состояние фактического питания курсантов, обучающихся по

СОСТОЯНИЕ ФАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ КУРСАНТОВ, ОБУЧАЮЩИХСЯ ПО
СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ФИЗИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА ВОЕННОСЛУЖАЩИХ»
Дорошевич В.И, Ширко Д.И., Глебов А.Н., Мощик К.В., Лахадынов А.С., Мехедов В.И.
Белорусский государственный медицинский университет, Минск
Реферат. В статье представлены результаты изучения фактического питания курсантов, занимающихся по программе со спортивным уклоном. До настоящего времени таких
исследований в нашей стране не проводилось.
Состояние питания оценивалось по результатам анализа недельных раскладок продуктов с определением нутриентного состава и энергетической ценности. Показано, что в
продуктовом наборе имеется избыточное содержание хлеба и хлебопродуктов, макаронных
изделий, круп и картофеля. Отмечается недостаток рыбы, молока и молочных продуктов,
фруктов и ягод.
Ключевые слова: военнослужащие, курсанты, фактическое питание.
Введение. В формировании состояния здоровья, наряду с генетическими особенностями и различными факторами окружающей среды, существенный вклад вносит фактическое питание. Адекватное питание обеспечивает нормальный рост и развитие организма, состояние иммунитета, работоспособности, а также адаптационные возможности организма к
изменению окружающей среды [1].
В связи с этим изучение фактического питания позволяет определить адекватность
мероприятий по сохранению и укреплению здоровья населения.
Фактическое питание населения нашей республики являются дефицит полноценного
животного белка, витаминов, микроэлементов, пищевых волокон, полиненасыщенных жирных кислот, избыток простых углеводов и животных жиров [2, 3].
Курсанты высших учебных заведений являются составной частью нашего общества и
логично предположить, что данные тенденции характерны и для них, однако исследования
состояния питания данной категории военнослужащих в нашей стране до настоящего времени были единичными [4], а результаты, к тому же, можно предположить, что энергетические
затраты у них выше, чем у курсантов военной академии.
Наиболее близкими к курсантам по условиям жизнедеятельности являются студенты
ВУЗов (одинаковый возрастной состав, учеба в высших учебных заведениях), курсанты
старших классов Минского суворовского военного училища и военнослужащие срочной
службы (близкие возрастные характеристики, сходная организация питания). Данные, полученные в результате изучения их фактического питания, также указывают на ряд имеющихся
проблем. Так оптимальная кратность приѐмов пищи отмечается менее чем у трети студентов
различных ВУЗов нашей страны. В их рационах питания недостаточно представлены мясо и
мясопродукты, рыба и рыбопродукты, молочные продукты, овощи и фрукты. Недостаточная
энергетическая ценность среднесуточных рационов питания, низкий удельный вес животных
белков, витаминов и микроэлементов [5].
В питании суворовцев и военнослужащих срочной службы отмечалось избыточное
потребление продуктов переработки зерновых культур при недостаточных количествах молока и молочных продуктов [6].
Однако эти данные не могут быть использованы для характеристики питания курсантов, так как оно имеет свои отличительные особенности: студенты питаются индивидуально
в соответствии со своими финансовыми возможностями и кулинарными пристрастиями, а
питание курсантов организовано по единой продовольственной программе, в соответствии с
нормами довольствия, отличными от военнослужащих срочной службы и воспитанников суворовского училища.
Учитывая более высокую, по сравнению с солдатами и курсантами других факультетов, физическую нагрузку у курсантов спортивного факультета, видна необходимость в более тщательном изучении меню их суточного пайка и возможного его пересмотра с целью
улучшения качества питания.
Целью настоящего исследования являлось гигиеническая оценка фактического питания курсантов, его адекватность потребностям организма в процессе обучения. Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи: определение в рационе питания основных макро- и микронутриентов, их сбалансированность; установление физиологической
потребности в основных питательных веществах и энергии;
Материал и методы исследования. Объектом исследований являлись курсанты 1-5
курсов учреждения образования военного факультета «Гродненский государственный университет». Общее количество обследованных военнослужащих составило 62 человека. Энергетические затраты курсантов определялись методом группового хронометража из расчета
средней массы тела обследованных Ме = 72,00 (67,00 – 77,00) кг, полученной при антропометрических исследованиях курсантов 1 – 5 курсов.
