ÌÈÍÈÑÒÅÐÑÒÂÎ ÇÄÐÀÂÎÎÕÐÀÍÅÍÈß ÐÅÑÏÓÁËÈÊÈ ÁÅËÀÐÓÑÜ ÌÅÒÎÄÈ×ÅÑÊÈÅ ÐÅÊÎÌÅÍÄÀÖÈÈ ÓÒÂÅÐÆÄÀÞ Ïåðâûé çàìåñòèòåëü ìèíèñòðà çäðàâîîõðàíåíèÿ Â.Ì. Îðåõîâñêèé ÑÎÃËÀÑÎÂÀÍÎ Çàìåñòèòåëü íà÷àëüíèêà Ãëàâíîãî óïðàâëåíèÿ êàäðîâîé ïîëèòèêè, ó÷åáíûõ çàâåäåíèé è íàóêè Í.È. Äîñòà __________________________ 12 èþíÿ 2000 ã. Ðåãèñòðàöèîííûé ¹ 65-0005 _________________________ 9 èþíÿ 2000 ã. CÈÍÄÐÎÌ ÝÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÄÅÇÀÄÀÏÒÀÖÈÈ Ó ÄÅÒÅÉ ÁÅËÀÐÓÑÈ È ÏÓÒÈ ÅÃÎ ÊÎÐÐÅÊÖÈÈ Ìèíñê 2000 Ó÷ðåæäåíèÿ-ðàçðàáîò÷èêè: Íàó÷íî-èññëåäîâàòåëüñêèé êëèíè÷åñêèé èíñòèòóò ðàäèàöèîííîé ìåäèöèíû è ýíäîêðèíîëîãèè Êëèíèêà Íàó÷íî-èññëåäîâàòåëüñêîãî êëèíè÷åñêîãî èíñòèòóòà ðàäèàöèîííîé ìåäèöèíû è ýíäîêðèíîëîãèè Ó÷ðåæäåíèÿ-ñîèñïîëíèòåëè: Ðåñïóáëèêàíñêèé äèñïàíñåð ðàäèàöèîííîé ìåäèöèíû ÁåëÍÈÑÃÈ Èíñòèòóò ôîòîáèîëîãèè ÍÀÍ Áåëàðóñè Íàó÷íî-èññëåäîâàòåëüñêèé èíñòèòóò ãåìàòîëîãèè è ïåðåëèâàíèÿ êðîâè Áåëîðóññêèé ãîñóäàðñòâåííûé ïåäàãîãè÷åñêèé óíèâåðñèòåò èì. Ì. Òàíêà Ìèíñêèé ãîñóäàðñòâåííûé ìåäèöèíñêèé èíñòèòóò Àâòîðû: êàíä. ìåä. íàóê, äîö. Í.À. Ãðåñü êàíä. ìåä. íàóê, äîö.À.Í. Àðèí÷èí, Ñîàâòîðû: Ò.Â. Àâõà÷åâà, Ë.Ì. Âàñèëåâè÷ , Í.À. Âàñèëüåâà, Ò.Â. Âîðîíöîâà, Í.Â. Ãóñàðåâè÷, Î.Ì. Æåðêî, Î.Í. Èâàíîâà, È.È. Êåäðîâà, Í.Ì. Êîçëîâà, Í.Å. Êóðåíêîâà, À.Ì. Ëèõîøâà, Ò.Þ. Ëîãâèíà, Ñ.Ì. Îñòàïåíêî, Ñ.Â. Ïåòðåíêî, Ò.Ì. Ìàñëîâñêàÿ, À.È. Ñâèðíîâñêèé, Å.È. Ñëîáîæàíèíà, Ô.Í. Ñîëîäîâíèêîâà, Ë.Â. Òêà÷åíêî. Ðåöåíçåíòû: äîö. Ë.È. Ìàòóø äîö. Ã.Â. Ëàâðèíåíêî Ìåòîäè÷åñêèå ðåêîìåíäàöèè ñîäåðæàò èíôîðìàöèþ ïî âîïðîñàì êëàññèôèêàöèè è äèàãíîñòèêè ýêîëîãè÷åñêè çàâèñèìîé ïàòîëîãèè ó äåòåé, âîçìîæíûõ ïóòÿõ êîððåêöèè ôîðìèðóþùèõñÿ íàðóøåíèé è ïðåäíàçíà÷åíû äëÿ ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ äåòñêèõ ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ó÷ðåæäåíèé Ðåñïóáëèêè Áåëàðóñü è ðàáîòíèêîâ íàðîäíîãî îáðàçîâàíèÿ. Ìåòîäè÷åñêèå ðåêîìåíäàöèè óòâåðæäåíû Ìèíèñòåðñòâîì çäðàâîîõðàíåíèÿ Ðåñïóáëèêè Áåëàðóñü â êà÷åñòâå îôèöèàëüíîãî äîêóìåíòà. ÒÅÐÌÈÍÎËÎÃÈß Ìèêðîýëåìåíòîçû ïàòîëîãè÷åñêèå ïðîöåññû, âûçâàííûå äåôèöèòîì, èçáûòêîì èëè äèñáàëàíñîì ìèêðîýëåìåíòîâ. Ìèêðîýëåìåíòíàÿ èíòîêñèêàöèÿ, òîêñè÷åñêèé ìèêðîýëåìåíòîç èíòîêñèêàöèè, îáóñëîâëåííûå èçáûòêîì òîêñè÷åñêèõ ìèêðîýëåìåíòîâ (ñâèíöà, ðòóòè, êàäìèÿ è äð.). Ìèêðîýëåìåíòîçû äåôèöèòà ñîñòîÿíèÿ, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ äåôèöèòîì ýññåíöèàëüíûõ ìèêðîýëåìåíòîâ. Ìèêðîñàòóðíèçì óìåðåííî ïîâûøåííîå ñîäåðæàíèå â îðãàíèçìå ñâèíöà. Ìèêðîìåðêóðèàëèçì óìåðåííî ïîâûøåííîå ñîäåðæàíèå â îðãàíèçìå ðòóòè. Ýíäîýêîëîãè÷åñêèé ñòàòóñ âêëþ÷àåò â ñåáÿ ýíòåðîýêîëîãèþ ñïåêòðû è êîëè÷åñòâî ñîäåðæàùèõñÿ â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà òîêñè÷åñêèõ îáðàçîâàíèé ýêçî-è ýíäîãåííîãî ïðîèñõîæäåíèÿ õèìè÷åñêîé è áèîëîãè÷åñêîé ïðèðîäû (ñîëè òÿæåëûõ ìåòàëëîâ, ðàäèîíóêëèäû, ïåñòèöèäû, èçáûòîê ïåðåêèñíûõ ñîåäèíåíèé è äð. áèîëîãè÷åñêèå îáúåêòû), à òàêæå âîçìîæíîñòü îðãàíèçìà ïðîòèâîñòîÿòü ÷óæåðîäíûì àãåíòàì, ïðîÿâëÿþùóþñÿ, â ïåðâóþ î÷åðåäü, â èììóíîëîãè÷åñêîì è àíòèîêñèäàíòíîì íàïðÿæåíèè, èçìåíåíèè ãîìåîñòàçà è âñåõ óðîâíåé ðåãóëÿöèè îáìåííûõ ïðîöåññîâ â îðãàíèçìå. Ñèíäðîì ýêîëîãè÷åñêîé äåçàäàïòàöèè. Ðàçâèâàåòñÿ â ðåçóëüòàòå êîìáèíèðîâàííîãî âîçäåéñòâèÿ êîìïëåêñà êñåíîáèîòèêîâ, êîãäà êîíöåíòðàöèÿ êàæäîãî èç íèõ â îòäåëüíîñòè íèçêà äëÿ òîãî, ÷òîáû âûçâàòü êàêèå-ëèáî ñïåöèôè÷åñêèå ñäâèãè â îðãàíèçìå (ñïåöèôè÷åñêèå ñèìïòîìû è ñèíäðîìû). Ïðè äàííîì ñèíäðîìå êñåíîáèîòèêè è ðàäèîíóêëèäû îêàçûâàþò áëîêèðóþùåå âîçäåéñòâèå íà ìåäèàòîðíûå è ðåöåïòîðíûå ñèñòåìû ìåæêëåòî÷íîãî âçàèìîäåéñòâèÿ, ÷òî ñóæàåò äèàïàçîí ôóíêöèîíàëüíûõ ïðèñïîñîáèòåëüíûõ ðåàêöèé íåéðîýíäîêðèííîé, èììóííîé è äðóãèõ ñèñòåì. Ñèíäðîì ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè ê íèçêèì äîçàì ðàäèàöèè èëè íèçêèì êîíöåíòðàöèÿì õèìè÷åñêèõ àãåíòîâ (íèçêîäîçîâàÿ õèìè÷åñêàÿ ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü, íèçêîäîçîâàÿ ðàäèàöèîííàÿ ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü). Åñëè ñèíäðîì ýêîëîãè÷åñêîé äåçàäàïòàöèè ìîæåò íàéòè ñâîå âûðàæåíèå ïðàêòè÷åñêè ó ëþáîãî ðåáåíêà, ïðîæèâàþùåãî â çîíå ýêîëîãè÷åñêîãî íåáëàãîïîëó÷èÿ, òî ñèíäðîìû íèçêîäîçîâîé õèìè÷åñêîé (ðàäèàöèîííîé) ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè õàðàêòåðíû òîëüêî äëÿ îïðåäåëåííîãî ïðîöåíòà äåòåé (15%-20%) â ïîïóëÿöèè, ñîñòàâëÿþùèõ îñîáóþ ãðóïïó ýêîëîãè÷åñêîãî ðèñêà èç-çà èíäèâèäóàëüíîé ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè ê íèçêèì äîçàì êñåíîáèîòèêîâ è ðàäèîíóêëèäîâ. Õðîíè÷åñêàÿ êñåíîãåííàÿ èíòîêñèêàöèÿ. Ðàçâèâàåòñÿ ïðè õðîíè÷åñêîì äåéñòâèè íà îðãàíèçì êñåíîáèîòèêîâ (òÿæåëûõ ìåòàëëîâ, äèîêñèíîâ è äð.) ïðè ïðåâûøåíèè ïðåäåëüíî äîïóñòèìûõ êîíöåíòðàöèé (â 5-25 ðàç). Âûðàæåííîñòü èíòîêñèêàöèè çàâèñèò îò êëàññà òîêñè÷íîñòè âåùåñòâà, ïðîäîëæèòåëüíîñòè åãî ïîñòóïëåíèÿ, èíäèâèäóàëüíîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê íåìó è èìååò ñïåöèôè÷åñêèå êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ, õàðàêòåðíûå äëÿ äàííîãî òîêñè÷åñêîãî âåùåñòâà. Îáû÷íî ýòè õèìè÷åñêèå àãåíòû íàêàïëèâàþòñÿ â òêàíÿõ (êîñòíîé, æèðîâîé, òêàíè ìîçãà) è èìåþò ïðîäîëæèòåëüíûé ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ. ! ÂÂÅÄÅÍÈÅ Ýêîëîãè÷åñêàÿ ñèòóàöèÿ â Ðåñïóáëèêå Áåëàðóñü õàðàêòåðèçóåòñÿ ðîñòîì ÷èñëà àíòðîïîíåãàòèâíûõ ôàêòîðîâ, êîìïëåêñíî âîçäåéñòâóþùèõ íà ðàñòóùèé îðãàíèçì è ïðèâîäÿùèõ ê ýôôåêòó ñèíåðãèçìà. Àêòóàëüíîñòü ïðîáëåìû èçó÷åíèÿ ðåàêöèè îðãàíèçìà ÷åëîâåêà íà âíåøíåñðåäîâûå âîçäåéñòâèÿ è íåîáõîäèìîñòü ðàçâèòèÿ ìåäèêîýêîëîãè÷åñêîãî íàïðàâëåíèÿ íåñîìíåííû, òàê êàê ïî ìåðå âîçðàñòàíèÿ êîíöåíòðàöèè õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ â áèîñôåðå èëè ñèëû ôèçè÷åñêèõ âîçäåéñòâèé äîëÿ äåòåé ñ àíîìàëèÿìè ðåàêòèâíîñòè áóäåò íåèçìåííî âîçðàñòàòü.  óñëîâèÿõ ìèêðîýëåìåíòíîãî çàãðÿçíåíèÿ îêðóæàþùåé ñðåäû èçáûòî÷íîå íàêîïëåíèå êñåíîáèîòèêîâ â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà, îñîáåííî äåòåé, ïðèâîäèò ê íàðóøåíèþ ýíäîýêîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà. Ïîñëåäíèé, ïî îïðåäåëåíèþ Þ.Ì. Ëåâèíà è Ì.Ï. Çàõàð÷åíêî, âêëþ÷àåò â ñåáÿ ýíòåðîýêîëîãèþ ñïåêòð è êîëè÷åñòâî ñîäåðæàùèõñÿ â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà òîêñè÷åñêèõ îáðàçîâàíèé ýêçî-è ýíäîãåííîãî ïðîèñõîæäåíèÿ õèìè÷åñêîé è áèîëîãè÷åñêîé ïðèðîäû (ñîëè òÿæåëûõ ìåòàëëîâ, ðàäèîíóêëèäû, ïåñòèöèäû, èçáûòîê ïåðåêèñíûõ ñîåäèíåíèé è äð.), à òàêæå âîçìîæíîñòü îðãàíèçìà ïðîòèâîñòîÿòü ÷óæåðîäíûì àãåíòàì, ïðîÿâëÿþùóþñÿ, â ïåðâóþ î÷åðåäü, â èììóíîëîãè÷åñêîì è àíòèîêñèäàíòíîì íàïðÿæåíèè, èçìåíåíèè ãîìåîñòàçà, âñåõ óðîâíåé ðåãóëÿöèè îáìåííûõ ïðîöåññîâ â îðãàíèçìå. Ïî ðåçóëüòàòàì ìíîãîëåòíåãî ìåäèêî-ýêîëîãè÷åñêîãî ìîíèòîðèíãà áîëåå ÷åì 10 000 øêîëüíèêîâ, ïðîâåäåííîãî â ÍÈÊÈ ÐÌ è Ý, â çàâèñèìîñòè îò ñïåöèôèêè ýêîëîãè÷åñêèõ óñëîâèé ðåãèîíà ïðîæèâàíèÿ â Ðåñïóáëèêå Áåëàðóñü ìîæíî âûäåëèòü ñëåäóþùèå ãðóïïû äåòåé: I ãðóïïà äåòè, ïðîæèâàþùèå â ñåëüñêîé ìåñòíîñòè Þæíîãî Ïîëåñüÿ â óñëîâèÿõ êîìáèíèðîâàííîãî ðàäèàöèîííî-õèìè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ. II ãðóïïà äåòè, ïðîæèâàþùèå â ñåëüñêîé ìåñòíîñòè Ñåâåðíîãî Ïîîçåðüÿ íà òåððèòîðèÿõ ñ åñòåñòâåííûì ðàäèàöèîííûì ôîíîì è ìèíèìàëüíûì õèìè÷åñêèì âîçäåéñòâèåì. III ãðóïïà äåòè, ïðîæèâàþùèå íà òåððèòîðèè ñ åñòåñòâåííûì ðàäèàöèîííûì ôîíîì â óñëîâèÿõ õèìè÷åñêîãî ïðåññèíãà êðóïíîãî ïðîìûøëåííîãî öåíòðà (ã. Ìèíñê è äð.). Ìàêñèìàëüíóþ íàãðóçêó òÿæåëûìè ìåòàëëàìè 1 êëàññà òîêñè÷íîñòè (ñâèíåö, êàäìèé, ðòóòü) èñïûòûâàþò äåòè, ïðîæèâàþùèå íà ñåëüñêèõ òåððèòîðèÿõ Þæíîãî Ïîëåñüÿ (ñâûøå 50%). Íåñêîëüêî íèæå, íî òàêæå íà âûñîêîì óðîâíå, àíàëèçèðóåìûå ïîêàçàòåëè ó ãîðîäñêèõ äåòåé (äî 30%-40% îáñëåäîâàííûõ).  òî æå âðåìÿ ïîäàâëÿþùåå ÷èñëî äåòåé Ñåâåðíîãî Ïîîçåðüÿ èìåþò äîïóñòèìûå óðîâíè ìåòàëëîâ â êðîâè è ëèøü íåáîëüøàÿ ÷àñòü (15%) íåçíà÷èòåëüíîå èõ ïîâûøåíèå. Ïîìèìî òîêñè÷åñêèõ ýôôåêòîâ, âûçûâàåìûõ äåéñòâèåì íà îðãàíèçì äåòåé ñîëåé òÿæåëûõ ìåòàëëîâ, îäíà èç âåäóùèõ ðîëåé â ôîðìèðîâàíèè íàðóøåíèé çäîðîâüÿ ïðèíàäëåæèò çàãðÿçíåíèþ àòìîñôåðíîãî âîçäóõà. Ïî äàííûì ñàíèòàðíîé ñëóæáû, êàæäûé âòîðîé ãîðîäñêîé æèòåëü Áåëàðóñè íàõîäèòñÿ ïîä äåéñòâèåì 5 ÏÄÊ (ïðåäåëüíî äîïóñòèìûõ êîíöåíòðàöèé) òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ àòìîñôåðû. Ïðè îöåíêå óðîâíÿ èíêîðïîðàöèè ðàäèîíóêëèäîâ öåçèÿ ïîêàçàòåëè ÑÈ× (ñïåêòðîìåòð èçëó÷åíèÿ ÷åëîâåêà) ó äåòåé Ñåâåðíîãî Ïîîçåðüÿ íàõîäèëèñü íà óðîâíå ìèíèìàëüíî äåòåêòèðóåìîé àêòèâíîñòè. Óäåëüíàÿ àêòèâíîñòü " öåçèÿ-137 ó äåòåé ã. Ìèíñêà ñîñòàâëÿëà â ñðåäíåì 370-550 Áê/îðãàíèçì. Ó äåòåé, ïðîæèâàþùèõ íà òåððèòîðèÿõ Þæíîãî Ïîëåñüÿ, ïîêàçàòåëè àêòèâíîñòè ðàäèîöåçèÿ â îðãàíèçìå êîëåáàëèñü â ïðåäåëàõ 4 534,820 014,5 Áê/ îðãàíèçì. Èçó÷åíèå ñòåïåíè íèòðàòíîé íàãðóçêè íà îðãàíèçì äåòñêîãî íàñåëåíèÿ Áåëàðóñè ïî äàííûì íèòðàòóðèè ïîêàçàëî ñòàáèëüíî ïîâûøåííûé óðîâåíü íèòðàòîâ (áîëåå 100 ìã/ë) ó 11 % ãîðîäñêèõ äåòåé, 15,4 % â Ñåâåðíîì Ïîîçåðüå è ó 22,1 % â Þæíîì Ïîëåñüå. Îäíèì èç âàæíåéøèõ ôàêòîðîâ, ñïîñîáñòâóþùèõ ãàðìîíè÷íîìó ðàçâèòèþ çäîðîâîãî ðåáåíêà, ÿâëÿåòñÿ ðàöèîíàëüíîå ïèòàíèå. Àíàëèç ôàêòè÷åñêîãî ïèòàíèÿ ó äåòåé äîøêîëüíîãî è øêîëüíîãî âîçðàñòà, ïðîæèâàþùèõ â ðàçëè÷íûõ ðåãèîíàõ ðåñïóáëèêè, ïîêàçàë, ÷òî ñîäåðæàíèå îñíîâíûõ íóòðèåíòîâ â ðàöèîíàõ áûëî íèæå ñóòî÷íîé ôèçèîëîãè÷åñêîé ïîòðåáíîñòè ñ íàðóøåíèåì îïòèìàëüíîãî ñîîòíîøåíèÿ â ñòîðîíó óâåëè÷åíèÿ îòíîñèòåëüíîãî ñîäåðæàíèÿ æèðîâ, óìåíüøåíèÿ óãëåâîäîâ è îñîáåííî áåëêîâ. Ãåîõèìè÷åñêèå îñîáåííîñòè Ðåñïóáëèêè Áåëàðóñü îáóñëîâëèâàþò íåäîñòàòî÷íîå ñîäåðæàíèå â ðàöèîíàõ ïèòàíèÿ ðÿäà ìèêðîýëåìåíòîâ, â ïåðâóþ î÷åðåäü éîäà, ñåëåíà è ôòîðà. Òàê, Ðåñïóáëèêà Áåëàðóñü ÿâëÿåòñÿ ýíäåìè÷íûì ïî çîáó ðåãèîíîì Öåíòðàëüíîé Åâðîïû.  ñîîòâåòñòâèè ñ ìåæäóíàðîäíûìè êðèòåðèÿìè îöåíêè éîääåôèöèòíûõ ðàññòðîéñòâ ïðåîáëàäàþùåå áîëüøèíñòâî äåòåé Áåëàðóñè (75%-85%) èìååò íåäîñòàòîê éîäà â îðãàíèçìå. Íàèáîëåå âûðàæåííàÿ ðàñïðîñòðàíåííîñòü éîäíîãî äåôèöèòà èìååò ìåñòî â Þæíîì Ïîëåñüå è Ñåâåðíîì Ïîîçåðüå (ïðåèìóùåñòâåííî çà ñ÷åò ñðåäíåé è òÿæåëîé ñòåïåíè òÿæåñòè éîääåôèöèòà). Èçó÷åíèå ñîäåðæàíèÿ â êðîâè äåòåé Áåëàðóñè æåëåçà è íåêîòîðûõ ýññåíöèàëüíûõ ìèêðîýëåìåíòîâ (ìåäü è öèíê) âûÿâèëî ïðîáëåìó èõ çíà÷èòåëüíîãî äåôèöèòà. Òàê, íàïðèìåð, ëàòåíòíûé äåôèöèò æåëåçà èìååò ìåñòî ïðàêòè÷åñêè ó êàæäîãî âòîðîãî ðåáåíêà â ðåñïóáëèêå. Ïîìèìî äåôèöèòà ìàêðî-è ìèêðîýëåìåíòîâ, äåòè èñïûòûâàþò ðàçëè÷íûé ïî ãëóáèíå è ðàñïðîñòðàíåííîñòè íåäîñòàòîê âèòàìèíîâ. Òàê, ïî äàííûì îöåíêè ñîäåðæàíèÿ â îðãàíèçìå âèòàìèíîâ A, E, C, B1, B2, B6, äåôèöèò îäíîãî âèòàìèíà èìååò êàæäûé òðåòèé ðåáåíîê, íåäîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî äâóõ âèòàìèíîâ âûÿâëåíî ó ïîëîâèíû äåòåé. Âèòàìèííûé ñòàòóñ êàæäîãî äåñÿòîãî èç îáñëåäîâàííûõ äåòåé ìîæåò áûòü îöåíåí êàê ïîëèãèïîâèòàìèíîç (íåäîñòàòî÷íîñòü áîëåå, ÷åì ïî äâóì âèòàìèíàì).  öåëîì ïî ðåñïóáëèêå òîëüêî îêîëî 9% äåòåé èìåþò äîñòàòî÷íóþ âèòàìèííóþ îáåñïå÷åííîñòü. Ïðîÿâëåíèåì âèòàìèííîãî äèñáàëàíñà ñëóæèò, â ïåðâóþ î÷åðåäü, îáíàðóæåííàÿ ó áîëüøèíñòâà äåòåé è ïîäðîñòêîâ (89%) íåäîñòàòî÷íîñòü ïèðèäîêñèíà. Äèñáàëàíñ â îáåñïå÷åííîñòè æèðîðàñòâîðèìûìè âèòàìèíàìè õàðàêòåðèçîâàëñÿ íàëè÷èåì ïðàêòè÷åñêè ó ïîëîâèíû îáñëåäîâàííûõ íåäîñòàòî÷íîñòè òîêîôåðîëà (âèòàìèíà Å). Òàêèì îáðàçîì, îöåêà âíåøíåñðåäîâûõ ôàêòîðîâ çàùèòû ïîêàçûâàåò, ÷òî ó äåòåé Áåëàðóñè èìååò ìåñòî íåñáàëàíñèðîâàííîñòü â îáåñïå÷åíèè ðàñòóùåãî îðãàíèçìà íåçàìåíèìûìè ôàêòîðàìè ïèòàíèÿ. Îñîáåííîñòè ýêîëîãè÷åñêîé ñèòóàöèè íå ìîãëè íå îòðàçèòüñÿ íà ôîðìèðîâàíèè ýíäîãåííîé çàùèòû ó äåòåé Áåëàðóñè.  