вопросы к экзамену по факультетской терапии

Нижегородская государственная медицинская академия
Кафедра факультетской и поликлинической терапии
ВОПРОСЫ К ЭКЗАМЕНУ ПО ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ТЕРАПИИ
Модуль – заболевания ЖКТ.
1. Хронический гастрит. Этиопатогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
2. Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь. Этиология, патогенез, клиника,
диагностические критерии.
3. Хронический холецистит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика,
лечение.
4. Варианты дискинезии желчных путей. Клиника, диагноз, лечение.
5. Методы лечения хронического некалькулезного холецистита.
6. Хронический панкреатит. Этиопатогенез. Классификация. Клиника, диагностика. Лечение, роль диеты.
7. Циррозы печени. Современная классификация, этиология, патогенез,
клиника.
8. Критерии диагноза и принципы лечения циррозов печени.
9. Осложнение цирроза печени. Определение, варианты. Клиника. Принципы лечения. Общие подходы к терапии.
10.Роль антацидных препаратов и блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов
в лечении больных хроническим гастритом.
11.Эрадикационная терапия хронического гастрита.
12. Хронический энтерит. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиниче
ские проявления.
13. Хронический энтерит. Диагностика. Диетотерапия и лечение. Трудовая
экспертиза.
14. Заболевания кишечника. Хронический колит. Этиология. Патогенез.
Классификация. Клинические проявления.
15. Хронический колит. Диагностика. Диета. Лечение. Трудовой прогноз.
Модуль – болезни почек.
1. Острый гломерулонефрит. Этиология, патогенез, клинические особенности течения, диагностика, лечение.
2. Хронический гломерулонефрит. Этиология, патогенез, клиническая картина, диагноз. Лечение и профилактика.
3. Хроническая болезнь почек. Определение. Классификация. Диагностика.
Принципы терапии.
4. Хроническая почечная недостаточность: определение понятия, стадии,
лечение.
5. Острая почечная недостаточность. Тактика лечения.
Модуль - заболевания ССС.
1. Атеросклероз. Факторы риска развития атеросклероза. Клинические проявления. Атеросклероз сосудов нижних конечностей, брахеоцефальной
системы.
2. Атеросклероз. Факторы патогенеза. Классификация гиперлипидемий.
Клинические проявления. Лечебная тактика. Возможности профилактики.
3. Гипертоническая болезнь: факторы риска в ее развитии, их профилактика. Органные изменения на разных стадиях. Принципы диагностики и лечения.
4. Принципы фармакотерапии первичной (эссенциальной) артериальной
гипертензии.
5. Гипертоническая болезнь и вторичные гипертензии. Осложнения, их диагностика и лечение.
6. Особенности лечения гипертонической болезни: целевые уровни АД при
сопутствующей патологии, выбор гипотензивной терапии. Приверженность пациентов к лечению.
7. Гипертонические кризы. Классификация, клиника, диагностика. Лечение.
8. Почечные гипертензии: этиопатогенез. Диагностика реноваскулярной гипертензии.
9. ИБС: стабильная стенокардия. Классификация. Диагностические критерии. Основные группы антиангинальных препаратов. Механизм их действия.
10.ИБС: острый коронарный синдром. Определение, классификация, патогенез. Первичная и вторичная профилактика ИБС.
11.ИБС: нестабильная стенокардия. Клиника, диагностика. Принципы лечения.
12.Коронарография: показания и противопоказания. Показания к хирургическим методам лечения ИБС.
2
13.Инфракт миокарда. Терминология. Классификация. Клиническая картина
классического ИМ. Критерии диагноза. Принципы лечения неосложненного инфаркта миокарда.
14.ИБС: инфаркт миокарда. Определение, классификация. Патогенез. Клинические варианты. Диагностика начала инфаркта миокарда.
15.Подострый период инфаркта миокарда, осложнения. Лечение синдрома
Дресслера.
16.Физическая реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда. Сроки назначения, критерии, адекватность. Санаторно-курортное лечение.
17.Кардиогенный шок: этиопатогенез, классификация, клиника, лечение.
18.Осложнения инфаркта миокарда: острая левожелудочковая недостаточность. Лечение.