Источником информации для анализа фактического питания курсантов явились недельные раскладки продуктов за год. Проанализировано всего 12 дневных раскладок.
Среднесуточный нутриентный состав и энергетическую ценность рационов питания
рассчитывали по таблицам химического состава пищевых продуктов с учетом потерь питательных веществ при холодной и термической обработке продуктов.
Результаты и их обсуждение. Несмотря на то, что курсантский паѐк представлен
разнообразным набором пищевых продуктов, структура потребления продуктов не в полной
мере соответствует существующим рекомендациям института питания РАМН. Анализ войскового рациона (табл. 1) показывает, что курсанты потребляют практически в оптимальном
количестве мясо и мясопродукты, рыбу, овощи, масло растительное и сахар.
Таблица 1 - Структура среднесуточного рациона питания курсантов, %
Наименование продукта
Содержание в пайке
Рекомендуемое
потребление
Хлеб
22,9
11–11,5
Макароны
1,7
0,46–0,52
Крупы
4,5
0,76–0,87
Мясо и мясные продукты
8,6
6,57–6,60
Рыба и рыбопродукты
4,7
1, 67–1,74
Молочные продукты, в т. ч.
7,1
32,1–34,09
- молоко
4,7
12,17–13,76
Картофель
21,5
8,72–9,22
Овощи
14,3
13,39–13,76
Фрукты и ягоды (свежие и консервиров.)
0,9
6,73–6,96
Сахар
2,7
1,74–3,06
Растительные масла
1,2
1,04–1,22
1 шт. в день
2 шт. в 3 дня
Яйца
В рационе питания курсантов имеет место избыточное содержание хлеба и хлебопродуктов (22,9 % при норме 11,5 %), макаронных изделий (1,7 % при норме 0,52 %), круп (4,5
% при норме 0,87 %) и картофеля (21,5 % при норме 9,22 %).
Продуктовый набор рациона характеризуется недостаточным количеством молока
(4,7 % при норме 13,76 %) и в целом молочных продуктов (7,1 5 при норме 34 %), фруктов и
ягод (0,9 % при норме 6,96 %).
Результаты изучения энергетических затрат данной категории военнослужащих показали, что они составляют от 3612 до 4138 ккал в сутки. Среднесуточные энерготраты в течение одной недели повседневной учебно-боевой деятельности колеблются в пределах 3727 ±
10,96 - 4159 ± 11,58 ккал в сутки.
К сожалению, в литературных источниках мы не нашли других сведений об изучении
энергетических затратах данной категории военнослужащих нашей страны. Приводятся
только данные затрат энергии у курсантов военной академии, которые находятся в пределах
от 2931 до 3900 ккал в сутки, достигая в отдельные дни, связанные с повышенными физическими нагрузками до 4910 ккал.
Установленные в ходе исследования максимальные величины среднесуточных энергетических затрат повседневной деятельности послужили основанием для определения физиологических потребностей курсантов в пищевых веществах и энергии (табл. 2), в соответствии с которыми потребляемое с рационом питания количество энергии должно составлять
не менее 4159 ккал в сутки.
Таблица 2 – Физиологические потребности курсантов в пищевых веществах и энергии, соответствующие фактическим энерготратам
Наименование
Используемые нормативы
Рекомендуемые величины
Энергетическая ценность, ккал
4159
Белки, г
в том числе животные, г
14 %*
55 %
145,00
78,00
Жиры, г
в том числе растительные, г
линолевая кислота, г
30 %*
30 %
6 %*
138,00
41,00
8,00
Углеводы, г
в том числе моно- и дисахариды, г
пищевые волокна, г
пектин, г
56 %*
15 %
582,00
87,00
20,00 – 25,00
17,00
3%
Минеральные вещества, мг
кальций
фосфор
магний
Витамины, мг
А, мкг РЭ
В1
В2
РР
С
1000,00
700,00
400,00
1000,00
2,10
2,40
28,00
100,00
* - доля в общей энергетической ценности рациона питания курсантов
Данная энергетическая ценность вполне удовлетворяет потребности в энергии не
среднестатистического, а абсолютного большинства курсантов. Энергетический дисбаланс,
который может возникать в отдельные дни службы, будет компенсироваться за счет изменения величины энергетических резервов организма.
Существуют различные подходы к определению физиологических потребностей организма человека в белках.
