ÁÈÎÕÈÌÈß ÓÄÊ 619:616 - 981.48 - 07:636.4 À. À. Àãàáàáîâà, Ë. À. Àâàêÿí Çíà÷åíèå áàêòåðèàëüíîé òðàíñëîêàöèè è åå ðîëü â ôîðìèðîâàíèè ñèìáèîòè÷åñêèõ îòíîøåíèé ñ ìàêðîîðãàíèçìîì (Ïðåäñòàâëåíî àêàäåìèêîì Ì.À. Äàâòÿíîì 19/IV 2008) Êëþ÷åâûå ñëîâà: ìèêðîîðãàíèçì, ñèìáèîòè÷åñêèå îòíîøåíèÿ, òðàíñëîêàöèÿ, ëèïèäíûå ïåðåêèñè, æèðíûå êèñëîòû, âíåêèøå÷íàÿ ïîïóëÿöèÿ Êèøå÷íàÿ ïàëî÷êà ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç íàèáîëåå èçó÷åííûõ âèäîâ ìèêðîîðãàíèçìîâ. Îäíàêî äî ñèõ ïîð ýøåðèõèè ïðîäîëæàþò ïðèâëåêàòü ê ñåáå âíèìàíèå ñïåöèàëèñòîâ ðàçíîãî ïðîôèëÿ. Èíòåðåñ ê ýòèì áàêòåðèÿì îáóñëîâëåí èõ âàæíûì çíà÷åíèåì â íîðìàëüíîé æèçíåäåÿòåëüíîñòè è ðîëüþ â ðàçâèòèè ðÿäà èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèé ó ÷åëîâåêà. Óáèêâèòàðíîñòü, ïîëèãîñòàëüíîñòü è ñïîñîáíîñòü ê ñàïðîôèòè÷åñêîìó ñóùåñòâîâàíèþ ñâèäåòåëüñòâóþò î âûðàæåííîé ýêîëîãè÷åñêîé ïëàñòè÷íîñòè âèäà E. coli, îáåñïå÷èâàþùåé åãî ïðåäñòàâèòåëÿì âîçìîæíîñòü êîëîíèçèðîâàòü ðàçëè÷íûå ýêîíèøè è âñòóïàòü â ñèìáèîòè÷åñêèå âçàèìîäåéñòâèÿ ñ øèðîêèì êðóãîì åñòåñòâåííûõ õîçÿåâ. Ñ îäíîé ñòîðîíû, õîðîøî èçâåñòíî ó÷àñòèå êèøå÷íîé ìèêðîôëîðû â îáåñïå÷åíèè êîëîíèçàöèîííîé ðåçèñòåíòíîñòè õîçÿèíà, â òîì ÷èñëå ïóòåì àêòèâàöèè åãî èììóííîé ñèñòåìû, â ïðîöåññàõ ïèùåâàðåíèÿ, â ÷àñòíîñòè çà ñ÷åò ìîðôîêèíåòè÷åñêîãî äåéñòâèÿ íà ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó; â ìåòàáîëè÷åñêèõ ðåàêöèÿõ ìàêðîîðãàíèçìà, ñâÿçàííûõ ñ îáìåííûìè ïðîöåññàìè è ñèíòåçîì âèòàìèíîâ; â äåòîêñèêàöèè ðÿäà ýíäîãåííûõ è ýêçîãåííûõ áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûõ âåùåñòâ. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, ìèêðîáèîöåíîç êèøå÷íèêà ìîæåò âûïîëíÿòü íåãàòèâíóþ ðîëü: àêêóìóëÿòîðà âîçáóäèòåëåé ýíäîãåííûõ èíôåêöèé; èñòî÷íèêà ñåíñèáèëèçèðóþùèõ àãåíòîâ, âûçûâàþùèõ àëëåðãè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ó ÷åëîâåêà; ïðîäóöåíòà ìóòàãåíîâ, ïîòåíöèàëüíî îïàñíûõ äëÿ 2 6 2 ìàêðîîðãàíèçìà. Õàðàêòåð âçàèìîäåéñòâèÿ âîçáóäèòåëåé êèøå÷íûõ ýøåðèõèîçîâ ñ ìàêðîîðãàíèçìîì óêëàäûâàåòñÿ â ñõåìó ïàðàçèòî-ãîñòàëüíûõ ñâÿçåé, ïðè