ФГБОУ ВПО «Тверской государственный университет» Факультет психологии и социальной работы Кафедра психологии труда, организационной и клинической психологии (наименование кафедры, факультета) Утверждаю: Декан факультета психологии и социальной работы _________ Т.А. Жалагина «21» ноября 2013 г. Рабочая программа дисциплины КЛИНИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ СЕКСУАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ (наименование дисциплины, курс) для студентов4 курса очной формы обучения специальность 030401 КЛИНИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ Профиль подготовки Патопсихологическая диагностика и психотерапия Квалификация (степень) Специалист Обсуждено на заседании кафедры «19» ноября 2013 г. Протокол № 3 Составители: к.п.н., доцент Н.В. Оглезнева____________ Зав. кафедрой____________ Тверь 2013 Аннотация Учебная дисциплина «Клиническая психология сексуальных расстройств» Дисциплина разработана для студентов 4 курса очной формы обучения, обучающихся по направлению «Клиническая психология». Изучается в 8 семестре. Дисциплина является обязательной дисциплиной и носит как общеобразовательный, так и прикладной характер для подготовки психологов. Дисциплина является продолжением и углублением дисциплины «Гендерная психология и психология сексуальности». Общая трудоемкость дисциплины составляет 4 зачетные единицы (144 ч.). Целью дисциплины «Клиническая психология сексуальных расстройств» является изучение анатомических, психофизиологических и психосоциальных аспектов сексуальных расстройств человека, с учетом роли клинического психолога в обследовании, лечении и реабилитации больных с сексуальными расстройствами. Предполагается формирование и развитие у обучающихся следующих компетенций: использовать системы категорий и методов, необходимых для решения типовых и новых задач в различных областях профессиональной деятельности (ОК-4); владеть навыками планирования психодиагностического исследования с учетом нозологических, синдромальных, социально-демографических, культуральных и индивидуально-психологических характеристик, умению формировать комплекс психодиагностических методов, адекватных целям исследования, определять последовательность (программу) их 0 (ПК-6); самостоятельно проводить психодиагностическое исследование в соответствии с исследовательскими задачами и этико-деонтологическими нормами, обработку и анализ полученных данных (в том числе, с применением информационных технологий.), интерпретировать результаты исследования (ПК-7); владеть необходимыми знаниями об основных направлениях клинико-психологических вмешательств (психотерапии и психологического консультирования) и их теоретической обоснованности (ПК-9). В результате освоения дисциплины обучающийся должен: иметь представление: об истории создания, современных теоретических направлениях и методологии сексуальных расстройств; понимать: междисциплинарный характер дисциплины; знать: основные закономерности биосоциального онгогенеза человека и социогенеза личности; основы сексологии и сексопатологии; психотерапию, психогигиену и психопрофилактику сексуальных расстройств; основы для проведения комплексной сексолого-психиатрической, судебно-сексологической экспертиз; уметь: применять целостный системный и психологический подход к анализу личности здорового и больного человека, его личностных отношений, биопсихосоциальной жизнедеятельности и психосоматических взаимосвязей; составлять программу и проводить реабилитационные тренинги; владеть: процедурами организации и проведения исследований; навыками первичной обработки тестовых данных; навыками их интерпретаций. В процессе освоения дисциплины диагностических используются следующие образовательные технологии, способы и методы формирования компетенций: Лекция-диалог, лекция-визуализация, метод малых групп, упражнения, фасилитированная дикуссия, заполнение таблиц, активизация творческой деятельности, деловая учебная игра, метод малых групп, упражнения, подготовка письменных аналитических работ. Учебная программа Тема 1. Сексуальные расстройства как предмет научного исследования . Сексология и сексопатология – научные дисциплины, изучающие закономерности сексуальности человека, психосексуального развития и нарушения сексуальности. Понятие пола. Теории пола. Многоуровневый характер половой организации человека. Биологические и социальные детерминанты психосексуального развития и сексуальных расстройств. Половой диморфизм. Тема 2 Сексуальность и ее проявления у человека. Основные проявления нормальной сексуальности у мужчин. Эрекция. Эякуляция. Оргазм. Половое влечение (либидо). Копулятивный цикл мужчины , его составляющие стадии.