19.Фибрилляция желудочков, фибрилляция и трепетание предсердий как
осложнение острого инфаркта миокарда. Диагностика, лечение, прогноз.
20.Аритмии. Классификация. Гемодинамические и электрические факторы в
возникновении аритмий. Классификация антиаритмических препаратов.
Принципы терапии. Показания к хирургическому лечению.
21.Пароксизмальная фибрилляция предсердий. Выбор рациональной антиаритмической терапии.
22.Экстрасистолия. Классификация. Электрокардиографические критерии.
Лечебная тактика.
23.Нарушения проводимости. Атриовентрикулярные блокады. Принципы
терапии.
24.Кардиоверсия: понятие, показания, противопоказания, осложнения.
25.Хроническая сердечная недостаточность. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина. Принципы лечения.
26.Признаки (ЭКГ и клинические) интоксикации сердечными гликозидами.
27.Острая ревматическая лихорадка. Этиология, патогенез. Клинический
полиморфизм ревматизма.
28.Острая ревматическая лихорадка. Критерии Киселя-Джонса.
29.Лечение острой ревматической лихорадки.
30.Митральный стеноз. Этиология. Классификация. Особенности гемодинамики. Клиническая и инструментальная диагностика. Показания к хирургическому лечению.
31.Митральная недостаточность. Этиология. Классификация. Гемодинамика.
Диагностика. Показания к хирургическому лечению.
32.Аортальный стеноз. Этиология. Патогенез. Особенности гемодинамики.
Клиническая и инструментальная диагностика. Классификация. Показания к хирургическому лечению.
3
33.Аортальная недостаточность. Этиология. Гемодинамика. Клиническая и
инструментальная диагностика. Классификация. Показания к хирургическому лечению.
34.Инфекционный эндокардит. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностические критерии. Лечение. Профилактика.
35.Медикаментозное лечение инфекционного эндокардита нативных и протезированных клапанов. Показания к хирургическому лечению.
Модуль - заболевания бронхо-легочной системы.
1. Бронхиальная астма. Эпидемиология. Определение. Механизмы бронхиальной
обструкции. Международная классификация. Клиническая
картина. Роль пикфлуометрии.
2. Аллергическая и неаллергическая бронхиальная астма. Диагностика.
Атопия. Виды аллергенов. Базисная терапия астмы, ступенчатый подход.
Контроль лечения.
3. Ступенчатая терапия бронхиальной астмы. Ингаляционные кортикостероиды. Побочные эффекты гормонов.
4. Астматический статус. Диагностические критерии. Оценка степени тяжести. Неотложная помощь.
5. Хронический бронхит. Определение. Этиопатогенез. Классификация.
Клиника, диагностика. Лечение.
6. Хронический обструктивный бронхит. Этиология, патогенез. Клиника,
стадии. Лечение.
7. Хроническая обструктивная болезнь легких. Определение, клиника.
Функция внешнего дыхания. Обратимость бронхиальной обструкции.
Принципы лечения.
8. Легочное сердце. Патогенез. Классификация. Клиника, диагностика.
Принципы лечения.
9. Острая дыхательная недостаточность (ОДН). Принципы интенсивной терапии ОДН.
10.Пневмонии. Эпидемиология. Этиопатогенез. Международная классификация. Особенности клинической картины в зависимости от этиологии.
Неотложные состояния и осложнения.
11.Пневмонии. Классификация, этиология, патогенез. Диагностика и лечение. Патогенетическая терапия.
12.Внебольничная пневмония. Классификация. Этиология. Критерии тяжести. Лечение в стационаре.
4
13.Госпитальные пневмонии. Этиопатогенез. Ранние и поздние вентиляторассоциированные пневмонии. Лечебная тактика.
14.Бронхоэктатическая болезнь. Клиническая картина, диагностика.
15.Абсцесс легких, критерии диагноза. Лечебная тактика.
Модуль - ДЗСТ.
1. Ревматоидный артрит. Этиология, патогенез. Классификация. Клиника.
Диагностика. Синдром Фелти.
2. Принципы лечения ревматоидного артрита. Базисная терапия.
3. Реактивный артрит. Роль внутриклеточной инфекции. Синдром Рейтера.
