МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ В.И.ВЕРНАДСКОГО» МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО Кафедра пропедевтика внутренней медицины ТЕЗИСЫ ЛЕКЦИИ УТВЕРЖДАЮ: Зав. кафедрой проф. Крутиков Е.С. (Ф.И.О., звание) (подпись) « » ___________ 20 « » ___________ 20 « » ___________ 20 Основная образовательная программа: Курс: Педиатрия 3 Дисциплина: пропедевтика внутренних болезней Тема: Лектор: Основные симптомы и синдромы при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы. Полищук Т.Ф., доцент, к.м.н. Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ г. Симферополь г. г. г. 1. Актуальность темы: Желчный пузырь располагается под печенью, которая соединяется с пузырем системой желчных протоков. Желчь, вырабатываема печенью, обеспечивает активизацию выработки жиров в печени. Предназначение желчи — улучшать усвоение жиров и активизировать перемещение пищи по кишечнику. На стенках желчного пузыря и протоков есть слой мышц, которые, сокращаясь, стимулируют передвижение желчи. Если происходят сбои в таких сокращениях, то у человека диагностируется дискинезия, то есть нарушение подвижности желчевыводящих путей. Если рассматривать болезни желчного пузыря в целом, то дискинезия не считается опасным недугом, однако вследствие длительного прогрессирования этого состояния могут развиваться симптомы желчнокаменной болезни. Таким образом, болезни желчного пузыря связаны либо с образованием в нем камней, либо с воспалением его стенок, либо с развитием опухоли. Поджелудочная железа находится в брюшной полости человека. Основной функцией этого органа является продуцирование ферментов, которые в организме принимают участие в процессе переработки жиров, белков и углеводов. Изначально ферменты выделяются в проток железы, позже ферменты оказываются в двенадцатиперстной кишке. Именно там и происходит переваривание пищи. Также в поджелудочной железе вырабатывается инсулин, отвечающий за регуляцию обмена сахара. Следовательно, его недостаток ведет к развитию сахарного диабета. Основными болезнями поджелудочной железы является панкреатит острой и хронической формы, а также опухоли. Признаки у этих болезней могут быть сходными. 2. 3. 3.1. 4. 5. Рассматриваемые вопросы: 1. Анатомо-топографическое положение желчного пузыря 2. Основные жалобы при патологии желчного пузыря. 3. Клинико-диагностические критерии дискинезии, холецистита, ЖКБ 4. Болевые точки при патологии желчного пузыря.. 5. Инструментальная диагностики заболеваний желчного пузыря. 6. Особенности строения поджелудочной железы. 7. Основные жалобы при патологии поджелудочной железы. 8. Особенности сбора анамнеза жизни при патологии желчного пузыря и поджелудочной железы. 9. Особенности осмотра больных с патологией желчного пузыря и поджелудочной железы. 10. Лабораторно-инструментальные методы диагностики патологии поджелудочной железы. Оснащение лекции: Мультимедийные презентации: 1. Всего 70 слайдов 2. Текстовых 41 3. Демонстрационных 29 Хронометраж лекции Вступление 10 Основная часть 75 Заключительная часть 5 минут минут минут Литература: № Автор(ы) Название источника Город, Год Кол- п/п (учебника, учебного пособия, монографии и т.п.) Пропедевтика внутренних болезней: учебник. (3 курс «Лечебное дело»). 1. Н.А. Мухин, В.С. Моисеев 2. Ю.В. Щукин, В.А. Дьячков, А.Е. Рябов Пропедевтика внутренних болезней: методы исследования пациента(3 курс «Педиатрия») 3. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Комаров Ф.И. (под редакцией) Михеев А.Г., Ракитин Б.В. Гребенев А.Л. Болезни поджелудочной железы. 4. издания, во том, вып. стр. 2-е ГЭОТАР- 848 изд., Медиа, доп. и 2014.ил. перера ISBN 978б. /– М. 5-97042769-9 Ростов 2014. ил. 287 н/ Д: (Медицин Феник а). ISBN с 978-522221142-7 Москва 2009 213 Руководство по гастроэнтерологии. Москва Функциональная диагностика в гастроэнтерологии. 6. Пропедевтика внутренних болезней. 7. Крутиков С.Н.,Практикум по физикальным Польская Л.В. методам обследования в клинике Куница В.Н. (пальпация, перкуссия и аускультация). (издание 2, переработанное и дополненное). 8. Крутиков С.Н., Лабораторные методы Куница В.Н., исследования в клинике Польская Л.В., внутренних болезней. Полищук Т.Ф. 9. Крутиков С.Н.,Схема обследования больного и Польская Л.В., написания истории болезни в Куница В.Н. клинике внутренних болезней. 10. Яковлева А. Ю. Пропедевтика внутренних болезней: конспект лекций. 5. изд-во 2010 230 Москва 2014 28 Москва 2001 Симфер ополь 2012 104 Симферо поль 2012 128 Симфер ополь 2012 30 Москва 2007 79 2010 230 2008 493 2004 254 2011 356 11. Комаров Ф.И. Руководство по гастроэнтерологии. Москва (под редакцией) 12. Ивашкин В.Т., Гастроэнтерология. Москва Лапина Т.Л. 13. Григорьев П.Я.,Клиническая гастроэнтерология. Москва Яковенко А.В. 14. Маколкин В.И. Внутренние болезни Москва. -ГЕОТАРМедиа