МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Мурманский государственный гуманитарный университет» (ФГБОУ ВПО «МГГУ») МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СД.Ф. 8 Содержание и методика социально- медицинской работ 040101.65 Социальная работа Пояснительная записка Программа учебной дисциплины «Содержание и методика социально-медицинской работы» разработана в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности «социальная работа». Учебная дисциплина «Содержание и методика социально-медицинской работы» относится к числу общепрофессиональных и играет важную роль в подготовке специалистов по социальной работе, профессиональная деятельность которых будет теснейшим образом связана с органами здравоохранения. Содержание программы позволит студентам получить необходимый объем знаний, навыков и представлений в области социально-медицинской работы. В программе рассматриваются теоретические основы отечественной социальномедицинской работы как нового вида профессиональной деятельности. Представлены основные понятия и категории, концепция и базовая модель социально-медицинской работы, а также модель специалиста социальной работы, участвующего в оказании медикосоциальной помощи. Рассматриваются технологии медико-социальной работы в наркологии, онкологии, комплексном ведении лиц с хронической сердечной недостаточностью, ВИЧинфицированных, а также в области планирования семьи. К концу изучения курса студенты должны: 1) знать: обоснование, основные понятия, принципы и категории социально-медицинской работы; концепцию и базовую модель социально-медицинской работы; требования, предъявляемые к специалисту социальной работы, участвующего в оказании медикосоциальной помощи; материалы ООН и стратегию ВОЗ по достижению «здоровья для всех»; особенности развития социального обслуживания населения в Российской Федерации и зарубежный опыт теории и практики социально-медицинской работы; правовые основы социально-медицинской работы. 2) уметь: выявлять медико-социальные проблемы клиента; определять потребности клиента в различных видах социально-медицинской помощи; осуществлять процесс социальномедицинской работы; использовать и активизировать резервные возможности человека; применять технологии социально-медицинской работы в области планирования семьи, в наркологии, психиатрии, онкологии; разрабатывать и внедрять комплексные программы профилактики инвалидности и смертности, координировать работу со смежными структурами, организовывать работу специалистов среднего звена социально-медицинской работы. Программой предусмотрены лекции, практические занятия и самостоятельная работа студентов. На лекциях студенты знакомятся с основными положениями теории, на практических занятиях отрабатываются знания теоретических вопросов. Отдельные вопросы выносятся на самостоятельную работу. Изучение курса завершается зачетом. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины Тематика и планы аудиторной работы студентов Тема 1. Обоснование социально-медицинской работы План 1. Материалы ООН, подчеркивающие необходимость реализации социальных гарантий граждан, в том числе с участием учреждений здравоохранения. 2. Стратегия достижения «здоровья для всех», разработанная Всемирной организацией здравоохранения. 3. Результаты отечественных комплексных научных исследований проблем здоровья и образа жизни. 4. Необходимость создания правового механизма ответственности за состояние здоровья населения (со стороны государства, работодателя, каждого гражданина). 5. Особенности развития социального обслуживания населения в Российской Федерации 6. Зарубежный опыт теории и практики профессиональной социально-медицинской работы, накопившийся за последние десятилетия в экономически развитых государствах. Вопросы для коллективного обсуждения 1. Перечислите основные социальные гарантии граждан. 2. Назовите основные задачи стратегии достижения «здоровья для всех». 3. Перечислите основные направления отечественных комплексных научных исследований проблем здоровья и образа жизни. 4. Перечислите основные нормативно-правовые документы, касающиеся вопросов социально-медицинской работы. 5. Перечислите особенности развития социального обслуживания населения в Российской Федерации. 6. Назовите основные направления теории и практики социально-медицинской работы за рубежом. Темы для самостоятельного изучения 1. Межсекторальное сотрудничество в стратегии Всемирной организации здравоохранения в целях достижения «здоровья для всех». 2. Пути реформирования отечественного здравоохранения в современных условиях. 3. Особенности развития социального обслуживания населения Российской Федерации в начале XXI в. 4. Общественное здоровье и здравоохранение: основные направления комплексных исследований проблем здоровья. Форма контроля самостоятельной работы Защита реферата. Литература основная 1. Артюнина Г.П. Основы социальной медицины. – М: Академический проект, 2005. 2. Черносвитов Е.В. Социальная медицина.- М.: Академический проект, 2003. Дополнительная 1. Гуманистический подход к охране здоровья. / Отв. ред. Н. Берковитц; пер. с англ. под ред. К.В. Григорьева. – М., 1998. 2. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение.- М., 2002. 3. Лисицын Ю.П. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения. - М., 1998. 4. Лисицын Ю.П., Сахно А.В. Здоровье человека – социальная ценность. - М., 1988. 5. Мартыненко А.В. Медико-социальная работа: теория, технология, образование. – М., 1999. 6. Мартыненко А.В.Теория медико- социальной работы. Учебное пособие.- М., 2002. 7. Матрос Л.Г. Социальные аспекты проблемы здоровья. – Новосибирск, 1992. 8. Медицина и права человека (пер. с франц.) – М., 1992. 9. Методологические и социальные проблемы медицины: Сб. научных трудов / Ред. Михайлова Е.П. – М., 1999. 10. Ольков С.Г. Общественные болезни. – Тюмень, 2001. 11. Основы социальной гигиены. /Под ред. М.П. Коларова. - М., 1969. 12. Поляков И.В. Социальные проблемы в медицине. – СПб., 2002. 13. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. В 2 т. /Под ред. Ю.П. Лисицына. - М., 1982. 14. Социальные проблемы здравоохранения / Ред. Кофман Ф.Я. –М., 2000. Тема 2. Основные понятия и категории социально-медицинской работы План 1. Социально-медицинская работа как разновидность социальной работы. 2. Социально-медицинская работа как часть системы охраны здоровья. 3. Три аспекта социально-медицинской работы. Вопросы для коллективного обсуждения 1. Назовите отличительные особенности социально-медицинской работы. 2. Дайте определение понятия «система охраны здоровья». 3. Охарактеризуйте особенности социально-медицинской работы с населением. 