какова ответственность за нарушение врачебной тайны?

КАКОВА ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА НАРУШЕНИЕ
ВРАЧЕБНОЙ ТАЙНЫ?
О сведениях, составляющих врачебную тайну
К сведениям, составляющим врачебную тайну, разглашение которых не допускается, в том
числе после смерти гражданина, относятся (ч. 1, 2 ст. 13 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ):
- сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи;
- сведения о состоянии здоровья и диагнозе гражданина;
- иные сведения, полученные при медицинском обследовании и лечении гражданина.
Медицинская организация обязана соблюдать врачебную тайну во всех случаях, пока
гражданин или его законный представитель не дали письменное согласие на передачу этих
сведений другим лицам (п. 4 ч. 1 ст. 79, ч. 3 ст. 13 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).
Обстоятельства, при которых допускается разглашение сведений, составляющих
врачебную тайну
Существуют исключения, при которых предоставление сведений, составляющих врачебную
тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается. Так,
разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, допускается (ч. 4 ст. 13 Закона от
21.11.2011 N 323-ФЗ):
- для обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен
выразить свою волю;
- при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
- по запросам органов дознания и следствия, суда, органов прокуратуры, органа уголовноисполнительной системы в рамках осуществления их деятельности;
- в целях контроля за исполнением лицами, признанными больными наркоманией либо
потребляющими наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача
либо новые потенциально опасные психоактивные вещества, возложенной на них при
назначении административного наказания судом обязанности пройти лечение от наркомании,
диагностику, профилактические мероприятия и (или) медицинскую реабилитацию;
- при оказании медицинской помощи несовершеннолетнему - больному наркоманией для
информирования одного из родителей или иного законного представителя;
- для информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого
имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате
противоправных действий. Признаки, свидетельствующие о причинении вреда в результате
противоправных действий, содержатся в Приказе Минздравсоцразвития России от 17.05.2012
N 565н;
- для проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых
служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной
власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба;
- при расследовании несчастного случая на производстве и профессионального заболевания,
несчастного случая с обучающимся во время нахождения в образовательной организации,
несчастного случая с лицом, проходящим спортивную подготовку на определенных условиях;
- при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в
медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом
требований законодательства РФ о персональных данных;
- для учета и контроля в системе обязательного социального страхования;
- для контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Речь идет о страховых
медицинских организациях, фондах ОМС и органах управления здравоохранением.
Кроме того, при неблагоприятном прогнозе развития заболевания допускается разглашение
врачебной тайны супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям,
усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам,
бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо,
которому должна быть передана такая информация (ч. 3 ст. 22 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).
Разглашение врачебной тайны также возможно при выдаче заключения о причине смерти и
диагнозе заболевания следующим лицам: супругу, близкому родственнику (детям, родителям,
усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке),
а при их отсутствии - иным родственникам либо законному представителю умершего (ч. 5 ст.
67 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).
О привлечении к ответственности за нарушение врачебной тайны
Наступление ответственности и способ защиты прав гражданина за неправомерное разглашение
сведений, составляющих врачебную тайну, будет зависеть от обстоятельств дела. Возможны
следующие варианты:
1. Привлечение к гражданско-правовой ответственности
Гражданин вправе в досудебном порядке обратиться к медицинской организации и
сотрудникам, допустившим разглашение врачебной тайны, с требованием (претензией) о
возмещении вреда.
Если спор не урегулирован в досудебном порядке, гражданин вправе обратиться в суд с
исковым заявлением о возмещении вреда и убытков, если имеются.
Примечание. В зависимости от обстоятельств дела и выбранной позиции требования могут
быть основаны в том числе на ст. ст. 15, 150, 151, 1064, 1068, 1099, 1101 ГК РФ и
законодательстве о защите прав потребителей и персональных данных.
Исковое заявление подается в суд по месту нахождения ответчика или по месту жительства
истца в зависимости от выбранного способа защиты (ст. 28, ч. 5, 6.1 ст. 29 ГПК РФ).
2. Привлечение к административной ответственности
Гражданин вправе обратиться к прокурору с заявлением о возбуждении дела об
административном правонарушении, предусмотренном ст. 13.14 КоАП РФ (ч. 1 ст. 28.4 КоАП
РФ).
Примечание. Статья
13.14 КоАП
РФ
предусматривает
административную
ответственность за разглашение информации, доступ к которой ограничен федеральным
законом (в том числе врачебной тайны), лицом, получившим доступ к такой информации в
связи с исполнением служебных или профессиональных обязанностей. Исключение составляют
случаи, если разглашение такой информации влечет уголовную ответственность.
О возбуждении дела об административном правонарушении прокурор выносит постановление
(ч. 2 ст. 28.4 КоАП РФ). Постановление об административном правонарушении направляется
судье для рассмотрения в течение трех суток с момента его вынесения (ч. 1 ст. 28.8, ч. 1 ст.
23.1 КоАП РФ).
3. Привлечение к уголовной ответственности
Гражданин вправе обратиться в Следственный комитет РФ с заявлением о возбуждении
уголовного дела по признакам преступления, предусмотренного ст. 137 УК РФ (п. "а" ч. 2 ст.
151 УПК РФ).