лазерно-оптическая диагностика у периодонтологических

Стоматолог
Л.А.
Денисов,
/ Stomatologist
Л.Н Дедова 2-2011
МАТЕРИАЛЫ КОНФЕРЕНЦИИ
ХРОНИКА
Полученные данные мы сопоставили с аналогичными показателями равноценной группы
пациентов, которым в комплекс мероприятий
включали лекарственную вакуум-дарсонвализацию (ЛВД). К сожалению, показатели в этой
группе были хуже по сравнению с группой ВД
и БВД.
Заключение. При выборе лечения пациентов с глоссодинией и глоссопирозом следует отдавать предпочтение комплексу лечебных мероприятий с использованием ВД
и БВД, лекарственная ВД оказалась малоэффективна.
принятые методы лечения. БВД рефлексогенных зон ротовой полости (патент РБ № 3143)
повышает количество смешанной слюны у
больных с глоссодинией и глоссопирозом по
сравнению с исходными показателями в 2 раза
(p < 0,01), а также уменьшает у них вязкость слюны, увеличивает адсорбционную способность
эпителиальных клеток (p < 0,01), что во многом
определяет лечебное действие методов.
Вместе с этим включение ВД и БВД в 60–
75 % случаях купирует болевой синдром, а в
50-55 % снижает или прекращает обострение
синдрома.
Ю.Л. Денисова1, Л.А. Денисов2
ЛАЗЕРНО-ОПТИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
У ПЕРИОДОНТОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ
В СОЧЕТАНИИ С ЗУБОЧЕЛЮСТНЫМИ ДЕФОРМАЦИЯМИ
УО «БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ», Г. МИНСК1
ГУО «БЕЛОРУССКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ», Г. МИНСК2
Резюме. Использование ЛОДцсф дает возможность индивидуально для каждого пациента оценить
состояние микроциркуляции тканей периодонта и назначить адекватное ортодонтическое лечение,
что приводит к сокращению сроков ортодонтического лечения в среднем на 3,3 ± 0,5 месяца.
Ключевые слова: лазерно-оптическая диагностика , болезни периодонта, зубочелюстные деформации
Y.L. Denisova1, L.A. Denisov2
LASER AND OPTICAL DIAGNOSTICS AT PERIODONTAL PATIENTS
IN A COMBINATION TO TOOTH-MAXILLARY DEFORMATIONS
Belarusian State Medical University, Minsk1
Belarusian Medical Postgraduate Academy, Minsk 2
Summary. Use LOD gives the chance to estimate individually for each patient a condition of microcirculation of fabrics of a periodontium
and to appoint adequate orthodontic treatment that leads to reduction of terms of orthodontic treatment on the average on 3,3±0,5
month.
Keywords: laser and optical diagnostics, periodontal diseases, tooth-maxillary deformations
Цель работы – изучить эффективность применения лазерно-оптической диагностики на
основе цифровой спекл-фотографии (ЛОДцсф) в
выявлении микроциркуляторных нарушений у
пациентов с генерализованным периодонтитом
в сочетании с зубочелюстными деформациями
для индивидуализации активации ортодонтического аппарата.
Объекты и методы исследования. Для достижения поставленной цели проведено обследование и комплексное лечение 131 пациента в
возрасте 3544 года с хроническим генерализованным сложным периодонтитом в сочетании с
зубочелюстными деформациями.
С целью изучения изменений в тканях периодонта, а также для индивидуализации этапов
активации ортодонтического аппарата была
Введение. Сложный патогенез болезней периодонта в сочетании с зубочелюстными деформациями обосновывает необходимость детального обследования и комплексного лечения
пациентов данной группы, что позволяет адекватно скорректировать терапию на ранних стадиях развития заболевания, сократить сроки
лечения, стабилизировать патологический процесс в отдаленные сроки наблюдения.
В настоящее время в стоматологической практике широко используют современные методы
функциональной диагностики, которые основаны на измерении различных физических свойств
исследуемых тканей. В их числе методы функциональной диагностики, направленные на исследование микроциркуляторного звена и использующие лазерное зондирование биотканей.