ïåðâóþ î÷åðåäü, ýòî âûðàæàåòñÿ â àêòèâàöèè íåôåðìåíòàòèâíîãî ñâîáîäíîðàäèêàëüíîãî îêèñëåíèÿ, ÷òî ïðèâîäèò ê ñèíäðîìó ïåðîêñèäàöèè ñ ïîâðåæäåíèåì ìåìáðàí, èíàêòèâàöèåé èëè òðàíñôîðìàöèåé ôåðìåíòîâ, # ïîäàâëåíèåì äåëåíèÿ êëåòîê. Ïîâûøåíèå èíòåíñèâíîñòè ïðîöåññîâ ëèïèäíîé ïåðîêñèäàöèè õàðàêòåðíî äëÿ ïîäàâëÿþùåãî áîëüøèíñòâà (91%) äåòåé Þæíîãî Ïîëåñüÿ è ïðàêòè÷åñêè ïîëîâèíû ïðîæèâàþùèõ â êðóïíîì ïðîìûøëåííîì öåíòðå. Ïîâûøåíèå èíòåíñèâíîñòè ïðîöåññîâ ëèïèäíîé ïåðîêñèäàöèè ñîïðîâîæäàåòñÿ äèñáàëàíñîì ïîêàçàòåëåé àíòèîêñèäàíòíîé ñèñòåìû (ÀÎÑ), êîòîðûé ìîæíî îõàðàêòåðèçîâàòü êàê ñíèæåíèå àêòèâíîñòè ÀÎÑ ñ îòíîñèòåëüíîé ñòàáèëèçàöèåé àíòèîêñèäàíòíîãî ñòàòóñà íà áîëåå íèçêîì óðîâíå. Íàðóøåíèÿ â ñèñòåìå àíòèîêñèäàíòíîé çàùèòû êîððåëèðóþò ñ èçìåíåíèÿìè ñòðóêòóðíî-ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ ïëàçìàòè÷åñêèõ ìåìáðàí ýðèòðîöèòîâ, ÷òî âûðàæàåòñÿ â íàðóøåíèè ìèêðîâÿçêîñòè ëèïèäíîãî áèñëîÿ ìåìáðàí ýðèòðîöèòîâ. Ê îñíîâíûì ïðè÷èíàì, èíäóöèðóþùèì ýòîò ïðîöåññ ó äåòåé Áåëàðóñè, ñëåäóåò îòíåñòè: ïîñòóïëåíèå â îðãàíèçì ïðîîêñèäàíòîâ, êàêîâûìè ÿâëÿþòñÿ áîëüøèíñòâî êîìïîíåíòîâ çàãðÿçíåíèÿ áèîñôåðû; ñíèæåíèå ïîñòóïëåíèÿ â îðãàíèçì ýêçîãåíûõ àíòèîêñèäàíòîâ (òîêîôåðîëà, áèîôëàâîíîèäîâ, àñêîðáèíîâîé êèñëîòû); ñòðåññ ðàçëè÷íîãî ïðîèñõîæäåíèÿ, êîãäà ïîä âëèÿíèåì êàòåõîëàìèíîâ è êîðòèêîñòåðîèäîâ â êðîâü è òêàíè îäíîâðåìåííî ïîñòóïàåò èçáûòîê æèðíûõ êèñëîò è êèñëîðîäà. Èíäèêàòîðîì ðàçâèòèÿ ïðåìîðáèäíûõ ñîñòîÿíèé ÿâëÿþòñÿ ïðèçíàêè íàðóøåíèÿ ñòðóêòóðû è ôóíêöèè èììóííîé ñèñòåìû. Íàèáîëåå ÷àñòî èììóíîëîãè÷åñêèå äåôåêòû âûðàæàþòñÿ â ñóïðåññèè Ò-êëåòî÷íîãî çâåíà èììóíèòåòà. Òàê, ÷àñòîòà ñèíäðîìà Ò-ëèìôîöèòîïåíèè íàáëþäàåòñÿ áîëåå, ÷åì ó ïîëîâèíû øêîëüíèêîâ Þæíîãî Ïîëåñüÿ è êðóïíîãî ïðîìûøëåííîãî öåíòðà, â òî âðåìÿ êàê ó äåòåé Ñåâåðíîãî Ïîîçåðüÿ ýòîò ñèíäðîì âñòðå÷àåòñÿ â 2 ðàçà ðåæå. Ïðè÷åì, ó äåòåé Ñåâåðíîãî Ïîîçåðüÿ ÷àùå íàáëþäàþòñÿ èçîëèðîâàííûå èììóíîëîãè÷åñêèå ñèíäðîìû , â òî âðåìÿ êàê êîìáèíèðîâàííûå èçìåíåíèÿ èììóííîé ñèñòåìû, èìåþùåå 2-õ, 3-õ è áîëåå êîìïîíåíòíûé õàðàêòåð, ðåãèñòðèðóþòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ó äåòåé èç ýêîëîãè÷åñêè íåáëàãîïîëó÷íûõ ðåãèîíîâ, ò.å. îáùèì ðåçóëüòàòîì âîçäåéñòâèÿ çàãðÿçíåíèÿ îêðóæàþùåé ñðåäû íà çäîðîâüå äåòåé ÿâëÿåòñÿ ðàçâèòèå èììóííîãî äèñáàëàíñà èëè âòîðè÷íîé èììóííîé íåäîñòàòî÷íîñòè, êîòîðàÿ èìååò ìàññîâûé õàðàêòåð â íåáëàãîïîëó÷íûõ çîíàõ, íî íå äîñòèãàåò âûðàæåííîé ñòåïåíè òÿæåñòè. Èçó÷åíèå ðàííåé ðåàêöèè ñèñòåìû êðîâåòâîðåíèÿ ïî äàííûì îöåíêè ìîðôîëîãè÷åñêèõ ñâîéñòâ êëåòîê êðîâè, ñîñòàâëÿþùèõ óñëîâíóþ ãðóïïó «ìàëûõ ïðèçíàêîâ», ðåãèñòðèðóåìûõ â ìàçêàõ êðîâè, ïðèãîòîâëåííûõ ïî îáùåïðèíÿòîìó ìåòîäó, ñâèäåòåëüñòâóåò î òîì, ÷òî ó æèòåëåé, ïðîæèâàþùèõ â ðàéîíàõ Þæíîãî Ïîëåñüÿ â óñëîâèÿõ êîìáèíèðîâàííîãî ðàäèàöèîííî-õèìè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ, äîñòîâåðíî ÷àùå íàáëþäàþòñÿ ãèïîñåãìåíòàöèÿ íåéòðîôèëîâ; âàêóîëèçàöèÿ ìîíîöèòîâ; áàçîôèëüíûå ëèìôîöèòû; ëèìôîöèòû ñ ôåñòîí÷àòûìè, ðàñùåïëåííûìè è âàêóîëèçèðîâàííûìè ÿäðàìè; äâóÿäåðíûå ëèìôîöèòû; ëèìôîöèòû ñ âàêóîëèçèðîâàííîé è ôåñòîí÷àòîé öèòîïëàçìîé; ïëàçìàòè÷åñêèå êëåòêè. Äëÿ íèõ òàêæå õàðàêòåðíî ïðåâûøåíèå â 1,5-2 ðàçà òàêèõ ïîêàçàòåëåé, êàê àíèçîöèòîç ýðèòðîöèòîâ, òîêñîãåííàÿ çåðíèñòîñòü íåéòðîôèëîâ, ñîäåðæàíèå ëèìôîöèòîâ ñ ïèêíîòèçèðîâàííûìè ÿäðàìè, äîñòîâåðíî çíà÷èìîå óâåëè÷åíèå êîëè÷åñòâà ìàëûõ ëèìôîöèòîâ ïðè ñíèæåíèè $ ÷èñëà ñðåäíèõ è áîëüøèõ ëèìôîöèòîâ, íàëè÷èå ìèêðîÿäåð â ýðèòðîöèòàõ. Êîëåáàíèÿ ðÿäà èçó÷àåìûõ ìîðôîëîãè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ êëåòîê êðîâè íàáëþäàþòñÿ íà ôîíå îòñóòñòâèÿ èçìåíåíèé â ðóòèííîé ãåìîãðàììå, ò.å. ïðè ñîõðàíåíèè ñòàáèëüíîñòè îñíîâíûõ êîëè÷åñòâåííûõ ïàðàìåòðîâ ãåìîïîýçà. Èíòåãðèðîâàííûé ìåòàáîëè÷åñêèé îòâåò íà ýêîëîãè÷åñêèé ñòðåññ îáåñïå÷èâàþò ãîðìîíû ñèìïàòîàäðåíàëîâîé ñèñòåìû. Èññëåäîâàíèÿ êàòåõîëàìèíîâ (àäðåíàëèí, íîðàäðåíàëèí, äîôàìèí) â óòðåííåé ïîðöèè ìî÷è õàðàêòåðèçóåò èõ ôîíîâûé (áàçàëüíûé) óðîâåíü. Ïîëó÷åííûå äàííûå ñâèäåòåëüñòâóþò î ñíèæåíèè àêòèâíîñòè ãîðìîíàëüíîãî çâåíà ñèìïàòîàäðåíàëîâîé ñèñòåìû ó äåòåé â óñëîâèÿõ êîìáèíèðîâàííîãî ðàäèàöèîííîõèìè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ. Òàêèì îáðàçîì, ñîãëàñíî ïðåäñòàâëåííûì äàííûì, êîëè÷åñòâåííûå è êà÷åñòâåííûå õàðàêòåðèñòèêè çäîðîâüÿ ëèö, ïîäâåðãøèõñÿ íåãàòèâíîìó ýêîëîãè÷åñêîìó âîçäåéñòâèþ, îòëè÷àþòñÿ çíà÷èòåëüíûì ñäâèãîì â ñòîðîíó ïðåäáîëåçíè. ÊËÀÑÑÈÔÈÊÀÖÈß ÝÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈ ÇÀÂÈÑÈÌÛÕ ÑÎÑÒÎßÍÈÉ Ó ÄÅÒÅÉ Ïðè îöåíêå äåéñòâèÿ ôàêòîðîâ îêðóæàþùåé ñðåäû íà ñîñòîÿíèå çäîðîâüÿ ñëåäóåò ó÷èòûâàòü, ÷òî â ôîðìå êëèíè÷åñêèõ ñèíäðîìîâ ïðîÿâëÿåòñÿ ëèøü îòíîñèòåëüíî íåáîëüøàÿ ÷àñòü ïîðàæåíèé. Îñòàëüíûå èçìåíåíèÿ ôîðìèðóþòñÿ â âèäå ñêðûòûõ ïîâðåæäåíèé, íå ïðîÿâëÿþùèõñÿ íà îðãàíèçìåííîì óðîâíå, è çàâèñÿò îò ñòðóêòóðíîôóíêöèîíàëüíûõ ñâîéñòâ êëåòî÷íîé ìåìáðàíû, íàðóøåíèÿ â êîòîðîé, â ïåðâóþ î÷åðåäü, îáóñëîâëåíû èíòåíñèôèêàöèåé ïåðåêèñíîãî îêèñëåíèÿ ëèïèäîâ â ðåçóëüòàòå îáðàçîâàíèÿ ðåàêöèîííîñïîñîáíûõ àêòèâèçèðîâàííûõ ôîðì êèñëîðîäà , êîòîðûå ìîáèëèçóþò ýíäîãåííûå àíòèîêñèäàíòíûå ñèñòåìû. Äåñòàáèëèçàöèÿ äåÿòåëüíîñòè ôóíêöèîíàëüíûõ ñèñòåì îðãàíèçìà íà ðàçëè÷íûõ óðîâíÿõ åãî èíòåãðàöèè ïðè èíäèâèäóàëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòè ðåïàðàòèâíûõ è êîìïåíñàòîðíûõ ïðîöåññîâ ó ëèö, ïîäâåðãøèõñÿ ìíîãîôàêòîðíîìó õèìè÷åñêîìó, ðàäèàöèîííîìó è ñòðåññîâîìó âëèÿíèþ, ìîæåò ïðèâåñòè ê ðàçâèòèþ îáùåãî äèñðåãóëÿòîðíîãî (äåçèíòåãðàöèîííîãî) ñèíäðîìà ñ ïåðâè÷íûì ôîðìèðîâàíèåì ôóíêöèîíàëüíûõ îòêëîíåíèé íà óðîâíå ìíîãèõ ôèçèîëîãè÷åñêèõ ñèñòåì îðãàíèçìà, ðàçâèòèåì äîíîçîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé è ïðèõîäîì â äàëüíåéøåì ê î÷åð÷åííîé êëèíè÷åñêîé ïàòîëîãèè. Òàêèì îáðàçîì, ðå÷ü èäåò îá óíèâåðñàëüíîé ðåàêöèè íà îòðèöàòåëüíîå âîçäåéñòâèå ñëîæíîé êîìáèíàöèè ôèçè÷åñêèõ, õèìè÷åñêèõ è ñòðåññîðíûõ ôàêòîðîâ, êîãäà îðãàíèçì ðåàãèðóåò êàê ìíîãîóðîâíåâàÿ ñèñòåìà. Þ.Å. Âåëüòèùåâ ïðåäëîæèë ðàáî÷óþ êëàññèôèêàöèþ ýêîëîãè÷åñêè çàâèñèìîé ïàòîëîãèè ó äåòåé, êîòîðàÿ âêëþ÷àåò ñëåäóþùèå ñîñòîÿíèÿ: 1. Ñèíäðîì ýêîëîãè÷åñêîé äåçàäàïòàöèè. Ðàçâèâàåòñÿ â ðåçóëüòàòå êîìáèíèðîâàííîãî âîçäåéñòâèÿ êîìïëåêñà êñåíîáèîòèêîâ, êîãäà êîíöåíòðàöèÿ êàæäîãî èç íèõ íèçêà äëÿ òîãî, ÷òîáû âûçâàòü êàêèå-ëèáî ñïåöèôè÷åñêèå ñäâèãè â îðãàíèçìå (ñïåöèôè÷åñêèå ñèìïòîìû è ñèíäðîìû). Ïðè äàííîì ñèíäðîìå êñåíîáèîòèêè è ðàäèîíóêëèäû îêàçûâàþò áëîêèðóþùåå âîçäåéñòâèå íà ìåäèàòîðíûå è ðåöåïòîðíûå ñèñòåìû ìåæêëåòî÷íîãî âçàèìîäåéñòâèÿ, ÷òî ñóæàåò äèàïàçîí ôóíêöèîíàëüíûõ ïðèñïîñîáèòåëüíûõ ðåàêöèé íåéðîýíäîêðèííîé è èììóííîé ñèñòåì. % 2. Ñèíäðîì ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè ê íèçêèì äîçàì ðàäèàöèè èëè íèçêèì êîíöåíòðàöèÿì õèìè÷åñêèõ àãåíòîâ (íèçêîäîçîâàÿ õèìè÷åñêàÿ ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü, íèçêîäîçîâàÿ ðàäèàöèîííàÿ ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü). Åñëè ñèíäðîì ýêîëîãè÷åñêîé äåçàäàïòàöèè ìîæåò íàéòè ñâîå âûðàæåíèå ïðàêòè÷åñêè ó ëþáîãî ðåáåíêà, ïðîæèâàþùåãî â çîíå ýêîëîãè÷åñêîãî íåáëàãîïîëó÷èÿ, òî ñèíäðîìû íèçêîäîçîâîé õèìè÷åñêîé (ðàäèàöèîííîé) ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè õàðàêòåðíû òîëüêî äëÿ îïðåäåëåííîãî ïðîöåíòà äåòåé (15%-20%) â ïîïóëÿöèè, ñîñòàâëÿþùèõ îñîáóþ ãðóïïó ýêîëîãè÷åñêîãî ðèñêà èç-çà èíäèâèäóàëüíîé ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè ê ÷ðåçâû÷àéíî íèçêèì äîçàì êñåíîáèîòèêîâ è ðàäèîíóêëèäîâ. 3. Õðîíè÷åñêàÿ êñåíîãåííàÿ èíòîêñèêàöèÿ. Ðàçâèâàåòñÿ ïðè õðîíè÷åñêîì äåéñòâèèè íà îðãàíèçì êñåíîáèîòèêîâ (òÿæåëûõ ìåòàëëîâ, äèîêñèíîâ è äð.) ïðè ïðåâûøåíèè ïðåäåëüíî äîïóñòèìûõ êîíöåíòðàöèé (â 525 ðàç). Âûðàæåííîñòü èíòîêñèêàöèè çàâèñèò îò êëàññà òîêñè÷íîñòè âåùåñòâà, ïðîäîëæèòåëüíîñòè åãî ïîñòóïëåíèÿ, èíäèâèäóàëüíîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê íåìó è èìååò ñïåöèôè÷åñêèå êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ, õàðàêòåðíûå äëÿ äàííîãî òîêñè÷åñêîãî âåùåñòâà. Îáû÷íî ýòè õèìè÷åñêèå àãåíòû íàêàïëèâàþòñÿ â òêàíÿõ (êîñòíîé, æèðîâîé, òêàíè ìîçãà) è èìåþò ïðîäîëæèòåëüíûé ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ. 4. Õðîíè÷åñêèå ñîìàòè÷åñêèå áîëåçíè. Ðàçâèâàþòñÿ â ðåçóëüòàòå èíäóêöèè êñåíîáèîòèêàìè ïðîöåññîâ ìóòàöèè ãåíîâ ñîìàòè÷åñêèõ êëåòîê ó ëèö ñ íàëè÷èåì íàñëåäñòâåííîãî ïðåäðàñïîëîæåíèÿ ê íèì.  êà÷åñòâå äðóãîãî âàðèàíòà â ìåõàíèçìå ðàçâèòèÿ õðîíè÷åñêîé ïàòîëîãèè êñåíîáèîòèêè ìîãóò ïðèâåñòè ê àñèíõðîíèè ðàçâèòèÿ òêàíåé (äèçýìáðèîãåíåç, òêàíåâàÿ ãèïîïëàñòè÷åñêàÿ äèñïëàçèÿ), ÷òî ñëóæèò îñíîâîé ôîðìèðîâàíèÿ õðîíè÷åñêèõ âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññîâ. Ê îñîáåííîñòÿì êëèíè÷åñêîãî òå÷åíèÿ õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé â óñëîâèÿõ íåãàòèâíîãî ýêîëîãè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ ìîæíî îòíåñòè: ïîëèîðãàííûé õàðàêòåð ïîðàæåíèÿ; àòèïè÷íîñòü êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé; ïàòîìîðôîç çàáîëåâàíèé; ðåçèñòåíòíîñòü ê ïðîâîäèìîé òåðàïèè; âûñîêèé ðèñê èíâàëèäèçàöèè. ÑÈÍÄÐÎÌ ÝÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÄÅÇÀÄÀÏÒÀÖÈÈ Íàèáîëåå ÷àñòûì ïðîÿâëåíèåì ýêîëîãè÷åñêè çàâèñèìûõ íàðóøåíèé ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ ÿâëÿåòñÿ ñèíäðîì ýêîëîãè÷åñêîé äåçàäàïòàöèè, êîòîðûé õàðàêòåðèçóåòñÿ ñëåäóþùèìè êëèíèêî-ëàáîðàòîðíûìè ïîêàçàòåëÿìè: êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ íåñïåöèôè÷åñêèå ïðèçíàêè äèñêîìôîðòà (âÿëîñòü, çàòîðìîæåííîñòü, ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, ãîëîâíûå áîëè, ðåöèäèâèðóþùèå àáäîìèíàëüíûå áîëè); ñèíäðîì íàïðÿæåíèÿ-óòîìëåíèÿ; & íåéðîâåãåòàòèâíûå íàðóøåíèÿ (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåð-èëè ãèïîòåíçèÿ, ñåðäå÷íûå àðèòìèè, èçìåíåíèÿ íà ÝÊà è äð.); íåâðîòè÷åñêèå ðåàêöèè; ñèíäðîì áðîíõèàëüíîé ãèïåððåàêòèâíîñòè (êëèíè÷åñêîå âûðàæåíèå ÷àñòûå ðåñïèðàòîðíûå çàáîëåâàíèÿ); ôîðìèðîâàíèå ãðóïïû ÷àñòî áîëåþùèõ äåòåé (×ÁÄ), ðîñò íåðâíûõ è àëëåðãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé; ñèíäðîì ðàçäðàæåííîãî æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà (êëèíè÷åñêîå âûðàæåíèå: äèñêèíåçèÿ æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé, äèñêèíåçèÿ êèøå÷íèêà, ïðèçíàêè ãàñòðèòà); ëàáîðàòîðíûå ïîêàçàòåëè: ïîâûøåííàÿ êîíöåíòðàöèÿ ýêîòîêñèêàíòîâ â áèîñóáñòðàòàõ ÷åëîâåêà (êðîâü, ìî÷à, âîëîñû); äèñáàëàíñ èììóíîëîãè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé èëè ïðèçíàêè óìåðåííî âûðàæåííîãî âòîðè÷íîãî èììóíîäåôèöèòà; âûñîêàÿ àêòèâíîñòü ïðîöåññîâ ëèïèäíîé ïåðîêñèäàöèè (ïîâûøåíèå ìàëîíîâîãî äèàëüäåãèäà) è äèñáàëàíñ ôåðìåíòîâ àíòèîêñèäàíòíîé ñèñòåìû; èçìåíåíèå ôèçèêî-õèìè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé ñòðóêòóðíî-ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ ìåìáðàí ýðèòðîöèòîâ: íàðóøåíèå ìèêðîâÿçêîñòè ëèïèäíîãî áèñëîÿ ìåìáðàíû, ñíèæåíèå óñòîé÷èâîñòè ýðèòðîöèòîâ ê îêèñëèòåëüíîìó ñòðåññó, ñíèæåíèå àêòèâíîñòè ôåðìåíòîâ, âîññòàíàâëèâàþùèõ ìåòãåìîãëîáèí â îêñèãåìîãëîáèí (ìåìáðàíîñâÿçàííîé NADH-ìåòãåìîãëîáèíðåäóêòàçû); ñíèæåíèå áàçàëüíîãî óðîâíÿ ãîðìîíàëüíîãî çâåíà ñèìïàòî-àäðåíàëîâîé ñèñòåìû; èçìåíåíèå ìîðôîëîãè÷åñêèõ ñâîéñòâ êëåòîê êðîâè: ïîâûøåíèå ÷àñòîòû ìèêðîÿäåð â ýðèòðîöèòàõ è àíèçîöèòîç ýðèòðîöèòîâ; òîêñèãåííàÿ çåðíèñòîñòü íåéòðîôèëîâ; óâåëè÷åíèå ñîäåðæàíèÿ ëèìôîöèòîâ ñ ïèêíîòèçèðîâàííûìè, ôåñòîí÷àòûìè, ðàñùåïëåííûìè è âàêóîëèçèðîâàííûìè ÿäðàìè; äâóÿäåðíûõ ëèìôîöèòîâ, ëèìôîöèòîâ ñ ôåñòîí÷àòîé öèòîïëàçìîé, ìàëûõ ëèìôîöèòîâ, ïëàçìàòè÷åñêèõ êëåòîê. Ðåçóëüòàòû ìíîãîëåòíåãî ìåäèêî-ýêîëîãè÷åñêîãî ìîíèòîðèíãà äåòåé Áåëàðóñè ïîçâîëÿþò ñäåëàòü ñëåäóþùèå îáîáùåíèÿ: 1.  çîíàõ ýêîëîãè÷åñêîãî íåáëàãîïîëó÷èÿ Ðåñïóáëèêè Áåëàðóñü íàáëþäàåòñÿ ïðîãðåññèðóþùèé è ïîêà íåêîíòðîëèðóåìûé ðîñò ðàñïðîñòðàíåííîñòè ñèíäðîìà ýêîëîãè÷åñêîé äåçàäàïòàöèè. 2. Ðåàêöèÿ îðãàíèçìà â âèäå ïåðåíàïðÿæåíèÿ èëè ñðûâà àäàïòàöèîííûõ ïðîöåññîâ ïðè âëèÿíèè ãðóïïû ôàêòîðîâ ñëàáîé ñèëû îäíîòèïíà, à ýôôåêò ïîâðåæäàþùåãî äåéñòâèÿ îäèíàêîâ è èìååò îäíè è òå æå êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ. 3. Ñåíñèáèëèçàöèÿ îðãàíèçìà êñåíîáèîòèêàìè ïðèâîäèò ê ñèìïòîìîêîìïëåêñó íåéðîöèðêóëÿòîðíûõ è ïñèõîíåâðîòè÷åñêèõ íàðóøåíèé.  îñíîâå ñèíäðîìà ýêîëîãè÷åñêîé äåçàäàïòàöèè ëåæàò ðåãóëÿòîðíûå äèñôóíêöèè (íåéðîýíäîêðèííûå, íåéðîâåãåòàòèâíûå, èììóííûå). Ò.å., âåäóùóþ ðîëü â ïàòîãåíåçå èãðàþò íàðóøåíèÿ ðåãóëÿòîðíûõ ìåõàíèçìîâ ìåæêëåòî÷íîãî âçàèìîäåéñòâèÿ, íî íå ñòðóêòóðíûå èçìåíåíèÿ êëåòîê è òêàíåé. ' Ñëåäîâàòåëüíî, ïàòîëîãè÷åñêèé ïðîöåññ èìååò îáðàòèìûé õàðàêòåð. 