ККлиническое обоснование применения стандартного метода

əʉʂʍɼʗʂ ʋʏʖ ɸʖɸʋʍɼʗʂ ʇʂʕɸʍɻʏʙʀʌʏʙʍʍɼʗʂ
ʆɸʍʄɸʗɺɼʃʏʙʋʍ ʏʙ ɹʏʙʁʏʙʋɿ
ɨɸʖʂʍʘʌɸʍ ɕ.ɧ., ɭʏʐɸʗʌɸʍ Ɋ.ɝ.
əʏɻʕɸʅʏʙʋ ʕɼʗʃʏʙʅʕɼʃ ɼʍ ʇʉʂʍɼʗʂ ʋʏʖ ʔʖʏʋɸʖʏʃʏɺʂɸʆɸʍ ʇʂʕɸʍɻʏʙʀʌʏʙʍʍɼʗʂ ʆɸʍʄɸʗɺɼʃʋɸʍ ʇʂʋʍɸʆɸʍ ʔʆɽɹʏʙʍʛʍɼʗʍ ʏʙ ʋʏʖɼʘʏʙʋʍɼʗɿ, ʂʍʐʑɼʔ ʍɸɼʕ
ʔʖʏʋɸʖʏʃʏɺʂɸʆɸʍ ʋʂʒɸʋʖʏʙʀʌʏʙʍʍɼʗʂ ʏʙ ʔʖʏʋɸʖʏʃʏɺʂ ɹɸʘɸʖʗɸʆɸʍ ɸʎʄɸʖɸʍʛʂ ʍʎɸʍɸʆʏʙʀʌʏʙʍɿ
ɸʑɸɺɸ ɼʗɼʄɸʌʂ ʋʏʖ ʇʂʕɸʍɻʏʙʀʌʏʙʍʍɼʗʂ ʆɸʍʄɸʗɺɼʃʋɸʍ ɸʓʏʙʋʏʕ:
Prevention and treatment of dental disease
at pregnant
Tatintsyan L.V., Kocharyan A.M.
The paper analyzed the basic principles and approaches
prevention of dental disease in pregnant women, and the
importance of dental procedures and explanatory work for the
prevention of dental disease in the unborn child.
Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɨɟ ɨɛɨɫɧɨɜɚɧɢɟ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɹ
ɫɬɚɧɞɚɪɬɧɨɝɨ ɦɟɬɨɞɚ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɮɢɢ ɱɟɪɟɩɚ ɜ
ɩɨɞɛɨɪɨɞɨɱɧɨ-ɧɨɫɨɜɨɣ ɩɪɨɟɤɰɢɢ ɞɥɹ
ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɢ ɩɥɚɧɢɪɨɜɚɧɢɹ ɥɟɱɟɧɢɹ
ɹɬɪɨɝɟɧɧɵɯ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɵɯ ɫɢɧɭɫɢɬɨɜ
ȼɚɪɠɚɩɟɬɹɧ ɋ.Ⱦ.
Ʉɚɮɟɞɪɚ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɣ ɢ ɬɟɪɚɩɟɜɬɢɱɟɫɤɨɣ ɫɬɨɦɚɬɨɥɨɝɢɢ
ȽɁ «ɁɆȺɉɈ ɆɁ ɍɤɪɚɢɧɵ» ɝ.Ɂɚɩɨɪɨɠɶɟ.
Ʉɥɸɱɟɜɵɟ ɫɥɨɜɚ: ȼɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɣ ɫɢɧɭɫɢɬ, ɹɬɪɨɝɟɧɧɵɣ ɝɚɣɦɨɪɢɬ, ɢɧɨɪɨɞɧɨɟ ɬɟɥɨ,
ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɮɢɹ, ɤɨɧɭɫɧɨ-ɥɭɱɟɜɚɹ ɤɨɦɩɶɸɬɟɪɧɚɹ ɬɨɦɨɝɪɚɮɢɹ.
ȼɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɣ ɫɢɧɭɫɢɬ ɨɬɧɨɫɢɬɫɹ ɤ ɱɢɫɥɭ
ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɦɧɨɝɨɮɚɤɬɨɪɧɨɣ ɷɬɢɨɥɨɝɢɢ ɢ ɨɯɜɚɬɵɜɚɟɬ ɛɨɥɶɲɢɟ ɫɥɨɢ ɧɚɫɟɥɟɧɢɹ, ɩɪɟɢɦɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɬɪɭɞɨɫɩɨɫɨɛɧɨɝɨ ɜɨɡɪɚɫɬɚ, ɱɬɨ ɩɪɢɜɨɞɢɬ ɤ
ɫɭɳɟɫɬɜɟɧɧɵɦ ɷɤɨɧɨɦɢɱɟɫɤɢɦ ɩɨɬɟɪɹɦ [4,5].
Ɉɞɧɢɦ ɢɡ ɢɫɬɨɱɧɢɤɨɜ ɢɧɮɢɰɢɪɨɜɚɧɢɹ ɩɚɡɭɯɢ
ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɢɧɨɪɨɞɧɵɟ ɬɟɥɚ (ɤɨɪɧɢ ɢ ɨɫɤɨɥɤɢ ɡɭɛɨɜ, ɢɡɛɵɬɨɤ ɩɥɨɦɛɢɪɨɜɨɱɧɨɝɨ ɦɚɬɟɪɢɚɥɚ), ɩɪɨɬɨɥɤɧɭɬɵɟ ɢɥɢ ɜɵɜɟɞɟɧɧɵɟ ɜ ɩɪɨɫɜɟɬ ɫɢɧɭɫɚ ɜɨ
ɜɪɟɦɹ ɭɞɚɥɟɧɢɹ ɢ ɷɧɞɨɞɨɧɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ ɦɨɥɹɪɨɜ ɢ ɩɪɟɦɨɥɹɪɨɜ ɜɟɪɯɧɟɣ ɱɟɥɸɫɬɢ [8,9].
Ɋɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɮɢɹ ɫɱɢɬɚɟɬɫɹ ɨɫɧɨɜɧɵɦ ɫɩɨɫɨɛɨɦ ɜɵɹɜɥɟɧɢɹ ɢɧɨɪɨɞɧɵɯ ɬɟɥ ɜ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɦ ɫɢɧɭɫɟ ɢ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɟɝɨ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ [8].
Ɇɟɬɨɞɢɱɟɫɤɢɟ ɩɪɢɟɦɵ ɪɟɧɬɝɟɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ
ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɜ ɫɬɨɦɚɬɨɥɨɝɢɢ ɜɚɪɶɢɪɭɸɬ ɜ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ ɨɬ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɯ, ɥɟɱɟɛɧɵɯ ɡɚɞɚɱ ɢ
ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɢ ɩɨɪɚɠɟɧɢɣ [6]. Ɉɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɩɪɢɱɢɧ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ,
ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɢ ɢɧɨɪɨɞɧɵɯ ɬɟɥ, ɯɚɪɚɤɬɟɪɚ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɜ ɩɨɥɨɫɬɢ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɣ ɩɚɡɭɯɢ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɪɚɡɪɚɛɨɬɚɬɶ ɨɩɬɢɦɚɥɶɧɭɸ ɬɚɤɬɢɤɭ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ [11].
Ɉɞɧɢɦ ɢɡ ɫɭɳɟɫɬɜɟɧɧɵɯ ɧɟɞɨɫɬɚɬɤɨɜ ɪɟɧɬɝɟɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɩɨɜɪɟɠɞɚɸɳɟɟ ɞɟɣɫɬɜɢɟ ɢɡɥɭɱɟɧɢɹ ɧɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦ ɱɟɥɨɜɟɤɚ [13]. ɇɟɫɦɨɬɪɹ ɧɚ ɷɬɨ, ɨɛɡɨɪɧɚɹ ɪɟɧɬɝɟɧɨ-
30
ɝɪɚɮɢɹ ɱɟɪɟɩɚ ɨɫɬɚɟɬɫɹ ɨɫɧɨɜɧɵɦ ɦɟɬɨɞɨɦ ɩɪɢ
ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɩɪɢɞɚɬɨɱɧɵɯ ɩɚɡɭɯ ɧɨɫɚ [7].
