Утверждаю - anatsurg.ru

«УТВЕРЖДАЮ»
Зав. кафедрой нормальной, топографической
и клинической анатомии, оперативной
хирургии, профессор
_________________________И.А. Баландина
«26» __августа____ 2013г.
Протокол заседания кафедры № 14 от 26.08.2013
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ
И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО
ФАКУЛЬТЕТА НА ОСЕННИЙ СЕМЕСТР 2013-2014 уч. года
ЗАНЯТИЕ 1
Топография брюшной полости. Ход брюшины. Верхний этаж брюшной полости. Брюшинные
связки и сумки. Их практическое значение. Малоинвазивные и классические доступы к органам
брюшной полости. Доступы при вскрытии поддиафрагмальных абсцессов. Основные принципы
дренирования брюшной полости при ее острых хирургических заболеваниях. Топография желудка:
строение, связочный аппарат, кровоснабжение, иннервация, лимфообращение (отток). Малоинвазивные
вмешательства в верхнем этаже брюшной полости.
ЗАНЯТИЕ 2
Нижний этаж брюшной полости. Каналы, карманы, связки, синусы – их клиническое значение.
Топография тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка).
Топография толстой кишки (слепая, восходящая, поперечноободочная, нисходящая, сигмовидная,
прямая кишка). Илеоцекальный угол. Топография червеобразного отростка: варианты расположения.
Клиническое значение. Аппендикулярный инфильтрат. Доступы при вскрытии аппендикулярных
абсцессов и абсцессов Дугласова пространства. Малоинвазивные вмешательства при заболеваниях
кишечника, червеобразного отростка.
ЗАНЯТИЕ 3
Топография печени и желчевыводящей системы. Особенности кровообращения и
лимфообращения печени. Портальная система. Желчный пузырь и внепеченочные желчные протоки.
Треугольник КАЛО. Практическое значение. Хирургическая анатомия поджелудочной железы.
Особенности кровоснабжения, лимфообращения и иннервации. Хирургическая анатомия селезенки.
Доступы и оперативные вмешательства на органах гепатопанкреатодуоденальной зоны: гемостаз (шов
печени, гемостатические препараты, обработка лазером); резекция (доли, краевая и клиновидная),
лапароскопическая фенестрация кист, лапароскопическая диагностика заболеваний, трансплантация
печени,
наружное
дренирование
(холецистостомия,
лапароскопическая
чреспеченочная
холецистостомия, холедохостомия), лапароскопическая холецистэктомия; холецистэктомия из
минидоступа; трансдуоденальная сфинктеротомия и сфинктеропластика, ретроградная папиллотомия и
папиллопластика,
внутреннее
дренирование
(холедоходуоденостомия),
лапароскопическое
дренирование
сальниковой
сумки,
резекция
поджелудочной
железы,
секвестрэктомия,
панкреатоеюностомия, наружное дренирование кисты (марсупиализация), внутренне дренирование
кисты (цистогастростомия по Юрашу, цистоеюностомия по Генле), панкреатодуоденальная резекция.
Шовный материал.
Малоинвазивные вмешательства.
ЗАНЯТИЕ 4
Операции на органах желудочно-кишечного тракта. Кишечные швы, их классификация.
Операции на желудке, гастротомия, гастростомия (по Витцелю, Кадеру, Топроверу), ушивание
перфоративной язвы желудка, резекция желудка (Бильрот 1, Бильрот 2, в модификации ГофмейстераФинстерера), гастрэктомия, проксимальная резекция желудка, операция Герлока. Органосохраняющие,
реконструктивные операции: пилоропластика с проксимальной ваготомией, пилоропластика с
селективной ваготомией, эндоскопическая резекция желудка и гастрэктомия, резекция желудка из
минидоступа
ЗАНЯТИЕ 5
Операции на толстой и тонкой кишке: гемиколонэктомия, илеостомия, ушивание ран, наложение
питательных и разгрузочных стом, анастомозы. Наложение искусственного ануса. Лапароскопическая
резекция тонкой и толстой кишки Аппендэктомия. Понятие о реконструктивных операциях на
желудочно-кишечном тракте. Малоинвазивные хирургические операции при заболеваниях органов
желудочно-кишечного тракта.
ЗАНЯТИЕ 6
Операции на препаратах Шора: гастростомия (по Витцелю, Кадеру, Топроверу), ушивание
перфоративной язвы желудка, резекция желудка по Бильрот 1, ушивание раны печени. Отработка
техники малоинвазивных вмешательств на эндоскопическом тренажере.
