ÂÎÑÑÒÀÍÎÂËÅÍÈÅ ÔÓÍÊÖÈÉ ÊÎÐÛ ÁÎËÜØÈÕ ÏÎËÓØÀÐÈÉ ÏÎÑËÅ ÄÂÓÕ×ÀÑÎÂÎÃÎ ÏÐÅÊÐÀÙÅÍÈß ÊÐÎÂÎÒÎÊÀ  ÌÎÇÃÅ (ïóáëèêóåòñÿ âïåðâûå)

реклама
ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍÈß ÏÎ ÃÈÏÎÒÅÐÌÈÈ
Þ. Ì. ÏÅÐÎÂ, Ø. Õ. ÄÆÀÌÈÐÇÅ, Ï. Ì. ÑÒÀÐÊÎÂ
ÂÎÑÑÒÀÍÎÂËÅÍÈÅ ÔÓÍÊÖÈÉ ÊÎÐÛ
ÁÎËÜØÈÕ ÏÎËÓØÀÐÈÉ ÏÎÑËÅ
ÄÂÓÕ×ÀÑÎÂÎÃÎ ÏÐÅÊÐÀÙÅÍÈß ÊÐÎÂÎÒÎÊÀ  ÌÎÇÃÅ
(ïóáëèêóåòñÿ âïåðâûå)
Êàôåäðà íîðìàëüíîé ôèçèîëîãèè Êóáàíñêîãî ìåäèöèíñêîãî èíñòèòóòà, ã. Êðàñíîäàð,
êàôåäðà íîðìàëüíîé è ïàòîëîãè÷åñêîé ôèçèîëîãèè
Àäûãåéñêîãî ôèëèàëà Êóáàíñêîãî ãîñóäàðñòâåííîãî ìåäèöèíñêîãî óíèâåðñèòåòà, ã. Ìàéêîï
Èçâåñòíî, ÷òî îáùàÿ ãèïîòåðìèÿ çàùèùàåò ìîçã
è, â ÷àñòíîñòè, åãî íàèáîëåå ðàíèìóþ ÷àñòü – êîðó
áîëüøèõ ïîëóøàðèé – îò ðàçðóøèòåëüíîãî äåéñòâèÿ
äëèòåëüíîãî êèñëîðîäíîãî ãîëîäàíèÿ – ãèïîêñèè.
Ïðè íîðìîòåðìèè êîðà áîëüøèõ ïîëóøàðèé òåïëîêðîâíûõ æèâîòíûõ â óñëîâèÿõ ïîëíîãî êèñëîðîäíîãî ãîëîäàíèÿ (íàïðèìåð, ïðè îñòàíîâêå ñåðäöà) ôóíêöèîíàëüíî âûêëþ÷àåòñÿ ïðàêòè÷åñêè ÷åðåç íåñêîëüêî ñåêóíä, íî åùå â òå÷åíèå 5–6 ìèíóò ñîõðàíÿåò
æèçíåñïîñîáíîñòü, ò. å. ñïîñîáíîñòü ïîëíîñòüþ âîññòàíàâëèâàòü ñâîè ñïåöèôè÷åñêèå ôóíêöèè.
Ïðè áîëåå äëèòåëüíîì ïðîìåæóòêå âðåìåíè ïðåêðàùåíèÿ êðîâîòîêà è äîñòàâêè êèñëîðîäà â óñëîâèÿõ íîðìîòåðìèè êîðà íåîáðàòèìî òåðÿåò ñâîè ôóíêöèè, ïîãèáàåò.
Ïðè ñëîæíûõ îïåðàöèÿõ íà ñåðäöå, à òåì áîëåå íà
ìîçãå õèðóðãàì íåîáõîäèì çíà÷èòåëüíî áîëüøèé ïðîìåæóòîê âðåìåíè âûêëþ÷åíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ. Äëÿ
âûïîëíåíèÿ ýòîãî óñëîâèÿ èñïîëüçóþò ãèïîòåðìèþ.
Ïðè ïðåäâàðèòåëüíîì ñíèæåíèè òåìïåðàòóðû òåëà
äî 28î êîðà áîëüøèõ ïîëóøàðèé â òåõ æå óñëîâèÿõ
(ïîëíîå ïðåêðàùåíèå êðîâîòîêà) ñîõðàíÿåò æèçíåñïîñîáíîñòü, ïî äàííûì ðàçíûõ àâòîðîâ, 12–15
ìèíóò [3, 9].
 óñëîâèÿõ îáùåé ãèïîòåðìèè, ñ îäíîé ñòîðîíû,
ñíèæàåòñÿ îáìåí âåùåñòâ, ñíèæàåòñÿ ïîòðåáëåíèå
êèñëîðîäà, ÷òî, íåñîìíåííî, óâåëè÷èâàåò âðåìÿ ïåðåæèâàåìîñòè êîðû áîëüøèõ ïîëóøàðèé â óñëîâèÿõ
ïîëíîãî êèñëîðîäíîãî ãîëîäàíèÿ.
