28 ноября 2007 года на еженедельном совещании профсоюзного актива прошла встреча с зав. женским отделением ЛПУ «ЦМП «ГАЗ» Караваш Галиной Александровной. В настоящее время в штате заводской женской консультации зав.женским отделением, зав.женской консультацией, 9 врачей-гинекологов, 8 акушерок в поликлинике, в том числе 1 старшая, 7 цеховых акушерок, 3 санитарки. Все врачи и акушерки имеют сертификаты и аттестованы. Врачей 1 категории – 7, врачей 2 категории-2 человек. Акушерок высшей категории – 7, первой категории – 3. Оказание амбулаторно-поликлинической помощи осуществляется согласно приказу Минздрава России №5 от 10.02.2003г. Работают врачи с 7-00 до 19-00 час. в две смены, запись на прием к врачу теперь осуществляется в течение всего дня, проблем с талонами нет. имеется предварительная запись на прием к врачам в отдаленных цехах (ЗААГ, Завод автокомпанентов, ЗКС). Расписание работы врачей, лечебно-диагностических кабинетов, школы материнства, кабинета психопрофилактической подготовки беременных размещается в регистратуре поликлиники. Беременные обслуживаются вне очереди, талоны на прием для них выдаются на приеме у врача. Неотложная акушерско-гинекологическая помощь обеспечивается специализированными отделениями больниц №13 и №21. Запись на прием к врачу осуществляется в день приема, по цеховому принципу, но может и учитываться желание женщины. В целях оптимизации преемственности женщина наблюдается во время беременности и после родов у одного и того же врача. При первом обращении по вопросу беременности врач знакомится с общим и акушерско-гинекологическим анамнезом, перенесенными в детстве и в зрелом возрасте соматическими и гинекологическими заболеваниями, особенностями репродуктивных функций; также уточняется срок беременности и предполагаемых родов. Беременным назначается обследование у терапевта (осматривает два раза – первой явке и в 30 недель беременности при выходе в декретный отпуск), окулиста, стоматолога, отоларинголога, генетика (для беременных старше 35), УЗИ (три раза в 14-14, 22-23, 32-34 недели). Врач женской консультации выдает на руки обменную карту на сроке 22-23 недели, с которой женщина приходит на прием, и затем идет в роддом, а потом возвращает ее из роддома в консультацию. Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается в 30 недель беременности врачом акушером-гинекологом на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 – после), а при многоплодной беременности с 28 недель беременности 154 дня до, и 40 после, при нескольких живых детях. Консультация ведет учет показателей. Так в 2006 году на учет встало 590 беременных, в 2005 году – 603, в том числе встали на учет до 12 недель в 2006 году – 565 (96%), в 2005 году – 585 (97%). Закончили беременность родами в 2006 году - 498, в 2005 году – 560, в том числе преждевременными родами в 2006 году – 21 (4,2%), в 2005 году – 19 (3,4%). Все показатели беременных и родивших снизились почти в 2 раза по сравнению с 2001-200гг., когда было по 1200-1300 родов, вероятно в связи с тем, что женщин на заводе стало меньше. В первом полугодии 2007 года оформлено 505 декретов и выдано 325 родовых сертификата. Смертность детей в 2006/2005 годах соответственно составила: смерть в утробе матери - 2/2, во время родов - 3/1, в течение семи дней после рождения - 0/1. В женской консультации есть кабинет УЗИ одна ставка врача УЗИ, работает врач 1 категории, акушер-гинеколог. Всего за 2006 год ей осмотрено 1430 беременных и 478 гинекологических больных. В основном врач осматривает максимально только беременных женщин, уделяя им по 40-45 минут, в итоге принимаются по 6 человек в день. Гинекологических больных осматривают по экстренным показателям (подозрения на внематочную беременность, кровотечения и т.д.) по направлению комиссии. Аппарат УЗИ устарел, у него низкая разрешающая способность, но до конца года будет закуплен новый. Несмотря на это врач работает очень хорошо, диагностических ошибок нет. Поликлиника отслеживает и диспансеризацию больных. Ранее было проще выявить заболевания – выходили в цеха. Но сейчас это запрещено решением СЭС и других служб. Тем не менее группа диспансерных гинекологических больных большая, на начало 2006 года на учете стояло 3668 гинекологических больных, встало на учет в течение года с хроническими заболеваниями – 1162, снято с учета 1405 (из них выздоровевших 1158, остальные перешли под наблюдение в другие мед.учреждения в связи с увольнением или переводом), таким образом на начало 2007 года – 3425 больных. В поликлинике врач гинеколог С.Е.Степанова осуществляет лазеротерапевтическое лечение гинекологических больных. За этот год отпущено 120 процедур (пролечено 80 человек местно и 40 человек внутривенно). Есть в работе женского отделения и проблемы. Ушла в прошлом году на пенсию врач Толчина, которая вела онкологических больных. Больных перераспределили по другим лечебным заведениями, но проблема осталась. «Рак молодел» среди женщин. Два последних выявленных случая у женщин 29 и 33 лет. Ведется планомерная работа по обеспечению родовыми сертификатами. В 2005 году вышел приказ министра здравоохранения Зурабова по оплате медицинских услуг, оказанных женщинам по беременности и родам государственными и муниципальными лечебные учреждениями. На ЛПУ «ЦМП «ГАЗ» полтора года это право не распространялось. За это время много беременных женщин ушло на обслуживание в консультации по месту жительства и там получили свои родовые сертификаты. Но благодаря усилиям главного врача В.И.Цывовой и председателя женсовета Н.В. Колесниковой с 08.06.2007г. заводская консультация выдает родовые сертификаты: по общему правилу беременным со сроком 30 недель, и при многоплодной беременности в 28 недель. Сертификат состоит из 3 частей: 1 талон для оплаты в женской консультации, 2 талон в роддом, а талоны 3.1. и 3.2. – на оказание услуг ребенку в течение первого года жизни. Сертификат выдается при условии наблюдения женщины не менее 12 недель при предъявлении паспорта, медицинского и пенсионного полисов. Женщина как бы «защищена» родовым сертификатом, она имеет возможность получить более квалифицированную и качественную медицинскую помощь, имеет право выбора родильного дома. Средства, полученные по родовым сертификатам, направлены на ремонт кабинетов и закупку нового оборудования. Также поликлиника выписывает беременным рецепты на получение бесплатных медицинских препаратов в поликлинике, с которой у нее заключен договор (аптека №63 около Универмага). В этом году ЛПУ «ЦМПЦ «ГАЗ» прошло лицензирование и продлила свою лицензию на 5 лет. Призываю членов профкома разъяснять женщинам необходимость посещения врачей женской консультации: хотя бы раз в году нужно проходить профилактический осмотр, делать УЗИ молочных желез или маммографию по показаниям.