, причины, лабораторная дифференциальная диагностика.
Обмен белков
46. Нарушения синтеза гемоглобина (гемоглобинопатии и порфирии). Виды, причины,
биохимические проявления.
47. Катаболизм гемоглобина. Нормальное содержание билирубина в сыворотке крови.
Обезвреживание и выведение билирубина.
48. Клинико-биохимическая характеристика надпеченочных желтух. Лабораторная диагностика.
49. Клинико-биохимическая характеристика печеночных желтух. Лабораторная диагностика.
50. Клинико-биохимическая характеристика подпеченочных желтух. Лабораторная диагностика.
51. Понятие об азотистом равновесии. Потребность в белках. Критерии пищевой ценности.
52. Переваривание и всасывание белков в желудочно-кишечном тракте. Роль протеолитических
ферментов и транспортных систем.
53. Основные типы изменений содержания белков в сыворотке крови. Типы гипопротеинемий и
их причины.
54. Гиперпротеинемии: типы, причины. Понятие о парапротеинемиях.
55. Дезаминирование
аминокислот.
Значение
глутаматдегидрогиназы
и
реакций
переаминирования.
56. Переаминирование аминокислот. Важнейшие ферменты и кофакторы. Роль системы
глутаминовой и α-кетоглутаровой кислот в сохранении баланса аминокислот. Значение
лабораторных исследований уровня трансаминаз в сыворотке крови.
57. Декарбоксилирование аминокислот. Важнейшие биологически активные амины и их роль в
метаболических процессах.
58. Понятие о трансметилировании. Биологическое значение, важнейшие субстраты и продукты
трансметилирования.
59. .Типы врожденных нарушений обмена аминокислот. Обмен и нарушения обмена
фенилаланина и тирозина. Фенилкетонурия: энзимдефект, биохимические проявления.
60. Биосинтез пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов. Предшественники скелета пуриновых и
пиримидиновых оснований, значение фолиевой кислоты в биосинтезе нуклеотидов.
61. Катаболизм пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов. Конечные продукты распада.
62. Источники аммиака, причины его токсичности и пути обезвреживания. Орнитиновый цикл
мочевинообразования. Нормальное содержание мочевины в сыворотке крови и причины его
отклонений.
63. Молекулярные механизмы нарушения пуринового и пиримидинового обмена. Метаболизм
мочевой кислоты: образование, утилизация, нормальное значение в сыворотке крови. Понятие о
гиперурикемии. Причины и проявления подагры.
Ферменты. Окислительно-восстановительные процессы
64. Ферменты: определение, природа и свойства.
65. Номенклатура и классификация ферментов. Простые и сложные ферменты. Типы
кофакторов.
66. Единицы ферментативной активности. Зависимость скорости ферментативной реакции от
времени, температуры, концентрации субстрата и рН-среды.
67. Механизм ферментативной реакции. Специфичность, этапы. Структура активного центра
фермента.
68. Уровни регуляции ферментативной активности.
69. Эффекторы ферментативных реакций. Классификация. Типы активации ферментов.
70. Типы ингибирования ферментативной активности: механизмы и биологический смысл.
71. Аллостерические эффекторы. Свойства, структура, механизм действия, биологическое
значение.
72. Распределение ферментов в организме. Ферменты плазмы крови. Классификация,
биологическое значение лабораторного определения активности ферментов плазмы крови.
73. Понятие о проферментах, изоферментах и ассоциациях ферментов. Понятие о
метаболизме, катаболизме, анаболизме, анаплерозе, метаболическом цикле и
метаболическом пути. Типы метаболических путей.
74. Стадийность катаболических процессов, связь процессов катаболизма и анаболизма.
Общие и частные пути метаболизма белков, липидов и углеводов.
75. Биологическое окисление, его типы. Дегидрирование основных окисляемых в организме
субстратов.
76. Ферменты тканевого дыхания. Локализация, последовательность, биологическое
значение.