ЗАНЯТИЕ 7
Операции на препаратах Шора: резекция тонкой кишки с анастомозом «бок в бок», резекция
толстой кишки с анастомозом «конец в конец», аппендэктомия, Отработка техники малоинвазивных
вмешательств на эндоскопическом тренажере.
ЗАНЯТИЕ 8 (в морге)
Операции на трупе в морге судебной медицины. Отработка доступов и техники операций на
органах ЖКТ, селезенки, печени и желчного пузыря.
ЗАНЯТИЕ 9
Операции на экспериментальном животном (на собаке) в операционной кафедры. Отработка
техники резекции кишки с наложением анастомоза «бок в бок».
ЗАНЯТИЕ 10
Хирургическая анатомия забрюшинного пространства (органы забрюшинного пространства,
клетчаточные пространства). Доступы при вскрытии абсцессов забрюшинного пространства. Основные
принципы дренирования забрюшинного пространства при его острых хирургических заболеваениях.
Операции на почках и мочеточниках: нефротомия, нефрэктомия, декапсуляция, дренирование
паранефрия, резекция, нефропексия, пиелотомия, литотрипсия, уретеролитотомия, пластика
мочеточников. Понятие об операциях на мочевом пузыре: пластика мочевого пузыря, цистотомия,
цистостомия, трансуретральная полипэктомия. Мошонка: строение, содержание, circumcisio,
низведение яичка, опер. Бергмана, опер. Винкельмана, опер. Иванисевича, склеротерапия варикоцеле,
протезирование, культуральная трансплантация и пересадка яичка. Фимоз и парафимоз, пластика
уретры и полового члена, чрезпузырная и трансуретральная аденомэктомия, Методы малоинвазивной
хирургии в урологии. Операции на поясничном отделе позвоночника: ламинэктомия, передний и задний
спондилодез, удаление межпозвонкового диска, удаление интрадуральной опухоли, эндоскопическая
дискэктомия. Операции на брюшном отделе аорты и н/полой вене.
ЗАНЯТИЕ 11
Хирургическая анатомия таза. Этажи таза. Топография органов таза. Фасции и клетчаточные
пространства таза. Особенности кровоснабжения органов таза. Доступы при вскрытии абсцессов
клетчаточных пространств таза. Основные принципы дренирования клетчаточных пространств таза.
Топография промежности. Деление на отделы. Понятие об операциях на прямой кишке, промежности:
брюшно-промежностная резекция прямой кишки, эндопросветное удаление полипов, операции при
параректальных свищах, ушивание кишки при травме, геморроидэктомия. Операции на матке и
придатках: кесарево сечение, резекция матки по поводу опухоли, удаление фибромиомы открытым и
эндоскопическим способами, резекция кист и опухоли яичника, удаление тубоовариальной опухоли,
вскрытие пиосальпингс, восстановление непроходимости труб. Малоинвазивная хирургия в
гинекологии.
ЗАНЯТИЕ 12
Решение ситуационных задач. Тестирование.
ЗАНЯТИЕ 13
Разбор УИРСов.
ЗАНЯТИЕ 14
Зачет.
Ответственный за учебный процесс, доцент
В.В. Рудин
«УТВЕРЖДАЮ»
Зав. кафедрой нормальной, топографической
и клинической анатомии, оперативной
хирургии, профессор
_________________________И.А. Баландина
«26» __августа____ 2013г.
Протокол заседания кафедры № 14 от 26.08.2013
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ И
ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4 КУРСА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО
ФАКУЛЬТЕТА НА ОСЕННИЙ СЕМЕСТР 2013-2014 уч. года
ЗАНЯТИЕ 1
Топография брюшной полости. Ход брюшины. Верхний этаж брюшной полости. Брюшинные
связки и сумки. Их практическое значение. Малоинвазивные и классические доступы к органам
брюшной полости. Доступы при вскрытии поддиафрагмальных абсцессов. Основные принципы
дренирования брюшной полости при ее острых хирургических заболеваниях. Топография желудка:
строение, связочный аппарат, кровоснабжение, иннервация, лимфообращение (отток). Малоинвазивные
вмешательства в верхнем этаже брюшной полости.
Нижний этаж брюшной полости. Каналы, карманы, связки, синусы — их клиническое значение.
Топография тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка).
