Цель: - Северный государственный медицинский университет

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
«СОГЛАСОВАНО»
Зав. кафедрой ______________
___________________________
«__18_»_февраля____________2013 г.
Протокол №7
«УТВЕРЖДАЮ»
Декан факультета
д.м.н., проф. Турабов И.А.
«___»_______________2013г.
РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА
По дисциплине «Дерматовенерология»
По направлению подготовки – 060103 «Педиатрия»
Курс IV
Вид промежуточной аттестации - зачет
Кафедра Кожных и венерических болезней
Трудоемкость: 108/3 зачетных единицы
Архангельск, 2013
1. Цели и задачи дисциплины
Цель дисциплины - формирование у студентов навыков диагностики и
лечения кожных и венерических заболеваний у детей и подростков, оказания
первой врачебной помощи при неотложных состояниях на догоспитальном
уровне.
Задачами дисциплины являются:
-научить студентов выполнять мероприятия по формированию мотивированного отношения населения к сохранению и укреплению своего здоровья и
здоровья окружающих в условиях напряженной эпидемической ситуации по
заразным кожным и венерическим заболеваниям;
-знать организацию проведения профилактических и противоэпидемических
мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заразных кожных и венерических заболеваний среди детского и
подросткового населения;
-ознакомить студентов с распространённостью, этиологией, патогенезом,
клиническими признаками, принципами лечения кожных и венерических заболеваний у детей и подростков;
-сформировать у студентов навыки диагностики и оказания неотложной дерматологической помощи;
-научить использовать средства фитотерапии, основных курортных факторов
у больных кожными заболеваниями, нуждающихся в реабилитации
2. Место дисциплины в СТРУКТУРЕ ООП:
Дисциплина «Дерматовенерология» изучается в 7 семестре, относится
к циклу профессиональных дисциплин образовательного стандарта высшего
профессионального медицинского образования
«Педиатрия»
Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются:
- на цикле гуманитарных дисциплин (философия, биоэтика, педагогика, психология, правоведение, история медицины, экономика, латинский язык, иностранный язык);
- на цикле математических, естественно-научных, медико-биологических
дисциплин (математика, физика, химия, биохимия, биология, медицинская
информатика, анатомия и топографическая анатомия, микробиология, вирусология, иммунология, гистология, цитология, нормальная физиология, патологическая анатомия, патофизиология, физиология, фармакология);
- на цикле профессиональных дисциплин (общая гигиена, социальногигиенический мониторинг, клиническая лабораторная диагностика, пропедевтика внутренних болезней, внутренние болезни, общая физиотерапия, эндокринология, профессиональные болезни, общая хирургия, реаниматология
и анестезиология, хирургические болезни, урология, лучевая диагностика,
медицина катастроф, безопасность жизнедеятельности, медицинская реабилитация, медицинская генетика).
Преподавание дисциплины должно проводиться на базе Архангельского
областного кожно-венерологическиого диспансера. Учебный материал по
дисциплине «Дерматовенерология» осваивается студентами посистемно, при
этом преподавание методов диагностики и общих вопросов лечения больных
предшествует преподаванию основ частной патологии. Основное внимание
уделяется клиническим признакам кожных и венерологических болезней, современным методам инструментальной и лабораторной диагностики, используя знания о новейших концепциях этиологии и патогенеза заболеваний,
а также новых методов лечения и реабилитации.
3. Требования к результатам освоения дисциплины
Процесс изучения дисциплины «Дерматовенерология» направлен на формирование у выпускника следующих компетенций:
3.1. Общепрофессиональная деятельность:
-способен и готов реализовывать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, детьми и подростками, их родителями и родственниками
(ПК-1);
- способен и готов к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности
(ПК-3);
-способен и готов анализировать результаты собственной деятельности для
предотвращения врачебных ошибок, осознавая при этом дисциплинарную,
административную, гражданско-правовую, уголовную ответственность (ПК4);
- способен и готов проводить и интерпретировать опрос, физикальный
осмотр, клиническое обследование, результаты современных лабораторноинструментальных исследований у больных детей и подростков, написать
карту амбулаторного и стационарного больного ребенка и подростка (ПК-5);
- способен и готов проводить патофизиологический анализ клинических синдромов, обосновывать патогенетически оправданные методы (принципы)диагностики, лечения, реабилитации и профилактики у детей и подростков с учетом их возрастно-половых групп (ПК-6);
- способен и готов применять методы асептики и антисептики, использовать
медицинский инструментарий, проводить санитарную обработку лечебных и
диагностических помещений детских и медицинских организаций, владеть
техникой ухода за больными детьми и подростками (ПК-7);
-владеет компьютерной техникой, медико-технической аппаратурой, готов
работать с информацией из различных источников, применять возможности
современных информационных технологий для решения профессиональных
задач (ПК-9);
3.2. Профилактическая деятельность:
-способен и готов изучать и оценивать факторы среды обитания и реакцию
организма на их воздействия, интерпретировать результаты гигиенических
исследований, понимать стратегию новых методов и технологий, внедряемых
в гигиеническую науку и санитарную практику, оценивать реакцию организма на воздействие факторов среды обитания (ПК-11);
- способен и готов проводить с детским населением и подростками профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто
встречающихся заболеваний кожи; осуществлять общеоздоровительные мероприятия по воспитанию здорового образа жизни с учетом факторов риска,
назначить питание здоровому и страдающему заболеваниями кожи ребенку,
оценить эффективность диспансерного наблюдения за здоровыми детьми, а