êîòîðûõ ìåæäó ïàðòíåðàìè ôîðìèðóþòñÿ àíòàãîíèñòè÷åñêèå âçàèìîîòíîøåíèÿ, íî èíîãäà âçàèìîîòíîøåíèÿ ìåæäó ïàòîãåííûìè E. coli è ìàêðîîðãàíèçìîì ìîãóò èñõîäíî ñêëàäûâàòüñÿ êàê ñèìáèîòè÷åñêèå ñâÿçè ëèáî òðàíñôîðìèðîâàòüñÿ â òàêîâûå èç ïàðàçèòî-ãîñòàëüíûõ. Ïðè ýòîì, åñòåñòâåííî, íåëüçÿ èãíîðèðîâàòü çíà÷åíèå èììóíîáèîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà ìàêðîîðãàíèçìà. Åùå â êîíöå XIX ñòîëåòèÿ õèðóðã Ó. Êîëè îáðàòèë âíèìàíèå íà òî, ÷òî ñîïóòñòâóþùèå èíôåêöèè ó îíêîëîãè÷åñêèõ áîëüíûõ âûçûâàëè ÷àñòè÷íîå ðàññàñûâàíèå îïóõîëè. Èíôåêöèîííûé ïðîöåññ ýíäîãåííîãî è ýêçîãåííîãî ïðîèñõîæäåíèÿ íåðåäêî ñîïðîâîæäàåò ñàìûå ðàçëè÷íûå ïîâðåæäàþùèå âîçäåéñòâèÿ íà ìàêðîîðãàíèçì, â òîì ÷èñëå îáøèðíûå îæîãè, ðàäèàöèîííîå ïîðàæåíèå, ïîëèòðàâìó, ìàññèâíóþ êðîâîïîòåðþ, è îñëîæíÿåò òå÷åíèå ïàòîëîãèè. Ïðè÷åì ó òàêèõ áîëüíûõ èç êðîâè ÷àùå âñåãî âûñåèâàþòñÿ ýíòåðîáàêòåðèè [1]. Âî âñåõ ýòèõ ñëó÷àÿõ íàáëþäàåòñÿ ñëåäóþùèé êëþ÷åâîé ìîìåíò: ýøåðèõèè èç ìèêðîáèîöåíîçà êèøå÷íèêà ïðè íàðóøåíèè èììóíîáèîëîãè÷åñêèõ áàðüåðîâ ìàêðîîðãàíèçìà òðàíñëîöèðóþòñÿ â ìåçåíòåðàëüíûå ëèìôîóçëû è ÷åðåç ïîðòàëüíóþ âåíîçíóþ ñèñòåìó â êðîâåíîñíîå ðóñëî; âîçíèêàþùàÿ ïðè ýòîì áàêòåðåìèÿ ñïîñîáñòâóåò äèññèìèíàöèè ýøåðèõèé â ìàêðîîðãàíèçìå ñ èíôèöèðîâàíèåì åãî âíóòðåííèõ îðãàíîâ [2]. Íàìè áûëî îáñëåäîâàíî áîëåå 20-òè áîëüíûõ ñ àäåíîêàðöèíîìîé ñèãìîâèäíîé êèøêè. Áàêòåðèîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ïðîâîäèëè ñîãëàñíî ìåòîäè÷åñêèì óêàçàíèÿì ïî ìèêðîáèîëîãè÷åñêîé äèàãíîñòèêå çàáîëåâàíèé, âûçâàííûõ ýíòåðîáàêòåðèÿìè. Èíäåíòèôèêàöèþ âûñåèâàåìûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ ïðîâîäèëè ñ ïîìîùüþ áèîõèìè÷åñêèõ òåñòîâ [3]. Äëÿ óëüòðàñòðóêòóðíûõ èññëåäîâàíèé èñïîëüçîâàëè ìåòîäû, ïðèíÿòûå â ýëåêòðîííîé ìèêðîñêîïèè äëÿ èçó÷åíèÿ ìèêðîáîâ [4]. Ïðîñìîòð è ñúåìêó ïðîâîäèëè ïðè ïîìîùè ýëåêòðîííîãî ìèêðîñêîïà BS-613 ôèðìû ”Tesla”. Íàøè èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî â îñíîâíîì âûñåèâàëàñü êèøå÷íàÿ ïàëî÷êà, ïðè÷åì êàê lact+, òàê è lact- ôîðìû. ×òî êàñàåòñÿ ÷èñëåííîñòè ”âíåêèøå÷íîé” ïîïóëÿöèè