ȼ ɩɨɫɥɟɞɧɢɟ ɝɨɞɵ ɛɵɥɢ ɩɪɟɞɩɪɢɧɹɬɵ ɨɬɞɟɥɶɧɵɟ ɩɨɩɵɬɤɢ ɫɨɡɞɚɧɢɹ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɪɟɧɬɝɟɧɨɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɯ ɚɥɝɨɪɢɬɦɨɜ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɩɪɢɞɚɬɨɱɧɵɯ ɩɚɡɭɯ ɧɨɫɚ ɫ ɩɪɟɢɦɭɳɟɫɬɜɟɧɧɵɦ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɟɦ ɤɨɦɩɶɸɬɟɪɧɨɣ ɬɨɦɨɝɪɚɮɢɢ [11].
ɉɨɫɥɟɞɧɹɹ ɨɬɧɨɫɢɬɫɹ ɤ ɱɢɫɥɭ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɢɧɮɨɪɦɚɬɢɜɧɵɯ ɪɟɧɬɝɟɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɦɟɬɨɞɢɤ. ȼ ɩɨɜɫɟɞɧɟɜɧɨɣ ɩɪɚɤɬɢɤɟ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɟ ɤɨɦɩɶɸɬɟɪɧɨɣ ɬɨɦɨɝɪɚɮɢɢ ɞɥɹ ɜɵɹɜɥɟɧɢɹ ɫɢɧɭɫɢɬɨɜ ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɨ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɞɨɪɨɝɨɜɢɡɧɵ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ
[10].
ɐɟɥɶ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ: Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɨɟ ɨɛɨɫɧɨɜɚɧɢɟ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɹ ɧɟɰɢɮɪɨɜɨɣ ɨɛɡɨɪɧɨɣ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɮɢɢ ɱɟɪɟɩɚ ɜ ɩɨɞɛɨɪɨɞɨɱɧɨ-ɧɨɫɨɜɨɣ ɩɪɨɟɤɰɢɢ ɩɪɢ ɥɟɱɟɧɢɢ ɹɬɪɨɝɟɧɧɵɯ ɝɚɣɦɨɪɢɬɨɜ.
Ɇɚɬɟɪɢɚɥ ɢ ɦɟɬɨɞɵ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ.
ɇɚɦɢ ɩɪɨɚɧɚɥɢɡɢɪɨɜɚɧɵ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɵ 40
ɛɨɥɶɧɵɯ ɜ ɜɨɡɪɚɫɬɟ ɨɬ 13 ɞɨ 63 ɥɟɬ ɫ ɨɞɧɨɫɬɨɪɨɧɧɢɦ ɨɞɨɧɬɨɝɟɧɧɵɦ ɝɚɣɦɨɪɢɬɨɦ, ɨɪɨɚɧɬɪɚɥɶɧɵɦ ɫɨɨɛɳɟɧɢɟɦ, ɜɨɡɧɢɤɲɢɦ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɭɞɚɥɟɧɢɹ ɡɭɛɨɜ ɜɟɪɯɧɟɣ ɱɟɥɸɫɬɢ ɢ ɧɚɥɢɱɢɟɦ ɢɧɨɪɨɞɧɨɝɨ ɬɟɥɚ ɪɚɡɥɢɱɧɨɝɨ ɯɚɪɚɤɬɟɪɚ ɜ ɩɪɨɫɜɟɬɟ
ɫɢɧɭɫɚ, ɩɨɩɚɜɲɟɝɨ, ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɫɬɨɦɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɦɚɧɢɩɭɥɹɰɢɣ. ȼɫɟ ɛɨɥɶɧɵɟ ɧɚɯɨɞɢɥɢɫɶ ɧɚ
ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɧɨɦ ɥɟɱɟɧɢɢ ɜ ɨɬɞɟɥɟɧɢɢ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɣ ɫɬɨɦɚɬɨɥɨɝɢɢ ɢ ɱɟɥɸɫɬɧɨ-ɥɢɰɟɜɨɣ ɯɢɪɭɪɝɢɢ
Ʉɍ «ȽɄȻɗ ɢ ɋɆɉ ɝ. Ɂɚɩɨɪɨɠɶɹ». ɂɡ 40 ɛɨɥɶDPH-dental Ltd.
ȼɟɫɬɧɢɤ ɫɬɨɦɚɬɨɥɨɝɢɢ ɢ ɱɟɥɸɫɬɧɨ-ɥɢɰɟɜɨɣ ɯɢɪɭɪɝɢɢ, 4, 2012
ɧɵɯ, ɧɚɯɨɞɹɳɢɯɫɹ ɩɨɞ ɧɚɲɢɦ ɧɚɛɥɸɞɟɧɢɟɦ
ɦɭɠɱɢɧ ɛɵɥɨ 23 (57,5%), ɠɟɧɳɢɧ - 17 (42,5%),
ɠɢɬɟɥɟɣ ɝɨɪɨɞɚ - 26 (65 %), ɠɢɬɟɥɟɣ ɨɛɥɚɫɬɢ -14
(35%) .Ɉɬɤɪɵɬɨɣ ɮɨɪɦɨɣ ɫɢɧɭɫɢɬɚ ɫɬɪɚɞɚɥɨ
77,5 % ɢɫɫɥɟɞɭɟɦɵɯ.
Ⱦɢɚɝɧɨɡ ɫɬɚɜɢɥɢ ɧɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ
(ɫɛɨɪ ɚɧɚɦɧɟɡɚ, ɨɫɦɨɬɪ, ɩɟɪɟɞɧɹɹ ɪɢɧɨɫɤɨɩɢɹ,
ɩɚɥɶɩɚɰɢɹ, ɩɟɪɤɭɫɫɢɹ) ɢ ɪɟɧɬɝɟɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ
(ɨɪɬɨɩɚɧɬɨɦɨɝɪɚɮɢɹ, ɨɛɡɨɪɧɚɹ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɮɢɹ
ɱɟɪɟɩɚ ɜ ɩɨɞɛɨɪɨɞɨɱɧɨ-ɧɨɫɨɜɨɣ ɩɪɨɟɤɰɢɢ, ɤɨɦɩɸɬɟɪɧɚɹ ɬɨɦɨɝɪɚɮɢɹ, ɜɧɭɬɪɢɪɨɬɨɜɚɹ ɞɟɧɬɚɥɶɧɚɹ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɮɢɹ) ɦɟɬɨɞɨɜ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ. ɉɪɢ
ɫɨɫɬɚɜɥɟɧɢɢ ɩɥɚɧɚ ɥɭɱɟɜɨɝɨ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɭɱɢɬɵɜɚɥɢ ɨɛɳɟɟ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɢ ɜɨɡɪɚɫɬ ɨɛɫɥɟɞɭɟɦɵɯ,
ɧɚɥɢɱɢɟ ɫɨɩɭɬɫɬɜɭɸɳɟɣ ɩɚɬɨɥɨɝɢɢ ɢ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ, ɭɫɥɨɜɢɹ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢɢ ɢ ɷɤɨɧɨɦɢɱɟɫɤɢɟ
ɚɫɩɟɤɬɵ. ɇɟɨɛɯɨɞɢɦɵɦ ɭɫɥɨɜɢɟɦ ɛɵɥɢ ɢɧɮɨɪɦɚɬɢɜɧɨɫɬɶ ɢ ɷɤɨɧɨɦɢɱɟɫɤɚɹ ɪɚɰɢɨɧɚɥɶɧɨɫɬɶ
ɩɪɨɜɨɞɢɦɵɯ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɯ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɣ
[2,3].