Ñ äðóãîé ñòîðîíû, ÷åì ãëóáæå îáùàÿ ãèïîòåðìèÿ, ò. å. ÷åì íèæå òåìïåðàòóðà òåëà, òåì çíà÷èòåëüíåå ñíèæàåòñÿ èíòåíñèâíîñòü öèðêóëÿöèè êðîâè â ìîçãå, òåì ñèëüíåå ñíèæàåòñÿ îáúåìíûé êðîâîòîê â åãî òêàíÿõ, ò. å. òåì áîëüøå îïàñíîñòü öèðêóëÿòîðíîé ãèïîêñèè [11, 12].
Îáà ýòè ïðîöåññà íàõîäÿòñÿ â îòíîñèòåëüíîì ðàâíîâåñèè. Íî ÷åì ãëóáæå ãèïîòåðìèÿ, ÷åì áîëüøå
ñíèæàåòñÿ òåìïåðàòóðà òåëà, òåì çíà÷èòåëüíåå
óìåíüøàåòñÿ óðîâåíü öèðêóëÿöèè, è óæå ïðè 20–250
â çàâèñèìîñòè îò âèäà ñîïóòñòâóþùåãî íàðêîçà âîçìîæíà îñòàíîâêà ñåðäöà, à ïîòîì è äûõàíèÿ. Ïîýòîìó âîçìîæíîñòè óâåëè÷åíèÿ âðåìåíè æèçíåñïîñîáíîñòè êîðû áîëüøèõ ïîëóøàðèé ïðè ãèïîêñèè çà ñ÷åò
óãëóáëåíèÿ îáùåé ãèïîòåðìèè êðàéíå îãðàíè÷åíû.
Òðóäíîñòè ïðàêòè÷åñêîãî ïðèìåíåíèÿ îáùåé ãèïîòåðìèè (ãðîìîçäêîñòü ìåòîäèêè, âîçìîæíîñòü
âîçíèêíîâåíèÿ ôèáðèëëÿöèè ñåðäöà ïðè ñîãðåâàíèè)
ïðèâåëè ê ïîèñêó èíûõ ñïîñîáîâ ïðîäëåíèÿ âðåìåíè
ÓÄÊ 612.82:612.1–089.583.29–092.11.9
Ðèñ. 1. Êîøêà ¹ 4 ñ âæèâëåííûìè ýëåêòðîäàìè è òåðìîïàðàìè
17
Ðèñ. 3. Äèíàìèêà âîññòàíîâëåíèÿ ÝêîÃ
Ðèñ. 2. Äèíàìèêà Ýêîà ïðè ñíèæåíèè
òåìïåðàòóðû â êîðå ìîçãà äî 9
18
ïðè ñîãðåâàíèè ïîñëå
0
ïåðåæèâàåìîñòè êîðû áîëüøèõ ïîëóøàðèé ìîçãà
ïðè ãèïîêñèè.
Ðàíåå íàìè áûëî ïîêàçàíî, ÷òî â óñëîâèÿõ õðîíè÷åñêèõ îïûòîâ ïðè ìåñòíîì îõëàæäåíèè ó÷àñòêîâ
êîðû ìîçãà íèæíÿÿ òåìïåðàòóðíàÿ ãðàíèöà ôóíêöèîíèðîâàíèÿ êîðêîâûõ öåíòðîâ ñîîòâåòñòâóåò òåìïåðàòóðå îêîëî 10 0 ïðè åå èçìåðåíèè ïîä òâåðäîé
ìîçãîâîé îáîëî÷êîé íà ïîâåðõíîñòè êîðû áîëüøèõ
ïîëóøàðèé [8, 13, 14]. Ïðè÷åì, ïîñëå ñîãðåâàíèÿ
íè â îäíîì èç äåñÿòêîâ ýêñïåðèìåíòîâ íå îòìå÷àëîñü ïîâðåæäåíèÿ êîðû ìîçãà èëè åå ôóíêöèé.
Âåñüìà ïåðñïåêòèâíûì íàïðàâëåíèåì â ýòîì ïëàíå áûëà ðàçðàáîòêà ôèçèîëîãèè êðàíèîöåðåáðàëüíîé ãèïîòåðìèè. Ïðè ýòîì ñïîñîáå îõëàæäàåòñÿ
òîëüêî ãîëîâà, òåìïåðàòóðà òåëà ñíèæàåòñÿ íåçíà÷èòåëüíî, è, ñëåäîâàòåëüíî, öèðêóëÿòîðíàÿ ãèïîêñèÿ âûðàæåíà çíà÷èòåëüíî ìåíüøå, ÷åì ïðè îáùåé
ãèïîòåðìèè [12].