также детьми и подростками, страдающими хроническими дерматозами
(ПК-12);
3.3 Диагностическая деятельность:
-способен и готов к постановке диагноза на основании результатов биохимических исследований биологических жидкостей и с учетом законов течения
патологии по органам, системам и организма в целом (ПК-15);
- способен и готов анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических
основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и
оценки функционального состояния организма детей и подростков для современной диагностики заболеваний и патологических процессов (ПК-16);
- способен и готов выявлять у больных детей и подростков основные патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам организма в целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной
статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний (ПК-17);
- способен и готов анализировать интерпретировать результаты современных
диагностических технологий по возрастно-половым группам детей и подростков с учетом их физиологических особенностей организма ребенка для
успешной лечебно- профилактической деятельности (ПК-18)
3.4 Лечебная деятельность:
-способен и готов назначить больным детям и подросткам адекватное лечение в соответствиии с выставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбранной медикаментозной и немедикаментозной терапии больным детям и
подросткам с инфекционными и неинфекционными заболеваниями (ПК-20);
- способен и готов осуществлять детям и подросткам первую врачебную помощь в случае возникновения неотложных и угрожающих жизни состояниях,
проводить госпитализацию детей и подростков в плановом и экстренном порядке (ПК-21);
- способен и готов назначать и использовать основные принципы при организации лечебного питания у детей и подростков, страдающих различной патологией (ПК-22)
3.5 Реабилитационная деятельность:
-способен и готов применять давать рекомендации по выбору оптимального
режима двигательной активности в зависимости от морфофункционального
статуса, определять показания, противопоказания к назначению средств физиотерапии, фитотерапии и других средств немедикаментозной терапии при
лечении детей и подростков (ПК-24);
В результате изучения дисциплины студент должен
Знать:
-значение дерматологии и венерологии;
- анатомо-физиологические особенности кожи взрослых и детей;
-вопросы этиологии, патогенеза и профилактики кожных заболеваний, связь
их с патологией внутренних органов, профессиональными вредностями и несоблюдением здорового образа жизни;
-основные принципы общего клинического обследования детей, подростков
и взрослых с кожными и венерическими заболеваниями;
-основные симптомы кожных и венерических болезней;
-современные методы клинического, лабораторного, инструментального обследования больных, их диагностические возможности;
-принципы и методы проведения санитарно-просветительной работы среди
детского, и подросткового населения по профилактике кожных и венерических заболеваний;
-виды санитарной обработки больных с заразными кожными заболеваниями;
-неотложные состояния в дерматологии;
-современные методы различных видов лабораторного анализа в дерматовенерологии;
-алгоритмы лабораторной диагностики различных кожных и венерических
заболеваний;
-основы врачебно-трудовой экспертизы, первичной и вторичной профилактики, медико-социальной и трудовой реабилитации;
-принципы и методы лечения кожных и венерических заболеваний;
Уметь:
-провести субъективное исследование больного;
-провести объективное обследование пациента; оценить полученные данные;
сформулировать синдромальный диагноз и наметить план дополнительных
методов исследования; заполнить историю болезни;
-установить клинический диагноз наиболее распространенных кожных заболеваний, протекающих в типичной форме, и обосновать этот диагноз;
-решать вопросы экспертизы трудоспособности; оформить первичную и текущую документацию, составить план вторичной диспансеризации, оценить
эффективность диспансерного наблюдения;
-оказать первую помощь в экстренных случаях до приезда бригады скорой
медицинской помощи;
-проводить мероприятия по первичной и вторичной профилактике наиболее
часто встречающихся кожных заболеваний;
-проявить комплексный подход к назначению лабораторных исследований,
составить план обследования с учетом характеристик лабораторных тестов;
-уметь интерпретировать результаты лабораторных исследований, в том числе с учетом преемственности амбулаторного, стационарного обследования;
-организовывать и проводить медицинские осмотры и профилактические мероприятия;
-реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности
в общении с коллегами, медицинскими сестрами и младшим персоналом,
родственниками пациента.
Владеть:
-методами общеклинического обследования (расспрос, осмотр, пальпация,
перкуссия, аускультация, определение свойств артериального пульса, измерение артериального давления);
-навыками общения, относящимися к основным навыкам клинической компетентности, пациент-центрированными навыками общения, улучшающими статус здоровья пациентов и увеличивающими эффективность помощи, сокращая
диагностические тесты и направления;
-интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики; алгоритмом развернутого клинического диагноз; алгоритмом постановки предварительного диагноза с последующим направлением к соответствующему врачу-специалисту;
- алгоритмом выполнения основных диагностических и лечебных мероприятий по оказанию первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих
жизни состояниях; этическими и деонтологическими аспектами врачебной деятельности;
-техникой сбора биологического материала для лабораторных исследований;
-критериями диагностики профессиональных заболеваний кожи;
- основными лабораторными и инструментальными диагностическими методами, применяемыми в диагностике профессиональных болезней кожи и при
проведении профилактических медицинских осмотров;
- техникой оказания неотложной помощи при острых кожных патологиях.
4. Объем дисциплины и виды учебной работы.