Ɍɪɨɢɦ (7,5%) ɩɚɰɢɟɧɬɚɦ ɩɪɨɜɨɞɢɥɢ ɤɨɧɭɫɧɨ
–ɥɭɱɟɜɭɸ ɤɨɦɩɶɸɬɟɪɧɭɸ ɬɨɦɨɝɪɚɮɢɸ ɧɚ ɞɨɝɨɫɩɢɬɚɥɶɧɨɦ ɷɬɚɩɟ ɩɨ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɸ ɅɈɊ ɜɪɚɱɟɣ.
ɉɪɢɰɟɥɶɧɚɹ ɜɧɭɬɪɢɪɨɬɨɜɚɹ ɞɟɧɬɚɥɶɧɚɹ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɮɢɹ ɛɵɥɚ ɧɚɡɧɚɱɟɧɚ 7 (17,5 %) ɩɚɰɢɟɧɬɚɦ
ɧɚ ɞɨɝɨɫɩɢɬɚɥɶɧɨɦ ɷɬɚɩɟ ɥɟɱɚɳɢɦɢ ɫɬɨɦɚɬɨɥɨɝɚɦɢ.
Ʉɚɱɟɫɬɜɨ ɪɟɧɬɝɟɧɨɜɫɤɢɯ ɫɧɢɦɤɨɜ ɨɰɟɧɢɜɚɥɢ
ɜɢɡɭɚɥɶɧɨ.
Ⱥɧɚɥɢɡ ɫɧɢɦɤɚ ɜɤɥɸɱɚɥ ɜ ɫɟɛɹ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ
ɬɢɩɚ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɣ ɩɚɡɭɯɢ (ɫɤɥɟɪɨɬɢɱɧɵɣ,
ɩɧɟɜɦɨɬɢɱɧɵɣ, ɦɧɨɝɨɤɚɦɟɪɧɵɣ), ɫɢɦɦɟɬɪɢɱɧɨɫɬɢ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɩɚɡɭɯ, ɨɬɧɨɲɟɧɢɹ ɜɟɪɯɭɲɟɤ ɤɨɪɧɟɣ ɦɨɥɹɪɨɜ ɢ ɩɪɟɦɨɥɹɪɨɜ ɤɨ ɞɧɭ ɩɚɡɭɯɢ, ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɩɟɪɢɚɩɟɤɚɥɶɧɵɯ ɬɤɚɧɟɣ ɡɭɛɨɜ, ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɧɵɯ ɜ ɩɪɨɟɤɰɢɢ ɞɧɚ ɝɚɣɦɨɪɨɜɵɯ ɩɚɡɭɯ,
ɤɚɱɟɫɬɜɚ ɷɧɞɨɞɨɧɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ.
ȼ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ ɨɬ ɩɨɫɬɚɜɥɟɧɧɨɝɨ ɞɢɚɝɧɨɡɚ,
ɛɨɥɶɧɵɯ ɦɵ ɪɚɫɩɪɟɞɟɥɢɥɢ ɩɨ ɝɪɭɩɩɚɦ: ɜ I-ɸ
ɝɪɭɩɩɭ ɜɨɲɥɢ 12 (30%) ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɫ ɞɢɚɝɧɨɡɨɦ
«Ɉɛɨɫɬɪɟɧɢɟ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɝɨ ɨɞɨɧɬɨɝɟɧɧɨɝɨ ɝɚɣɦɨɪɢɬɚ», ɜɨ II-ɸ ɝɪɭɩɩɭ - 14 (35 %) ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɫ
ɞɢɚɝɧɨɡɨɦ «ɉɟɪɮɨɪɚɰɢɹ ɝɚɣɦɨɪɨɜɨɣ ɩɚɡɭɯɢ» ɛɟɡ
ɧɚɥɢɱɢɹ ɢɧɨɪɨɞɧɨɝɨ ɬɟɥɚ ɜ ɝɚɣɦɨɪɨɜɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ,
ɜ III-ɸ ɝɪɭɩɩɭ – 14 (35 %) ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɫ ɞɢɚɝɧɨɡɨɦ
«ɂɧɨɪɨɞɧɨɟ ɬɟɥɨ ɝɚɣɦɨɪɨɜɨɣ ɩɚɡɭɯɢ» ɢ «ɉɟɪɮɨɪɚɰɢɹ ɝɚɣɦɨɪɨɜɨɣ ɩɚɡɭɯɢ» ɫ ɧɚɥɢɱɢɟɦ ɢɧɨɪɨɞɧɨɝɨ ɬɟɥɚ ɜ ɩɪɨɫɜɟɬɟ ɜɟɪɯ-ɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɣ ɩɚɡɭɯɢ. ȼ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ ɨɬ ɯɚɪɚɤɬɟɪɚ ɢɧɨɪɨɞɧɨɝɨ ɬɟɥɚ
III-ɸ ɝɪɭɩɩɭ ɦɵ ɪɚɡɞɟɥɢɥɢ ɧɚ IIIɚ ɢ IIIɛ ɩɨɞɝɪɭɩɩɵ: ɜ IIIɚ ɩɨɞɝɪɭɩɩɭ ɜɨɲɥɢ 6 (15 %) ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɫ ɧɚɥɢɱɢɟɦ ɤɨɪɧɹ ɡɭɛɚ ɜ ɩɪɨɫɜɟɬɟ ɝɚɣɦɨɪɨɜɨɣ ɩɚɡɭɯɢ, ɜ IIIɛ ɩɨɞɝɪɭɩɩɭ – 8 (20%) ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ
ɫ ɩɥɨɦɛɢɪɨɜɨɱɧɵɦ ɦɚɬɟɪɢɚɥɨɦ ɜ ɩɚɡɭɯɟ .
Ɋɟɡɭɥɶɬɚɬɵ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɢ ɢɯ ɨɛɫɭɠɞɟɧɢɟ.
Ⱥɫɫɨɰɢɚɰɢɹ ɫɬɨɦɚɬɨɥɨɝɨɜ Ⱥɪɦɟɧɢɢ
ȼ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɩɪɨɜɟɞɟɧɧɨɝɨ ɚɧɚɥɢɡɚ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦ, ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɵɯ
ɩɚɡɭɯ ɜɵɹɜɥɟɧɵ ɭ100 % ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɧɵɯ.
ɇɚ ɨɪɬɨɩɚɧɬɨɦɨɝɪɚɦɦɟ ɛɵɥɢ ɨɛɧɚɪɭɠɟɧɵ
ɡɚɬɟɦɧɟɧɢɟ ɩɚɡɭɯɢ (ɷɤɫɫɭɞɚɰɢɹ), ɭɬɨɥɳɟɧɢɟ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɩɚɡɭɯɢ (ɫɤɥɟɪɨɡ), ɩɨɥɢɩɨɡ (ɩɪɨɥɢɮɟɪɚɰɢɹ).
Ɋɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɵ ɱɟɪɟɩɚ ɜ ɩɨɞɛɨɪɨɞɨɱɧɨ-ɧɨɫɨɜɨɣ ɩɪɨɟɤɰɢɢ, ɩɨɦɢɦɨ ɜɵɲɟɭɤɚɡɚɧɧɵɯ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ ɩɨɡɜɨɥɢɥɢ ɭɜɢɞɟɬɶ ɡɚɜɭɚɥɢɪɨɜɚɧɧɨɫɬɶ
(ɜɵɩɨɬ), ɩɨɧɢɠɟɧɢɟ ɜɨɡɞɭɲɧɨɫɬɢ (ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɧɵɣ
ɭɱɚɫɬɨɤ ɨɬɟɤɚ) ɩɚɡɭɯɢ, ɤɨɬɨɪɵɟ ɧɟ ɩɪɨɫɥɟɠɢɜɚɥɢɫɶ ɧɚ ɨɪɬɨɩɚɧɬɨɦɨɝɪɚɦɦɚɯ. Ɍɚɤɚɹ ɞɟɬɚɥɢɡɚɰɢɹ
ɩɨɡɜɨɥɹɥɚ ɧɚɦ ɨɩɪɟɞɟɥɢɬɶ ɦɚɫɲɬɚɛ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɢɯ ɦɚɧɢɩɭɥɹɰɢɣ ɢ ɫɨɫɬɚɜɢɬɶ ɩɥɚɧ ɥɟɱɟɧɢɹ.
