Министерство образования и науки Российской Федерации

Министерство образования и науки Российской Федерации
Филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения
высшего профессионального образования «Кемеровский государственный
университет» в г. Анжеро-Судженске
Кафедра спортивных дисциплин
Учебно-методический комплекс по дисциплине
Анатомия
Направление подготовки
050100 «Педагогическое образование»
Профиль подготовки
«Физическая культура»
Квалификация (степень) выпускника
Бакалавр
Форма обучения
Очная, заочная
Анжеро-Судженск 2011
1
СОГЛАСОВАНО:
СОГЛАСОВАНО:
Декан факультета педагогического Зам. директора по УВР АСФКемГУ
образования
Шкуркин А. С. __________________
Гравова И. В.__________________
«___»_________________ 20___ г
«____»_______________ 20___г.
УМК обсужден и одобрен
УМК обсужден и одобрен
Ученым
советом
факультета методическим советом АСФКемГУ
педагогического образования
Протокол
№__
от«__»
Протокол №___ от«__»____ 20__г. ________20___ г. Председатель
Председатель
ученого
советаметодического
совета,
зам.
факультета,
директора по УВР АСФКемГУ
декан факультета педагогического
Шкуркин А. С. __________________
образования
«____» __________________20___г.
Гравова И. В.___________________
«____» __________________20___г.
ОБСУЖДЕНО:
Зав кафедрой спортивных дисциплин
Енютин В.Ф.
_______________________
РАССМОТРЕНО.
Председатель
методической
комиссии
Михальцова Л.П.______________
«____» __________________20___г.
«____» _________________20___г.
УМК обсужден и одобрен
на заседании кафедры СД
Протокол №____
от «___»_________20__ г.
Зав. кафедрой СД
Енютин В.Ф._____________________
«____» __________________20___г.
УМК обсужден и одобрен
методической комиссией
факультета педагогического
образования
Протокол №___
от «___» _______20__ г.
2
СОДЕРЖАНИЕ
стр.
Рабочая программа дисциплины ............................................................................................. 4
Методические рекомендации по изучению дисциплины ................................................... 37
Учебно-методические материалы ......................................................................................... 40
Лекционный материал............................................................................................................ 41
Учебно-методические материалы к семинарским занятиям ............................................ 113
Словарь терминов и персоналий ......................................................................................... 137
Формы текущего, промежуточного, рубежного и итогового контроля .......................... 143
3
Министерство образования и науки Российской Федерации
Филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения
высшего профессионального образования «Кемеровский государственный университет»
в г. Анжеро-Судженске
Факультет педагогического образования
УТВЕРЖДАЮ
Декан факультета
педагогического образования
______________ И. В. Гравова
«____»______________2011 г.
Рабочая программа дисциплины
Анатомия
Направление подготовки
050100 Педагогическое образование
Профиль подготовки
«Физическая культура»
Квалификация (степень) выпускника
Бакалавр педагогики
Форма обучения
Очная, заочная
Анжеро-Судженск 2011
4
1. Цели освоения дисциплины
Целями освоения дисциплины «Анатомия» являются:

формирование системы знаний о строении и функционировании организма
человека, об изменениях, происходящих в организме в процессе роста и развития;

формирование биологического и медицинского мышления с целью понимания
механизмов процессов, происходящих в организме детей, для создания
оптимальных условий труда и отдыха школьников.
2. Место дисциплины в структуре ООП бакалавриата
Дисциплина «Анатомия» относится к профессиональному циклу ООП и
представляет его вариативную часть Б3.В.1. В процессе обучения дисциплине
«Анатомия» преподаватель опирается на знания о живой природе и организме человека,
полученные в ходе изучения курса биологии общеобразовательной школы, а именно на
такие темы, как строение клетки, понятие о тканях и органах, системах органов, единстве
живых организмов, иерархической организации организма человека. Освоение данных
тем позволяет рассмотреть особенности строения организма человека, как целом, так и по
отдельным системам. Преподавание курса «Анатомия» имеет профессиональную
направленность и построено с учетом задач обучения, воспитания, охраны и укрепления
здоровья учащихся. Полученные знания необходимы для успешного освоения дисциплин
профессионального цикла, таких как физиология физического воспитания и спорта,
спортивная медицина, биомеханика, а также будут использоваться в процессе
профессиональной деятельности тренера, преподавателя физической культуры.