4. Çíàíèå çàêîíîìåðíîñòåé èçìåíåíèÿ ðåàêòèâíîñòè îðãàíèçìà â óñëîâèÿõ ýêîëîãè÷åñêèõ íàãðóçîê ïîçâîëÿåò îöåíèòü ñîñòîÿíèå çäîðîâüÿ íàñåëåíèÿ íå ïî ðàñïðîñòðàíåííîñòè çàáîëåâàíèé, à ïî ðèñêó ðàçâèòèÿ ýòèõ çàáîëåâàíèé, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò ïðèíöèïàì ïðîôåññèîíàëüíîé ìåäèöèíû áîëåå âûñîêîãî óðîâíÿ è äàåò âîçìîæíîñòü âûÿâëåíèÿ ãðóïï ðèñêà è êîðððåêöèè íàðóøåíèé íà äîãîñïèòàëüíîì ýòàïå. Òàêèì îáðàçîì, â óñëîâèÿõ Áåëàðóñè ñòåïåíü íàðàñòàíèÿ ýêîëîãè÷åñêîãî äèñêîìôîðòà îêðóæàþùåé ñðåäû ïðåâûøàåò ïîòåíöèàëüíûå âîçìîæíîñòè çàùèòû îðãàíèçìà îò ïîâðåæäàþùåãî íèçêîäîçîâîãî âíåøíåñðåäîâîãî òîêñè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ è ïðèâîäèò ê íàïðÿæåíèþ è ñðûâó àäàïòàöèè ñî âñåìè âûòåêàþùèìè èç ýòîãî ïîñëåäñòâèÿìè äëÿ çäîðîâüÿ áåëîðóññêîé ïîïóëÿöèè. ÏÓÒÈ È ÌÅÒÎÄÛ ÊÎÐÐÅÊÖÈÈ ÑÈÍÄÐÎÌÀ ÝÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÄÅÇÀÄÀÏÒÀÖÈÈ Ñîãëàñíî êîíöåïöèè ýíäîãåííîãî ôîíà ðåçèñòåíòíîñòè, ñèñòåìà çàùèòû êàæäîãî ÷åëîâåêà ñîäåðæèò îïðåäåëåííûé ðåçåðâ çàùèòíûõ ðåñóðñîâ. Âîçìîæíîñòü ìîáèëèçàöèè ýòîãî ðåçåðâà â ðàçëè÷íûõ âíåøíåñðåäîâûõ óñëîâèÿõ ïðåäñòàâëÿåò îäíó èç íàèáîëåå àêòóàëüíûõ ïðîáëåì îòå÷åñòâåííîãî çäðàâîîõðàíåíèÿ. Îñîáàÿ ðîëü äîëæíà îòâîäèòüñÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèì ìåðîïðèÿòèÿì ñ ïðèìåíåíèåì íå ñòîëüêî ýêçîãåííûõ ôàðìïðåïàðàòîâ (â ïîäàâëÿþùåì áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû ìîãóò áûòü îòíåñåíû ê ýêîïàòîãåííûì ôàêòîðàì), ñêîëüêî ðàçëè÷íûõ íåèíâàçèâíûõ ñðåäñòâ è ìåòîäîâ ïîâûøåíèÿ óñòîé÷èâîñòè îðãàíèçìà ê äåéñòâèþ ïîâðåæäàþùèõ ôàêòîðîâ ðàöèîíàëüíîå ïèòàíèå, èñïîëüçîâàíèå áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûõ êîìïîíåíòîâ ïèùè â êîíöåíòðèðîâàííîì âèäå, àäåêâàòíûå ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè, ôèòîòåðàïèÿ, ôèçèîïðîöåäóðû è äð. Îðãàíèçàöèÿ ðàöèîíàëüíîãî ïèòàíèÿ Ýòî íàèáîëåå äîñòóïíûé, äåéñòâåííûé è áåçîïàñíûé ïóòü ïîâûøåíèÿ îáùåé íåñïåöèôè÷åñêîé ðåçèñòåíòíîñòè ÷åëîâåêà. Îïòèìàëüíûå óñëîâèÿ æèçíè â ñàìîì îáùåì ïîíèìàíèè ýòîãî òåðìèíà îáåñïå÷èâàþòñÿ îïòèìàëüíûì ýíåðãîîáðàçîâàíèåì, â ïðîöåññå êîòîðîãî îáðàçóþòñÿ ôèçèîëîãè÷åñêèå êîëè÷åñòâà ïåðåêèñíûõ ñîåäèíåíèé. Ñ ýòèõ ïîçèöèé íåîáõîäèìî îáåñïå÷åíèå íàñåëåíèÿ è, â ïåðâóþ î÷åðåäü, äåòñêîãî, ýêîëîãè÷åñêè ÷èñòûìè ïðîäóêòàìè, îáåñïå÷èâàþùèìè ñáàëàíñèðîâàííîñòü ïèòàíèÿ äëÿ äîñòàòî÷íîãî ýíåðãîîáðàçîâàíèÿ â ïðîöåññå ôîðìèðîâàíèÿ ïîëíîöåííîé àäàïòàöèè. Ðàöèîíàëüíî ïîñòðîåííîå ïèòàíèå (Ïðèëîæåíèå 1) ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç âàæíûõ ôàêòîðîâ, ñïîñîáñòâóþùèõ îãðàíè÷åíèþ íàêîïëåíèÿ è óñèëåííîìó âûâåäåíèþ òîêñè÷åñêèõ è ðàäèîàêòèâíûõ âåùåñòâ èç îðãàíèçìà ÷åëîâåêà, ïîâûøåíèþ íåñïåöèôè÷åñêîé ðåçèñòåíòíîñòè îðãàíèçìà. Áèîëîãè÷åñêàÿ öåííîñòü ïèùè, ïðåæäå âñåãî, îïðåäåëÿåòñÿ ñîñòàâîì áåëêîâîé ÷àñòè ðàöèîíà. Áåëêè ÿâëÿþòñÿ îñíîâíûì ïëàñòè÷åñêèì ìàòåðèàëîì, íåîáõîäèìûì äëÿ ïîñòðîåíèÿ êëåòîê è òêàíåé îðãàíèçìà, ó÷àñòâóþò â êðîâåòâîðåíèè, îáåñïå÷èâàþò íîðìàëüíîå òå÷åíèå îñòåîãåíåçà, ôîðìèðîâàíèå åñòåñòâåííîãî èììóíèòåòà; áåëêîâóþ ïðèðîäó èìåþò ãîðìîíû è ôåðìåíòû. Áèîëîãè÷åñêàÿ ðîëü áåëêîâ îïðåäåëÿåòñÿ ñîäåðæàíèåì â íèõ àìèíîêèñëîò, îñîáåííî íåçàìåíèìûõ. Ñåðîñîäåðæàùèå àìèíîêèñëîòû, âõîäÿùèå â ñîñòàâ áåëêîâ, ôóíêöèîíèðóþò êàê àíòèîêñèäàíòû-äåçàêòèâàòîðû ñâîáîäíûõ ðàäèêàëîâ, îáðàçóþùèõñÿ â îðãàíèçìå ïðè âîçäåéñòâèè ðàäèàöèè. Ñ öåëüþ ïîääåðæàíèÿ èììóííîãî è àíòèîêñèäàíòíîãî ñòàòóñà îðãàíèçìà ïðè ïðîæèâàíèè íà ýêîëîãè÷åñêè íåáëàãîïîëó÷íûõ òåððèòîðèÿõ ðåêîìåíäóåòñÿ óâåëè÷åíèå áåëêà íà 10%, ãëàâíûì îáðàçîì, çà ñ÷åò áåëêà æèâîòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ. Íàèáîëåå öåííû äëÿ îðãàíèçìà ðåáåíêà áåëêè ìÿñà (ãîâÿäèíà, ñâèíèíà, ïòèöà, êðîëèê), ðûáû, ñîè, ÿèö, ìîëîêà è ìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ, òàê êàê îíè ñîäåðæàò â îïòèìàëüíûõ êîëè÷åñòâàõ íåçàìåíèìûå, íå ñèíòåçèðóåìûå îðãàíèçìîì àìèíîêèñëîòû. Áåëêè æèâîòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ îáëàäàþò âûñîêîé óñâîÿåìîñòüþ, ïîýòîìó ñîäåðæàíèå èõ â ðàöèîíå äåòåé äîëæíî áûòü íå ìåíåå 60% ïî îòíîøåíèþ ê îáùåìó êîëè÷åñòâó áåëêà. Ìîëîêî è ìîëî÷íûå ïðîäóêòû (êåôèð, ðÿæåíêà, òâîðîã, ñìåòàíà, ñûð è äð.) çàíèìàþò îñîáîå ìåñòî â ðàöèîíå äåòåé. Îíè ÿâëÿþòñÿ èñòî÷íèêàìè ëåãêî óñâîÿåìîãî áåëêà, æèðà, ìèíåðàëüíûõ ñîëåé è íå äîëæíû çàìåíÿòüñÿ â ïèòàíèè ðåáåíêà äðóãèìè ïðîäóêòàìè. Áîëüøîå çíà÷åíèå èìåþò è ðàñòèòåëüíûå áåëêè, êîòîðûå ñîäåðæàòñÿ â òàêèõ ïðîäóêòàõ, êàê ôàñîëü, ãîðîõ, çåëåíûé ãîðîøåê, ÷å÷åâèöà, ñîÿ, êðóïû ãðå÷íåâàÿ è îâñÿíàÿ, õëåáîïðîäóêòû èç ìóêè âòîðîãî ñîðòà, êàïóñòà, êàðòîôåëü è äð. Æèðû ÿâëÿþòñÿ íàèáîëåå êàëîðèéíîé ÷àñòüþ ðàöèîíà. Îíè íåîáõîäèìû äåòñêîìó îðãàíèçìó, òàê êàê âûïîëíÿþò âàæíóþ ðîëü â ïðîöåññå ðîñòà è ðàçâèòèÿ ðåáåíêà. Æèðû ÿâëÿþòñÿ íîñèòåëÿìè æèðîðàñòâîðèìûõ âèòàìèíîâ (À, D, Å è äð.). Íàèëó÷øåé óñâîÿåìîñòüþ îáëàäàåò ñëèâî÷íîå ìàñëî è æèðû ìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ. Ñîäåðæàíèå ðàñòèòåëüíîãî ìàñëà äîëæíî ñîñòàâëÿòü 20-30% ïî îòíîøåíèþ ê îáùåìó êîëè÷åñòâó æèðà ðàöèîíà. Äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî æèðà â ðàöèîíå óëó÷øàåò âêóñîâûå êà÷åñòâà áëþä, à îïòèìàëüíîå ñîäåðæàíèå ðàñòèòåëüíîãî ìàñëà (áåç òåðìè÷åñêîé îáðàáîòêè) äàåò âîçìîæíîñòü âêëþ÷èòü â ïèòàíèå ðàçíîîáðàçíûå ñàëàòû èç îâîùåé è ôðóêòîâ, áîãàòûå óãëåâîäàìè, âèòàìèíàìè è ìèíåðàëüíûìè âåùåñòâàìè, è îáåñïå÷èòü îðãàíèçì ïîëèíåíàñûùåííûìè æèðíûìè êèñëîòàìè, ðåãóëèðóþùèìè ïðîöåññû ïåðåêèñíîãî îêèñëåíèÿ ëèïèäîâ. Óãëåâîäû ïèùè, â îñíîâíîì, ÿâëÿþòñÿ èñòî÷íèêàìè ýíåðãèè. Ñîäåðæàíèå èõ â ðàöèîíå îáû÷íî â 4 ðàçà ïðåâîñõîäèò êîëè÷åñòâî áåëêà è æèðà. Èñòî÷íèêàìè óãëåâîäîâ ñëóæàò êðóïû, îâîùè, ôðóêòû, ñàõàð, êðàõìàë. Íàèáîëåå ïîëåçíû äëÿ îðãàíèçìà ñëîæíûå óãëåâîäû ôðóêòîâ è îâîùåé, ïîñòåïåííî âñàñûâàþùèåñÿ â êðîâü. Äëèòåëüíûé èçáûòîê ïðîñòûõ óãëåâîäîâ (ñàõàð, ñëàäîñòè) â ïèòàíèè ìîæåò ïðèâåñòè ê îæèðåíèþ è ðàííåìó ðàçâèòèþ àòåðîñêëåðîçà. Âñå çåðíîâûå êóëüòóðû, îâîùè, ôðóêòû, ÿãîäû, èìåþò â ñâîåì ñîñòàâå ïåêòèí, êëåò÷àòêó, êîòîðûå ñíèæàþò òîêñè÷åñêîå âîçäåéñòâèå òÿæåëûõ ìåòàëëîâ è ðàäèîíóêëèäîâ ïóòåì èõ ñâÿçûâàíèÿ è âûâåäåíèÿ èç îðãàíèçìà. Êðîìå òîãî, ýòè óãëåâîäû óëó÷øàþò ïåðèñòàëüòèêó êèøå÷íèêà, òåì ñàìûì óñêîðÿþò ìåõàíè÷åñêîå âûâåäåíèå èç îðãàíèçìà ðàäèîíóêëèäîâ è òîêñè÷íûõ ïðîäóêòîâ, èãðàþò âàæíóþ ðîëü â íîðìàëèçàöèè ìèêðîôëîðû êèøå÷íèêà. Àíàëîãè÷íîå äåéñòâèå îêàçûâàþò àëüãèíàòû è êàððàãèíàíû, êîòîðûå â áîëüøèõ êîëè÷åñòâàõ ñîäåðæàòñÿ â ìîðñêèõ âîäîðîñëÿõ (ìîðñêàÿ êàïóñòà) è äð. Ïîìèìî íåîáõîäèìîñòè îðãàíèçàöèè ñáàëàíñèðîâàííîãî ïî áåëêàì, óãëåâîäàì è æèðàì ïèòàíèÿ, äîïîëíèòåëüíàÿ âèòàìèíèçàöèÿ ïðîäóêòîâ ïèòàíèÿ, îñîáåííî â óñëîâèÿõ íàðàñòàþùåãî íåãàòèâíîãî ýêîëîãè÷åñêîãî âëèÿíèÿ, ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç ôàêòîðîâ çàùèòû êëåòîê îðãàíèçìà ÷åëîâåêà îò ïîâðåæäàþùåãî äåéñòâèÿ êñåíîáèîòèêîâ è ðàäèîíóêëèäîâ. Âèòàìèíû íåçàìåíèìûå ôàêòîðû ïèòàíèÿ.  îðãàíèçìå îíè èëè íå ñèíòåçèðóþòñÿ âîîáùå, èëè îáðàçóþòñÿ â íåäîñòàòî÷íîì êîëè÷åñòâå. Ãëàâíûì èõ èñòî÷íèêîì ñëóæèò ïèùà.Îñîáåííî âàæåí ðåãóëÿðíûé ïðèåì ïîëèâèòàìèííûõ ïðåïàðàòîâ ñ äîïîëíèòåëüíûì íàçíà÷åíèåì âèòàìèíîâ àíòèîêñèäàíòíîãî äåéñòâèÿ ëèöàì, ïðîæèâàþùèì â ýêîëîãè÷åñêè íåáëàãîïðèÿòíûõ óñëîâèÿõ. Âåñü ìèðîâîé è îòå÷åñòâåííûé îïûò óáåäèòåëüíî ñâèäåòåëüñòâóåò î òîì, ÷òî íàèáîëåå ýôôåêòèâíûì è ýêîíîìè÷åñêè äîñòóïíûì ñïîñîáîì êàðäèíàëüíîãî óëó÷øåíèÿ îáåñïå÷åííîñòè íàñåëåíèÿ âèòàìèíàìè ÿâëÿåòñÿ ðåãóëÿðíîå âêëþ÷åíèå â ðàöèîí ñïåöèàëèçèðîâàííûõ ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ, îáîãàùåííûõ ýòèìè öåííûìè áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûìè âåùåñòâàìè äî óðîâíÿ, ñîîòâåòñòâóþùåãî ôèçèîëîãè÷åñêèì ïîòðåáíîñòÿì ÷åëîâåêà. Îäíèì èç íàèáîëåå ðåàëüíûõ è ýôôåêòèâíûõ ïóòåé êîððåêöèè íàðóøåíèé ïèùåâîãî ñòàòóñà ÿâëÿåòñÿ øèðîêîå èñïîëüçîâàíèå â ïîâñåäíåâíîì è ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêîì ïèòàíèè áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûõ äîáàâîê (ÁÀÄ) ê ïèùå êîíöåíòðàòîâ æèçíåííî íåîáõîäèìûõ íóòðèåíòîâ. Èõ ìîæíî ðàçäåëèòü íà 2 ãðóïïû: íóòðèöåâòèêè ïðåäíàçíà÷åíû äëÿ âîñïîëíåíèÿ ýññåíöèàëüíûõ âåùåñòâ â îðãàíèçìå; ïàðàôàðìàöåâòèêè ïèùåâûå äîáàâêè ñ ôàðìàêîëîãè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ, èñïîëüçóåìûå äëÿ ðåãóëÿöèè îòäåëüíûõ ôóíêöèé îðãàíèçìà â ïðåäåëàõ ôèçèîëîãè÷åñêîé íîðìû. ÁÀÄ ìîãóò áûòü èñïîëüçîâàíû êàê âûñîêîýôôåêòèâíûå ïðîôèëàêòè÷åñêèå ñðåäñòâà êîððåêöèè ïèùåâîãî ñòàòóñà, à òàêæå êàê ôàêòîð âñïîìîãàòåëüíîé òåðàïèè õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé. Îðãàíèçàöèÿ ðàöèîíàëüíîãî ïèòàíèÿ ñ ó÷åòîì ýêîëîãè÷åñêèõ îñîáåííîñòåé Ðåñïóáëèêè Áåëàðóñü òðåáóåò ñîáëþäåíèÿ ñëåäóþùèõ ïðèíöèïîâ: âêëþ÷åíèå ïðîäóêòîâ, îáîãàùåííûõ ïåêòèíàìè, äëÿ âûâåäåíèÿ èç îðãàíèçìà êñåíîáèîòèêîâ; óñòðàíåíèå äåôèöèòà âèòàìèíîâ; ââåäåíèå ìèêðîýëåìåíòîâ äëÿ âîñïîëíåíèÿ èõ äåôèöèòà è ñ ó÷åòîì êîíêóðèðóþùåãî ýôôåêòà ïî îòíîøåíèþ ê èíêîðïîðèðîâàííûì òîêñè÷åñêèì ìåòàëëàì; èñïîëüçîâàíèå ïðîäóêòîâ, ñîäåðæàùèõ êëåò÷àòêó, äëÿ îáåñïå÷åíèÿ ðåãóëÿðíîãî ïàññàæà êàëà; äîïîëíèòåëüíîå ââåäåíèå æèäêîñòè â îáúåìå 0,6-1,5 ëèòðîâ â ñóòêè ñ öåëüþ ñòèìóëÿöèè ìî÷åîòäåëåíèÿ; ðåãóëÿðíîå íàçíà÷åíèå êèñëîìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ äëÿ íîðìàëèçàöèè ìèêðîýêîëîãèè êèøå÷íèêà. Îçäîðîâèòåëüíàÿ ôèçêóëüòóðà Äåòÿì, ïðîæèâàþùèì â çîíàõ ñ íåáëàãîïðèÿòíîé ýêîëîãè÷åñêîé îáñòàíîâêîé, îñîáåííî âàæíî íàçíà÷åíèå îçäîðîâèòåëüíîé ôèçêóëüòóðû. Ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ, îáúåäèíÿåìûå ýòèì ïîíÿòèåì, ðåøàþò, â ïåðâóþ î÷åðåäü, îáùèå çàäà÷è óêðåïëåíèÿ çäîðîâüÿ (ïîâûøåíèå ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ îñíîâíûõ ôèçèîëîãè÷åñêèõ ñèñòåì îðãàíèçìà, ïîâûøåíèå îáùåãî è ýìîöèîíàëüíîãî òîíóñà ïóòåì ðàñøèðåíèÿ îáúåìà äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè). Ïðè îðãàíèçàöèè çàíÿòèé îçäîðîâèòåëüíîé ôèçêóëüòóðîé íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü: àäåêâàòíîñòü (ñîîòâåòñòâèå) íàãðóçêè äëÿ âñåõ ïðèñóòñòâóþùèõ íà çàíÿòèÿõ è äëÿ êàæäîãî â îòäåëüíîñòè; ðåãóëÿðíîñòü è äëèòåëüíîñòü çàíÿòèé ôèçè÷åñêèìè óïðàæíåíèÿìè, òàê êàê òîëüêî â ýòîì ñëó÷àå ìîæíî äîáèòüñÿ ðàñøèðåíèÿ ôóíêöèîíàëüíûõ âîçìîæíîñòåé ôèçèîëîãè÷åñêèõ ñèñòåì è ðàçâèòèÿ àäàïòàöèè; êîíòðîëü çà äåéñòâèåì èçáðàííûõ óïðàæíåíèé íà îðãàíèçì äåòåé êàê íåïîñðåäñòâåííî âî âðåìÿ çàíÿòèé, òàê è ñïóñòÿ 2-4 íåäåëè è áîëüøå, ÷òîáû óáåäèòüñÿ â ïîëîæèòåëüíîì ýôôåêòå îçäîðîâëåíèÿ. Ïîìèìî îáùèõ çàäà÷, îçäîðîâèòåëüíàÿ ôèçêóëüòóðà ðåøàåò ÷àñòíûå çàäà÷è.  óñëîâèÿõ íàðàñòàþùåãî ýêîëîãè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ ñ ýòîé öåëüþ ìîæåò áûòü ðåêîìåíäîâàíà ìåòîäèêà, íàïðàâëåííàÿ íà ïîâûøåíèå ôóíêöèîíàëüíîé àêòèâíîñòè ñèñòåì, îòâåòñòâåííûõ çà âûâåäåíèå èç îðãàíèçìà ðàäèîíóêëèäîâ è äðóãèõ òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ (èçâåñòíî, ÷òî îíè âûäåëÿþòñÿ èç îðãàíèçìà ñ ìî÷îé, êàëîì, ïîòîì è âûäûõàåìûì âîçäóõîì): Äëÿ óâåëè÷åíèÿ êîëè÷åñòâà ìî÷è ïðåæäå âñåãî íåîáõîäèìî àêòèâèçèðîâàòü äåÿòåëüíîñòü ñåðäå÷íîñîñóäèñòîé ñèñòåìû. Ñ ýòîé öåëüþ èñïîëüçóþò óïðàæíåíèÿ äëÿ âñåõ ìûøå÷íûõ ãðóïï âåðõíèõ è íèæíèõ êîíå÷íîñòåé, äûõàòåëüíûå óïðàæíåíèÿ, èçîìåòðè÷åñêèå íàïðÿæåíèÿ ñ ýêñïîçèöèåé 3-5 ñåê, àýðîáíûå íàãðóçêè (õîäüáà, áåã, ïëàâàíèå, òåððåíêóð), ÷òî ïðèâîäèò ê óëó÷øåíèþ ïî÷å÷íîãî êðîâîòîêà è ìî÷åîáðàçîâàíèÿ è óñèëåíèþ âûäåëåíèÿ ñ ìî÷îé ðàäèîíóêëèäîâ. Ýòî äåéñòâèå ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé îñíîâàíî íà ñòèìóëèðóþùåì âëèÿíèè ëþáîé ìûøå÷íîé íàãðóçêè íà êàðäèîðåñïèðàòîðíóþ è ñèìïàòîàäðåíàëîâóþ ñèñòåìû. Äëÿ ïîäêëþ÷åíèÿ òðîôè÷åñêîãî ýôôåêòà ïîñòåïåííî âêëþ÷àþò óïðàæíåíèÿ äëÿ ìûøö ñïèíû. Ïðè íåáîëüøèõ íàãðóçêàõ ïî÷å÷íûé êðîâîòîê è ìî÷åîáðàçîâàíèå áóäóò óâåëè÷èâàòüñÿ. Ñðåäíèå íàãðóçêè íå âëèÿþò íà ýòè ïðîöåññû, à áîëüøèå óìåíüøàþò è òî è äðóãîå. Äèóðåç áîëüøå óâåëè÷èâàåòñÿ ïðè âûïîëíåíèè óïðàæíåíèé â èñõîäíîì ïîëîæåíèè ëåæà è ñèäÿ. Ïîâûøåíèþ ñåêðåòîðíîé è ìîòîðíîé ôóíêöèè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ ñïîñîáñòâóþò íàãðóçêè ìàëîé è ñðåäíåé èíòåíñèâíîñòè äëÿ ìûøö äèàôðàãìû, ñïèíû, ïåðåäíåé áðþøíîé ñòåíêè è äíà ìàëîãî òàçà. Ìûøöû áðþøíîãî ïðåññà è äèàôðàãìû, êàê áû ìàññèðóÿ îðãàíû áðþøíîé ïîëîñòè, àêòèâèçèðóþò ôóíêöèè ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà, ñòèìóëèðóþò ôóíêöèþ ïå÷åíè, òîíèçèðóþò ìóñêóëàòóðó æåë÷íîãî ïóçûðÿ, óëó÷øàþò êðîâîñíàáæåíèå îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè. Ñîîòâåòñòâåííî óëó÷øàåòñÿ âûäåëèòåëüíàÿ ôóíêöèÿ êèøå÷íèêà, ïîâûøàåòñÿ âûâåäåíèå ðàäèîíóêëèäîâ ñ êàëîì. Äëÿ óëó÷øåíèÿ ïîòîîáðàçîâàíèÿ ïîêàçàíû íàãðóçêè íà âûíîñëèâîñòü. Ïîä íèìè ïîíèìàþò èíäèâèäóàëüíî âîçìîæíîå óñèëåíèå èíòåíñèâíîñòè è ïðîäîëæèòåëüíîñòè ìûøå÷íîé ðàáîòû. Ïî ìåðå àäàïòàöèè îáúåì âûïîëíÿåìîé ðàáîòû áóäåò óâåëè÷èâàòüñÿ.  êà÷åñòâå íàãðóçîê òàêîãî ðîäà ìîæåò èñïîëüçîâàòüñÿ õîäüáà ñ óñêîðåíèåì «îáãîíè âïåðåäè èäóùåãî», çàòåì äâóõ, òðåõ è ò.