Милиотерапия» ТЕРРЕНКУР - Тулунский психоневрологический

Областное государственное бюджетное учреждение социального
обслуживания
«Тулунский психоневрологический интернат»
РАССМОТРЕНО
СОГЛАСОВАНО
на планерном заседании
УТВЕРЖДАЮ
Зав.отделением СТРиКМО
Протокол № __
_______Е.Б.Бордова
от «___» ________ 2015г «____» ________ 2015 г.
Директор ТПНИ
______М.И.Амосова
Приказ №____
от________2015г.
Методика:
Методика «Милиотерапия»
ТЕРРЕНКУР.
Составила:
Специалист по социальной работе
Полонская Галина Ивановна
Тулун- 2015г
Методика «Милиотерапия»
- создание качественной среды жизнедеятельности для пожилых людей
и инвалидов, страдающих хроническими психическими заболеваниями.
На сибирской, на земле, на сибирской стороне,
Стоит терем расписной, березы светлою гурьбой.
Как вышки елочки темнеют, и меж березками синеют
То там, то здесь в листве сквозной
Просветы в небе, что оконца
Лес пахнет, свежею сосной
Там речка тихая течет, и за собою так влечет.
Там белка рыжая живет, да все орешечки грызет.
Там птицы песни распевают.
Там все дружны, там бед не знают.
Отдаленность от населенных пунктов, красивая природа, река, чистый
воздух и комфортные условия проживания благоприятно влияют на клиентов
ОГБУСО «Тулунский психоневрологический интернат», помогая лучше
адаптироваться к новым условиям и эффективно проводить комплексную
реабилитацию: Реабилитацию средой.
Слово «милио» французское и означает «окружение». Милиотерапия
означает «лечение окружением» или «лечение средой». Под средой подразумеваются все компоненты среды - физический (физические условия,
среда, в которой живет человек), психологический и социальный компоненты. Милиотерапия исследует и использует все компоненты так, чтобы
они взаимодействовали между собой и имели терапевтическое влияние на
клиента. Тем самым это создание такой среды, которая была бы более
благоприятна для жизни и реабилитации клиента, среды, в которой были бы
созданы условия для использования всех методов лечения - медицинской
терапии, медикаментозного лечения, психотерапии и любого другого вида
воздействия и взаимодействия. Это такая среда, в которой каждый
специалист и каждый метод имеют свое место. Именно сотрудничество и
кооперация членов коллектива, работающих в такой обстановке, имеют
важное значение. Действия всех сотрудников должны быть скоординированы
и направлены на одну цель.
Монотонный образ жизни; ограниченность связей с внешним миром;
бедность впечатлений; недостаточность жизненного пространства;
зависимость от персонала; ограниченные возможности занятости;
регламентированность деятельности социального учреждения. Данная
ситуация усугубляется еще и тем, что клиенты интерната в силу
особенностей своей психики не способны к активному побуждению,
самостоятельным поступкам.На решение проблемы социальной адаптации и
интеграции данного контингента интерната и направлена милиотерапия, в
рамках которой реализуется комплекс мероприятий, нацеленный на
активизацию деятельности инвалидов, восстановление либо формирование
их коммуникативной компетенции.
Милиотерапия - это поддерживающая и стимулирующая к раскрытию
резервов личности среда, которая помогает клиенту интерната справиться со
сложной жизненной ситуацией. Это универсальная социальная технология,
включающая алгоритм предоставления социальных услуг на всех этапах, в
соответствии с индивидуальной нуждаемостью клиента.
Сегодня терапия средой во всем мире занимает ведущее место в
организации образа жизни инвалидов. Основной целью данного вида терапии
является создание активной, действенной среды обитания, которая
побуждала бы инвалидов к «самодеятельности», самообеспечению, отходу
от иждивенческих настроений и гиперопеки. Для реализации милиотерапии
необходима активизация среды, которая может включать в себя занятость
трудом, любительские занятия, общественно - полезную деятельность,
спортивно-оздоровительные мероприятия, организацию содержательноразвлекательного досуга, посильную трудотерапию.
Основной
целью
применения
«Милиотерапии»
в
практике
реабилитационной деятельности, проводимой в интернате, является
организация комплексного воздействия факторов среды для улучшения
самочувствия и повышения качества жизни клиентов учреждения.
Задачи милиотерапии:
- формирование партнерских взаимоотношений получателя социальных
услуг и персонала, который рассматривает свое отношение к клиенту с
позиции гуманизма и уважает личное достоинство каждого клиента;
- регулирование и организация режима дня, повышение роли клиентов в
организации и соблюдении режима дня;
- создание сплоченного коллектива клиентов, предоставление возможности
неформального общения между клиентов;
Для успешной реализации данной методики нами выбрано направление
« Терренкур» -сочетающее в себе климатотерапию и лечебную физическую
культуру, дозированными (дистанция, темп ходьбы и т. п.) восхождениями
по размеченным маршрутам. Развивает выносливость к физическим
нагрузкам, улучшает функции сердечно-сосудистой системы и дыхания,
стимулирует обмен веществ, благоприятно влияет на нервно-психическую
сферу.
В зависимости от сложности маршрута, его протяженности, темпа и ритма
ходьбы, чередования движения и отдыха терренкуры разделяют на 3
категории.