Òàê, â îïûòàõ Ø. Õ. Äæàìèðçå ìèíèìàëüíàÿ âåëè÷èíà îáúåìíîãî êðîâîòîêà, íåîáõîäèìàÿ äëÿ ïðîÿâëåíèÿ ÝêîÃ, ñ 21 ìë êðîâè íà 100 ã ìîçãà ïðè åãî
òåìïåðàòóðå 350 ñíèæàëàñü äî 7,4 ìë êðîâè íà 100 ã
ìîçãà ïðè åãî òåìïåðàòóðå 200 [2].
Òî åñòü åñëè îáúåìíûé êðîâîòîê è äîñòàâêà êèñëîðîäà â ýòèõ òåìïåðàòóðíûõ ãðàíèöàõ óìåíüøàþòñÿ ïî÷òè â òðè ðàçà, òî óðîâåíü îáìåíà âåùåñòâ ïî
çàêîíó Âàíò-Ãîôôà äîëæåí ñíèæàòüñÿ â çíà÷èòåëüíî
áîëüøåé ñòåïåíè, ïðèìåðíî â 4,5 ðàçà.
Âîçìîæíî, èìåííî ïîýòîìó, êàê ïîêàçàëè íàøè
ïðåäâàðèòåëüíûå îïûòû, ïðè êðàíèîöåðåáðàëüíîé
ãèïîòåðìèè æèâîòíûå äîñòàòî÷íî ëåãêî ïåðåíîñÿò
îõëàæäåíèå êîðû ãîëîâíîãî ìîçãà äî 10 0.
 ñâÿçè ñ ýòèì Ï. Ì. Ñòàðêîâûì áûëà ïîñòàâëåíà çàäà÷à: îïðåäåëèòü âðåìÿ ïåðåæèâàåìîñòè
êðàíèîöåðåáðàëüíîé ãèïîòåðìèè
êîðû áîëüøèõ ïîëóøàðèé â óñëîâèÿõ ïîëíîãî ïðåêðàùåíèÿ êðîâîòîêà ìîçãà ïðè êðàíèîöåðåáðàëüíîé
ãèïîòåðìèè, êîãäà òåìïåðàòóðà íà ïîâåðõíîñòè êîðû
ñíèæåíà äî 100.
Ïðè÷åì, îöåíêà ñòåïåíè âîññòàíîâëåíèÿ êîðêîâûõ ôóíêöèé äîëæíà áûòü ïðîâåäåíà ïî òàêèì áåññïîðíûì òîíêèì ïîêàçàòåëÿì âûñøåé íåðâíîé äåÿòåëüíîñòè, êàê ñïîñîáíîñòü ê âûðàáîòêå óñëîâíûõ
ðåôëåêñîâ è ñïîñîáíîñòü ê äèôôåðåíöèðîâêå, òî
åñòü ñïîñîáíîñòü æèâîòíûõ ê îáó÷åíèþ.
Ïîýòîìó ýêñïåðèìåíòû ïðîâîäèëè â 2 ýòàïà.
Íà 1-ì ýòàïå ïðåäâàðèòåëüíî ÷åòûðåì áåñïîðîäíûì êîøêàì âåñîì 3,2–3,5 êã â õðîíè÷åñêèõ îïûòàõ
âæèâëÿëè â êîðó áîëüøèõ ïîëóøàðèé êàëèáðîâàííûå ìåäíî-êîíñòàíòàíîâûå òåðìîïàðû, ïîçâîëÿþùèå èçìåðÿòü òåìïåðàòóðó òêàíè ìîçãà ñ òî÷íîñòüþ
äî ±0,10 ïðè èñïîëüçîâàíèè êîìïëåêñà ñàìîïèøóùèõ ïðèáîðîâ Í37 è È37 [4, 5, 10].
Êðîìå òåðìîïàð âæèâëÿëè ñòàëüíûå èãîëü÷àòûå
ýëåêòðîäû äëÿ áèïîëÿðíîãî îòâåäåíèÿ ýëåêòðîêîðòèêîãðàììû (ðèñ. 1). Ðàññòîÿíèå ìåæäó ýëåêòðîäàìè ñîñòàâëÿëî 5 ìì.
Çàòåì â îñòðûõ îïûòàõ ó ýòèõ æå æèâîòíûõ ïîä
ãåêñåíàëîâûì âíóòðèáðþøèííûì íàðêîçîì (70 ìã
íà 1 êã) îòïðåïàðîâûâàëèñü îáå ñîííûå è îáå ïîçâîíî÷íûå àðòåðèè. Ïîñëå ýòîãî æèâîòíûå ïîäâåðãàëèñü êðàíèîöåðåáðàëüíîé ãèïîòåðìèè, êîòîðàÿ äîñòèãàëàñü ïóòåì îáêëàäûâàíèÿ ãîëîâû æèâîòíûõ ñìåñüþ ìåëêî ðàçäðîáëåííîãî ëüäà, ñìåøàííîãî ñ ïîâàðåííîé ñîëüþ. Òåìïåðàòóðà ñìåñè áûëà â ïðåäåëàõ îò -150 äî -210.
