Изучение структуры различных тканевых компонентов почек у
реклама
Т.Б. Абдиев, И.А. Сейталин ИЗУЧЕНИЕ СТРУКТУРЫ РАЗЛИЧНЫХ ТКАНЕВЫХ КОМПОНЕНТОВ ПОЧЕК У УМЕРШИХ НОВОРОЖДЕННЫХ ОТ СТЕНОЗА ЛЕГОЧНОГО СТВОЛА (Научный руководитель к.м.н.,доцент Жуманазаров Н.А.) Международный казахско-турецкий университет им.Х.А.Ясави, Республика Казахстан, город Туркестан Важнейшей проблемой современного здравоохранения являются заболевания сердца и сосудов. Одно из наиболее значимых мест среди них занимают врожденные пороки сердца. В ходе естественной эволюции они сопровождаются различными осложнениями, сравнительно рано инвалидизируют больных, а со временем неизбежно приводят их к гибели. Нередко смерть больных связана не только с дисфункцией анатомически дефектного сердца, но и с расстройством деятельности таких органов как легкие, головной мозг, печень и почки. Цель исследования заключалась в изучении структурных изменений различных отделов нефронов (почечного тельца и канальцев) при пороках сердечно-сосудистой системы. Материал и методы Изучены почки 21 умершего со стенозом легочного ствола. Группу контроля составили 13 умерших. Степень сужения легочного ствола – 25-55%, что определялось сравнением стенозированных участков сосудов с материалом от умерших больных контрольной группы. Результаты исследования В почках лиц со стенозом легочного ствола отмечены гипертензивные изменения сосудов, выражавшиеся в сокращении артерий с сужением их просвета, гипертрофии миоцитов медии и склеротических изменениях этой оболочки. Ренальные вены отличались резким полнокровием; в стенках их крупных ветвей выявлены признаки гипертрофии гладкой мускулатуры и склероза. Почечные гломерулы в одних случаях представлялись гиперемированными и увеличенными, в других - спадались и подвергались склерозу и гиалинозу. Остальные структурные компоненты почек при пороках сердца характеризовалась такими изменениями: канальцевая система нефрона дистрофией и некрозом эпителия, а строма - склерозом. Таким образом, активность субкапсулярных, юкстамедуллярных клубочков несколько увеличивается, вероятно в ответ на незначительное увеличение кровотока. Канальцы реагирует по разному, так как отмечается значительное увеличение диаметра и небольшое уменьшение высоты эпителия. Ишемия субкапсуллярных клубочков происходит, но шунтирование в слабой степени, по видимому сохраняется, о чем говорит очаговое полнокровие петель капилляров в юкстамедуллярных клубочках и сохраняющееся полнокровие юкстамедуллярной зоны. Изучение секционного материала позволило, во-первых, уяснить, какие структурные изменения почек лежат в основе обнаруженного нарушения их функционального состояния при стенозе легочного ствола, а во-вторых, выявить общий план морфологической перестройки этих органов у соответствующих больных.