4. Охарактеризуйте особенности социальной работы в учреждениях здравоохранения. 5. Охарактеризуйте особенности медико-социальной помощи людям пожилого возраста и инвалидам в условиях стационарных учреждений. Темы для самостоятельного изучения 1. Сущностное содержание социальной работы — основа социально-медицинской работы как вида профессиональной деятельности. 2. Предмет социальной работы как социальной науки. 3. Социологические подходы к изучению проблем общественного здоровья. Форма контроля самостоятельной работы Защита реферата. Литература основная 1. Артюнина Г.П. Основы социальной медицины. – М: Академический проект, 2005. 2. Черносвитов Е.В. Социальная медицина.- М.: Академический проект, 2003. Дополнительная 1. Гуманистический подход к охране здоровья. / Отв. ред. Н. Берковитц; пер. с англ. под ред. К.В. Григорьева. – М., 1998. 2. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение.- М., 2002. 3. Лисицын Ю.П. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения. - М., 1998. 4. Лисицын Ю.П., Сахно А.В. Здоровье человека – социальная ценность. - М., 1988. 5. Мартыненко А.В. Медико-социальная работа: теория, технология, образование. – М., 1999. 6. Мартыненко А.В.Теория медико- социальной работы. Учебное пособие.- М., 2002. 7. Методологические и социальные проблемы медицины: Сб. научных трудов / Ред. Михайлова Е.П. –М., 1999. 8. Общественное здоровье: мониторинг, организация медицинской помощи: Материалы XL Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием / Под ред. В.В. Захаренкова. – Новокузнецк, 2005. 9. Ольков С.Г. Общественные болезни. – Тюмень, 2001. 10. Основы социальной гигиены. /Под ред. М.П. Коларова. - М., 1969. 11. Поляков И.В. Социальные проблемы в медицине. – СПб., 2002. 12. Тульчинский Т.Г., Варавикова Е.А. Новое общественное здравоохранение: введение в современную науку. – Иерусалим, 1999. Тема 3. Принципы, цель и объекты социально-медицинской работы План 1. Принципы социально-медицинской работы. 2. Место социально-медицинской работы среди смежных видов деятельности. 3. Формы и методы социально-медицинской работы. 4. Кадры социально-медицинской работы. 5. Источники финансирования социально-медицинской работы. 6. Цель социально-медицинской работы 7. Объекты социально-медицинской работы. Вопросы для коллективного обсуждения 1.Охарактеризуйте принципы социально-медицинской работы экосистемность, полимодальность, солидарность, конструктивная стимуляция, континуальность. 2. Определите место социально-медицинской работы среди смежных видов деятельности. 3. Перечислите формы социально-медицинской работы. 4. Перечислите формы социально-медицинской работы. 5. Назовите источники финансирования социально-медицинской работы. 6. Охарактеризуйте цель социально-медицинской работы. 7. Охарактеризуйте объекты социально-медицинской работы. Темы для самостоятельного изучения 1. Социально-медицинская работа — деятельность, родственная врачеванию. 2. Состояние правовой нормативной базы социально-медицинской работы в современной России. 3. Особенности организации профессиональной социально-медицинской работы в России. Форма контроля самостоятельной работы Защита реферата. Литература основная 1. Артюнина Г.П. Основы социальной медицины. – М: Академический проект, 2005. 2. Черносвитов Е.В. Социальная медицина.- М.: Академический проект, 2003. Дополнительная 1. Гуманистический подход к охране здоровья. / Отв. ред. Н. Берковитц; пер. с англ. под ред. К.В. Григорьева. – М., 1998. 2. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение.- М., 2002. 3. Лисицын Ю.П. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения. - М., 1998. 4. Лисицын Ю.П., Сахно А.В. Здоровье человека – социальная ценность. - М., 1988. 5. Мартыненко А.В. Медико-социальная работа: теория, технология, образование. – М., 1999. 6. Мартыненко А.В.Теория медико- социальной работы. Учебное пособие.- М., 2002. 7. Методологические и социальные проблемы медицины: Сб. научных трудов / Ред. Михайлова Е.П. –М., 1999. 8. Общественное здоровье: мониторинг, организация медицинской помощи: Материалы XL Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием / Под ред. В.В. Захаренкова. – Новокузнецк, 2005. 9. Ольков С.Г. Общественные болезни. – Тюмень, 2001. 10. Основы социальной гигиены. /Под ред. М.П. Коларова. - М., 1969. 11. Поляков И.В. Социальные проблемы в медицине. – СПб., 2002. 12. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. В 2 т. /Под ред. Ю.П. Лисицына. - М., 1982. 13. Социальные проблемы здравоохранения / Ред. Кофман Ф.Я. –М., 2000. 14. Тульчинский Т.Г., Варавикова Е.А. Новое общественное здравоохранение: введение в современную науку. – Иерусалим, 1999. Тема 4. Основные направления социально-медицинской работы План 1. Социально-медицинская работа профилактического направления. 2. Социально-медицинская работа реабилитационного направления. Вопросы для коллективного обсуждения 1. Перечислите мероприятия по предупреждению социально-зависимых нарушений соматического, психического и репродуктивного здоровья 2.Перечислите мероприятия по формированию установок на здоровый образ жизни. 3. Назовите меры по обеспечению доступа к информации по вопросам здоровья. 4. Перечислите возможные формы участия специалиста по социальной работе в разработке целевых программ медико-социальной помощи на различных уровнях. 5. Назовите меры по обеспечению социальной защиты прав граждан в вопросах охраны здоровья. 6. Назовите задачи медико-социальной экспертизы. 7. Назовите меры медицинской, социальной и профессиональной реабилитации инвалидов. 8. Назовите меры коррекции психического статуса клиента. 9. Назовите меры обеспечения преемственности во взаимодействии специалистов смежных профессий. Темы для самостоятельного изучения 1. Профилактическое направление социально-медицинской работы. 2. Патогенетическое (реабилитационное) направление социально-медицинской работы. Форма контроля самостоятельной работы Защита реферата. Литература основная 1. Артюнина Г.П. Основы социальной медицины. – М: Академический проект, 2005. 2. Черносвитов Е.В. Социальная медицина.- М.: Академический проект, 2003. Дополнительная 1. Альбицкий В.Ю., Баранов А.А., Гасиловская Т.А., Ибрагимов А.И., Конова С.Р. Медикосоциальные проблемы современного сиротства. – М., 2007. 2. Гуманистический подход к охране здоровья. / Отв. ред. Н. Берковитц; пер. с англ. под ред. К.В. Григорьева. – М., 1998. 3. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение.- М., 2002. 4. Мартыненко А.В. Медико-социальная работа: теория, технология, образование. – М., 1999. 5. Матрос Л.Г. Социальные аспекты проблемы здоровья. – Новосибирск, 1992. 