Îðèåíòèðóÿñü íà ïîêàçàíèÿ òåðìîïàð, òåìïåðàòóðó ãîëîâíîãî ìîçãà ñíèæàëè ñî ñêîðîñòüþ îêîëî 10 â
ìèíóòó äî 8–100 íà ïîâåðõíîñòè êîðû ïîä òâåðäîé
À
Á
Ðèñ. 4. Êîøêà ¹ 4 ïðè âûïîëíåíèè ïèùåäîáûâàþùèõ óñëîâíûõ ðåôëåêñîâ:
À – èñõîäíîå ñîñòîÿíèå;
Á – âûïîëíåíèå óñëîâíî-ðåôëåêòîðíîãî ïèùåäîáûâàþùåãî äâèæåíèÿ
ìîçãîâîé îáîëî÷êîé. Èíòåíñèâíîñòü îõëàæäåíèÿ ðåãóëèðîâàëàñü êîëè÷åñòâîì èñïîëüçóåìîé îõëàæäàþùåé ñìåñè.
Äëÿ ïîääåðæàíèÿ òåìïåðàòóðû òåëà æèâîòíûõ îäíîâðåìåííî ñîãðåâàëè ëàìïàìè è îäåÿëîì ñ ýëåêòðîíàãðåâàòåëåì ïî Ï. Ì. Ñòàðêîâó.
Òåìïåðàòóðó òåëà îïðåäåëÿëè âíóòðèðåêòàëüíî
íà ãëóáèíå 8 ñì è ïîääåðæèâàëè íà óðîâíå 35±10.
Ïðè ñíèæåíèè òåìïåðàòóðû êîðû ãîëîâíîãî ìîçãà äî 8–100 íà åå ïîâåðõíîñòè ýëåêòðîêîðòèêîãðàììà ñãëàæèâàëàñü (ðèñ. 2), àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå
ñíèæàëîñü äî 80 ìì Hg. Æèâîòíûõ ïåðåâîäèëè íà
èñêóññòâåííóþ âåíòèëÿöèþ ëåãêèõ.
Ïîñëå êîíòðîëüíîé çàïèñè ýòèõ ïîêàçàòåëåé îäíîâðåìåííî êëèïèðîâàëè âñå ÷åòûðå àðòåðèè, ñíàáæàþùèå êðîâüþ ãîëîâíîé ìîçã.
Ïî äàííûì, ïîëó÷åííûì â íàøåé ëàáîðàòîðèè
À. È. Äàøêîâñêèì, â îñòðûõ ýêñïåðèìåíòàõ íà êîøêàõ (àâòîð ñòàëüíîé ïðîâîëî÷íîé ïåòëåé äèàìåòðîì
0,5 ìì âíåçàïíî ñäàâëèâàë îáëàñòü øåè æèâîòíûõ,
ïðåêðàùàë äûõàíèå è êðîâîòîê â ñîííûõ àðòåðèÿõ)
íàïðÿæåíèå êèñëîðîäà â òêàíÿõ ìîçãà, îïðåäåëÿå-
ìîå ïîëÿðîãðàôè÷åñêè, ñíèæàëîñü äî íóëåâîé îòìåòêè â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ñåêóíä [1].
Ïîýòîìó ñ áîëüøîé äîëåé âåðîÿòíîñòè ìû ìîæåì ñêàçàòü, ÷òî è â íàøèõ îïûòàõ íàïðÿæåíèå êèñëîðîäà â òêàíÿõ êîðû áîëüøèõ ïîëóøàðèé ïðè êëèïèðîâàíèè 4 àðòåðèé, ïèòàþùèõ ìîçã, òàêæå, âîçìîæíî, ïàäàëî äî íóëåâûõ çíà÷åíèé â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ñåêóíä.
Òàêèì îáðàçîì, ñ ìîìåíòà ïåðåæàòèÿ àðòåðèé
ìîçã ñóùåñòâîâàë â ðåæèìå ïîëíîãî êèñëîðîäíîãî
ãîëîäàíèÿ. Ïðè ýòîì îòäåëüíûå ðåäêèå âñïûøêè
ýëåêòðîàêòèâíîñòè (âèäèìî, ïîäêîðêîâûõ ñòðóêòóð)
ðåãèñòðèðîâàëèñü åùå â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ìèíóò.
Îïûòû ïðîäîëæàëèñü 2 ÷àñà. Ò. å. â òå÷åíèå äâóõ
÷àñîâ â íàøèõ îïûòàõ ìîçã ýêñïåðèìåíòàëüíûõ æèâîòíûõ íàõîäèëñÿ â óñëîâèÿõ ïîëíîãî ïðåêðàùåíèÿ
äîñòàâêè êðîâè, à ñëåäîâàòåëüíî, è êèñëîðîäà.  òå÷åíèå ýòîãî âðåìåíè îòìå÷àëîñü ïîëíîå ìîë÷àíèå
ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè êîðû ìîçãà.