E. coli, òî â ìîìåíò îïåðàöèè åå êîëè÷åñòâî áûëî ìàêñèìàëüíî, íà âòîðîé äåíü óìåíüøàëîñü è âíîâü âîññòàíàâëèâàëîñü íà 3-4-é äåíü ïîñëå îïåðàöèè. Ñîãëàñíî ïîëó÷åííûì äàííûì, ó ìàêðîîðãàíèçìà ïðè ïàòîëîãèè (àäåíîêàðöèíîìà ñèãìîâèäíîé êèøêè) íàáëþäàåòñÿ àêòèâàöèÿ ïðîöåññà òðàíñëîêàöèè ôåêàëüíîé ôëîðû, â ÷àñòíîñòè E. coli, èç êèøå÷íèêà è âûõîä åå â êðîâü, à ñîîòâåòñòâåííî èíôèöèðîâàíèå âíóòðåííèõ îðãàíîâ è îïóõîëè. 2 6 3 E. coli, sbrdene~nmc n o o e p ~ o c m ~ l p a 6~0b~z b ~ 0 2 0 . E. coli, mi d e ~ lHLZX e ~ 213 Kma 3dopo6ozo ~ m o ~ e (xKa O H ~ P O J ~ ) . Óëüòðàòîíêèå ñðåçû E. coli, ïîëó÷åííûå èç êàëà îíêîëîãè÷åñêèõ áîëüíûõ, ïðåäñòàâëåíû íà ðàçíûõ ñòàäèÿõ ðîñòà è ðàçìíîæåíèÿ. Íàáëþäàëèñü áàêòåðèè, íàõîäÿùèåñÿ â ëîãàðèôìè÷åñêîé è ñòàíäàðòíîé ôàçàõ, ñ íîðìàëüíûì ñòðîåíèåì áàêòåðèàëüíîé îáîëî÷êè, öèòîïëàçìîé, íàïîëíåííîé âûðàæåííûìè ôèáðèëëàìè ÄÍÊ. Îäíàêî ó íåêîòîðûõ áàêòåðèé èìåþòñÿ èçìåíåíèÿ â âèäå ñúåæèâàíèÿ öèòîïëàçìû â êîí÷èêå ïàëî÷êè è åå îòñëîåíèÿ îò êëåòî÷íîé ñòåíêè âìåñòå ñ öèòîïëàçìàòè÷åñêîé ìåìáðàíîé. Îñíîâíàÿ ÷àñòü öèòîïëàçìû çàïîëíåíà ãðàíóëÿðíûì êîìïîíåíòîì, à èíîãäà öèòîïëàçìàòè÷åñêàÿ ìåìáðàíà èíâàãèíèðóåò â ñòîðîíó öèòîïëàçìû, êîëüöåâèäíî îãðàíè÷èâàÿ âàêóîëü. Îáíàðóæåíà ãðóïïà áàêòåðèé ñ ïëàçìîëèçîì. Öèðêóëèðóþùèå â êðîâè áîëüíîãî êèøå÷íûå ïàëî÷êè íà óëüòðàòîíêèõ ñðåçàõ â îñíîâíîì ñõîäíû ñ êîíòðîëüíûìè. ×àñòî êëåòî÷íàÿ ñòåíêà íåñêîëüêî îòñòàåò îò öèòîïëàçìàòè÷åñêîé ìåìáðàíû, èíîãäà âèäíû íå÷åòêèå êîíòóðû áàêòåðèàëüíîé ñòåíêè. Ó íåêîòîðûõ áàêòåðèé íà îäíîì èç äâóõ êîíöîâ âèäíî î÷àãîâîå ðàñøèðåíèå ïåðèïëàçìàòè÷åñêîãî ïðîñòðàíñòâà (ðèñóíîê). Ïîëó÷åííûå ýëåêòðîííî-ìèêðîñêîïè÷åñêèå äàííûå ïîêàçûâàþò, ÷òî åñëè êèøå÷íèê, ãäå ïðîèñõîäÿò èçìåíåíèÿ ñ ìèêðîáîì, èíîãäà íåîáðàòèìûå (îáðàçîâàíèå áåññòðóêòóðíûõ ïðîòîïëàñòîâ), ÿâëÿåòñÿ íàèìåíåå áëàãîïðèÿòíîé ñðåäîé äëÿ E. coli, òî êðîâü, à òåì áîëåå îïóõîëü – íàèáîëåå áëàãîïðèÿòíûå óñëîâèÿ äëÿ åå ñóùåñòâîâàíèÿ. Âåðîÿòíî, âîçìîæíîñòü ïðîíèêíîâåíèÿ ýøåðèõèé çà ïðåäåëû êèøå÷íèêà îïðåäåëÿåòñÿ íå ñòîëüêî êà÷åñòâåííûìè (èíâàçèâíûìè) õàðàêòåðèñòèêàìè