№2 • 2006 том 14 Э.А. АСКЕРКО ОØИБКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ

ʋ2 x2006 iɬɨɦ 14
ɗȺ. ȺɋɄȿɊɄɈ
ÎØÈÁÊÈ È ÎÑËÎÆÍÅÍÈß ÏÐÈ ÊÎÌÏËÅÊÑÍÎÉ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ
ÁÎËÜÍÛÕ Ñ ÏÀÒÎËÎÃÈÅÉ ÐÎÒÀÒÎÐÍÎÉ ÌÀÍÆÅÒÛ ÏËÅ×À
ɍɈ «ȼɢɬɟɛɫɤɢɣɝɨɫɭɞɚɪɫɬɜɟɧɧɵɣɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɣɭɧɢɜɟɪɫɢɬɟɬ»,
ɊɟɫɩɭɛɥɢɤɚȻɟɥɚɪɭɫɶ
ȼɫɬɚɬɶɟɨɬɦɟɱɟɧɨ, ɱɬɨɜɧɟɞɪɟɧɢɟɜɩɪɚɤɬɢɤɭɜɨɫɫɬɚɧɨɜɢɬɟɥɶɧɨ - ɪɟɤɨɧɫɬɪɭɤɬɢɜɧɵɯɨɩɟɪɚɰɢɣɧɚɪɨɬɚɬɨɪɧɨɣɦɚɧɠɟɬɟɩɥɟɱɚɜɧɚɱɚɥɶɧɵɣɩɟɪɢɨɞɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɹ
ɩɪɢɜɨɞɢɬɤɦɧɨɠɟɫɬɜɭɞɨɩɭɫɤɚɟɦɵɯɨɲɢɛɨɤɢɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ. Ⱦɨɩɭɳɟɧɧɵɟɨɲɢɛɤɢɢ
ɩɨɝɪɟɲɧɨɫɬɢɜɟɞɭɬɤɭɯɭɞɲɟɧɢɸɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɯɢɫɯɨɞɨɜ, ɤɭɜɟɥɢɱɟɧɢɸɜɪɟɦɟɧɢ
ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɨɝɨɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚɢɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɦɭ ɭɞɥɢɧɟɧɢɸɩɟɪɢɨɞɚɪɟɚɛɢɥɢɬɚɰɢɢ
ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ. Ɉɲɢɛɤɢɢɩɨɝɪɟɲɧɨɫɬɢɞɨɩɭɫɤɚɸɬɫɹɧɚɷɬɚɩɚɯɩɥɚɧɢɪɨɜɚɧɢɹɢɜɵɩɨɥɧɟɧɢɹɨɩɟɪɚɬɢɜɧɵɯɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜ, ɪɟɚɛɢɥɢɬɚɰɢɢɩɚɰɢɟɧɬɨɜɢɩɨɜɬɨɪɧɵɯɨɩɟɪɚɬɢɜɧɵɯɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɩɨɩɨɜɨɞɭɭɞɚɥɟɧɢɹɦɟɬɚɥɥɢɱɟɫɤɢɯɤɨɧɫɬɪɭɤɰɢɣ. Ɉɡɧɚɤɨɦɥɟɧɢɟ
ɫɷɬɢɦɢɩɪɨɫɱɟɬɚɦɢɩɨɦɨɠɟɬɩɪɟɞɭɩɪɟɞɢɬɶɢɯɩɨɜɬɨɪɟɧɢɟɢɢɡɛɟɠɚɬɶɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ.
ȼɫɬɚɬɶɟɩɨɞɪɨɛɧɨɪɚɫɫɦɚɬɪɢɜɚɸɬɫɹɜɫɟɨɲɢɛɤɢ, ɩɨɝɪɟɲɧɨɫɬɢ, ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɹɢ
ɞɚɸɬɫɹɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɢɩɨɢɯɧɟɞɨɩɭɳɟɧɢɸ. Ɉɬɦɟɱɟɧɨ, ɱɬɨɥɟɱɟɧɢɟɛɨɥɶɧɵɯɫɩɚɬɨɥɨɝɢɟɣɤɨɪɨɬɤɢɯɪɨɬɚɬɨɪɨɜɩɥɟɱɚɞɨɥɠɧɨɛɵɬɶɤɨɦɩɥɟɤɫɧɵɦɢɧɚɪɹɞɭɫɚɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɢɦɨɩɟɪɚɬɢɜɧɵɦɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɨɦɜɤɥɸɱɚɬɶɤɨɪɪɢɝɢɪɭɸɳɢɟɜɨɡɞɟɣɫɬɜɢɹ, ɧɚɩɪɚɜɥɟɧɧɵɟɧɚɭɫɬɪɚɧɟɧɢɟɮɚɤɬɨɪɨɜ, ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɸɳɢɯɨɝɪɚɧɢɱɟɧɢɸɞɜɢɠɟɧɢɣɜɩɥɟɱɟɜɨɦɫɭɫɬɚɜɟɜɩɪɟɞɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɨɦɩɟɪɢɨɞɟ. ɇɚɪɹɞɭɫɷɬɢɦ, ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨɨɛɹɡɚɬɟɥɶɧɨɟɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɟɜɚɪɫɟɧɚɥɟɪɟɚɛɢɥɢɬɚɰɢɨɧɧɨɝɨɥɟɱɟɧɢɹɤɢɧɟɡɨɬɟɪɚɩɢɢɧɚɮɨɧɟ
ɬɪɚɞɢɰɢɨɧɧɵɯɮɢɡɢɨɬɟɪɚɩɟɜɬɢɱɟɫɤɢɯɩɪɨɰɟɞɭɪ, ɪɚɡɧɨɨɛɪɚɡɧɵɯɛɥɨɤɚɞɢɷɥɟɤɬɪɨɫɬɢɦɭɥɹɰɢɢɦɵɲɰɧɚɞɩɥɟɱɶɹɢɩɥɟɱɚ.