Íàìè íàìåðåííî áûë âûáðàí äëÿ èñïûòàíèÿ óñòîé÷èâîñòè ìîçãà ê ïîëíîìó êèñëîðîäíîìó ãîëîäàíèþ èìåííî ýòîò 2-÷àñîâîé âðåìåííîé èíòåðâàë.
19
Âûøå óæå óïîìèíàëîñü, ÷òî ïðè íîðìàëüíîé òåìïåðàòóðå òåëà â óñëîâèÿõ âíåçàïíîãî ïðåêðàùåíèÿ
êðîâîòîêà (íàïðèìåð, îñòàíîâêà ñåðäöà) êîðà áîëüøèõ ïîëóøàðèé ñîõðàíÿåò æèçíåñïîñîáíîñòü òîëüêî â òå÷åíèå 5 ìèíóò.
Êàê ñëåäóåò èç íîáåëåâñêîé ëåêöèè Âàíò-Ãîôôà
(1901), «ïðè ïîâûøåíèè òåìïåðàòóðû õèìè÷åñêîå ðàâíîâåñèå ñìåùàåòñÿ â ñòîðîíó ðåàêöèè, èäóùåé ñ ïîãëîùåíèåì òåïëà». Äàëüíåéøàÿ ðàçðàáîòêà ýòîãî òåçèñà ïîêàçàëà, ÷òî åñëè ïðîöåññ õèìè÷åñêèé, òî ïðè
èçìåíåíèè òåìïåðàòóðû íà 100 åãî ñêîðîñòü èçìåíÿåòñÿ â òðè ðàçà â òó èëè èíóþ ñòîðîíó.
Âíå ñîìíåíèÿ, ÷òî ïîòðåáëåíèå êèñëîðîäà ìîçãîì – ïðîöåññ õèìè÷åñêèé ïî ñâîåé ïðèðîäå. Ïî
íàøèì íàáëþäåíèÿì, òåìïåðàòóðà êîðû ìîçãà ó èíòàêòíûõ êîøåê â íîðìå ó ðàçíûõ æèâîòíûõ êîëåáëåòñÿ â ïðåäåëàõ 38±0,50.
Ïîýòîìó ìû ïðåäïîëîæèëè, ÷òî ïðè ñíèæåíèè òåìïåðàòóðû êîðû áîëüøèõ ïîëóøàðèé òåïëîêðîâíîãî
æèâîòíîãî íà 100, ò. å. ñ 380 äî 280, óðîâåíü îáìåíà
âåùåñòâ, à ñëåäîâàòåëüíî, è ïîòðåáëåíèå êèñëîðîäà
äîëæíû ñíèæàòüñÿ â òðè ðàçà, à âðåìåííîé ïðîìåæóòîê, â òå÷åíèå êîòîðîãî ïðè ïîëíîì êèñëîðîäíîì ãîëîäàíèè êîðà áîëüøèõ ïîëóøàðèé ñïîñîáíà ê âîññòàíîâëåíèþ ñâîèõ ñïåöèôè÷åñêèõ ôóíêöèé òàêæå
äîëæåí óâåëè÷èòüñÿ â òðè ðàçà, ò. å. äî 15 ìèíóò.
Ïðè äàëüíåéøåì ñíèæåíèè òåìïåðàòóðû êîðû ìîçãà
ñ 280 äî 180 âñå ýòè çíà÷åíèÿ òàêæå äîëæíû èçìåíèòüñÿ â
3 ðàçà, à ñëåäîâàòåëüíî, è âðåìåííîé ïðîìåæóòîê, êîãäà
êîðà ìîçãà ñïîñîáíà ôóíêöèîíàëüíî âîññòàíîâèòüñÿ, òåîðåòè÷åñêè äîëæåí óâåëè÷èòüñÿ ñ 15 äî 45 ìèíóò. Ò. å. ïî
îòíîøåíèþ ê èñõîäíîìó óðîâíþ íå â 3 ðàçà, à â 9 ðàç.
Ïðè ñíèæåíèè òåìïåðàòóðû êîðû ìîçãà ñ 18 0 äî
80 âðåìåííîé ïðîìåæóòîê æèçíåñïîñîáíîñòè êîðû
òåîðåòè÷åñêè äîëæåí óâåëè÷èòüñÿ òàêæå â 3 ðàçà,
ò. å. ñ 45 ìèí. äî 135 ìèí., ò. å. â 27 ðàç ïî ñðàâíåíèþ ñî âðåìåíåì ïåðåíîñèìîñòè ãèïîêñèè ïðè íîðìîòåðìèè ìîçãà.
Èñõîäÿ èç ýòèõ ðàñ÷åòîâ è áûë âûáðàí ñ íåêîòîðûì çàïàñîì âðåìåíè 2-÷àñîâîé ïåðèîä äëÿ èñïûòàíèÿ æèçíåñïîñîáíîñòè êîðû ìîçãà ïðè ïîëíîì ïðåêðàùåíèè êðîâîòîêà ïðè òåìïåðàòóðå 100.
