Посольство Республики Болгария в Москве Адрес: Мосфильмовская 66 Тел: 143-67-00 факс: 143-96-05, 143-62-14. E-mail: consul@bolgaria.ru ______________________________________________________________ Заявление на получение туристической визы__ Актуальная фотография (3.5 х 4.5) Peг.No__________________________________ No Стикер _______________________________________________________________________________________________ __Л и ч н ы е д а н н ы е__________________________________________________________________________________________________ 1. .Фамилия, имя. Отчество по паспорту (латинскими буквами) 1.1 Другие фамилия, имя. отчество (если они имеются) 2. Гражданство РОССИЯ______________________________________________________________________________________________________________ 2.1 Другое гражданство (если оно имеется)____________________________________________________ 3. Пол Ж М 5. Место рождения________________________________________________ 4. Дата рождения 6. Постоянное место жительства_________________________________________________________________________________________ 6.1 Государство___РОССИЯ______________________________________6.2 Почтовый индекс, населеный пунк _________________________________ 6.3 Улица,____________________________________________________________6.4 Домашний телефон_______________________________________ Данные паспорта для выезда/въезда___________________________________________________________________________________ 7.1 Государство/орган, выдавший документ________________________________7.2 Номер______________________________________________________ 7.3 Выдан 7.5 Тип паспорта 7.4 Действителен до обычный другой_______________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ Данные о поездке______________________________________________________________________________________________________ 8.Туристический ваучер 8.1 Номер / выдан_____________________________ 8.2 Отправляющий туроператор (название, номер лицензии) ООО 8.3 Болгарский туроператор (номер лицензии) ТА « СОЛВЕКС – ТРЭВЭЛ» ТД № 0008970___________________________ « СОЛВЕКС» ЕООД ТО № 02878___________________________________________ 9. Продолжительность пребывания (количество дней)______ 10. Предполагаемая дата выезда в Республику Болгария _____________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________ С о п р о в о ж д а ю щ и е л и ц а, указанные в Вашем паспорте (документе для совершения выезда/въезда)________________________ 11.1 Супруг/супруга 11.2 Дети Фамилия, имя, отчество Имя Пол Год рождения Гражданство Дата рождения Пол В м е с т е с з а я в л е н и е м н е о б х о д и м о п р е д ъ я в и т ь с л е д у ю щ и е д о к у м е н т ы :_______________________ 1. Действительный паспорт (документ для выезда / въезда) срок действия, которого истекает не менее, чем через три месяца после окончания поездки и ксерокопию 2. 2. Одна актуальная фотография 3. Туристический ваучер 4.Другие _____________________________________________________________________________________________________________________ Д е к л а р а ц и я______________________________________________________________________________________________________ Даю согласие на обработку моих личных данных, указанных в заявлении, компетентными органами других государств, если это необходимо для выдачи визы. Подтверждаю, что вышеуказанная информация соответствует действительности, полна и верна Мне известно, что неверные данные в заявлении могут повлечь за собой отказ в выдаче визы или аннулирование уже выданной визы, а также может явиться основанием для привлечения меня к ответственности в соответствии с законодательством Республики Болгария. В случае предоставления визы, я должен/должна покинуть территорию Республики Болгария до истечения срока визы Мне известно, что наличие визы является только одним из условий въезда на территорию Республики Болгария Мне известно, что отказ в визе не влечет за собой компенсации или возвращения таксы, взимаемой за обработку настоящего заявления Дата Личная подпись:_________________________