В одном случае определяется надежный, безопасный уровень потребления высококачественного белка, который для взрослых людей независимо от пола составляет 0,75 г/кг в
сутки, а для протеинов, поступающих с другими продуктами, вводятся поправки, учитывающие их аминокислотный состав и усвояемость.
Также регламентируются нормы белкового компонента в энергетическом содержании
суточного рациона питания.
По данным Американской национальной академии наук содержание белков в ежедневном рационе должно составлять 10 % ее калорийности, в соответствии с «Нормами физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации» для лиц 18 – 29 лет с суточными энерготратами выше 3300 ккал
– 11 %, а на основании рекомендаций ФАО/ВОЗ - 12 – 15 %.
Однако ни в одном, ни в другом случаях не учитываются особенности жизнедеятельности контингента, для которого эти нормы вводятся.
Вместе с тем воинская служба характеризуется длительными и интенсивными физическими нагрузками, которые приводят к увеличению распада белка в организме в процессе
глюконеогенеза и окислительного катаболизма. На основании этого специалистами Военномедицинской академии им. С.М. Кирова установлено, что количество энергии, получаемой
военнослужащими за счет протеинов, должно быть несколько выше общепринятых величин
и составлять не менее 14 %.
На основании этих данных рекомендуемое нами содержание белка в рационе питания
курсантов, занимающихся спортом, должно составлять 145 г в сутки, при квоте протеинов
животного происхождения не менее 55 %, что составляет 78 г.
При определении необходимого содержания липидов в рационе питания военнослужащих данной категории мы основывались на принятых в нашей республике и ряде других
стран нормах, в соответствии с которыми общее количество жиров должно составлять 30 %
калорийности потребляемой пищи, что соответствует 138 г в сутки, в том числе доля липидов растительного происхождения - не менее 30 % или 41 г. При этом содержание незаменимой линолевой кислоты должно составлять не менее 6 % энергосодержания рациона питания
данной категории военнослужащих или 8 г в сутки.
Оставшиеся 56 % от общей энергетической ценности рациона питания курсантов
должны составлять углеводы, что соответствует 582 г в сутки, в том числе на долю моно- и
дисахаридов должно приходиться примерно 15 % или 87 г в сутки. Содержание пищевых
волокон (целлюлоза, гемицеллюлоза, пектин, лигнин) должно составлять не менее 20 - 25 г в
сутки.
При определении потребностей данной категории военнослужащих в витаминах и
минеральных веществах, мы использовали величины, установленные «Нормами физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения Республики Беларусь» для 5 группы интенсивности труда.
Результаты исследования химического состава и энергетической ценности рациона
питания курсантов представлены в табл. 3.
В результате проведенного исследования установлено, что энергетическая ценность
войскового рациона с учѐтом потерь в процессе кулинарной обработки составляет 3483 ккал.
Отсюда видно, что такая калорийность рациона не всегда в полной мере компенсирует суточные энергетические затраты военнослужащих в обычных условиях жизнедеятельности.
Количество белков в рационе питания содержится ниже физиологических потребностей организма на 20 %.,в том числе доля белков животного происхождения составляет 49 %.
Таблица 3 - Нутриентный состав и энергетическая ценность войскового рациона питания курсантов
Наименование
Кол-во в рационе
Белки, г,
117 ± 3,10
в т.ч. жив. происх., %
49 ± 2,00
Жиры, г,
143 ± 3,45
в т.ч. раст. происх., %
25 ± 1,44
Углеводы, г
432 ± 6,00
Энергетическая ценность, ккал
3483 ± 17.03
Минеральные вещества, мг:
кальций
699 ± 7,61
фосфор
1668 ± 11,79
магний
396 ± 5,74
Витамины, мг:
А (ретинол.эквив), мкг
760 ± 7,96
В1
1,6 ± 0,36
В2
1,5 ± 0,35
РР
22,0 ± 1,35
С
107 ± 2,98
В курсантском рационе содержание жиров соответствует физиологическим потребностям. Доля жиров растительного происхождения ниже рекомендованных величин на 5 %.
Количество углеводов в пайке содержится в недостаточном количестве и составляет всего
432 г (при потребности 528 г).
Из минеральных веществ в пищевом рационе отмечается недостаточное количество
кальция и повышенное содержание фосфора. В войсковом рационе содержится меньше рекомендуемых норм витаминов А и В1, В2.и РР.