ä. Óñèëåíèå ïîòîâîé ñåêðåöèè íàáëþäàåòñÿ âî âðåìÿ ïîäâèæíûõ èãð. Óâåëè÷åíèþ îáúåìà âûäûõàåìîãî âîçäóõà ñïîñîáñòâóþò äûõàòåëüíûå óïðàæíåíèÿ ñ óäëèíåíèåì âûäîõà, óïðàâëÿåìîå äûõàíèå, çâóêîâàÿ ãèìíàñòèêà, äèàôðàãìàëüíîå äûõàíèå ñ ñîïðîòèâëåíèåì, çàäåðæêà äûõàíèÿ. ! Äëÿ ïðèìåðà íàìè ïðåäñòàâëåí êîìïëåêñ îçäîðîâèòåëüíîé ôèçêóëüòóðû äèíàìè÷åñêîãî ÷àñà (Ïðèëîæåíèå 2). Ïðàâèëüíûé ðåæèì äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè ñïîñîáñòâóåò íîðìàëüíîìó ðàçâèòèþ îðãàíîâ è ñèñòåì ðàñòóùåãî îðãàíèçìà, ïîçâîëÿåò îïòèìàëüíî ðåàãèðîâàòü íà èçìåíåíèÿ âíåøíåé ñðåäû, àäàïòèðîâàòüñÿ ê ôèçè÷åñêèì íàãðóçêàì, ïîëíîöåííî îñâàèâàòü íîâûå âèäû äâèæåíèé, ïðèîáðåòàòü ñîîòâåòñòâóþùèå äâèãàòåëüíûå óìåíèÿ è íàâûêè, íåîáõîäèìûå äëÿ æèçíåäåÿòåëüíîñòè è âûáîðà ïðîôåññèè. Ïðîôèëàêòè÷åñêîå, îçäîðîâèòåëüíîå è ðåàáèëèòàöèîííîå äåéñòâèå ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé ìîæåò áûòü óñèëåíî îäíîâðåìåííûì èñïîëüçîâàíèåì ïðèðîäíûõ ôàêòîðîâ çäîðîâüÿ: ñîëíöà, âîçäóõà, âîäû, ïî÷âû, êëèìàòè÷åñêèõ óñëîâèé. Ïðèðîäíûå ôàêòîðû çäîðîâüÿ ñïîñîáñòâóþò çàêàëèâàíèþ îðãàíèçìà, ïîâûøåíèþ îáùåãî è ìûøå÷íîãî òîíóñà, ðàññëàáëåíèþ ìûøö, ñíÿòèþ óñòàëîñòè è íåðâíîãî íàïðÿæåíèÿ, óëó÷øåíèþ ïåðèôåðè÷åñêîãî êðîâîîáðàùåíèÿ. Çàêàëèâàíèå íàïðàâëåíî íà ïîâûøåíèå óñòîé÷èâîñòè îðãàíèçìà ê âîçäåéñòâèþ ïîãîäíî-êëèìàòè÷åñêèõ óñëîâèé õîëîäà, æàðû, ñîëíå÷íîé ðàäèàöèè, êîëåáàíèé àòìîñôåðíîãî äàâëåíèÿ. Ñîçäàåòñÿ ïðî÷íàÿ çàùèòà îò ïðîñòóäíûõ çàáîëåâàíèé.  ýòîì ïëàíå îñîáåííî ïîëåçíû ñîëíå÷íûå è âîçäóøíûå âàííû, óìûâàíèå ëèöà è îáòèðàíèå øåè õîëîäíîé âîäîé, ïîëîñêàíèå ãîðëà õîëîäíîé âîäîé, áîñîõîæäåíèå, îáòèðàíèå è îáëèâàíèå ïðîõëàäíîé âîäîé (òåìïåðàòóðà âîäû 20-23 ãðàäóñà). Ýôôåêòèâíî ñî÷åòàíèå îçäîðîâèòåëüíîé ôèçêóëüòóðû ñ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðîé è ìàññàæåì. Ýëèìèíàöèÿ èç îðãàíèçìà êñåíîáèîòèêîâ Âûÿâëåííûå íàðóøåíèÿ ýíäîýêîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà, âûðàæàþùèåñÿ, â ïåðâóþ î÷åðåäü, íàêîïëåíèåì â îðãàíèçìå äåòåé òîêñè÷åñêèõ ïðîäóêòîâ è èìåþùèå ìàññîâûé õàðàêòåð, òðåáóþò îáÿçàòåëüíîé êîððåêöèè ñ èñïîëüçîâàíèåì åñòåñòâåííûõ áèîàêòèâíûõ êîìïîíåíòîâ ñîðáöèîííîãî äåéñòâèÿ. Ñïîñîáíîñòüþ ñâÿçûâàòüñÿ è âûâîäèòü èç îðãàíèçìà òîêñè÷åñêèå ýëåìåíòû îáëàäàþò íåêîòîðûå ïèùåâûå âåùåñòâà. Ê íèì, â ÷àñòíîñòè, îòíîñÿòñÿ ïåêòèíû, êîòîðûå âìåñòå ñ öåëëþëîçîé îáðàçóþò êëåòî÷íûé ñêåëåò ôðóêòîâ è îâîùåé. Ñ öåëüþ ýíòåðîñîðáöèè èñïîëüçóþòñÿ òàêæå àêòèâèðîâàííûå óãëè. Ïåêòèíû Ïðè íàçíà÷åíèè ïåêòèíîâ ðåãèñòðèðóþòñÿ ñëåäóþùèå îñíîâíûå ýôôåêòû: áëîêàäà âñàñûâàíèÿ èîíîâ ñòàáèëüíûõ è ðàäèîàêòèâíûõ ìåòàëëîâ íà óðîâíå æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà; ñâÿçûâàíèå è äåêîðïîðàöèÿ òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ; ïîääåðæàíèå íîðìàëüíîãî ñîñòàâà ìèêðîôëîðû êèøå÷íèêà çà ñ÷åò ïîäàâëåíèÿ ðîñòà ïàòîãåííîé è ãíèëîñòíîé ìèêðîôëîðû; íîðìàëèçàöèÿ äàâëåíèÿ â òîëñòîì êèøå÷íèêå è óëó÷øåíèå ïåðèñòàëüòèêè êèøå÷íèêà; ñíèæåíèå ëèòîãåííûõ ñâîéñòâ æåë÷è, íàñûùåííîé õîëåñòåðèíîì; íîðìàëèçàöèÿ îáìåíà âèòàìèíîâ è ìèêðîýëåìåíòîâ íà óðîâíå êèøå÷íèêà. Ïðè èñïîëüçîâàíèè áîëüøèõ äîç ïåêòèíû âûçûâàþò íàðóøåíèå ôóíêöèè æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà è ñíèæåíèå ìàññû òåëà. " Ïîñòóïëåíèå ïåêòèíîâ â îðãàíèçì îáåñïå÷èâàåòñÿ êàê ïðèåìîì ïåêòèíîâûõ ïðåïàðàòîâ, òàê è óïîòðåáëåíèåì ïðîäóêòîâ, åñòåñòâåííî ñîäåðæàùèõ ïåêòèíû èëè îáîãàùåííûõ èìè. Ñîäåðæàíèå ïåêòèíà â íåêîòîðûõ ïðîäóêòàõ ïèòàíèÿ ïðèâîäèòñÿ â Ïðèëîæåíèè 3.  ïðîôèëàêòè÷åñêèõ öåëÿõ äëÿ äåòîêñèêàöèè ìîãóò èñïîëüçîâàòüñÿ òàêæå ïðîäóêòû ïðîìûøëåííîãî ïðîèçâîäñòâà, èñêóññòâåííî îáîãàùåííûå ïåêòèíàìè. Ê ïîñëåäíèì îòíîñÿòñÿ õëåá, à òàêæå íàïèòêè, êèñåëè, ñîêè, ïîâèäëî, ñèðîïû, èêðà; ïþðå íà îñíîâå ÿáëîê, àéâû, ñëèâ, òûêâû, êàáà÷êîâ, ÷åðíîïëîäíîé ðÿáèíû, ãðóø, ëèìîíà, òîìàòîâ è äð. ñ îáîãàùåíèåì èõ ïåêòèíîñîäåðæàùèìè ïîðîøêàìè. Ãîòîâûå ïåêòèíîñîäåðæàùèå ïðîäóêòû ïðåäíàçíà÷åíû äëÿ äëèòåëüíîãî õðàíåíèÿ â ñóõîì õîðîøî âåíòèëèðóåìîì ïîìåùåíèè.  äîìàøíèõ óñëîâèÿõ ñóõîé ïîðîøîê ïåêòèíà ìîæíî äîáàâëÿòü â ãîòîâûå ïåðâûå è òðåòüè áëþäà â íàáóõøåì âèäå ïîñëå èõ ïðèãîòîâëåíèÿ. Ñóòî÷íàÿ äîçà ïîðîøêà ïåêòèíà ðàññ÷èòàíà íà îäíîðàçîâûé ïðèåì ïèùè (îáåä) èëè äâóõðàçîâûé (çàâòðàê-îáåä èëè îáåä-óæèí). Ïåêòèíîâûé ïîðîøîê ðàçâîäÿò êèïÿ÷åíîé âîäîé êîìíàòíîé òåìïåðàòóðû (1 ñòàêàí) è ïîëó÷åííóþ ìàññó äîáàâëÿþò â ãîòîâûå áëþäà (ñóïû, áîðùè, æåëå, ìóññû). Ïîñëå ââåäåíèÿ íàáóõøåé ìàññû ïåêòèíîâîãî ïîðîøêà â áëþäà íå ñëåäóåò äîïóñêàòü èõ êèïåíèÿ (âîçìîæåí òîëüêî óìåðåííûé ïîäîãðåâ). Èç èñïîëüçóåìûõ â Áåëàðóñè ïåêòèíîâûõ ïðåïàðàòîâ íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûìè ÿâëÿþòñÿ ìåäåòîïåêò (Ôðàíöèÿ), ïåêòèíîâûå òàáëåòêè è âèòàïåêòèí (Óêðàèíà). Ðåêîìåíäóåìûå äîçû ïåêòèíà (Êà÷àëàé Ä.Ï. è ñîàâò. Ìåòîäè÷åñêèå óêàçàíèÿ ïî èñïîëüçîâàíèþ â ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèõ öåëÿõ ïåêòèíîâ è ïåêòèíñîäåðæàùèõ ïðîäóêòîâ. Êèåâ, 1989) Îáîãàùåííûé Ïðîôèëàêòèêà Ëå÷åíèå ïåêòèíîì äîçà, ã/ñóò êóðñ (äíè) äîçà, ã/ñóò êóðñ ïðåïàðàò (äíè) Ïåêòèí (ïîðîøîê) âûñîêîìåòîêñèëèðîâàííûé – ÿáëî÷íûé 6–8 12–14 15–16 18–21 – öèòðóñîâûé 6–8 12–14 15–16 18–21 Ïåêòèí (ïîðîøîê) íèçêîìåòîêñèëèðîâàííûé – ñâåêëîâè÷íûé 4–5 12–14 8–10 18–21 – ÿáëî÷íûé 4–5 12–14 8–10 18–21 Òàáëåòèðîâàííûå 2,0 ã ïåêòèíà 12–14 4,0 ã 18–21 ôîðìû ïåêòèíà íà 200 ìë ïåêòèíà íà æèäêîñòè 200 ìë æèäêîñòè Ïðèìå÷àíèå: â óêàçàííûõ äîçèðîâêàõ ïåêòèíû ïîáî÷íûì äåéñòâèåì íå îáëàäàþò. # Ìåäåòîïåêò (Ôðàíöèÿ) ñîäåðæèò 85% ïåêòèíñîäåðæàùèõ êîìïîíåíòîâ ÿáëîêà è âûïóñêàåòñÿ â âèäå òàáëåòîê (â óïàêîâêå 225 òàáëåòîê). Ðåêîìåíäàöèè ïî èñïîëüçîâàíèþ: â ïðîôèëàêòè÷åñêèõ öåëÿõ èñïîëüçóåòñÿ ïîñòåïåííûé ðåæèì íàçíà÷åíèÿ: â òå÷åíèå 7 äíåé ïðèåì ïî 34 òàáëåòêè â äåíü, çàòåì â òå÷åíèå ñëåäóþùèõ 7 äíåé 410 òàáëåòîê â äåíü; äëÿ ëå÷åíèÿ äàííóþ ïèùåâóþ äîáàâêó íàçíà÷àþò ïî 10 òàáëåòîê 3 ðàçà â äåíü â òå÷åíèå 7 äíåé, òàêîé êóðñ ïîâòîðÿåòñÿ 34 ðàçà â ãîä; ìåäåòîïåêò ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ïåðåä åäîé, çàïèâàÿ åãî 150200 ìë âîäû; äåòÿì ñ ìàññîé òåëà 2035 êã ðåêîìåíäóåòñÿ ïîëîâèíà äîçû; ìåäåòîïåêò íå ðåêîìåíäóåòñÿ äåòÿì ìîëîæå 6 ëåò. Âèòàïåêòèí åñòåñòâåííàÿ áèîëîãè÷åñêè àêòèâíàÿ ïèùåâàÿ äîáàâêà, çàùèùåííàÿ ïàòåíòîì Ðîññèè (ïàòåíò ¹ 2008015), ðàçðåøåíà ÌÇ Óêðàèíû 15.07.91, ñîîòâåòñòâóåò ÒÓ Ó 18 211-94, óòâåðæäåííûõ ãîñïèùåïðîìîì Óêðàèíû 6.10.94. Ïðåïàðàò çàðåãèñòðèðîâàí â ÌÇ ÐÁ (ðåãèñòðàöèîííîå óäîñòîâåðåíèå ¹ 08-33-15968, íîìåð ãîñóäàðñòâåííîé ãèãèåíè÷åñêîé ðåãèñòðàöèè Ï-003142-9509). Âèòàïåêòèí ðàñòèòåëüíàÿ ïèùåâàÿ äîáàâêà ñ àíòèîêñèäàíòíûì, àíòèäîòíûì è êîìïëåêñîîáðàçóþùèìè ñâîéñòâàìè äëÿ îáåçâðåæèâàíèÿ è âûâåäåíèÿ òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ, ðàäèîíóêëèäîâ, òÿæåëûõ ìåòàëëîâ, íîðìàëèçàöèè îáìåííûõ ïðîöåññîâ. Ñîäåðæèò âûñîêîýôôåêòèâíûå àíòèîêñèäàíòû â ñî÷åòàíèè ñ âèòàìèíàìè, ìèêðîýëåìåíòàìè è ôðóêòîâûì ïåêòèíîì, èìååò ïðèÿòíûé âêóñ è, áëàãîäàðÿ îðèãèíàëüíîé òåõíîëîãèè ïîëó÷åíèÿ, ñòîåê ïðè õðàíåíèè. Ïðåïàðàò áëàãîòâîðíî âëèÿåò íà ôóíêöèè êðîâåòâîðåíèÿ, ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, ðàáîòó æåëóäêà, êèøå÷íèêà, ïå÷åíè, ñïîñîáñòâóåò íîðìàëèçàöèè îáìåíà âåùåñòâ, ïîâûøåíèþ èììóíèòåòà è ïðîôèëàêòèêå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ, àëëåðãè÷åñêèõ è îíêîçàáîëåâàíèé. Óíèêàëüíîé îñîáåííîñòüþ âèòàïåêòèíà ÿâëÿåòñÿ åãî ñïîñîáíîñòü âîññòàíàâëèâàòü äåÿòåëüíîñòü êëåòîê îðãàíèçìà, ïîëó÷èâøèõ ëó÷åâûå ïîâðåæäåíèÿ, áëàãîäàðÿ íàëè÷èþ â íåì àíòèîêñèäàíòà êâåðöåòèíà â ñî÷åòàíèè ñ ôðóêòîâûì ïåêòèíîì è âèòàìèíàìè. Ðåêîìåíäàöèè ïî ïðèìåíåíèþ: âèòàïåêòèí ïðèíèìàþò òðåõíåäåëüíûìè êóðñàìè 2 ðàçà â ãîä; äëÿ ëèö â óñëîâèÿõ ïðîôåññèîíàëüíîé âðåäíîñòè è ïðîæèâàþùèõ â ýêîëîãè÷åñêè íåáëàãîïðèÿòíûõ ðåãèîíàõ, à òàêæå äëÿ ÷àñòî áîëåþùèõ äåòåé êðàòíîñòü êóðñîâ ìîæåò áûòü óâåëè÷åíà äî 3 ðàç â ãîä; ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò â 1/4 ñòàêàíà âîäû, ÷àÿ, êîìïîòà, ñîêà èëè ëþáîãî íàïèòêà; äëÿ ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêîãî ïðèåìà âçðîñëûì ðåêîìåíäóåòñÿ 1-2 ÷àéíûõ ëîæêè âèòàïåêòèíà 2-3 ðàçà â äåíü; $ äîçà äëÿ äåòåé ïî 1 ÷àéíîé ëîæêå 2 ðàçà â äåíü; ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà îãðàíè÷åíî ó äåòåé äîøêîëüíîãî âîçðàñòà. Ïåêòèíîâûå òàáëåòêè âûïóùåíû ôàðìàöåâòè÷åñêîé ôàáðèêîé «Ïëîíòà» ÊÎÃÊÏ Ìèíèñòåðñòâà îõðàíû çäîðîâüÿ Óêðàèíû. Çàðåãèñòèðîâàíû â ÌÇ ÐÁ (ðåãèñòðàöèîííîå óäîñòîâåðåíèå ÌÇ ÐÁ ¹ 08-33-1437 îò 30.05.94; ¹ ãîñóäàðñòâåííîé ãèãèåíè÷åñêîé ðåãèñòðàöèè Ï-000505-9405). Ñîñòàâ ïåêòèíîâûõ òàáëåòîê: ïîðîøîê ïåêòèíà ñâåêëîâè÷íîãî íèçêîìåòîêñèëèðîâàííûé ñ âûñîêîé êîìïëåêñîîáðàçóþùåé àêòèâíîñòüþ 0,25 ã; òèàìèíà áðîìèä 0,00003 ã; ðèáîôëàâèí 0,00003 ã; àñêîðáèíîâàÿ êèñëîòà 0,0001 ã. Ðåêîìåíäàöèè ïî ïðèìåíåíèþ: êîëè÷åñòâî êóðñîâ 2 ðàçà â ãîä; äëÿ ëèö â óñëîâèÿõ ïðîôåññèîíàëüíîé âðåäíîñòè è ïðîæèâàþùèõ â ýêîëîãè÷åñêè íåáëàãîïðèÿòíûõ ðåãèîíàõ, à òàêæå äëÿ ÷àñòî áîëåþùèõ äåòåé êðàòíîñòü êóðñîâ ìîæåò áûòü óâåëè÷åíà äî 3 ðàç â ãîä; ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò â 1/4 ñòàêàíà âîäû, ÷àÿ, êîìïîòà, ñîêà èëè ëþáîãî íàïèòêà; cóòî÷íàÿ äîçà ïåêòèíîâûõ òàáëåòîê ñîñòàâëÿåò äëÿ âçðîñëûõ 35 ã; äîçà äëÿ äåòåé ñîñòàâëÿåò 1,52,0 ã; êóðñ ïðèåìà 1014 äíåé; ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà îãðàíè÷åíî ó äåòåé äîøêîëüíîãî âîçðàñòà. Ýíòåðîñîðáåíòû Ñîâðåìåííûå ýíòåðîñîðáåíòû äîëæíû ñîîòâåòñòâîâàòü ñëåäóþùèì êðèòåðèÿì: íåòîêñè÷íîñòü; àòðàâìàòè÷íîñòü äëÿ ñëèçèñòîé ÆÊÒ; õîðîøàÿ ýâàêóàöèÿ èç êèøå÷íèêà è îòñóòñòâèå îáðàòíûõ ýôôåêòîâ óñèëåíèÿ ïðîöåññîâ, âûçûâàþùèõ äèñïåïòè÷åñêèå íàðóøåíèÿ; âûñîêàÿ ñîðáöèîííàÿ åìêîñòü ïî îòíîøåíèþ ê óäàëÿåìûì êîìïîíåíòàì õèìóñà; äëÿ íåñåëåêòèâíûõ ñîðáåíòîâ äîëæíû áûòü ñâåäåíû ê ìèíèìóìó ïîòåðè ïîëåçíûõ êîìïîíåíòîâ; îòñóòñòâèå äåñîðáöèè ñâÿçàííûõ âåùåñòâ â ïðîöåññå ýâàêóàöèè è èçìåíåíèÿ ÐÍ-ñðåäû; óäîáíàÿ ôàðìàöåâòè÷åñêàÿ ôîðìà ïðåïàðàòà, ïîçâîëÿþùàÿ åãî ïðèìåíåíèå â òå÷åíèå äëèòåëüíîãî âðåìåíè; áëàãîïðèÿòíîå âëèÿíèå èëè îòñóòñòâèå âîçäåéñòâèÿ íà ïðîöåññû ñåêðåöèè è áèîöåíîçà ìèêðîôëîðû æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà. Ìåõàíèçìû ëå÷åáíîãî äåéñòâèÿ ýíòåðîñîðáåíòîâ ñâÿçàíû ñ ïðÿìûìè è îïîñðåäîâàííûìè ýôôåêòàìè. Ïðÿìîå äåéñòâèå: ñîðáöèÿ ÿäîâ è êñåíîáèîòèêîâ, ïîñòóïàþùèõ àëèìåíòàðíûì ïóòåì; ñîðáöèÿ ÿäîâ, âûäåëÿåìûõ â õèìóñ ñ ñåêðåòîì ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê, ïå÷åíè, ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû; % ñîðáöèÿ ýíäîãåííûõ ïðîäóêòîâ ñåêðåöèè è ãèäðîëèçà; ñîðáöèÿ áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûõ âåùåñòâ (ÁÀÂ) íåéðîïåïòèäîâ, ïðîñòàãëàíäèíîâ, ñåðîòîíèíà, ãèñòàìèíà è äð; ñîðáöèÿ ïàòîãåííûõ áàêòåðèé è áàêòåðèàëüíûõ òîêñèíîâ; ñâÿçûâàíèå ãàçîâ; ðàçäðàæåíèå ðåöåïòîðíûõ çîí æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà. Îïîñðåäîâàííûå ýôôåêòû: ïðåäîòâðàùåíèå èëè îñëàáëåíèå òîêñèêî-àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé; ïðîôèëàêòèêà ñîìàòîãåííîé ñòàäèè ýêçîòîêñèêîçà; ñíèæåíèå ìåòàáîëè÷åñêîé íàãðóçêè íà îðãàíû ýêñêðåöèè è äåòîêñèêàöèè; êîððåêöèÿ îáìåííûõ ïðîöåññîâ è èììóííîãî ñòàòóñà; óëó÷øåíèå ãóìîðàëüíîé ñðåäû, óñòðàíåíèå äèñáàëàíñà ÁÀÂ; âîññòàíîâëåíèå öåëîñòíîñòè è ïðîíèöàåìîñòè ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê; óñòðàíåíèå ìåòåîðèçìà, óëó÷øåíèå êðîâîñíàáæåíèÿ êèøå÷íèêà; ñòèìóëÿöèÿ ìîòîðèêè êèøå÷íèêà. Óñëîâèÿ èñïîëüçîâàíèÿ ïðåïàðàòîâ: íàèáîëåå ýôôåêòèâíûì ÿâëÿåòñÿ ïåðîðàëüíûé ïóòü ââåäåíèÿ ïðåïàðàòîâ, êîãäà ïðîöåññ ñîðáöèè íà÷èíàåòñÿ â æåëóäêå è çàâåðøàåòñÿ â òîëñòîé êèøêå; êðàéíå âàæíî ñîõðàíÿòü èíòåðâàë ìåæäó ïðèåìîì ïèùè, ìåäèêàìåíòîçíûõ ïðåïàðàòîâ è ýíòåðîñîðáåíòîâ: ýòîò ïåðèîä äîëæåí áûòü äîñòàòî÷íûì äëÿ âñàñûâàíèÿ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ è ñîîòâåòñòâîâàòü, êàê ìèíèìóì, 3040 ìèí. Ïîëèôåïàí îòíîñèòñÿ ê ãðóïïå àêòèâèðîâàííûõ óãëåé, âûïóñêàåòñÿ â ôîðìå ïîðîøêà â îäíîðàçîâûõ ïëåíî÷íûõ ïàêåòàõ ïî 12 ã èëè ñòåêëÿííûõ áàíêàõ ïî 24 ã. Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà: íàçíà÷àåòñÿ âíóòðü ìåæäó ïðèåìîì ïèùè è ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ; ñóòî÷íàÿ äîçà 0,51,0 ã/êã ìàññû òåëà (35 ñòîëîâûõ ëîæåê) äåëèòñÿ íà 3 ïðèåìà; ïåðåä óïîòðåáëåíèåì ïîëèôåïàí ðàçìåøèâàþò â 100,0 ìë âîäû; äëèòåëüíîñòü ïðèåìà 315 äíåé. Áåëîñîðá-Ï îòíîñèòñÿ ê ãðóïïå àêòèâèðîâàííûõ óãëåé, âûïóñêàåòñÿ â ôîðìå ïîðîøêà â îäíîðàçîâûõ ïëåíî÷íûõ ïàêåòàõ ïî 12 ã èëè ñòåêëÿííûõ áàíêàõ ïî 24 ã. Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà: íàçíà÷àåòñÿ âíóòðü çà 11,5 ÷ äî åäû 23 ðàçà â äåíü; íåîáõîäèìûå äëÿ ëå÷åíèÿ äðóãèå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû, íàçíà÷àåìûå per os, äîëæíû ïðèìåíÿòüñÿ íå & ìåíåå, ÷åì ÷åðåç 1,5 ÷ ïîñëå ïðèåìà ýíòåðîñîðáåíòà (èñêëþ÷åíèå ñîñòàâëÿþò ôåðìåíòíûå ïðåïàðàòû ôåñòàë, ïàíçèíîðì è äð., êîòîðûå ìîãóò ïðèìåíÿòüñÿ îäíîâðåìåííî ñ áåëîñîðáîì-Ï); ñóòî÷íàÿ äîçà ïðåïàðàòà ñîñòàâëÿåò 0,1 ã/êã ìàññû òåëà (13 ÷àéíûõ ëîæêè); ïðåïàðàò ïðè ïîìîùè íåñêîëüêèõ êàïåëü âîäû ðàçìåøèâàåòñÿ â ëîæêå äî êàøèöåîáðàçíîãî ñîñòîÿíèÿ, çàïèâàåòñÿ íåáîëüøèì êîëè÷åñòâîì âîäû; äëèòåëüíîñòü ïðèåìà 214 äíåé. Íàèáîëåå îáîñíîâàííûìè ïîêàçàíèÿìè ê ïðîâåäåíèþ ýíòåðîñîðáöèè, ïîìèìî îòðàâëåíèé è öåëîãî ðÿäà çàáîëåâàíèé, ÿâëÿþòñÿ äåìåðêóðèàëèçàöèÿ îðãàíèçìà, âûâåäåíèå äðóãèõ òÿæåëûõ ìåòàëëîâ, èíêîðïîðèðîâàííûõ ðàäèîíóêëèäîâ, ñòîéêèõ õëîðîðãàíè÷åñêèõ ïåñòèöèäîâ, ôîñôîîðãàíè÷åñêèõ âåùåñòâ, éîäñîäåðæàùèõ ïðåïàðàòîâ. Ïðè èñïîëüçîâàíèè ïèùåâûõ äîáàâîê è ïèùåâûõ êîìïîçèöèé ñîðáöèîííîãî äåéñòâèÿ íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ñëåäóþùèå óñëîâèÿ: îáÿçàòåëüíûé âðà÷åáíûé êîíòðîëü çà ýôôåêòàìè èñïîëüçîâàíèÿ óêàçàííûõ ñðåäñòâ; âîçðàñòíûå îãðàíè÷åíèÿ (íå ðåêîìåíäóåòñÿ èñïîëüçîâàòü ïåêòèíîâûå ïðåïàðàòû è ýíòåðîñîðáåíòû ó äåòåé äî 6-ëåòíåãî âîçðàñòà); ïèùåâûå êîìïîçèöèè èç íàòóðàëüíîãî ñûðüÿ ñ åñòåñòâåííûì ïîâûøåííûì ñîäåðæàíèåì ïåêòèíîâ ìîæíî âêëþ÷àòü â ðàöèîí ïèòàíèÿ áåç îãðàíè÷åíèé; íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòîâ ñîðáöèîííîãî äåéñòâèÿ, îñîáåííî ýíòåðîñîðáåíòîâ, äîëæíî ñî÷åòàòüñÿ ñ ïðèåìîì ïîñëå êóðñà ýôôåðåíòíîé òåðàïèè âèòàìèííî-ìèíåðàëüíîãî êîìïëåêñà. Âîçìîæíûå îñëîæíåíèÿ è íåæåëàòåëüíûå ýôôåêòû èñïîëüçîâàíèÿ ïèùåâûõ êîìïîçèöèé ñîðáöèîííîãî äåéñòâèÿ âûðàæàþòñÿ â: ðàçâèòèè ÿòðîãåííîé ïàòîëîãèè ñ êëèíè÷åñêèì ñèíäðîìîì íàðóøåííîãî êèøå÷íîãî âñàñûâàíèÿ (ñíèæåíèå ìàññû òåëà, ñèíäðîì äèàððåè); ôîðìèðîâàíèè ìåòàáîëè÷åñêèõ íàðóøåíèé â ðåçóëüòàòå ðàññòðîéñòâà ìèíåðàëüíîãî è âèòàìèííîãî áàëàíñà. Ýôôåêòèâíîñòü äåêîðïîðàöèè òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ ìîæåò áûòü çíà÷èòåëüíî ïîâûøåíà ïðè èñïîëüçîâàíèè ñèñòåìû ýíäîýêîëîãè÷åñêîé ðåàáèëèòàöèè ïðîôåññîðà Þ.Ì.Ëåâèíà (ñèñòåìà ÝÐË).  îñíîâó åå ïîëîæåí òîò ôàêò, ÷òî íàêîïëåíèå ýêçî-è ýíäîòîêñèíîâ, â îñíîâíîì, ïðîèñõîäèò âî âíåñîñóäèñòîì îêðóæåíèè êëåòîê, ò.å. ýêîëîãè÷åñêèé, à òî÷íåå ýíäîýêîëîãè÷åñêèé êîíôëèêò â îðãàíèçìå ëîêàëèçóåòñÿ â ñèñòåìå «êëåòêà-îêîëîêëåòî÷íàÿ ñðåäà».  ñâÿçè ñ ýòèì ýíäîýêîëîãè÷åñêàÿ ðåàáèëèòàöèÿ ïðåäñòàâëÿåò ñèñòåìó ìåòîäîâ, â îñíîâå êîòîðûõ ëåæèò àêòèâíàÿ äåòîêñèêàöèÿ âíåñîñóäèñòîãî îêðóæåíèÿ êëåòîê. Ýòèì îíà îòëè÷àåòñÿ îò ñóùåñòâóþùèõ ðàíåå ìåòîäîâ äåòîêñèêàöèè, êîãäà î÷èùåíèå âíåñîñóäèñòîãî ïðîñòðàíñòâà äîñòèãàëîñü âòîðè÷íî, êàê ðåàêöèÿ íà î÷èùåíèå êðîâè. Äåòîêñèêàöèÿ «ýêîëîãè÷åñêîãî ïðîñòðàíñòâà» êëåòîê îñóùåñòâëÿåòñÿ ìåòîäîì ñòèìóëÿöèè ãóìîðàëüíîãî òðàíñïîðòà âî âíåñîñóäèñòîì ñåêòîðå è ñòèìóëÿöèè ëèìôàòè÷åñêîãî äðåíàæà. Äëÿ äåòîêñèêàöèè íåîáõîäèìà ' àêòèâíàÿ ðàáîòà ëèìôàòè÷åñêîé ñèñòåìû è ïîñòóïëåíèå äîñòàòî÷íîãî êîëè÷åñòâà æèäêîñòè ñ îáåñïå÷åíèåì ñòèìóëÿöèè äâèæåíèÿ âîäû â ìåæêëåòî÷íîì ïðîñòðàíñòâå. Ýòîìó ìîãóò ñïîñîáñòâîâàòü ñðåäñòâà, ñòèìóëèðóþùèå íå òîëüêî î÷èùåíèå êðîâè, íî è ìåæêëåòî÷íîé æèäêîñòè ÷åðåç ëèìôàòè÷åñêóþ ñèñòåìó. Ïðîôåññîðîì Þ.Ì. Ëåâèíûì èçó÷åíà è íàó÷íî îáîñíîâàíà âîçìîæíîñòü èñïîëüçîâàíèÿ íàñòîåâ ëåêàðñòâåííûõ ðàñòåíèé äëÿ ñòèìóëÿöèè âíåñîñóäèñòîãî ãóìîðàëüíîãî òðàíñïîðòà è ëèìôàòè÷åñêîãî äðåíàæà (Ïðèëîæåíèå 4). Ïðîâåäåííîå èçó÷åíèå òðàâ ïîêàçàëî, ÷òî íåêîòîðûå èç íèõ îêàçûâàþò òàêîå äåéñòâèå íå õóæå õèìèîòåðàïåâòè÷åñêèõ ñðåäñòâ. Ïðè âêëþ÷åíèè â ïðîãðàììó ëå÷åíèÿ ýòèõ ôèòîïðåïàðàòîâ íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ñëåäóþùèå ïðàâèëà: Ìíîãèå ñïåöèàëèñòû ïî ôèòîòåðàïèè ðåêîìåíäóþò ïðèìåíÿòü äëÿ ëå÷åíèÿ ñáîðû ëåêàðñòâåííûõ ðàñòåíèé, ñ÷èòàÿ èõ áîëåå ýôôåêòèâíûìè. Îäíàêî ýòî íå äîëæíî êàñàòüñÿ ðàñòåíèé, â ëå÷åáíîì äåéñòâèè êîòîðûõ âûÿâëåí ýôôåêò î÷èùåíèÿ îðãàíîâ è òêàíåé îò òîêñè÷íûõ âåùåñòâ. Òàêèå ðàñòåíèÿ ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü, íå ñìåøèâàÿ ñ äðóãèìè, ïîêà íå áóäåò èçó÷åí âîïðîñ, êàê ïîëó÷åííûé ñáîð ïîâëèÿåò íà ñïîñîáíîñòü î÷èùåíèÿ âíåêëåòî÷íîãî ïðîñòðàíñòâà. Äëÿ êèïÿ÷åíèÿ ñûðüÿ ñëåäóåò ïðèîáðåñòè ïîñóäó ýìàëèðîâàííóþ, ôàðôîðîâóþ, èç îãíåóïîðíîãî ñòåêëà. Àêòèâíîñòü ìíîãèõ ëåêàðñòâåííûõ âåùåñòâ ïàäàåò ïðè õðàíåíèè îòâàðîâ è íàñòîåâ, ïîýòîìó ëó÷øå èõ èñïîëüçîâàòü ñâåæèìè. Íàñòîè ãîòîâÿò ãîðÿ÷èì è õîëîäíûì ñïîñîáàìè. ×àùå âñåãî ñîîòíîøåíèå òðàâû è âîäû 1:10. Ïðè îòñóòñòâèè àïòå÷íûõ âåñîâ âîäó îòìåðÿþò ñòàêàíîì (ñòàêàí âîäû 200 ã), èçìåëü÷åííîå ñûðüå ëîæêîé (âìåñòèìîñòü ÷àéíîé ëîæêè ïðèìåðíî 5 ã, äåñåðòíîé 10 ã, ñòîëîâîé áåç âåðõà 15 ã, ñ âåðõîì 20 ã). Íåîáõîäèìî ñëåäèòü çà ïåðåíîñèìîñòüþ èñïîëüçóåìûõ ñðåäñòâ è, â ñëó÷àÿõ ïîäîçðåíèÿ íà íàëè÷èå ïîáî÷íûõ ÿâëåíèé, èñïîëüçîâàòü äðóãîå ëåêàðñòâåííîå ðàñòåíèå. Ïðåäëàãàåìûå ñðåäñòâà íå èñêëþ÷àþò äðóãèõ ñïîñîáîâ ëå÷åíèÿ è õîðîøî ñî÷åòàþòñÿ ñ íèìè. Àòðàâìàòè÷íûé âàðèàíò òàêîé äåòîêñèêàöèè, íå òðåáóþùèé äåôèöèòíûõ ëåêàðñòâ è ñïåöèàëüíîãî îáîðóäîâàíèÿ, ïîêàçàë âûñîêèé îçäîðîâèòåëüíûé è ëå÷åáíûé ðåçóëüòàò. Âîçäåéñòâèå, çíà÷èòåëüíî óñèëèâàþùåå î÷èñòèòåëüíîå äâèæåíèå ìåæêëåòî÷íûõ âîä, è ñîñòàâëÿåò ñóòü íîâîãî â ëå÷åíèè çàáîëåâàíèé, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ íàêîïëåíèåì òîêñèíîâ â îðãàíàõ è òêàíÿõ, à òàêæå â ëå÷åíèè (â òîì ÷èñëå è òðàâàìè) ýêîëîãè÷åñêèõ îòðàâëåíèé è çàãðÿçíåíèé. Êîððåêöèÿ íàðóøåíèé ñèñòåì ýíäîãåííîé çàùèòû Êîíå÷íûì èòîãîì äåéñòâèÿ ëþáîãî ïîâðåæäàþùåãî ôàêòîðà íåçàâèñèìî îò åãî ôîðìû ÿâëÿåòñÿ íàðóøåíèå ôóíêöèè êëåòêè â ðåçóëüòàòå óñèëåíèÿ èíòåíñèâíîñòè ñâîáîäíîðàäèêàëüíîãî îêèñëåíèÿ è ôîðìèðîâàíèÿ ìåìáðàííîé ïàòîëîãèè. Êàê ðåçóëüòàò ýòîãî ðàçâèâàåòñÿ äåçèíòåãðàöèÿ ðàçëè÷íûõ ñèñòåì îðãàíèçìà: îò ëåãêîé ñòåïåíè, íå ïðîÿâëÿþùåéñÿ êëèíè÷åñêè, äî âûðàæåííûõ íàðóøåíèé â ñîñòîÿíèè çäîðîâüÿ.  ñâÿçè ñ ýòèì ñòîëü íåîáõîäèìîå â ýêîëîãè÷åñêèõ óñëîâèÿõ Áåëîðóññêîãî ðåãèîíà ñîçäàíèå ïðîôèëàêòè÷åñêèõ îçäîðîâèòåëüíûõ ïðîãðàìì äîëæíî áûòü íàïðàâëåíî, â ïåðâóþ î÷åðåäü, íà âîññòàíîâëåíèå ðàâíîâåñèÿ ìåæäó èíòåíñèâíîñòüþ ñâîáîäíîðàäèêàëüíîãî îêèñëåíèÿ è àêòèâíîñòüþ àíòèîêñèäàíòíîé çàùèòû ñ öåëüþ ïîâûøåíèÿ óñòîé÷èâîñòè êëåòêè äëÿ íîðìàëèçàöèè äåÿòåëüíîñòè îñíîâíûõ ñèñòåì æèçíåîáåñïå÷åíèÿ. Ñîãëàñíî êîíöåïöèè «ýíäîãåííîãî ôîíà ðåçèñòåíòíîñòè», â æèâîé ñèñòåìå âñåãäà èìååòñÿ íåêîòîðîå êîëè÷åñòâî ñâîáîäíûõ ìîëåêóë (ñâîáîäíûå ðàäèêàëû êèñëîðîäà, ãèäðîïåðåêèñè è äð.).  íåïîâðåæäåííîé êëåòêå ñâîáîäíîðàäèêàëüíûå ïðîöåññû ïðîòåêàþò íà ñòàöèîíàðíîì óðîâíå è èõ èíòåíñèôèêàöèÿ ïðåäóïðåæäàåòñÿ àíòèîêñèäàíòíûìè ñèñòåìàìè.  óñëîâèÿõ íàðàñòàþùåãî ýêîëîãè÷åñêîãî âëèÿíèÿ, îáóñëîâëåííîãî èîíèçèðóþùèì èçëó÷åíèåì è äåéñòâèåì õèìè÷åñêèõ è áèîëîãè÷åñêèõ òîêñèêàíòîâ, èíòåíñèâíîñòü ñâîáîäíîðàäèêàëüíûõ ïðîöåññîâ ðåçêî âîçðàñòàåò ñ ïîâûøåíèåì ñîäåðæàíèÿ âòîðè÷íîãî ïðîäóêòà ïåðåêèñíîãî îêèñëåíèÿ ëèïèäîâ-ìàëîíîâîãî äèàëüäåãèäà, ÿâëÿþùåãîñÿ èíôîðìàòèâíûì êðèòåðèåì èíòåíñèâíîñòè ñâîáîäíîðàäèêàëüíîãî îêèñëåíèÿ. Ñòèìóëÿöèÿ ïåðåêèñíîãî îêèñëåíèÿ ëèïèäîâ (ÏÎË) ýòî ðåàêöèÿ îðãàíèçìà íà ëþáîå ïîâðåæäåíèå, ïîëó÷èâøàÿ íàçâàíèå «ïðîîêñèäíîãî ñòðåññà».  ñèëó åå óíèâåðñàëüíîñòè õàðàêòåð çàùèòû îò ÏÎË òîæå äîëæåí áûòü îäíîòèïíûì, à ñàìè àíòèîêñèäàíòû íå äîëæíû èìåòü òîêñè÷åñêîãî äåéñòâèÿ ïðè äëèòåëüíîì èõ ïðèìåíåíèè è íå áûòü äëÿ îðãàíèçìà ÷óæåðîäíûìè âåùåñòâàìè. Ê ïðèðîäíûì àíòèîêñèäàíòàì îòíîñÿòñÿ: âèòàìèíû (À, Å, Ñ, ÐÐ, ãðóïïà Â); ìèíåðàëüíûå ýëåìåíòû (ìåäü, ìàðãàíåö, öèíê, ñåëåí); àìèíîêèñëîòû (ìåòèîíèí, öèñòèí, ãëóòàìèíîâàÿ êèñëîòà); âåùåñòâà ðàñòèòåëüíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ (îáëåïèõà, ýêñòðàêò ïîäîðîæíèêà, ïðîïîëèñ, ÿáëîêè, âèíîãðàä, êðàñÿùåå âåùåñòâî ñâåêëû áåòàíèäèí). íåêîòîðûå ïðîäóêòû ïèòàíèÿ (Ïðèëîæåíèå 5). Èñïîëüçîâàíèå ïðåïàðàòîâ àíòèîêñèäàíòíîãî äåéñòâèÿ (âèòàìèííûé êîìïëåêñ àíòèîêñèäàíòíûé, CellGuard, ÀÎÊ-ñåëåí, àíòèîêñèêàïñ è äð.) ïðèâîäèò ê ñëåäóþùèì ýôôåêòàì: ñíèæåíèå èíòåíñèâíîñòè ïðîöåññîâ ëèïèäíîé ïåðîêñèäàöèè; ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè êëþ÷åâûõ ôåðìåíòîâ àíòèîêèñëèòåëüíîé çàùèòû; íîðìàëèçàöèÿ ïîêàçàòåëåé Ò-ñèñòåìû èììóíèòåòà; ïîâûøåíèå óñòîé÷èâîñòè ýðèòðîöèòîâ äåòåé ê îêèñëèòåëüíîìó ñòðåññó; ñîõðàíåíèå âûñîêîé àêòèâíîñòè â ýðèòðîöèòàõ ôåðìåíòîâ, âîññòàíàâëèâàþùèõ ìåòãåìîãëîáèí â îêñèãåìîãëîáèí; ìîäèôèêàöèÿ ôèçèêî-õèìè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ ìåìáðàí ýðèòðîöèòîâ (èçìåíåíèå ìèêðîâÿçêîñòè ìåìáðàííûõ ëèïèäîâ), íàïðàâëåííàÿ íà ïîääåðæàíèå êëåòîê â ôóíêöèîíàëüíî àêòèâíîì ñîñòîÿíèè; óìåíüøåíèå âûðàæåííîñòè äèñïðîòåèíåìèè. Êëèíèêî-ëàáîðàòîðíàÿ îöåíêà èñïîëüçîâàíèÿ ðàçëè÷íûõ ïî âèòàìèííîìó è ìèêðîýëåìåíòíîìó ñîñòàâó ïðåïàðàòîâ è ïèùåâûõ äîáàâîê, îáîãàùåííûõ âèòàìèíàìè è ìèêðîýëåìåíòàìè, ïðîâåäåííàÿ íàìè ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ, ïðîæèâàþùèõ â ýêîëîãè÷åñêè ðàçëè÷íûõ ðåãèîíàõ ðåñïóáëèêè, â öåëîì òàêæå, êàê è ïðè íàçíà÷åíèè àíòèîêñèäàíòíûõ ïðåïàðàòîâ, ïîêàçàëà âûñîêóþ ýôôåêòèâíîñòü èõ âëèÿíèÿ íà îñíîâíûå ïîêàçàòåëè ñèñòåì ýíäîãåííîé çàùèòû îðãàíèçìà: íîðìàëèçàöèÿ ïîêàçàòåëåé Ò-ñèñòåìû èììóíèòåòà (óâåëè÷åíèå â îñíîâíîì êîëè÷åñòâà Ò-õåëïåðîâ áåç ñòèìóëèðóþùåãî äåéñòâèÿ íà ñóïðåññîðíóþ ñóáïîïóëÿöèþ Ò-ëèìôîöèòîâ, ÷òî ïîçâîëÿåò ðåêîìåíäîâàòü âèòàìèííûå ïðåïàðàòû êàê èììóíîìîäóëÿòîðû, îáåñïå÷èâàþùèå íîðìàëèçàöèþ è ñòèìóëÿöèþ Ò-êëåòî÷íîãî çâåíà èììóíèòåòà â öåëÿõ ïðåäóïðåæäåíèÿ âèðóñíûõ è áàêòåðèàëüíûõ ðåñïèðàòîðíûõ è êèøå÷íûõ èíôåêöèé, êàíäèäîçîâ, à òàêæå äëÿ àêòèâàöèè ïðîòèâîîïóõîëåâîãî èììóíèòåòà); ìîäèôèêàöèÿ ôèçèêî-õèìè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ ìåìáðàí ýðèòðîöèòîâ (èçìåíåíèå ìèêðîâÿçêîñòè ìåìáðàííûõ ëèïèäîâ), íàïðàâëåííàÿ íà ïîääåðæàíèå êëåòîê â ôóíêöèîíàëüíî àêòèâíîì ñîñòîÿíèè; óìåíüøåíèå âûðàæåííîñòè äèñïðîòåèíåìèè; ñíèæåíèå èíòåíñèâíîñòè ïðîöåññîâ ëèïèäíîé ïåðîêñèäàöèè; ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè êëþ÷åâûõ ôåðìåíòîâ àíòèîêèñëèòåëüíîé çàùèòû. Èììóíîìîäóëÿöèÿ âèòàìèííûìè ïðåïàðàòàìè (èììóíîìîäóëÿöèÿ ïî ýêñòðàèììóííîìó, èëè òðàíñèììóííîìó òèïó) ýôôåêòèâíà ïðè íàëè÷èè èììóííîãî äèñáàëàíñà è ëåãêîé ñòåïåíè âòîðè÷íîãî èììóíîäåôèöèòà. Ïðè íàëè÷èè âòîðè÷íûõ èììóíîäåôèöèòíûõ ñîñòîÿíèé èììóíîìîäóëÿöèÿ ïî ýêñòðàèììóííîìó òèïó äîëæíà ñî÷åòàòüñÿ ñ ïðîâåäåíèåì èììóíîìîäóëÿöèè ïî èíòðàèììóííîìó òèïó (íàçíà÷åíèå èììóíàëà, òèìàëèíà, Òàêòèâèíà, òèìîãåíà è äð. ïðåïàðàòîâ àíàëîãè÷íîãî äåéñòâèÿ). Ïðè÷åì åå æåëàòåëüíî ïðîâîäèòü ïîä êîíòðîëåì íàãðóçî÷íûõ òåñòîâ ñ ïîäáîðîì ñîîòâåòñòâóþùåãî èììóíîêîððåêòîðà. Ïðîâåäåííîå ñîïîñòàâëåíèå äàííûõ î ïîòðåáíîñòÿõ îðãàíèçìà â ýññåíöèàëüíûõ ïèùåâûõ âåùåñòâàõ ñ ðåêîìåíäóåìûìè íîðìàìè ïîòðåáëåíèÿ, ïðèíÿòûìè â Àíãëèè, Øâåöèè, Ãåðìàíèè è ÑØÀ, ïîçâîëèëî óòî÷íèòü ðåêîìåíäóåìûå äëÿ æèòåëåé Ðåñïóáëèêè Áåëàðóñü íîðìû ïîòðåáëåíèÿ îñíîâíûõ âèòàìèííûõ è ìèíåðàëüíûõ êîìïîíåíòîâ ïèùè (Ïðèëîæåíèå 6, òàáë. 1).  òî æå âðåìÿ èìåþùèåñÿ â íàñòîÿùåå âðåìÿ äàííûå íå ïîçâîëÿþò îïðåäåëèòü ðåêîìåíäóåìûå íîðìû ïîòðåáëåíèÿ ðÿäà âèòàìèíîâ è ìèíåðàëüíûõ âåùåñòâ, ïðåäóñìàòðèâàÿ äëÿ íèõ òîëüêî áåçîïàñíûå è àäåêâàòíûå óðîâíè èõ ïîòðåáëåíèÿ.  ÷àñòíîñòè, ýòî êàñàåòñÿ ìåäè, ìàðãàíöà, ìîëèáäåíà, ôòîðà, õðîìà, à òàêæå âèòàìèíà Ê, ïàíòîòåíîâîé êèñëîòû è áèîòèíà (Ïðèëîæåíèå 6, òàáë. 2). Äëÿ êîððåêöèè ðàöèîíîâ ïèòàíèÿ äåòåé è ïîäðîñòêîâ ìîãóò áûòü èñïîëüçîâàíû ëþáûå çàðåãèñòðèðîâàííûå â Ðåñïóáëèêå Áåëàðóñü îòå÷åñòâåííûå è çàðóáåæíûå ïðåïàðàòû è ïèùåâûå äîáàâêè, èìåþùèå âèòàìèííûé è ìèíåðàëüíûé ñîñòàâ, ñîîòâåòñòâóþùèé ôèçèîëîãè÷åñêèì ïîòðåáíîñòÿì ðàñòóùåãî îðãàíèçìà. Ñ ó÷åòîì âîçðàñòíûõ îñîáåííîñòåé ìîãóò áûòü ðåêîìåíäîâàíû ñëåäóþùèå ïîëèâèòàìèííûå è âèòàìèíî-ìèíåðàëüíûå ïðåïàðàòû: 1) äëÿ äåòåé 13 ëåò «Ïèêîâèò ñèðîï» è «Êàëüöèíîâà ãðàíóëÿò» ôèðìû «ÊÐÊÀ» (Ñëîâåíèÿ); «Ðåíèâèò»; «Âèòàìóëüò ñèðîï» ôèðìû «CTS Chemical. Industries Ltd.» (Èçðàèëü); «Polyvit Baby» ôèðìû «Walsh Pharmaceuticals» (ÑØÀ); ïîëèâèòàìèíû «ÀÑD â âèäå êàïåëü»ôèðìû «Ferrosan A/S» (Äàíèÿ); ñèðîï «Ñàíà-Ñîë» ôèðìû «Nycomed». 2) äëÿ äåòåé 46 ëåò ïîìèìî âûøå íàçâàííûõ ïðåïàðàòîâ, ïðèìåíÿþò «Þíèêàï Þ» ôèðìû «Ôàðìàöèÿ è Àïäæîí» (ÑØÀ); «Ðèáîâèò»; «Ðåâèò»; «Polyvit Jr» ôèðìû «Walsh Pharmaceuticals» (ÑØÀ); «Troll» ôèðìû «Sagmel Inc.» (ÑØÀ); «Ïèêîâèò», «Âèòàíîâà» ôèðìû «ÊÐÊÀ» (Ñëîâåíèÿ); «Sunshine» ôèðìû «Nion Laboratories» (ÑØÀ); «Ìulti-tabs tablets, code LJ» ôèðìû «Ferrosan A/S» (Äàíèÿ); «UltraVit. Ìóëüòè äëÿ äåòåé» ôèðìû «Kernpharm B.V.» (Íèäåðëàíäû). 