áàêòåðèé, ñêîëüêî äåôåêòàìè â ñèñòåìå êîëîíèçàöèîííîé ðåçèñòåíòíîñòè õîçÿèíà. Ðàçâèòèå ïîñëåäíèõ ñîïðÿæåíî ñ îñëàáëåíèåì áàðüåðíîé ôóíêöèè êèøå÷íîãî ìèêðîáèîöåíîçà (â òîì ÷èñëå çà ñ÷åò êîëè÷åñòâåííîãî ñíèæåíèÿ åãî àíàýðîáíîãî çâåíà – áèôèäóìáàêòåðèè è äð.), ïîâûøåíèåì ïðîíèöàåìîñòè ìóêîçíîé ”âûñòèëêè” êèøå÷íèêà è íàðóøåíèåì èììóííîãî ñòàòóñà ìèêðîîðãàíèçìîâ [5]. Ïðè âñåé ïðîñòîòå ïðåäëîæåííîé ñõåìû â ïàòîãåíåçå ÂÊÝ îñòàåòñÿ ðÿä íåðåøåííûõ âîïðîñîâ, â ÷àñòíîñòè, ëþáàÿ ëè E. coli, îáèòàþùàÿ â êèøå÷íèêå, ñïîñîáíà ïðåîäîëåòü èììóíîáèîëîãè÷åñêèå áàðüåðû õîçÿèíà è âûçâàòü çàáîëåâàíèÿ. Áîëüøèíñòâî àâòîðîâ ñêëîíÿåòñÿ ê ïîëîæèòåëüíîìó îòâåòó, îòíîñÿ âñå ýøåðèõèè â ðàçðÿä óñëîâíî ïàòîãåííûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ. Íóæî îòìåòèòü, ÷òî áàêòåðèàëüíàÿ òðàíñëîêàöèÿ íàáëþäàåòñÿ ïîñòîÿííî äàæå ó çäîðîâûõ æèâîòíûõ, íî èäåò íà íèçêîì óðîâíå è íå ñîïðîâîæäàåòñÿ ìàññèâíûì ïðîðûâîì æèâûõ áàêòåðèé â êðîâü (áîëüøàÿ èõ ÷àñòü ïîãèáàåò â ìåçåíòåðàëüíûõ ëèìôîóçëàõ). Ýòî ïîáóæäàåò çàäóìàòüñÿ î ôèçèîëîãè÷åñêîì çíà÷åíèè áàêòåðèàëüíîé òðàíñëîêàöèè è åå ðîëè â ôîðìèðîâàíèè èììóíîëîãè÷åñêîé ðåàêòèâíîñòè ìàêðîîðãàíèçìà çà ñ÷åò ”ïåðìàíåíòíîé ïîñòàâêè” 2 6 5 àíòèãåííûõ ñòèìóëîâ. Äàëüíåéøàÿ ñóäüáà ïðîíèêøèõ çà ïðåäåëû êèøå÷íèêà ýøåðèõèé ìîæåò áûòü ðàçëè÷íà. Ëèøåííûå ôàêòîðîâ ïàòîãåííîñòè, íåïàòîãåííûå âàðèàíòû E. coli, âåðîÿòíî, îòíîñèòåëüíî áûñòðî ïîãèáàþò, ñòîëêíóâøèñü ñ ýôôåêòîðàìè èììóíèòåòà õîçÿèíà (ëèçîöèì, ñèñòåìà êîìïëèìåíòà, ôàãîöèòû), â òî âðåìÿ êàê èõ ïàòîãåííûå ”äâîéíèêè” ñîõðàíÿþò ñâîþ æèçíåñïîñîáíîñòü è ñïîñîáíû â êîíå÷íîì èòîãå âûçâàòü êèøå÷íóþ ýøåðèõèîçíóþ ýòèîëîãèþ. Îáùåèçâåñòíûì ÿâëÿåòñÿ òîò ôàêò, ÷òî ëèïèäû, â òîì ÷èñëå è ôîñôîëèïèäû, êîìïëåêñóÿñü ñ äðóãèìè êîìïîíåíòàìè êëåòêè, ó÷àñòâóþò â ïðîÿâëåíèè ïàòîãåííûõ ñâîéñòâ ìèêðîáà. Êðîìå òîãî, ëèïèäû ïðåäñòàâëÿþò áîëüøîé èíòåðåñ êàê ìàòåðèàë äëÿ îáðàçîâàíèÿ ïåðåêèñåé â îðãàíèçìå. Íåíàñûùåííûå æèðíûå êèñëîòû – îñíîâíîé ñîñòàâíîé êîìïîíåíò ëèïèäîâ – ÿâëÿþòñÿ âûñîêîàêòèâíûìè ñîåäèíåíèÿìè, ñïîñîáíûìè ê ñïîíòàííîìó îêèñëåíèþ ñ îáðàçîâàíèåì àêòèâíûõ ëèïèäíûõ ïåðåêèñåé, âûçûâàþùèõ èíãèáèðîâàíèå ôåðìåíòîâ è íàðóøåíèå ðàçëè÷íûõ ñóáìèêðîñêîïè÷åñêèõ ñòðóêòóð [6]. Ñðàâíèòåëüíûå äàííûå ïåðåêèñåé ëèïèäîâ ó íåêîòîðûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ, íì ìàëîíîâîãî äèàëüäåãèäà íà ìã áåëêà E.coli - äîíîðû Ê88, Ê99, Vir, àñêîðáèíàò ÍÀÄÔÍ àñêîðáèíàò ÍÀÄÔÍ àñêîðáèíàò ÍÀÄÔÍ 2.3 1.1 2.2 3.0 1.2 2.3 Ðåöèïèåíò Sh. Flexneri R84, àñêîðáèíàò ÍÀÄÔÍ 2.5 2.5 Ãèáðèäíûå øòàììû ÍâÊ88£R84, àñêîðáèíàò ÍÀÄÔÍ 1.6 2.0 ÍâÊ99£R84, ÍâVir£R84, àñêîðáèíàò ÍÀÄÔÍ àñêîðáèíàò ÍÀÄÔÍ 1.7 2.0 2.2 2.3 Èñõîäÿ èç âûøåóêàçàííîãî íàìè áûëà ñäåëàíà ïîïûòêà âûÿñíèòü ñîäåðæàíèå ëèïèäíûõ ïåðåêèñåé ó íåêîòîðûõ øòàììîâ E. coli è èõ ðîëü â ðàçâèòèè ïàòîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ â îðãàíèçìå. Óðîâåíü ëèïèäíûõ ïåðåêèñåé îïðåäåëÿëè íà ñëåäóþùèõ øòàììàõ: E. coli Ê 88, Ê 99, Vir (ïðåäîñòàâëåíî Ñìèòòîì, Êåìáðèäæñêèé óí-ò) è Sh. flexneri R 84 (ïðåäîñòàâëåíî Ëàáîðàòîðèåé ãåíåòèêè âèðóëåíòíîñòè áàêòåðèé, Èí-ò ýïèäåìèîëîãèè, ìèêðîáèîëîãèè èì. Ãàìàëåè). Îäíîâðåìåííî ïðîâåðÿëñÿ óðîâåíü ëèïèäíûõ ïåðåêèñåé ó ãèáðèäíûõ øòàììîâ HB K 88£R 84, HB K 99£R 84, HB Vir£R 84. Ðåçóëüòàòû ïîëó÷åííûõ èññëåäîâàíèé ïîêàçàëè, ÷òî êîëè÷åñòâî ïåðåêèñåé 2 6 6 ó äîíîðñêèõ øòàììîâ âàðüèðîâàëî â ïðåäåëàõ 1 - 2.5, â òî âðåìÿ êàê ó ðåöèïèåíòîâ îíî áûëî ñðàâíèòåëüíî âûøå. Ñîîòâåòñòâåííî ó ãèáðèäíûõ øòàììîâ, ïîëó÷åííûõ â ðåçóëüòàòå ñêðåùèâàíèÿ, óðîâåíü ïåðåêèñåé áûë âûøå. Ïðè÷åì âî âñåõ ýòèõ ñëó÷àÿõ íàáëþäàëàñü ñóùåñòâåííàÿ ðîëü ÍÀÄÔÍ – ïðîîêñèäàíòíîé ñèñòåìû. Òðóäíî ñêàçàòü, êàêèå ìåõàíèçìû äåéñòâóþò â ýòîì ïðîöåññå: íåîäèíàêîâîå äåéñòâèå îäíèõ è òåõ æå ïðîîêñèäàíòíûõ ñèñòåì (àñêîðáàò è ÍÀÄÔÍ) ó ðàçëè÷íûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ èëè íåîäèíàêîâîå êîëè÷åñòâî ðàçëè÷íûõ ôîñôîëèïèäîâ è ñîîòâåòñòâåííî íåíàñûùåííûõ æèðíûõ êèñëîò ó äàííûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ. Ñëåäóþùèì ýòàïîì íàøåãî èññëåäîâàíèÿ ÿâèëîñü çàðàæåíèå êðîëèêîâ òåìè æå øòàììàìè E. coli Ê 88, Ê 99, Vir. Ðåçóëüòàòû ïðîâåäåííûõ èññëåäîâàíèé ñâèäåòåëüñòâóþò î