ɋɢɦɩɬɨɦɵ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɜ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɣ ɩɚɡɭɯɟ ɨɛɧɚɪɭɠɢɥɢ ɧɚ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɚɯ 32 ( 80 %) ɛɨɥɶɧɵɯ ɢɡ 40.
Ɍɨɬɚɥɶɧɨɟ ɡɚɬɟɦɧɟɧɢɟ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɣ ɩɚɡɭɯɢ ɜɵɹɜɥɟɧɨ ɭ 13 (32,5%) ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ, ɡɚɜɭɚɥɢɪɨɜɚɧɧɨɫɬɶ - ɭ 10 (25 %), ɩɨɧɢɠɟɧɢɟ ɜɨɡɞɭɲɧɨɫɬɢ - ɭ 5 (12,5%), ɭɬɨɥɳɟɧɢɟ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ
ɫɢɧɭɫɚ –ɜ 3 (7,5%) ɫɥɭɱɚɹɯ, ɩɨɥɢɩɨɡ - ɭ 1 (2,5
%) ɩɚɰɢɟɧɬɚ.
ɍ ɢɫɫɥɟɞɭɟɦɵɯ ɫ ɧɚɥɢɱɢɟɦ ɤɨɪɧɹ ɜ ɩɪɨɫɜɟɬɟ
ɝɚɣɦɨɪɨɜɨɣ ɩɚɡɭɯɢ (III ɚ ɩɨɞɝɪɭɩɩɚ) ɛɵɥ ɨɛɧɚɪɭɠɟɧ ɬɨɥɶɤɨ ɨɞɢɧ ɪɟɧɬɝɟɧɨɜɫɤɢɣ ɩɪɢɡɧɚɤ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɹ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɣ ɩɚɡɭɯɢ – ɡɚɜɭɚɥɢɪɨɜɚɧɧɨɫɬɶ. ɇɚɢɛɨɥɶɲɟɟ ɪɚɡɧɨɨɛɪɚɡɢɟ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ
ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɹ ɜ ɝɚɣɦɨɪɨɜɨɣ ɩɚɡɭɯɟ ɛɵɥɨ ɧɚ ɨɛɡɨɪɧɵɯ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɚɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɞɢɚɝɧɨɡɨɦ
«ɉɟɪɮɨɪɚɰɢɹ ɝɚɣɦɨɪɨɜɨɣ ɩɚɡɭɯɢ» (II ɝɪɭɩɩɚ). ȼ
ɷɬɨɣ ɝɪɭɩɩɟ ɦɵ ɨɛɧɚɪɭɠɢɥɢ 4 ɢɡ 5 -ɬɢ ɜɬɪɟɱɚɸɳɢɯɫɹ ɜ ɧɚɲɟɦ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ: 1)
ɬɨɬɚɥɶɧɨɟ ɡɚɬɟɦɧɟɧɢɟ ɜɵɹɜɥɟɧɨ ɭ ɨɞɧɨɝɨ ɛɨɥɶɧɨɝɨ, ɱɬɨ ɫɨɫɬɚɜɢɥɨ 2,5 % ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ; 2) ɭɬɨɥɳɟɧɢɟ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ (ɫɤɥɟɪɨɡ) - ɜ 3-ɯ (
7,5%) ɫɥɭɱɚɹɯ; 3) ɩɪɢɡɧɚɤ «ɡɚɜɭɚɥɢɪɨɜɚɧɧɨɫɬɶ»
ɩɚɡɭɯɢ - ɭ 5 (12,5%); 4) ɩɨɥɢɩɨɡ - ɭ ɨɞɧɨɝɨ (2,5
%) ɛɨɥɶɧɨɝɨ. ɇɚ ɜɬɨɪɨɦ ɦɟɫɬɟ ɩɨ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɭ
ɜɵɹɜɥɟɧɧɵɯ ɪɟɧɬɝɟɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɹ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɝɚɣɦɨɪɨɜɨɣ ɩɚɡɭɯɢ
ɨɤɚɡɚɥɚɫɶ IIIɛ ɩɨɞɝɪɭɩɩɚ, ɜ ɤɨɬɨɪɭɸ ɜɨɲɥɢ ɩɚɰɢɟɧɬɵ ɫ ɩɥɨɦɛɢɪɨɜɨɱɧɵɦ ɦɚɬɟɪɢɚɥɨɦ ɜ ɩɪɨɫɜɟɬɟ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɝɨ ɫɢɧɭɫɚ ɢ Iɝɪɭɩɩɚ - ɩɚɰɢɟɧɬɵ ɫ ɨɛɨɫɬɪɟɧɢɟɦ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɝɨ ɨɞɨɧɬɨɝɟɧɧɨɝɨ ɝɚɣɦɨɪɢɬɚ. ȼ ɷɬɢɯ ɝɪɭɩɩɚɯ ɜɵɹɜɥɟɧɨ 3
ɩɪɢɡɧɚɤɚ ɢɡ 5-ɬɢ: ɡɚɬɟɦɧɟɧɢɟ ɝɚɣɦɨɪɨɜɨɣ ɩɚɡɭɯɢ
ɜ IIIɛ ɩɨɞɝɪɭɩɩɟ ɨɛɧɚɪɭɠɟɧɨ ɭ 2-ɯ (25%) ɛɨɥɶɧɵɯ ɢɡ 8-ɢ; ɜ Iɝɪɭɩɩɟ - ɭ10 (25%) ɢɡ12 ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ; ɡɚɜɭɚɥɢɪɨɜɚɧɧɨɫɬɶ ɜɵɹɜɥɟɧɚ ɩɨ ɨɞɧɨɦɭ
ɫɥɭɱɚɸ ɜ ɜɵɲɟɭɤɚɡɚɧɧɵɯ ɝɪɭɩɩɚɯ, ɱɬɨ ɫɨɫɬɚɜɢɥɨ
12,5% ɢ 8,3% ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɟɧɧɨ; ɩɨɧɢɠɟɧɢɟ ɜɨɡɞɭɲɧɨɫɬɢ - ɜ 1 (12,5%) ɢ 4-ɯ (50%) ɫɥɭɱɚɹɯ. ɉɨ
ɞɚɧɧɵɦ ɥɢɬɟɪɚɬɭɪɵ ɡɚɬɟɦɧɟɧɢɟ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɵɯ ɫɢɧɭɫɨɜ ɜɵɡɜɚɧɨ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɣ ɷɤɫɫɭɞɚɰɢɟɣ
31
ɜ ɬɨɥɳɟ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɩɪɢ ɨɫɬɪɨɦ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɢ [1].
ɍ ɧɟɤɨɬɨɪɵɯ ɢɫɫɥɟɞɭɟɦɵɯ ɧɚ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɚɯ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɹ ɝɚɣɦɨɪɨɜɨɣ ɩɚɡɭɯɢ ɧɟ
ɛɵɥɨ ɜɵɹɜɥɟɧɨ. ɗɬɢ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɵ ɪɚɫɩɪɟɞɟɥɢɥɢɫɶ ɩɨ ɝɪɭɩɩɚɦ ɫɥɟɞɭɸɳɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ: ɜɨ II-ɨɣ
ɝɪɭɩɩɟ ɜɵɹɜɥɟɧɨ ɜ 4-ɯ ɫɥɭɱɚɹɯ, ɜ IIIɚ ɢ ɜ IIIɛ
ɩɨɞɝɪɭɩɩɚɯ ɜɵɹɜɥɟɧɨ ɩɨ ɞɜɚ ɫɥɭɱɚɹ.
ɇɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɩɪɨɜɟɞɟɧɧɵɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ,
ɦɵ ɩɪɢɲɥɢ ɤ ɜɵɜɨɞɭ ɨ ɬɨɦ, ɱɬɨ ɦɟɬɨɞ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɮɢɢ ɜ ɩɨɞɛɨɪɨɞɨɱɧɨ-ɧɨɫɨɜɨɣ ɩɪɨɟɤɰɢɢ ɭɫɬɭɩɚɟɬ ɦɟɬɨɞɭ ɨɪɬɨɩɚɧɬɨɦɨɝɪɚɮɢɢ ɜ ɜɵɹɜɥɟɧɢɢ
ɢɧɨɪɨɞɧɵɯ ɬɟɥ ɜ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɦ ɫɢɧɭɫɟ. ɇɚ
ɨɛɡɨɪɧɵɯ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɚɯ ɢɧɨɪɨɞɧɨɟ ɬɟɥɨ ɜɢɡɭɚɥɢɡɢɪɨɜɚɥɨɫɶ ɭ 6 ɧɚɛɥɸɞɚɟɦɵɯ ɢɡ 14, ɱɬɨ
ɫɨɫɬɚɜɢɥɨ 42,85% ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ III-ɣ ɝɪɭɩɩɵ: ɤɨɪɟɧɶ ɜɵɹɜɥɟɧ ɭ 2 (33,3 %) ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɢɡ 6, ɩɥɨɦɛɢɪɨɜɨɱɧɵɣ ɦɚɬɟɪɢɚɥ – ɭ 4 (50%) ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɢɡ
8.
ɇɢɡɤɢɣ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɶ ɜɵɹɜɥɹɟɦɨɫɬɢ ɢɧɨɪɨɞɧɵɯ
ɬɟɥ ɧɚ ɨɛɡɨɪɧɵɯ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɚɯ ɛɵɥ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧ ɩɥɨɯɨɣ ɜɢɡɭɚɥɢɡɚɰɢɟɣ ɚɥɶɜɟɨɥɹɪɧɨɣ ɛɭɯɬɵ ɧɚ ɨɛɡɨɪɧɵɯ ɫɧɢɦɤɚɯ, ɦɚɥɵɦɢ ɪɚɡɦɟɪɚɦɢ
ɢɧɨɪɨɞɧɨɝɨ ɬɟɥɚ ɢ ɡɚɬɟɦɧɟɧɢɟɦ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɞɧɚ
ɩɚɡɭɯɢ.
ɇɚ ɨɪɬɨɩɚɧɬɨɦɨɝɪɚɦɦɚɯ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ III-ɣ
ɝɪɭɩɩɵ ɢɧɨɪɨɞɧɵɟ ɬɟɥɚ ɜ ɩɪɨɫɜɟɬɟ ɫɢɧɭɫɚ ɦɵ
ɨɛɧɚɪɭɠɢɥɢ ɜ 100% ɫɥɭɱɚɟɜ.
ɉɨɥɭɱɟɧɧɵɟ ɧɚɦɢ ɞɚɧɧɵɟ ɫɨɝɥɚɫɭɸɬɫɹ ɫ ɞɚɧɧɵɦɢ ɥɢɬɟɪɚɬɭɪɵ (ɒɦɵɪɟɜɚ Ɇ.ɋ.2003), ɨ ɬɨɦ,
ɱɬɨ ɨɞɧɢɦ ɢɡ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɵɯ ɦɟɬɨɞɨɜ
ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɹ ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɢ ɩɥɨɦɛɢɪɨɜɨɱɧɨɝɨ ɦɚɬɟɪɢɥɚ ɜ ɫɢɧɭɫɟ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɩɚɧɨɪɚɦɧɚɹ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɮɢɹ [8]. ȼ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ ɨɬ ɬɨɩɨɝɪɚɮɢɢ ɢɧɨɪɨɞɧɨɝɨ ɬɟɥɚ ɜ ɝɚɣɦɨɪɨɜɨɣ ɩɚɡɭɯɟ ɢ ɫɬɟɩɟɧɢ
ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ
ɩɚɡɭɯɢ ɨɩɪɟɞɟɥɹɥɢ ɨɛɴɟɦ ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɨɝɨ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚ.
Ʉɨɧɭɫɧɨ-ɥɭɱɟɜɚɹ ɤɨɦɩɸɬɟɪɧɚɹ ɬɨɦɨɝɪɚɮɢɹ
ɩɨɡɜɨɥɹɥɚ ɢɡɭɱɢɬɶ ɚɧɚɬɨɦɢɱɟɫɤɢɟ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹ
ɥɢɰɟɜɨɣ ɨɛɥɚɫɬɢ ɢ ɨɤɨɥɨɧɨɫɨɜɵɟ ɩɚɡɭɯɢ ɜ 3D
ɮɨɪɦɚɬɟ. ɂɫɩɨɥɶɡɭɹ ɨɩɰɢɢ ɰɢɮɪɨɜɨɣ ɩɪɨɝɪɚɦɦɵ, ɦɵ ɨɩɪɟɞɟɥɹɥɢ ɬɨɱɧɨɟ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɢɟ ɢ ɪɚɡɦɟɪ ɢɧɨɪɨɞɧɵɯ ɬɟɥ ɜ ɫɢɧɭɫɚɯ, ɨɛɴɟɦ ɞɟɮɟɤɬɚ
ɚɥɶɜɟɨɥɹɪɧɨɝɨ ɨɬɪɨɫɬɤɚ ɩɪɢ ɩɟɪɮɨɪɚɰɢɹɯ, ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɜ ɚɥɶɜɟɨɥɹɪɧɨɦ ɨɬɪɨɫɬɤɟ,
ɨɰɟɧɢɜɚɥɢ ɫɬɟɩɟɧɶ ɢ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɧɨɫɬɶ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɜ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɵɯ ɢ ɞɪɭɝɢɯ ɨɤɨɥɨɧɨɫɨɜɵɯ ɩɚɡɭɯɚɯ. ɇɚɥɢɱɢɟ ɭ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ
ɤɨɦɩɶɸɬɟɪɧɨɣ ɬɨɦɨɝɪɚɦɦɵ ɢɫɤɥɸɱɚɥɨ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨɫɬɶ ɜ ɨɛɪɚɛɨɬɤɟ ɞɚɧɧɵɯ
ɨɪɬɨɩɚɧɬɨɦɨɝɪɚɦɦ, ɨɛɡɨɪɧɵɯ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦ ɜ ɩɨɞɛɨɪɨɞɨɱɧɨ-ɧɨɫɨɜɨɣ ɩɪɨɟɤɰɢɢ ɢ ɜɧɭɬɪɢɪɨɬɨɜɨɣ ɞɟɧɬɚɥɶɧɨɣ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɵ.
ɉɪɢ ɨɛɧɚɪɭɠɟɧɢɢ ɜ ɩɪɨɫɜɟɬɟ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɝɨ ɫɢɧɭɫɚ ɢɧɨɪɨɞɧɨɝɨ ɬɟɥɚ, ɧɚɦɢ ɩɪɟɞɩɪɢɧɢɦɚɥɢɫɶ ɦɟɪɵ ɩɨ ɟɝɨ ɧɟɦɟɞɥɟɧɧɨɦɭ ɢɡɜɥɟɱɟɧɢɸ,
32
ɬɚɤ ɤɚɤ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ
ɧɚɯɨɞɢɬɫɹ ɜ ɩɪɹɦɨɣ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ ɨɬ ɫɪɨɤɨɜ ɩɪɟɛɵɜɚɧɢɹ ɜ ɩɚɡɭɯɟ ɢɧɨɪɨɞɧɨɝɨ ɬɟɥɚ [4,5].
4
3
2
1
0
I̬̱̪̪̐̌
Ii̬̱̪̪̐̌
IIǏ
III̍
̨̪̬̱̪̪̔̐̌ ̨̪̬̱̪̪̔̐̌
Ⱦɢɚɝɪɚɦɦɚ 1.
ɑɚɫɬɨɬɚ ɜɵɹɜɥɟɧɢɹ ɪɟɧɬɝɟɧɨɜɫɤɢɯ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ
ɫɢɧɭɫɢɬɚ ɫɪɟɞɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɫ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟɦ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɣ ɩɚɡɭɯɢ.