Заключение. Таким образом, по результатам проведенного исследования можно сделать следующие выводы:
1. Войсковой рацион по продуктовому набору, содержанию основных макро- и микронутриентов и энергетической ценности нуждается в коррекции.
2. Необходимо провести углубленные исследования по изучению влияния фактического питания на состояние здоровья курсантов по основным показателям структуры тела и
функциональным возможностям организма.
Литература
1.
Кошелев, Н.Ф. Гигиена питания войск / Н.Ф. Кошелев, В.П. Михайлов, С.А
Лопатин. – СПб. : ВМА, 1993. – Ч. 2. – 259 с.
2.
Гузик, Е.О. Оценка здоровья детей дошкольного возраста в связи с изучением
алиментарного фактора / Е.О. Гузик // Труды молодых ученых 2003 : сб. науч. работ / под
ред. С.Л. Кабака. – Минск : БГМУ, 2003. – С. 60–62.
3.
Гигиеническая оценка статуса питания детей среднего школьного возраста /
И.И. Кедрова [и др.] // Здоровье и окружающая среда : сб. науч. тр. / под ред. С.М. Соколова,
В.Г. Цыганкова. – Минск, УП «Технопринт», 2001. – С. 98–103.
4.
Варейко, А.В. Сравнительная оценка фактического питания курсантов военно-
учебных заведений / А.В. Варейко, А.Н. Портков // Актуальные проблемы современной медицины 2004 : материалы Междунар. науч. конф. студ. и молодых ученых / под ред. С.Л. Кабака, А.С. Леонтюка. – Минск : БГМУ, 2004. – С. 34.
5.
Исютина-Федоткова, Т.С. Соматометрические показатели статуса питания сту-
дентов-медиков / Т.С. Исютина-Федоткова, Х.Х. Лавинский // Медико-социальная экология
личности: состояние и перспективы : материалы IV Междунар. конф., Минск, 7-8 апр. 2006 г.
: в 2 ч. / Белорус. гос. ун-т. – Минск, 2006. – Ч. 1. – С. 292–293.
6.
Бацукова, Н. Л. Гигиеническая оценка статуса питания курсантов Минского
Суворовского военного училища / Н.Л. Бацукова // Методология гигиенического регламентирования : cб. науч. тр. / БелНИИСГИ МЗ РБ ; под ред. С.М. Соколова, В.И. Талапина. –
Минск, 1999. – С. 201–205.
Summary
ACTUAL FOOD CONDITION IN CADETS TRAINED ON THE SPECIALITY
«PHYSICAL PREPARATION OF MILITARY MEN»
Doroshevich V. I., Shirko D.I., Glebov A.N., Moschik K.V., Lahadynov A.S., Mehedov V. I.
Educational Establishment “Belarusian State Medical University”, Minsk, Republic of
Belarus
The materials of actual food condition study in cadets who are engaged under the program
with a sports bias have been presented in the article. The food condition was estimated by results of
the analysis of week apportions of products with definition nutrition structure and power value. It is
shown, that in a grocery set there is a superfluous maintenance of bread and bakeries, macaroni,
groats and a potato. The lack of fish, milk and dairy products, fruit and berries, vegetable oil is
marked. The food allowance requires correction under the maintenance of fibers, fats, carbohydrates and vitamins, and also power value.
Key words: military men, cadets, actual food.
Сведения об авторах
Дорошевич Вячеслав Иванович, к.м.н., доцент, профессор кафедры военной эпидемиологии и военной гигиены, УО «БГМУ», раб. тел. 2752030.
Ширко Дмитрий Игоревич, старший преподаватель кафедры военной эпидемиологии
и военной гигиены, УО «БГМУ», e-mail: xudababy. ru, раб. тел. 2752030.
Глебов Андрей Николаевич, к.м.н., доцент, начальник кафедры военной эпидемиологии и военной гигиены, УО «БГМУ», раб. тел. 2019928.
Мощик Константин Васильевич, к.м.н., доцент кафедры военной эпидемиологии и военной гигиены, УО «БГМУ», раб. тел. 2752030.
Лахадынов Андрей Сергеевич, студент 571 гр. медико-профилактического факультета
УО «БГМУ», тел. V 80447223764.
Мехедов Вячеслав Игоревич, студент 574 гр. медико-профилактического факультета
УО «БГМУ», тел. V 6674683.