6. Медицина и права человека (пер. с франц.) – М., 1992. 7. Методологические и социальные проблемы медицины: Сб. научных трудов / Ред. Михайлова Е.П. –М., 1999. 8. Ольков С.Г. Общественные болезни. – Тюмень, 2001. 9. Поляков И.В. Социальные проблемы в медицине. – СПб., 2002. 10. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. В 2 т. /Под ред. Ю.П. Лисицына. - М., 1982. 11. Социальные проблемы здравоохранения / Ред. Кофман Ф.Я. –М., 2000. 12. Тульчинский Т.Г., Варавикова Е.А. Новое общественное здравоохранение: введение в современную науку. – Иерусалим, 1999. Тема 5. Базовая модель социально-медицинской работы План 1. Социально-медицинская работа с группой повышенного риска заболеваний. 2. Социально-медицинская работа с ближайшим окружением клиента. 3. Социально-медицинская работа с больными, имеющими выраженные социальные проблемы. 4. Социально-медицинская работа с длительно и тяжело болеющими. 5. Социально-медицинская работа с инвалидами. Вопросы для коллективного обсуждения 1. Назовите, кто входит в группу риска по наркомании, алкоголизму, туберкулезу, ВИЧинфекции, другим социальным болезням. 2. Перечислите меры социально-медицинской работы профилактической направленности с этой группой клиентов. 3. Перечислите меры социально-медицинской работы реабилитационной направленности с этой группой клиентов. 4. Дайте определение понятия «созависимые». 5. Перечислите меры социально-медицинской работы профилактической направленности с ближайшим окружением клиента. 6. Перечислите меры социально-медицинской работы реабилитационной направленности с ближайшим окружением клиента. 7. Перечислите обстоятельства, усугубляющие социальные проблемы больных. 8. Перечислите меры социально-медицинской работы профилактической направленности с этой группой клиентов. 9. Перечислите меры социально-медицинской работы реабилитационной направленности с этой группой клиентов. 10. Назовите заболевания, характеризующиеся хроническим течением. 11. Перечислите меры социально-медицинской работы профилактической направленности с этой группой клиентов. 12. Перечислите меры социально-медицинской работы реабилитационной направленности с этой группой клиентов. 13. Перечислите меры социально-медицинской работы профилактической направленности с инвалидами. 14. Перечислите меры социально-медицинской работы реабилитационной направленности с инвалидами. Темы для самостоятельного изучения 1. Группа повышенного риска заболеваний как объект социально-медицинской работы. 2. Члены семьи клиента и его ближайшее окружение как объект социально-медицинской работы. 3. Длительно, тяжело и часто болеющие лица как объект социально-медицинской работы. 4. Больные с выраженными социальными проблемами как объект социально-медицинской работы. 5. Инвалиды как объект социально-медицинской работы. Форма контроля самостоятельной работы Защита реферата. Литература основная 1. Артюнина Г.П. Основы социальной медицины. – М: Академический проект, 2005. 2. Черносвитов Е.В. Социальная медицина.- М.: Академический проект, 2003. Дополнительная 1. Альбицкий В.Ю., Баранов А.А., Гасиловская Т.А., Ибрагимов А.И., Конова С.Р. Медикосоциальные проблемы современного сиротства. – М., 2007. 2. Гуманистический подход к охране здоровья. / Отв. ред. Н. Берковитц; пер. с англ. под ред. К.В. Григорьева. – М., 1998. 3. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение.- М., 2002. 4. Мартыненко А.В. Медико-социальная работа: теория, технология, образование. – М., 1999. 5. Матрос Л.Г. Социальные аспекты проблемы здоровья. – Новосибирск, 1992. 6. Медицина и права человека (пер. с франц.) – М., 1992. 7. Методологические и социальные проблемы медицины: Сб. научных трудов / Ред. Михайлова Е.П. –М., 1999. 8. Ольков С.Г. Общественные болезни. – Тюмень, 2001. 9. Поляков И.В. Социальные проблемы в медицине. – СПб., 2002. 10. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. В 2 т. /Под ред. Ю.П. Лисицына. - М., 1982. 11. Социальные проблемы здравоохранения / Ред. Кофман Ф.Я. –М., 2000. 12. Тульчинский Т.Г., Варавикова Е.А. Новое общественное здравоохранение: введение в современную науку. – Иерусалим, 1999. Тема 6. Содержание и методика технологий социально-медицинской работы с различными группами клиентов План 1. Алкоголизм, наркомания и токсикомания как наиболее значимые социальные болезни. 2. Специфика медико-социального статуса различных групп пациентов наркологического профиля. 3. Особенности социально-медицинской работы с данной группой клиентов. Профилактические, лечебные и специализированные программы социально-медицинской работы с наркологическими больными. 4. Онкологические заболевания как социально значимая патология. 5. Специфические формы профилактической работы, направленные на лиц группы риска по опухолевым заболеваниям. 6. Особенности реабилитации в детской онкологии. 7. Медицинские, психологические и социальные проблемы детей-инвалидов, перенесших онкологическое заболевание. Реабилитация детей-инвалидов с онкологическими заболеваниями. 8. Социально-медицинская работа в комплексном ведении больных с хронической сердечной недостаточностью. 9. Социально-медицинская работа с ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом. Вопросы для коллективного обсуждения 1.Назовите особенности медико-социального статуса различных групп пациентов наркологического профиля. 2. Охарактеризуйте профилактические программы социально-медицинской работы с наркологическими больными. 3. Охарактеризуйте лечебные программы социально-медицинской работы с наркологическими больными. 4. Охарактеризуйте специализированные программы социально-медицинской работы с наркологическими больными. 5. Перечислите формы профилактической работы, направленные на лиц группы риска по опухолевым заболеваниям. 6. Охарактеризуйте медицинские, психологические и социальные проблемы детейинвалидов, перенесших онкологическое заболевание. 7. Назовите меры социально-медицинской работы в комплексном ведении больных с хронической сердечной недостаточностью. 8. Перечислите меры социально-медицинской работы с ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом. Темы для самостоятельного изучения 1. Потребление психоактивных веществ как биопсихосоциальное явление. 2. Социальные проблемы семьи с больным, страдающим онкологическим заболеванием. 3. Роль социального работника в оценке качества жизни кардиологических больных. 4. Организация работы терапевтических сообществ (школ) для клиентов с хронической сердечной недостаточностью. 5. Государственная политика в области профилактики и борьбы с ВИЧ-инфекцией. 6. Социально-медицинская работа по профилактике распространения ВИЧ-инфекции. Форма контроля самостоятельной работы Защита реферата. Литература основная 1. Артюнина Г.