Принципы лечения.
4. Системная красная волчанка. Этиология. Патогенез. Классификация.
Клинические варианты.
5. Системная красная волчанка. Органные поражения при системной красной волчанке, люпус-нефрит. Диагностика.
6. Системная красная волчанка. Лабораторная диагностика. Лечение. Диспасеризация.
Модуль – Физиотерапия.
1. Лечебные физические факторы. Основные принципы назначения физиопроцедур. Общие противопоказания к назначению физиолечения.
2. Гальванизация. Механизм действия. Лечебные эффекты. Показания. Противопоказания. Аппаратура.
3. Лекарственный электрофорез. Преимущества метода. Виды электрофореза.
4. Электросонтерапия. Механизм действия. Лечебные эффекты. Показания.
Противопоказания. Аппаратура.
5. Диадинамотерапия. Механизм действия. Лечебные эффекты. Показания.
Противопоказания. Аппаратура.
6. Амплипульстерапия. Механизм действия. Лечебные эффекты. Показания.
Противопоказания. Аппаратура.
7. Дарсонвализация. Механизм действия. Лечебные эффекты. Показания.
Противопоказания. Аппаратура.
8. Ультратонотерапия. Механизм действия. Лечебные эффекты. Показания.
Противопоказания. Аппаратура.
5
9. Ультравысокочастотная терапия. Механизм действия. Лечебные эффекты. Показания. Противопоказания. Аппаратура.
10.Микроволновая (СМВ-, ДМВ-) терапия. Механизм действия. Лечебные
эффекты. Показания. Противопоказания. Аппаратура.
11.Ультразвуковая терапия. Лекарственный ультрафонофорез. Механизм
действия. Лечебные эффекты. Показания. Противопоказания. Аппаратура.
12.Высокочастотная магнитотерапия. Механизм действия. Лечебные эффекты. Показания. Противопоказания. Аппаратура.
13.Низкочастотная магнитотерапия. Механизм действия. Лечебные эффекты. Показания. Противопоказания. Аппаратура.
14.Импульсная магнитотерапия. Механизм действия. Лечебные эффекты.
Показания. Противопоказания. Аппаратура.
15.Постоянная магнитотерапия. Механизм действия. Лечебные эффекты.
Показания. Противопоказания. Аппаратура.
16.Инфракрасное облучение. Механизм действия. Лечебные эффекты. Показания. Противопоказания. Аппаратура.
17.Ультрафиолетовое облучение. Механизм действия в зависимости от длины волны. Лечебные эффекты. Показания. Противопоказания. Аппаратура.
18.Лазерное облучение. Механизм действия. Лечебные эффекты. Показания.
Противопоказания. Аппаратура.
19.Климатолечение. Классификация климатических курортов России. Характеристика морского и горного климатов.
20.Пелоидотерапия. Характеристика лечебных грязей. Механизм действия.
Лечебные эффекты. Показания. Противопоказания.
21.Принципы организации работы санатория. Противопоказания к направлению на санаторное лечение. Санатории Нижегородской области.
22.Бальнеотерапия. Классификация минеральных вод. Углекислые, йодобромные, сероводородные, радоновые ванны. Показания.
Модуль – профессиональная патология.
1. Вибрационная болезнь. Патогенез. Клиника. Лечение.
2. Заболевания от воздействия химических факторов. Пути проникновения
токсинов. Классификация отравлений и токсикантов. Понятие о степени резорбции и депонировании.
6
3. Острые и хронические отравления свинцом и его соединениями. Клиника и
лечение свинцовых интоксикаций.
4. Интоксикация пестицидами. Классификация. ФОС, хлор- и ртутьорганические соединения. Клиника острых и хронических отравлений. Диагностика.
Лечение.
5. Отравление угарным газом. Стадии развития отравления. Клиника. Диагностика. Лечение.
6. Рентгенологические методы исследования пневмокониозов.
7. Отравление цианидами. Клинические признаки. Диагностика. Лечение.
8. Острые и хронические отравления растворителями. Клинические признаки.
Диагностика. Лечение.
Зав.кафедрой, профессор
А.Н.Кузнецов
7