ВЛИЯНИЕ БЕДНОСТИ КАК СТИЛЯ ЖИЗНИ НА ОТНОШЕНИЕ К ЗДОРОВЬЮ Коробка Л.Н. к.пс.н., доцент Социально-экономические изменения, которые произошли в Украине, негативно отразились не только на показателях здоровья населения, но и привели к изменениям в системе факторов, влияющих на здоровье. Значимое место среди них занимают факторы, связанные с изменением стратификационной системы нашего общества и ростом социального неравенства. В системе факторов здоровья человека выделяются четыре детерминанты в порядке возрастания их влияния - состояние здравоохранения, наследственность, экология окружающей среды, образ жизни. В условиях социально-экономического реформирования украинского общества фактор «образ жизни» стал не только самым весомым, более 50% факторной нагрузки, но и зависящим от степени социальной дифференциации и изменившихся условий жизни. Зависимость здоровья населения от уровня дифференциации общества подчеркивается в современных социологических, социально- психологических исследованиях Э. Либановой, Н.Тихоновой, О.Шиняевой, К.Муздибаева, Г.Никифорова и других. 1 Поляризация общества, неравенство жизненных шансов для экономически депривированных групп приводят к ограничению возможностей представителей бедных слоев населения в различных социальных сферах, к активному процессу воссоздания бедности. Наиболее полно проблема так называемой «культуры бедности» представлена в исследованиях О.Льюиса, который убедительно доказывает, что человеческое существование всегда представляет собой биологический и социальный процесс приспособления к определенному окружению, в котором сознание и поведение определяются основными ценностями и нормами. Он пришел к выводу, что низшие слои населения в условиях постоянной нужды вырабатывают установки, ценности и устойчивые модели поведения, которые социально наследуются и способствуют воссозданию бедности. Результаты современных исследований И.Андреевой, О.Дейнеки, К.Муздибаева, Н.Тихоновой показывают, что бедность способствует формированию специфической самоконцепции личности (восприятие себя, своего социального статуса и т.п.), особенных социальных ожиданий, аттитюдов людей. Снижение самоконцепции может блокировать мотивацию личности, парализовать ее волю и сформировать фатальное отношение к жизни, что способствует укоренению бедности. Бедность порождает не только субкультуру, но и определенный стиль жизни. Современные исследователи Л. Бевзенко, Л.Сохань, Ю.Швалб гово- 2 рят о том, что стиль жизни есть результатом как сложных личностных (психологических), так и социальных, и культурных детерминант. Маргинализация и длительное пребывание в ситуации бедности связаны с формированием новых установок и поведенческих моделей. У индивида вырабатывается особый способ жизнедеятельности, который проявляется в таких характеристиках как аномия к существующим социальным нормам поведения, пассивность в изменении сложившейся ситуации, зависимость от внешних обстоятельств, неверие в собственные силы, склонность к возложению ответственности за свое положение на внешние обстоятельства, ожидание помощи со стороны в противовес собственной активности. Сформированная субкультура бедности лишает человека возможности самостоятельного преодоления критической ситуации в жизни. Значительные различия в образе и стиле жизни, представителей различных слоев населения, стали реальными явлениями нашей жизни. Мы предполагаем, что бедность как стиль жизни сказывается на поведении малоимущих, на их ориентациях, привычках, практиках и в сфере здоровья. Складывающийся стиль поведения в сфере здоровья, обусловлен объективными факторами (денежные доходы, цены и т.д.), субъективными оценками собственного положения, социальными условиями (стандарты, нормы и ценности здоровья и здорового образа жизни), представлениями о здоровье и болезни, отношением к здоровью (когнитивная, эмоциональная и поведенческая составляющие). 3 Характеризируя категорию стиля жизни, для его измерения и описания Ю.Швалб выстраивает социально-психологическое пространство способа жизни и предлагает использовать такие векторы, как вектор возможностей, вектор защищенности, вектор ответственности, вектор вынужденности, которые в совокупности создают целостное пространство социокультурной ситуации. Неспособность принимать решения, уход от ответственности, экстернальний тип локуса-контроля, перекладывание ответственности на других, страх принятия самостоятельных решений, ощущение фатальности того, что происходит, ощущение себя пассивным объектом экономических отношений, переход жизни в плоскость вынужденности, которые характеризуют стиль жизни бедных, рождает определенное отношение к жизни, соответствующее поведение в сфере здоровья. Одним из важных направлений в изучении социально-психологической обусловленности различных типов неравенства является выяснение того, в какой мере люди считают себя способными контролировать свою жизнь, нести ответственность за нее. В исследованиях Дж.Браун, Н.Русиновой, О.Шиняевой показано, что особенности восприятия этой проблемы могут иметь серьезные последствия для здоровья людей. Как показывают исследования О.Васильевой, Ф.Филатова стереотипы социального восприятия, особенно представителей малообеспеченных слоев населения, искажают представление индивида о личных ресурсах в сфере 4 здоровья. Это проявляется в идее дефицитарности, когда человеку недостаточно личных ресурсов для поддержания здоровья, в установке на отказ от ответственности за свое здоровья, что приводит к отчуждению оценки такого богатства человека как здоровье. Таким образом, индивидуальный стиль жизни оказывает большое влияние на здоровье, но все же необходимо отметить, что его нужно рассматривать в социальном контексте, в котором осуществляется жизнь человека. В стиле поведения в сфере здоровья сохраняются личностные проявления, приверженность социальному слою. Индивидуальные шансы реализации здорового поведения увеличиваются тогда, когда жизненная ситуация содействует сохранению и укреплению здоровья. Но все же результаты исследований стиля жизни дают нам основания говорить, что не только последствия социально- психологической адаптации приводят к изменению стиля жизни, но и сознательно выбираемый стиль обуславливает адаптацию или дезадаптацию, вызывает риски для здоровья или способствует его укреплению. Перспективу дальнейших исследований мы видим в изучении социально-психологических факторов укоренения и преодоления бедности как стиля жизни в контексте отношения к здоровью, через изучение отношение к здоровью и представление о нем в условиях резкой дифференциации общества; выделение и исследование типологических групп в составе бедных людей по субъективным показателям состояния здоровья, отношения к нему, по показателям поведенческих стратегий и выделения поведенческих характеристик, 5 с помощью которых можно было бы осуществлять профилактику здоровья, его сохранение и укрепление. 6