Всего часов / семестр
Вид учебной работы
зачетных
VII
единиц
72
72
Аудиторные занятия (всего)
Лекции (Л)
22
22
Клинические практические занятия
50
50
(КПЗ)
Самостоятельная работа (всего)
Вид промежуточной аттестации
(зачет)
Общая трудоемкость часы
зачетные единицы
36
36
+
+
108
3
108
3
5. Содержание дисциплины
5.1. Содержание разделов дисциплины
Наименование
№ раздела дисциплиСодержание раздела
п/п ны базовой части
ФГОС
1.
Общая дерматоло- Строение кожи. Особенности строения детгия.
ской кожи. Эпидермис, собственно кожа, подкожно-жировая клетчатка, кровеносная и лимфатическая сеть, иннервация эпидермиса, дермы, подкожной клетчатки. Придатки кожи: потовые и сальные железы, ногти, мышцы кожи.
Нервно-рецепторный аппарат. Особенности
строения эпидермиса, дермы, сальных и потовых
желез у новорожденных и детей старшего возраста.
Физиология кожи. Функции кожи у новорожденных и детей старшего возраста: защитная,
терморегуляционная, рецепторная, секреторная,
дыхательная, обменная, рефлекторная, иммунная. Взаимосвязь кожи с жизнедеятельностью
организма в норме и при патологии.
Морфологические элементы. Первичные и
вторичные элементы, взаимное расположение
элементов сыпи (изолированные элементы, сливающиеся, группирующиеся, эритродермия).
Мономорфная и полиморфная сыпь, симметричное и ассиметричное расположение сыпи, локализация сыпи. Значение биопсии кожи при постановке диагноза.Возрастная эволюция.
Методика обследования кожного больного.
Методы изучения больного, используемые в
дерматовенерологии: клинические, гистологические, микробиологические, физиологические,
биохимические, иммунологические. Диагности-
2.
Неинфекционные
болезни кожи.
ческие приемы и тесты, применяемые при обследовании кожных и венерических больных:
определение чувствительности кожи, проницаемости рогового слоя, исследование дермографизма, мышечно-волоскового рефлекса, фармакодинамические пробы, пробы на гидрофильность, симптом щипка, жгута, тесты с химическими агентами, йодная проба, послойное поскабливание, диаскопия, проба с пуговчатым
зондом, симптом Бенье-Мещерского, симптом
Никольского, выявление чесоточных ходов, люминесценция, забор патологического материала
(волос, ногтей, чешуек). Основные биохимические и серологические исследования, используемые в дерматологической практике.
Принципы
лечения
кожных
больных.
Лекарственные
формы.
Рецептура
в
дерматологии. Топические стероиды: механизм
действия,
классификации,
показания,
противопоказания,
системные
побочные
эффекты. Системные стероиды: механизм
действия,
классификации,
показания,
противопоказания, побочные эффекты, схемы
применения.
Антигистаминные
средства:
механизм действия, классификации, показания,
противопоказания,
побочные
эффекты.
Физиотерапия. Диетотерапия.
Физиологические состояния и болезни кожи
новорожденных и детей раннего возраста. Характеристика кожи новорожденного – физиологическая эритема, желтуха новорожденных, физиологическое шелушение. Состояния, связанные с влиянием гормонов матери. Милиум. Токсическая эритема. Склередема и склерема.
Адипонекроз. Аплазии кожи.
Аллергические заболевания кожи. Дерматиты. Определение дерматитов: простые или контактные, искусственные или артифициальные у
лиц с нормальной реактивностью кожи (этиология, дифференциальный диагноз, лечение, прогноз); сенсибилизационный или аллергический
(этиология, кожные тесты, лечение, прогноз).
Понятия об облигатных и факультативных раздражителях (аллергенах). Потница и опрелость у
детей. Себорейные дерматиты грудных детей
(патогенез, течение, диагностика, лечение).
Токсидермия. Определение, этиология и патогенез; клиника, общие симптомы, морфологические типы реакций на отдельные медикаменты;
диагностика токсидермий (аллерго логический
анамнез, кожные тесты, иммунологические тесты); принципы лечения; профилактика. Синдром Лайелла. Дебют заболевания, общие симптомы, клинические проявления на коже и слизистых, лечение.
Экзема. Этиология; патогенез; клиника, стадии
развития экзематозного процесса, патогномоничные симптомы. Клинические формы экзем:
истинная, микробная, себорейная, профессиональная, детская. Гистопатология экземы. Течение;диагноз; лечение (режим, диета, гигиенические водные процедуры); лечениеобычно протекающей экземы, распространенной, в том числе
эритродермии, резистентных случаев экземы;
показания для назначения кортикостероидов перорально и/или парентерально, местное лечение,
профилактика рецидивов. Герпетиформная экзема Капоши. Вакцинная экзема.
Атопический дерматит. Этиология, патогенез
(эндогенные и экзогенные факторы, понятие об
атопии, нарушение функций центральной нервной системы), клиника, клиническая классификация, течение, осложнения, прогноз, диагностика, дифференциальный диагноз, принципы
лечения, санаторно-курортное лечение, профилактика.
Крапивница. Этиология; патогенез, клинические разновидности; диагноз, дифференциальный диагноз, лечение; неотложная помощь при
отеке Квинке, прогноз, профилактика
Кожный зуд. Причины, вызывающие кожный
зуд; патофизиологические аспекты кожного зуда. Зуд, как один из симптомов асоматической
патологии. Клинические разновидности кожного зуда – ограничеснный и распространенный,
зимний, высотный. Лечение, профилактика.