Для изучения дисциплины «Физиология физического воспитания и спорта»
студенту необходимо знать строение и закономерности развития человеческого тела в
связи с его функциями и влияниями, которые оно испытывает со стороны окружающей
среды; специфику влияния на анатомические структуры тела систематических занятий
физической культурой и спортом; уметь анализировать спортивные движения с позиций
функциональных систем; владеть приемами контроля за правильным физическим
развитием воспитанников, корректного составления программ и грамотного ведения
тренировочного процесса на основе знаний строения человеческого тела.
Для изучения дисциплины «Спортивная медицина» студенту необходимо знать
специфику влияния на анатомические структуры тела систематических занятий
физической культурой и спортом; уметь использовать анатомические знания и умения при
организации тренировочных и учебных занятий, с целью всестороннего и гармоничного
развития физических качеств обучающихся; владеть способами прогнозирования
5
физического состояния организма учащихся, занимающихся физической культурой и
спортом с применением адекватных и современных медико-биологических методов.
Для изучения дисциплины «Биомеханика» студенту необходимо знать основные
принципы динамической анатомии и анатомического анализа; уметь давать полную
оценку положений и движений тела спортсмена с учетом работы органов и систем
органов;
владеть
навыками
морфологических
исследований
тела
человека,
анатомического анализа положений и движений тела.
Дисциплина изучается на I курсе в 1 семестре (ДО и ОЗО).
3. Компетенции обучающегося, формируемые в результате освоения дисциплины
«Анатомия»
В результате освоения дисциплины обучающийся должен:
Знать:
 основные понятия анатомической терминологии;
 основы гистологии и эмбриологии;
 строение и закономерности развития человеческого тела в связи с его функциями и
влияниями, которые оно испытывает со стороны окружающей среды;
 основные принципы динамической анатомии и анатомического анализа;
 специфику влияния на анатомические структуры тела систематических занятий
физической культурой и спортом.
Уметь:
 давать полную оценку положений и движений тела спортсмена с учетом работы
органов и систем органов;
 использовать анатомические знания и умения при организации тренировочных и
учебных занятий, с целью всестороннего и гармоничного развития физических
качеств обучающихся;
 анализировать спортивные движения с позиций функциональных систем;
 планировать
проведение
физкультурно-оздоровительной
работы
с
учетом
возрастных особенностей организма человека;
Владеть:
 навыками морфологических исследований тела человека, анатомического анализа
положений и движений тела;
 способами
прогнозирования
физического
состояния
организма
учащихся,
занимающихся физической культурой и спортом с применением адекватных и
современных медико-биологических методов;
6
 приемами контроля за правильным физическим развитием воспитанников,
корректного составления программ и грамотного ведения тренировочного процесса
на основе знаний строения человеческого тела.