Топография толстой кишки (слепая, восходящая, поперечноободочная, нисходящая, сигмовидная,
прямая кишка). Илеоцекальный угол. Топография червеобразного отростка: варианты расположения.
Клиническое значение. Аппендикулярный инфильтрат. Доступы при вскрытии аппендикулярных
абсцессов и абсцессов Дугласова пространства. Малоинвазивные вмешательства при заболеваниях
кишечника, червеобразного отростка. Анатомо-хирургические особенности при операциях у детей.
ЗАНЯТИЕ 2
Топография печени и желчевыводящей системы. Особенности кровообращения и
лимфообращения печени. Портальная система. Желчный пузырь и внепеченочные желчные протоки.
Треугольник КАЛО. Практическое значение. Хирургическая анатомия поджелудочной железы.
Особенности кровоснабжения, лимфообращения и иннервации. Хирургическая анатомия селезенки.
Топографо-анатомические особенности панкреато-дуоденальной зоны в периоды развития детского
организма. Доступы и оперативные вмешательства на органах гепатопанкреатодуоденальной зоны:
гемостаз (шов печени, гемостатические препараты, обработка лазером); резекция (доли, краевая и
клиновидная), лапароскопическая фенестрация кист, лапароскопическая диагностика заболеваний,
трансплантация печени, наружное дренирование (холецистостомия, лапароскопическая чреспеченочная
холецистостомия, холедохостомия), лапароскопическая холецистэктомия; холецистэктомия из
минидоступа; трансдуоденальная сфинктеротомия и сфинктеропластика, ретроградная папиллотомия и
папиллопластика,
внутреннее
дренирование
(холедоходуоденостомия),
лапароскопическое
дренирование
сальниковой
сумки,
резекция
поджелудочной
железы,
секвестрэктомия,
панкреатоеюностомия, наружное дренирование кисты (марсупиализация), внутренне дренирование
кисты (цистогастростомия по Юрашу, цистоеюностомия по Генле), панкреатодуоденальная резекция.
Шовный материал. Малоинвазивные вмешательства.
ЗАНЯТИЕ 3
Операции на органах желудочно-кишечного тракта. Анатомо-хирургические показания.
Кишечные швы, их классификация. Операции на желудке. гастротомия, гастростомия (по Витцелю,
Кадеру, Топроверу, двойная гастростомия), ушивание перфоративной язвы желудка, резекция желудка
(Бильрот 1, Бильрот 2, в модификации Гофмейстера-Финстерера), гастрэктомия, проксимальная
резекция желудка, операция Герлока, опер. Таннера, пилоромиотомия по Фреде-Рамитедту..
Органосохраняющие, реконструктивные операции: пилоропластика с проксимальной ваготомией,
пилоропластика с селективной ваготомией, эндоскопическая резекция желудка и гастрэктомия,
резекция желудка из минидоступа Операции на толстой и тонкой кишке: гемиколонэктомия,
илеостомия, ушивание ран, наложение питательных и разгрузочных стом. Наложение искусственного
ануса. Лапароскопическая резекция тонкой и толстой кишки Аппендэктомия. Понятие о
реконструктивных операциях на желудочно-кишечном тракте: анастомозы (Т-образный разгрузочный
анастомоз) Малоинвазивные хирургические операции при заболеваниях органов желудочно-кишечного
тракта.
ЗАНЯТИЕ 4
Операции на препаратах Шора: гастростомия (по Витцелю, Кадеру, Топроверу, двойная
гастростомия), ушивание раны желудка, печени, резекция тонкой кишки с анастомозом «бок в бок»,
«конец в конец», аппендэктомия. Отработка техники малоинвазивных вмешательств на
эндоскопическом тренажере.
ЗАНЯТИЕ 5
Операции на экспериментальном животном (на собаке) в операционной кафедры. Отработка
техники резекции кишки с наложением анастомоза «бок в бок».
ЗАНЯТИЕ 6
Хирургическая анатомия забрюшинного пространства (органы забрюшинного пространства,
клетчаточные пространства). Анатомо-хирургические показания у детей. Доступы при вскрытии
абсцессов забрюшинного пространства. Основные принципы дренирования забрюшинного
пространства при его острых хирургических заболеваениях. Операции на почках и мочеточниках:
нефротомия, нефростомия, пиелостомия, нефрэктомия, декапсуляция, дренирование паранефрия,
резекция, нефропексия, пиелотомия, литотрипсия, уретеролитотомия, пластика мочеточников. Понятие
об операциях на мочевом пузыре: пластика мочевого пузыря, цистотомия, цистостомия,
трансуретральная полипэктомия. Мошонка, яичко: строение, circumcisio, низведение яичка, опер.