Почесуха. Определение, патогенез, клинические
формы, лечение.
Псориаз. Этиология, патогенез; клиника (первичные и вторичные элементы, патогомоничные
симптомы, диагностические тесты, клинические
разновидности, стадии, поражение суставов и
внутренних органов); осложнения; диагноз и
дифференциальный диагноз, принципы лечения,
физиотерапия, санаторно-курортное лечение,
профилактика рецидивов. Проявления псориаза
у детей. Возрастная эврлюция.
Красный плоский лишай. Этиология и патогенез, гистопатология, клиническая картина (типичные и атипичные формы, поражение слизистой полости рта), диагноз, дифферениальный
диагноз, принципы лечения, профилактика рецидивов.
Красная волчанка. Этиология, патогенез, клинические разновидности хронической красной
волчанки; дискоидная, диссеминированная, центробежная, глубокая; дифференциальная диагностика, течение лечение.
Склеродермия. Этиология, патогенез, клинические разновидности ограниченной склеродермии
(бляшечная, линейная, болезнь белых пятен), системная склеродермия, стадии, дифференциальный диагноз, лечение.
Пузырчатка. Классификация, патогенез. Клиническая картина вульгарной, листовидной, вегетирующей, себорейной пузырчатки. Первичная локализация на коже и слизистых оболочках.
Диагностика: симптом Никольского прямой и
непрямой, симптом Асбо-Хансена, цитологическое исследование на клетки Тцанка, гистологическое исследование биоптата кожи. Дифференциальный диагноз. Лечение больных акантолитической пузырчаткой (кортикостероиды и цитостатики, лечение «поддерживающими» дозами
амбулаторно). Осложнения, их профилактика и
лечение, прогноз. Препараты, применяющиеся
при лечении пузырчатки, их дозировка, диета
больных, наржная терапия, трудовая экспертиза.
Герпетиформный дерматит Дюринга. Этиология и патогенез; клиника (жалобы, характер высыпаний, лабораторные тесты, дифференциальный диагноз, гистопатология), лечение сульфоновыми препаратами; атипичные формы (трихофитоидная, экземоподобная и др.).
Себорея. Определение, этиология и патогенез,
клинические формы (жирная (густая, жидкая),
сухая, смешанная), диагноз, дифференциальный
диагноз, лечение.
Угревая болезнь. Этиология и патогенез, клинические формы (папуло-пустулезные угри, индуративные угри, флегмонозные угри, сливные
угри, конглобатные угри), диагноз, лекарственные угри, дифференциальный диагоноз, лечение.
Розовые угри. Этиология и патогенез, клиническая картина, осложнение демодекозом, диагноз,
дифференциальный диагноз, лечение.
Алопеции. Оределение, этиология, патогенез,
клиническая картина, клинические формы,
(врожденная, симптоматическая, себорейная,
преждевременная, гнездная), патогистология,
дифференциальный диагноз, лечение.
Ихтиоз. Определение, клинические варианты
(вульгарный, рецессивный Х-сцепленный, плода, ламеллярный). Диагноз. Дифференциальный
диагноз.Лечение.
Кератодермии. Врожденные кератодермии
(врожденная ладонно- подошвенная, кератодермия Меледа, кератодермия Папийона-Лефевра).
Приобретенная кератодермия. Диагноз, дифференциальный диагноз. Лечение.
Буллезный эпидермолиз. Определение. Клинические варианты (простой буллезный, буллезный соединительный, буллезный дистрофический), диагноз, дифференциальный диагноз, лечение.
Энтеропаточеский акродерматит. Опрееление.
Патогенез. Клинические проявления. Диагностика. Лечение.
Базалиома. Определение, клинические формы
(поверхностная, опухолевая, язвенная, склеродермоподобная), гистопатология, диагноз, дифференциальный диагноз, принципы лечения,
профилактика.
Плоскоклеточный рак. Определение, клинические формы (опухолевый тип, язвенный тип),
гистопатология, диагноз, лечение, профилактика.
Меланома. Определение, клиническая картина
(стадия радиального роста, стадия вертикального роста), диагноз, дифференциальный диагноз,
принципы лечения, профилактика.
Фиброма. Определение, клиническаие формы
(твердая, мягкая), гистопатология, диагноз,
дифференциальный диагноз, принципы лечения.
Васкулиты (ангииты) кожи. Определение,
этиология и патогенез, патогистология, общие
клинические критерии. васкулитов, диагноз,
принципы лечения, профилактика.
Ангиит полиморфный дермальный, его варианты (уртикарный, геморрагический, папулонодулярный, папулонекротический, пустуллезноязвенный,некротический-язвенный, полиморфный).
Пурпура пигментная хроническая. Клинические варианты (петехиальный, телеангиоэктатический, лихеноидный, экзематоидный типы).
Ангиит узловатый (острая узловатая эритема,
хроническая узловатая эритема, ангиит узловато-язвенный).
Витилиго. Определение, этиология и патогенез,
клиническая картина, патогистология, диагноз,
дифференциальный диагноз, лечение.
Хейлит.
Определение, клинические формы
(эксфолиативный, гландулярный, контактный,
аллергический, метеорологический).
Лейкоплакия. Определение, клинические формы (плоская, веррукозная, эрозивная-язвенная,
мягкая), дифференциальный диагноз, лечение.