В результате изучения дисциплины у студента должны быть сформированы следующие
компетенции:
Код
компетенции
ОК-1
Формируемые компетенции
Результат освоения дисциплины
умение
владеть
культурой
мышления,
способность
к
обобщению,
анализу,
восприятию
информации,
постановке цели и выбору
путей ее достижения
знать основные принципы анализа
анатомических
особенностей
организма человека;
уметь определять индивидуальную
физическую
нагрузку
путем
анализа
анатомических
особенностей человека;
владеть
навыками
анализа
анатомических
особенностей
человека
для
достижения
профессиональных целей
знать
особенности
анатомии
человека
как
части
естественнонаучной картины мира;
уметь использовать знания о
строении
тела
человека
и
отдельных
его
органов
в
профессиональной деятельности
знать
основы
анатомической
терминологии;
уметь
верно
использовать
анатомические термины в устной и
письменной речи;
владеть навыками построения
устной и письменной речи с
использованием
анатомической
терминологии
знать
основные
источники
информации
о
новейших
исследованиях в области анатомии
в сети Интернет;
уметь находить информацию в
сети Интернет об исследованиях о
влиянии особенностей строения
тела на спортивную деятельность;
владеть навыками нахождения
информации в сети Интернет об
исследованиях в области анатомии
и влияния на анатомические
структуры специфических занятий
физкультурой и спортом
ОК-4
умение использовать знания о
современной
естественнонаучной
картине
мира в образовательной и
профессиональной
деятельности
ОК-6
умение
логически
верно
строить устную и письменную
речь
ОК-9
способность
работать
с
информацией в глобальных
компьютерных сетях
7
ОПК-2
умение
использовать
систематизированные
теоретические и практические
знания
гуманитарных,
социальных и экономических
наук при решении социальных
и профессиональных задач
ОПК-4
способность
нести
ответственность за результаты
своей
профессиональной
деятельности
ПК-7
готовность
к
обеспечению
охраны жизни и здоровья
обучающихся
в
учебновоспитательном процессе и
внеурочной деятельности
СК-1
способность
владеть
психолого-педагогическими,
медико-биологическими,
знаниями
и
навыками,
необходимыми для обучения
двигательным действиям и
совершенствования физических
и
психических
качеств
обучающихся
знать основные понятия и аспекты
анатомии и ее взаимосвязи с
другими науками;
уметь использовать анатомические
знания на занятиях по физической
культуре и в тренерской практике;
владеть навыками использования
анатомических знаний на занятиях
по физической культуре и в
тренерской практике, в иных видах
деятельности
знать специфику влияния на
анатомические структуры тела
систематических
занятий
физической культурой и спортом;
уметь планировать проведение
физкультурно-оздоровительной
работы с учетом возрастных
особенностей организма человека
знать строение и закономерности
развития человеческого тела в
связи с его функциями и
влияниями,
которые
оно
испытывает
со
стороны
окружающей среды;
уметь
использовать
медикобиологические
знания
для
обеспечения охраны жизни и
здоровья обучающихся в учебновоспитательном процессе.
знать строение и закономерности
развития человеческого тела;
уметь давать полную оценку
положений и движений тела
спортсмена с учетом работы
органов и систем органов;
владеть
навыками
морфологических
исследований
тела человека, анатомического
анализа положений и движений
тела.
8
4. Структура и содержание дисциплины
Общая трудоемкость дисциплины составляет 5 зачетных единиц, 180 часов.
4.1. Объём дисциплины и виды учебной работы (в часах)
4.1.1. Объём и виды учебной работы (в часах) по дисциплине в целом
для очной формы обучения
Вид учебной работы
Общая трудоемкость базового модуля
Всего часов
180
дисциплины
Аудиторные занятия (всего)
72
В том числе:
Лекции
36
Семинары
36
Самостоятельная работа
72
В том числе:
Творческая работа (эссе)
0
Подготовка к семинарским занятиям
72
Вид текущего контроля
Вид промежуточного контроля
опрос, работа по карточкам
экзамен
для заочной формы обучения
Вид учебной работы
Всего часов
Общая трудоемкость базового модуля
180
дисциплины
Аудиторные занятия (всего)
18
В том числе:
Лекции
10
Семинары
8
Самостоятельная работа
162
В том числе:
Творческая работа (эссе)
Подготовка к семинарским занятиям
Вид текущего контроля
Вид промежуточного контроля
0
162
опрос, работа по карточкам
экзамен
9
4.1.2. Разделы базового обязательного модуля дисциплины и трудоемкость по видам занятий (в часах)
для очной формы обучения
№
п/п
Раздел
дисциплины
Семе
стр
Неделя
семестра
Общая
трудоё
мкость
Виды
учебной работы, включая
самостоятельную работу студентов и
трудоемкость (в часах)
Учебная работа
1
Основные
дисциплины
2
3
понятия
всего
лекции
практ.