ȼ ɭɪɝɟɧɬɧɨɦ ɩɨɪɹɞɤɟ ɦɵ ɩɪɨɨɩɟɪɢɪɨɜɚɥɢ 14
(35 %) ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ. ɍɪɝɟɧɬɧɵɟ ɨɩɟɪɚɰɢɢ ɪɚɫɩɪɟɞɟɥɢɥɢɫɶ ɩɨ ɝɪɭɩɩɚɦ ɫɥɟɞɭɸɳɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ: 3
ɨɩɟɪɚɰɢɢ ɩɪɨɜɟɞɟɧɵ ɛɨɥɶɧɵɦ ɫ ɞɢɚɝɧɨɡɨɦ «ɉɟɪɮɨɪɚɰɢɹ ɝɚɣɦɨɪɨɜɨɣ ɩɚɡɭɯɢ», ɱɬɨ ɫɨɫɬɚɜɢɥɨ 21,4
% ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ II ɝɪɭɩɩɵ, 6 - ɫ ɤɨɪɧɟɦ ɜ ɝɚɣɦɨɪɨɜɨɣ ɩɚɡɭɯɟ, ɱɬɨ ɫɨɫɬɚɜɢɥɨ 100% ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ
IIIɚ ɩɨɞɝɪɭɩɩɵ ɢ 5 ɨɩɟɪɚɰɢɣ ɫɪɟɞɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɫ
ɩɥɨɦɛɢɪɨɜɨɱɧɵɦ ɦɚɬɟɪɢɚɥɨɦ ɜ ɩɪɨɫɜɟɬɟ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɝɨ ɫɢɧɭɫɚ (62,5 % IIIɛ ɩɨɞɝɪɭɩɩɵ).
Ȼɨɥɶɧɵɦ ɫ ɨɛɨɫɬɪɟɧɢɟɦ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɝɨ ɝɚɣɦɨɪɢɬɚ
(I ɝɪɭɩɩɚ) ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɨɟ ɥɟɱɟɧɢɟ ɩɪɨɜɨɞɢɥɨɫɶ
ɩɨɫɥɟ ɤɭɩɢɪɨɜɚɧɢɹ ɨɫɬɪɨɝɨ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ
ɩɪɨɰɟɫɫɚ. ɇɚɢɦɟɧɶɲɢɣ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɶ ɭɪɝɟɧɬɧɵɯ
ɨɩɟɪɚɰɢɣ ɛɵɥ ɜɨ II ɝɪɭɩɩɟ, ɧɚɢɛɨɥɶɲɢɣ - ɜ IIIɛ
ɩɨɞɝɪɭɩɩɟ.
ɐɟɥɶɸ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚ ɛɵɥɨ
ɪɟɜɢɡɢɹ ɝɚɣɦɨɪɨɜɨɣ ɩɚɡɭɯɢ, ɢɡɜɥɟɱɟɧɢɟ ɢɧɨɪɨɞɧɨɝɨ ɬɟɥɚ ɢɡ ɫɢɧɭɫɚ, ɭɫɬɪɚɧɟɧɢɟ ɨɪɨɚɧɬɪɚɥɶɧɨɝɨ
ɫɨɨɛɳɟɧɢɹ. Ɂɚɜɭɚɥɢɪɨɜɚɧɧɨɫɬɶ, ɩɨɧɢɠɟɧɢɟ ɜɨɡɞɭɲɧɨɫɬɢ ɩɚɡɭɯɢ ɧɟ ɹɜɥɹɥɢɫɶ ɩɪɨɬɢɜɨɩɨɤɚɡɚɧɢɟɦ ɤ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɸ ɝɚɣɦɨɪɨɬɨɦɢɢ ɜ ɭɪɝɟɧɬɧɨɦ
ɩɨɪɹɞɤɟ. ɉɪɢ ɬɨɬɚɥɶɧɨɦ ɡɚɬɟɦɧɟɧɢɢ ɩɚɡɭɯɢ,
ɭɬɨɥɳɟɧɢɢ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɫɢɧɭɫɚ ɛɨɥɟɟ 10
ɦɦ ɢ ɩɨɥɢɩɨɡɟ ɦɵ ɩɪɨɜɨɞɢɥɢ ɩɥɚɧɨɜɭɸ ɝɚɣɦɨɪɨɬɨɦɢɸ, ɩɨɫɥɟ ɫɨɨɬɜɟɬɫɜɭɸɳɟɣ ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɢ
ɛɨɥɶɧɵɯ, ɭɱɢɬɵɜɚɹ ɦɚɫɲɬɚɛ ɩɪɟɞɫɬɨɹɳɟɝɨ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚ.
ȼ ɩɥɚɧɨɜɨɦ ɩɨɪɹɞɤɟ ɩɪɨɨɩɟɪɢɪɨɜɚɧɨ 19
(47,5%) ɛɨɥɶɧɵɯ.
Ɉɬ ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ ɨɬɤɚɡɚɥɢɫɶ 3(7,5%)
ɩɚɰɢɟɧɬɚ.
Ʉɨɧɫɟɪɜɚɬɢɜɧɨ ɥɟɱɢɥɢɫɶ 4 (10%) ɩɚɰɢɟɧɬɚ II
ɝɪɭɩɩɵ ɫ ɬɨɱɟɱɧɨɣ ɩɟɪɮɨɪɚɰɢɟɣ ɞɧɚ ɝɚɣɦɨɪɨɜɨɣ
ɩɚɡɭɯɢ ɜ ɥɭɧɤɟ ɭɞɚɥɟɧɧɨɝɨ ɡɭɛɚ ɢ ɛɟɡ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ
ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ
ɩɚɡɭɯɢ ɧɚ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɚɯ.
DPH-dental Ltd.
ȼɟɫɬɧɢɤ ɫɬɨɦɚɬɨɥɨɝɢɢ ɢ ɱɟɥɸɫɬɧɨ-ɥɢɰɟɜɨɣ ɯɢɪɭɪɝɢɢ, 4, 2012
ȼɵɜɨɞɵ.
1. Ʉɨɧɭɫɧɨ-ɥɭɱɟɜɚɹ ɤɨɦɩɶɸɬɟɪɧɚɹ ɬɨɦɨɝɪɚɮɢɹ
ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɢɧɮɨɪɦɚɬɢɜɧɵɦ ɦɟɬɨɞɨɦ
ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɹɬɪɨɝɟɧɧɵɯ ɫɢɧɭɫɢɬɨɜ.
2. Ɉɛɡɨɪɧɚɹ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɮɢɹ ɩɨɤɚɡɚɧɚ ɜɫɟɦ ɩɚɰɢɟɧɬɚɦ ɫ ɹɬɪɨɝɟɧɧɵɦ ɝɚɣɦɨɪɢɬɨɦ ɩɪɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɢ ɤɨɧɭɫɧɨ-ɥɭɱɟɜɨɣ ɤɨɦɩɶɸɬɟɪɧɨɣ ɬɨɦɨɝɪɚɮɢɢ.
3. ɂɧɮɨɪɦɚɬɢɜɧɨɫɬɶ ɨɛɡɨɪɧɨɣ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɮɢɢ
ɱɟɪɟɩɚ ɜ ɩɨɞɛɨɪɨɞɨɱɧɨ-ɧɨɫɨɜɨɣ ɩɪɨɟɤɰɢɢ ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɚ ɞɥɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɵɯ ɩɚɡɭɯ.
4.Ⱦɥɹ ɜɵɹɜɥɟɧɢɹ ɢɧɨɪɨɞɧɵɯ ɬɟɥ ɜ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɣ ɩɚɡɭɯɟ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɦɟɬɨɞ ɨɛɡɨɪɧɨɣ
ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɮɢɢ ɞɨɩɨɥɧɢɬɶ ɦɟɬɨɞɨɦ ɨɪɬɨɩɚɧɬɨɦɨɝɪɚɮɢɢ.
ɋɩɢɫɨɤ ɥɢɬɟɪɚɬɭɪɵ:
1. Ɏɚɣɡɭɥɢɧ Ɇ.ɏ. Ⱦɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɥɶɧɚɹ ɪɟɧɬɝɟɧɞɢɚɝ-ɧɨɫɬɢɤɚ
ɩɨɪɚɠɟɧɢɣ ɩɪɢɞɚɬɨɱɧɵɯ ɩɚɡɭɯ ɧɨɫɚ, ɨɩɭɯɨɥɟɣ ɱɟɪɟɩɚ ɢ
ɦɨɡɝɚ, ɱɟɪɟɩɧɵɯ ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɣ, ɢɧɬɪɚ - ɢ ɷɤɫɬɪɚɤɪɚɧɢɚɥɶɧɵɯ ɢɧɨɪɨɞɧɵɯ ɬɟɥ./ Ɏɚɣɡɭɥɢɧ Ɇ.ɏ., Ɏɚɣɡɭɥɢɧɚ Ⱥ.Ɇ.//
Ɋɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɢ ɞɥɹ ɩɪɚɤɬɢɱɟɫɤɢɯ ɜɪɚɱɟɣ. Ʉɚɡɚɧɶ 1971.ɋ.57.
2.Ȼɨɝɚɬɨɜ Ⱥ.ɂ., Ʌɟɱɟɧɢɟ, ɪɟɚɛɢɥɢɬɚɰɢɹ ɢ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɚ
ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɨɞɨɧɬɨɝɟɧɧɵɦɢ ɫɢɧɭɫɢɬɚɦɢ ɜ ɚɦɛɭɥɚɬɨɪɧɵɯ
ɭɫɥɨɜɢɹɯ. / Ȼɨɝɚɬɨɜ Ⱥ.ɂ.// Ⱦɢɫɫ. ɞɨɤɬ. ɦɟɞ. ɧɚɭɤ ɜ ɜɢɞɟ
ɧɚɭɱɧɨɝɨ ɞɨɤɥɚɞɚ. — ɋɚɦɚɪɚ, 2000. 53 ɫ.
3. ɉɨɪɬɧɨɣ Ʌ.Ɇ. Ɋɨɥɶ ɚɥɝɨɪɢɬɦɚ ɜ ɫɨɜɪɟɦɟɧɧɨɣ ɥɭɱɟɜɨɣ
ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɟ. // Ɇɚɬɟɪɢɚɥɵ VIII ȼɫɟɪɨɫɫɢɣɫɤɨɝɨ ɫɴɟɡɞɚ
ɪɟɧɬɝɟɧɨɥɨɝɨɜ ɢ ɪɚɞɢɨɥɨɝɨɜ. 2001.ɋ. 312-316
4.Ʉɨɡɥɨɜ ȼ.Ⱥ. ɏɪɨɧɢɱɟɫɤɢɣ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɣ ɫɢɧɭɫɢɬ ɤɚɤ
ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɟ ɷɧɞɨɞɨɧɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ (Ʉɥɢɧɢɤɢ-ɦɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɩɚɪɚɥɥɟɥɢ) /Ʉɨɡɥɨɜ ȼ.Ⱥ., ɒɭɥɶɦɚɧ Ɏ.ɂ.// ɋɉɟɬɟɪɛɭɪɝ, 2003 ɋ 34-42.
5. ɒɭɥɶɦɚɧ Ɏ.ɂ. Ʉɥɢɧɢɤɨ-ɦɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɟ ɨɛɨɫɧɨɜɚɧɢɟ
ɦɟɬɨɞɨɜ ɥɟɱɟɧɢɹ ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɝɨ ɫɢɧɭɫɢɬɚ, ɜɨɡɧɢɤɲɟɝɨ
ɩɨɫɥɟ ɷɧɞɨɞɨɧɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ ɡɭɛɨɜ/ ɒɭɥɶɦɚɧ Ɏ.ɂ//
Ⱥɜɬɨɪɟɮ. ɞɢɫ. . ɤɚɧɞ. ɦɟɞ. ɧɚɭɤ. ɋɚɧɤɬ-ɉɟɬɟɪɛɭɪɝ, 2003.
6.ȼɚɫɢɥɶɟɜ Ⱥ.ɘ. Ʌɭɱɟɜɚɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ ɤɢɫɬ ɢ ɧɟɤɨɬɨɪɵɯ
ɧɨɜɨɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɣ ɱɟɥɸɫɬɟɣ. / ȼɚɫɢɥɶɟɜ Ⱥ.ɘ. Ɍɪɭɬɟɧɶ ȼ.ɉ.,
ȼɨɪɨɛɶɟɜ ɘ.ɂ., Ʌɟɠɧɟɜ Ⱦ.Ⱥ. // Ɇɚɬɟɪ, ɧɚɭɱ.-ɩɪɚɤɬ. ɤɨɧɮ.
«Ɉɫɧɨɜɧɵɟ ɞɨɫɬɢɠɟɧɢɹ ɢ ɩɟɪɫɩɟɤɬɢɜɵ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɥɭɱɟɜɨɣ
ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ». Ɇ., 2004. — ɋ. 23—25.
7. Ʉɚɪɸɤ ɘ. Ⱥ. / Ɂɨɧɨɝɪɚɮɢɹ ɜ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɟ ɩɚɬɨɥɨɝɢɢ
ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɵɯ ɢ ɥɨɛɧɵɯ ɩɚɡɭɯ // Ʉɚɪɸɤ ɘ. Ⱥ.,
Ȼɨɪɨɧɞɠɢɹɧ Ɍ. ɋ. // ȼɟɫɬɧɢɤ ɨɬɨɪɢɧɨɥɚɪɢɧɝɨɥɨɝɢɢ. – 2005.
- ʋ2. – ɋ. 28-30.
8. Ⱥɪɭɬɸɧɹɧ Ʉ.ɗ. Ʌɟɱɟɧɢɟ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɹɦɢ,
ɫɜɹɡɚɧɧɵɦɢ ɫ ɜɵɜɟɞɟɧɢɟɦ ɩɥɨɦɛɢɪɨɜɨɱɧɨɝɨ ɦɚɬɟɪɢɚɥɚ ɜ
ɜɟɪɯɧɟɱɟɥɸɫɬɧɨɣ ɫɢɧɭɫ./ Ⱥɪɭɬɸɧɹɧ Ʉ.ɗ// Ⱦɢɫɫ. . ɤɚɧɞ. ɦɟɞ.
ɧɚɭɤ. Ɇ., 2006. - 138 ɫ.1
9. Ƚɪɢɝɨɪɶɹɧɰ Ʌ.Ⱥ. Ⱥɦɛɭɥɚɬɨɪɧɨ-ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɚɹ ɩɨɦɨɳɶ
ɩɪɢ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɹɯ ɷɧɞɨɞɨɧɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ./ Ƚɪɢɝɨɪɶɹɧɰ
Ʌ.Ⱥ., ɋɢɪɚɤ ɋ.ȼ., Ⱥɪɭɬɸɧɹɧ Ʉ.ɗ., Ȼɚɞɚɥɹɧ ȼ.Ⱥ.//
Ɇɨɧɨɝɪɚɮɢɹ. Ɇɨɫɤɜɚ., 2007. 128 ɫ.
10.
Ȼɵɪɢɯɢɧɚ ȼ. ȼ. Ⱦɜɭɯɦɟɪɧɚɹ ɭɥɶɬɪɚɡɜɭɤɨɜɚɹ
ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɨɤɨɥɨɧɨɫɨɜɵɯ ɩɚɡɭɯ./ Ȼɵɪɢɯɢɧɚ
ȼ. ȼ.// Ⱥɜɬɨɪ ɞɢɫ ɤɚɧɞ ɧɚɭɤ. Ɇɨɫɤɜɚ. 2007
11. Ɂɚɛɚɜɢɧɚ ɇ. ɂ. / Ɋɟɧɬɝɟɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɦɟɬɨɞɵ ɜ
ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɟ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɯ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ
ɨɤɨɥɨɧɨɫɨɜɵɯ ɩɚɡɭɯ / Ɂɚɛɚɜɢɧɚ ɇ. ɂ.// Ⱥɜɬɨɪɟɮ. ɞɢɫ. ɤɚɧɞ.
