учебник. – М., 1953. – 467 с.

Организационные и методологические вопросы судебно9медицинской экспертизы
учебник. – М., 1953. – 467 с.
9. Судебная медицина : учебник / под ред. А.Р. Деньковского.
– Л., 1976. – 365 с.
ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ
КОМПЛЕКСНЫХ СУДЕБНО9МЕДИЦИНСКИХ
ЭКСПЕРТИЗ
Ю.В. Гречишникова, И.В. Правой, М.А. Правая
г. ПетропавловскКамчатский
15.03.2013 г Федеральным законом РФ от
04.03.2013 г. № 23ФЗ внесены изменения п.3 ст. 144
УПК РФ – «…при проверке сообщения о преступлении
следователь вправе назначить судебную экспертизу…».
Данные изменения повлекли увеличение количества
проводимых экспертиз в рамках доследственной провер
ки, в том числе и комплексных экспертиз, связанных с
дефектами оказания медицинской помощи [1, 2, 4]. Ос
нованиями для производства экспертиз являются опре
деление суда, постановление судьи, следователя, а так
же лица, производящего дознание. Внесенные измене
ния в статьи уголовного и уголовнопроцессуального
кодекса не регламентирует лиц, компетентных при вы
несении постановлений для производства комплексных
экспертиз.
Комплексная экспертиза должна проводиться при
максимально полном объеме необходимой информации,
в том числе должны прилагаться результаты:
–
проведенных проверок качества оказанной меди
цинской помощи, выполненных территориальным
фондом обязательного медицинского страхования,
так как в случае, если она соответствовала приня
тым стандартам, то необходимость в назначении и
производстве экспертиз, как правило, отпадает;
–
обязательного служебного расследования Феде
27
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ И ЭКСПЕРТНОЙ ПРАКТИКИ
ральной службой по надзору в сфере здравоохра
нения, по поручению следственного комитета,
прокуратуры или суда для тщательной комиссион
ной проверки фактов нарушения медицинскими
работниками установленного порядка оказания
медицинской помощи населению;
–
оценки организации оказанной медицинской по
мощи высококвалифицированными специалиста
ми при МЗ субъекта РФ.
При выполнении всех этапов проверок, следова
тель уже может принять решение о возбуждении уголов
ного дела в отношении конкретного лица, а следователь
но, назначать экспертизу в рамках уголовного дела.
Поводом к написанию данной статьи послужили
проблемы, возникшие при назначении комплексных
экспертиз в нашем регионе, связанные с дефектами ока
зания медицинской помощи.
По обращениям и заявлениям граждан в следствен
ный отдел по факту привлечения к уголовной ответ
ственности врачей, без проведения какихлибо прове
рок, следователем Следственного отдела Следственно
го управления Следственного Комитета (далее СУ СК)
выносится постановление о назначении комплексной
судебномедицинской экспертизы в рамках статьи 144
УПК РФ с «двадцатью вопросами» и заявлением постра
давшей стороны, в котором отсутствуют какиелибо све
дения об обращении заявителя в лечебные учреждения,
сведения о проведенном лечении, а в случае смерти – ее
причины. Поступают в отдел и постановления о назна
чении «судебномедицинского исследования», от учас
тковых уполномоченных полиции, безграмотно оформ
ленные, с вопросами совершенно не соответствующими
фабуле дела. Это увеличивает объем работы эксперта и
создает ряд дополнительных трудностей. В первом слу
чае, в соответствии со статьей 57 УПК РФ приходится
составлять ходатайства о предоставлении медицинских
документов, результатов проверок и привлечение соот
ветствующих специалистов. Во втором – возвращать эк
28
Организационные и методологические вопросы судебно9медицинской экспертизы
спертизы без исполнения. По сути, принятие следова
телем решения о возбуждении или не возбуждении уго
ловного дела, лежит на судебномедицинских экспер
тах, так как следователи СУ СК в нашем регионе реши
ли, что сбор всей необходимой для проведения экспер
тизы информации, не входит в их должностные обязан
ности.
Производство комплексных судебномедицинских
экспертиз является наиболее сложным и трудоемким
видом экспертиз, производство которых может длиться
не один месяц. Большая часть времени при производ
стве таких экспертиз уходит на удовлетворение следова
телем ходатайств, составленных экспертом о необходи
мости предоставления медицинской документации и
иных сведений, а также подбор специалистов для при
влечения и участия в экспертизе, которые отсутствуют в
штате бюро.