I
1 неделя
8
2
2
Учение о костях и их
соединениях (остеология)
I
2-4
неделя
22
6
6
Учение о мышцах
(миология)
I
5-8
неделя
32
8
8
Формы текущего контроля
успеваемости (по неделям
семестра)
В.т.ч.
Самостоя
активных тельная
форм
работа
4
1 неделя - устный опрос на
тему
«Анатомическая
терминология».
2
12
2 неделя - устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Общая остеология».
3 неделя – устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Скелет туловища», «Череп».
4 неделя - устный опрос,
работа по карточкам на темы
«Скелет конечностей».
2
16
5 неделя – устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Строение и классификация
мышц»;
6 неделя - устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Мышцы туловища»;
7 неделя – устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Мышцы шеи и головы»
10
4
Учение о внутренних
органах (спланхнология)
I
9-11
неделя
24
6
6
2
12
5
Учение о сосудистых
системах (ангиология)
I
12-13
неделя
16
4
4
2
8
6
Эндокринная система
I
14 неделя
10
2
2
2
4
7
Нервная система
I
15-17
неделя
20
6
6
4
8
8
Анализаторы
I
18 неделя
12
2
2
2
8
180
36
36
16
72
Итого
8 неделя - устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Мышцы конечностей».
9 неделя - устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Пищеварительная система»;
10 неделя - устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Дыхательная система».
11 неделя - устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Мочеполовая система».
12,13 недели - устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Общая
и
частная
ангиология»
14 неделя - устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Эндокринная система»
15 неделя - устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Спинной мозг»,
16 неделя – устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Головной мозг».
17 неделя – устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Периферическая
и
вегетативная н. с.»
18 недели – устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Анализаторы»
36 ч – экзамен
11
для заочной формы обучения
№
п/п
Раздел
дисциплины
Семе
стр
Неделя
семестра
Общая
трудоё
мкость
Виды учебной работы, включая
самостоятельную работу студентов и
трудоемкость (в часах)
Учебная работа
1
Основные
дисциплины
2
3
понятия
всего
лекции
практ.
I
20 неделя
22
1
1
Учение о костях и их
соединениях (остеология)
I
20 неделя
23
2
1
Учение о мышцах
(миология)
I
20 неделя
25
2
1
Формы текущего контроля
успеваемости (по неделям
семестра)
В.т.ч.
Самостоя
активных тельная
форм
работа
20
20 неделя - устный опрос на
тему
«Анатомическая
терминология».
20
20 неделя - устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Общая остеология»;
устный опрос, работа по
карточкам на тему;
«Скелет туловища», «Череп».
устный опрос, работа по
карточкам на темы «Скелет
конечностей».
22
20 неделя – устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Строение и классификация
мышц»;
устный опрос, работа по
карточкам на тему «Мышцы
туловища»;
устный опрос, работа по
карточкам на тему «Мышцы
шеи и головы»;
устный опрос, работа по
12
4
Учение о внутренних
органах (спланхнология)
I
21 неделя
22
1
1
20
5
Учение о сосудистых
системах (ангиология)
I
21 неделя
22
1
1
20
6
Эндокринная система
I
21 неделя
22
1
1
20
7
Нервная система
I
22 неделя
22
1
1
20
8
Анализаторы
I
22 неделя
22
1
1
20
180
10
8
162
Итого
карточкам на тему «Мышцы
конечностей».
21 неделя - устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Пищеварительная система»;
устный опрос, работа по
карточкам
на
тему
«Дыхательная система»;
устный опрос, работа по
карточкам
на
тему
«Мочеполовая система».
21 неделя - устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Общая
и
частная
ангиология»
21 неделя - устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Эндокринная система»
22 неделя - устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Спинной мозг»;
устный опрос, работа по
карточкам на тему «Головной
мозг»;
устный опрос, работа по
карточкам
на
тему
«Периферическая
и
вегетативная н. с.»