Стоматолог
76
Stomatologist 2-2012
Стоматолог
Ю.Л.
Денисова,
/ Stomatologist
Л.А. Денисов
2-2011
МАТЕРИАЛЫ КОНФЕРЕНЦИИ
ХРОНИКА
ли о нарушении кровообращения в виде снижения интенсивности микроциркуляции десны (ЛОДцсф – 19,3 ± 1,4 усл. ед., р < 0,001;
ИПК – 30,03 ± 4,46 %, р < 0,05). Однако в это
посещение у пациентов первой группы была
произведена смена дуги, что необходимо по
общепринятой методике активации ортодонтического аппарата. У всех пациентов второй
и четвертой групп были изменения интенсивности микроциркуляции по данным ЛОДцсф, в
связи с этим смена дуги и активация ортодонтического аппарата была отсрочена до восстановления показателей ЛОДцсф.
При обследовании через 2 месяца пациентов у 3 (9,4 %) пациентов второй группы и у 14
(40 %) пациентов четвертой группы параметры
ЛОДцсф пришли в норму, и им была произведена смена дуги. У остальных 29 (90,6 %) пациентов второй группы и у 21 (60 %) пациентов четвертой группы были изменения интенсивности
микроциркуляции десны по данным ЛОДцсф, в
связи с этим смена дуги и активация ортодонтического аппарата была отсрочена до восстановления показателей ЛОДцсф. Все последующие
этапы активации ортодонтических аппаратов у
пациентов второй и четвертой групп проводили при хорошем состоянии микроциркуляции
тканей периодонта по показателям ЛОДцсф.
Заключение. Использование ЛОДцсф дает
возможность индивидуально для каждого пациента оценить состояние микроциркуляции
тканей периодонта и назначить адекватное ортодонтическое лечение, что приводит к сокращению сроков ортодонтического лечения в
среднем на 3,3 ± 0,5 месяца.
проведена оценка микроциркуляторного состояния с использованием ЛОДцсф. В первую
группу вошли пациенты, которым проводили
ортодонтическое лечение с помощью лигатурных брекет-систем Roth .022² по общепринятой
методике с активациями каждые 4–6 недель
(30 пациентов). Вторую группу составили пациенты, которым проводили ортодонтическое лечение с помощью лигатурных брекет-систем
Roth .022² с индивидуализацией этапов активации ортодонтического аппарата с применением
ЛОДцсф (32 пациента). В третью группу вошли пациенты, которым проводили ортодонтическое
лечение с помощью самолигирующихся брекетсистем Damon System .022² по общепринятой
методике с активациями каждые 8–12 недель
(34 пациента). Четвертую группу составили пациенты, которым проводили ортодонтическое
лечение с помощью самолигирующихся брекет-систем Damon System .022² с индивидуализацией этапов активации ортодонтического аппарата с применением ЛОДцсф (35 пациентов). В
процессе ортодонтического лечения контрольные осмотры проводили через 3 и 14 суток; 1, 3,
6, 9, 12 месяцев.
Результаты исследования и их обсуждение. В процессе исследований до ортодонтического лечения интенсивность микроциркуляции десны по данным ЛОДцсф у пациентов
второй группы составляла  26,93 ± 0,96 усл.
ед. и достоверно не различалась с данными
первой, третьей и четвертой групп. Однако через 1 месяц после фиксации ортодонтического аппарата параметры объективных тестов у
пациентов первой группы свидетельствова-
Литература
1. Диагностика болезней периодонта: Учебно-метод. пособие / Белор. госуд. мед. унив.; Сост. Л.Н.Дедова – Минск, 2004. – 70с.
2. Рубникович, С.П. Лазерно-оптические методы диагностики и терапии в стоматологии: монография / С.П. Рубникович, Н.А. Фомин. – Минск: ИТМО НАН Беларуси,
2010. – 361 с.
3. Carranza’s Clinical Periodontolgy. – 9th ed./ [edited by] M.G. Newman, H.H. Takei, F.A.Carranza. – 2002. – 1033 p.
Стоматолог
77
Stomatologist 2-2012