Бергмана, опер. Винкельмана, опер. Иванисевича, склеротерапия варикоцеле, операция Росса при
водянке яичка, протезирование, культуральная трансплантация и пересадка яичка. Фимоз и парафимоз,
пластика уретры и полового члена, чрезпузырная и трансуретральная аденомэктомия. Методы
малоинвазивной хирургии в урологии. Операции на поясничном отделе позвоночника: ламинэктомия,
передний и задний спондилодез, удаление межпозвонкового диска, удаление интрадуральной опухоли,
эндоскопическая дискэктомия. Операции на брюшном отделе аорты и н/полой вене.
ЗАНЯТИЕ 7
Хирургическая анатомия таза. Этажи таза. Топография органов таза. Фасции и клетчаточные
пространства таза. Особенности кровоснабжения органов таза. Анатомо-хирургические предпосылки у
детей. Доступы при вскрытии абсцессов клетчаточных пространств таза. Основные принципы
дренирования клетчаточных пространств таза. Топография промежности. Деление на отделы. Понятие
об операциях на прямой кишке, промежности: брюшно-промежностная резекция прямой кишки,
эндопросветное удаление полипов, операции при параректальных свищах, ушивание кишки при травме,
геморроидэктомия. Операции на матке и придатках: кесарево сечение, резекция матки по поводу
опухоли, удаление фибромиомы открытым и эндоскопическим способами, резекция кист и опухоли
яичника, удаление тубоовариальной опухоли, вскрытие пиосальпингс, восстановление непроходимости
труб. Малоинвазивная хирургия в гинекологии.
ЗАНЯТИЕ 8
Решение ситуационных задач. Тестирование.
ЗАНЯТИЕ 9
Разбор УИРСов.
ЗАНЯТИЕ 10
Зачет.
Ответственный за учебный процесс, доцент
В.В. Рудин
«УТВЕРЖДАЮ»
Зав. кафедрой нормальной, топографической
и клинической анатомии, оперативной
хирургии, профессор
_________________________И.А. Баландина
«26» __августа____ 2013 г.
Протокол заседания кафедры № 14 от 26.08.2013
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ
И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4 КУРСА МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА НА
ОСЕННИЙ СЕМЕСТР 2013-2014 уч. года
ЗАНЯТИЕ 1
Топография брюшной полости. Ход брюшины. Верхний этаж брюшной полости. Брюшинные
связки и сумки. Их практическое значение. Малоинвазивные и классические доступы к органам
брюшной полости. Доступы при вскрытии поддиафрагмальных абсцессов. Основные принципы
дренирования брюшной полости при ее острых хирургических заболеваниях. Топография желудка:
строение, связочный аппарат, кровоснабжение, иннервация, лимфообращение (отток). Малоинвазивные
вмешательства в верхнем этаже брюшной полости.
Нижний этаж брюшной полости. Каналы, карманы, связки, синусы – их клиническое значение.
Топография тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка).
Топография толстой кишки (слепая, восходящая, поперечноободочная, нисходящая, сигмовидная,
прямая кишка). Илеоцекальный угол. Топография червеобразного отростка: варианты расположения.
Клиническое значение. Аппендикулярный инфильтрат. Доступы при вскрытии аппендикулярных
абсцессов и абсцессов Дугласова пространства. Малоинвазивные вмешательства при заболеваниях
кишечника, червеобразного отростка. Методики экспресс-определения возбудителя при гнойновоспалительных заболеваниях брюшной полости, правила забора и хранения биологического материала.
ЗАНЯТИЕ 2
Топография печени и желчевыводящей системы. Особенности кровообращения и
лимфообращения печени. Портальная система. Желчный пузырь и внепеченочные желчные протоки.
Треугольник КАЛО. Практическое значение. Хирургическая анатомия поджелудочной железы.
Особенности кровоснабжения, лимфообращения и иннервации. Хирургическая анатомия селезенки.