Ⱦɨɩɭɳɟɧɧɵɟ ɨɲɢɛɤɢ ɢ ɩɨɝɪɟɲɧɨɫɬɢ
ɜɟɞɭɬɤɭɯɭɞɲɟɧɢɸɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɯɢɫɯɨɞɨɜ, ɤɭɜɟɥɢɱɟɧɢɸɜɪɟɦɟɧɢɨɩɟɪɚɬɢɜɧɨɝɨ
ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚɢɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɦɭɭɞɥɢɧɟɧɢɸ
ɩɟɪɢɨɞɚɪɟɚɛɢɥɢɬɚɰɢɢɩɚɰɢɟɧɬɨɜɫɩɚɬɨɥɨɝɢɟɣ ɪɨɬɚɬɨɪɧɨɣ ɦɚɧɠɟɬɵ ɩɥɟɱɚ (ɊɆɉ)
[2,3,9]. Ɉɲɢɛɤɢɢɩɨɝɪɟɲɧɨɫɬɢɞɨɩɭɫɤɚɸɬɫɹɧɚɷɬɚɩɚɯɩɥɚɧɢɪɨɜɚɧɢɹɢɜɵɩɨɥɧɟɧɢɹ
ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɵɯɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜ, ɪɟɚɛɢɥɢɬɚɰɢɢ
ɩɚɰɢɟɧɬɨɜɢɩɨɜɬɨɪɧɵɯɨɩɟɪɚɬɢɜɧɵɯɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɩɨɩɨɜɨɞɭɭɞɚɥɟɧɢɹɦɟɬɚɥɥɢɱɟɫɤɢɯ ɤɨɧɫɬɪɭɤɰɢɣ. Ɉɡɧɚɤɨɦɥɟɧɢɟ ɫ ɷɬɢɦɢ
ɩɪɨɫɱɟɬɚɦɢɩɨɦɨɠɟɬɩɪɟɞɭɩɪɟɞɢɬɶɢɯɩɨɜɬɨɪɟɧɢɟɢɢɡɛɟɠɚɬɶɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ [1,8].
Ʉɥɢɧɢɤɚ ɬɪɚɜɦɚɬɨɥɨɝɢɢ ɢ ɨɪɬɨɩɟɞɢɢ
ɍɈ «ȼɢɬɟɛɫɤɢɣɝɨɫɭɞɚɪɫɬɜɟɧɧɵɣɦɟɞɢɰɢɧ-
ɫɤɢɣɭɧɢɜɟɪɫɢɬɟɬ» ɪɚɫɩɨɥɚɝɚɟɬɨɩɵɬɨɦɩɪɨɜɟɞɟɧɢɹɤɨɦɩɥɟɤɫɧɨɣɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣɪɟɚɛɢɥɢɬɚɰɢɢɭ 122 ɛɨɥɶɧɵɯɫɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɹɦɢɢ
ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢɪɨɬɚɬɨɪɧɨɣɦɚɧɠɟɬɵɩɥɟɱɚ,
23 ɩɚɰɢɟɧɬɚ (18,85%) ɛɵɥɢɫɱɚɫɬɢɱɧɵɦɢ
ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɹɦɊɆɉɢɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɣɫɨɫɬɨɹɬɟɥɶɧɨɫɬɶɸ ɧɚɞɨɫɬɧɨɣ ɦɵɲɰɵ, 14
ɛɨɥɶɧɵɯ (11,48%) – ɫɱɚɫɬɢɱɧɵɦɢɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɹɦɊɆɉɢɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɣɧɟɩɨɥɧɨɰɟɧɧɨɫɬɶɸɧɚɞɨɫɬɧɨɣɦɵɲɰɵ, 20 (16,39%
ɛɨɥɶɧɵɯ) – ɫɥɨɤɚɥɶɧɵɦɢɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɹɦɢ
ɊɆɉ, 15 (12,29%) – ɫɨɛɲɢɪɧɵɦɢɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɹɦɢ ɊɆɉ, 23 ɩɚɰɢɟɧɬɚ (18,85%) – ɫ
ɱɪɟɡɤɨɫɬɧɵɦɢ ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɹɦɢ ɊɆɉ, 11
(9,02%) – ɫɬɭɧɧɟɥɶɧɵɦɫɢɧɞɪɨɦɨɦɪɨɬɚɬɨɪɧɨɣɦɚɧɠɟɬɵ, ɢ 16 ɛɨɥɶɧɵɯ (13,12%) –
69
”ɇɨɜɨɫɬɢɯɢɪɭɪɝɢɢ
ɫ ɬɟɧɞɢɧɨɡɨɦ ɫɭɯɨɠɢɥɢɣ ɊɆɉ. ɇɚɢɛɨɥɶɲɟɟɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨɧɚɲɢɯɩɚɰɢɟɧɬɨɜ (62) ɛɵɥɨ
ɜɜɨɡɪɚɫɬɟ 40 – 50 ɥɟɬ, ɱɬɨɫɨɫɬɚɜɢɥɨ 50,82
%, 43 – ɜɜɨɡɪɚɫɬɟ 51 – 60 ɥɟɬ ( 35,25 % ɛɨɥɶɧɵɯ), 15 ɛɨɥɶɧɵɯ (12,29 %) – ɜɜɨɡɪɚɫɬɟɨɬ
61 ɝɨɞɚɞɨ 70 ɥɟɬ, ɢ 2 ɩɚɰɢɟɧɬɚ (1,64 %) – ɜ
ɜɨɡɪɚɫɬɟɛɨɥɟɟ 70 ɥɟɬ. Ⱦɚɜɧɨɫɬɶɩɚɬɨɥɨɝɢɢ
ɭ 7 ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ (5,74%) ɫɨɫɬɚɜɢɥɚ 1 ɦɟɫ., ɭ 30
(24,59% ɛɨɥɶɧɵɯ) – 2-3 ɦɟɫ., 46 (37,7%) – 46 ɦɟɫ., 35 ɛɨɥɶɧɵɯ (28,69%) – 7-12 ɦɟɫ. ɢɭ
4 ɛɨɥɶɧɵɯ (3,28%) – 13-14 ɦɟɫ.
