«Хирургическое лечение пострадавших с переломами лобной

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
НАУЧНО­ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ СКОРОЙ ПОМОЩИ ИМ.Н.В.СКЛИФОСОВСКОГО
ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
Протокол № 3 заседания диссертационного совета Д.850.010.02
от 25 февраля 2016 г. ПОВЕСТКА ДНЯ:
Защита диссертации Каландари Аликом Амирановичем на тему: «Хирургическое лечение пострадавших с переломами лобной кости в остром периоде черепно­мозговой травмы» на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальностям 14.01.18 – нейрохирургия и 14.01.17 – хирургия.
ПРИСУТСТВОВАЛИ: 22 члена диссертационного совета из 24, входящих в состав совета Абакумов М.М., Ермолов А.С., Гуляев А.А., Благовестнов Д.А., Боровкова Н.В., Гринь А.А., Горяйнов В.А., Дашьян В.Г., Журавель С.В., Иванов П.А., Крылов В.В., Лазарев В.А., Левченко О.В., Мойсюк Я.Г., Петриков С.С., Погодина А.Н., Рогаль М.Л., Смирнов С.В., Темнов А.А., Хватов В.Б., Ярцев П.А.
ПОСТАНОВИЛИ:
На основании результатов тайного голосования (за ­ 22, против ­ нет) присудить Каландари Алику Амирановичу ученую степень кандидата медицинских наук.
Заключение
Диссертационного совета Д.850.010.02 при Научно­исследовательском институте скорой помощи им. Н.В. Склифосовского по диссертационной работе Каландари Алика Амирановича на тему «Хирургическое лечение пострадавших с переломами лобной кости в остром периоде черепно­
мозговой травмы», представленной на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальностям 14.01.18 – нейрохирургия и 14.01.17­ хирургия.
Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований: впервые определены распространенность и характер черепно­мозговой травмы у пациентов с повреждениями лобной кости. Впервые разработан эндоскопический метод хирургического лечения изолированных вдавленных переломов передней стенки лобной пазухи, показана его безопасность и эффективность. Впервые разработаны методики эндовидеоассистенции при хирургическом лечении пациентов с переломами верхней стенки глазницы. Выделены преимущества эндоскопического хирургического лечения пациентов с изолированными вдавленными переломами передней стенки лобной пазухи и переломами стенок глазницы по сравнению с открытыми вмешательствами. Разработан алгоритм выбора хирургической тактики при лечении пациентов с переломами лобной кости в зависимости от характера и локализации повреждений. Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что в исследовании доказана целесообразность и обосновано применение эндоскопических методов хирургического лечения пострадавших с переломами лобной кости в остром периоде черепно­мозговой травмы;
определены распространенность и характер повреждений лобной кости в структуре черепно­мозговой травмы, а также характер повреждений головного мозга при переломах лобной кости;
выделены преимущества эндоскопического хирургического лечения пациентов с изолированными вдавленными переломами передней стенки лобной пазухи и переломами стенок глазницы по сравнению с открытыми вмешательствами;
проведена модернизация тактики хирургического лечения пациентов с данной патологией в зависимости от характера и локализации повреждений лобной кости
Значение полученных соискателем результатов исследования для практики подтверждается тем, что уточнен и дополнен алгоритм выбора хирургической тактики при лечении пациентов с переломами лобной кости в зависимости от характера и локализации повреждений; Доказано, что хирургическое лечение пациентов с изолированными вдавленными переломами передней стенки лобной пазухи, переломами верхней стенки глазницы необходимо выполнять, используя видеоэндоскопию.
Оценка достоверности результатов исследования выявила, что результаты получены на сертифицированном современном оборудовании с использованием современных лучевых и инструментальных методов;
теория построена на известных, проверяемых данных и согласуется с опубликованными ранее клиническими данными по теме диссертации; идея базируется на анализе и обобщении опыта работы других исследователей в области лечения пациентов с повреждениями лицевого скелета;
использованы данные отечественной и мировой литературы о ранее проведенных исследованиях; использованы современные методики сбора материала для исследования: ретроспективный анализ 310 пострадавших с повреждениями лобной кости и верхней стенки глазницы, проходивших лечение НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в период 2006­2014 гг.; определение функциональных показателей зрительного анализатора на этапах лечения, проведение мультиспиральной компьютерной томографии головного мозга и лицевого скелета с последующим 3Dмоделированием; у пострадавших с изолированными вдавленными переломами передней стенки лобной пазухи по данным компьютерной томографии производили измерение максимальных линейных размеров области вдавления.
Автор работы принимал непосредственное участие в лечении пациентов (включая предоперационную подготовку, оперативное вмешательство, послеоперационный период); автору принадлежит ведущая роль в сборе материала, анализе, обобщении и научном обосновании полученных результатов. В работах, выполненных в соавторстве, автором лично проведен мониторинг основных параметров, аналитическая и статистическая обработка, научное обоснование и обобщение полученных результатов. Вклад автора является определяющим и заключается в непосредственном участии на всех этапах исследования: от постановки задач и их клинической реализации до обсуждения результатов в научных публикациях и докладах и их внедрения в практику. Диссертация охватывает основные вопросы поставленной научной задачи и соответствует критерию внутреннего единства, что подтверждается наличием последовательного плана исследования.
Диссертационный совет пришел к выводу о том, что диссертация представляет собой научно­квалификационную работу, которая соответствует критериям, установленным «Положением о порядке присуждения ученых степеней», утвержденным постановлением Правительства РФ от 24.09.2013 г. № 842. Заместитель председателя диссертационного
Совета Д.850.010.02
Д.м.н. профессор
М.М.Абакумов
Ученый секретарь диссертационного
Совета Д.850.010.02
Д.м.н. профессор
А.А.Гуляев