Основные проявления нормальной сексуальности у женщин. Эрогенная реактивность. Любрикация. Оргазм. Либидо. Копулятивный цикл женщины, его стадии и составляющие. Тема 3. Основные этапы формирования сексуальности. Парапубертатный период (1-7 лет). Препубертатный период (7-11 лет). Пубертатный период. Инволюционный период. Конституциональные варианты нормальных половых проявлений. Интегральная оценка половой конституции. Шкала векторного определения половой конституции мужчины и женщины. Тема 4. Нарушения темпов и сроков психосексуального развития. Задержка психосексуального развития. Преждевременное психосексуальное развитие. Тема 5. Клинические варианты сексуальных дисфункций. Понятие сексуальных дисфункций. Виды сексуальных дисфункций. Сексуальные дисфункции и сексуальные дисгармонии. Виды дисгармоний/ Тема 6.Девиации психсексуального развития. Нарушения полового самосознания. Транссексуализм. Нарушения стереотипа полового поведения. Трансформация полоролевого поведения. Гиперролевое поведение. Нарушения сексуальной ориентации. Нарушения психосексуальной ориентации по объекту (замещающие нормальный объект). Нарушения психосексуальной ориентации по возрасту объекта. Нарушения психосексуальной ориентации по полу объекта. Гомосексуализм. Тема 7.Фармакотерапия и психотерапия сексуальных расстройств Обследование пациентов с сексуальными расстройствами. Современные подходы к лечению сексуальных дисфункций. Тема 8. Проблема полового дипсихизма. Половой дипсихизм и его морфофункциональные особенности. Психологические особенности мужчин и женщин. Теории происхождения половых различий в психике мужчин и женщин. Тема 9. Критические ситуации в психосексуальном развитии детей и подростков. Сексуальная стимуляция. Сексуальное развращение. Сексуальное совращение. Сексуальное насилие. Неожиданная беременность. Тема 10. Система полового воспитания. Принципы и основные направления полового воспитания. Половое воспитание в раннем дошкольном возрасте. Половое воспитание младшего школьника. Половое воспитание подростка. Подготовка к брачно-семейным отношениям. Проблема психосексуальной совместимости в браке. РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА № 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Наименование разделов и тем 2 . Сексуальные расстройства как предмет научного исследования. Сексуальность и ее проявления у человека Основные этапы формирования сексуальности. Нарушения темпов и сроков психосексуального развития Клинические варианты сексуальных дисфункций Девиации психосексуального развития Фармакотерапия и психотерапия сексуальных расстройств Половой дипсихизм и его морфофункциональные особенности. Критические ситуации в психосексуальном развитии детей и подростков. Половое воспитание. Подготовка к брачно-семейным отношениям. Итого Всего Лекц. Прак. Самост. 3 12 4 2 5 4 14 4 4 6 10 2 2 6 10 2 2 6 18 4 6 8 22 14 6 4 8 4 8 6 12 2 4 6 14 2 4 8 18 2 6 10 144 30 44 70 6 6 Матрица компетенций. Формируемые компетенции Наименование тем ОК-4 Сексуальные расстройства как предмет научного исследования х Нарушения темпов и сроков психосексуального развития Клинические варианты сексуальных дисфункций х ПК-9 х Девиации психосексуального развития x x x x x x и Половой дипсихизм и его морфофункциональные особенности Критические ситуации в психосексуальном развитии детей и подростков. Половое воспитание. ПК-7 x Сексуальность и ее проявления у человека Основные этапы формирования сексуальности. Фармакотерапия психотерапия сексуальных расстройств ПК-6 x x x х П Проблемная лекция, регламентированная дискуссия Традиционная лекция Фронтальная беседа Реферативные доклады, регламентированная дискуссия подготовка письменных аналитических работ Традиционная лекция, подготовка таблиц, метод малых групп, решение задач с обсуждением