Задачник по дисциплине «Сестринское дело в хирургии

ЗАДАЧНИК
по дисциплине «Сестринское дело в хирургии»
преподавателя ГБОУ СПО «Медицинский колледж № 5» Департамента
Здравоохранения города Москвы
Лобовой Натальи Федоровны
для студентов 3 курса специальность «Сестринское дело» для
следующих видов контроля (входной, тематический, рубежный,
итоговый).
ТЕМА: «Кровотечения. Гемостаз»
1. Задания в тестовой форме
Выберите один правильный ответ.
1. Причина острой кровопотери:
а) длительно кровоточащая язва желудка;
б) подкожная гематома;
в) разрыв селезёнки;
г) трещина заднего прохода.
2. Гематома — это скопление крови:
а) в полости сустава;
б) мягких тканях;
в) плевральной полости;
г) околосердечной сумке.
3. Первая помощь больному с носовым кровотечением начинается:
а) с придания нужного положения;
б) наложения пращевидной повязки;
в) переливания крови;
г) введения викасола.
4. Способ остановки паренхиматозного кровотечения:
а) переливание крови;
б) антикоагулянты;
в) холод на живот;
г) операция.
5. Алая кровь в стуле наблюдается при кровотечении из:
а) пищевода;
б) желудка;
в) печени;
г) прямой кишки.
2. Ситуационные задачи
ЗАДАЧА № 1.
Рабочий нарушил правила техники безопасности в результате чего
получил травму предплечья. Вызванная м/с выявила: пострадавший бледен,
покрыт холодным липким потом. Жалуется на боль и головокружение. На
передней поверхности в/3 левого предплечья имеется глубокая поперечная
зияющая рана, из которой отмечается обильное кровотечение, кровь истекает
пульсирующей струей, ярко-красного цвета. Чувствительность и
двигательная функция пальцев кисти сохранены в полном объеме. Пульс 100 в мин., слабого наполнения. АД - 90/50 мм.рт.ст. ЧДД - 20 в мин.
Нарушений со стороны других органов не выявлено.
Задания:
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм неотложной помощи с мотивацией каждого этапа.
3. Продемонстрируйте на статисте технику наложения жгута в
соответствии с ситуацией.
.
3. Кроссворд
Тема: «Кровотечение»
Вопросы:
1. Выхождение крови из кровеносных сосудов через повреждённую
стенку.
2. Медленное, непрерывное истечение крови, тёмного цвета. Вид
кровотечения.
3. При этом кровотечении не видно кровоточащего сосуда, кровь сочится,
как из губки.
4. Кровотечение, при котором кровоточит вся раневая поверхность.
5. При временной остановке кровотечения из артерий нижних и верхних
конечностей накладывают ……?
6. Самым надёжным способом окончательной остановки кровотечения
является наложение …….?
7. Остановка кровотечения при помощи зажима и электрода от
электроножа.
8. Состояние, при котором наступает расстройство периферического
кровообращения в результате грубого нарушения соотношения между
ёмкостью сосудистого русла и ОЦК.
9. Кровотечение, при котором кровь выбрасывается сильной струёй,
толчками одновременно с систолой сердца.
10.Шок, развивающийся при кровотечении.
11.По клиническим проявлениям кровотечение бывает наружное,
внутреннее и …….?
12.Кровотечение в брюшную полость называется …….?
13.Кровь в суставе.
14.Кровоизлияние в плевральную полость.
15.Осложнение при кровотечении –– воздушная ……?
7
8
1
4
11
10
2
5
9
6
3
13
12
14
15
4.
Творческое задание
На рисунке укажите места прижатия артерий при кровотечении из:
1. височной артерии;
2. нижнечелюстной артерии;
3. сонной артерии;
4. подключичной артерии;
5. подмышечной артерии;
6. плечевой артерии;
7. локтевой артерии;
8. лучевой артерии;
9. бедренной артерии;
10.задней большеберцовой артерии;
11.артерии тыла стопы.
5. Заполнить таблицу
Описание
кровотечения
Кровь
алая,
яркая,
выбрасывается из раны
пульсирующей струёй.
Кровь тёмного цвета,
вытекает
из
раны
медленно,
ровной
струёй
Возникает при глубоких
ранах, когда повреждаются артерии и вены
Кровь
выступает
каплями
по
всей
Вид кровотечения
Первая помощь
раневой
поверхности,
склонно к самопроизвольной остановке
Опасно тем, что оно
внутреннее, из паренхиматозных
органов
(печень,
селезёнка,
почки, лёгкие)
Использованная литература:
1. Аванесьянц Э.М. "Пособие по хирургии." Учебник. М.: АИМИ, 2002 г.
2. Вязьмитина А.В., Барыкина Н.В. "Практические навыки и умения медсестры
хирургического профиля." Ростов-на-Дону, «Феникс», 2002 г.
3. Дмитриева З.В., Кошелев А.А., Теплова А.И. "Хирургия с основами реанимации.
Общая хирургия." Учебное пособие. Санкт-Петербург, «Паритет», 2001 г.
4. Колб Л.И. "Общая хирургия". Учебное пособие. МН: Высшая школа, 2007 г.
5. Стецюк В.Г. "Сестринское дело в хирургии". Учебное пособие. М.: ГЭОТАР медиа, 2009 г.