Афты. Определение, этиология, клиническая
картина, лечение.
Т-клеточные лимфомы Классическая форма
(эритематозно-сквамозная,
инфильтративнобляшечная, опухолевая стадии). Эритродерми-
3.
ческая форма грибовидного микоза. Диагноз,
дифференциальный диагноз, лечение.
В-клеточные лимфомы. Клиническая картина
(бляшечная и узловатая формы, ретикулосаркоматоз Готтрона), диагноз, дифференциальный
диагноз, лечение.
Инфекционные бо- Пиодермии. Состав нормальной микрофлоры
лезни
кожи, ее функция. Этиология, патогенез, фактокожи.
ры, способствующие развитию пиодермитов,
классификация (по этиологии, первичности,
глубине, иммунологической реактивности).
Стафилококковые пиодермиты (остеофолликулит, фолликулит, фурункул, карбункул, эпидемическая пузырчатка новорожденных, вульгарный сикоз, гидраденит, ячмень).
Стафилодермии
новорожденных(везикулопустулез и псевдопустулез, эпидемическая пузырчатка новорожденных, экфолиативный дерматит Риттера, стафилоковвый сондром «обожженной» кожи). Клинические проявления, диагностика, лечение, профилактика.
Стрептодермия (стрептококковое импетиго,
кольцевидное импетиго, буллезное импетиго,
щелевидное импетиго, абортивная форма стрептодермии, вульгарная эктима, рожистое воспаление). Хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия. Шанкриформная пиодермия. Смешанные пиодермиты. Принципы лечения (антибактериальное, иммунокорригирующее, местное).
Профилактика.
Микозы. Дерматофиты, их биология, эпидемиология, предрасполагающие факторы. Классификация по глубине поражения (кератомикозы,
эпидермомикозы, трихомикозы, глубокие микозы).
Кератомикозы. Отрубевидный лишай: этиология, патогенез, клиническая картина, диагноз,
дифференциальный диагноз, принципы лечения,
профилактика.
Эпидермомикозы. Эпидермофития, руброфития, кандидомикоз. Этиология, патогенез, клиническая картина, диагноз, дифференциальный
диагноз, особенности поражения ногтевых пластинок, гладкой кожи, принципы лечения, профилактика.
Микозы стоп. Клинические формы (сквамозная,
интертригинозная, дисгидротическая, острый
микоз, онихомикоз). Диагноз, принципы лечения
в зависимости от клинической формы. Профилактика.
Трихомикозы.
Микроспория,
трихофития.
Этиология, патогенез, классификация по этиологии (антропофильные, зоофильные), клиническая картина поражения волосистой части головы (поверхностная форма, глубокая форма),
клиническая картина поражения гладкой кожи (с
поражением пушковых волос, без поражения
пушковых волос). Паразитарный сикоз. Диагноз,
дифференциальный диагноз. Лечение системными антимикотиками (показания, противопоказания, контроль за лечением), местными антимикотиками.
Физиотерапия.
Диспансерное
наблюдение. Профилактика.
Глубокие микозы. Бластомикоз. Хромомикоз.
Этиология, патогенез, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
Псевдомикозы.
Эритразма.
Актиномикоз.
Этиология, патогенез, клиническая картина,
клинические формы актиномикоза (узловатая,
бугоркрвая, язвенная формы), диагностика,
дифференциальный диагноз, лечение.
Простой пузырьковый лишай. Этиология,
клиника, дифференциальный диагноз, принципы
лечения.
Опоясывающий лишай. Этиология; клинические разновидности (абортивный, буллезный,
генерализованный, геморрагический, некротизирующийся); осложнения (парез тройничного
или лицевого нерва, снижение слуха, менингит,
энцефалит, изъязвление роговицы); принципы
лечения; прогноз; профилактика.
Бородавки. Этиология, клиника (обыкновенные, плоские, подошвенные), лечение.
Контагиозный моллюск. Этиология, клиника,
дифференциальный диагноз, лечение.
Туберкулез кожи. Этиология, патогенез поражения кожи. Основные клинические формы
(волчанка, скрофулодерма, язвенный туберкулез
кожи и слизистых, бородавчатый туберкулез,
папулонекротический туберкулез, индуративная
4.
Сифилис.
эритема Базена, лишай золотушных, лихеноидный туберкулез), дифференциальная диагностика, принципы лечения и организация борьбы с
туберкулезом кожи.
Чесотка. Этиология, патогенез, жизненный цикл
чесоточного клеща, клиническая картина, клинические разновидности чесотки (скабиозная
лимфоплазия, чесотка «чистоплотных», «норвежская» чесотка). Осложнения чесотки (аллергодерматит, экзематизация, вторичная инфекция). Диагностика, лечение, контроль излеченности, противоэпидемические мероприятия,
профилактика.
Вшивость. Головной педикулез. Платяной педикулез, этиология, патогенез, жизненный цикл,
клиническая картина, лечение, противоэпидемические мероприятия, профилактика. Лобковый
педикулез , этиология, патогенез, жизненный
цикл, клиническая картина, лечение, противоэпидемические мероприятия, профилактика.
Розовый лишай. Этиология и патогенез., клиническая картина, диагноз, лечение.
Многоформная экссудативная эритема. Этиология и патогенез, клин ческая картина (папулезная и буллезная формы), синдром Стивенсона-Джонсона, диагноз, лечение, профилактика.