22 неделя – устный опрос,
работа по карточкам на тему
«Анализаторы»
36 ч - экзамен
13
4.2 Содержание дисциплины
Содержание разделов базового обязательного модуля дисциплины
4.2.1. Содержание лекционного курса
№
1
1.
2
1.
2.
Наименование
раздела, тем
дисциплины
Анатомия человека как
наука, её предмет,
цели и задачи. Место
анатомии человека в
образовании педагога
по физической
культуре
Содержание раздела
дисциплины
Результат обучения,
формируемые
компетенции
Основные понятия дисциплины
Предмет и задачи анатомии,
связь с другими науками.
История развития анатомии.
Методы исследования. Органы
и системы органов. Организм
как единое целое. Ткани, виды
тканей:
эпителиальная,
соединительная,
мышечная,
нервная.
Анатомические
термины. Оси и плоскости тела
человека, асимметрия строения
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
ознакомление с
основными понятиями
анатомии, с
анатомической
терминологией,
методами,
применяющимися для
изучения строения
организма человека.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ОПК-2, ОПК-4, ПК7, СК-1.
Учение о костях и их соединениях (остеология)
Общая остеология
Строение
костей.
Костная Основной результат
ткань.
Химический
состав освоения данного
костей. Классификация костей. раздела дисциплины –
Хрящевая ткань. Классификация формирование
хрящей. Учение о соединениях представлений о
костей
(прерывные, строении и функциях
непрерывные).
Строение костей, соединений
суставов, форма, классификация. костей, образовании
Суставы
по
плоскостям прерывных подвижных
движения:
одноосные, соединений – суставов.
двуосные, трехосные.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ПК-7, СК-1.
Скелет
туловища. Скелет туловища. Позвоночный Основной результат
Череп
столб, его отделы. Строение освоения данного
позвонков
каждого
отдела. раздела дисциплины –
Соединение
позвонков. ознакомление со
Физиологические
изгибы строением скелета
позвоночника и их изменения туловища и головы.
под
влиянием
физических Формируемые
упражнений. Грудная клетка. компетенции:
Ребра, грудина, их соединения.
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОКСкелет головы. Кости мозгового 9, ОПК-2, ОПК-4, ПКотдела черепа. Кости лицевого 7, СК-1.
отдела черепа. Череп в целом.
14
3.
3
1.
Скелет конечностей
Строение и
классификация мышц
Скелет
конечностей.
Пояс
верхней конечности. Скелет
свободной верхней конечности.
Соединения костей верхней
конечности.
Пояс
нижней
конечности.
Кости
таза.
Строение свободной нижней
конечности. Соединения костей
нижней конечности.
Учение о мышцах (миология)
Строение
мышц,
классификация
мышц.
Состояние мышц. Места начала
и
прикрепления
мышц.
Антагонисты и синергисты.
Ловкие и сильные мышцы.
Характеристика работы мышц.
Соединительнотканные
образования мышц
2.
Мышцы туловища
Поверхностные
и
глубокие
мышцы
спины:
начало,
прикрепление
и
функции.
Мышцы груди. Диафрагма, ее
функции. Мышцы живота, их
функции. Белая линия живота.
Грыжи,
причины
их
возникновения и профилактика.
3.
Мышцы шеи и головы
Мышцы шеи и головы. Мышцы
шеи – поверхностные, глубокие
и мышцы подъязычной кости.
Мышцы головы – жевательные и
мимические.
4.
Мышцы конечностей
Мышцы конечностей – начало,
прикрепление,
функции.
Сгибатели
и
разгибатели,
синергисты
и
антагонисты,
пронаторы и супинаторы.
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
ознакомление со
строением скелета
конечностей.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ОПК-2, ПК-7, СК-1.
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
формирование
представлений о
строении и
классификации мышц
организма человека.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ОПК-4, ПК-7, СК-1.
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
ознакомление со
строением,
расположением и
функциями мышц
туловища.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ОПК-4, ПК-7, СК-1.
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
ознакомление со
строением,
расположением и
функциями мышц
головы и шеи.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ОПК-2, ПК-7, СК-1.
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
ознакомление со
строением,
расположением и
15
4
1.