Доступы и оперативные вмешательства на органах гепатопанкреатодуоденальной зоны: гемостаз (шов
печени, гемостатические препараты, обработка лазером); резекция (доли, краевая и клиновидная),
лапароскопическая фенестрация кист, лапароскопическая диагностика заболеваний, трансплантация
печени,
наружное
дренирование
(холецистостомия,
лапароскопическая
чреспеченочная
холецистостомия, холедохостомия), лапароскопическая холецистэктомия; холецистэктомия из
минидоступа; трансдуоденальная сфинктеротомия и сфинктеропластика, ретроградная папиллотомия и
папиллопластика,
внутреннее
дренирование
(холедоходуоденостомия),
лапароскопическое
дренирование
сальниковой
сумки,
резекция
поджелудочной
железы,
секвестрэктомия,
панкреатоеюностомия, наружное дренирование кисты (марсупиализация), внутренне дренирование
кисты (цистогастростомия по Юрашу, цистоеюностомия по Генле), панкреатодуоденальная резекция.
Шовный материал. Малоинвазивные вмешательства.
ЗАНЯТИЕ 3
Операции на органах желудочно-кишечного тракта. Кишечные швы, их классификация.
Операции на желудке. гастротомия, гастростомия (по Витцелю, Кадеру, Топроверу), ушивание
перфоративной язвы желудка, резекция желудка (Бильрот 1, Бильрот 2, в модификации ГофмейстераФинстерера), гастрэктомия, проксимальная резекция желудка, операция Герлока. Органосохраняющие,
реконструктивные операции: пилоропластика с проксимальной ваготомией, пилоропластика с
селективной ваготомией, эндоскопическая резекция желудка и гастрэктомия, резекция желудка из
минидоступа Операции на толстой и тонкой кишке: гемиколонэктомия, илеостомия, ушивание ран,
наложение питательных и разгрузочных стом, анастомозы.. Наложение искусственного ануса.
Лапароскопическая резекция тонкой и толстой кишки Аппендэктомия. Понятие о реконструктивных
операциях на желудочно-кишечном тракте. Малоинвазивные хирургические операции при
заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта.
Операции на препаратах Шора: гастростомия (по Витцелю, Кадеру, Топроверу), ушивание раны
желудка, печени. Резекция тонкой кишки с анастомозом «бок в бок», аппендэктомия. Отработка
техники малоинвазивных вмешательств на эндоскопическом тренажере.
ЗАНЯТИЕ 4
Хирургическая анатомия забрюшинного пространства (органы забрюшинного пространства,
клетчаточные пространства). Доступы при вскрытии абсцессов забрюшинного пространства. Основные
принципы дренирования забрюшинного пространства при его острых хирургических заболеваениях.
Операции на почках и мочеточниках: нефротомия, нефрэктомия, декапсуляция, дренирование
паранефрия, резекция, нефропексия, пиелотомия, литотрипсия, уретеролитотомия, пластика
мочеточников. Понятие об операциях на мочевом пузыре: пластика мочевого пузыря, цистотомия,
цистостомия, трансуретральная полипэктомия. Мошонка: строение, содержание, circumcisio,
низведение яичка, опер. Бергмана, опер. Винкельмана, опер. Иванисевича, склеротерапия варикоцеле,
протезирование, культуральная трансплантация и пересадка яичка. Фимоз и парафимоз, пластика
уретры и полового члена, чрезпузырная и трансуретральная аденомэктомия, Методы малоинвазивной
хирургии в урологии. Операции на поясничном отделе позвоночника: ламинэктомия, передний и задний
спондилодез, удаление межпозвонкового диска, удаление интрадуральной опухоли, эндоскопическая
дискэктомия. Операции на брюшном отделе аорты и н/полой вене.
ЗАНЯТИЕ 5
Хирургическая анатомия таза. Этажи таза. Топография органов таза. Фасции и клетчаточные
пространства таза. Особенности кровоснабжения органов таза. Доступы при вскрытии абсцессов
клетчаточных пространств таза. Основные принципы дренирования клетчаточных пространств таза.
Топография промежности. Деление на отделы. Понятие об операциях на прямой кишке, промежности:
брюшно-промежностная резекция прямой кишки, эндопросветное удаление полипов, операции при
параректальных свищах, ушивание кишки при травме, геморроидэктомия. Операции на матке и
придатках: кесарево сечение, резекция матки по поводу опухоли, удаление фибромиомы открытым и
эндоскопическим способами, резекция кист и опухоли яичника, удаление тубоовариальной опухоли,
вскрытие пиосальпингс, восстановление непроходимости труб. Малоинвазивная хирургия в
гинекологии.
ЗАНЯТИЕ 6
Решение ситуационных задач. Тестирование.
Зачет.
Ответственный за учебный процесс, доцент
В.В. Рудин