Проажение кожи при ВИЧ – инфекции. Этиология и патогенез ВИЧ-инфекции, общие особенности проявления кожных заболеваний у
больных ВИЧ-инфекцией, особенности проявления у ольных ВИЧ-инфекцией Саркомы Капоши
(висцеральный и дермальный типы), микозов
(кандидоза, руброфитии, паховой эпидермофитии, отрубевидного лишая, глубоких микозов),
вирусных заболеваний кожи (простого и опоясывающего лишая, вульгарных бородавок, контагиозного моллюска, остроконечных кондилом,
цитомегаловирусного поражения кожи), пиодермитов.
Этапы развития венерологии. Социальные аспекты венерических заболеваний. Методика обследования больных венерическими заболеваниями. Вопросы деонтологии. Этиология, эпидемиология. Иммунитет, общее течение, классификация.
Этиология и патогенез сифилиса. Возбудитель, отличие бледной трепонемы от сапрофитных трепонем, инкубационный период, эпидемиология, общее течение сифилиса.
Первичный период сифилиса. Клинические
проявления. Клиническая характеристика твердого шанкра (разновидности твердого шанкра,
диагностические признаки). Характеристика регионарного лимфаденита. Осложнения твердого
шанкра.
Вторичный период сифилиса. Характеристика
высыпных элементов во вторичном периоде
(пятнистый, папулезный, пустулезный сифилиды). Вторичный свежий и вторичный рецидивный сифилис, их сравнительная характеристика.
Поражение слизистой полости рта. Алопеция.
Лейкодерма.
Третичный период сифилиса (третичный активный и третичный скрытый), основные клинические формы бугоркового и гуммозного сифилиса.
Врожденный сифилис. Классификация. Клинические проявления в различных стадиях врожденного сифилиса.
Диагностика сифилиса
Исследование на бледную спирохету в темном
поле. Классификация тестов (отборочные и подтверждающие; трепонемные и нетрепонемные).
Принцип метода и клиническое значение микрореакции преципитации (МР), реакции связывания комплемента (РСК), реакции иммобилизации бледных трепонем (РИБТ), реакции иммунофлюоресценции (РИФ), иммуноферментного
анализа (ИФА), реакции пассивной гемагглютинации (РПГА). Ложноположительные реакции,
их диагностика, дифференциальный диагноз.
Клинико-серологический контроль.
Лечение и профилактика сифилиса. Виды лечений (превентивное, специфическое, профилактическое, пробное, эпидемиологическое), методики превентивног лечения, специфического лечения первичного, вторичного, третичного и
врожденного сифилиса. Альтернативные схемы
лечения. Лечение беременных. Лечение детей,
расчет дозировки лекарственных препаратов.
5.
Инфекции, переда- Гонорея у мальчиков Гонорейные вульвоваваемые
половым гиниты у девочек. Характеристика возбудитепутем.
ля. Эпидемиология. Классификация. Осложнения. Лабораторная диагностика. Лечение гонореи. Критерии излеченности гонореи. Профилактика гонореи.
Трихомониаз. Возбудитель. Эпидемиология.
Клиника трихомоноза у мужчин. Лабораторная
диагностика. Принципы лечения. Критерии излеченности трихомониаза. Профилактика.
Хламидиоз. Этиология, эпидемиология, общая
патология, патогенез. Клиника урогенитального
хламидиоза. Экстрагенитальные проявления инфекции. Хламидиоз и бесплодие. Методика обследования. Современные методы лабораторной
диагностики. Синдром Рейтера. Принципы лечения хламидиоза и его осложнений. Критерии
излеченности хламидиоза. Профилактика.
Микоплазмоз. Эпидемиология, этиология, клиника, диагностика, осложнения. Современные
методы лечения Критерии излеченности. Профилактика.
Генитальный герпес. Возбудитель. Эпидемиология. Клиническая картина. Лечение, профилактика.
Аногенитальные бородавки. Возбудитель.
Эпидемиология. Клиническая картина. Лечения,
профилактика.
Бактериальный вагиноз. Возбудитель. Эпидемиология. Клиническая картина. Лечение, профилактика.
Мягкий шанкр. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Дифференциальный диагноз.
Лабораторная диагностика. Принципы лечения.
Профилактика.
5.2. Разделы дисциплин и виды занятий
№ Наименование раздела дисЛ
п/п
циплины
1. Общая дерматология.
1
2. Неинфекционные болезни ко9
жи.
3. Инфекционные болезни кожи.
4
4. Сифилис.
6
КПЗ
СРС
3
17
6
10
Всего
Часов
12
35
10
10
10
5
23
23
Инфекции, передаваемые половым путем.
Итого
5.
2
10
5
15
24
50
36
108
5.2.1. Лекции
№
п/п
Название тем лекций базовой части дисциплины по ФГОС
1. Методы обследования в дерматологии. Первичные и вторичные элементы.
2. Физиологические состояния и болезни кожи
новорожденных. Генодерматозы.
3. Атопический дерматит.
4. Псориаз.
5. Красный плоский лишай.
6. Пузырные дерматозы (пузырчатка, герпетиформный дерматит Дюринга).
7. Пиодермиты. Пиодермиты новорожденных.
Чесотка.
8. Туберкулез кожи.
9. Красная волчанка.
10. Микозы. Трихомикозы.
Микозы стоп. Кандидомикозы.
