Лечебно-оздоровительный блок РГСКОУ «Начальная школа-детский сад для детей с нарушениями речи №2» Основной целью нашей лечебно-оздоровительной инфраструктуры является сохранение и укрепление здоровья детей, полноценное физическое и психологическое развитие воспитанников в соответствии с возрастом, учитывая анатомо-физиологические особенности каждого ребёнка, обучение основам здорового образа жизни, формирование здоровьесберегающей среды. Лечебно-оздоровительный блок РГСКОУ № 2 включает в себя: - медицинский кабинет - процедурный кабинет - изолятор -квалифицированного врача-педиатра высшей квалификационной категории МУЗГДБ №1 Дмитриевскую В.П., старшую медицинскую сестру первой квалификационной категории Табакову И. П. ОСНАЩЁННОСТЬ МЕДИЦИНСКОГО КАБИНЕТА: 1. Рабочие столы врача и медсестры; 2. Шкаф для рабочей и утвержденной документации; 3. Ростомер; 4. Медицинские весы; 5. Секундомер; 6. Динамометр; 7. Тонометр с детской манжеткой; 8. Спирометр; 9. Таблица для определения остроты зрения; 10. Настольная лампа; 11. Плантограф. 12. Бактерицидная лампа. ОСНАЩЁННОСТЬ ПРИВИВОЧНОГО КАБИНЕТА: Холодильник для хранения медикаментов и вакцин; 3 медицинских столика: для проведения профилактических прививок, постановки пробы Манту и для оказания первой медицинской помощи; Медицинский шкаф с комплексом препаратов по неотложной помощи; Настенная бактерицидная лампа; Детская кушетка; Биксы со стерильным материалом; Одноразовые шприцы: 1,0; 2,0; 5,0; 10,0 мл и шприцы для реакции Манту; Инструкции и памятки; Емкости для обработки и дезинфекции медицинского инструментария. ОСНАЩЁННОСТЬ ИЗОЛЯТОРА: Детская кроватка; Тумбочка; Раковина; Бактерицидная лампа; Один комплект посуды. Главными разделами работы в РГСКОУ для медицинских работников являются: - лечебно-профилактическая работа; - лечебно-оздоровительная работа; - санитарно-гигиеническая и противоэпидемическая работа; - контроль за питанием. Для улучшения качества лечебно-оздоровительной работы в РГСКОУ №2 составлена программа «Медицинское сопровождение ребёнка с ограниченными возможностями здоровья». ЛЕЧЕБНО – ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА В РГСКОУ «Начальная школа - детский сад №2» ежегодно проводится углубленный осмотр бригадой узких специалистов (хирург, отоларинголог, окулист, невропатолог, ортопед) и врачом-педиатром по графику. Проводится диспансеризация детей 6-7 лет совместно с логопедами, психологом РГСКОУ, а в 2010 году проведена программа по диспансеризации детей 4-х, 9-ти и 10-ти лет. Согласно этой программе в РГСКОУ среди 39-ти воспитанников и учащихся проведены следующие виды обследований: 1) Обший анализ крови; 2) Обший анализ мочи; 3) ЭКГ; 4) УЗИ почек, органов брюшной полости, сердца; 5) Осмотр стоматолога, детского гинеколога, эндокринолога и др. специалистов. Для повышения эффективности медосмотров старшая медицинская сестра внедряет в практику проведение скрининг-тестов, которые включают в себя: 1) анкетный опрос (школьникам и воспитателям раздаются анкеты, родители заполняют графы, а врач дает предварительное заключение состояния здоровья ребенка); 2) диаграмма физического развития детей (измерение веса, роста, окружности грудной клетки ребенка); 3) измерение артериального давления; 4) выявление нарушений опорно-двигательного аппарата с помощью комбинированного визуально-инструментированного исследования (с помощью плантографа); 5) выявление нарушений бинокулярного зрения; 6) выявление нарушений слуха с помощью шепота речи; 7) определение физиометрических показателей: а) определение ЖЕЛ (жизненной емкости легких) при помощи спирометра; б) определение мышечной силы кисти с помощью динамометра. В результате осмотра врачом-педиатром, узкими специалистами, дети распределяются на группы здоровья, на группы занятий физкультурой. В случае выявления патологий впервые, все дети направляются для дальнейшего обследования к участковому педиатру. Профилактика инфекционных заболеваний. Профилактика инфекционных заболеваний в РГСКОУ ведется по нескольким направлениям: 1. Контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима: соблюдение личной гигиены детей и персонала, уборка помещений, санузлов, коридоров, проветривание. 2. Мероприятия в случае регистрации инфекционных заболеваний: немедленная изоляция больного, подача в ЦГСЭН экстренное извещение в течение 24 часов, наложение карантина, соблюдение санитарноэпидемиологического режима в очаге, воздействие на все виды иммунитета. 