3) äëÿ äåòåé 710 ëåò ïîìèìî ïåðå÷èñëåííûõ â ïóíêòå 2 ïðåïàðàòîâ, ìîãóò ïðèìåíÿòüñÿ «Óíäåâèò»; «Äóîâèò» ôèðìû «ÊÐÊÀ» (Ñëîâåíèÿ); «Ìulti-tabs tablets, code LÊ» ôèðìû «Ferrosan A/S» (Äàíèÿ); «Polyvit» ôèðìû «Walsh Pharmaceuticals» (ÑØÀ). 4) äëÿ äåòåé è ïîäðîñòêîâ â âîçðàñòå 1118 ëåò ìîãóò, êðîìå ïåðå÷èñëåííûõ â ïóíêòå 3, ïðèìåíÿòüñÿ «Þíèêàï Ì» ôèðìû «Ôàðìàöèÿ è Àïäæîí» (ÑØÀ); «Êâàäåâèò», «Ãëóòàìåâèò», «Ãåêñàâèò» (Ðîññèÿ); «Ðåâèâîíà-êàïñóëû» ôèðìû «Õàôñëóíä Íèêîìåä Ôàðìà Àû (Àâñòðèÿ); «Centrum» ôèðìû «Whitehall Laboratories Ltd.» (Èðëàíäèÿ); «Ìultitabs tablets, code DD-4» è «Ìulti-tabs tablets, code GD» ôèðìû «Ferrosan A/S» (Äàíèÿ); «Jungle» è «Jungle ñ ìèíåðàëüíûìè äîáàâêàìè» ôèðìû «Sagmel Inc.» (ÑØÀ); «Äóîâèò» ôèðìû «KRKA» (Ñëîâåíèÿ). Êðîìå òîãî, â êà÷åñòâå ïèùåâûõ äîáàâîê, óñòðàíÿþùèõ èìåþùèéñÿ â ïèòàíèè äåòåé è ïîäðîñòêîâ äåôèöèò âèòàìèíîâ è ìèíåðàëüíûõ âåùåñòâ, ìîãóò áûòü èñïîëüçîâàíû è äðóãèå îòå÷åñòâåííûå è çàðóáåæíûå ïðåïàðàòû, çàðåãèñòðèðîâàííûå â Ðåñïóáëèêå Áåëàðóñü è èìåþùèå ñîîòâåòñòâóþùèé ôèçèîëîãè÷åñêèì ïîòðåáíîñòÿì îðãàíèçìà ñîñòàâ. Îñíîâíûå ïîëîæåíèÿ ïðè ïðîâåäåíèè âèòàìèíîïðîôèëàêòèêè: 1. Ïðè ïðèìåíåíèè âèòàìèííûõ è âèòàìèííî-ìèíåðàëüíûõ ïðåïàðàòîâ ñ öåëüþ êîððåêöèè ðàöèîíîâ ïèòàíèÿ äåòåé è ïîäðîñòêîâ ñëåäóåò ó÷èòûâàòü, ÷òî íå òîëüêî íåäîñòàòî÷íîå, íî è èçáûòî÷íîå ïîòðåáëåíèå â òå÷åíèå äëèòåëüíîãî âðåìåíè âèòàìèíîâ è ìèíåðàëüíûõ âåùåñòâ (ïðåæäå âñåãî âèòàìèíîâ À, D è ìèêðîýëåìåíòîâ) ñïîñîáñòâóåò íàðóøåíèþ ïðîòåêàþùèõ â îðãàíèçìå ìåòàáîëè÷åñêèõ ïðîöåññîâ, ñíèæàåò àíòèîêñèäàíòíûé è èììóííûé ñòàòóñ îðãàíèçìà, îòðèöàòåëüíî ñêàçûâàåòñÿ íà åãî óñòîé÷èâîñòè ê íåáëàãîïðèÿòíûì ôàêòîðàì âíåøíåé ñðåäû. Ïîýòîìó äëÿ ïðîâåäåíèÿ äîïîëíèòåëüíîé âèòàìèíèçàöèè ïèùåâûõ ðàöèîíîâ ñ ïðîôèëàêòè÷åñêîé öåëüþ íåäîïóñòèìî ïðèìåíÿòü ïðåïàðàòû, ñîäåðæàùèå òåðàïåâòè÷åñêèå äîçû âèòàìèíîâ. 2. Äîïîëíèòåëüíàÿ âèòàìèíèçàöèÿ äåòåé äîëæíà ïðîâîäèòüñÿ ñ íîÿáðÿ ïî àïðåëü âêëþ÷èòåëüíî, à ïðè ïðîæèâàíèè â ýêîëîãè÷åñêè íåáëàãîïðèÿòíûõ ðàéîíàõ â òå÷åíèå áîëåå äëèòåëüíûõ ñðîêîâ ñ îêòÿáðÿ ïî ìàé. 3. Ñ öåëüþ ëèêâèäàöèè è ïðîôèëàêòèêè èîääåôèöèòíûõ ñîñòîÿíèé ó äåòåé Áåëàðóñè â ñâÿçè ñ íåäîñòàòêîì ñòàáèëüíîãî éîäà âî âíåøíåé ñðåäå ðåêîìåíäóåòñÿ ïåðèîäè÷åñêîå èñïîëüçîâàíèå âèòàìèííûõ ïðåïàðàòîâ, ñîäåðæàùèõ ñòàáèëüíûé éîä â âîçðàñòíîé ñóòî÷íîé äîçèðîâêå (íå áîëåå 150 ìêã â ñóòêè). 4. Ïðè ïðîâåäåíèè âèòàìèíèçàöèè ñ öåëüþ ïðîôèëàêòèêè ïîëèãèïîâèòàìèíîçíûõ ñîñòîÿíèé è óëó÷øåíèÿ îáåñïå÷åííîñòèäåòåé è ïîäðîñòêîâ âèòàìèíàìè è ìèíåðàëüíûìè âåùåñòâàìè ïðèåì ñîîòâåòñòâóþùèõ ! âèòàìèííûõ è âèòàìèííî-ìèíåðàëüíûõ ïðåïàòàòîâ ñëåäóåò îñóùåñòâëÿòü âî âðåìÿ èëè ïîñëå åäû (æåëàòåëüíî â ïåðâóþ ïîëîâèíó äíÿ). 5. Âèòàìèíèçèðîâàííûå íàïèòêè èç øèïó÷èõ òàáëåòîê è ãðàíóëÿòîâ ãîòîâÿò íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä óïîòðåáëåíèåì. 6. Âîçíèêíîâåíèå ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ, ïðèíèìàþùèõ ïîëèâèòàìèííûå èëè âèòàìèííî-ìèíåðàëüíûå ïðåïàðàòû, ïîáî÷íûõ ÿâëåíèé òðåáóåò êîíñóëüòèðîâàíèÿ êàæäîãî êîíêðåòíîãî ñëó÷àÿ ñî ñïåöèàëèñòàìè äëÿ ðåøåíèÿ âîïðîñà î âîçìîæíîñòè äàëüíåéøåãî ïðèåìà äàííûõ ïðåïàðàòîâ. 7. Äîïîëíèòåëüíîå íàçíà÷åíèå âèòàìèííûõ è âèòàìèíî-ìèíåðàëüíûõ êîìïëåêñîâ äëÿ äåòåé ïåðâîãî ãîäà æèçíè ïðîâîäèòñÿ â èñêëþ÷èòåëüíûõ ñëó÷àÿõ ïî ïîêàçàíèÿì ïîä êîíòðîëåì âðà÷à ñ ó÷åòîì ñòðîãîãî ïîäáîðà âèòàìèíîâ è ìèíåðàëüíûõ âåùåñòâ â ñîîòâåòñòâèè ñ âîçðàñòíûìè ïîòðåáíîñòÿìè, òàê êàê èìåþùèåñÿ â ïðîäàæå ìîëî÷íûå è äðóãèå ïèòàòåëüíûå ñìåñè äëÿ äåòåé ïåðâîãî ãîäà æèçíè ÿâëÿþòÿ àäàïòèðîâàííûìè è îáîãàùåíû íåîáõîäèìûì äëÿ ýòîãî ïåðèîäà ðàçâèòèÿ ðåáåíêà êîìïëåêñîì ýññåíöèàëüíûõ âåùåñòâ. Ñòîëü æå «îñòîðîæíîé» äîëæíà áûòü âèòàìèíèçàöèÿ ïèòàíèÿ äåòåé 2-ãî è 3-ãî ãîäà æèçíè. 8. Äîïîëíèòåëüíàÿ âèòàìèíèçàöèÿ â ó÷åáíî-âîñïèòàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ ìîæåò ïðîâîäèòüñÿ òîëüêî ïîä êîíòðîëåì ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà ñ èñïîëüçîâàíèåì ðàçðàáîòàííûõ ñõåì è ìåòîäîâ (Ïðèëîæåíèå 7). Èñõîäÿ èç àññîðòèìåíòà è êîëè÷åñòâà èìåþùèõñÿ ïðåïàðàòîâ, äîëæíû áûòü ðàññ÷èòàíû ñõåìû èõ ïðèåìà, ó÷èòûâàþùèå âîçðàñòíûå îñîáåííîñòè è ïîçâîëÿþùèå ìàêñèìàëüíî óäîâëåòâîðèòü ïîòðåáíîñòè îðãàíèçìà äåòåé è ïîäðîñòêîâ â âèòàìèíàõ è ìèêðîýëåìåíòàõ. Íàïðèìåð, â êà÷åñòâå îáðàçöà ìîãóò áûòü ðåêîìåíäîâàíû ñëåäóþùèå ñõåìû: Ñõåìà âèòàìèíîïðîôèëàêòèêè äëÿ äåòåé 6-8 ëåò. Îêòÿáðü: ïîëèâèòàìèííûé êîìïëåêñ þíèêàï-Þ ïî 1 òàáëåòêå 1 ðàç â äåíü, ÷åðåç äåíü. Íîÿáðü: ïîëèâèòàìèííûé ïðåïàðàò ðåâèò ïî 1 äðàæå â äåíü åæåäíåâíî. Äåêàáðü: ïîëèâèòàìèííûé êîìïëåêñ þíèêàï-Þ ïî 1 òàáëåòêå 1 ðàç â äåíü, ÷åðåç äåíü. ßíâàðü: àíòèîêñèäàíòíûé íàïèòîê, ïðèãîòîâëåííûé èç 1/2 øèïó÷åé òàáëåòêè ÀÎÊ-Se, 1 ðàç â äåíü, ïðèíèìàòü ÷åðåç äåíü. Ôåâðàëü: ïîëèâèòàìèííûé êîìïëåêñ þíèêàï-Þ è ïîëèâèòàìèííûé ïðåïàðàò ðåâèò: (âòîðíèê, ÷åòâåðã þíèêàï-Þ ïî 1 òàáëåòêå â äåíü, ñóááîòà ðåâèò ïî 1 äðàæå â äåíü). Ìàðò: âèòàìèííî-ìèíåðàëüíûé êîìïëåêñ Multi-tabs ïî 1 òàáëåòêå1 ðàç â äåíü åæåäíåâíî. Àïðåëü: ïîëèâèòàìèííûé êîìïëåêñ þíèêàï-Þ ïî 1 òàáëåòêå 1 ðàç â äåíü ÷åðåç äåíü. Ñõåìà âèòàìèíîïðîôèëàêòèêè äëÿ äåòåé 12-14 ëåò. Îêòÿáðü: âèòàìèíî-ìèíåðàëüíûé êîìïëåêñ þíèêàï-Ì ïî 1 òàáëåòêå â äåíü, ïðèíèìàòü ÷åðåç äåíü. Íîÿáðü: ïîëèâèòàìèííûé ïðåïàðàò ðåâèò ïî 1 äðàæå 2 ðàçà â äåíü åæåäíåâíî. " Äåêàáðü: âèòàìèíî-ìèíåðàëüíûé êîìïëåêñ þíèêàï-Ì ïî 1 òàáëåòêå â äåíü, ïðèíèìàòü ÷åðåç äåíü. ßíâàðü: àíòèîêñèäàíòíûé íàïèòîê, ïðèãîòîâëåííûé èç 1 øèïó÷åé òàáëåòêè ÀÎÊ-Se, 1 ðàç â äåíü ÷åðåç äåíü. Ôåâðàëü: ÷åðåäîâàòü ïðèåì ÷åðåç äåíü âèòàìèííî-ìèíåðàëüíîãî êîìïëåêñà þíèêàï-Ì è ïîëèâèòàìèííîãî ïðåïàðàòà ðåâèò (þíèêàï-Ì ïîíåäåëüíèê, ïÿòíèöà, ïî 1 òàáëåòêå â äåíü, ðåâèò ñðåäà ïî 1 äðàæå 2 ðàçà â äåíü). Ìàðò: ïîëèâèòàìèííûé ïðåïàðàò óíäåâèò ïî 1 äðàæå â äåíü, ïðèíèìàòü ÷åðåç äåíü. Àïðåëü: âèòàìèííî-ìèíåðàëüíûé êîìïëåêñ þíèêàï-Ì ïî 1 äðàæå â äåíü ÷åðåç äåíü. Êîìïëåêñíàÿ ñõåìà êîððåêöèè íàðóøåíèé ýíäîýêîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà ïðåäñòàâëåíà â Ïðèëîæåíèè 8.  çàêëþ÷åíèå ñëåäóåò ïîä÷åðêíóòü, ÷òî ôîðìèðîâàíèå ó ïîäàâëÿþùåãî áîëüøèíñòâà äåòñêîãî íàñåëåíèÿ ðåñïóáëèêè ñèíäðîìà õðîíè÷åñêîãî ýêîëîãè÷åñêîãî ïåðåíàïðÿæåíèÿ òðåáóåò íàñòîÿòåëüíîãî ðàçâèòèÿ ïðåâåíòèâíîé ìåäèöèíû.  ïðîöåññå ýâîëþöèè àäàïòàöèîííûõ ïðîöåññîâ âîçìîæíà èõ àêòèâèçàöèÿ ñ ïîìîùüþ áèîëîãè÷åñêèõ, ïñèõîëîãè÷åñêèõ è ñîöèàëüíûõ ìåð. Ãëàâíîå íå íà÷èíàòü ñâîè äåéñòâèÿ ñ íàçíà÷åíèÿ õèìè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ.  îñíîâå ñèñòåìíîãî îçäîðîâëåíèÿ äåòñêîé ïîïóëÿöèè äîëæíû ëåæàòü íàòóðîòåðàïåâòè÷åñêèå òåõíîëîãèè äåòîêñèêàöèè è ýëèìèíàöèè, êîððåêöèè è ñòàáèëèçàöèè êëåòî÷íîãî ìåòàáîëèçìà. Ïðåäëàãàåìàÿ ïðîãðàììà êîððåêöèè ñèñòåì ýíäîãåííîé çàùèòû ó äåòåé, ïðîæèâàþùèõ â ýêîëîãè÷åñêèõ óñëîâèÿõ ÐÁ, ïîçâîëèò íàìåòèòü ïóòè ðåàáèëèòàöèè è â èçâåñòíîé ìåðå ñïîñîáñòâîâàòü ïðåäîòâðàùåíèþ íåîáðàòèìîãî äåïîïóëÿöèîííîãî ðàçâèòèÿ íàøåãî îáùåñòâà. Ïðèëîæåíèå 1 Òàáëèöà 1 Íîðìû ôèçèîëîãè÷åñêèõ ïîòðåáíîñòåé äåòåé äîøêîëüíîãî âîçðàñòà â ïèùåâûõ âåùåñòâàõ è ýíåðãèè Áåëêè,ã Æèðû, ã ÊàëîðèéÓãëåâîÂîçðàñò íîñòü, âñåãî â ò.÷. æè- âñåãî â ò.÷. ðàñòèäû, ã êêàë âîòíûõ òåëüíûõ 1–3 ãîäà 1540 53 37 53 9 212 4–6 ëåò 1970 68 44 68 12 272 «Íîðìû ôèçèîëîãè÷åñêèõ ïîòðåáíîñòåé â ïèùåâûõ âåùåñòâàõ è ýíåðãèè äëÿ ðàçëè÷íûõ ãðóïï íàñåëåíèÿ». Ìîñêâà, 1991. # Òàáëèöà 2 Íîðìû ôèçèîëîãè÷åñêèõ ïîòðåáíîñòåé äåòåé øêîëüíîãî âîçðàñòà è ïîäðîñòêîâ â ïèùåâûõ âåùåñòâàõ è ýíåðãèè Ïîêàçàòåëè 7–10 ëåò Ýíåðãåòè÷åñêàÿ 2350 öåííîñòü ðàöèîíà, êêàë Áåëêè, ã 77 11–13ëåò 11–13 14–17 14–17 ëåò ìàëü÷èêè ëåò ëåò äåâóøêè äåâî÷êè þíîøè 2750 2500 3000 2600 90 82 98 90  ò.÷. æèâîòíûå 46 54 49 59 54 Æèðû, ã 79 92 84 100 90 Óãëåâîäû, ã 335 390 355 425 360 «Íîðìû ôèçèîëîãè÷åñêèõ ïîòðåáíîñòåé â ïèùåâûõ âåùåñòâàõ è ýíåðãèè äëÿ ðàçëè÷íûõ ãðóïï íàñåëåíèÿ». Ìîñêâà, 1991. Ïðèëîæåíèå 2 Ïëàí-êîíñïåêò äèíàìè÷åñêîãî ÷àñà ¹ Ñîäåðæàíèå óïðàæíåíèé Äîçèðîâêà Îðãàíèçàöèîííîï/ï (çàäàíèé) (êîë-âî ìåòîäè÷åñêèå óêàçàíèÿ ïîâòîð.) 1 2 3 4 $ Ââîäíàÿ ÷àñòü (15-25 ìèí) (àêòèâèçàöèÿ äåÿòåëüíîñòè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé è äûõàòåëüíîé ñèñòåì) 1. È.ï.— ñèäÿ íà ñòóëå (ïîëó) 3–4 ðàçà ðóêè íà óðîâíå ïëå÷, óäëèðóêè íà êîëåíÿõ. 1–2 — ãëóíÿòü âûäîõ áîêèé âäîõ íîñîì, ðóêè â ñòîðîíû 3–8 — ïðîäîëæèòåëüíûé âûäîõ, ðóêè íà êîëåíÿõ 2. È.ï. — òî æå 1 — îòâåäåíèå 4–8 ðàç ðóêè â ñòîðîíó ñ ïîâîðîòîì òóëîâèùà âïðàâî, âäîõ â äðóãóþ ñòîðîíó È.ï. — òî æå ïîòÿíóòüñÿ, âäîõ 3–4 ðàçà 3 — 8 — íàêëîí âïåðåä, ñâîáîäíûå ìàõè ðóêàìè È.ï. — òî æå 1 — ñæàòü 5–6 ðàç ïàëüöû ðóê â êóëàê 2–6 — óäåðæèâàòü íàïðÿæåíèå 7–8 — ðàññëàáèòü íàïðÿæåíèå (âñòðÿõíóòü ïàëüöû) 3. 4. ïîòÿíóòüñÿ, ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå ðàññëàáèòüñÿ ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå, êàê ìîæíî ñèëüíåå äîáèòüñÿ 5. È.ï. — òî æå 1 — âûäîõ ðòîì 1–2 ðàçà âûäîõíóòü êàê ìîæíî ãëóáæå 2 — ãëóáîêèé âäîõ íîñîì 3 ñ êàæäûì çàíÿòèåì óâåëè÷è— çàäåðæèâàòü äûõàíèå íà âàòü âðåìÿ ïî âîçìîæíîñòè âäîõå (íà÷èíàòü ñ 15 ñ) 6. È.ï. — òî æå 1–4 — âûïÿ÷è- 3–4 ðàçà ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå âàíèå æèâîòà, âäîõ 5–8 — (ìîæíî ïðåðûâèñòî) âòÿãèâàíèå æèâîòà, âûäîõ È.ï. — ñèäÿ, ðóêè â óïîðå 5–6 ðàç ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå, ñçàäè, íîãè ïðÿìûå 1–2 — ñëåäèòü çà äûõàíèåì ïðîãíóòüñÿ, âäîõ íîñîì 3–4 — è.ï., âûäîõ ðòîì 7. % Ïðîäîëæåíèå òàáë. 8. È.ï — ñèäÿ, ðàññëàáèâøèñü 1 ðàç 1 — âäîõ ÷åðåç íîñ 2–6 — ïðåðûâèñòûé âûäîõ ðòîì 7 — çàäåðæêà äûõàíèÿ íà âûäîõå ñòàðàòüñÿ óâåëè÷èâàòü âðåìÿ çàäåðæêè äûõàíèÿ íà âûäîõå (óïðàæíåíèÿ äëÿ ñîâåðøåíñòâîâàíèÿ ôóíêöèé 9. 10. 11. 12 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. È.ï. — ñèäÿ (óïðàæíåíèÿ äëÿ ãîëåíîñòîïíûõ ñóñòàâîâ) 1–8 — ñãèáàíèå-ðàçãèáàíèå 1–8 — îòâåäåíèå-ïðèâåäåíèå 1–8 — êðóãîâûå âðàùåíèÿ È.ï. — òî æå, ÷òî è 9, ñ âêëþ÷åíèåì â ðàáîòó ëó÷åçàïÿñòíûõ ñóñòàâîâ È.ï. — îñíîâíàÿ ñòîéêà (î.ñ.) âðàùåíèå ðóê â ïëå÷åâûõ ñóñòàâàõ: ïðàâàÿ — âïåðåä, ëåâàÿ — íàçàä (ñìåíà íàïðàâëåíèÿ âðàùåíèÿ) È.ï. — â õîäüáå: Õîäüáà ïåðåêàòîì ñ ïÿòêè íà íîñîê ñ îäíîâðåìåííûì âðàùåíèåì ðóê â ïëå÷åâûõ ñóñòàâàõ (âïåðåä — íàçàä) Õîäüáà ñãèáàÿ íîãè íàçàä, ðóêè â «çàìêå» çà ãîëîâîé Õîäüáà ñ íàêëîíàìè òóëîâèùà âïðàâî-âëåâî íà êàæäûé øàã Õîäüáà ñ íàêëîíàìè âïåðåä íà êàæäûé øàã 1 — ðóêè ââåðõ, íîãà âïåðåä, âäîõ 2 — íàêëîí âïåðåä, âûäîõ Õîäüáà âûïàäàìè Õîäüáà âûïàäàìè ñ ïîâîðîòîì â ñòîðîíó âûïàäà Õîäüáà â ïîëóïðèñåäå ñ ïîñëåäóþùèì ïåðåõîäîì â ãëóáîêèé Õîäüáà íà íîñêàõ ñ íàêëîíàìè ãîëîâû âïðàâî-âëåâî (âïåðåäíàçàä) 1 ðàç 2 ðàçà ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå ñ ïîñòåïåííûì óâåëè÷åíèå òåìïà 1 ðàç ñîõðàíÿòü ÷åòêîñòü âûïîëíåíèÿ çàäàíèé 1–1,5 ìèí äîáèòüñÿ ïðàâèëüíîãî âûïîëíåíèÿ 20–30 ìèí âñå äâèæåíèÿ âûïîëíÿòü ïî ìàêñèìàëüíîé àìïëèòóäå 10–20 ìèí 10–20 ìèí 8–10 ìèí ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå, íå íàêëîíÿòüñÿ ïî ìàêñèìàëüíîé àìïëèòóäå 8–10 8–10 ìèí 10–20 ìèí ñïèíà ïðÿìàÿ, âûïàäû ãëóáæå ìàêñèìàëüíîå ñêðó÷èâàíèå òóëîâèùà íå íàêëîíÿòüñÿ, äâèæåíèÿ ïëàâíûå 15–20 ìèí íàêëîíû ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå, èäòè ïî ïðÿìîé ëèíèè & ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå, ñëåäèòü çà ïðàâèëüíûì äûõàíèåì Îêîí÷àíèå òàáë. 20. èçìåíåíèåì íàïðàâëåíèÿ äâèæåíèÿ ïî ñèãíàëó (ïîâîðîòû íà 180, 360, 720 ãðàäóñîâ) 21. Õîäüáà ïðèñòàâíûìè øàãàìè â ãëóáîêîì ïðèñåäå (ïðàâûì — ëåâûì áîêîì âïåðåä) 22. È. ï. — óïîð ñèäÿ ñçàäè. Ïåðåäâèæåíèå âïåðåä ïðîãíóâøèñü 23. È. ï. — óïîð ñòîÿ (ëàäîíè íà ïîëó) ïåðåäâèæåíèå âïåðåä ñ 24. Ñâîáîäíûå ìàõè ðóêàìè è íîãàìè (ïîî÷åðåäíî) 25. Óïðàæíåíèÿ íà âíèìàíèå (âûïîëíÿòü çà ïðåïîäàâàòåëåì) È. ï. — î. ñ. 1 — ïðàâàÿ çà ïîÿñ 2 — ëåâàÿ çà ïîÿñ 4 — ïðàâàÿ êèñòü ê ïëå÷ó 4 — ëåâàÿ êèñòü ê ïëå÷ó 5 — ïðàâàÿ ââåðõ 6 — ëåâàÿ ââåðõ 7 — ïðàâàÿ âïåðåä 8 — ëåâàÿ âïåðåä 26. È. ï. — â áåãå Ëåãêèé áåã 27. Áåã ñ èçìåíåíèåì íàïðàâëåíèÿ äâèæåíèÿ ïî ñèãíàëó 1, 5–2 ìèí ÷åòêî âûïîëíÿòü çàäàíèÿ 15–20 ìèí ñïèíà ïðÿìàÿ, óäåðæèâàòü ðàâíîâåñèå 10–15 ìèí. ïîäíÿòü æèâîò êàê ìîæíî âûøå 10–15 ìèí 1–1,5 ìèí 2–3 ðàçà ñòàðàòüñÿ íå ñãèáàòü êîëåíè äîáèòüñÿ ïîëíîãî ðàññëàáëåíèÿ ìûøö êîíå÷íîñòåé ïîñòîÿííî èçìåíÿòü ïîñëåäîâàòåëüíîñòü çàäàíèé, ñëåäèòü çà ÷åòêîñòüþ âûïîëíåíèÿ 40–60 ñ íîñîâîå äûõàíèå 20–30 ìèí 28. Áåã ñïèíîé âïåðåä ÷åòêîñòü âûïîëíåíèÿ çàäàíèé !!! íå äîïóñòèòü ïîÿâëåíèÿ îäûøêè ñîáëþäàòü äèñòàíöèþ 10–15 ìèí 29. Õîäüáà äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ äî 1 ìèí äî ïîëíîãî âîññòàíîâëåíèÿ 30.  