Ⱥɧɚɥɢɡ ɢɫɯɨɞɨɜ ɥɟɱɟɧɢɹ ɛɨɥɶɧɵɯ ɩɨ
ɩɪɢɦɟɧɹɟɦɨ ɣ ɧɚɦɢ ɬ ɚɤɬɢɤɟ ɩɨɤɚɡɚɥ
ɬɚɛɥ.1), ɱɬɨɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɟɭɥɭɱɲɟɧɢɟɢɥɢ
ɩɨɥɧɨɟɜɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɟɮɭɧɤɰɢɢɩɥɟɱɟɜɨɝɨɫɭɫɬɚɜɚɢɜɟɪɯɧɟɣɤɨɧɟɱɧɨɫɬɢɜɰɟɥɨɦɜ
ɨɬɞɚɥɟɧɧɵɟɫɪɨɤɢɩɨɫɥɟɨɩɟɪɚɰɢɢ (ɫɪɟɞɧɢɣ
ɫɪɨɤ 11,66±2,73 ɦɟɫ.) ɞɨɫɬɢɝɧɭɬɨɭ 109 ɩɚ-
ɰɢɟɧɬɨɜ (89,34%). ȼ ɨɫɬɚɥɶɧɵɯ ɫɥɭɱɚɹɯ
ɩɨɥɭɱɟɧɵɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɢɬɟɥɶɧɵɟ (7 ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ - 5,74%) ɢɥɢɧɟɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɢɬɟɥɶɧɵɟɢɫɯɨɞɵ (6 ɫɥɭɱɚɟɜ - 4,92%), ɤɨɬɨɪɵɟɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɵ ɨɲɢɛɤɚɦɢ ɢ ɩɨɝɪɟɲɧɨɫɬɹɦɢ, ɞɨɩɭɳɟɧɧɵɦɢɧɚɷɬɚɩɚɯɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ, ɥɟɱɟɧɢɹ
ɢɪɟɚɛɢɥɢɬɚɰɢɢɛɨɥɶɧɵɯ.
ɍɝɥɭɛɥɟɧɧɵɣɚɧɚɥɢɡɩɨɤɚɡɚɥ, ɱɬɨɨɲɢɛɨɱɧɵɦɜɩɪɟɞɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɨɦɩɟɪɢɨɞɟɦɨɠɧɨɫɱɢɬɚɬɶ:
- Ɉɬɫɭɬɫɬɜɢɟ ɱɟɬɤɨɝɨ ɩɪɟɞɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɨɝɨ ɩɪɨɝɧɨɡɢɪɨɜɚɧɢɹ ɨɛɴɟɦɚ ɨɩɟɪɚɰɢɢ
ɩɪɢɜɨɞɢɬɤɩɨɢɫɤɭɪɚɰɢɨɧɚɥɶɧɨɫɬɢɜɯɨɞɟ
ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚ, ɱɬɨɡɚɬɹɝɢɜɚɟɬɜɪɟɦɹɨɩɟɪɚɰɢɢɢɭɜɟɥɢɱɢɜɚɟɬɪɢɫɤɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ.
- ɇɚɫɢɥɶɫɬɜɟɧɧɚɹ ɪɟɞɪɟɫɫɚɰɢɹ ɩɪɢ
ɩɪɢɜɨɞɹɳɟɣɤɨɧɬɪɚɤɬɭɪɟɩɥɟɱɚɜɩɟɪɜɵɣ
ɩɟɪɢɨɞɦɨɠɟɬɞɚɬɶɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟɚɦɩɥɢɬɭɌɚɛɥɢɰɚ 1
Ɉɛɳɢɟɪɟɡɭɥɶɬɚɬɵɥɟɱɟɧɢɹɛɨɥɶɧɵɯɫɩɚɬɨɥɨɝɢɟɣ
ɪɨɬɚɬɨɪɧɨɣɦɚɧɠɟɬɵɩɥɟɱɚɜɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢɨɬɟɟɜɢɞɚ
ȼɢɞɩɚɬɨɥɨɝɢɢ
ɊɆɉ
ɑɚɫɬɢɱɧɨɟɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɟ
ɊɆɉ
Ʌɨɤɚɥɶɧɨɟɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɟ
ɊɆɉ
Ɉɛɲɢɪɧɨɟɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɟ
ɊɆɉ
ɑɪɟɡɤɨɫɬɧɨɟ
ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɟ
ɊɆɉ
ɌɟɧɞɢɧɨɡɊɆɉ
Ɍɭɧɧɟɥɶɧɵɣ
ɫɢɧɞɪɨɦ
ɊɆɉ
Ⱥɛɫ
(n)
ȼɫɟɝɨ
%
70
Ɋɟɡɭɥɶɬɚɬ
ɯɨɪɨɲɢɣ
ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɢɬɟɥɶɧɵɣ
ɧɟɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɢɬɟɥɶɧɵɣ
ȼɫɟɝɨ
37
-
-
37
15
5
-
20
9
2
4
15
23
-
-
23
16
-
-
16
9
-
2
11
109
7
6
122
89,34
5,74
4,92
100
ʋ2 x2006 iɬɨɦ 14
ɚ
ɛ
ɜ
ɝ
Ɋɢɫ.1. ȼɧɟɲɧɢɣɜɢɞɛɝɨɄ., 54 ɥɟɬɫɡɚɫɬɚɪɟɥɵɦɥɨɤɚɥɶɧɵɦɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɟɦɪɨɬɚɬɨɪɧɨɣɦɚɧɠɟɬɵɩɥɟɱɚ
ɂȻʋ5776) ɞɨɨɩɟɪɚɰɢɢ (ɚ), ɫɨɧɨɝɪɚɦɦɚ, ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟɬɟɧɢɦɚɧɠɟɬɵɜɦɟɫɬɟɢɧɫɟɪɰɢɢ (ɫɬɪɟɥɤɚ) (ɛ),
ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɚ, ɨɫɫɢɮɢɤɚɬɜɨɛɥɚɫɬɢɚɤɪɨɦɢɚɥɶɧɨɝɨɤɨɧɰɚɤɥɸɱɢɰɵ (ɫɬɪɟɥɤɚ) (ɜ), ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɚɹ
ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɚ (ɝ).