П. Основы социальной медицины. – М: Академический проект, 2005. 2. Черносвитов Е.В. Социальная медицина.- М.: Академический проект, 2003. Дополнительная 1. Анисимов Л.Н. Профилактика пьянства, алкоголизма и наркомании среди молодежи. - М.: Медицина,1998. 2. Бабаян З.А., Гонопольский М.Х. Наркология.- М.: Медицина,1990. 3. Белогуров С.Б. Популярно о наркотиках и наркоманах. - СПб.,: Невский диалект,1998. 4. Мартыненко А.В.Теория медико- социальной работы. Учебное пособие.- М., 2002. 5. Матрос Л.Г. Социальные аспекты проблемы здоровья. – Новосибирск, 1992. 6. Методологические и социальные проблемы медицины: Сб. научных трудов / Ред. Михайлова Е.П. –М., 1999. 7. Ольков С.Г. Общественные болезни. – Тюмень, 2001. 8. Поляков И.В. Социальные проблемы в медицине. – СПб., 2002. 9. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. В 2 т. /Под ред. Ю.П. Лисицына. - М., 1982. 10. Социальные проблемы здравоохранения / Ред. Кофман Ф.Я. –М., 2000. 11. Ткаченко В.С. Основы социальной медицины. - М.: Инфра-М, 2004. 12. Тульчинский Т.Г., Варавикова Е.А. Новое общественное здравоохранение: введение в современную науку. – Иерусалим, 1999. Тема 7. Социально-медицинская работа в планировании семьи План 1. Определения понятия «планирование семьи». 2. Федеральная и региональная программы «Планирование семьи». 3. Федеральный, региональный и муниципальный уровни службы планирования семьи. 4. Основные направления деятельности центров планирования семьи и репродукции. 5. Цель и задачи медико-социальной работы в планировании семьи. 6. Объект медико-социальной работы в планировании семьи. 7. Содержание, формы, методы и средства медико-социальной работы профилактической и патогенетической направленности в планировании семьи. 8. Медико-социальная работа по планированию семьи с подростками. 9. Медико-социальная работа с бесплодными супружескими парами. Вопросы для коллективного обсуждения 1. Перечислите задачи федеральной программы «Планирование семьи». 2. Перечислите задачи региональной программы «Планирование семьи». 3. Охарактеризуйте различные уровни службы планирования семьи. 4. Перечислите основные направления деятельности центров планирования семьи и репродукции. 5. Назовите цель и задачи медико-социальной работы в планировании семьи. 6. Охарактеризуйте объект медико-социальной работы в планировании семьи. 7. Перечислите формы, методы и средства медико-социальной работы профилактической направленности в планировании семьи. 8. Перечислите формы, методы и средства медико-социальной работы патогенетической направленности в планировании семьи. 9. Назовите цели и задачи медико-социальной работы по планированию семьи с подростками. 10. Назовите цели и задачи медико-социальной работы с бесплодными супружескими парами. Темы для самостоятельного изучения 1. Социально-медицинская работа по планированию семьи со вступающими в брак и молодыми семейными парами. 2. Коммуникативные программы в сфере охраны репродуктивного здоровья и планирования семьи. Форма контроля самостоятельной работы Защита реферата. Литература основная 1. Артюнина Г.П., Игнатькова С.А. Основы медицинских знаний. - М.: Академический проект, 2004. 2. Артюнина Г.П. Основы социальной медицины. - М: Академический проект, 2005. 3. Марков В. В. Основы здорового образа жизни и профилактика болезней.- М., 2001. 4. Черносвитов Е.В. Социальная медицина. - М.: Академический проект, 2003. Дополнительная 1. Валеология. Учебное пособие. / Под ред. В.Н. Соломина.- СПб., 1996. 2. Здоровье матери и ребенка. Энциклопедия /Под ред. Е.М. Лукьяновой.- Киев, 1993. 3. Исаев Д.Н., Каган В.Е. Половое воспитание и психогигиена пола у детей. - М., 1977. 4. Мартыненко А.В. Медико-социальная работа: теория, технология, образование. – М., 1999. 5. Мартыненко А.В.Теория медико- социальной работы. Учебное пособие.- М., 2002. 6. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. В 2 т. /Под ред. Ю.П. Лисицына. - М., 1982. 7. Социальные проблемы здравоохранения / Ред. Кофман Ф.Я. –М., 2000. 8. Тульчинский Т.Г., Варавикова Е.А. Новое общественное здравоохранение: введение в современную науку. – Иерусалим, 1999. Тема 8. Биомедицинская этика План 1. Обоснование появления биоэтики как новой научной дисциплины. 2. Основные модели взаимоотношений врача и пациента. Причины врачебных ошибок. 3. Модель специалиста по социально-медицинской работе. 4. Неблагоприятные воздействия на больного – миелогении. 5. Особенности деонтологии в зависимости от характера заболевания. 6. Основные биоэтические проблемы современности: трансплантология, репродуктивные технологии, генная инженерия, эвтаназия, клонирование, искусственное прерывание беременности. 7. Современные подходы к разрешению биоэтических проблем. Вопросы для коллективного обсуждения 1. Дайте определение понятий «профессиональная этика», «биоэтика», «биомедицинская этика», «деонтология». 2. Охарактеризуйте основные модели взаимоотношений врача и пациента. 3. Охарактеризуйте особенности деонтологии в зависимости от характера заболевания. 4. Охарактеризуйте биоэтические проблемы, связанные с трансплантологией. 5. Охарактеризуйте биоэтические проблемы, связанные с новыми репродуктивными технологиями. 6. Охарактеризуйте биоэтические проблемы, связанные с генной инженерией. 7. Охарактеризуйте биоэтические проблемы, связанные с эвтаназией. 8. Охарактеризуйте биоэтические проблемы, связанные с клонированием. 9. Охарактеризуйте биоэтические проблемы, связанные с искусственным прерыванием беременности. Темы для самостоятельного изучения 1. Основные модели взаимоотношений врача и пациента. 2. Неблагоприятные воздействия на больного – миелогении, их профилактика. 3. Особенности деонтологии в зависимости от характера заболевания. 4. Основные биоэтические проблемы современности. Форма контроля самостоятельной работы Защита реферата. Литература основная 1. Черносвитов Е.В. Социальная медицина.- М.: Академический проект, 2003. Дополнительная 1. Бартко А.Н., Михайлова Е.П. Биомедицинская этика. В 2 т. – М., 1995, 1999. 2. Биомедицинская этика. Ред. В.И. Покровский. – М., 1997. 3. Власов В.В. Основы современной биоэтики. – Саратов, 1998. 4. Квасенко А.В.. Зубарев Ю.Г. Психология больного. – М., 1980. 5. Орлов А.Н. Клиническая биоэтика - М., 2003. 6. Силуянова И.В. Биоэтика в России: ценности и законы. - М., 1997. 7. Уилки Дж., Уилки Б. Аборт – вопросы и ответы. –М., 1994. 8. Уиллер Д., Брок Д., Каплан А. и др. На грани жизни и смерти. Краткий очерк современной биоэтики в США. Пер. с англ. –М..: Знание, 1989. 