Ðèñ. 5. Äèíàìèêà âûðàáîòêè óñëîâíûõ ðåôëåêñîâ è äèôôåðåíöèðîâêà ó êîøêè ¹ 4 ïîñëå îïûòà
ñ 2-÷àñîâûì ïðåêðàùåíèåì êðîâîòîêà â ìîçãå â óñëîâèÿõ êðàíèîöåðåáðàëüíîé
ãèïîòåðìèè è ñíèæåíèÿ òåìïåðàòóðû êîðû ìîçãà äî 100:
1 – ìîëîäûå óñëîâíûå ðåôëåêñû è ñïîíòàííûå ïèùåäîáûâàþùèå ðåôëåêñû [a] ó êîøêè
¹ 4. Ïÿòûå ñóòêè ïîñëå îïûòà;
2 – ïðî÷íûå óñëîâíûå ðåôëåêñû è äèôôåðåíöèðîâêà ó êîøêè ¹ 4. 15-å ñóòêè ïîñëå îïûòà:
à – äâèãàòåëüíûé êîìïîíåíò ïèùåäîáûâàþùåãî óñëîâíîãî ðåôëåêñà,
á – ïîëîæèòåëüíûå óñëîâíûå è äèôôåðåíöèðîâàííûå ñèãíàëû,
⠖ îòìåòêà áåçóñëîâíî-ðåôëåêòîðíîãî ïîäêðåïëåíèÿ,
20
㠖 îòìåòêà âðåìåíè
×åðåç 2 ÷àñà ïîñëå ïîëíîãî ïðåêðàùåíèÿ êðîâîòîêà â àðòåðèÿõ ìîçãà îïûò ïðåêðàùàëè, ñíèìàÿ çàæèìû
ñ àðòåðèé. Êðîâîñíàáæåíèå ìîçãà âîññòàíàâëèâàëîñü.
Îïåðàöèîííàÿ ðàíà óøèâàëàñü. Ó÷èòûâàÿ äàííûå ïðîøëûõ îïûòîâ, ñîãðåâàíèå ìîçãà ïðîâîäèëè ïîñòåïåííî, ñî ñêîðîñòüþ 10 â ìèíóòó.
Ïðè ýòîì ÝÊîà âîññòàíàâëèâàëàñü. Ïðè÷åì ïðè òåìïåðàòóðå îêîëî 300 Ñ â ìîçãå îòìå÷àëàñü íåñêîëüêî
áîëåå âûñîêàÿ àêòèâíîñòü ïî àìïëèòóäå è ÷àñòîòå ïî
ñðàâíåíèþ ñ èñõîäíûìè äàííûìè (ðèñ. 3).
 òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ÷àñîâ æèâîòíûå âûõîäèëè
èç íàðêîçà. Ïîñëå ãåêñåíàëîâîãî âíóòðèáðþøèííîãî íàðêîçà áåç ãèïîòåðìèè, ïî íàøèì ñîáñòâåííûì
íàáëþäåíèÿì, äâèãàòåëüíûå óñëîâíûå ðåôëåêñû ó
êîøåê âîññòàíàâëèâàþòñÿ òîëüêî ÷åðåç 24 ÷àñà. Ê
ýòîìó âðåìåíè æèâîòíûå ñàìîñòîÿòåëüíî âñòàþò, ó
íèõ âîññòàíàâëèâàåòñÿ àïïåòèò. Â íàøèõ îïûòàõ ýòî
îòìå÷àëîñü òîëüêî ÷åðåç òðîå ñóòîê.
Ïîýòîìó êî âòîðîìó ýòàïó ýêñïåðèìåíòîâ ìû ïðèñòóïàëè íà ÷åòâåðòûé äåíü ïîñëå îïûòîâ ñ êðàíèîöåðåáðàëüíîé ãèïîòåðìèåé è ïîëíûì 2-÷àñîâûì
ïðåêðàùåíèåì êðîâîòîêà â ìîçãå. Íà âòîðîì ýòàïå
ýêñïåðèìåíòîâ ñòåïåíü âîññòàíîâëåíèÿ ôóíêöèé
êîðû îöåíèâàëàñü ïî ñïîñîáíîñòè ê âûðàáîòêå äâèãàòåëüíûõ ïèùåäîáûâàþùèõ óñëîâíûõ ðåôëåêñîâ è
äèôôåðåíöèðîâêè [6, 7]. Ó âñåõ æèâîòíûõ â ñïåöèàëüíî îáîðóäîâàííîé êëåòêå íà âñïûøêè ñâåòà ñ ÷àñòîòîé 120 â 1 ìèíóòó âûðàáàòûâàëèñü äâèãàòåëüíûå
ïèùåäîáûâàþùèå óñëîâíûå ðåôëåêñû (ðèñ. 4). Íà
ïðåðûâèñòûé ñâåò æèâîòíûå ïðîòÿãèâàëè ïðàâóþ ïåðåäíþþ ëàïó â ïëàñòìàññîâóþ «íîðêó» íà ãëóáèíó
8–12 ñì è äîáûâàëè ïîäêîðìêó.