ɞɵ ɩɚɫɫɢɜɧɵɯ ɞɜɢɠɟɧɢɣ [4], ɨɞɧɚɤɨ ɜ
ɞɚɥɶɧɟɣɲɟɦɜɟɞɟɬɤɟɳɟɛɨɥɟɟɠɟɫɬɤɨɣɬɭɝɨɩɨɞɜɢɠɧɨɫɬɢ, ɞɥɹ ɭɫɬɪɚɧɟɧɢɹ ɤɨɬɨɪɨɣ
ɩɪɢɯɨɞɢɬɫɹɧɚɱɢɧɚɬɶɜɫɟɡɚɧɨɜɨ. Ɋɟɞɪɟɫɫɚɰɢɹ ɧɟɩɨɫɪɟɞɫɬɜɟɧɧɨ ɩɟɪɟɞ ɨɩɟɪɚɰɢɟɣ
ɭɜɟɥɢɱɢɜɚɟɬɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟ, ɡɚɬɪɭɞɧɹɟɬɯɨɞ
ɷɬɚɩɨɜɨɩɟɪɚɰɢɢ, ɭɜɟɥɢɱɢɜɚɟɬɜɪɟɦɹɨɩɟɪɚɬɢɜɧɨɝɨɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚ, ɡɚɬɪɚɬɵɥɟɤɚɪɫɬɜɟɧɧɵɯɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜɢɝɢɝɪɨɫɤɨɩɢɱɟɫɤɨ-
ɝɨɦɚɬɟɪɢɚɥɚ, ɱɬɨɩɪɢɜɨɞɢɬɤɭɜɟɥɢɱɟɧɢɸ
ɷɤɨɧɨɦɢɱɟɫɤɢɯɡɚɬɪɚɬ.
- Ⱦɥɢɬɟɥɶɧɨɟɤɨɧɫɟɪɜɚɬɢɜɧɨɟɥɟɱɟɧɢɟ
ɛɨɥɶɧɵɯɫɱɪɟɡɤɨɫɬɧɵɦɢɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɹɦɢ
ɪɨɬɚɬɨɪɧɨɣɦɚɧɠɟɬɵɩɥɟɱɚ [5]. ɋɦɟɳɟɧɢɟ
ɤɨɫɬɧɨɝɨɮɪɚɝɦɟɧɬɚɛɨɥɶɲɨɝɨɛɭɝɨɪɤɚɩɥɟɱɟɜɨɣɤɨɫɬɢɫɩɪɢɤɪɟɩɥɹɸɳɢɦɢɫɹɦɵɲɰɚɦɢɜɫɜɹɡɢɫɢɯɪɟɬɪɚɤɰɢɟɣɩɪɢɜɨɞɢɬɤɪɚɡɜɢɬɢɸɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɣɧɟɫɨɫɬɨɹɬɟɥɶɧɨɫ71
”ɇɨɜɨɫɬɢɯɢɪɭɪɝɢɢ
ɬɢ ɪɨɬɚɬɨɪɧɨɣ ɦɚɧɠɟɬɵ. Ʉɨɧɫɟɪɜɚɬɢɜɧɨɟ
ɥɟɱɟɧɢɟɧɟɜɫɨɫɬɨɹɧɢɢɥɢɤɜɢɞɢɪɨɜɚɬɶɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɭɸɧɟɩɨɥɧɨɰɟɧɧɨɫɬɶɦɚɧɠɟɬɵ.
ɍɜɟɥɢɱɟɧɢɟɫɪɨɤɨɜɩɪɟɞɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɨɝɨɩɟɪɢɨɞɚɜɟɞɟɬɤɝɢɩɨɬɪɨɮɢɢɦɵɲɰ, ɬɭɝɨɩɨɞɜɢɠɧɨɫɬɢ. ɗɬɨɬɪɟɛɭɟɬɨɬɫɪɨɱɤɢɨɩɟɪɚɰɢɢ
ɞɥɹɭɫɬɪɚɧɟɧɢɹɩɪɢɜɨɞɹɳɟɟ - ɪɨɬɚɰɢɨɧɧɨɣ
ɤɨɧɬɪɚɤɬɭɪɵ.
- ɉɪɨɜɟɞɟɧɢɟɨɩɟɪɚɬɢɜɧɨɝɨɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚɩɪɢɧɚɥɢɱɢɢɨɝɪɚɧɢɱɟɧɢɹɞɜɢɠɟɧɢɣɜ
ɩɥɟɱɟɜɨɦ ɫɭɫɬɚɜɟ. ɇɟɫɨɛɥɸɞɟɧɢɟ ɷɬɨɝɨ
ɩɪɢɧɰɢɩɚɩɪɢɜɨɞɢɬɤɫɧɢɠɟɧɢɸɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɢɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣɪɟɚɛɢɥɢɬɚɰɢɢɛɨɥɶɧɵɯ.
ȼ ɯɨɞɟ ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɨɝɨ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚ
ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɥɟɞɭɸɳɟɟ:
- ɉɪɢɞɨɫɬɭɩɟɤɩɟɪɟɞɧɟɦɭɨɬɞɟɥɭɫɭɫɬɚɜɚɦɨɠɟɬɛɵɬɶɩɨɜɪɟɠɞɟɧɚ v. cephalicɚɢɥɢ
ɟɟ ɜɟɬɜɢ, ɢɞɭɳɢɟ ɜ ɞɟɥɶɬɨɜɢɞɧɨɝɪɭɞɧɨɣ
ɛɨɪɨɡɞɟ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɞɢɫɬɚɥɶɧɨɣ ɬɪɚɤɰɢɢ
ɤɥɸɱɢɱɧɨɣɱɚɫɬɢɞɟɥɶɬɨɜɢɞɧɨɣɦɵɲɰɵ.
ɉɪɢɞɨɫɬɭɩɟɤɪɨɬɚɬɨɪɧɨɣɦɚɧɠɟɬɟɩɥɟɱɚɢɪɚɫɫɟɱɟɧɢɢɞɟɥɶɬɨɜɢɞɧɨɣɦɵɲɰɵɦɨɠɟɬɛɵɬɶɩɨɜɪɟɠɞɟɧɩɨɞɤɪɵɥɶɰɨɜɵɣɧɟɪɜ.
Ⱦɟɥɶɬɨɜɢɞɧɚɹɦɵɲɰɚɪɚɫɫɟɤɚɟɬɫɹɧɚɭɪɨɜɧɟɩɟɪɟɞɧɟɝɨɤɪɚɹɚɤɪɨɦɢɚɥɶɧɨɝɨɨɬɪɨɫɬɤɚ
ɥɨɩɚɬɤɢ, ɧɟɛɨɥɟɟɱɟɦɧɚ 7,0 ɫɦ.
- Ɇɨɠɟɬɛɵɬɶɩɨɜɪɟɠɞɟɧɚɚ. thoracoacromialis ɢɥɢɟɟɜɟɬɜɢɩɪɢɨɫɬɟɨɬɨɦɢɢɤɥɸɱɢɰɵɢɥɢɪɚɫɫɟɱɟɧɢɢɤɥɸɜɨɜɢɞɧɨɚɤɪɨɦɢɚɥɶɧɨɣɫɜɹɡɤɢ.