Вместе с тем необходимость соблюдения процес
суальных сроков при проверке сообщения о преступле
нии и осуществлении предварительного расследования
установлена положениями УПК РФ [3]. Однако, нормы
УПК, регулирующие производство судебной эксперти
зы, содержащиеся в главе 27 УПК РФ, не устанавливают
срока производства судебной экспертизы. Также закон
не предусматривает продления срока предварительного
следствия изза необходимости производства судебной
экспертизы (ст. 162 УПК РФ). Нормы ст. 208 УПК РФ,
предусматривающие основания, порядок и сроки при
остановления предварительного следствия, не относят
период производства судебной экспертизы к основани
ям для приостановления предварительного следствия.
Указанные обстоятельства порождают неопределен
ность в обосновании соблюдения процессуальных сро
ков необходимостью производства судебной эксперти
зы.
Кроме того, в «Заключении эксперта» должны ука
зываться сведения о предупреждении эксперта об ответ
ственности за дачу заведомо ложного заключения (п. 5.
29
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ И ЭКСПЕРТНОЙ ПРАКТИКИ
ч. 1 ст. 204 УПК РФ), но эксперт не несет уголовной от
ветственности за дачу заведомо ложного заключения,
данного по результатам экспертизы на стадии возбужде
ния уголовного дела, поскольку уголовная ответствен
ность предусмотрена за заведомо ложное заключение
эксперта в суде, либо при производстве предваритель
ного расследования (ч. 1 ст. 307 УК РФ). То есть, выпол
ненная экспертиза может стать недопустимым доказа
тельством по критерию «принципа законности».
Длительность проведения экспертиз и неопреде
ленности в принятиях решения, а также несоблюдение
принципа законности приводят к нарушениям консти
туционных прав граждан. Таким образом, внесение из
менений в нормативные правовые акты, регламентиру
ющие организацию и производство судебной медицин
ской экспертизы, должно быть системным и всесторон
ним, затрагивать не только процессуальные действия
следователя, но и деятельность экспертных учреждений,
что позволит обеспечить соблюдение принципа закон
ности и определенный порядок, как при назначении, так
и при производстве судебной медицинской экспертизы
на стадии возбуждения уголовного дела, при проверке
сообщения о преступлении.
Литература
1. Баринов Е.Х., Ромодановский П.О., Черкалина Е.Н. Анализ
комиссионных судебномедицинских экспертиз, связанных
с дефектами оказания медицинской помощи в стоматоло
гии // Вестник судебной медицины. – 2012. –Т. 1, № 4. – С.
16–18.
2. Новоселов В.П. О проведении комиссионных и комплекс
ных экспертиз по ненадлежащему оказанию медицинской
помощи и роли судебномедицинского эксперта // Вестник
судебной медицины. – 2014. – Т. 3, № 1. – С. 5–10.
3. Уголовнопроцессуальный кодекс Российской Федерации:
федер. закон Рос. Федерации от 18.12.2001 г. № 174ФЗ (ред.
от 28.07.2012 г.).
4. Шадымов А.Б., Колесников А.О., Лютикова Н.И. Особен
ности проведения комиссионных судебномедицинских эк
30
Организационные и методологические вопросы судебно9медицинской экспертизы
спертиз по «врачебным делам» акушерско-гинекологического
профиля // Вестник судебной медицины. – 2012. – Т. 1, № 4.
– С. 11–15.
К ВОПРОСУ О ПРОИЗВОДСТВЕ СУДЕБНЫХ
ЭКСПЕРТИЗ ПО МАТЕРИАЛАМ УГОЛОВНЫХ И
ГРАЖДАНСКИХ ДЕЛ
И.А. Зиганшин, Д.Е. Лавренов
г. ПетропавловскКамчатский
С 2002 г., во исполнение Федерального закона Рос
сийской Федерации от 8 августа 2001 г. № 128ФЗ «О ли
цензировании отдельных видов деятельности» и с целью
реализации постановления Правительства Российской
Федерации от 11 февраля 2002 г. № 135 «О лицензирова
нии отдельных видов деятельности» и постановления
Правительства Российской Федерации от 4 июля 2002
года № 499 «Об утверждении Положения о лицензиро
вании медицинской деятельности» был издан приказ МЗ
РФ от 26 июля № 238 «Об организации лицензирования
медицинской деятельности», где в приложении № 1 но
менклатуры работ и услуг было четко прописано, что
лицензированию подлежит судебномедицинская экс
пертиза (п. 06.020), в частности судебномедицинская
экспертиза по материалам уголовных и гражданских дел
(п. 06.020.3). Согласно этому приказу, каждое бюро по
лучало лицензию на данный вид деятельности.
В 2004 г. Верховный Суд РФ в определении Касса
ционной коллегии от 16 сентября № КАС04451 опреде
лил, что судебномедицинская экспертиза по материа
лам уголовных и гражданских дел не может в принципе
создавать угрозу для жизни и здоровья людей, посколь
ку не является собственно медицинским вмешатель
ством, в связи с чем, не подлежит лицензированию, тем
самым в этой части был отменен приказ № 238 МЗ РФ.
31