9. Яровинский А. Лекции по курсу «Медицинская этика»(биоэтика). – М., 2000. Тема 9. Сравнительный анализ социально-медицинской работы в России и за рубежом План 1. Деятельность ВОЗ и обоснование создания институтов социальной медицины в США и Великобритании. 2. Опыт США по внедрению социальных работников во все области здравоохранения. 3. Деятельность ассоциации социальных работников в США. 4. Опыт деятельности домов сестринского ухода государственного и частного секторов в Великобритании. 5. Сеть приютов-общежитий гостиничного типа для лиц с нарушением психики и инвалидов. 6. Опыт работы хосписов в США и Великобритании. 7. Интеграция Российских традиций милосердия, советской системы профилактической медицины с лучшими достижениями социальной медицины за рубежом. 8. Сходные проблемы в функционировании разных систем здравоохранения. 9. Российский опыт создания и функционирования домов и отделений сестринского ухода. 10. Задачи домов и отделений сестринского ухода. 11. Российский опыт создания и функционирования хосписов. 12. Задачи хосписов. Российский опыт создания и функционирования гериатрических больниц и гериатрических центров. 13. Задачи гериатрических центров. Вопросы для коллективного обсуждения 1. Охарактеризуйте формы социально-медицинской работы в США. 2. Охарактеризуйте формы социально-медицинской работы в Великобритании. 3. Охарактеризуйте формы социально-медицинской работы в Скандинавских странах. 4. Охарактеризуйте формы социально-медицинской работы в Германии. 5. Перечислите задачи домов и отделений сестринского ухода в России. 6. Перечислите задачи хосписов в России. 7. Перечислите задачи гериатрических центров в России. Темы для самостоятельного изучения 1. Работа в хосписе как особая форма деятельности социального работника в онкологии (опыт Великобритании). 2. Ассоциации социальных работников (опыт США). 3. Специалисты в области социальной работы как эксперты законопроектов (опыт Германии). Форма контроля самостоятельной работы Защита реферата. Литература основная 1. Черносвитов Е.В. Социальная медицина.- М.: Академический проект, 2003. Дополнительная 1. Гуманистический подход к охране здоровья. / Отв. ред. Н. Берковитц; пер. с англ. под ред. К.В. Григорьева. – М., 1998. 2. Лисицын Ю.П., Сахно А.В. Здоровье человека – социальная ценность. М., 1988. 3. Мартыненко А.В.Теория медико- социальной работы. Учебное пособие.- М., 2002. 4. Медицина и права человека (пер. с франц.) – М., 1992. 5. Ольков С.Г. Общественные болезни. – Тюмень, 2001. 6. Основы социальной гигиены. /Под ред. М.П. Коларова. - М., 1969. 7. Социальные проблемы здравоохранения / Ред. Кофман Ф.Я. –М., 2000. 8. Тульчинский Т.Г., Варавикова Е.А. Новое общественное здравоохранение: введение в современную науку. – Иерусалим, 1999. Примерный перечень вопросов к зачету 1. Социально-медицинская работа: основные понятия и категории. 2. Мультидисциплинарный характер профессионального вида деятельности. 3. Цель и объекты социально-медицинской работы. 4. Принципы социально-медицинской работы: экосистемность, полимодальность, солидарность, конструктивная стимуляция, континуальность. 5. Исторический аспект становления социально-медицинской работы в России. 6. Основные положения современной концепции отечественной социально-медицинской работы. 7. Место социально-медицинской работы среди смежных видов деятельности. 8. Характеристика социально ориентированных, медико-ориентированных и интегративных функций специалиста социальной работы, участвующего в оказании социально-медицинской помощи населению. 9. Особенности социально-медицинской работы профилактического направления. 10. Особенности социально-медицинской работы реабилитационного направления. 11. Базовая модель социально-медицинской работы. 12. Правовая нормативная база социально-медицинской работы: состояние, проблемы, перспективы. 13. Характеристика основных нормативных актов, регламентирующих социальномедицинскую работу в системе здравоохранения. 14. Характеристика основных нормативных актов, регламентирующих социальномедицинскую работу в системе социального обслуживания населения. 15. Основные требования к знаниям и умениям специалиста социальной работы, формируемым в процессе профессиональной подготовки. 16. Функции специалиста социальной работы, участвующего в оказании социальномедицинской помощи населению: социально ориентированные, медико-ориентированные и интегративные. 17. Концепция социально-медицинской работы в сфере наркологии. 18. Организация наркологической помощи. 19. Медико-социальные последствия заболеваний, связанных с зависимостью от психоактивных веществ. 20. Основные принципы и методы лечения заболеваний наркологического профиля. 21. Реабилитация больных с зависимостью от психоактивных веществ. 22. Медико-социальные программы в сфере наркологии. 23. Организация наркологической службы в Российской Федерации: цель, задачи, номенклатура учреждений, особенности организации медико-социальной помощи. 24. Медицинские и социальные проблемы семей больных наркоманией. 25. Нормативная правовая база, регулирующая деятельность специалиста социальной работы в наркологии. 26. Структура и динамика онкологической заболеваемости и смертности. 27. Государственная система онкологической помощи в России. 28. Принципы и этапы реабилитации онкологических больных. 29. Характеристика современной модели социально-медицинской работы в онкологии. 30. Содержание и методика социально-медицинской работы в хосписе. 31. Особенности содержания и методики социально-медицинской работы в детской онкологии. 32. Социальные проблемы семьи с больным, страдающим онкологическим заболеванием. 33. Права больных, страдающих онкологическими заболеваниями. 34. Психосоматические аспекты онкологических заболеваний. 35. Психотерапия в работе с онкологическими больными. 36. Планирование семьи и его значение в сохранении репродуктивного здоровья населения. 37. Организация службы планирования семьи в РФ: уровни, учреждения, организация работы, обслуживаемые контингента, показатели оценки деятельности. 38. Нормативная правовая база службы планирования семьи в Российской Федерации. 39. Центр планирования семьи и репродукции как учреждение службы планирования семьи регионального уровня: нормативная правовая база, организация и основные направления деятельности, обслуживаемые контингента, показатели оценки работы. 40. Место и роль специалиста социальной работы в учреждениях службы планирования семьи. 41. Права граждан РФ на планирование семьи, их отражение в российском законодательстве. 42. Организация деятельности учреждений службы планирования семьи по профилактике искусственных абортов. Роль специалиста социальной работы. 