õîäüáå ìàõîâûå äâèæåíèÿ 6–8 ðàç ïðè ïîäíèìàíèè ðóê ââåðõâ ïëå÷åâûõ ñóñòàâàõ âäîõ 31. È. ï. — ñòîÿ ïîäíÿòüñÿ íà 3–4 ðàçà ïðîèçâîëüíîå âûïîëíåíèå íîñêè, ðóêè ââåðõ — âäîõ; äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ äûõàíàêëîí âïåðåä, ðàññëàáèòüñÿ íèÿ — âûäîõ ' 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. ÈÃÐÎÂÀß ×ÀÑÒÜ (3040 ìèí) (äëÿ äåòåé 610 ëåò) Èãðîâûå êàðòî÷êè: «Òðåòèé ëèøíèé» (¹ 1) 2–3 ìèí ñì. èãðîâûå êàðòî÷êè «Ëîâöû» (¹ 2) 2–3 ìèí Ãåëëåð Å.Ì. «Íàñòóïëåíèå» (¹ 3) 2–3 ìèí Ãåëëåð Ì.Å. «Ñêàêóíû» (¹ 4) 2–3 ìèí «Áåãóíû è ìåòàòåëè» (¹ 5) 2–3 ìèí «Ïÿòíàøêè ïî êðóãó» (¹ 8) 2–3 ìèí «Âîçüìè ãîðîäîê» (¹ 11) 2–3 ìèí «Ïåðåëåò ïòèö» (¹ 13) 2–3 ìèí Ýñòàôåòû (¹ 18, 19, 22) 2–3 ìèí «Ãîíêà ìÿ÷åé ïî êðóãó» (¹ 33) 2–3 ìèí «Îõîòíèêè è óòêè» (¹ 35) 2–3 ìèí «Ñîâóøêà» (¹ 10) 2–3 ìèí «Óãàäàé êòî» (¹ 17) 2–3 ìèí «Çàïðåùåííîå äâèæåíèå» (¹ 37) 2–3 ìèí «Ìîðå âîëíóåòñÿ» (¹ 45) 2–3 ìèí ÈÃÐÎÂÀß ×ÀÑÒÜ (3040 ìèí) (äëÿ äåòåé 1014 ëåò) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Ýñòàôåòà «Ñàìûå áûñòðûå» «Êàðóñåëü» Ýñòàôåòà ñ ýëåìåíòàìè áàñêåòáîëà «Ãóñåíèöà íà ïîëó» «Ïîåçäà» «Ïîãðóçêà àðáóçîâ» «Òàðåëî÷êà ïî êðóãó» «Íå óðîíè ïàëêó» «Êîíâåéåð» «Ïåðåäà÷è â äâèæåíèè ïî êðóãó» (¹ 1) (¹ 3) (¹ 4) (¹ 7) 1–2 ðàçà ñì. èãðîâûå êàðòî÷êè 2–3 ìèí 2–3 ìèí 2–3 ìèí (¹ 12) (¹ 13) (¹ 18) (¹ 21) (¹ 24) (¹ 30) (¹ 49) 2–3 ìèí 2–3 ìèí 2–3 ìèí 2–3 ìèí 2–3 ìèí 2–3 ìèí 2–3 ìèí ! ÇÀÊËÞ×ÈÒÅËÜÍÀß ×ÀÑÒÜ Äûõàòåëüíàÿ ãèìíàñòèêà 1. 2. 3. 4. 5. 6. È.ï. — ïðîèçâîëüíîå (ëåæà, ñèäÿ, ñòîÿ) ìàêñèìàëüíî âîçìîæíûé âäîõ íîñîì; ãëóáîêèé âûäîõ ðòîì âûïÿ÷èâàíèå æèâîòà íà âäîõå, âòÿãèâàíèå íà âûäîõå âäîõ, çàäåðæêà äûõàíèÿ íà âäîõå (äî 20 ñ); âûäîõ, çàäåðæêà äûõàíèÿ íà âûäîõå (äî 20 ñ) ãëóáîêèé âäîõ íîñîì; íà âûäîõå ðòîì êàê ìîæíî áîëüøå ïðåðûâèñòûõ âûäîõîâ «ïðèíþõèâàíèå» — 10–15 êîðîòêèõ âäîõîâ íîñîì, ãëóáîêèé âûäîõ ðòîì «îáíÿòü ñåáÿ», ñæèìàòü ãðóäíóþ êëåòêó íà âäîõå; ðàññëàáèòüñÿ íà âûäîõå 2–3 ðàçà ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå 6–8 ðàç ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå 2–3 ðàçà ñòàðàòüñÿ âûïîëíèòü òî÷íî 3–4 ðàçà ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàòü êîëè÷åñòâî êîðîòêèõ âûäîõîâ ïîñëå ãëóáîêîãî âäîõà ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàòü êîëè÷åñòâî êîðîòêèõ âäîõîâ óâåëè÷èâàòü ñèëó ñäàâëèâàíèÿ, ñëåäèòü çà äûõàíèåì 3–4 ðàçà 3–4 ðàçà Ïðèìå÷àíèå: È.ï. èñõîäíîå ïîëîæåíèå. Ïîäâåäåíèå èòîãîâ äèíàìè÷åñêîãî ÷àñà (âûÿâëåíèå áîëåå àêòèâíûõ ó÷àñòíèêîâ, áîëåå ñòàðàòåëüíûõ, âíèìàòåëüíûõ, ïîäâèæíûõ è ïð. ïî ìíåíèþ äåòåé è ïðåïîäàâàòåëåé). ! Ïðèëîæåíèå 3 ÑÎÄÅÐÆÀÍÈÅ ÏÅÊÒÈÍÀ (%)  ÍÅÊÎÒÎÐÛÕ ÏÐÎÄÓÊÒÀÕ ÏÈÒÀÍÈß Íàèìåíîâàíèå ïðîäóêòà Ïðîöåíò ïåêòèíà ×åðíàÿ ñìîðîäèíà ïðîòåðòàÿ ñ ñàõàðîì ............................. 5,79 Ñîê ìîðêîâíûé ñ ìÿêîòüþ ................................................... 1,77 Ñîê ÿáëî÷íî-ìîðêîâíûé ...................................................... 1,42 ßáëîêè ïðîòåðòûå ñ ñàõàðîì ............................................... 1,16 Êðûæîâíèê ïðîòåðòûé ñ ñàõàðîì ....................................... 0,82 Ñëèâà ïðîòåðòàÿ ñ ñàõàðîì .................................................. 0,76 Êëóáíèêà ïðîòåðòàÿ ñ ñàõàðîì ............................................ 0,76 Ñîêè: ÿáëî÷íûé ............................................................................... 0,45 êëþêâåííûé .......................................................................... 0,27 àéâîâûé ................................................................................. 0,26 òîìàòíûé ............................................................................... 0,19 ïåðñèêîâûé ............................................................................ 0,28 âèíîãðàäíûé ......................................................................... 0,28 Êðàñíàÿ ñìîðîäèíà ïðîòåðòàÿ ñ ñàõàðîì ........................... 0,40 ÑÎÄÅÐÆÀÍÈÅ ÏÅÊÒÈÍÀ  ÏËÎÄÀÕ È ÎÂÎÙÀÕ Íàèìåíîâàíèå ïðîäóêòà Ïåêòèí ã/100 ã ñúåäîáíîé ÷òè Àáðèêîñû ................................................................................. 0,7 Àïåëüñèíû ............................................................................... 0,6 Âèøíè ...................................................................................... 0,4 Ãðóøà ........................................................................................ 0,6 Çåìëÿíèêà ................................................................................ 0,7 Ñìîðîäèíà ÷åðíàÿ .................................................................. 1,1 ! Êëþêâà ............................................... 0,7 Êðûæîâíèê ........................................ 0,7 Êàëèíà ................................................ 0,6 Ïåðñèê ................................................ 0,7 Ñëèâà .................................................. 0,9 Âèíîãðàä ............................................ 0,6 ×åðåøíÿ .............................................. 0,3 ßáëîêè ................................................ 1,2 Áàêëàæàíû ......................................... 0,4 Çåëåíûé ãîðîøåê ............................... 2,5 Êàðòîôåëü .......................................... 0,5 Ìîðêîâü êðàñíàÿ ................................ 0,4 Îãóðöû ............................................... 0,4 Ñâåêëà ñòîëîâàÿ ................................ 1,1 Òîìàòû ................................................ 0,3 Àðáóç ................................................... 0,5 Òûêâà .................................................. 0,3 Ïåðåö ñëàäêèé ................................... 0,6 Ïðèëîæåíèå 4 ÒÐÀÂÛ, ÎÁËÀÄÀÞÙÈÅ «ÝÍÄÎÝÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÌ ÄÅÉÑÒÂÈÅÌ» ËÈÑÒ ÁÐÓÑÍÈÊÈ îáëàäàåò óíèêàëüíîé ñïîñîáíîñòüþ î÷èùàòü îò çàãðÿçíåíèÿ ñòåíêè êðóïíûõ àðòåðèàëüíûõ ñîñóäîâ. Ñîäåðæàùèåñÿ â ëèñòüÿõ áðóñíèêè âåùåñòâà, ñòèìóëèðóÿ äâèæåíèå âîäû ÷åðåç ñîñóäèñòóþ ñòåíêó, ñïîñîáñòâóþò óäàëåíèþ èç íåå íàêàïëèâàþùèõñÿ ãëîáóë æèðà è òîêñèíîâ.Óêàçàííàÿ ñïîñîáíîñòü îòíîñèòñÿ íå òîëüêî ê àîðòå è ïåðèôåðè÷åñêèì àðòåðèÿì, íî è ê àðòåðèàëüíûì ñîñóäàì ñåðäöà. Òàêæå áûëî îáíàðóæåíî, ÷òî îòâàð èç ëèñòüåâ áðóñíèêè ñïîñîáñòâóåò î÷èùåíèþ ïå÷åíè è ïî÷åê. Ïðèãîòîâëåíèå. Äåñÿòü ãðàììîâ ëèñòüåâ çàëèòü ñòàêàíîì êèïÿòêà è êèïÿòèòü 35 ìèí. Ïðîöåäèòü, ïðèíèìàòü â òåïëîì âèäå âñþ ïîðöèþ. Ãîòîâèòü ñëåäóåò òðè ðàçà â äåíü è ïðèíèìàòü âñêîðå ïîñëå ïðèãîòîâëåíèÿ. ÄÓØÈÖÀ ÎÁÛÊÍÎÂÅÍÍÀß óñèëèâàåò äâèæåíèå âîäû â ìåæêëåòî÷íîì âåùåñòâå ëåãêèõ, áðîíõîâ è òðàõåè, íàïðàâëÿåò åå â ëèìôàòè÷åñêèå ñîñóäû. Ïðè ýòîì çàõâàòûâàþòñÿ íàêîïèâøèåñÿ â òêàíÿõ òîêñè÷íûå âåùåñòâà è óíîñÿòñÿ ñ ëèìôîé â áëèçëåæàùèå ëèìôàòè÷åñêèå óçëû. Ïðèìåíåíèå òðàâû äóøèöû ïîçâîëÿåò íå òîëüêî óëó÷øàòü âûäåëåíèå ìîêðîòû, íî è «ïðîìûâàòü» ëåãêèå, áðîíõè è òðàõåþ èçíóòðè. !! Ïðèãîòîâëåíèå. Äâå ñòîëîâûå ëîæêè ìåëêî èçìåëü÷åííîé òðàâû çàëèòü äâóìÿ ñòàêàíàìè êèïÿòêà. ×åðåç 20 25 ìèí ïðîöåäèòü. Óïîòðåáëÿòü â òåïëîì âèäå ïî ïîëîâèíå ñòàêàíà 34 ðàçà â äåíü. ÊÓÊÓÐÓÇÍÛÅ ÐÛËÜÖÀ ñïîñîáñòâóþò î÷èùåíèþ êðîâè. Ïðè ýòîì óäàëåíèå çàãðÿçíÿþùèõ êðîâü âåùåñòâ ïðîèñõîäèò è ÷åðåç ïî÷êè, è ÷åðåç êèøå÷íûé òðàêò. Ýòî ïðèâîäèò, îñîáåííî ïðè äëèòåëüíîì ëå÷åíèè, ê ïîñòåïåííîìó î÷èùåíèþ âíåêëåòî÷íîãî ñåêòîðà îðãàíèçìà. Õîðîøèé ëå÷åáíûé ðåçóëüòàò ìîæåò èìåòü ñî÷åòàíèå ïðèìåíåíèÿ îòâàðà èç êóêóðóçíûõ ðûëåö ñ íàñòîåì èç ìîëîäûõ ëèñòüåâ ÷åðíîé ñìîðîäèíû. Äåéñòâóþùèå íà÷àëà ÷åðíîé ñìîðîäèíû äîáàâëÿþò ê î÷èùåíèþ êðîâè è î÷èùåíèå âíåêëåòî÷íîãî ñåêòîðà îðãàíîâ è òêàíåé. Ïðèãîòîâëåíèå. Äâàäöàòü ãðàììîâ êóêóðóçíûõ ðûëåö èçìåëü÷àþò ïåðåä ïðèãîòîâëåíèåì îòâàðà è çàñûïàþò â âîäó êîìíàòíîé òåìïåðàòóðû (0,5 ëèòðà) â ýìàëèðîâàííîé êàñòðþëüêå. Íà íåáîëüøîì îãíå äîâîäÿò äî êèïåíèÿ ïðè çàêðûòîé êðûøêå. Êèïÿòÿò 20–30 ìèí. Ïîñëå îõëàæäåíèÿ ïðîöåæèâàþò è ïðèíèìàþò ïî 4050 ìë ÷åðåç êàæäûå 3 4 ÷. ÌÀÒÜ-È-ÌÀ×ÅÕÀ ÎÁÛÊÍÎÂÅÍÍÀß îáëàäàåò ñïîñîáíîñòüþ óëó÷øàòü ëèìôàòè÷åñêèé äðåíàæ ïî÷åê. Çàìåòíî óñêîðÿåòñÿ âûâåäåíèå èç ïî÷å÷íîé òêàíè òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ â ëèìôàòè÷åñêèå êàïèëëÿðû. Óëó÷øàþòñÿ ïðîöåññû îáìåíà âåùåñòâ â ïî÷êàõ, ÷òî ìîæíî îáúÿñíèòü êàê ðåçóëüòàò äåòîêñèêàöèè. Ïðèãîòîâëåíèå. Äâå ñòîëîâûå ëîæêè èçìåëü÷åííûõ ëèñòüåâ çàñûïàþò â ñòàêàí êèïÿòêà. ×åðåç 4060 ìèí âûäåðæêè ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå ïðîöåæèâàþò è ïðèíèìàþò ïî 1 ñòîëîâîé ëîæêå ÷åðåç êàæäûå 1,52 ÷. ÊÀËÅÍÄÓËÀ ËÅÊÀÐÑÒÂÅÍÍÀß îáëàäàåò ÷åòêî âûðàæåííîé ñïîñîáíîñòüþ óñèëèâàòü ëèìôàòè÷åñêèé äðåíàæ îðãàíîâ è òêàíåé. Ýòî ïîçâîëÿåò îöåíèâàòü ýòîò ïðåïàðàò êàê îáëàäàþùèé î÷èñòèòåëüíûì äåéñòâèåì íà óðîâíå âíåêëåòî÷íîãî âåùåñòâà. Àâòîð ïðîãðàììû íå îòìåòèë âûðàæåííîãî èçáèðàòåëüíîãî äåéñòâèÿ íàñòîÿ íîãîòêîâ íà äâèæåíèå æèäêîñòè è îáðàçîâàíèå ëèìôû â êàêîì-òî îäíîì îðãàíå. Ðå÷ü èäåò îá îáùåì, çàõâàòûâàþùåì áîëüøèíñòâî âíóòðåííèõ îðãàíîâ è òêàíåé, óñèëåíèè ýòîãî äâèæåíèÿ. Îí ïîëàãàåò, ÷òî èìåííî ñ ýòèì ñâÿçàíî óëó÷øåíèå îáìåíà âåùåñòâ, óñêîðåíèå âûâåäåíèÿ ÷åðåç ëèìôàòè÷åñêóþ ñèñòåìó òîêñè÷íûõ ïðîäóêòîâ. Ïðèãîòîâëåíèå. Äâå ÷àéíûå ëîæêè öâåòêîâ êàëåíäóëû çàëèâàþò äâóìÿ ñòàêàíàìè êèïÿòêà. Âðåìÿ íàñòàèâàíèÿ 1520 ìèí. Ïðîöåæèâàþò, õðàíÿò â ïðîõëàäíîì ìåñòå. Ïðèíèìàþò ïî ïîëñòàêàíà 4 ðàçà â äåíü. ÎÂÅÑ ÎÁÛÊÍÎÂÅÍÍÛÉ ïðè ïðèåìå âíóòðü îáëàäàåò ñâîéñòâîì ýíòåðîñîðáåíòà: ñïîñîáñòâóåò óäàëåíèþ òîêñè÷íûõ ïðîäóêòîâ èç êðîâè â êèøå÷íèê, ïðåïÿòñòâóåò èõ îáðàòíîìó âñàñûâàíèþ èç êèøå÷íèêà â êðîâü. Îáâîëàêèâàþùåå äåéñòâèå ëåêàðñòâà ñîçäàåò áëàãîïðèÿòíûå óñëîâèÿ äëÿ ïðîäîëæèòåëüíîãî èñïîëüçîâàíèÿ îòâàðîâ è íàñòîåâ èç îâñà äëÿ äåòîêñèêàöèè îðãàíèçìà. Ïðè èñïîëüçîâàíèè íàñòîÿ èëè îòâàðà èç îâñà òîêñè÷íûå âåùåñòâà óäàëÿþòñÿ ÷åðåç êèøå÷íèê.  ïåðâóþ î÷åðåäü, î÷èùàåòñÿ êðîâü, çàòåì ëèìôà. Äëÿ óñèëåíèÿ î÷èñòèòåëüíîãî äåéñòâèÿ â îðãàíàõ è òêàíÿõ (âî âíåêëåòî÷íîì ñåêòîðå) ìîæíî ñî÷åòàòü ïðèìåíåíèå ëåêàðñòâåííûõ ôîðì èç îâñà ñ ïðèìåíåíèåì íàñòîÿ èç ëèñòüåâ ÷åðíîé ñìîðîäèíû, ëó÷øå ìîëîäûõ. !" Ïðèãîòîâëåíèå.  êèïÿùóþ âîäó (1 ëèòð) çàñûïàþò 2 ñòàêàíà îâñà, ñíèìàþò ñ îãíÿ, íàñòàèâàþò 2030 ìèí è ïðîöåæèâàþò. Ïðèíèìàþò ïî ïîëñòàêàíà òðè ðàçà â äåíü ñëåãêà ïîäîãðåòûì èëè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðû. ÏÅÒÐÓØÊÀ ÊÓÄÐßÂÀß. Äåòîêñèöèðóþùåå äåéñòâèå ïåòðóøêè ñâîéñòâåííî, â îñíîâíîì, êîðíÿì. Îíî ïðîÿâëÿåòñÿ â óñèëåíèè ïîòîêà æèäêîñòè, ïîñòóïàþùåé èç êðîâåíîñíûõ êàïèëëÿðîâ âî âíåêëåòî÷íîå âåùåñòâî è èç íåãî â ëèìôàòè÷åñêèå ñîñóäû. Óñèëåííûé ïîòîê æèäêîñòè âûìûâàåò èç áëèæàéøåé ñðåäû îáèòàíèÿ êëåòîê íàêîïèâøèåñÿ òàì ïðîäóêòû òîêñè÷åñêîãî äåéñòâèÿ, îñíîâíàÿ ÷àñòü êîòîðûõ çàäåðæèâàåòñÿ è íåéòðàëèçóåòñÿ â ðåãèîíàðíûõ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëàõ. Íàñòîé èç êîðíåé ïåòðóøêè óëó÷øàåò ðàáîòó ìèêðîëèìôîñîñóäîâ, ÷òî ñïîñîáñòâóåò ëèìôàòè÷åñêîìó äðåíàæó îðãàíîâ è òêàíåé. Íàèáîëåå âûðàæåí äåòîêñèöèðóþùèé ýôôåêò â îðãàíàõ, îáëàäàþùèõ ãëàäêîé ìóñêóëàòóðîé. Îäíàêî îñîáî ñëåäóåò îòìåòèòü ñåðäå÷íóþ ìûøöó è ìàòêó. Ïðèãîòîâëåíèå. Èçìåëü÷àþò êîðåíü ïåòðóøêè è âûñûïàþò 2 ñòîëîâûå ëîæêè â 1,5 ñòàêàíà êèïÿòêà. Íàñòàèâàþò â òå÷åíèå 34 ÷ ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå, ïðîöåæèâàþò. Ïðèíèìàþò ïî ñòîëîâîé ëîæêå 34 ðàçà â äåíü ïðèìåðíî çà 30 ìèí äî åäû. ÏÎÄÎÐÎÆÍÈÊ ÁÎËÜØÎÉ. Íàñòîé èç ëèñòüåâ ïîäîðîæíèêà ñïîñîáñòâóåò óëó÷øåíèþ òðàíñïîðòà æèäêîñòè â ñòåíêàõ êèøå÷íèêà è, â ìåíüøåé ñòåïåíè, æåëóäêà. Ïðè ýòîì óñèëèâøèéñÿ ïîòîê æèäêîñòè íàïðàâëÿåòñÿ íå â êðîâåíîñíîå, à â ëèìôàòè÷åñêîå ðóñëî, âûíîñÿ âìåñòå ñ ñîáîé íàõîäÿùèåñÿ âî âíåêëåòî÷íîì ïðîñòðàíñòâå ñòåíîê êèøå÷íèêà ñðåäíå-è êðóïíîìîëåêóëÿðíûå îáðàçîâàíèÿ. Ëå÷åáíîå âîçäåéñòâèå ñîïðîâîæäàåòñÿ óëó÷øåíèåì îáìåíà âåùåñòâ â ñòåíêå êèøå÷íèêà. Ïðèãîòîâëåíèå. Îäíó ñòîëîâóþ ëîæêó èçìåëü÷åííûõ ëèñòüåâ ïîäîðîæíèêà çàëèâàþò ñòàêàíîì êèïÿòêà, ÷åðåç 1520 ìèí âûäåðæêè ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå ïðîöåæèâàþò. Ïðèíèìàþò ïî 12 ñòîëîâûõ ëîæêè 23 ðàçà â äåíü. ÑÌÎÐÎÄÈÍÀ ×ÅÐÍÀß. Íàñòîé èç ëèñòüåâ ÷åðíîé ñìîðîäèíû ñïîñîáñòâóåò ïðîìûâàíèþ âíåêëåòî÷íîãî âåùåñòâà è óäàëåíèþ èç íåãî òîêñèíîâ. ×àñòü èç íèõ óíè÷òîæàåòñÿ â ëèìôàòè÷åñêèõ óçëàõ è äðóãèõ îðãàíàõ, êîíòðîëèðóþùèõ ÷èñòîòó îðãàíèçìà. Îäíàêî äðóãàÿ ÷àñòü öèðêóëèðóåò â êðîâè è ìîæåò ñíîâà íàêàïëèâàòüñÿ â ðàçëè÷íûõ îðãàíàõ. ×òîáû ýòîãî íå ïðîèñõîäèëî, íåîáõîäèìî óñèëèòü î÷èùåíèå êðîâè. Äëÿ ýòîé öåëè îäíîâðåìåííî ñ ïðèìåíåíèåì íàñòîÿ èç ëèñòüåâ ÷åðíîé ñìîðîäèíû ñëåäóåò ïðèíèìàòü ëåêàðñòâî, óñèëèâàþùåå ðàáîòó âûäåëèòåëüíûõ îðãàíîâ, ÷òî â áîëüøîé ìåðå ñïîñîáñòâóåò îñâîáîæäåíèþ êðîâè îò òîêñèíîâ. Ìû ïðåäïî÷èòàåì äëÿ óêàçàííîé öåëè ñî÷åòàòü ëå÷åíèå íàñòîåì èç ëèñòüåâ ÷åðíîé ñìîðîäèíû ñ ïðèåìîì îòâàðà èç êóêóðóçíûõ ðûëåö, îòâàðà èëè íàñòîÿ èç îâñà. Îñîáåííî àêòèâíîå î÷èñòèòåëüíîå äåéñòâèå íàñòîé èç ëèñòüåâ ÷åðíîé ñìîðîäèíû îêàçûâàåò íà ïå÷åíü, ìèîêàðä, ñòåíêè àðòåðèàëüíûõ ñîñóäîâ è, ÷òî, ñ íàøåé òî÷êè çðåíèÿ, óíèêàëüíî, íà ëèìôàòè÷åñêèå óçëû. Ïîñëåäíèå óëó÷øàþò íå òîëüêî ñâîþ èììóííóþ ôóíêöèþ, ïîâûøàåòñÿ èõ áàðüåðíàÿ ôóíêöèÿ. Ïðèãîòîâëåíèå. Äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ íàñòîÿ èç ëèñòüåâ ÷åðíîé ñìîðîäèíû ëó÷øå âñåãî èñïîëüçîâàòü ìîëîäûå ëèñòüÿ. Ïåðåä ïðèãîòîâëåíèåì èõ ñëåäóåò èçìåëü÷èòü, ðàññ÷èòàâ 25-30 ã íà 0,5 ëèòðà âîäû. Çàëèâ èçìåëü÷åííûå !