ОСТАНОВИМ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Ежегодно в ноябре Всемирная организация здравоохранения провозглашает Всемирный день борьбы с сахарным диабетом для объединения усилий всего населения планеты в противостоянии этому грозному заболеванию. Сахарный диабет любого типа опасен развитием осложнений, которые активно формируются при уровне сахара в крови выше 7,5 ммоль/л. Осложнения сахарного диабета многогранны и очень опасны. Зачастую это необратимые процессы. На ранних стадиях развития осложнений пациенты могут не ощущать каких-либо симптомов ухудшения состояния организма и вовремя не начинают лечение. Постепенное нарастание клиники осложнений приводит к инвалидности, а иногда и к летальному исходу. Причины развития осложнений при сахарном диабете – нарушение состояния мелких и крупных сосудов (микро- и макроангиопатии), а также периферических нервов (нейропатия). Эти нарушения возникают при токсическом воздействии на сосудистую стенку и мелкие нервные окончания повышенных концентраций глюкозы в крови. Диабетическая нейропатия приводит к нарушениям всех видов чувствительности. Тяжелое проявление диабетической ангиопатии нижних конечностей гангрена нижних конечностей и «синдром диабетической стопы», проявляющийся нарушением функции суставов стопы и наличием трофических язв. Причина развития «синдрома диабетической стопы» нарушение иннервации и кровоснабжения нижних конечностей в результате отсутствия компенсации сахарного диабета. На стопах, голенях появляются трофические язвы, деформируются суставы стопы, что очень сильно нарушает функцию ходьбы. Появление трофических язв может спровоцировать множество факторов, а именно: мелкие царапины, ссадины кожи нижних конечностей, тесная обувь, неправильный уход за ногтями, хождение босиком. На фоне механических повреждений кожи нижних конечностей присоединение инфекции приводит к развитию гангрены нижних конечностей, исход которой – ампутация. По данным многочисленных исследований на долю больных сахарным диабетом приходится от 50 до 70% всех проводимых ампутаций. При поражении крупных сосудов (диабетической макроангиопатии) у пациентов, страдающих сахарным диабетом, значительно возрастает угроза развития инсультов и инфарктов. Особенно велик риск таких заболеваний при сочетании сахарного диабета и сердечно-сосудистой патологии. Диабетическая ретинопатия – распространенное при сахарном диабете осложнение, связанное с поражением мелких сосудов сетчатки глаз. В начальных стадиях развития ретинопатии пациенты могут не чувствовать никаких проявлений развивающегося осложнения сахарного диабета. При длительном некомпенсированном уровне глюкозы в крови состояние сосудов сетчатки глаз ухудшается, возникают нарушения зрения, вплоть до полной слепоты. Диабетическая нефропатия – тяжелое осложнение сахарного диабета, характеризующееся поражением сосудов почек и нарушением функции, конечным итогом которого является развитие хронической почечной недостаточности. Диабетическая нефропатия в терминальных стадиях приводит к смерти больного. К сожалению, победить сахарный диабет, т.е. вылечить заболевание полностью, ещѐ никому в мире не удалось. Но каждый пациент, страдающий этим заболеванием, может и должен научиться жить с сахарным диабетом. Основное правило – успешный контроль гликемии, способствующий предупреждению развития тяжелых осложнений. Врач - эндокринолог С.А. ДОРОГАЯ