Анализ экспрессии Bcl-2 и маркера клеточной пролиферации клеток костного мозга...

Гематол. и трансфузиол., 2014, т. 59, № 1
Анализ экспрессии Bcl-2 и маркера клеточной пролиферации клеток костного мозга больных лимфомами
Новоселова К.А., Новикова И.А., Лысенко И.Б., Владимирова Л.Ю., Николаева Н.В., Козюк О.В.,
Капуза Е.А., Снежко Т.А., Шатохина О.Н., Дмитриева В.В.
ФГБУ Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Минздрава России
Введение. Уровень экспрессии Bсl-2 (показатель степени
блока апоптоза) и Кi-67 в опухолевых клетках может в зна‑
чительной мере предопределять их высокорезистентный или
высокочувствительный фенотип.
Цель работы. Изучить прогностическую значимость
определения уровня экспрессии Bсl-2 и маркера пролифера‑
тивной активности Кi-67 у больных лимфомами.
Материалы и методы. На проточном анализаторе FACS
Canto II были изучены пробы костного мозга 20 больных с
впервые установленным диагнозом лимфомы и 14 больных с
рецидивами лимфом с поражением костного мозга. В каждом
образце анализировали не менее 10 000 клеток.
Результаты и обсуждение. В группе больных с рециди‑
вами лимфом показатель Кi-67 составил 7,5 ± 1,2; доля кле‑
ток, экспрессирующих антиген Bcl-2, – 42 ± 4,7% (p ≤ 0,05).
В группе больныхс впервые установленным диагнозом по‑
казатели Ki-67 и Bcl-2 были статистически значимо ниже –
3,7 ± 0,2 и 27,4 ± 2,8% (p ≤ 0,05).
Заключение. Рецидивы лимфом с поражением костного
мозга сочетаются с повышением экспрессии Ki-67 и Bcl-2
по сравнению с аналогичными показателями у пациентов
с впервые установленным диагнозом. Полученные данные
свидетельствуют о неблагоприятном прогнозе течения забо‑
левания при рецидивах лимфом.
Возможная роль полиморфизма генов ферментов фолатного обмена в патогенезе хронического
миелолейкоза
Овсепян В.А., Лучинин С.А., Загоскина Т.П.
ФГБУН Кировский НИИ гематологии и переливания крови ФМБА, г. Киров
Цель работы. Изучение возможного патогенетического и
прогностического значения полиморфизма генов ферментов
фолатного обмена (ФФО) MTHFR, MTR и MTRR при хрони‑
ческом миелолейкозе (ХМЛ).
Материалы и методы. В обсервационную группу были
включены 88 больных ХМЛ (46 мужчин и 42 женщины) –
жителей Кировской области – возрасте от 12 до 83 лет (ме‑
диана – 81 год). Контрольную группу составили 197 прак‑
тически здоровых неродственных добровольцев (жителей
г. Кирова). Генотипирование однонуклеотидного полимор‑
физма генов ФФО у 88 больных ХМЛ и 197 практически
здоровых неродственных добровольцев проводили методом
мультиплексной лигазозависимой амплификации пробы
(MLPA) с последующей детекцией ампликонов с помощью
электрофореза. Установлено, что носительство по крайней
мере 1 минорного аллеля 2756G гена MTR понижает риск
развития ХМЛ (p = 0,04; OR = 0,57, 95% CI = 0,34–0,98). Кро‑
ме того, обнаружена ассоциация полиморфизма C677T в гене
MTHFR с прогностической стратификацией по Sokal. При
этом носительство по крайней мере 1 минорного аллеля 677T
гена MTHFR сопряжено с повышенным риском прогрессиро‑
вания заболевания (p = 0,04; OR = 2,58, 95% CI = 1,05–6,30).
Заключение. Выявлено патогенетическое и прогностиче‑
ское значение полиморфных вариантов генов MTR и MTHFR.
Носительство по крайней мере 1 аллеля MTR*2756G оказы‑
вает возможное влияние на риск ХМЛ, а носительство по
крайней мере 1 аллеля MTHFR*677T – на риск прогрессиро‑
вания заболевания.
Экспрессия индуцированного гипоксией фактора HIF при хроническом лимфолейкозе: возможная роль
в патогенезе
Ольховский И.А., Горбенко А.С., Бахтина В.И., Смирнова Е.Н.
Красноярский филиал ФГБУ Гематологический научный центр Минздрава России; ФГБУН КНЦ СО РАН; КГБУЗ Краевая клиническая больница;
Сибирский федеральный университет, Красноярск
Введение. Известно участие HIF в механизмах канце‑
рогенеза и развития множественной лекарственной устой‑
чивости в солидных опухолях. Роль HIF в патогенезе онко‑
гематологических заболеваний и в том числе хронического
лимфолейкоза (ХЛЛ) менее изучена.
Цель работы. Изучение связи экспрессии мРНК генов
HIF-1a, HIF-2а, HIF-1б и MDR-1 (Рgp) в лейкоцитах боль‑
ных ХЛЛ.
Материалы и методы. Исследовали пробы крови
23 больных ХЛЛ и 12 доноров. Количественный показатель
экспрессии мРНК исследуемых генов в лейкоцитах оценива‑
ли методом ПЦР-РВ на амплификаторе iQ5 ("BioRad") после
предварительной оптимизации технологического режима.
Результаты. При ХЛЛ показатели экспрессии мРНК
HIF-1a, HIF-2а и HIF-1б и соотношение HIF-2а/HIF-1a зна‑
чительно выше, чем в группе контроля. Значимая корреля‑
ционная связь (0,67) определялась между интенсивностью
экспрессии гена MDR и экспрессией HIF-2а, но не HIF-1a.
Заключение. Индуцированный гипоксией фактор
транскрипции HIF-2а может являться перспективным
диагностическим маркером и мишенью терапевтических
средств при ХЛЛ.
Опыт применения препарата Солирис (экулизумаб) у больного пароксизмальной ночной гемоглобинурией
Очирова О.Е., Алексеева А.Н., Жалсанова Э.Б., Аюшеева А.С., Будаева И.Г., Бадмажапова Д.С.
Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко, Улан-Удэ
Введение. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия
(ПНГ) – редкое заболевание, связанное с недостатком защиты
клеток крови от комплемента, что проявляется хроническим
внутрисосудистым гемолизом, развитием тромбозов, ХБП и др.
108
Цель работы. Описать первый опыт применения эку‑
лизумаба (ингибитора комплемента) для лечения больного
ПНГ, оценить степень снижения внутрисосудистого гемоли‑
за и других клинических проявлений заболевания.