77. Окислительное фосфорилирование. Понятие, механизм сопряжения. Хемиоосмотическая
теория
Митчелла.
Классификация
соединений,
тормозящих
окислительное
фосфорилирование. Понятие о разобщающих факторах.
78. Субстратное фосфорилирование. Типы, биологическое значение.
79. Стадийность процессов выделения и запасания энергии. Связь основного метаболического
пути Мейергофа – Парнаса – Эмбдена – Кребса с тканевым дыханием (точки ответвления
дыхательных цепей от основного пути).
80. Биологические мембраны. Состав, характеристика и свойства липидного слоя. Функции
мембранных белков.
81. Механизмы переноса веществ через мембрану. Характеристика простой и облегченной
диффузии, разновидностей активного транспорта.
Обмен гормонов
82. Гормоны. Определение, отличительные признаки, номенклатура, классификации по месту
образования, химической природе, влиянию на обмен веществ и типу гуморального
влияния. Понятие об APUD-системе.
83. Иерархия регуляторных систем. Регуляция выработки гормонов по принципам простой и
сложной обратной связи.
84. Механизмы действия гормонов. Роль вторичных посредников.
85. Классификация гормонов гипофиза. Биохимические эффекты и регуляция секреции
тиреотропного гормона и АКТГ. Роль соматотропина в обменных процессах.
86. Гонадотропные гормоны аденогипофиза. Биохимические эффекты, клетки-мишени и
регуляция секреции.
87. Гормоны нейрогипофиза. Биохимические эффекты, мишени и регуляция секреции.
88. Гормоны эпифиза. Биологическое значение.
89. Гормоны щитовидной железы: синтез, транспорт, биохимические эффекты. Понятие об
антитиреоидных агентах.
90. Паратгормон и кальцитонин: биохимические эффекты и регуляция продукции. Связь с
обменом витамина Д.
91. Инсулин: молекулярные механизмы влияния на метаболизм глюкозы, обмен белков и
липидов.
92. Гормоны мозгового слоя надпочечников: синтез, клетки-мишени, биохимические эффекты.
93. Гормоны коркового слоя. Биосинтез, механизмы действия. Влияние на различные виды
обмена веществ.
94. Женские половые гормоны. Биосинтез, механизмы действия, клетки-мишени.
95. Регуляция овариального цикла. Этапность функционирования женских половых гомонов.
Соотношение овариального и маточного циклов.
96. Гормоны плаценты. Биологическое значение.
97. Мужские половые гормоны. Биосинтез, механизмы действия, клетки мишени.
Биохимия тканей
98. Понятие о гемостазе. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз. Функциональное назначение
эндотелия сосудов и тромбоцитов. Механизм образования первичного тромба.
99. Коагуляционный гемостаз: понятие. Факторы свертывания крови.
100.
Коагуляционный гемостаз: схема свертывания крови при внешнем механизме
активации протромбиназы.
101.
Коагуляционный гемостаз: схема свертывания крови при внутреннем механизме
активации протромбиназы.
102.
Антикоагулянты: классификация, биологическая роль. Значение плазминовой
системы.
103.
Вторая и третья фазы коагуляционного гемостаза. Роль витамина К и ионов
кальция.
104.
Классификация нарушений гемостаза. Понятие о тромбоцитопатиях. Болезнь
Виллебрандта.
105.
Наследственные коагулопатии. Причины, проявления и лабораторная диагностика
гемофилии А, В и С.
106.
Приобретенные коагулопатии. Геморрагический синдром, связанный с дефицитом
витамин К – зависимых факторов свертывания, передозировкой антикоагулянтов прямого
и непрямого действия. Проявления и лабораторная диагностика.
107.
Этиология, патогенез, стадии и лабораторная диагностика ДВС – синдрома.
108.
Водные компартменты организма. Регуляция осмотического давления и объема
внеклеточной жидкости. Роль гормонов.
109.