11. Сифилис (эпидемиология, заболеваемость,
возбудитель, патогенез, классификация).
Первичный период сифилиса
12. Вторичный сифилис.
13. Третичный сифилис. Серологическая диагностика сифилиса. Принципы лечения и
профилактика сифилиса.
14. Врожденный сифилис, его лечение, профилактика. Деонтология в венерологии.
15. Урогенитальные гонорейные и негонорейные
инфекции у детей.
Всего
Объем по семестрам
7й
1
2
2
1
1
2
1
1
1
2
2
2
1
1
2
22
5.2.2. Клинические практические занятия
№
п/п
1.
Название тем практических занятий базо- Объем по семестрам
вой части дисциплины по ФГОС и формы
контроля
7й
Анатомия и физиология детской кожи. Методика обследования больного. Клинический
5
разбор первичных и вторичных элементов в
динамике развития. Принципы общего и
наружного лечения кожных больных. Физиотерапия. Курортное лечение.
Физиологические состояния и болезни кожи
новорожденных. Генодерматозы: кератодер2.
мии, ихтиоз, буллезный эпидермолиз, энтеропатический акродерматит.
3. Дерматиты. Токсидермии. Экзема. Атопический дерматит. Крапивница. Почесуха. Псориаз. Красный плоский лишай. Склеродермия.
4. Псориаз. Красный плоский лишай. Красная
волчанка. Склеродермия. Курация.
5. Пузырные дерматозы (истинная пузырчатка,
герпетиформный дерматит Дюринга). Себорея. Угри. Гнездное облысение
6. Пиодермиты. Пиодермиты новорожденных.
Чесотка. Вирусные заболевания кожи. Многоформная экссудативная эритема.
7. Грибковые заболевания кожи (трихо-, кандидомикозы). Микозы стоп. Туберкулез кожи. Красная волчанка
8.
Возбудитель сифилиса (исследование на
бледную трепонему) Первичный сифилис.
Вторичный сифилис. Серодиагностика.
9. Третичный сифилис. Врожденный сифилис и
его профилактика.
10. Гонорейные и негонорейные вульвовагиниты у девочек. ИППП.
Всего
5
5
5
5
5
5
5
5
5
50
6. Интерактивные формы проведения занятий
№
Наименование разп/п
дела дисциплины
1.
Общая дерматология.
2.
Неинфекционные болезни кожи.
Интерактивные формы про- Длительность
ведения занятий
(час.)
1 час
1.1. Дискуссия по DVDфильму «Выбор топической
терапии»
1 час
1.2. Клинический разбор
больных
1 час
2.1. Дискуссия по DVDфильмам
2.1.1. «КПЛ», «Псориаз»
2.1.2.
«Угревая
болезнь»,
3.
4.
Инфекционные болезни кожи.
Сифилис.
«Акнеформные дерматозы»
2.1.3.
«Аллергодерматозы»,
«Атопический дерматит»
2.1.4. «Пузырные дерматозы»,
«Красная волчанка»
2.2. Решение ситуационных
задач по темам:
2.2.1. Кожный зуд. Почесуха.
Профзаболевания кожи. Себорея. Угревая болезнь. Розовые
угри. Злокачественные опухоли кожи.
2.2.2. Дерматиты. Токсидермии. Экзема. Атопический
дерматит. Крапивница.
2.2.3. Пузырчатка. Герпетиформный дерматит Дюринга.
Красная волчанка.
2.3. Клинический разбор
больных
3.1.Дискуссия
по
DVDфильмам
3.1.1. «Туберкулез», «Герпетические инфекции»
3.1.2.«Кандидоз», «Современная терапия микозов».
3.2. Решение ситуационных
задач по темам:
3.2.1. Педикулез. Чесотка.
Гнойничковые
заболевания.
Туберкулез кожи. Герпесы.
3.2.2. Микозы. Трихомикозы.
Микозы стоп. Кандидомикозы.
Поражение кожи при ВИЧинфекции. Экссудативная эритема.
3.3. Клинический разбор
больных
4.1.Дискуссия
по
DVDфильму
«Сифилис»
4.2. Решение ситуационных
задач по темам:
4.2.1. Возбудитель сифилиса
(исследование на бледную трепонему). Первичный сифилис.
1 час
1 час
1 час
1 час
1 час
1 час
1 час
5.
Вторичный сифилис и его
дифференциальная диагностика.
4.2.2. Третичный сифилис.
Врожденный сифилис и его
профилактика.
Серологическая диагностика
сифилиса. Принципы лечения
сифилиса. Деонтология в венерологии.
4.3. Клинический разбор
больных
Инфекции, передавае- 5.1. Дискуссия по DVDмые половым путем.
фильмам
5.1.1.«Гонорея», «Трихомониаз»
5.2. Решение ситуационных
задач по темам:
5.2.1. Гонорея у мужчин и ее
осложнения. Лечение гонореи.
5.2.2. Негонорейные уретриты
(трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз). Генитальный герпес. Аногенитальные бородавки.
5.3. Клинический разбор
больных
Итого часов на 5 часовое занятие
Итого (% от аудиторных занятий)
7. Внеаудиторная самостоятельная работа студентов
№ Наименование разде- Виды самостоятельной рабоп/п
ла дисциплины
ты
1.
Общая дерматология.
Компьютерное тестирование.
Подготовка рефератов
2.
3.
Неинфекционные болезни кожи.
