причины бесплодия

причины бесплодия
О бесплодии говорят в том случае, если беременность не наступает в течение одного года
регулярной половой жизни.
Причины бесплодия распределяются поровну по 30-40 % между женщинами и мужчинами соответственн
У 15-30 % это зависит от обоих партнеров.
В 5-10 % случаев причину установить не удается.
Причины бесплодия женщины могут быть обусловлены гормонально, иммунологически или могут зависе
проходимости маточных труб.
Причиной бесплодия мужчины по большей части является недостаточное производство спермы или
нарушение транспортировки спермы.
У мужчин, как и у женщин, одной из причин бесплодия также могут быть нарушения в области психики.
Причины женского бесплодия
Гормонально обусловленное бесплодие
Менструальный цикл - это очень сложная структура, которая находится под влиянием гормонов.
Гормональный дисбаланс может привести к нарушению созревания яйцеклетки, что ведет к недостаточн
овуляции и недостаточному образованию желтого тела.Причинами гормонального дисбаланса могут быт
z
z
z
z
z
повышенное содержание мужских гормонов
чрезвычайная стрессовая ситуация
экстремальная физическая нагрузка (например, в большом спорте)
сильное снижение веса (быстрое сокращение веса, истощение, кинорексия)
избыточный весﾕ функция щитовидной железыﾕ опухоли (очень редко)
Бесплодие, обусловленное состоянием маточных труб
маточная труба - это место оплодотворения и «транспортировки» оплодотворенных яйцеклеток в полост
матки.Трубы могут быть ограниченно проходимы, могут быть непроходимы полностью или частично.
Причинами ограниченной функции маточных труб могут стать:
z прогрессирующее воспаление
зарастание и рубцевание после оперативного вмешательства
z предшествовавшая внематочная беременность (маточные трубы были удалены)
z эндометриоз
z перевязка маточных труб
Эндометриоз
Примерно у 15 % всех женщин, страдающих бесплодием, диагностируется эндометриоз.
Под эндометриозом, в том числе, понимают разрастание эндометрия вне матки, как, например, в яичник
маточных трубах, кишечнике, мочевом пузыре или брюшине.
Механизм возникновения эндометриоза, а также, почему наличие эндометриоза затрудняет естественно
зачатие, еще до конца не ясны.
СПЯ (синдром поликистозных яичников)
"Поликистозный" обозначает " множество кист ", и это выражение используется при описании изображе
яичников в результате ультразвукового исследования. При поликистозе речь, собственно, идет о больш
количестве маленьких фолликул, созревание которых замедляется за счет участия большой доли мужск
гормонов.Предполагают, что одной из причин СПЯ является нарушение инсулинового обмена.
Иммунологически обусловленное бесплодие
На основании сбоя защиты организма сперматозоиды или оплодотворенные яйцеклетки распознаются
иммунной системой женщины как "чужие" и уничтожаются. Вследствие этого невозможно оплодотворен
яйцеклетки или имплантация эмбриона в матку.Ошибочные иммунологические реакции также могут быт
причиной повторяющихся выкидышей.
Изменения шейки матки и полости матки
Рубцевание и непроходимость после воспалений или операций может затруднить и соответственно
полностью предотвратить продвижение сперматозоидов через шейку матки или матку в направлении
маточной трубы.
в очень редких случаях анатомическая деформация е в шейке или полости матки является врожденным
пороком развития.
Возраст как причина бесплодия
У женщины от рождения заложено до 400.000 яйцеклеток. С возрастом, однако, количество неактивных
фолликулов возрастает, таким образом, снижается их реакция на гормоны. Это влечет за собой то, что
яйцеклетка не может достичь оптимальной стадии созревания, что зачастую приводит к циклам без
овуляции.
Существенное значение имеет также „ старение яйцеклеток “. Оно обуславливает хромосомные изменен
которые могут привести к невозможности оплодотворения яйцеклетки, нарушениям в развитии эмбрион
или приводят к выкидышам.
Причины мужского бесплодия
Нарушения в производстве спермы
Для оценки репродуктивной способности мужчины производится спермограмма.
При этом решающими параметрами являются:
z количество сперматозоидов
z подвижность сперматозоидов
z морфология (вид) сперматозоидов
Уменьшение общего числа сперматозоидов называется
олигозооспермия
Низкое содержание подвижных сперматозоидов - астенозооспермия
Уменьшение количества нормально сформированных сперматозоидов - тератозооспермия
Изменение по всем 3 вышеуказанным параметрам - синдром OATК мужскому бесплодию могут приводит
различные факторы:
Крипторхизм
Варикоцеле (расширение вен яичек)
Вирус эпидемического паротита (свинки_
Гормональный дисбаланс
Воспалительный процесс
Стресс
Чрезмерное потребление спиртных напитков и курение
Вредное влияние окружающей средыﾕ Диабет
z Прооперированная опухоль, химиотерапия, лучевая терапия
z Генетические причины (например, синдром Кляйнфельтера)
z
z
z
z
z
z
z
z
Нарушения в транспортировке сперматозоидов
Может случиться, что при достаточном производстве сперматозоидов в яичке нарушена их транспортиро
в семявыводящие пути, результатом становится отсутствие сперматозоидов при эякуляции (азооспермия
Причинами нарушений являются:
z блокировка семявыводящих каналов из-за воспалительного процессаﾕ
z стерилизация (вазоэктомия)
В редких случаях имеют место врожденные аномалии семявыводящих каналов.
Психические причины
Зачастую причиной бездетности могут стать душевные переживания. Отсутствие беременности является
подсознательной психической реакцией организма на болезненные переживания. Данная реакция може
рассматриваться как психосоматический защитный механизм.
Возможными психическими причинами могут стать:
z Неразрешенный конфликт в семье (с родителями, братьями и сестрами, бабушкой и дедушкой) л
предыдущим партнером
Преувеличенные ожидания от близких людей
Исключительная фокусировка на рождении ребенка
Экстремальные нагрузки
Перфекционизм
Чрезмерная опека
Не пережитая боль утраты – либо от рождения мертвого ребенка, либо от смерти близкого челов
Неосознанное чувство вины по поводу совершенного аборта
Подсознательный страх (например, боязнь процесса беременности, родов, страх родительской ро
гнета обязательств)
z Конфликты с партнером
z Нездоровое стрессовое состояние
z Травмы
z
z
z
z
z
z
z
z