- ȼɨɡɦɨɠɧɚɬɪɚɜɦɚɬɢɡɚɰɢɹɫɭɯɨɠɢɥɢɣ
ɪɨɬɚɬɨɪɧɨɣ ɦɚɧɠɟɬɵ ɩɪɢ ɧɢɠɧɟɣ ɤɥɢɧɨɜɢɞɧɨɣɚɤɪɨɦɢɨɧɷɤɬɨɦɢɢ, ɞɥɹɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɢɧɟɨɛɯɨɞɢɦɚɨɛɹɡɚɬɟɥɶɧɚɹɡɚɳɢɬɚɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɢɦɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɚɪɢɟɦɦɹɝɤɢɯɬɤɚɧɟɣ.
- Ɏɢɤɫɚɰɢɹɤɨɫɧɨɝɨɮɪɚɝɦɟɧɬɚɛɨɥɶɲɨɝɨɛɭɝɨɪɤɚɫɩɪɢɤɪɟɩɥɹɸɳɢɦɢɫɹɫɭɯɨɠɢɥɢɹɦɢɦɵɲɰɦɚɧɠɟɬɵɛɟɡɭɱɟɬɚɨɫɬɟɨɩɟɧɢɢ
ɢ ɨɫɬɟɨɩɨɪɨɡɚ. ɂɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɟ ɞɥɹ ɷɬɨɣ
ɰɟɥɢɫɩɨɧɝɢɨɡɧɨɝɨɜɢɧɬɚɢɥɢɜɢɧɬɨɜɧɟɜ
ɫɨɫɬɨɹɧɢɢɧɚɞɟɠɧɨɮɢɤɫɢɪɨɜɚɬɶɤɨɫɬɧɵɣ
ɮɪɚɝɦɟɧɬ. ɗɬɨɜɟɞɟɬɤɦɢɝɪɚɰɢɢɤɨɧɫɬɪɭɤɰɢɣ, ɫɬɨɥɤɧɨɜɟɧɢɸɢɯɫɚɤɪɨɦɢɚɥɶɧɵɦɨɬɪɨɫɬɤɨɦɥɨɩɚɬɤɢɢɛɥɨɤɢɪɨɜɚɧɢɟɦɨɬɜɟɞɟɧɢɹ, ɱɬɨɜɵɧɭɠɞɚɟɬɧɚɮɨɧɟɨɝɪɚɧɢɱɟɧɢɹ
72
ɚɤɬɢɜɧɵɯɞɜɢɠɟɧɢɣɩɪɢɛɟɝɚɬɶɤɨɩɟɪɚɬɢɜɧɨɦɭɢɯɭɞɚɥɟɧɢɸ. ȼɢɬɨɝɟɪɟɚɛɢɥɢɬɚɰɢɹ
ɛɨɥɶɧɵɯɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɭɞɥɢɧɹɟɬɫɹ [1].
- ɇɟɫɬɚɛɢɥɶɧɨɫɬɶɮɢɤɫɚɰɢɢɫɩɨɧɝɢɨɡɧɵɦɜɢɧɬɨɦ (ɪɟɡɶɛɨɜɚɹɱɚɫɬɶɜɢɧɬɚɞɨɥɠɧɚɛɵɬɶɛɨɥɟɟ 50% ɟɝɨɞɥɢɧɵ).
- ȼɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɟɬɨɥɶɤɨɚɧɚɬɨɦɢɱɟɫɤɨɣ
ɰɟɥɨɫɬɧɨɫɬɢɪɨɬɚɬɨɪɧɨɣɦɚɧɠɟɬɵɛɟɡɭɱɟɬɚ
ɭɪɨɜɧɹɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɹɧɟɪɜɧɵɯɫɬɜɨɥɨɜɩɪɢ
ɫɨɩɭɬɫɬɜɭɸɳɢɯɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɹɯɦɚɧɠɟɬɵ.
- ȼɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɟɚɧɚɬɨɦɢɱɟɫɤɨɣɰɟɥɨɫɬɧɨɫɬɢɪɨɬɚɬɨɪɧɨɣɦɚɧɠɟɬɵɩɪɢɧɚɥɢɱɢɢɚɪɬɪɨɡɚɤɥɸɱɢɱɧɨɚɤɪɨɦɢɚɥɶɧɨɝɨ
ɫɭɫɬɚɜɚɢɥɢɞɟɮɨɪɦɚɰɢɢɞɢɫɬɚɥɶɧɨɝɨɤɨɧɰɚɤɥɸɱɢɰɵ [7].
ȼɤɚɱɟɫɬɜɟɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɝɨɩɪɢɦɟɪɚɥɟɱɟɧɢɹ ɛɨɥɶɧɵɯɫɥɨɤɚɥɶɧɵɦ ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɟɦ
ɪɨɬɚɬɨɪɧɨɣɦɚɧɠɟɬɵɩɥɟɱɚɢɧɟɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɢɬɟɥɶɧɵɦɪɟɡɭɥɶɬɚɬɨɦɩɪɢɜɨɞɢɦɫɥɟɞɭɸɳɟɟɧɚɛɥɸɞɟɧɢɟ.
ȻɨɥɶɧɨɣɄ., (ɂȻʋ5776) 54 ɝɨɞɚ, ɩɨɫɬɭɩɢɥɜɤɥɢɧɢɤɭɬɪɚɜɦɚɬɨɥɨɝɢɢɢɨɪɬɨɩɟɞɢɢ
ȼɢɬɟɛɫɤɨɝɨɝɨɫɭɞɚɪɫɬɜɟɧɧɨɝɨɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɝɨɭɧɢɜɟɪɫɢɬɟɬɚ 02.06.1998 ɝ. ɫɞɢɚɝɧɨɡɨɦ:
ɡɚɫɬɚɪɟɥɨɟ ɥɨɤɚɥɶɧɨɟ ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɟ ɪɨɬɚɬɨɪɧɨɣɦɚɧɠɟɬɵɩɪɚɜɨɝɨɩɥɟɱɚ; ɩɫɟɜɞɨɩɚɪɚɥɢɬɢɱɟɫɤɚɹ ɮɨɪɦɚ; ɫɪɨɫɲɢɣɫɹ ɩɟɪɟɥɨɦ
ɚɤɪɨɦɢɚɥɶɧɨɝɨɤɨɧɰɚɩɪɚɜɨɣɤɥɸɱɢɰɵ; ɨɫɫɢɮɢɤɚɬɜɨɛɥɚɫɬɢɩɪɚɜɨɝɨɚɤɪɨɦɢɚɥɶɧɨ ɤɥɸɱɢɱɧɨɝɨɫɨɱɥɟɧɟɧɢɹ.