Íà ïîñòîÿííûé ñâåò èç òîãî æå èñòî÷íèêà äëèòåëüíîñòüþ 6 ñåêóíä âûðàáàòûâàëè äèôôåðåíöèðîâêó, òî åñòü æèâîòíûå íà ïîñòîÿííûé ñâåò ïèùåäîáûâàþùåå äâèæåíèå òîðìîçèëè è íå âûïîëíÿëè.
Êàê âèäíî èç ðèñ. 5, ìîëîäûå äâèãàòåëüíûå ïèùåäîáûâàþùèå óñëîâíûå ðåôëåêñû ó êîøåê, èñïûòàâøèõ 2-÷àñîâîå ïðåêðàùåíèå êðîâîòîêà â ìîçãå,
âûðàáàòûâàëèñü â òå÷åíèå 5–6 äíåé. Äèôôåðåíöèðîâêó è ïðî÷íûå óñëîâíûå ðåôëåêñû óäàâàëîñü âûðàáîòàòü òîëüêî ê òðåòüåé íåäåëå îïûòîâ.
Óñëîâíûå ðåôëåêñû, à òåì áîëåå ñïîñîáíîñòü ê
âûðàáîòêå äèôôåðåíöèðîâêè – íàèáîëåå òîíêèå,
÷óâñòâèòåëüíûå ïîêàçàòåëè ñîõðàííîñòè ñïåöèôè÷åñêèõ ôóíêöèé êîðû ìîçãà.
Ýòî ïîçâîëÿåò íàì ñäåëàòü âûâîä î äîñòàòî÷íî
ïîëíîì âîññòàíîâëåíèè êîðêîâûõ ôóíêöèé ó êîøåê
ïîñëå 2-÷àñîâîãî ïîëíîãî ïðåêðàùåíèÿ êðîâîòîêà â
ìîçãå â óñëîâèÿõ, êîãäà êîðà îõëàæäàåòñÿ äî 8–100
ñïîñîáîì êðàíèîöåðåáðàëüíîé ãèïîòåðìèè.
ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Äàøêîâñêèé À. È. Ê âîïðîñó î ïîëÿðîãðàôè÷åñêîì èçìåðåíèè ñîäåðæàíèÿ êèñëîðîäà â òêàíÿõ æèâîãî îðãàíèçìà â óñëîâèÿõ
ãèïîòåðìèè. Ìàòåðèàëû 16-é íàó÷íîé êîíôåðåíöèè ôèçèîëîãîâ þãà ÐÑÔÑÐ ïðè ó÷àñòèè áèîõèìèêîâ è ôàðìàêîëîãîâ. 1967.
Ñ. 118–119.
2. Äæàìèðçå Ø. Õ. Ìèíèìàëüíàÿ âåëè÷èíà êðîâîñíàáæåíèÿ
ãîëîâû äëÿ ïðîÿâëåíèÿ ýëåêòðîêîðòèêîãðàììû ïðè ðàçíûõ óðîâíÿõ îõëàæäåíèÿ ìîçãà // Ãèïîòåðìèÿ è ìåñòíîå äåéñòâèå õîëîäà
íà ìîçã è ñåðäöå. Êðàñíîäàð, 1968. Ñ. 256–265.
3. Êëûêîâ Í. Â. Ðàçâèòèå ãèïîòåðìèè ïðè ïåðåîõëàæäåíèè
ãîëîâû æèâîòíûõ. 12-ÿ êîíôåðåíöèÿ ôèëèàëà þãà ÐÑÔÑÐ Âñåñîþçíîãî îáùåñòâà ôèçèîëîãîâ, ôàðìàêîëîãîâ è áèîõèìèêîâ. Âîðîíåæ, 1958. Ñ. 111–112.
4. Ïåðîâ Þ. Ì. Òåïëîâàÿ àêòèâíîñòü ñåíñîìîòîðíûõ çîí ãîëîâíîãî ìîçãà ïðè äâèãàòåëüíîì óñëîâíîì ðåôëåêñå // Ôèçèîëîãè÷åñêèé æóðíàë ÑÑÑÐ, 1969. Ò. 55, ¹ 4. Ñ. 474–479.
5. Ïåðîâ Þ. Ì. Êîíñòðóêöèÿ òåðìîäîâ äëÿ ìåñòíîãî îõëàæäåíèÿ êîðû ãîëîâíîãî ìîçãà ó êîøåê â õðîíè÷åñêèõ îïûòàõ // Ôèçèîëîãè÷åñêèé æóðíàë ÑÑÑÐ èì. È. Ì. Ñå÷åíîâà. 1983. Ò. 19. Ñ. 961–963.