43. Бесплодный брак: распространенность, классификация, основные причины женского и мужского бесплодия. 44. Роль специалиста социальной работы в организации медико-социальной помощи бесплодным супружеским парам. 45. Деятельность специалиста социальной работы по формированию контрацептивного поведения населения. 46. Особенности консультирования подростков и молодежи по вопросам планирования семьи. 47. Биомедицинская этика в работе с больными, страдающими онкологическими заболеваниями. 48. Искусственный аборт как медико-социальная проблема в РФ. 49.Особенности медико-социальной помощи и медико-социальной работы в Великобритании, Скандинавских странах, Германии, США. 50. Задачи домов и отделений сестринского ухода в России. 51. 3адачи хосписов в России. 52. Задачи гериатрических центров в России. 1.10. Примерная тематика рефератов 1. Межсекторальное сотрудничество в стратегии Всемирной организации здравоохранения в целях достижения «здоровья для всех». 2. Пути реформирования отечественного здравоохранения в современных условиях. 3. Особенности развития социального обслуживания населения Российской Федерации в начале XXI в. 4. Общественное здоровье и здравоохранение: основные направления комплексных исследований проблем здоровья. 5. Сущностное содержание социальной работы — основа социально-медицинской работы как вида профессиональной деятельности. 6. Предмет социальной работы как социальной науки. 7. Социологические подходы к изучению проблем общественного здоровья. 8. Социально-медицинская работа — деятельность, родственная врачеванию. 9. Состояние правовой нормативной базы социально-медицинской работы в современной России. 10.Особенности организации профессиональной социально-медицинской работы в России. 11. Профилактическое направление социально-медицинской работы. 12. Патогенетическое (реабилитационное) направление социально-медицинской работы. 13. Группа повышенного риска заболеваний как объект социально-медицинской работы. 14. Члены семьи клиента и его ближайшее окружение как объект социально-медицинской работы. 15. Длительно, тяжело и часто болеющие лица как объект социально-медицинской работы. 16. Больные с выраженными социальными проблемами как объект социально-медицинской работы. 17. Инвалиды как объект социально-медицинской работы. 18. Потребление психоактивных веществ как биопсихосоциальное явление. 19. Социальные проблемы семьи с больным, страдающим онкологическим заболеванием. 20. Роль социального работника в оценке качества жизни кардиологических больных. 21. Организация работы терапевтических сообществ (школ) для клиентов с хронической сердечной недостаточностью. 22. Государственная политика в области профилактики и борьбы с ВИЧ-инфекцией. 23. Социально-медицинская работа по профилактике распространения ВИЧ-инфекции. 24. Социально-медицинская работа по планированию семьи со вступающими в брак и молодыми семейными парами. 25. Коммуникативные программы в сфере охраны репродуктивного здоровья и планирования семьи. 26. Основные модели взаимоотношений врача и пациента. 27. Неблагоприятные воздействия на больного – миелогении, их профилактика. 28. Особенности деонтологии в зависимости от характера заболевания. 29. Основные биоэтические проблемы современности. 30. Работа в хосписе как особая форма деятельности социального работника в онкологии (опыт Великобритании). 31. Ассоциации социальных работников (опыт США). 32. Специалисты в области социальной работы как эксперты законопроектов (опыт Германии). Вопросы к экзамену 1. Социально-медицинская работа: основные понятия и категории. 2. Мультидисциплинарный характер профессионального вида деятельности. 3. Цель и объекты социально-медицинской работы. 4. Принципы социально-медицинской работы: экосистемность, полимодальность, солидарность, конструктивная стимуляция, континуальность. 5. Исторический аспект становления социально-медицинской работы в России. 6. Основные положения современной концепции отечественной социально-медицинской работы. 7. Место социально-медицинской работы среди смежных видов деятельности. 8. Характеристика социально ориентированных, медико-ориентированных и интегративных функций специалиста социальной работы, участвующего в оказании социально-медицинской помощи населению. 9. Особенности социально-медицинской работы профилактического направления. 10. Особенности социально-медицинской работы реабилитационного направления. 11. Базовая модель социально-медицинской работы. 12. Правовая нормативная база социально-медицинской работы: состояние, проблемы, перспективы. 13. Характеристика основных нормативных актов, регламентирующих социальномедицинскую работу в системе здравоохранения. 14. Характеристика основных нормативных актов, регламентирующих социальномедицинскую работу в системе социального обслуживания населения. 15. Основные требования к знаниям и умениям специалиста социальной работы, формируемым в процессе профессиональной подготовки. 16. Функции специалиста социальной работы, участвующего в оказании социальномедицинской помощи населению: социально ориентированные, медико-ориентированные и интегративные. 17. Концепция социально-медицинской работы в сфере наркологии. 18. Организация наркологической помощи. 19. Медико-социальные последствия заболеваний, связанных с зависимостью от психоактивных веществ. 20. Основные принципы и методы лечения заболеваний наркологического профиля. 21. Реабилитация больных с зависимостью от психоактивных веществ. 22. Медико-социальные программы в сфере наркологии. 23. Организация наркологической службы в Российской Федерации: цель, задачи, номенклатура учреждений, особенности организации медико-социальной помощи. 24. Медицинские и социальные проблемы семей больных наркоманией. 25. Нормативная правовая база, регулирующая деятельность специалиста социальной работы в наркологии. 26. Структура и динамика онкологической заболеваемости и смертности. 27. Государственная система онкологической помощи в России. 28. Принципы и этапы реабилитации онкологических больных. 29. Характеристика современной модели социально-медицинской работы в онкологии. 30. Содержание и методика социально-медицинской работы в хосписе. 31. Особенности содержания и методики социально-медицинской работы в детской онкологии. 32. Социальные проблемы семьи с больным, страдающим онкологическим заболеванием. 33. Права больных, страдающих онкологическими заболеваниями. 34. Психосоматические аспекты онкологических заболеваний. 35. Психотерапия в работе с онкологическими больными. 36. Планирование семьи и его значение в сохранении репродуктивного здоровья населения. 37. Организация службы планирования семьи в РФ: уровни, учреждения, организация работы, обслуживаемые контингента, показатели оценки деятельности. 