# ëèñòüÿ êèïÿùåé âîäîé, äàòü èì íàñòîÿòüñÿ è ìåäëåííî îñòûòü. Õîðîøî ýòî ñäåëàòü, óêðûâ ïîñóäó òåïëûì ïëàòêîì èëè ïîëîòåíöåì. Ïîñëå îõëàæäåíèÿ ïðîöåæèâàþò è ïüþò ïî ïîëîâèíå ñòàêàíà òðè ðàçà â äåíü. ØÈÏÎÂÍÈÊÀ ÏËÎÄÛ. Ïðåïàðàòû èç ïëîäîâ øèïîâíèêà îáëàäàþò ÷åòêî âûðàæåííîé ñïîñîáíîñòüþ óñêîðÿòü ïîòîêè æèäêîñòè è èõ äâèæåíèå èç êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ âî âíåêëåòî÷íîå âåùåñòâî è èç íåãî â ëèìôàòè÷åñêèå êàïèëëÿðû â ðàçëè÷íûõ îðãàíàõ è òêàíÿõ (â ñåðäå÷íîé ìûøöå, êèøå÷íèêå, ïå÷åíè, â ñêåëåòíûõ ìûøöàõ è äð.). Ýòî ïðèâîäèò ê î÷èùåíèþ îðãàíîâ è òêàíåé îò òîêñè÷íûõ âåùåñòâ, óëó÷øåíèþ äûõàíèÿ êëåòîê, îáìåíà âåùåñòâ â íèõ è, â êîíå÷íîì èòîãå, ñòèìóëÿöèè èõ äåÿòåëüíîñòè. Îñîáûé èíòåðåñ âûçûâàåò ñïîñîáíîñòü ïðåïàðàòîâ èç ïëîäîâ øèïîâíèêà î÷èùàòü îò çàãðÿçíåíèÿ ëèìôàòè÷åñêèå óçëû. Ýòî ïîâûøàåò âàæíåéøóþ â ñèòóàöèè ýêîëîãè÷åñêîãî íåáëàãîïîëó÷èÿ ôóíêöèþ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ ôóíêöèþ áàðüåðà (ôèëüòðà), çàäåðæèâàþùåãî ïðîíèêøèå â îðãàíèçì òîêñèíû è ÿäû. Óñèëèâàåòñÿ è ñïîñîáíîñòü ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ çàäåðæèâàòü è óíè÷òîæàòü òîêñèíû, îáðàçóþùèåñÿ â îðãàíèçìå. Îäíîâðåìåííî âîçðàñòàåò áëàãîòâîðíîå ó÷àñòèå ëèìôàòè÷åñêîé ñèñòåìû â èììóíèòåòå. Àêòèâèçèðóþòñÿ âûäåëèòåëüíûå ôóíêöèè îðãàíèçìà, ÷òî ñïîñîáñòâóåò îñâîáîæäåíèþ îò òîêñèíîâ íå òîëüêî âíåêëåòî÷íîãî âåùåñòâà îðãàíîâ è òêàíåé, íî è êðîâè. Ïðèãîòîâëåíèå. Äâå ñòîëîâûå ëîæêè èçìåëü÷åííûõ ïëîäîâ øèïîâíèêà çàëèâàþò 0,5 ëèòðà êèïÿùåé âîäû è êèïÿòÿò 10 ìèí, æåëàòåëüíî â ýìàëèðîâàííîé ïîñóäå. Íàñòàèâàòü ñëåäóåò â çàêðûòîì âèäå â òå÷åíèå ñóòîê. Ïðèíèìàþò ïî ïîëñòàêàíà íà ïðèåì äâàæäû â äåíü ïîñëå åäû. Ìîæíî ñîêðàòèòü âðåìÿ íàñòàèâàíèÿ äî 23 ÷.  ýòîì ñëó÷àå ïðèíèìàòü íàñòîé ñëåäóåò íå äâà, à òðè ðàçà â äåíü (êîëè÷åñòâî òî æå). !$ Ïðèëîæåíèå 5 ÏÐÎÄÓÊÒÛ, ÎÁËÀÄÀÞÙÈÅ ÀÍÒÈÎÊÑÈÄÀÍÒÍÛÌ ÄÅÉÑÒÂÈÅÌ Àíòèîêñèäàíò ÂèòàìèíÑ (àñêîðáèíîâàÿ êèñëîòà) Èñòî÷íèêè Êðûæîâíèê, ÷åðíàÿ ñìîðîäèíà, ïàïàéÿ, ëèìîí, àïåëüñèí, áðîêêîëè, áðþññåëüñêàÿ êàïóñòà, ãðåéïôðóò, êëóáíèêà, êèâè, öâåòíàÿ êàïóñòà Âèòàìèí Å (àëüôà-òîêîôåðîë) Çàðîäûøè ïøåíèöû, ìèíäàëü, ôóíäóê, ìàéîíåç, ìàñëî èç çàðîäûøåé êóêóðóçû, ìàñëî èç ñåìÿí õëîï÷àòíèêà, ïîäñîëíå÷íîå ìàñëî, ÿè÷íûé æåëòîê, ñëèâî÷íîå ìàñëî Áåòàêàðîòèí (êàðîòèíîèä) Òåìíî-çåëåíûå è æåëòî-îðàíæåâûå îâîùè è ôðóêòû: ìîðêîâü, ïðåñíûé êàðòîôåëü, ïîìèäîðû, øïèíàò, òûêâà, ïàïàéÿ, àáðèêîñû, áðîêêîëè Âèòàìèí À Ìîëîêî, ÿéöà, ïå÷åíü, ðûáèé æèð, ñûð, ñëèâî÷íîå ìàñëî Ñåëåí Ïðîäóêòû ìîðÿ, ïî÷êè, ïå÷åíü, ïøåíèöà ñ áîãàòûõ ñåëåíîì ïî÷â Êîýíçèì Q 10 Ðûáà, îðåõè, ïîñòíîå ìÿñî, æèðû ñ ìíîãîêðàòíî íåíàñûùåííûìè æèðíûìè êèñëîòàìè (Q 10 òàêæå îáðàçóåòñÿ â îðãàíèçìå) !% ÐÅÊÎÌÅÍÄÓÅÌÛÅ ÓÐÎÂÍÈ ÏÎÒÐÅÁËÅÍÈß ÂÈÒÀÌÈÍÎÂ È ÌÈÍÅÐÀËÜÍÛÕ ÂÅÙÅÑÒ ÄËß ÄÅÒÅÉ È ÏÎÄÐÎÑÒÊΠÏðèëîæåíèå 6 Òàáëèöà 1 Âîçðàñò (ãîäû) Ìèíåðàëüíûå âåùåñòâà Âèòàìèíû Ä Å Êàëü- Ôîñ- Ìàã- Æå- Öèíê Èîä Ñåëåí À öèé ôîð íèé ëåçî (ìã) (ìêã) (ìêã) (ìêã (ìêã) (ìã ÐÝ)1 (ìã) (ìã) (ìã) (ìã) ÒÝ)2 1-3 4-6 7-10 11-14 (ìàëü÷èêè) 11-14 (äåâî÷êè) 15-18 (þíîøè) 15-18 (äåâóøêè) 800 900 1100 1200 800 1350 1650 1800 150 200 250 300 10 10 12 15 5 8 10 15 70 90 100 130 15 20 25 45 450 500 700 1000 10 5 2.5 2,5 1200 1800 300 18 12 130 45 800 1200 1800 300 15 15 140 1200 1800 300 18 12 140 B12 ÐÐ Â6 Ôîëàò (ìã (ìã)6 (ìêã) (ìêã) ÍÝ)5 ìã)4 6 8 10 12 Ñ Â2 Â1, (ìã) (òèà - (ðèìèí) áîôëàâèí, ìã)3 45 0,8 0,9 50 1,0 1,2 60 1.2 1,4 70 1,4 1,7 10 13 16 18 1,0 1,4 1,5 1,8 1,0 1,5 2,0 3,0 100 150 200 200 2,5 10 70 1,3 1,5 17 1,6 3,0 200 50 1000 2,5 14 70 1,5 1,8 20 2,0 3,0 200 50 800 12 70 1,3 1,6 17 1,8 3,0 200 2,5 Ïðèìå÷àíèå: 1) 1 ìêã ðåòèíîëîâîãî ýêâèâàëåíòà (ÐÝ)=1 ìêã ðåòèíîëà=1,14 ìêã ðåòèíîë àöåòàòà=1,82 ìêã ðåòèíîë ïàëüìèòàòà=3,3 ÌÅ èëè 6 ìêã êàðîòèíà; 2) 1 ìã òîêîôåðîëîâîãî ýêâèâàëåíòà (ÒÝ)=1 ìã òîêîôåðîëà=1,49ìã òîêîôåðîë àöåòàòà=1,49 ÌÅ; 3) 1 ìã òèàìèíà=1,27 ìã òèàìèí õëîðèäà=1,64 ìã òèàìèí áðîìèäà=1,8 ìã òèàìèí äèôîñôàòà; 4) 1 ìã ðèáîôëàâèíà=1,21 ìã ôëàâèí ìîíîíóêëåîòèäà; 5) 1 ìã íèàöèíîâîãî ýêâèâàëåíòà (ÍÝ)=1 ìã íèàöèíà èëè 60 ìã òðèïòîôàíà â ðàöèîíå ïèòàíèÿ; 6) 1 ìã ïèðèäîêñàëÿ=1,21 ìã ïèðèäîêñàëü ãèäðîõëîðèäà=1,45 ïèðèäîêñàëü ôîñôàòà; 7) Ïîòðåáíîñòü â âèòàìèíå D âûðàæåíà â ìêã õîëåêàëüöèôåðîëà (1 ìêã âèò.D3=1,03 ìêã D2=40 ÌÅ). «Ïðèìåíåíèå âèòàìèííûõ è âèòàìèííî-ìèíåðàëüíûõ ïðåïàðàòîâ äëÿ êîððåêöèè ðàöèîíà ïèòàíèÿ äåòåé â ó÷åáíî-âîñïèòàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ». Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð 109-9711 îò 10.02.1998. !& Ïðèëîæåíèå 6 Òàáëèöà 2 ÁÅÇÎÏÀÑÍÛÅ È ÀÄÅÊÂÀÒÍÛÅ ÄËß ÄÅÒÅÉ È ÏÎÄÐÎÑÒÊΠÓÐÎÂÍÈ ÏÎÒÐÅÁËÅÍÈß ÂÈÒÀÌÈÍÎÂ È ÌÈÍÅÐÀËÜÍÛÕ ÂÅÙÅÑÒ Âîçðàñò(ëåò) 1-3 4-6 7-10 11 è ñòàðøå Ìåäü (ìã) 0,7-1,0 1,0-1,5 1,0-2,0 1,5-2,5 Ìèíåðàëüíûå âåùåñòâà Ìàðãàíåö Ôòîð (ìã) Õðîì (ìêã) (ìã) 1,0-1,5 0,5-1,5 20-80 1,5-2,0 1,5-2,0 30-120 2,0-3,0 1,5-2,5 50-200 2,0-5,0 1,5-2,5 50-200 Ìîëèáäåí (ìêã) 25-50 30-75 50-150 75-250 Ê (ìêã) 15-30 20-40 30-60 50-100 Âèòàìèíû Áèîòèí Ïàíòîòåíîâàÿ (ìêã) êèñëîòà (ìã) 65 3 85 3-4 120 4-5 100-200 4-10 «Ïðèìåíåíèå âèòàìèííûõ è âèòàìèííî-ìèíåðàëüíûõ ïðåïàðàòîâ äëÿ êîððåêöèè ðàöèîíà ïèòàíèÿ äåòåé â ó÷åáíîâîñïèòàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ». Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð 109-9711 îò 10.02.1998. !' Ïðèëîæåíèå 7 ÌÅÒÎÄÛ ÂÈÒÀÌÈÍÈÇÀÖÈÈ Â ÎÐÃÀÍÈÇÎÂÀÍÍÛÕ ÄÎØÊÎËÜÍÛÕ ÄÅÒÑÊÈÕ ÊÎËËÅÊÒÈÂÀÕ Â äîøêîëüíûõ, øêîëüíûõ è äåòñêèõ ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ó÷ðåæäåíèÿõ ôèçèîëîãè÷íûì, ýôôåêòèâíûì (è áîëåå äåøåâûì) ñïîñîáîì ïðîôèëàêòèêè ïîëèãèïîâèòàìèíîçîâ, ïîâûøåíèÿ ðåçèñòåíòíîñòè îðãàíèçìà ê íåáëàãîïðèÿòíûì âîçäåéñòâèÿì, ñíèæåíèÿ çàáîëåâàåìîñòè è óêðåïëåíèÿ çäîðîâüÿ äåòåé ÿâëÿåòñÿ âèòàìèíèçàöèÿ ãîòîâûõ áëþä ïîëèâèòàìèííûìè ïðåìèêñàìè, íàïðèìåð, ïðåìèêñîì 730/4 ôèðìû «Õîôôìàí ëÿ Ðîø». Ïðåìèêñ 730/4 (ñîäåðæàùèé âèòàìèí À 16,575 ìëí ÌÅ/êã, âèòàìèí D 1,470 ÌÅ/êã, âèòàìèí Å 36,7 ã/êã, âèòàìèí Â1 7,0 ã/êã, âèòàìèí Â2 5,7 ã/êã, âèòàìèí Â6 7,3 ã/êã, âèòàìèí ÐÐ 66,0 ã/êã, D-ïàíòîòåíàò Ñà 28,0 ã/êã, âèòàìèí Â12 0,012 ã/êã, ôîëèåâîé êèñëîòû 2,0 ã/êã, áèîòèíà 0,73 ã/êã, âèòàìèí Ñ 344,0 ã/êã ïðåìèêñà) ìîæåò áûòü èñïîëüçîâàí äëÿ âèòàìèíèçàöèè ãîòîâûõ áëþä (êîìïîòû, ìîëîêî è ò.ä.) èç ðàñ÷åòà 0,090,16 ã íà ïîðöèþ òàêèì îáðàçîì, ÷òîáû îáåñïå÷èòü ñðåäíèå ñóòî÷íûå ïîòðåáíîñòè äåòåé â âèòàìèíàõ. Êîëè÷åñòâî äîáàâëÿåìîãî ïðåìèêñà ðàñ÷èòûâàåòñÿ ñ ó÷åòîì âîçðàñòà äåòåé è ñåçîííûõ êîëåáàíèé â ñîäåðæàíèè âèòàìèíîâ â ðàöèîíàõ ïèòàíèÿ. Ñïîñîá âèòàìèíèçàöèè ìîëîêà è ãîòîâûõ áëþä ïðåìèêñîì. Íåîáõîäèìîå êîëè÷åñòâî ïðåìèêñà, ðàññ÷èòàííîå ïî ÷èñëó ïîðöèé, îòâåøèâàþò è ìåäëåííî ïðè ïåðåìåøèâàíèè (íå äîïóñêàÿ âñïåíèâàíèÿ) ïðèñûïàþò ê 10-êðàòíîìó êîëè÷åñòâó êèïÿ÷åíîé òåïëîé âîäû (3540°Ñ), ïåðåìåøèâàþò äî ïîëíîãî ðàñòâîðåíèÿ. Ïîëó÷åííûé ðàñòâîð âëèâàþò â îáùèé îáúåì îáîãàùàåìîãî áëþäà è òùàòåëüíî ïåðåìåøèâàþò. Âèòàìèíèçàöèÿ ïðîâîäèòñÿ íà ïèùåáëîêå ñòàðøåé ìåäèöèíñêîé ñåñòðîé, äèåòñåñòðîé èëè äðóãèì ëèöîì ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà, ñïåöèàëüíî íàçíà÷åííûì äëÿ ýòîé öåëè.  ó÷ðåæäåíèè, ãäå ïðîâîäèòñÿ âèòàìèíèçàöèÿ, îòâåòñòâåííûé çà âèòàìèíèçàöèþ åæåäíåâíî çàíîñèò â ìåíþ-ðàñêëàäêó ñâåäåíèÿ î ïðîâîäèìîé âèòàìèíèçàöèè, óêàçûâàÿ íàèìåíîâàíèå âèòàìèíèçèðîâàííîãî áëþäà, ÷èñëî âèòàìèíèçèðîâàííûõ ïîðöèé, êîëè÷åñòâî ïðåìèêñà èç ðàñ÷åòà íà 1 ïîðöèþ (â ãðàììàõ) è ââåäåííîå â îáùóþ ìàññó áëþäà êîëè÷åñòâî ïðåìèêñà. Èñïîëüçóåìûé äëÿ âèòàìèíèçàöèè ãîòîâûõ áëþä ïðåìèêñ äîëæåí õðàíèòüñÿ â çàùèùåííîì îò ñâåòà, ñóõîì, ïðîõëàäíîì ìåñòå â ïëîòíî çàêðûòîé òàðå. Ïðè ïðîâåäåíèè âèòàìèíèçàöèè ãîòîâûõ áëþä ïîëèâèòàìèííûì ïðåìèêñîì Ñ-âèòàìèíèçàöèÿ ïèòàíèÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ ïðèêàçîì ÌÇ ÑÑÑÐ ¹ 695 îò 24 àâãóñòà 1972 ã. ìîæåò íå ïðîâîäèòüñÿ. " Ïðèëîæåíèå 8 ÑÕÅÌÀ ÊÎÐÐÅÊÖÈÈ ÍÀÐÓØÅÍÈÉ ÑÈÑÒÅÌ ÝÍÄÎÃÅÍÍÎÉ ÇÀÙÈÒÛ Ó ÄÅÒÅÉ Ñ ÑÈÍÄÐÎÌÎÌ ÝÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÄÅÇÀÄÀÏÒÀÖÈÈ Çàäà÷è ýòàïà 1. Ýëèìèíàöèÿ èç îðãàíèçìà õèìè÷åñêèõ ýêîòîêñèêàíòîâ. Ïóòè ðåøåíèÿ Ýíòåðîñîðáöèÿ Ñòèìóëÿöèÿ ëèìôàòè÷åñêîãî äðåíàæà è î÷èùåíèå âíåñîñóäèñòîãî ïðîñòðàíñòâà Ñòèìóëÿöèÿ ôóíêöèè âûäåëèòåëüíûõ ñèñòåì îðãàíèçìà (îáåñïå÷åíèå ðåãóëÿðíîãî ïàññàæà ìî÷è è êàëà, âûäåëåíèå æåë÷è, óñèëåíèå ïîòîîòäåëåíèÿ) Èñïîëüçîâàíèå àíòàãîíèñòîâ òîêñè÷åñêèõ ìåòàëëîâ Ñðåäñòâà è ìåòîäû äîñòèæåíèÿ ýôôåêòà Ïåêòèíñîäåðæàùèå ïðåïàðàòû (ìåäåòîïåêò, âèòàïåêòèí, ïåêòèí è äð.) Áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûå äîáàâêè, îáîãàùåííûå ïåêòèíàìè Ïðîäóêòû ïèòàíèÿ ñ ïîâûøåííûì ñîäåðæàíèåì ïåêòèíà Ýíòåðîñîðáåíòû (ïîëèôåïàí, áåëîñîðá, âàóëåí è äð.) Ôèòîòåðàïèÿ (êàëåíäóëà, ëèñòüÿ ÷åðíîé ñìîðîäèíû, îâåñ, ïëîäû øèïîâíèêà, äóøèöà, êóêóðóçíûå ðûëüöà è äð.) Ïðîäóêòû ïèòàíèÿ, ñîäåðæàùèå êëåò÷àòêó Äîïîëíèòåëüíîå ââåäåíèå æèäêîñòè â îáúåìå 1–1,5 ë â ñóò (êîìïîòû, ìîðñû, ñîêè, ìèíåðàëüíàÿ âîäà è äð.) Ïåðèîäè÷åñêè òðàâÿíûå æåë÷åãîííûå è ìî÷åãîííûå ñáîðû Îçäîðîâèòåëüíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà (óïðàæíåíèÿ, íàïðàâëåííûå íà ïîâûøåíèå ôóíêöèîíàëüíîé àêòèâíîñòè ñèñòåì, îòâåòñòâåííûõ çà âûâåäåíèå èç îðãàíèçìà òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ) Äîçèðîâàííî ñàóíà (ïî ïîêàçàíèÿì) Âèòàìèííî-ìèêðîýëåìåíòíûå è ïîëèâèòàìèííûå êîìïëåêñû (Þíèêàï-Þ, Þíèêàï-Ì è äð.) " 2. Íîðìàëèçàöèÿ ñîñòîÿíèÿ èììóííîé ñèñòåìû Èììóíîìîäóëÿöèÿ ïî ýêñòðàèììóííîìó (òðàíñèììóííîìó) òèïó (ïðè íàëè÷èè èììóííîãî äèñáàëàíñà èëè ëåãêîé ñòåïåíè âòîðè÷íîãî èèìóíîäåôèöèòà) Èììóíîìîäóëÿöèÿ ïî èíòðàèììóííîìó òèïó ïîä êîíòðîëåì íàãðóçî÷íûõ òåñòîâ (ïðè âòîðè÷íûõ ÈÄÑ) 3 .Âîññòàíîâëåíèå Ñíèæåíèå àêòèâíîñòè ôèçèîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññîâ ëèïèäíîé ðàâíîâåñèÿ ñèñòåìû ïåðîêñèäàöèè. Óñòðàíåíèå ÏÎË-ÀÎÑ äèñáàëàíñà â ñèñòåìå àíòèîêñèäàíòíîé çàùèòû Âèòàìèííûå è âèòàìèííî-ìèêðîýëåìåíòíûå êîìïëåêñû Àíòèîêñèäàíòíûå êîìïëåêñû (âèòàìèííûé êîìïëåêñ àíòèîêñèäàíòíûé, ÀÎÊ-ñåëåí,Ñå11 Guard è äð.) Ýóáèîòèêè, áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûå äîáàâêè, ñîäåðæàùèå êîìïëåêñ ìèêðîôëîðû Áèôèäîáàêòåðèé; êèñëîìîëî÷íûå ïðîäóêòû ïèòàíèÿ, ïåêòèíû äëÿ íîðìàëèçàöèè ìèêðîýêîëîãèè (áèîöåíîçà) êèøå÷íèêà Òèìàëèí, Ò-àêòèâèí, òèìîãåí, âèëîçåí, ëåâàìèçîë è äð. Âèòàìèííûå è âèòàìèííî-ìèêðîýëåìåíòíûå êîìïëåêñû Àíòèîêñèäàíòíûå êîìïëåêñû (âèòàìèííûé êîìïëåêñ àíòèîêñèäàíòíûé, ÀÎÊ-ñåëåí è äð.). Ïîëèâèòàìèííûå è âèòàìèííî-ìèíåðàëüíûå êîìïëåêñû (Þíèêàï-Ì, Þíèêàï Þ è äð.). Áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûå äîáàâêè ñ âêëþ÷åíèåì åñòåñòâåííûõ àíòèîêñèäàíòîâ (Ñå11 Guard.). Ýíòåðîñîðîáåíòû, ïåêòèíñîäåðæàùèå ïðåïàðàòû. 4.Óìåíüøåíèå ñèëû Ðåãóëÿöèÿ îáìåíà Âèòàìèíû ãðóïïû  (Þíèêàï-Â, Vicon-Ñ è äð.). õèìè÷åñêîãî ñòðåññà êàòåõîëàìèíîâ Ãëèöèí Ëèïîåâàÿ êèñëîòà Ïàíòîòåíîâàÿ êèñëîòà Îïòèìèçàöèÿ äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè äëÿ íîðìàëèçàöèè ñîñòîÿíèÿ âåãåòàòèâíîé íåðâíîé ñèñòåìû. Ìîäóëÿöèÿ è ëèìèòèðîâàíèå Ïîëèôåíîëüíûå àäàïòîãåíû (êèòàéñêèé ëèìîííèê, ðàäèîëà ôóíêöèè êàòåõîëàìèíåðãè- ðîçîâàÿ, àðàëèÿ ìàíü÷æóðñêàÿ, ôëàâîíîèäû è äð.) ÷åñêèõ ñèíàïñîâ è ôóíêöèè ãèïîôèçàðíî-àäðåíàëîâîé ñèñòåìû "