Роль печени в углеводном обмене.
110.
Роль печени в липидном обмене.
111.
Роль печени в белковом обмене.
112.
Роль печени в обмене ферментов, гормонов и витаминов.
113.
Детоксикационная функция печени. Типы реакций. Обезвреживание продуктов
гниения и лекарственных веществ.
114.
Метаболизм экзогенного этанола. Роль печени в обезвреживании.
115.
Структура и функция высокополимерных образований соединительной ткани.
116.
Энергетическое обеспечение мышцы. Механизм мышечного сокращения.
117.
Метаболизм клеток головного мозга: особенности обмена углеводов, липидов,
белков и нуклеиновых кислот.
118.
Нейромедиаторы. Характеристика и биохимические эффекты.
9. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины:
Основная литература:
1. Биологическая химия. С упражнениями и задачами. Учебник / под ред. Е.С. Северина. – М.:
ГЭОТАР-МЕД, 2011. – 609 с.
2. Биохимия: Учебник / под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2011. – 748 с.
3. Биохимия: Учебник / под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008. – 780 с.
Дополнительная литература:
1. Биохимия: Учебник / под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2005. – 780 с.
2. Биохимия. Краткий курс с упражнениями и задачами / под ред. чл.-корр. РАН, проф. Е.С.
Северина, проф. А.Я. Николаева. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 448 с.
3. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 1998. – 704 с.
4. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. – М.: Медицина, 1988.– 528 с.
5. Бородин Е.А. Биохимический диагноз: Учебное пособие в 2-х частях. – Благовещенск, 1989.
6. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. – Екатеринбург: Уральский рабочий,
1994. – 384 с.
7. Долгов В.В. и соавт. Клинико-диагностическое значение лабораторных показателей. – М.:
Лабинформ, Центр, 1995. – 224 с.
8. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы общей патологии. Часть 2. Основы патохимии. – Спб.:
ЭЛБИ, 2000. – 688 с.
9. Исследование системы крови в клинической практике (под редакцией Г.И. Козинца и В.А.
Макарова). – М.: Триада-Х, 1997. – 480 с.
10. Кон Р.М., Рот К.С. Ранняя диагностика болезней обмена веществ. Пер. с англ. – М.: Медицина,
1986. – 640 с.
11. Кольман Я., Рем К.-Г. Наглядная биохимия: Пер. с нем. – М.: Мир, 2000. – 469 с.
12. Ленинджер А. Основы биохимии. В 3-х томах. – М.: Мир, 1985.
13. Лычев В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
– Н.Новгород: изд-во НГМА, 1998. – 191 с.
14. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека: В 2-х томах. Пер. с англ. –
М.:Мир, 1993. – 384 с.
15. Мусил Я. Основы биохимии патологических процессов: Пер. с чешск. – М.: Медицина, 1985. –
432 с.
16. Назаренко Г.И., Кишкун А.А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. –
М.: Медицина, 2000. – 544 с.
17. Страйер Л. Биохимия: В 3-х томах. Пер. с англ. – М.: Мир, 1984.
18. Филлипович Ю.Б. Основы биохимии. – М.: Агар, 1999. – 512 с.
19. Журнал «Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии».
20. Журнал «Вопросы питания».
21. Журнал «Гематология и трансфузиология».
22. Журнал «Клиническая лабораторная диагностика».
23. Журнал «Проблемы эндокринологии».
24. Журнал «Справочник заведующего КДЛ».
25. Журнал «Химико-фармацевтический журнал».
10. Материально-техническое обеспечение дисциплины:
10.1. Технические средства обучения:
1. мультимедиа система (ноутбук, Интерактивная доска SMARTBoard 680I со встроенным
проектором);
2. телевизор LCD Sony KDL-40 U 4000 K.
10.2. Программное обеспечение и Интернет-ресурсы:
1. Пакет прикладных обучающих программ.
2. Программа компьютерного тестирования «Global test».
