ЗАЯВКА-АНКЕТА на участие в Фестивале и Лаборатории «Театр для самых маленьких»

ЗАЯВКА-АНКЕТА
на участие в Фестивале и Лаборатории «Театр для самых маленьких»
1.
Ф.И.О.: ______________________________________________________________________
2.
Дата рождения:
3.
Город проживания: ___________________________________________________________
4.
Место работы:_____________________________________________________________
5.
Ваши наиболее значимые работы (в театре для самых маленьких – до 3 лет) за последние 5
лет:
_____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
6.
Образование (учебное заведение, год окончания):
_________________________________________________________________________________
7.
Ф.И.О. мастера курса: ________________________________________________________
8.
Дополнительное профильное образование (мастер-классы, лаборатории и т.п.)
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
9.
Другие места работы, связанные с театром для самых маленьких:
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
10.
Знание иностранных языков, уровень:_________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
11.
Причины,
побудившие
Вас
принять
участие
в
Фестивале/Лаборатории,
Ваши
ожидания:___________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
1
12.
Премии, награды (участие в конкурсах, фестивалях):
____________________________________________________________________________________________
13.
Есть ли у Вас действующая виза?
Да
14.
Нет
Контакты:
E-mail: __________________________________________________________________________
Телефон/факс/мобильный телефон: _______________________________________________
14.Я согласен с финансовыми условиями участия в Фестивале и Лаборатории «Театр для самых
маленьких» и понимаю, что часть расходов на участие в проекте будут производиться за мой счет:
Да
Нет
ЗАЯВКИ ПРИНИМАЮТСЯ ДО 10 марта 2014 года по электронной почте:
idrtlb@gmail.com
Тел.: (495) 629-38-94
2