Инфекционные болез-
Компьютерное тестирование.
Подготовка рефератов
История болезни
Компьютерное тестирование.
1 час
1 час
1 час
1 час
3 (60%)
60 %
Формы
контроля
Проверка
рефератов
Проверка
рефератов
Проверка
историй болезни
4.
5.
ни кожи.
Подготовка рефератов
История болезни
Сифилис.
Компьютерное тестирование.
Подготовка рефератов
Инфекции, передаваемые половым путем.
Компьютерное тестирование.
Подготовка рефератов
Проверка
рефератов
Проверка
историй болезни
Проверка
рефератов
Проверка
рефератов
8. Формы контроля
8.1. Формы текущего контроля
8.1.1. компьютерное тестирование
8.1.2. Проверка рефератов
8.1.3. Проверка историй болезни
8.2. Формы промежуточной аттестации (зачет, экзамен)
Этапы проведения экзамена (зачета)
1. Этап - компьютерное тестирование
2. Этап – практические навыки
3. Этап - собеседование
9. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины:
9.1 основная литература
9.1.1. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни : учебник/ Ю. К.
Скрипкин, А. А. Кубанова, 9.1.2. В. Г. Акимов. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 538,[1] с: цв.ил.
Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни [Электронный ресурс] :
учебник./ Скрипкин Ю.К., Кубанова А.А., Акимов В.Г. - М. : ГЭОТАРМедиа, 2011. - 544 с. : ил. - Режим доступа:http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970412862.html?SSr=33013302991
565443de555c
9.2 дополнительная литература
9.2.1. Клинико-морфологическая диагностика и принципы лечения кожных
болезней [Текст] : рук. для врачей : учеб. пособие для системы послевуз.
проф. образования врачей / М. А. Пальцев [и др.]. - 2-е изд., стер. - М. : Медицина , 2010. - 511 с : ил., цв.ил.
9.2.3. Козорез Е.С. Кожно-венерические заболевания : учеб. пособие для студентов мед. вузов / Е.С. Козорез. - М. : ВЛАДОС-ПРЕСС, 2005. - 173 с.
9.2.4. Родионов, А. Н. Справочник по кожным и венерическим заболеваниям
: справочное издание / А.Н. Родионов. - 3-е изд., перераб. и доп. - (Спутник
врача). - М. ; СПб. ; Н. Новгород : Питер, 2005. - 460 с.
9.2.5. Самцов А. В. Дерматовенерология [Электронный ресурс] : учеб. для
мед. вузов / А. В. Самцов, В. В. Барбинов.-СПб. : СпецЛит, 2008.-352 с. : ил.Режим доступа:http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785299003659.html?SSr=33013302991
565443de555c
9.2.6. Хобиф Т.П. Кожные болезни: диагностика и лечение. М, Медпрессинформ, 2006.- 671с.
9.3 Программное обеспечение и Интернет ресурсы
компьютерные презентации
«Консультант плюс» http://www.consultant.ru
«Гарант» http://www.garant.ru
Поисковые системы:
1. Google
2. Yandex
3. Rambler
4. Yahoo
5. Bing
Электронные образовательные ресурсы:
http://eor.edu.ru
http://www.elibrery.ru
http://www.scsml.rssi.ru
http://www.spsl.nsc.ru
http://www.it2med.ru/mir.html
http://www.med-line.ru
http://www.medlit.ru
10. Материально-техническое обеспечение дисциплины:
Клиническая база кафедры с лекционными аудиториями и учебными
комнатами. Демонстрационная техника:
- телевизоры (2)
- DVD-проигрыватели (2),
- компьютерный класс на 12 посадочных мест с выходом в Internet и индивидуальным аудиосопровождением,
- мультимедийные проекторы. Слайды, плакаты, компьютерные программы, таблицы, муляжи, принтер.
11. Оценка студентами содержания и качества учебного процесса по
дисциплине
Примерная анкета-отзыв на дисциплину «________________» (анонимная)
Просим Вас заполнить анкету-отзыв по прочитанной дисциплине
«_____________». Обобщенные данные анкет будут использованы для ее совершенствования. По каждому вопросу поставьте соответствующие оценки
по шкале от 1 до 10 баллов (обведите выбранный Вами балл). В случае необходимости впишите свои комментарии.
1. Насколько Вы удовлетворены содержанием дисциплины в целом?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Комментарий____________________________________________________
________________________________________________________________
2. Насколько Вы удовлетворены общим стилем преподавания?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Комментарий____________________________________________________
________________________________________________________________
3. Как Вы оцениваете качество подготовки предложенных методических материалов?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Комментарий_____________________________________________________
_________________________________________________________________
4. Насколько вы удовлетворены использованием преподавателем активных методов обучения (моделирование процессов, кейсы, интерактивные
лекции и т.п.)?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Комментарий______________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Какой из разделов дисциплины Вы считаете наиболее полезным,
ценным с точки зрения дальнейшего обучения и / или применения в последующей практической деятельности?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6. Что бы Вы предложили изменить в методическом и содержательном
плане для совершенствования преподавания данной дисциплины?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
СПАСИБО!
Разработчики:
Место работы
ГОУ ВПО «Северный государственный медицинский
университет Росздрава»
Занимаемая должность
Заведующий кафедрой кожных и венерических болезней,
кандидат медицинских наук
Инициалы, фамилия
С.Л. Кашутин