О т з ы в

реклама
Отзыв
на автореферат докторской диссертации Кафарова Эдгара Сабировича
«Структурные преобразования венозных сосудов почек человека в
зрелом, пожилом и старческом возрастах», представленной к защите
по специальности 14.03.01 - анатомия человека
Диссертационное исследование Э.С. Кафарова посвящено одной из
актуальных и трудных проблем морфологии и урологии - структурной и
пространственной организации венозного русла почки в различных
возрастных периодах человека. В клинических условиях знание этих
вопросов особенно важно и значимо в связи с тенденцией к росту случаев
врождённых аномалий развития мочевыделительной системы, а также
появлением и широким распространением различных оперативных
вмешательств при сосудистых тромбозах. Научная информация об
архитектонике внутриорганных венозных сосудов почек необходима
специалистам-урологам при выполнении на почке органосохраняющих
операций, сегментарной ее резекции, а также при экстракорпоральных
операциях на почке, опыт выполнения которых в настоящее время
накапливается как в западных странах, так и в России.
В связи с
изложенным, работа Э.С. Кафарова является актуальной и своевременной,
так как даёт возможность персонифицированного подхода к пациенту при
выборе его хирургического лечения.
Поставленная диссертантом цель исследования - определение
особенностей структурных преобразований венозных сосудов почек в зрелом,
пожилом и старческом
периодах онтогенеза человека и выявление
пространственной, уровневой организации венозного русла почки и
возможности прижизненного определения вариантов его строения - достигается
использованием современных, высокоточных и информативных методов,
некоторые из которых разработаны автором (лазерный стереометрический
угломер, наливочная масса - X, алгоритм для создания программно­
аппаратного
комплекса
3D
URO-VASCULOGRAF
и
способ
предоперационного виртуального моделирования артериальных и венозных
сосудов почки) имеют статус «ноу-хау» и
защищены нормативными
документами.
В ходе работы над диссертацией Э.С. Кафаровым были решены важные
теоретические и практические задачи. В частности, изучена на коррозионных
препаратах и по данным компьютерной и мультиспиральной компьютерной
томографии стереоанатомия венозных сосудов почек у мужчин и женщин в
возрасте от 22 до 90 лет, выявлены морфометрические характеристики
венозных сосудов правой и левой почек у мужчин и женщин в зрелом, пожилом
и старческом периодах онтогенеза, проведён сравнительный анализ
пространственно-инвариантных характеристик венозных сосудов почек в
плоскостном, в стереоизображении и по результатам компьютерной
томографии коррозионных препаратов после 3D-моделирования. Кроме
этого, на полихромных коррозионных препаратах были изучены варианты,
типы слияния и топографо-анатомические особенности венозных сосудов
почек по отношению к ветвям почечной артерии.
Адекватно поставленные цели и задачи позволили диссертанту
подчеркнуть научную новизну своего исследования. В работе впервые
комплексно проанализирована проблема индивидуальной изменчивости
почечных венозных сосудов человека и выявлено 9 наиболее часто
встречающихся вариантов формирования почечных вен, а также определены
новые морфометрические характеристики почечных венозных сосудов на
этапах онтогенеза. Впервые представлена новая концепция уровневой и
пространственной организации венозного русла почки в зависимости от
магистрального или рассыпного типов слияния венозных сосудов. Впервые
установлено, что схема расположения элементов почечной ножки (венаартерия-лоханка) в области ворот закономерна при интраренальном варианте
образования почечной вены, поскольку при экстраренальном варианте
расположение артериальных и венозных сосудов относительно лоханки
может быть весьма разнообразным. Диссертантом впервые в результате
сопоставления плоскостного и стереоизображения коррозионных препаратов
установлена зависимость информативности рентгеноангиографии от
вариантов расположения венозных сосудов в воротах почки. Впервые
разработан алгоритм, позволяющий создать программно-аппаратный
комплекс предоперационного моделирования венозного русла почки.
Полученные диссертантом результаты имеют, несомненно большое
теоретическое и практическое значение, а их достоверность в связи с
использованием современных высокоинформативных методов исследования
не вызывает сомнений. Существенный интерес для урологов могут иметь
сведения по стереоанатомии сосудистого русла почки для разработки
реконструктивных и органосохраняющих операций на самом органе и
почечной вене. Полученные Э.С. Кафаровым сведения о вариантах
формирования почечных вен и особенностях их топографии не только
существенно дополняют имеющиеся в литературе сведения по этому
вопросу, но и выявляют новые анатомо-топографические закономерности,
которые могут быть использованы для оценки данных клинических методов
исследования и проведения хирургических вмешательств на почечных
сосудах. Практическая значимость работы состоит и в том, что сведения об
архитектонике внутриорганной сосудистой сети могут быть полезны при
планировании оперативных вмешательств на почках.
В ходе работы над докторской диссертацией Э.С. Кафаровым
опубликовано 55 научных статей, многие из которых (24) - в изданиях,
рекомендованных ВАК РФ. Первые научные публикации по теме
диссертации Э.С. Кафаровым изданы в 2004 году, что свидетельствует о том,
что автор работает над ней более 10 лет.
Автореферат диссертации отражает актуальность темы, её научную
новизну и практическую значимость, содержит основные результаты
исследования, соответствующие поставленной цели и задачам, полученные
выводы и написан в традиционном стиле. Замечаний по автореферату
докторской диссертации Э.С. Кафарова нет.
Считаю, что диссертация Эдгара Сабировича Кафарова «Структурные
преобразования венозных сосудов почек человека в зрелом, пожилом и
старческом возрастах», представленная на соискание учёной степени доктора
медицинских наук по специальности 14.03.01 - анатомия человека, является
научной квалификационной работой, в которой содержится решение важной
научной проблемы. Она имеет существенное значение для развития
клинической, экспериментальной анатомии и оперативной урологии. Работа
соответствует п. 9 «Положения о присуждении ученых степеней»,
утвержденного Постановлением Правительства РФ № 842 от 24 сентября 2013
г., предъявляемым к докторским диссертациям, а её автор, Э.С. Кафаров
заслуживает присуждения искомой степени.
Профессор кафедры урологии с курсом нефрологии
Астраханской государствен ной медицинской академии,
докюр медицинских наук,
заслуженный врач РФ,
------- -профессор
А
В.М. Мнрошннков
ФИО полностью: Мирошников Валентин Михайлович
почтовый адрес, телефон: 414000. г. Астрахань, ул. Бакинская, 121, тел. 623-067
адрес электронной почты: miroshnikov-valcntin@mail.ru
наименование организации: Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования «Астраханская государственная медицинская
академия» Министерства здравоохранения
«АГ.МЛ» РФ)
должность: профессор кафедры урологий с курсом
; Подписи ®WP#K>'
Ученый
ГЬОЯ' ВП О
«Астра ха нск^ЬыйЙ^ма^т ве н ная
меяииинская академия»
Минздрава России,
к.м н..доцент Ничога В.Д.
Скачать