Тяжелая речевая патология, тяжелое нарушение речи (ТНР) Понятие "тяжелые нарушения речи" объединяет различные виды речевой патологии, требующие дифференцированных подходов к их коррекции и выбору методов обучения: Общее недоразвитие речи (ОНР) Под общим недоразвитием речи (ОНР) понимается системное речевое нарушение, обусловленное органическим поражением центральной нервной системы или периферического отдела речевого аппарата. Это выражается в системном недоразвитии всех сторон речи, ее устной и письменной форм. При поступлении ребенка в школу это проявляется в основном в виде неполноценности устной форме речи. По мере обучения в школе бытовая разговорная речь учащихся приближается к общепринятым нормам, однако трудности при оформлении самостоятельных письменных высказываний остаются значительными. В среднем школьном возрасте на первый план выдвигаются проблемы формирования письменной формы речи, использования учащимися учебного рассуждения, терминологической лексики. Неполноценная речевая деятельность накладывает отпечаток на формирование сенсорной, интеллектуальной и эмоционально волевой сфер, недоразвитие или своеобразие развития которых выступает как вторичные нарушения степень выраженности которых детерминирована глубиной первичной речевой патологии. Фонетико- фонематическое недоразвитие речи (ФФН) Под фонетико фонематическим недоразвитием речи (ФФН) понимается нарушение процессов формирования произносительной системы родного языка у детей с различными формами речевой патологии (прежде всего, с ринолалией и дизартрией) вследствие дефектов восприятия и произношения фонем. У детей с ФФН наблюдается общая смазанность речи, ее недостаточная четкость и выразительность. Для учащихся с ОНР и ФФН характерны неустойчивость внимания, отвлекаемость, недостаточная наблюдательность по отношению к языковым явлениям. Они испытывают затруднения при запоминании вербального материала, с большим количеством ошибок выполняют самостоятельные учебные задания. АЛАЛИЯ АЛАЛИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫХ ДЕФЕКТОВ РЕЧИ, ПРИ КОТОРОМ РЕБЕНОК ПРАКТИЧЕСКИ ЛИШЕН ЯЗЫКОВЫХ СРЕДСТВ ОБЩЕНИЯ: РЕЧЬ ЕГО САМОСТОЯТЕЛЬНО И БЕЗ ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НЕ ФОРМИРУЕТСЯ. Алалия означающая отрицание, отсутствие речи или системное недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка. Алалия наблюдается у детей с сохраненными периферическим слухом и артикуляционным аппаратом, имеющих достаточные для развития речи интеллектуальные возможности. В зависимости от преимущественной локализации поражения речевых областей больших полушарий головного мозга (центр Вернике, центр Брока) различают две формы алалии: моторную и сенсорную. Моторная алалия связана с нарушением деятельности деятельности речедвигательного анализатора, а сенсорная - с нарушением речеслухового анализатора. При сенсорной алалии главным в структуре дефекта является нарушение восприятия и понимания речи (импрессивной стороны речи) при полноценном физическом слухе. Сенсорная алалия обусловлена поражением височных областей головного мозга левого полушария (центр Вернике). Для детей с алалией характерно недостаточное развитие таких высших психических функций, как внимание и память. Ослабленное психофизическое состояние детей, страдающих моторной алалией, усугубляется повышенной утомляемостью, низкой работоспособностью. Навыки самостоятельного бытового самообслуживания у таких детей недостаточны: они плохо одеваются, не умеют застегивать пуговицы, шнуровать ботинки, завязывать бант и т.д. Нарушена и общая моторика: дети неловко двигаются, чаще обычного спотыкаются и падают, не могут прыгать на одной ноге, пройти по бревну, ритмично двигаться под музыку и т.п. Отстает развитие моторики артикуляционного аппарата. Ребенка затрудняет воспроизведение определенных артикуляционных движений (поднять язык вверх и удерживать в таком положении, облизывать верхнюю губу, пощелкать языком и т.д.), а также переключение. Дизартрия Дизартрия - нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата. Ведущим дефектом при дизартрии является нарушение звукопроизносительной и просодической стороны речи, связанное с органическим поражением центрально и периферической нервной систем. Нарушения звукопроизношения при дизартрии проявляются в разной степени и зависят от характера и тяжести поражения нервной системы. В легких случаях имеются отдельные искажения звуков, "смазанная речь", в более тяжелых наблюдаются искажения, замены, пропуски звуков, страдает темп, выразительность, модуляции, в целом произношение становится нервным. В дошкольном и школьном возрасте дети двигательно беспокойны, склонны к раздражительности, колебаниям настроения, суетливости, часто проявляют грубость, непослушные. Двигательное беспокойство усиливается при утомлении, некоторые склонны к реакциям истероидного типа: бросаются на пол и кричат, добиваются желаемого. Другие пугливы, заторможены в новой обстановке, избегают трудностей, плохо приспосабливаются к изменению обстановки. Несмотря на то, что у детей не наблюдаются выраженные параличи и парезы, моторика их отличается общей неловкостью, недостаточной координированностью, они неловки в навыках самообслуживания, отстают от сверстников по ловкости и точности движений, у них с задержкой развивается готовность руки к письму, поэтому долго не проявляется интерес к рисованию и другим видам ручной деятельности, в школьном возрасте отмечается плохой подчерк. Выражены нарушения интеллектуальной деятельности в виде низкой умственной работоспособности, нарушений памяти, внимания. Для многих детей характерно замедленное формирование пространственно- временных представлений, оптико - пространственного гнозиса, фонематического анализа, конструктивного праксиса.