ɦɟɞ. ɧɚɭɤ ɇɢɠɧɢɣ ɇɨɜɝɨɪɨɞ 2008.
12. Ⱥɛɛɹɫɨɜɚ Ɉ.ȼ. ɐɢɮɪɨɜɵɟ ɬɟɯɧɨɥɨɝɢɢ ɜ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɟ
ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɫɬɪɭɤɬɭɪɵ ɤɨɫɬɧɨɣ ɬɤɚɧɢ ɡɭɛɨɱɟ-ɥɸɫɬɧɨɣ
ɫɢɫɬɟɦɵ/ Ⱥɛɛɹɫɨɜɚ Ɉ.ȼ//Ⱥɜɬɨɪ. ɤɚɧɞ ɦɟɞ ɧɚɭɤ Ɇɨɫɤɜɚ. 2009
13. Ⱦɨɛɵɬɤɨ ɂ.ȼ. ɋɨɜɟɪɲɟɧɫɬɜɨɜɚɧɢɟ ɧɟ ɢɧɜɚɡɢɜɧɵɯ
ɫɩɨɫɨɛɨɜ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɩɚɪɚɧɚɡɚɥɶɧɵɯ ɫɢɧɭɫɢɬɨɜ ɭ ɞɟɬɟɣ /
Ⱦɨɛɵɬɤɨ ɂ.ȼ//Ⱥɜɬɨɪ ɤɚɧɞ ɦɟɞ ɧɚɭɤ ɋ.- ɉɟɬɟɪɛɭɪɝ .2010
ɘɽɸʆ-ʛʀɸʌʂʍ ʑʗʏʌɼʆʘʂɸʌʏʙʋ ɺɸʍɺʂ
ʓɼʍʖɺɼʍɸɺʗʏʙʀʌɸʍ ʔʖɸʍɻɸʗʖ ɼʉɸʍɸʆʂ ʆʂʗɸʓʋɸʍ
ʆʃʂʍʂʆɸʆɸʍ ʇʂʋʍɸʕʏʗʏʙʋɿ ʕɼʗʅʍʏʖɸʌʂʍ ʌɸʀʗʏɺɼʍ
ʔʂʍʏʙʔʂʖʍɼʗʂ ɸʄʖʏʗʏʎʋɸʍ ʏʙ ɹʏʙʁʋɸʍ
ʑʃɸʍɸʕʏʗʋɸʍ ʇɸʋɸʗ
ɧɸʗʁɸʑɼʖʌɸʍ ɦ.ɍ.
ɘɸʖɸʗʕɸʅ ɾ ʜɻʏʍʖʏɺɼʍ ɼʕ ʌɸʀʗʏɺɼʍ ʇɸʌʋʏʗʂʖʍɼʗʏʕ 40 ʇʂʕɸʍɻʍɼʗʂ ʓɼʍʖɺɼʍɸɺʗɼʗʂ ʕɼʗʃʏʙʅʏʙʀʌʏʙʍ:
ɬʏʄɸɻɸʗʈ ʆɸʑ ɾ ɹɸʘɸʇɸʌʖʕɼʃ ʇɸʌʋʏʗʌɸʍ ʄʏʓʏʐʂ
ɹʏʗɹʏʛʋɸʍ ʓɼʍʖɺɼʍɸɹɸʍɸʆɸʍ ʍʎɸʍʍɼʗʂ ɼʕ ʎʖɸʑ
ʆɸʗɺʏʕ ʂʗɸʆɸʍɸʘʕɸʅ «əɸʌʋʏʗʏʖʏʋʂɸ» ʕʂʗɸʇɸʖʏʙʀʌɸʍ ʛɸʍɸʆʂ ʋʂʒɼʕ: ɪʏʙʌʘ ɾ ʖʗʕɸʅ ʆɽɸʆ-ʛʀɸʌʂʍ
ʑʗʏʌɼʆʘʂɸʌʏʙʋ ɺɸʍɺʂ ʇɸʋɸʑɸʖʆɼʗɸʌʂʍ ʓɼʍʖɺɼʍɸɺʗʏʙʀʌɸʍ ʍʑɸʖɸʆɸʇɸʗʋɸʗʏʙʀʌʏʙʍɿ ʕɼʗʅʍʏʖɸʌʂʍ
ʌɸʀʗʏɺɼʍ ʔʂʍʏʙʔʂʖʍɼʗʂ ɸʄʖʏʗʏʎʋɸʍ ʏʙ ɹʏʙʁʋɸʍ
ʑʃɸʍɸʕʏʗʋɸʍ ʇɸʋɸʗ:
Clinical substantiation of standard skull radiographs in a
naso-mental projection for diagnosis and treatment
planning of iatrogenic sinusitis
Vargapetyan S.D.
The analysis of 40 patients radiographs with odon-togenic
and iatrogenic sinusites is carried out. Connection between
radiological signs of an inflammation in a maxillary sinus and
quantity of the performed operations "Maxillary sinusotomy" in
an immediate order is estab-lished. Has shown the expediency
of skull radiographs in a naso-mental projection for iatrogenic
sinusitis diagnosis and treatment planning.
ɂɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɡɚɤɨɧɨɦɟɪɧɨɫɬɟɣ ɞɢɧɚɦɢɤɢ
ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɫɬɢ ɫɜɟɬɨɜɨɝɨ ɩɨɬɨɤɚ
ɮɨɬɨɩɨɥɢɦɟɪɢɡɚɬɨɪɚ ɜ ɬɜɟɪɞɵɯ ɬɤɚɧɹɯ ɡɭɛɨɜ
ɍɞɨɞ Ⱥ.Ⱥ., Ⱥɧɬɢɩɨɜɚ ɂ.Ɇ.
Ⱦɨɧɟɰɤɢɣ ɧɚɰɢɨɧɚɥɶɧɵɣ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɣ ɭɧɢɜɟɪɫɢɬɟɬ ɢɦ. Ɇ. Ƚɨɪɶɤɨɝɨ, ɝ. Ⱦɨɧɟɰɤ, ɍɤɪɚɢɧɚ
ȼɜɟɞɟɧɢɟ. ɉɨɥɢɦɟɪɢɡɚɰɢɸ ɮɨɬɨɤɨɦɩɨɡɢɰɢɨɧɧɨɝɨ ɦɚɬɟɪɢɚɥɚ, ɩɪɢɥɟɝɚɸɳɟɝɨ ɤ ɫɬɟɧɤɚɦ
ɤɚɪɢɨɡɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ, ɤɚɤ ɢɡɜɟɫɬɧɨ, ɩɪɨɜɨɞɹɬ ɥɢɛɨ
ɦɟɬɨɞɨɦ «ɧɚɩɪɚɜɥɟɧɧɨɣ ɩɨɥɢɦɟɪɢɡɚɰɢɢ», ɩɪɢ
Ⱥɫɫɨɰɢɚɰɢɹ ɫɬɨɦɚɬɨɥɨɝɨɜ Ⱥɪɦɟɧɢɢ
ɷɬɨɦ ɫɜɟɬɨɜɨɣ ɩɨɬɨɤ ɮɨɬɨɩɨɥɢɦɟɪɢɡɚɬɨɪɚ ɩɪɨɯɨɞɢɬ ɱɟɪɟɡ ɬɜɟɪɞɵɟ ɬɤɚɧɢ, ɫɨɫɬɚɜɥɹɸɳɢɟ, ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɟɧɧɨ, ɫɬɟɧɤɢ ɷɬɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ, ɥɢɛɨ ɦɟɬɨɞɨɦ
«ɦɹɝɤɨɝɨ ɫɬɚɪɬɚ», ɩɪɟɞɩɨɥɚɝɚɸɳɟɝɨ ɩɪɹɦɨɟ ɨɛ-
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