Проблемная лекция регламентированная дискуссия, таблицы с последующей презентацией Реферативные доклады Традиционная лекция, творческие задания x x Используемые технологии, способы и методы х x проблемная лекция, творческие задания х Презентация мини- Подготовка к брачносемейным отношениям проектов малыми группами Оценка уровня сформированности компетенций осуществляется в процессе следующих форм контроля: следящего (проводится оценка выполнения студентами заданий в ходе аудиторных занятий); текущего (оценивается работа студентов вне аудиторных занятий); промежуточного (рейтинговые точки); итогового (экзамен). Формы и способы контроля соответствуют цели обучения и избранным образовательным технологиям, методам формирования компетенций: Таблица соответствия целей обучения и способов контроля сформированности компетенций: Наименование составляющих Формы и способы контроля компетенций Различные типы открытых и Использовать системы категорий и методов, закрытых тестов, письменные необходимых для решения задания, рефераты, типовых и новых задач в контрольные различных областях коллоквиумы профессиональной деятельности (ОК-4); письменные контрольные задания, владеть навыками планирования психодиагностического рефераты, решение задач с исследования с учетом нозологических, синдромальных, последующей презентацией, работа в социально-демографических, малых группах культуральных и индивидуально-психологических характеристик, умению формировать комплекс психодиагностических методов, адекватных целям исследования, определять последовательность (программу) их 0 (ПК-6); самостоятельно проводить решение задач с последующей психодиагностическое презентацией, творческие задания исследование в соответствии с исследовательскими задачами и этико-деонтологическими нормами, обработку и анализ полученных данных (в том числе, с применением информационных технологий.), интерпретировать результаты исследования (ПК-7); владеть необходимыми Деловые учебные игры, ролевые знаниями об основных игры, проектирования программ по направлениях заданным условиям клинико-психологических вмешательств (психотерапии и психологического консультирования) и их теоретической обоснованности (ПК9); Вопросы для самостоятельной работы: 1. Какие сексуальные дисфункции связаны с фазой влечения цикла сексуального реагирования? Насколько они распространены и что является их причиной? 2. Каковы симптомы и распространенность расстройств женского сексуального возбуждения и нарушения мужской эрекции? С какой фазой цикла сексуального реагирования они связаны? 3. Какие возможны причины мужского нарушения эрекции? 4. Какие сексуальные дисфункции связаны с тревогой за совершение полового акта и ролью наблюдателя? 5. Каковы симптомы, признаки и главные причины преждевременной эякуляции, нарушения оргазма у мужчин и женщин? С какой фазой цикла сексуального реагирования они связаны? 6. Определите, опишите и объясните расстройства, связанные с сексуальными болевыми ощущениями. 7. Каковы основные черты современной секс-терапии? Какие конкретные техники используются для лечения конкретных сексуальных дисфункций? 8. Перечислите, опишите и объясните основные парафилии. 9. Опишите технику применения терапии отвращения, пресыщение мастурбацией, оргазмическую переориентацию и тренинг по предупреждению рецидивов. Для лечения каких видов парафилии используются эти терапии и насколько они успешны? 10. В чем отличие трансвестизма от нарушений половой идентификации (транссексуализма). Каковы основные методы лечения нарушения половой идентичности? ТЕМЫ РЕФЕРАТОВ по дисциплине «Клиническая психология сексуальных расстройств» 1. Проблема сексологии. Сексология и психология сексуальности античности. 2. Сексология и психология сексуальности средневековья. 3. Сексология и психология сексуальности в Х1Х веке. 4. З. Фрейд о сексологии. Психологии сексуальности и сексопатологии. 5. Психология сексуальности в трудах В.Соловьева. 6. Психология сексуальности в трудах Н.Бердяева. 7. Психология сексуальности в трудах И.Кона. 8. Транскультуральные сексологические проблемы (сексология Индии, Японии, Китая, США, Африки, Европы). 9. Биология сексуальности : проблема «пробирочных» детей. 10.