«Техника постановки газоотводной трубки»

Наименование манипуляции:
«Техника постановки газоотводной трубки»
Цель; выведение газов из кишечника.
Показание; метеоризм
Противопоказания; кишечные кровотечения
выпадение прямой кишки.
Оснащение; Стерильная газоотводная трубка, вазелин, шпатель, судно, туалетная бумага, марлевые
салфетки, перчатки, ширма, впитывающая пеленка (клеенка), непромокаемый мешок.
Возможные осложнения;
Повреждение слизистой оболочки прямой кишки
Инфицирование слизистой оболочки прямой кишки
Пролежни слизистой оболочки прямой кишки.
Обязательные условия; газоотводная трубка ставится на 1 час.
№
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Этапы
Обоснование
I. Подготовка к процедуре
Объяснить пациенту цель и ход предстоящей
Обеспечивается право пациента на
процедуры (если это возможно) и получить его
информацию.
Мотивация пациента к сотрудничеству.
согласие на ее проведение.
В случае неинформированности пациента
уточнить у врача дальнейшую тактику.
Отгородить пациента ширмой (если процедура
Уважение достоинства пациента.
выполняется в многоместной палате)
Надеть перчатки.
Обеспечение инфекционной
безопасности.
Положить на матрац клеенку, а на нее пеленку (или
Исключается загрязнение постели,
обеспечивается инфекционная
впитывающую пеленку)
безопасность.
Предложить или помочь пациенту лечь на левый бок Анатомическая особенность
с согнутыми и приведенными к животу ногами.
расположения прямой и сигмовидной
кишки.
Примечание: если пациенту противопоказано
Облегчается введение газообразной
положение на левом боку, газоотводную трубку
трубки.
ставить в положении пациента «лежа на спине» с
согнутыми в коленях и разведенными ногами.
Поставить на моющийся стул рядом с пациентом
В дальнейшем свободный конец трубки
судно с небольшим количеством воды.
будет опущен в судно.
Примечание: если пациенты лежит на спине судно
поставить на пеленку между его ногами
Смазать вазелином закругленный конец трубки на
Облегчение введения газоотводной
протяжении 20-30 см
трубки в кишечник; предупреждение
возникновения неприятных ощущений и
травмы слизистой оболочки.
Перегнуть трубку, зажать ее свободный конец 4 и 5
Исключается вытекание содержимого
пальцами правой руки, а закругленный конец взять,
кишечника во время введения трубки.
как ручку.
Обеспечивается инфекционная
безопасность.
II. Выполнение процедуры
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
Раздвинуть ягодицы 1 и 2 пальцами левой руки,
ввести газоотводную трубку в прямую кишку на
глубину 20-30 см.
Опустить свободный конец трубки в судно
(продолжительность процедуры определяется
врачом)
Снять перчатки, погрузить в емкость с
дезраствором. Вымыть и осушить руки.
Обеспечить безопасность пациенту, если он лежит
на краю кровати. Укрыть. Оставить его в уединении.
Обеспечивается свободное продвижение
трубки
Возможно выделение вместе с газами
жидких каловых масс
Обеспечение инфекционной
безопасности
Обеспечение комфорта. Сохраняется
чувство собственного достоинства
пациента.
III. Завершение процедуры.
Надеть перчатки.
Обеспечение инфекционной
безопасности.
По истечении заданного времени отвернуть одеяло,
Профилактика образования пролежней
извлечь трубку и поместить ее в емкость с
стенки кишечника. Обеспечение
дезинфицирующим раствором.
инфекционной безопасности.
Обеспечение комфортных условий,
Обработать анальное отверстие пациента туалетной
бумагой (у женщин в направлении спереди-назад)
предупреждение раздражения в области
анального отверстия.
Профилактика инфекции мочевыводящих
путей.
Убрать клеенку и пеленку. Сбросить их в
Обеспечение инфекционной
непромокаемый мешок. Снять перчатки, погрузить в безопасности.
емкость с дезраствором. Вымыть и осушить руки.
Помочь пациенту занять удобное положение.
Обеспечение комфорта.
Укрыть его. Убрать ширму.
Медсестре сделать запись в документации о выполненной манипуляции.