3.Выполнение плана профилактических прививок и туберкулинодиагностики согласно составленному плану на календарный год. 4. Обследование всех воспитанников и учащихся на энтеробиоз и на гельминты в соответствии с графиком, утверждённым МУЗ ГДБ№ 1 5. Мероприятия направленные на повышение резистентности организма (С-витаминизация блюд, фитопрофилактика – отвар шиповника, лимон, лук, чеснок). ЛЕЧЕБНО – ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ РАБОТА Оздоровительная работа в РГСКОУ начинается с правильно организованного рабочего дня, режим дня. Основой режима является: деятельность, сон, пребывание на свежем воздухе, питание, закаливающие мероприятия. В РГСКОУ проводятся общие и специальные закаливающие мероприятия. Общие: - утренняя гигиеническая гимнастика с оздоровительным бегом в теплое время года при хорошей погоде на открытом воздухе, зимой – в помещении при открытых фрамугах. - полоскание полости рта 3 раза в день прохладной водой. - умывание и мытье рук до локтя прохладной водой. - физкультминутки, физкультурные занятия, спортивные соревнования, подвижные игры в помещении на открытом воздухе. - соблюдение температурного режима в помещении РГСКОУ. - регулярное проветривание помещений с соблюдением графика. - ежедневные прогулки на открытом воздухе в одежде. - игры с водой и песком в помещении и на открытом воздухе. Специальные: - контрастные воздушные ванны; - босохождение; - гимнастика для глаз (лепка на стекле). Лечебно - оздоровительная работа в РГСКОУ осуществляется в тесном сотрудничестве с отделением восстановительного лечения МУЗ «ГДБ №1». Совместно с медицинским персоналом в учреждении проводятся физиопроцедуры и оздоровительный массаж детям. С февраля 2010 года получили: Общий массаж – 64 ребёнка Массаж шейно - воротниковой зоны – 20 человек ЛФК – 90 человек Электрофорез со спазмолитиками - 58 человек Магнитотерапия – 9 человек Светолечение – 32 человека Аэронотерапия – 57 человек Лазеролечение – 22 человека. САНИТАРНО–ГИГИЕНИЧЕСКАЯ, ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКАЯ САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬСКАЯ РАБОТА Санитарно – гигиеническая работа проводится методами контроля: Санитарного состояния детского учреждения; Прохождения медицинского осмотра сотрудников и соблюдения ими утвержденных графиков их прохождения; Наличия у детей педикулеза и чесотки с осмотром их в установленном порядке; Внешнего вида детей и сотрудников учреждения. Противоэпидемиологическая работа проводится путем: Контроля за фильтром в ясельных группах; Изоляция больных детей; Наблюдение за состоянием детей, переболевших инфекционными заболеваниями и контактных с ними детей. Контроля за санитарно – эпидемиологическим режимом всего детского учреждения, в особенности при развитии эпидемий. Санитарно – просветительская работа проводится в виде: Инструктажа с родителями, сотрудниками; Санитарно – просветительские беседы с детьми старшего дошкольного возраста и школьного возраста. Участие в родительских собраниях, педсоветах; Выпуск санбюллетней и оформление медицинского уголка. КОНТРОЛЬ ЗА ПИТАНИЕМ Для правильного и качественного питания детей составляются ежедневные меню в соответствии с 10-тидневным перспективным меню, в отдельных случаях они корректируются с учетом наличия продуктов на следующий день на складах детского учреждения. Соблюдаются следующие основные принципы рациональной организации питания: 1. Строгое соблюдение времени и интервалов между кормлениями; 2. Выполнение натуральных норм, объемов порций согласно возрасту детей; 3. Соблюдение условий приема и правил поведения ребенка во время еды. Перед раздачей готовой пищи старшей медсестрой проводится снятие проб, ведется бракераж сырой и готовой продукции на складе и пищеблоке, контролируются сроки хранения продуктов на складе. Старшая медсестра ведет контроль за санитарным состоянием пищеблока, а также проводит осмотр сотрудников на гнойничковые заболевания. Следит за маркировкой инвентаря, условиями хранения и сроками реализации скоропортящихся продуктов. За закладкой основных продуктов питания, правильной их кулинарной обработкой. У воспитанников в учреждении осуществляется четырех разовое питание и пяти разовое питание для детей с круглосуточным пребыванием, у учащихся трёх разовое питание.