6. Ïåðîâ Þ. Ì. Ïàâëîâñêèå ìåòîäèêè â ðàáîòàõ êàôåäðû íîðìàëüíîé ôèçèîëîãèè Êóáàíñêîãî ìåäèöèíñêîãî èíñòèòóòà // Êóáàíñêèé íàó÷íûé ìåäèöèíñêèé âåñòíèê. 2000. ¹ 2 (50). Ñ. 17–20.
7. Ïåðîâ Þ. Ì. Ôóíêöèîíàëüíàÿ ýêñòèðïàöèÿ ó÷àñòêîâ êîðû
áîëüøèõ ïîëóøàðèé êàê ðàçâèòèå ïàâëîâñêîé èäåîëîãèè ùàäÿùåãî ïîäõîäà â õðîíè÷åñêèõ ýêñïåðèìåíòàõ íà æèâîòíûõ // Êóáàíñêèé íàó÷íûé ìåäèöèíñêèé âåñòíèê. 2000. ¹ 2 (50). Ñ. 84–86.
8. Ïîêðîâñêèé Â. Ì., Áåðäè÷åâñêàÿ Å. Ì. è Ïåðîâ Þ. Ì.
Î ñîîòíîøåíèè ñåðäå÷íîãî è äâèãàòåëüíîãî êîìïîíåíòîâ óñëîâíîãî ðåôëåêñà ïðè îõëàæäåíèè ó÷àñòêîâ êîðû ãîëîâíîãî ìîçãà êîøêè // Æóðíàë âûñøåé íåðâíîé äåÿòåëüíîñòè. 1981. Ò. 31,
âûï. 1. Ñ. 64–69.
9. Ïîêðîâñêèé Â. Ì. Âðåìåííîå âûêëþ÷åíèå ñåðäöà èç êðîâîîáðàùåíèÿ ó ñîáàê ïðè ïåðåîõëàæäåíèè ãîëîâû ÷åðåç íàðóæíûå ïîêðîâû. 12-ÿ êîíôåðåíöèÿ ôèëèàëà þãà ÐÑÔÑÐ Âñåñîþçíîãî îáùåñòâà ôèçèîëîãîâ, ôàðìàêîëîãîâ è áèîõèìèêîâ. Âîðîíåæ, 1958. Ñ. 196–197 (Á).
10. Ñòàðêîâ Ï. Ì., Ïåðîâ Þ. Ì. Ìåòîäèêà ìåñòíîãî îõëàæäåíèÿ êîðû ãîëîâíîãî ìîçãà ó êîøåê // Ôèçèîëîãè÷åñêèé æóðíàë
ÑÑÑÐ. 1967. Ò. 53, ¹ 3. Ñ. 354–356.
11. Ñòàðêîâ Ï. Ì. Ê ïðîáëåìå îñòðîé ãèïîòåðìèè. Ì., 1957.
12. Ñòàðêîâ Ï. Ì. Ãèïîòåðìèÿ è ìåñòíîå äåéñòâèå õîëîäà íà
ìîçã è ñåðäöå. Êðàñíîäàð, 1968.
13. Starkov P. M., Perov U. M. Changes of motor conditioned
reflex during cooling of the brain cortex sensorimotor centers.
Proseeding of the international union of Physiological sciences.
24 International Congress. Volume. P. 1246. Washington. D. S. 1968.
14. Starkov P. M., Perov U. M. On the mechanism of the cold
blocade of the motor conditioned reflex during the local cooling of
the brain cortex regions. 2 nd International Congress of C. I. A. N. S.
Praga, Czechoslovakia. 1975. P. 58.
Ïîñòóïèëà 02.07.2006
YU. M. PEROV,
SH. X. DZAMERZE, P. M. STARKOV
RECOVERY OF CEREBRAL HEMISPHERE
FUNCTIONS AFTER TWO-HOUR STOP OF
THE BLOOD FLOW IN THE BRAIN
The head was locally cooled to 10 0 C on the
surface of the cerebral cortex in four experiments
in cats. The bodies of the animals were heated
artificially keeping up the rectal temperature
on the level of 35±1 0 C. After that both carotic
arteries and both vertebral arteries were cli pped.
The animals were undergone the artificial lung
ventilation. At the cerebral cortex temperature
decrease to 7 –90 C, as it was reqistered by erog,
the oscillations were completely smoothed out.
The experiments continued for two hours. At
this period there was no flood flow in the brain
of the animals.
All the animals endured this experiment
easily. To evaluate the level of the brain function
recovery after experiments with cooling,
conditioned reflexed and differentiation was
successfully formed in the animals. There facts
point out full cerebral function recovery after
two hour hypoxia and full stop of the brain
blood flow under the condition of cortex
temperature decrease to 10 0 C.
Key words: brain, hypoxia, blood flow,
hypothermia.
21
Скачать