3. Интернет-ресурсы.
10.3. Оборудование учебного кабинета:
1. ноутбук, проектор, экран
2. водяная баня
3. вытяжной шкаф
4. дозаторы различного объема с фильтрами и наконечниками
5. техно-химические весы
6. рН-метр
7. фотоэлектроколориметр
8. спекторофотометр
9. термометры
10. термостат
11. микроскоп
12. электрическая плитка
13. металлическая и асбестовая сетка
14. химическая посуда (пипетки в штативе на разные объемы, груши резиновые, бюксы с
крышкой, химические стаканы, мерные колбы, воронки химические, бюретки, пробирки
стеклянные, конические колбы, капельницы, предметные стекла, покровные стекла)
15. реактивы и расходные материалы
11. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины:
для выполнения самостоятельной работы аспирантам предлагаются такие формы
самостоятельной работы:
- выполнение мильтимедийных презентаций;
- изучение содержания витаминов и химических элементов в фактических рационах
питания у обследованных лиц при помощи компьютерной программы, разработанной институтом
питания РАМН;
- статистическая обработка полученных результатов;
- написание краткого обзора, посвященного современным вопросам микронутрициологии;
- составление библиографического указателя;
- построение таблиц и графиков.
Контроль и оценка результатов освоения дисциплины «Биохимия» аспирантом
Таблица 5
Формы и
методы
Основные показатели оценки результата
контроля и
оценки
ПК - 1. способность и готовность реализовать Знание об этических и деонтологических Оценка
этические и деонтологические аспекты аспектах
врачебной
деятельности
в используемых
Результаты
(освоенные профессиональные
компетенции)
врачебной деятельности в общении с
коллегами, средним и младшем медицинским
персоналом,
взрослым
населением
и
подростками их родителями.
общении с коллегами, средним и младшим
медицинским
персоналом,
взрослым
населением и подростками, их родителями.
Способность общаться с коллегами,
средним
и
младшим
медицинским
персоналом, взрослым населением и
подростками, их родителями с учетом
этических и деонтологических аспектов
врачебной деятельности.
формулировок,
терминов
в
предлагаемых
анкетахопросниках.
ПК - 5. способности и готовности проводить и
интерпретировать
опрос,
физикальный
осмотр,
клиническое
обследование,
результаты
современных
лабораторноинструментальных
исследований,
морфологического
анализа
биопсийного,
операционного и секционного материала,
написать медицинскую карту амбулаторного и
стационарного больного.
Знание правил техники безопасности и
работы
в
физических,
химических,
биохимических лабораториях с реактивами,
приборами, животными;
Знание механизма действия буферных систем
организма, их взаимосвязь и роль в
поддержании кислотно-основного состояния
организма.
Знание развития органов и систем
организма во взаимодействии с их
биохимической функцией в норме.
Умение
пользоваться
биохимическим
оборудованием.
Выполнение
контрольных
заданий.
Наблюдение и
оценка
выполнения
практических
действий на
современной
клиникофизиологическ
ой аппаратуре.
ПК - 9. способности и готовности к работе с
медико-технической
аппаратурой,
используемой в работе с пациентами, владеть
компьютерной
техникой,
получать
информацию из различных источников,
работать с информацией в глобальных
компьютерных
сетях;
применять
возможности современных информационных
технологий для решения профессиональных
задач
ПК-12. способности и готовности проводить с
прикрепленным населением профилактические
мероприятия
по
предупреждению
возникновения наиболее часто встречающихся
заболеваний,
осуществлять
общеоздоровительные
мероприятия
по
формированию здорового образа жизни с
учетом возрастно-половых групп и состояния
здоровья, давать рекомендации по здоровому
питанию, по двигательным режимам и
занятиям физической культурой, оценить
эффективность диспансерного наблюдения за
здоровыми и хроническими больными.
Умение определять и оценивать результаты
биохимических
исследований
биологических сред организма.