òîì, ÷òî ðåãóëÿðíîå (â òå÷åíèå 3-õ äíåé) ââåäåíèå êðîëèêàì ñóñïåíçèè øòàììîâ E. coli Ê 88, Ê 99, Vir ïðèâîäèò ê âîçðàñòàíèþ ïåðåêèñíîãî îêèñëåíèÿ ëèïèäîâ ïî ñðàâíåíèþ ñ íîðìîé ïî÷òè â 3 ðàçà, ÷òî îòìå÷àåòñÿ óæå íà 4é äåíü. Èçâåñòíî, ÷òî ïðîöåññ ñâîáîäíîðàäèêàëüíîãî îêèñëåíèÿ ëèïèäîâ ïðîòåêàåò òàêæå è â çäîðîâîì îðãàíèçìå, ÷òî èìååò âàæíîå çíà÷åíèå ïðè åñòåñòâåííî ôèçèîëîãè÷åñêîé ðåïàðàöèè êëåòî÷íûõ ìåìáðàí. Àêòèâíîñòü ýòèõ ïðîöåññîâ, óðîâåíü èõ ôèçèîëîãè÷åñêîé âûðàæåííîñòè íàõîäÿòñÿ ïîä êîíòðîëåì àíòèîêñèäàíòíûõ ñèñòåì, ñïîñîáíûõ áëîêèðîâàòü èçáûòîê ïåðåîêèñëåííûõ ëèïèäîâ. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü åùå ðàíî ãîâîðèòü î òîì, ÷òî ïåðåêèñè ëèïèäîâ ìîãóò îáóñëàâëèâàòü áèîõèìè÷åñêèé ôàêòîð ïàòîãåííîñòè ó ïàòîãåííûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ, íî â òî æå âðåìÿ ìîæíî óòâåðæäàòü, ÷òî ýíäîãåííûå ëèïèäíûå ïåðåêèñè, ÿâëÿÿñü ïåðâè÷íûìè ìîëåêóëÿðíûìè ïðîäóêòàìè ñâîáîäíîðàäèêàëüíîãî îêèñëåíèÿ ëèïèäîâ, èãðàþò íå ïîñëåäíþþ ðîëü â ðàçâèòèè ïàòîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ â îðãàíèçìå, ðåçêî óñèëèâàÿ è ãåíåðàëèçóÿ ýôôåêò ýòèîëîãè÷åñêîãî àãåíòà. Î÷åâèäíî, ÷òî äëÿ ìàêðîîðãàíèçìà íåãàòèâíûå ïîñëåäñòâèÿ òðàíñëîêàöèè íàñòóïàþò òîëüêî òîãäà, êîãäà ðàçâèâàåòñÿ ìàññèâíàÿ áàêòåðèåìèÿ, à â ïðîöåññå áàêòåðèàëüíîé ìèãðàöèè âîâëåêàþòñÿ ñïåöèôè÷åñêèå êëîíû E. coli ñ êîìïëåêñîì ñâîéñòâ çàùèòíîé è àãðåññèâíîé íàïðàâëåííîñòè: ïîâûøåííàÿ ñåðîðåçèñòåíòíîñòü, ôàêòîðû áàêòåðèàëüíîé ïåðñèñòåíöèè, òîêñèíû è ò.ï. Òàêèì îáðàçîì, êèøå÷íûå ïàëî÷êè – âîçáóäèòåëè êèøå÷íûõ è âíåêèøå÷íûõ ýøåðèõèîçîâ ðàçëè÷àþòñÿ ïî õàðàêòåðó ñêëàäûâàþùèõñÿ ñèìáèîòè÷åñêèõ âçàèìîîòíîøåíèé ìàêðîîðãàíèçìîâ; ïåðâûå, êàê ïðàâèëî, èñõîäíî ôîðìèðóþò ïàðàçèòî-ãîñòàëüíûå ñâÿçè, òîãäà êàê âòîðûå ïðåèìóùåñòâåííî âñòóïàþò â êîììåíñàëüíûå îòíîøåíèÿ ñ õîçÿèíîì. Èíñòèòóò áèîõèìèè èì. Ã. Õ. Áóíÿòÿíà ÍÀÍ ÐÀ 2 6 7 À. À. Àãàáàáîâà, Ë. À. Àâàêÿí Çíà÷åíèå áàêòåðèàëüíîé òðàíñëîêàöèè è åå ðîëü â ôîðìèðîâàíèè ñèìáèîòè÷åñêèõ îòíîøåíèé ñ ìàêðîîðãàíèçìîì Êèøå÷íàÿ ïàëî÷êà ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç íàèáîëåå èçó÷åííûõ âèäîâ ìèêðîîðãàíèçìîâ. Îäíàêî äî ñèõ ïîð ýøåðèõèè ïðîäîëæàþò ïðèâëåêàòü ê ñåáå âíèìàíèå ñïåöèàëèñòîâ ðàçíîãî ïðîôèëÿ. Èíòåðåñ ê ýòèì áàêòåðèÿì îáóñëîâëåí èõ âàæíûì çíà÷åíèåì â íîðìàëüíîé æèçíåäåÿòåëüíîñòè ìàêðîîðãàíèçìà è ðîëüþ â ðàçâèòèè ðÿäà èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèé ó ÷åëîâåêà. Ñîãëàñíî íàøèì èññëåäîâàíèÿì äëÿ ìàêðîîðãàíèçìà íåãàòèâíûå ïîñëåäñòâèÿ òðàíñëîêàöèè íàñòóïàþò òîëüêî òîãäà, êîãäà ðàçâèâàåòñÿ ìàññèâíàÿ áàêòåðèåìèÿ, à â ïðîöåññû áàêòåðèàëüíîé ìèãðàöèè âîâëåêàþòñÿ ñïåöèôè÷åñêèå êëîíû E.coli ñ êîìïëåêñîì ñâîéñòâ çàùèòíîé è àãðåññèâíîé íàïðàâëåííîñòè: ïîâûøåííàÿ ñåðîðåçèñòåíòíîñòü, ôàêòîðû áàêòåðèàëüíîé ïåðñèñòåíöèè, òîêñèíû è ò.ï. Òàêèì îáðàçîì, êèøå÷íûå ïàëî÷êè - âîçáóäèòåëè êèøå÷íûõ è âíåêèøå÷íûõ ýøåðèõèîçîâ ðàçëè÷àþòñÿ ïî õàðàêòåðó ñêëàäûâàþùèõñÿ ñèìáèîòè÷åñêèõ âçàèìîîòíîøåíèé ñ ìàêðîîðãàíèçìîì: ïåðâûå, êàê ïðàâèëî, èñõîäíî ôîðìèðóþò ïàðàçèòîãîñòàëüíûå ñâÿçè, òîãäà êàê âòîðûå ïðåèìóùåñòâåííî âñòóïàþò â êîììåíñàëüíûå îòíîøåíèÿ ñ õîçÿèíîì. ². ². ²Õ³µ³µáí³, È. ². ²í³·Û³Ý ´³Ïï»ñÇ³É ï»Õ³ß³ñÅÇ Ý߳ݳÏáõÃÛáõÝÁ »õ Ýñ³ ¹»ñÁ Ù³Ïñáûñ·³ÝǽÙÇ Ñ»ï ëÇÙµÇáïÇÏ Ñ³ñ³µ»ñáõÃÛ³Ý Ó»õ³íáñÙ³Ý Ù»ç γï³ñí³Í ¿ ëÇ·Ù³Û³Ó»õ ³Õáõ ³¹»ÝáϳñóÇÝáÙ³Ûáí ÑÇí³Ý¹Ý»ñÇ ÏÕ³ÝùÇó, ³ñÛáõÝÇó »õ íÇñ³µáõÅ³Ï³Ý í»ñùÇ Ù³Ï»ñ»ëÇó ³Ýç³ïí³Í ³ÕÇù³ÛÇÝ óáõåÇÏÇ ³Ý¹ñ³Ï³éáõóí³ÍùÇ áõëáõÙݳëÇñáõÃÛáõÝ: êï³óí³Í ïíÛ³ÉÝ»ñÁ óáõÛó »Ý ïí»É, áñ ³ÕÇù³ÛÇÝ óáõåÇÏÇ Ñ³Ù³ñ ³ÕÇÝ, áñï»Õ ï»ÕÇ »Ý áõÝ»ÝáõÙ ÙÇÏñáµÇ ÷á÷áËáõÃÛáõÝÝ»ñ, »ñµ»ÙÝ‘ ³Ý¹³ñÓ»ÉÇ, ѳٻٳﳵ³ñ ³Ýµ³ñ»Ýå³ëï ÙÇç³í³Ûñ ¿, ù³Ý ³ñÛáõÝÁ »õ áõéáõóùÁ, áñáÝù ³å³ÑáíáõÙ »Ý ³é³í»É µ³ñ»Ýå³ëï å³ÛÙ³ÝÝ»ñ óáõåÇÏÇ ·áÛáõÃÛ³Ý Ñ³Ù³ñ: ¸ÇïíáõÙ ¿ Ñ»ï»õÛ³É Ï³ñ»õáñ å³ÑÁ. Ù³Ïñáûñ·³ÝǽÙÇ ÇÙáõݳϻÝë³µ³Ý³Ï³Ý å³ïÝ»ßÝ»ñÇ Ë³ËïÙ³Ý Å³Ù³Ý³Ï ¿ß»ñÇËdzݻñÝ ³ÕÇù³ÛÇÝ ÙÇÏñáµÇáó»Ýá½Çó ï»Õ³ß³ñÅíáõÙ »Ý ¹»åÇ ÙÇçÁݹ»ñ³ÛÇÝ ³íß³ÛÇÝ Ñ³Ý·áõÛóÝ»ñÁ »õ ¹éÝ»ñ³Ï³ÛÇÝ Ñ³Ù³Ï³ñ·Ç ÙÇçáóáí‘ ¹»åÇ ³ñÛ³Ý ÑáëùÁ: ²Û¹ ÁÝóóùáõ٠ͳ·³Í µ³Ïï»ñ»ÙÇ³Ý Ýå³ëïáõÙ ¿ ¿ß»ñÇËdzÛÇ ï³ñ³ÍÙ³ÝÁ Ù³Ïñáûñ·³ÝǽÙáõÙ‘ ³Ëï³Ñ³ñ»Éáí Ýñ³ Ý»ñùÇÝ ûñ·³ÝÝ»ñÁ: Æñ ·áÛáõÃÛ³Ý 2 6 8 ѳٳñ ³ÛÝï»Õ ·ïÝ»Éáí µ³ñ»Ýå³ëï å³ÛÙ³ÝÝ»ñ‘ E.Coli-ÇÝ ³é³ç³óÝáõÙ ¿ ÑÛáõëí³ÍùÝ»ñÇ ³Éï»ñ³ódz »õ ÇÝý»ÏóÇáÝ-µáñµáù³ÛÇÝ åñáó»ë: ²é³ç³ñÏí³Í ë˻ٳÛÇ ³ÙµáÕç å³ñ½áõÃÛ³Ý Ù»ç ¿ß»ñÇËdzݻñÇ ³ñï³³ÕÇù³ÛÇÝ ¿ÃÇáÉá·Ç³Ï³Ý å³Ã᷻ݻ½áõÙ ÙÝáõÙ »Ý ÙÇ ß³ñù ãÉáõÍí³Í ѳñó»ñ, Ù³ëݳíáñ³å»ë‘ ³ñ¹Ûá±ù ó³Ýϳó³Í ³ÕÇù³ÛÇÝ óáõåÇÏ, ³åñ»Éáí ³ÕáõÙ, ÁݹáõÝ³Ï ¿ ³é³ç³óÝ»É ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ‘ ѳÕóѳñ»Éáí ïÇñáç ÇÙáõݳϻÝë³µ³Ý³Ï³Ý å³ïÝ»ßÝ»ñÁ: À.À. Agababova, L.A. Avakyan The Significance of Bacterial Translocation and its Role in Formation Symbiotic Relations with Microorganism E.coli is one of the most researched types of the microorganisms. However E.coli is still continuing to attract specialists attention from different profiles. Interest in the bacterium is based by its important significance in normal vital functions of the macroorganism and by its role in the development of several infection-inflammatory diseases of people. According to our researches it is obvious that negative consequences of translocation for macroorganism comes only when massive bacteremia develops and specific clones of E.coli are involved in the process of bacterial migration with complex properties of protective and aggressive direction: factor of bacterial persistence, toxins e.t.c. Thus, E.coli is the stimulus of intestinal and abenteric esherichioses which differ from each other by feature forming symbiotic relations with microorganism. As a rule, the first one forms parasite – gostal relations whereas the second one comes into commensal relations with host. Ëèòåðàòóðà 1. Áîíäàðåíêî Â.Ì., Ðÿáè÷åíêî Å.Â. - ÆÌÝÈ. 2005. N6. Ñ. 76-81. 2. Ãðèöåíêî Â.À., Áðóäàñòîâ Þ.À. - ÆÌÝÈ. 2000. N1. Ñ. 37-41. 3. Ìåòîäè÷åñêèå óêàçàíèÿ ïî ìèêðîáèîëîãè÷åñêîé äèàãíîñòèêå çàáîëåâàíèé, âûçâàííûõ ýíòåðîáàêòåðèÿìè. Ì. 1984. 4. Áðþçîâà Â.È., Áîðîâÿãèí Â.À., ñîàâò. Ýëåêòðîííî-ìèêðîñêîïè÷åñêèå ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ áèîëîãè÷åñêèõ îáúåêòîâ. Ì. Èçä-âî ÀÍ ÑÑÑÐ. 1963. 5. Áîíäàðåíêî Â.Ì., Ëèêîâà Å.À. - ÆÌÝÈ. 2006. N6. Ñ. 57-63. 6. Àð÷àêîâ À.Ì., Âëàäèìèðîâ Þ.È.  êí.: Ïåðåêèñíîå îêèñëåíèå ëèïèäîâ. Ì. 1972. Ñ. 241. 2 6 9