Апробация метода Arnett_нов

Апробация метода Arnett
для оценки лица пациента с зубочелюстными
аномалиями у жителей Республики Беларусь
ГАРБАЦЕВИЧ Н.А., канд. мед. наук, доцент кафедры ортодонтии БГМУ, РКСП
ЛАГОЙСКИЙ А.В., студент 5 курса БГМУ
ТАРАСЕВИЧ О.М., врач-рентгенолог
THE POSSIBILITY OF APPLYING THE METHOD TO EVALUATE THE AESTHETICS ARNETT FACE
IN PATIENTS WITH DENTO-MAXILLARY ANOMALIES RESIDING IN THE REPUBLIC OF BELARUS
N.Garbatsevich, A.Lagoyskiy, O. Tarasevich
Keywords: aesthetics person, deniofacial anomalies.
При планировании ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий
необходимо учитывать изменения эстетики лица пациентов. Оценка эстетики лица и
прогнозирование ее изменений в процессе ортодонтического лечения у пациентов
наиболее полно может проводиться с помощью изучения боковых телерентгенограмм
головы (ТРГ). Известны более 200 методов цефалометрического анализа. Большинство из
них основаны на изучении твердых тканей черепа [1,2].
В последнее десятилетие одним из наиболее применяемых методов (в США),
прогнозирующих изменение эстетики лица в процессе ортодонтического лечения,
считается метод Arnett. В основе данного метода лежит изучение толщины мягких тканей
на боковых телерентгенограммах головы [3-5].
Однако данные средние нормы, используемые Arnett, разработаны для жителей
Северной Америки.
Цель: изучить возможность применения метода Arnett для оценки эстетики лица у
пациентов с зубочелюстными аномалиями, проживающих в Республике Беларусь.
Материалы и метод. Обследованы 32 человека (15 мужчин и 17 женщин) —
жители Беларуси в возрасте 20-25 лет. Обследуемые не имели зубочелюстных аномалий и
значительных отклонений эстетики лица. У каждого обследуемого получены
диагностические модели зубных рядов и телерентгенограммы головы в боковой проекции.
Боковая телерентгенограмма головы была получена при естественной позиции
головы. Для такого положения головы использована техника «зеркала», описанная в
фундаментальных работах Lundstrem. Кроме того, для истинной вертикальной линии
(ИВЛ) в аппарат для получения ТРГ, дополнительно вводится металлическая цепочка, укрепленная на корпусе, впереди лица пациента.
Изучение боковых телерентгенограм головы проводилось по методу Arnett,
включающему мягкотканый цефалометрический анализ.
На каждой ТРГ измерено 34 параметра, всего сделано 1088 измерений. Полученные
данные обработаны статистически, с применением метода Стьюдента, Манна-Уитни для
малых выборок, с помощью программы Excel.
Все полученные параметры были разделены на 4 группы:
1. Зубочелюстные параметры.
2. Мягкотканные параметры.
3. Линейные высоты.
4. Проекции на TVL.
Рис. 4. Проекции мягкотканых и
костных ориентиров на ИВЛ
РЕЗУЛЬТАТЫ
Полученные средние данные величин параметров сравнены с данными
средней нормы, предложенной Arnett. Установлено, что статистически достоверных
различий в величине параметров у жителей Республики Беларусь с данными Arnett не
выявлено. Следовательно, метод Arnett может быть применен для изучения эстетики лица
ортодонтических пациентов Республики Беларусь и для прогнозирования изменений
эстетики лица в процессе коррекции зубочелюстных аномалий.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Апробирован метод Arnett. Полученные результаты свидетельствуют о возможном
применении метода Arnett с его средними нормами для оценки лица пациента с
зубочелюстными аномалиями у жителей РБ.
ЛИТЕРАТУРА
1.Блажей Я, Танин Т., Радопчич Ю. Оценка профиля лица по W. Arnett у пациентов
с различными типами соотношения челюстей // Стоматология — 2009. — №4. — С. 68-72.
2.ЛенденголъцЖ.А., Мосейко Р.А. Лицевая эстетика как критерий выбора
ортодонтического лечения // Ортодонтия—2005. — №4. — С. 19-22.
3.Arnett G.W., Bergman R.T. 1993 Facial keys to orthodontic diagnosis and treatment
planning — part I. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 103:299-312.
4.Arnett G. W, Bergman R. T. 1993 Facial keys to orthodontic diagnosis and treatment
planning —part II. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 103:395-411.
5Arnett G.W, JaJic J.S., Kim J. et al. 1999 Soft tissue cephalometric analysis: diagnosis
and treatment planning of dentofacial deformity Amer.J. of Orthod. and Dentofacial Orthop.
116:239-253.
Контактный адрес: ул. Сухая, 28, г. Минск, 220004, Беларусь. Тел.: (+375 17) 226 50 58.