38. Нормативная правовая база службы планирования семьи в Российской Федерации. 39. Центр планирования семьи и репродукции как учреждение службы планирования семьи регионального уровня: нормативная правовая база, организация и основные направления деятельности, обслуживаемые контингента, показатели оценки работы. 40. Место и роль специалиста социальной работы в учреждениях службы планирования семьи. 41. Права граждан РФ на планирование семьи, их отражение в российском законодательстве. 42. Организация деятельности учреждений службы планирования семьи по профилактике искусственных абортов. Роль специалиста социальной работы. 43. Бесплодный брак: распространенность, классификация, основные причины женского и мужского бесплодия. 44. Роль специалиста социальной работы в организации медико-социальной помощи бесплодным супружеским парам. 45. Деятельность специалиста социальной работы по формированию контрацептивного поведения населения. 46. Особенности консультирования подростков и молодежи по вопросам планирования семьи. 47. Биомедицинская этика в работе с больными, страдающими онкологическими заболеваниями. 48. Искусственный аборт как медико-социальная проблема в РФ. 49.Особенности медико-социальной помощи и медико-социальной работы в Великобритании, Скандинавских странах, Германии, США. 50. Задачи домов и отделений сестринского ухода в России. 51. 3адачи хосписов в России. 52. Задачи гериатрических центров в России. Словарь терминов Абстиненция - комплекс психических, физических и неврологических расстройств, возникающих при прекращении употребления вещества, к которому установилось пристрастие. Адаптация – приспособление организма к новым условиям внешней среды, новым возможностям, к старым или новым повышенным требованиям. Адвокативный подход - метод, применяющийся в тех случаях, когда социальный работник выполняет ролевые функции адвоката от имени конкретного клиента или группы клиентов. Используя такой подход, социальный работник оказывает помощь в выдвижении усиленной аргументации, подборе документально обоснованных обвинений и т.п. Артериальное давление – ритмически колеблющее давление крови в системе артерий. Атеросклероз – хроническое воспаление артерий с утолщением стенок вследствие отложения холестерина и других жироподобных веществ. Биологическое здоровье – состояние и развитие всех органов и систем организма, обеспечивающее адекватное реагирование на внешние и внутренние воздействия. Воспитательный подход – метод, позволяющий социальному работнику выступать в роли учителя, консультанта, эксперта: давать советы, обучать умениям, моделированию и демонстрации правильного поведения, устанавливать обратную связь, применять ролевые игры как метод обучения. Гипертония – повышение артериального давления. Групповом здоровье – здоровье сообществ людей, их отдельных категорий. Девиантность – отклоняющееся о нормы поведение. Декомпенсация – болезненное состояние организма, наступающее вследствие угнетения или нарушения функций, деятельности органов. Делинквентность – преступное поведение. Диабет – тяжелое хроническое нарушение обмена веществ. Диабет сахарный – заболевание, при котором снижается выработка инсулина и повышается уровень сахара в крови. Диспансер – самостоятельное специализированное лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для оказания лечено-профилактической помощи определенным группам больных. Диспансер состоит из поликлиники и стационара. Инвалид (устаревшее понятие, сейчас принят термин «лицо с ограниченными физическими возможностями») – человек, имеющий нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеванием, последствием травм или дефектами. Инвалид с детства – человек, которые до начала трудовой деятельности (с рождения, в дошкольном или школьном возрасте) постоянно либо на длительное время стал нетрудоспособными. Инвалидность – социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты. Инсульт – кровоизлияние в мозг. Инфаркт миокарда – некроз части сердечной мышцы. Ишемическая болезнь – заболевание, при котором нарушается снабжение сердечной мышцы кровью. Здоровый образ жизни - оптимальное соотношение уровня, качества и стиля жизни, позволяющее конкретному человеку сохранять и укреплять здоровье – биологическое, социальное и психическое. Здоровье (1)- состояние организма человека, при котором функции всех его органов и систем уравновешены с внешней средой и отсутствуют болезненные изменения (БМЭ). Здоровье (2)- состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов (ВОЗ). Здоровье (3) - сохранение и развитие психических, физических и биологических способностей человека, его оптимальной трудоспособности и социальной активности при максимальной продолжительности жизни (В.П. Казначеев). Индивидуальное здоровье - здоровье отдельного человека. Качество жизни – категория социально- психологическая, отражающая уверенность человека в том, что его потребности удовлетворяются и существуют возможности для исполнения желаний и самореализации. Компенсация – уравновешивание, способность возмещать функционалные и органические нарушения путем мобилизации внутренних резервных возможностей. Конструктивная стимуляция — отказ от форм помощи и опеки, порождающих у их субъектов пассивное иждивенчество, и смещение акцента на развитие и поощрение личной активности и ответственности клиентов, максимальное использование и развитие их ресурсов. Континуальность — непрерывность, цельность, функциональная динамичность и плановость социально-медицинской работы, понимание ее как процесса, на основе определения «шагов» постепенного достижения конкретных целей. Лицо с ограниченными физическими возможностями – человек, имеющий нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеванием, последствием травм или дефектами. Медико-социальная работа профилактического направления включает выполнение мероприятий по предупреждению социально-зависимых нарушений соматического, психического и репродуктивного здоровья; формирование установок на здоровый образ жизни, обеспечение доступа к информации по вопросам здоровья, участие в разработке целевых программ медико-социальной помощи на различных уровнях, социальное администрирование, обеспечение социальной защиты прав граждан в вопросах охраны здоровья и др. Медико-социальная работа патогенетического (реабилитационного) направления включает мероприятия по организации медико-социальной помощи, проведение медикосоциальной экспертизы, осуществление медицинской, социальной и профессиональной реабилитации инвалидов, социальную работу в отдельных областях медицины и