Знание правил техники безопасности и
работы
в
физических,
химических,
биохимических лабораториях с реактивами,
приборами, животными.
Умение пользоваться учебной, научной,
научно-популярной литературой,
сетью
Internet для поиска научной и учебной
информации по вопросам изучаемой
дисциплины.
Умение
пользоваться
биохимическим
оборудованием.
Умение определять и оценивать результаты
электрокардиографии;
спирографии;
термометрии;
гематологических
показателей.
Знание
функции
наиболее
важных
химических
соединений
(природных
белков,
водорастворимых
и
жирорастворимых витаминов, гормонов и
др.).
Знание биохимических систем организма
человека, их регуляции и саморегуляции
при взаимодействии с внешней средой в
норме.
Умение пользоваться учебной, научной,
научно-популярной литературой, сетью
Интернет
для
профессиональной
деятельности.
Умение
выполнять
термохимические
Выполнение
контрольных
заданий.
Оценка
подготовленны
х аспирантом
презентаций,
иллюстративн
ых материалов
на основе
дополнительны
х источников
информации.
Доклад на
научной
конференции.
Выполнение
контрольных
заданий
Оценка
составленного
пищевого
рациона.
расчеты, необходимые для составления
энергоменю,
для
изучения
основ
рационального питания.
ПК-16.
способности
и
готовности
анализировать
закономерности
функционирования отдельных органов и
систем, использовать знания анатомофизиологических основ, основные методики
клинико-иммунологического обследования и
оценки
функционального
состояния
организма взрослого человека и подростка
для своевременной диагностики заболеваний и
патологических процессов.
ПК27.
способности
и
готовности
использовать нормативную документацию
принятую
в
здравоохранении
(законы
Российской
Федерации,
технические
регламенты, международные и национальные
стандарты,
приказы,
рекомендации,
терминологию, международные системы
единиц (СИ), действующие международные
классификации), а также документацию для
оценки качества и эффективности работы
медицинских организаций.
ПК- 31. способности и готовности изучать
научно-медицинскую
информацию,
отечественный и зарубежный опыт по
тематике исследования.
ПК-32. способности и готовности к участию
в освоении современных теоретических и
экспериментальных методов исследования с
целью создания новых перспективных средств,
в организации работ по практическому
использованию и внедрению результатов
исследований.
Знание правил техники безопасности и
работы
в
физических,
химических,
биохимических лабораториях с реактивами,
приборами, животными.
Знание
функции
наиболее
важных
химических
соединений
(природных
белков,
водорастворимых
и
жирорастворимых витаминов, гормонов и
др.).
Знание развития органов и систем
организма во взаимодействии с их
функцией в норме.
Знание функциональных систем организма
человека, их регуляцию и саморегуляцию
при взаимодействии с внешней средой.
Умение
пользоваться
биохимическим
оборудованием.
Умение определять и оценивать результаты
биохимических исследований
биологических сред человека и
гематологических показателей.
Выполнение
контрольных
заданий.
Решение
ситуационных
задач.
Подготовка
аналитического
обзора.
Оценка
грамотности
используемой
терминологии
при
выполнении
теоретических,
интерактивных
практических
заданий.
Умение пользоваться учебной, научной
литературой, сетью Интернет при изучении
предмета и проведении НИР.
Оценка
подготовленны
х аспирантом
презентаций,
Знание правил техники безопасности и
иллюстративн
работы
в
физических,
химических,
ых материалов
биохимических лабораториях с реактивами,
на основе
приборами, животными.
дополнительны
Знание развития органов и систем
х источников
организма во взаимодействии с их
информации.
функцией в норме.
Доклад на
Знание функциональных систем организма
научной
человека, их регуляцию и саморегуляцию
конференции.
при взаимодействии с внешней средой.
Участие в
Умение определять и оценивать результаты
выполнении
биохимических
исследований
комплексной
биологических сред человека.
темы НИР.