015 - Ульяновский государственный университет

ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПОТЕРИ В СВЯЗИ С ТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ
ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ В
УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Смолькина А.В., Хусаинов Ш.И., Рогова Ю.Ю., Баринов Д.В., Платонов С.С.
Ульяновский государственный университет, Ульяновск
В условиях постоянного роста цен на лекарственные средства (ЛС),
ограниченных финансовых ресурсов, выделяемых на лечение осложненной язвенной
болезнью желудка (ЯБЖ) и двенадцатиперстной кишки (ДПК), фармакоэкономика язвенной
болезни является чрезвычайно актуальной.
Одним из основных факторов, определяющих фармакоэкономическую эффективность
того или иного препарата, является его цена. В городе Ульяновске и Ульяновской области
назначается квадротерапия, по рекомендаций третьего Маастрихтского соглашения, и
дальнейшим профилактическим назначением Омепрозола и Де-нола в течение 5 недель 2
раза в день.
С учетом Государственного Реестра цен на лекарственные средства (21-е издание),
ориентировочная цена общей стоимости лечения и затратами на медикаменты на весь курс
лечения ЯБЖ и ДПК в Ульяновской области складывается следующим образом:
1. Стационарное лечение.
2. Стоимость лекарств на курс лечения.
3. Стоимость лекарств на профилактический курс.
4. Амбулаторный приём в поликлинике.
5. Социально-экономический ущерб для региона от заболевания ЯБЖ и ДПК.
Стоимость лечения рассчитывали, включая наряду со стоимостью медикаментозного
лечения, стоимость стационарного и амбулаторного лечения с экономическим ущербом для
государства.
1. Стационарное лечение. Полное лечение ЯБЖ и ДПК складывается из диеты, режима,
лекарственных препаратов, физиотерапевтического лечения.
1 койко-день в г. Ульяновске
стоит 920 рублей. По данным Министерства
здравоохранения Ульяновской области, в 2008 году с сокращением расходов и экономическим
эффект лечения любого заболевания средний койко-день пребывания в терапевтическом
стационаре при ЯБЖ и ДПК составил 11,7. Следовательно 920х11,7= 10764 рубля составили
затраты только на пребывание пациента на врачебной койке.
2.Стоимость лекарственных средств, применяемых для лечения язвенной болезни
желудка и двенадцатиперстной кишки взрослых больных, на 14 дней составила в среднем
950 рублей.
3.
Стоимость
лекарственных
средств,
применяемых
для
дальнейшего
профилактического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки взрослых больных
на 5 недель – 35 дней: 1905 рублей.
Встречаемость язвы ДПК в 4 раза больше, чем язвы желудка.
Стоимость
лекарственных
средств,
применяемых
для
дальнейшего
профилактического лечения язвенной болезни желудка взрослых больных на 7 недель – 49
дней: 2776 рублей.
4. Амбулаторный приём в поликлинике.
После лечения в стационаре пациент наблюдается в поликлинике по месту жительства с
еженедельным приемом и контролем ФГДС в конце курса лечения. 1 амбулаторный приём в
среднем в Ульяновске 145 рублей, таким образом 145х7=1015 рублей.
5. Социально-экономический ущерб для региона от заболевания ЯБЖ и ДПК.
По данным Госкомстата, средняя номинальная начисленная заработная плата в 2008 года
в Ульяновской области составила 10 400 рублей. Государственные и частные предприятия дают
на зарплату работающему человеку 20-30% , следовательно, 80-70% от всего дохода прибыль
идет государству. Социально-экономический ущерб от заболевания ЯБЖ и ДПК, с учетом
средней заработная плата в 2008 года в Ульяновской области, которая составила 10 400 рублей,
за одного пациента – 31200 рублей (в среднем 75% дохода Ульяновской области на одного
человека).
Таким образом, экономические потери в связи с заболеваемостью язвенной болезнью
желудка и ДПК в среднем на одного человека составили: 10764+945+2776+1015+31200 = 46700
рублей. По данным Министерства здравоохранения Ульяновской области, за 2008 года всего
зарегистрировано больных ЯБЖ и ДПК 17747 пациентов, из них 2275 человек получали
стационарное лечение. Если все зарегистрированные клиенты приобретали медикаменты за свой
счет, то стационарное лечение получали с затратами бюджета Ульяновской области.
За год по Ульяновской области экономические потери в связи с заболеваемостью
язвенной болезнью желудка и ДПК составили:
46700 х 2275 = 106242500 рублей.
Итого, экономические потери в связи с заболеваемостью язвенной болезнью желудка
и двенадцатиперстной кишки без оперативного лечения на одного больного составили
46700 рублей и в разрезе Ульяновской области – 106 миллиона 242 тысячи 500 рублей за
один год.