здравоохранения, коррекцию психического статуса клиента, обеспечение преемственности во взаимодействии специалистов смежных профессий и др. Медицинская активность - типичная, характерная для конкретных условий деятельность, связанная со здоровьем и здравоохранением. Миелогения – заболевание, спровоцированное неосторожными словами (действиями) медицинского работника. Наследственные заболевания – заболевания, вызванные изменениями в структуре или количестве генов или хромосом. Образ жизни - определенный, исторически обусловленный тип, вид жизнедеятельности или определенный способ деятельности в материальной и нематериальной (духовной) сферах жизнедеятельности людей. Общественное здоровье – такое состояние общества, которое обеспечивает условия для активного продуктивного образа жизни, не стесненного физическими и психическими заболеваниями. Онкологические заболевания - болезни, при которых происходит разрастание трансформировавшихся клеток различных тканей организма. Патогенез – механизм развития болезни. Полимодальность — сочетание различных подходов, способов действия, ориентированных на конкретную цель, на конкретный проблемный контингент, социально уязвимую или дезадаптированную группу населения. Предболезнь - переходное состояния между болезнью и здоровьем. Предмет социальной работы как самостоятельной социальной науки -закономерности содействия становлению и реализации жизненных сил индивидуальной и социальной субъектности человека, а также совершенствование механизмов сопряженности жизненных сил и средств обеспечения их осуществления, реабилитации. Преморбид – особенности личности и характера человека до болезни. Профилактика - широкая и разносторонняя сфера деятельности, относящаяся к выявлению причин заболеваний и повреждений, их искоренению или ослаблению среди отдельных людей, их групп и всего населения. Психическое здоровье – состояние и развитие эмоций, воли и мотиваций личности, обеспечивающее адекватные поведенческие реакции. Симптом – признак, проявление болезни. Синдром – группа взаимосвязанных симптомов. Система действия — это люди, объединившиеся для воздействия на систему мишеней (см. ниже). Система клиентуры — это люди, которые обратились к социальному работнику с просьбой о помощи в решении их проблем и затруднений; оформили с ним контракт или устное соглашение о сотрудничестве в разборе сложившейся ситуации. Система мишеней — это люди, на которых нацелено воздействие. Система охраны здоровья – это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья. Система проводников перемен — это социальные работники в агентстве, выполняющие функции непосредственных помощников своих клиентов в обеспечении перемен в их сознании, поведении и их взаимоотношениях с микросредой после тщательного анализа ситуации и причин ее возникновения. Солидарность — сочетанное и согласованное взаимодействие государственных учреждений и общественных организаций. Сома – тело человека. Социальная медицина – наука о здоровье общества, изучающая воздействие социальных условий на здоровье населения и разрабатывающая способы улучшения здоровья граждан. Социальная поддержка – это процесс, посредством которого социум влияет на индивида. Социальное здоровье – способность выполнять свойственные только человеку функции, прежде всего трудовые, а также устанавливать, сохранять и развивать межличностные контакты. Cоциально-медицинская работа –это новый вид мультидисциплинарной профессиональной деятельности медицинского, психолого-педагогического и социальноправового характера, направленной на восстановление, сохранение и укрепление здоровья. Социальные изменения – фундаментальный социальный процесс, обусловливающий резкие изменения в жизни общества или его части. Социальные организации – общности, создаваемые целенаправленно для производства того или иного продукта (материального или нематериального). Социальные условия - форма производственных отношений, способ общественного производства, экономического строя и политической структуры общества. Социальные факторы – проявление социальных условий для конкретного человека: условия труда, отдыха, жилье, питание, воспитание, образование и т.д. Социология медицины – это наука, изучающая состояние общественного здоровья и организации медицинской помощи в зависимости от социально-экономических факторов, а также рассматривающая медицину как социальный институт и подсистему социальной системы в целом, исследующая социальные аспекты при изучении и лечении заболеваний. Спорадическая заболеваемость - это такая заболеваемость в какой-либо местности, которая удерживается на одном уровне в виде единичных случаев на протяжении нескольких лет. Стиль жизни – это социально-нравственная категория, отражающая индивидуальные особенности в повседневной жизни – манера поведения, подход к решению проблем, круг общения, формы использования свободного времени, и т.д. Стресс – психосоматическая реакция или состояние человека, вызванные негативными, личностно значимыми воздействиями, чаще всего социального свойства. Территориальная общность – это совокупность людей, относительно плотно заселяющих определенную территорию. Травматизм - совокупность травм у определенных групп населения, возникающая за ограниченный промежуток времени. Трудная жизненная ситуация, объективно нарушающая жизнедеятельность человека, — это инвалидность, неспособность к самообслуживанию в связи с болезнью, преклонным возрастом, безнадзорность, сиротство, конфликты и жестокое обращение в семье, отсутствие определенного места жительства и т.п. Уровень жизни – это экономическая категория, отражающая возможность удовлетворения потребностей. Условия жизни - материальные и нематериальные факторы, воздействующие на образ жизни. Факторы риска - явления, имеющие высокую вероятность отрицательных последствий. Фрустрация – неудовлетворенность как личностно значимое переживание. Фасилитативный подход —метод, с помощью которого социальный работник выполняет роль пособника или помощника, сторонника или посредника в преодолении проблемной дезорганизации личности. Он нацелен на интерпретацию поведения, обсуждение альтернативных направлений деятельности и действий, объяснение ситуаций, мобилизацию внутренних ресурсов. Экосистемность — учет всех взаимоотношений человека и окружающей его среды, системный анализ конкретной проблемной жизненной ситуации и определение на его основе совокупности социально-функциональных действий. Этиология – учение о причинах болезни. Эгротогения – передача (индуцирование) болезненных переживаний от одного человека к другому. Ятрогения – заболевание, спровоцированное неосторожными словами (действиями) врача.