Ɍɪɚɜɦɭɩɨɥɭɱɢɥ 3 ɦɟɫ. ɧɚɡɚɞɩɪɢɩɚɞɟɧɢɢɫɜɵɫɨɬɵ. ɅɟɱɢɥɫɹɜɚɦɛɭɥɚɬɨɪɧɵɯɭɫɥɨɜɢɹɯɝɢɩɫɨɜɨɣɩɨɜɹɡɤɨɣȾɟɡɨ. ɉɨɫɥɟɫɧɹɬɢɹɢɦɦɨɛɢɥɢɡɚɰɢɢɨɬɦɟɱɟɧɧɟɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɵɣɨɛɴɟɦɞɜɢɠɟɧɢɣɜɩɥɟɱɟɜɨɦɫɭɫɬɚɜɟ.
ɉɪɢɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢɜɤɥɢɧɢɤɟɜɵɹɜɥɟɧɨɧɚɥɢɱɢɟ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ Leclercq ɢ ɩɚɞɚɸɳɟɣ
ɪɭɤɢ. Ⱥɤɬɢɜɧɵɟɞɜɢɠɟɧɢɹɜ ɩɥɟɱɟɜɨɦ ɫɭɫɬɚɜɟ: ɨɬɜɟɞɟɧɢɟ – 24° (ɪɢɫ.1,ɚ), ɩɪɢɜɟɞɟɧɢɟ –
4°, ɫɝɢɛɚɧɢɟ – 20°, ɪɚɡɝɢɛɚɧɢɟ – 10° , ɜɧɭɬɪɟɧɧɹɹɪɨɬɚɰɢɹ – 30°, ɢɧɚɪɭɠɧɚɹɪɨɬɚɰɢɹ –
0°. ɉɪɢɫɨɧɨɝɪɚɮɢɢɜɵɹɜɥɟɧɨɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟɫɭɯɨɠɢɥɢɹ ɧɚɞɨɫɬɧɨɣɦɵɲɰɵ ɭɦɟɫɬɚɩɪɢɤɪɟɩɥɟɧɢɹ (ɪɢɫ. 1,ɛ). ɉɪɢɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɮɢɢ
ɜɵɹɜɥɟɧɨɫɫɢɮɢɤɚɬɜɨɛɥɚɫɬɢɞɢɫɬɚɥɶɧɨɝɨ
ʋ2 x2006 iɬɨɦ 14
ɚ
ɛ
Ɋɢɫ.2. ɊɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɚɛɝɨɄ., (ɚ) ɢɦɚɝɧɢɬɧɨɪɟɡɨɧɚɧɫɧɚɹɬɨɦɨɝɪɚɦɦɚ (ɛ) ɱɟɪɟɡ 6 ɦɟɫ. ɩɨɫɥɟ
ɨɩɟɪɚɰɢɢ.
ɤɨɧɰɚɤɥɸɱɢɰɵ (ɪɢɫ. 1,ɜ). ɇɚɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɣɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɟɪɚɫɤɪɵɬɢɟɩɥɟɱɟɥɨɩɚɬɨɱɧɨɝɨɭɝɥɚ=0° (ɪɢɫ. 1,ɝ).
16.06.1998 ɝ. ɛɨɥɶɧɨɦɭɩɪɨɢɡɜɟɞɟɧɚɨɩɟɪɚɰɢɹ: ɞɟɤɨɦɩɪɟɫɫɢɹɩɪɚɜɨɣɤɥɸɜɨɜɢɞɧɨɚɤɪɨɦɢɚɥɶɧɨɣɞɭɝɢ; ɪɟɢɧɫɟɪɰɢɹɫɭɯɨɠɢɥɢɹ
ɧɚɞɨɫɬɧɨɣɦɵɲɰɵ; ɱɚɫɬɢɱɧɚɹɧɢɠɧɹɹɪɟɡɟɤɰɢɹɨɫɫɢɮɢɤɚɬɚ.
ɉɨɫɥɟɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɵɣɩɟɪɢɨɞɛɟɡɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ. ɂɦɦɨɛɢɥɢɡɚɰɢɸɩɪɨɜɨɞɢɥɢɧɚɨɬɜɨɞɹɳɟɣɲɢɧɟɐɂɌɈ 4 ɧɟɞ. ȼɩɨɫɥɟɞɫɬɜɢɢ
ɛɨɥɶɧɨɣɩɨɥɭɱɚɥ: ɤɢɧɟɡɨɬɟɪɚɩɢɸɫɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɟɦɪɚɡɪɚɛɨɬɚɧɧɵɯɧɚɦɢɭɫɬɪɨɣɫɬɜ,
ɅɎɄ, ɦɚɫɫɚɠ, ɷɥɟɤɬɪɨɫɬɢɦɭɥɹɰɢɸ. ɉɪɢ
ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢɱɟɪɟɡ 6 ɦɟɫ. ɭ ɛɨɥɶɧɨɝɨ Ʉ.
ɜɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɟɨɛɴɟɦɚɞɜɢɠɟɧɢɣɜɩɪɚɜɨɦ
ɩɥɟɱɟɜɨɦɫɭɫɬɚɜɟɜɫɪɚɜɧɟɧɢɢɫɢɫɯɨɞɧɵɦ
ɭɪɨɜɧɟɦɧɟɨɬɦɟɱɟɧɨ: ɨɬɜɟɞɟɧɢɟ – 30°, ɫɝɢɛɚɧɢɟ – 30°, ɪɚɡɝɢɛɚɧɢɟ – 20°, ɩɪɢɜɟɞɟɧɢɟ –
6°, ɧɚɪɭɠɧɚɹɪɨɬɚɰɢɹ – 0°, ɜɧɭɬɪɟɧɧɹɹɪɨɬɚɰɢɹ – 30°. ɉɪɢ ɤɨɧɬɪɨɥɶɧɨɣ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɮɢɢɩɥɟɱɟɜɨɝɨ ɫɭɫɬɚɜɚɨɬɦɟɱɟɧɪɟɰɢɞɢɜɨɫɫɢɮɢɤɚɬɚ. ɇɚɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɣɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɟɪɚɫɤɪɵɬɢɟɩɥɟɱɟɥɨɩɚɬɨɱɧɨɝɨ
ɭɝɥɚ = 0° (ɪɢɫ. 2,ɚ). ɉɪɢɦɚɝɧɢɬɧɨɪɟɡɨɧɚɧɫɧɨɣ ɬɨɦɨɝɪɚɮɢɢ ɜɵɹɜɥɟɧ ɨɫɫɢɮɢɤɚɬ, ɡɚɩɨɥɧɹɸɳɢɣɧɚɞɨɫɬɧɭɸɹɦɤɭ (ɪɢɫ. 2,ɛ). Ɋɟɡɭɥɶɬɚɬɥɟɱɟɧɢɹɨɰɟɧɟɧɤɚɤɧɟɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɢɬɟɥɶɧɵɣ (ɭɥɭɱɲɟɧɢɟ 0%). ɗɬɨɛɵɥɨɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɨɭɫɢɥɟɧɢɟɦɩɪɨɰɟɫɫɚɨɫɫɢɮɢɤɚɰɢɢ
ɫɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟɦ ɪɚɡɦɟɪɚɨɫɫɢɮɢɤɚɬɚ ɩɨɫɥɟ
ɟɝɨɱɚɫɬɢɱɧɨɝɨɧɢɠɧɟɝɨɢɫɫɟɱɟɧɢɹ. Ɉɫɫɢɮɢɤɚɬɡɚɩɨɥɧɢɥɧɚɞɨɫɬɧɭɸɹɦɤɭɢɩɪɢɜɟɥ
ɤɞɟɝɟɧɟɪɚɰɢɢɧɚɞɨɫɬɧɨɣɦɵɲɰɵ.
ȼɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɟɚɧɚɬɨɦɢɱɟɫɤɨɣɰɟɥɨɫɬɧɨɫɬɢɪɨɬɚɬɨɪɧɨɣɦɚɧɠɟɬɵɛɟɡɭɱɟɬɚɞɪɭɝɢɯɩɪɟɞɲɟɫɬɜɭɸɳɢɯɬɪɚɜɦɢɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ
ɨɛɥɚɫɬɢɩɥɟɱɟɜɨɝɨɫɭɫɬɚɜɚ [3,6].
ȼɵɩɨɥɧɟɧɢɟɢɡɛɵɬɨɱɧɨɣɧɢɠɧɟɣɤɥɢɧɨɜɢɞɧɨɣɚɤɪɨɦɢɨɧɷɤɬɨɦɢɢɜɡɚɞɧɟɦɨɬɞɟɥɟɦɨɠɟɬɩɪɢɜɟɫɬɢɤɩɟɪɟɫɟɱɟɧɢɸɨɫɧɨɜɚɧɢɹ ɚɤɪɨɦɢɚɥɶɧɨɝɨ ɨɬɪɨɫɬɤɚ ɤɨɫɬɧɵɦ
ɞɨɥɨɬɨɦ.
ɂɡɥɢɲɧɟɟɞɚɜɥɟɧɢɟɧɚɫɜɟɪɥɨɩɪɢɮɨɪɦɢɪɨɜɚɧɢɢɨɬɜɟɪɫɬɢɣɞɥɹɮɢɤɫɚɰɢɢɞɟɥɶɬɨɜɢɞɧɨɣɦɵɲɰɵɜɚɤɪɨɦɢɚɥɶɧɨɦɨɬɪɨɫɬɤɟɥɨɩɚɬɤɢɩɪɢɜɨɞɢɬɤɤɪɚɟɜɨɦɭɩɟɪɟɥɨɦɭ
ɩɨɫɥɟɞɧɟɝɨ.
ɇɚɩɪɚɜɥɟɧɢɟɨɬɜɟɪɫɬɢɣɩɪɢɩɪɨɫɜɟɪɥɢɜɚɧɢɢɢɯɜɚɤɪɨɦɢɚɥɶɧɨɦɨɬɪɨɫɬɤɟɥɨɩɚɬɤɢɞɨɥɠɧɨɛɵɬɶɤɨɫɵɦɜɤɨɪɨɧɚɥɶɧɨɣɩɪɨɟɤɰɢɢ. ȼ ɫɥɭɱɚɟ ɩɨɩɟɪɟɱɧɵɯ ɨɬɜɟɪɫɬɢɣ
ɮɢɤɫɢɪɨɜɚɧɧɚɹ ɞɟɥɶɬɨɜɢɞɧɚɹɦɵɲɰɚɱɚɫɬɢɱɧɨɜɧɟɞɪɹɟɬɫɹɜɫɭɛɚɤɪɨɦɢɚɥɶɧɨɟɩɪɨɫɬɪɚɧɫɬɜɨɢɫɪɚɫɬɚɟɬɫɹɫɜɧɟɫɭɫɬɚɜɧɨɣɩɨɜɟɪɯɧɨɫɬɶɸɦɚɧɠɟɬɵ.
73
”ɇɨɜɨɫɬɢɯɢɪɭɪɝɢɢ
ȼɵɜɟɞɟɧɢɟɧɢɬɟɣɬɪɚɧɫɨɫɫɚɥɶɧɨɝɨɲɜɚ
ɩɪɢɪɟɢɧɫɟɪɰɢɢɫɭɯɨɠɢɥɢɣɦɚɧɠɟɬɵɧɚɪɚɫɫɬɨɹɧɢɢɦɟɧɟɟ 1,0 ɫɦ. ɨɬɢɧɫɟɪɰɢɨɧɧɨɣɛɨɪɨɡɞɤɢɦɨɠɟɬɩɪɢɜɟɫɬɢɤɟɝɨɩɪɨɪɟɡɵɜɚɧɢɸ.
ɇɟɫɨɫɬɨɹɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɛɥɨɤɢɪɭɸɳɟɝɨ
ɬɪɚɧɫɨɫɫɚɥɶɧɨɝɨɲɜɚɩɪɢɜɵɩɨɥɧɟɧɢɢɥɚɬɟɪɚɥɢɡɚɰɢɢ ɧɚɞɨɫɬɧɨɣ ɦɵɲɰɵ. Ⱦɥɹ ɢɫɤɥɸɱɟɧɢɹɷɬɨɝɨɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨɩɪɨɜɨɞɢɬɶɲɨɜ
ɱɟɪɟɡɞɜɚɩɪɨɬɢɜɨɩɨɥɨɠɧɵɯɤɨɪɤɨɜɵɯɫɥɨɹ.
Ɉɲɢɛɤɢɢɨɫɥɨɠɧɟɧɢɹɜɩɪɨɰɟɫɫɟɜɨɫɫɬɚɧɨɜɢɬɟɥɶɧɨɝɨɥɟɱɟɧɢɹ:
- ɇɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɟɨɬɜɟɞɟɧɢɟɩɥɟɱɚɩɪɢ
ɧɚɥɨɠɟɧɢɢɨɬɜɨɞɹɳɟɣɲɢɧɵɜɩɨɫɥɟɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɨɦɩɟɪɢɨɞɟɩɪɢɜɨɞɢɬɤɜɵɪɚɠɟɧɧɨɣɩɪɢɜɨɞɹɳɟɣɤɨɧɬɪɚɤɬɭɪɟɩɥɟɱɚɩɨɫɥɟ
ɩɪɟɤɪɚɳɟɧɢɹ ɢɦɦɨɛɢɥɢɡɚɰɢɢ. Ɉɬɜɟɞɟɧɢɟ
ɩɥɟɱɚ ɧɚ ɩɟɪɢɨɞɢɦɦɨɛɢɥɢɡɚɰɢɢ ɞɨɥɠɧɨ
ɛɵɬɶɩɨɞɭɝɥɨɦɧɟɦɟɧɟɟ 80ɽ-90ɽ.
- Ɉɬɫɭɬɫɬɜɢɟɤɢɧɟɡɨɬɟɪɚɩɢɢɜɚɪɫɟɧɚɥɟɜɨɫɫɬɚɧɨɜɢɬɟɥɶɧɨɝɨɥɟɱɟɧɢɹ. ɉɪɢɷɬɨɦ
ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɭɞɥɢɧɹɸɬɫɹɫɪɨɤɢɪɟɚɛɢɥɢɬɚɰɢɢɛɨɥɶɧɵɯ, ɚɜɧɟɤɨɬɨɪɵɯɫɥɭɱɚɹɯɩɨɥɧɨɝɨɜɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɹɨɛɴɟɦɚɚɤɬɢɜɧɵɯɞɜɢɠɟɧɢɣɧɟɭɞɚɟɬɫɹɞɨɛɢɬɶɫɹ.
- Ɉɫɥɨɠɧɟɧɢɹ, ɫɜɹɡɚɧɧɵɟɫɩɟɪɟɞɨɡɢɪɨɜɤɨɣɚɧɟɫɬɟɬɢɤɚɩɪɢɜɵɩɨɥɧɟɧɢɢɛɥɨɤɚɞɵɧɚɞɥɨɩɚɬɨɱɧɨɝɨɧɟɪɜɚɢɫɭɛɚɤɪɨɦɢɚɥɶɧɨɣɛɥɨɤɚɞɵ. Ɇɨɝɭɬɜɨɡɧɢɤɧɭɬɶɜɚɡɨɦɨɬɨɪɧɵɟɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɚɜɜɢɞɟɝɨɥɨɜɨɤɪɭɠɟɧɢɹ,
ɫɥɚɛɨɫɬɢ, ɬɨɲɧɨɬɵ, ɬɚɯɢɤɚɪɞɢɢ, ɩɚɞɟɧɢɹ
ɚɪɬɟɪɢɚɥɶɧɨɝɨɞɚɜɥɟɧɢɹ. Ɍɳɚɬɟɥɶɧɨɫɨɛɪɚɧɧɵɣ ɚɧɚɦɧɟɡ ɢɫɤɥɸɱɚɟɬ ɷɬɨ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɟ.
ɉɪɢɪɚɡɜɢɬɢɢɨɫɥɨɠɧɟɧɢɹɜɜɨɞɹɬɫɟɞɭɤɫɟɧ,
ɝɨɪɢɡɨɧɬɚɥɶɧɨɟɩɨɥɨɠɟɧɢɟɛɨɥɶɧɨɝɨ, ɜɞɨɯ
ɪɚɫɬɜɨɪɚɚɦɢɥɧɢɬɪɢɚɬɚ, ɦɟɬɚɡɨɧ, ɷɮɟɞɪɢɧ.
Ɍɚɤɢɦɨɛɪɚɡɨɦ, ɨɛɹɡɚɬɟɥɶɧɨɟɜɵɩɨɥɧɟɧɢɟɜɵɲɟɭɤɚɡɚɧɧɵɯɩɪɚɜɢɥɹɜɥɹɟɬɫɹɡɚɥɨɝɨɦɫɧɢɠɟɧɢɹɨɲɢɛɨɤɢɩɨɝɪɟɲɧɨɫɬɟɣɩɪɢ
ɤɨɦɩɥɟɤɫɧɨɣɪɟɚɛɢɥɢɬɚɰɢɢɛɨɥɶɧɵɯɫɩɚɬɨɥɨɝɢɟɣɪɨɬɚɬɨɪɧɨɣɦɚɧɠɟɬɵɩɥɟɱɚ.
ɅɂɌȿɊȺɌɍɊȺ
1. Ⱥɫɤɟɪɤɨ, ɗȺ. ɉɪɚɤɬɢɱɟɫɤɚɹɯɢɪɭɪɝɢɹɪɨɬɚɬɨɪɧɨɣɦɚɧɠɟɬɵɩɥɟɱɚ / ɗȺ. Ⱥɫɤɟɪɤɨ. ȼɢɬɟɛɫɤ: ȼȽɆɍ, 2005.- 201 ɫ.
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ɜɪɚɳɚɬɟɥɶɧɨɣɦɚɧɠɟɬɵɩɥɟɱɚ./ ȿɊ. Ɇɚɤɚɪɟɜɢɱ, ȺȼȻɟɥɟɰɤɢɣ. - Ɇɧ.: ȻȽɍ, 2001.-163 ɫ.
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ɉɨɫɬɭɩɢɥɚ 24.02.2006 ɝ.
74