Маршруты терренкура:
1маршрут – для маломобильных граждан территория учрежденияи лесной
массив «Муравейник». Это очень живописные и ухоженные места. Здесь
гуляют в основном те, кому врачи не рекомендуют спортивные маршруты.
Маршрут с увеличенным нисходящим компонентом рекомендуется больным,
которым можно назначать прогулки с малой интенсивностью физической
нагрузки и большой продолжительностью.
2 маршрут- «Поляна»- начинается маршрут от спортивной площадки и
далее по лесной ухоженной тропинке к реке, преодолевая спуск, подъем,
переход по топкой местности, вдоль реки «Курзанка» к живописной
«Поляне»
Терренкур показан больным с заболеваниями нервной системы, с
травматическими
поражениями
опорно-двигательного
аппарата,
с
заболеваниями желудочно-кишечного тракта, с нарушением обмена веществ.
Это метод активной терапии движением больных с сердечно-сосудистой и
дыхательной патологией, с заболеваниями органов движения. Человек
гуляет, дышит воздухом, любуется природой, а в это время идёт тренировка
мышечной и дыхательной систем.
Основные правила использования терренкура
Прогулки по терренкуру должны проводиться регулярно, желательно
ежедневно, в нежаркое время суток (утром, перед обедом, в предвечернее
время, перед сном).
Не рекомендуются прогулки, включающие дозированное восхождение
вскоре после приема пищи, обязательно учитываются метеорологические
условия.
Одежда, предназначенная для терренкура, должна быть легкой, не
стесняющей движений, обувь - удобной, без каблуков. Прогулки должны
сопровождаться правильным дыханием, хорошим настроением, появлением
приятной усталости к концу пути.
Маршруты терренкура прокладывают, как правило, в красивой пересеченной
или горной местности, защищенной от ветра, с чистым сухим воздухом.
Степень нагрузки при прохождении маршрута определяется дистанцией,
величиной угла подъема (от 3 до 20 градусов), темпом ходьбы (60-80 шагов в
минуту - медленный, 80-100 шагов - средний, более 100 шагов в минуту быстрый), количеством и продолжительностью остановок и другими
факторами.
Маршруты терренкура должны быть организованы в соответствии с
требованиями и с различной степенью сложности:
Маршрут № 1 - 200 м, легкий маршрут.
Маршрут № 2 - 800 м, средний маршрут
Маршрут № 3 - 1500 м, трудный маршрут- (в нашем учреждении находится
стадии разработки)
На пути движения через каждые 50-100 м установлены скамьи для отдыха.
Дыхание на маршрутах терренкура должно быть равномерным, через нос
(при вдохе следует умеренно выпячивать брюшную стенку и расширять
грудную клетку). Необходимо сочетать дыхание с ритмом ходьбы и темпом
(по ровной дороге примерно на 2-4 шага – вдох, на 3-5 шагов – выдох, на
подъеме на 2-3 шага – вдох, на 3-4 шага – выдох). Шаг на подъемах должен
быть более коротким, в пути не рекомендуется разговаривать и курить.
Независимо от ощущения утомления необходимо делать остановки на 1-3
минуты для отдыха, во время которых рекомендуется выполнить 2-3
дыхательных упражнения и упражнения на расслабление мышц ног. По
окончании маршрута полезен отдых в положении сидя в течение 15-30 мин.
Суть метода
В основе терренкура лежит постепенное наращивание двигательной
активности людей, при этом при первых же признаках усталости гуляющему
можно присесть на скамейку, которые по всем правилам терренкура должны
быть расставлены на расстоянии не более 100 м друг от друга.
Поначалу рекомендуется гулять по ровной местности, затем маршрут
начинает постепенно удлиняться и усложняться, появляются небольшие
подъемы или спуски с углом 5 – 30°. Маршрут выбирается таким образом,
чтобы он максимально соответствовал состоянию здоровья человека. Если у
клиента есть проблемы с сердцем, то ему противопоказаны подъемы в гору,
но полезны спуски.
Область применения
Конечно же, пешие прогулки полезны всем, но особенно они эффективны
при борьбе с заболеваниями таких систем, как:
· Сердечнососудистая,
· Дыхательная,
· Пищеварительная,
· Костно-мышечная,
· Половая,
· Нервная.
Врачи все чаще и чаще назначают своим клиентам отдых, где применяется
терренкур, как метод лечения:
· Ожирения,
· Гипертонии,
· Неврозов,
· Ишемической болезни сердца,
· Туберкулеза,
· Остеохондроза,
· Бронхиальной астмы.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Анализ результатов проводимых мероприятий свидетельствует об
эффективности применения «Милиотерапии» в частности «Терренкур».
Количественная оценка данных мониторинга позволяет сделать вывод о
положительной тенденции в изменении качества жизни получателей
социальных услуг ТПНИ. Эффективность «Милиотерапии» также
подтверждает положительная динамика по следующим показателям:
приобретение и укрепление навыков самообслуживания, расширение круга
интересов, восстановление и развитие коммуникативных способностей,
активизация в проведении досуга, участие в общественных мероприятиях,
повышение
степени
удовлетворенности
жизнью
и
позитивное
мировосприятие в целом. У клиентов наблюдается стабилизация
эмоционального фона, снижение частоты появления депрессивных
состояний, отмечаются тенденции к снижению проявлений агрессивности и
конфликтности.
Методическое пособие разработала
Специалист по социальной работе
Полонская Г.И.
Приложение
Маршруты: Схемы движения.
Маршрут №2