Научное общество «Клиническая гемостазиология» ОСТАНОВИТЕ ТРОМБОЗ, СПАСИТЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЕ ЖИЗНИ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ Кровоизлияние в мозг, чаще возникает по причине гипертонической болезни и атеросклероза сосудов. В результате высокого давления и повреждения сосудов холестериновыми бляшками изнутри возникает разрыв сосуда, что приводит к кровоизлиянию. Причиной самого распространенного типа инсульта является сгусток крови, который формируется в камере сердца, с током крови попадает в головной мозг, вызывая закупорку сосудов головного мозга. МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ (МА) ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ (ТЭЛА) Хроническое заболевание сердца у пожилых людей, в результате которого камеры сердца сокращаются не полностью и хаотично, возникает риск образования тромба в предсердии. Тромб может оторваться и с током крови попасть в головной мозг, где и возникает инсульт. У людей с МА риск развития инсульта в пять раз выше по сравнению с пациентами без МА1; по оценкам, 15% всех инсультов непосредственно обусловленны мерцательной аритмией.2 Когда сгусток крови, сформировшийся в глубоких венах нижней (или иногда верхней) конечности, отрывается и переносится током крови в легкие, развивается тромбоэмболия легочной артерии – потенциальная угроза жизни. ИСКУССТВЕННЫЙ КЛАПАН СЕРДЦА ТРОМБОЗ ГЛУБОКИХ ВЕН (ТГВ) В результате врожденного или приобретенного порока сердца устанавливают биологические или механические клапаны сердца. Люди с механическими протезами сердечных клапанов относятся к категории пациентов с очень высоким риском тромбоэмболических осложнений. Когда сгусток крови образуется в глубокой вене нижних (или верхних) конечностей, это называется «тромбоз глубоких вен» или ТГВ. Если ТГВ не предотвратить или поздно обнаружить, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Если у Вас заболевание с высоким риском тромбоза (протезированный клапан сердца, мерцательная аритмия, тромбоз глубоких вен, легочная тромбоэмболия и др.), Вам необходимо постоянно находиться под контролем специалиста, регулярно делать анализы для определения свертываемости крови, постоянно принимать препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты — антагонисты витамина К). Они снижают риск инсульта на 62–68% и на 26–33% уменьшают уровень смертности.3 По экспертным оценкам 70-80% больных могут отвечать критериям антикоагуляционной терапии, но многие из них ее не получают.4 ТГВ + ТЭЛА = ВЕНОЗНАЯ ТРОМБОЭМБОЛИЯ (ВТЭ) Если тромбоз глубоких вен (ТГВ) не предотвратить или поздно обнаружить, он может прогрессировать: сгусток крови может оторваться и с током крови попасть в легкие, и тогда развивается потенциально смертельная тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), требующая немедленной медицинской помощи. Вместе ТГВ и ТЭЛА являются проявлениями венозной тромбоэмболии (ВТЭ). Таким пациентам необходимо регулярно сдавать анализ на МНО (Международное нормализованное отношение) — жизненно важный показатель свертываемости крови. Когда МНО ниже рекомендуемого врачом диапазона, то высок риск образования тромба (ишемического инсульта). Если МНО повышено, то увеличивается риск геморрагического инсульта или кровотечений. В рамках Всемирного Дня Тромбоза пройдет масштабная акция по проверке уровня свертываемости крови — «День МНО» 13 ОКТЯБРЯ — А Н А Л И З М Н О БЕСПЛАТНО! Всего за несколько минут Вы сдадите анализ МНО*, получите результат и консультацию специалиста. Запишитесь на бесплатный экспресс-анализ МНО в вашем городе по телефону: или зайдите на сайт (звонок по России бесплатный) и узнайте о МНО больше! 8-800-100-19-68 mnoportal.ru Больше информации: worldthrombosisday.ru и mnoportal.ru Международные сообщества: mnoportal mnoportal WorldThrombosisDay При спонсорской поддержке: ООО «Рош Диагностика Рус», 115114, Россия, г. Москва, ул. Летниковская, д. 2, ст. 2, БЦ «Вивальди Плаза». Тел.: 8 495 229-69-99 * МНО (Международное Нормализованное Отношение) — жизненно важный показатель свертываемости крови, который необходимо измерять пациентам, принимающим непрямые антикоагулянты, не менее 1 раза в месяц. 1. Savelieva I et al., Stroke in atrial fibrillation: update on pathophysiology, new antithrombotic therapies, and evolution of procedures and devices Ann Med 2007;39:371–91. 2. Lip GYH et al., Atrial fibrillation and stroke prevention. Lancet Neurol 2007;6:981–93. 3. Singer DE, Albers GW, Dalen JE et al. Antithrombotic therapy in atrial fibrillation: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest 2004;126:429S–56S Hart RG, Benavente O, McBride R et al. Antithrombotic therapy to prevent stroke in patients with atrial fibrillation: a meta-analysis. Ann Intern Med 1999;131:492–501 Risk factors for stroke and efficacy of antithrombotic therapy in atrial fibrillation. Analysis of pooled data from five randomized controlled trials. Arch Intern Med 1994;154:1449–57. 4. NHS Improvement, Guidance on Risk Assessment and Stroke Prevention for Atrial Fibrillation (GRASP-AF-AF), available at http://www.improvement.nhs.uk/graspaf/, last accessed June 2012. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