Психология сексуальности: психология подростковой и юношеской сексуальности, лиц молодого и среднего возраста. 11.Социология сексуальности: психология сексуальности у лиц зрелого возраста. Геронтологические аспекты половой жизни. 12.Судебная сексология. Криминальная сексология и проблемы виктимности. 13.Феминистика (социально-психологические основы семьи). 14.Искусство и отражение в нем сексуально-эротических традиций народов мира. 15.Искусство и отражение в нем сексуально-эротических традиций 16.народов Индии. 17.Искусство и отражение в нем сексуально-эротических традиций народов Китая. 18.Искусство и отражение в нем сексуально-эротических традиций народов Ближнего Востока. 19.Искусство и отражение в нем сексуально-эротических традиций народов России. 20.Роль современных исследований в психотерапии сексуальных расстройств. 21.Проблемы сексологии и психологии сексуальности в трудах 22.А. Адлера и К. Юнга. 23.Влияние различных религиозных конфессий на формирование и проявление роле-полового поведения человека. 24.ВИЧ, СПИД, БМПП и их влияние на психологические аспекты сексуальных отношений. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 1. Доморацкий В.А. Медицинская сексология и психотерапия сексуальных расстройств. М.,2009 2. Эйдемиллер, Юстицкис Психология и психотерапия семьи. СПб., 2008 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 1. Алексеев Б.Е. Полоролевое поведение и его акцентуации. СПб.: Речь, 2006 2. Короленко Ц., Дмитриева Н. Сексуальность в постсовременном мире. М., 2011. 3. Мартель Б. Сексуальность, любовь и гештальт. СПб., 2006. 4. Геодакян В.А. Роль полов в передаче и преобразовании генетической информации. Проблемы передачи информации. Т. 1, вып. 1. М., 1965. с. 105-112. 5. Вейнингер О. Пол и характер. М., 1991. 6. Кон И.С. Введение в сексологию. М., 1988. 7. Каган В.Е. Воспитателю о сексологии. М., 1991. 8. Сексопатология: Справочник./ Под ред. Г.С. Васильченко. М.: Медицина, 1990.\ 9. Сексуальность человека в контексте культурно-исторического подхода// Психосоматика: телесность и культура. Учебное пособие для вузов / Под ред. В.В. Николаевой. М., 2009. ПРИМЕРЫ УЧЕБНО-ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАДАНИЙ (с использованием интерактивных технологий) (учебно-исследовательская работа студентов – УИРС) Подготовить таблицы и схемы к различным темам занятий по дисциплине с презентацией в группах. (Например : Распространенность сексуальных нарушений у мужчин и женщин в ХХ и ХХ1 веках; факторы риска нарушения психологических аспектов поло-ролевого поведения и т. п.) Пример задачи. Эрик,56 лет был направлен для проведения психосоциальной диагностики сексуального функционирования в связи с жалобами на проблемы с эрекцией. Он злоупотреблял алкоголем и считал, что проблема с эрекцией обусловлена этим. Однако бросив пить(3 года – трезвый образ жизни), он не заметил улучшений, кажется, что временами даже хуже. Урологическое исследование выявило незначительные медицинские проблемы, которые врач склонен расценивать лишь как усугубляющие проблему. Кроме того Эрик страдает гипертонической болезнью. Утренние эрекции у него практически отсутствуют. С Амандой женаты 20 лет, имеют 3х дочерей. Аманде 49 лет, она учительница. Оба они говорят, что Эрику трудно достигать эрекции и поддерживать ее. Кроме того Аманда сообщила о своем пониженном интересе к сексуальной активности, в особенности в последний год. Проведенное психосоциальное исследование выявило: 1. Недостаток «качественного» совместного время провождения (досуга). 2. Обеспокоенность Эрика своим неадекватным функционированием(боязнь потерпеть неудачу и разочаровать жену), а также убеждение его, что секс и половое сношение – одно и тоже. 3. Недостаток общения партнеров на тему сексуальной активности. При этом Эрик не знает как удовлетворить Аманду, а она озабочена тем, что ее низкое влечение –причина проблем с возбуждением у Эрика, 4. Мнение Эрика, что Аманда не была «отзывчивой» во время сексуальной активности. 5. Низкое влечение у Аманды. Задание 1. Выделите факторы и оцените их значение для возникновения проблем у пары. 2. Кто из партнеров(или оба?) страдает сексуальной дисфункцией7 Какой? 3. Что можете предложить паре? Решение задач в парах с последующей презентацией и обсуждением в учебной группе.