2.
3.
5
1.
функциями мышц
конечностей.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ОПК -2, ОПК-4, ПК7, СК-1.
Учение о внутренних органах (спланхнология)
Пищеварительная
Система органов пищеварения. Основной результат
система
Ротовая
полость,
глотка, освоения данного
пищевод,
желудок,
отделы раздела дисциплины –
тонкого и толстого кишечника. формирование
Слюнные
железы,
печень, представлений о
поджелудочная железа. Полость строении органов
живота, брюшина.
пищеварительной
системы.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ПК-7, СК-1.
Дыхательная система
Система
органов
дыхания. Основной результат
Полость носа, хрящи носа. освоения данного
Хрящевой
скелет
гортани. раздела дисциплины –
Трахея, бронхи. Альвеола как формирование
структурно-функциональная
представлений о
единица легкого. Легкое, его строении органов
оболочки.
Механизм дыхательной системы.
дыхательных движений.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ПК-7, СК-1.
Мочеполовая система
Мочеполовой аппарат. Почки, их Основной результат
строение. Корковое и мозговое освоения данного
вещество.
Нефрон
как раздела дисциплины –
функциональная единица почки. формирование
Мочеточники, мочевой пузырь. представлений о
Мочеиспускательный
канал. строении органов
Строение
наружных
и мочеполовой системы.
внутренних мужских половых Формируемые
органов. Строение наружных и компетенции:
внутренних женских половых ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОКорганов.
9, ПК-7, СК-1.
Учение о сосудистых системах (ангиология)
Общая ангиология
Сердечно-сосудистая
система, Основной результат
строение
и
функции. освоения данного
Классификация сосудов. Круги раздела дисциплины –
кровообращения.
Сердце, ознакомление со
внешнее и внутреннее строение, строением сердечнотопография. Строение стенок сосудистой и
предсердий,
желудочков. лимфатической систем.
Камеры
сердца,
клапаны, Формируемые
строение
предсердно- компетенции:
желудочковых и полулунных ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК16
2.
Частная ангиология
6
1.
Эндокринная система
7
1.
Спинной мозг
2.
Головной мозг
клапанов. Проводящая система
сердца. Кровоснабжение плода.
Лимфатическая система.
Артерии
большого
круга
кровообращения.
Аорта.
Артерии верхних конечностей и
головы. Дуга аорты, грудная и
брюшная аорта, их ветви.
Артерии
таза
и
нижних
конечностей. Вены большого
круга кровообращения. Система
верхней и нижней полых вен.
Воротная вена печени.
Эндокринная система
Понятие о железах внутренней
секреции, внешней, смешанной
секреции. Гипофиз и эпифиз.
Щитовидная
железа,
паращитовидные
железы.
Вилочковая
железа.
Надпочечники.
Эндокринные
части поджелудочной и половых
желез.
Нервная система
Структура и функция нервной
системы.
Белое
и
серое
вещество, нейроны Нейроглия,
ее
функция.
Синапсы.
Центральная и периферическая,
вегетативная и соматическая
нервная система. Спинной мозг.
Внешнее и внутреннее строение
спинного мозга, щели, борозды,
оболочки
спинного
мозга.
Образование спинномозговых
нервов. Образование сплетений
спинномозговых нервов, их
расположение, основные ветви
отходящих от сплетений нервов.
Головной мозг, его топография,
строение. Оболочки головного
мозга.
Цереброспинальная
жидкость,
ее
циркуляция.
Поверхности, доли, полюса,
основные борозды полушарий.
Расположение серого вещества в
виде коры полушарий, ядер и
формации
в толще мозга.
Продолговатый, задний, средний,
9, ПК-7, СК-1.
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
ознакомление с
основными сосудами
большого и малого
кругов
кровообращения.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ПК-7, СК-1.
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
формирование
представлений о
строении желез
внутренней секреции.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ПК-7, СК-1.
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
ознакомление со
структурой нервной
системы, строением
спинного мозга и
основными
спинномозговыми
нервами.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ПК-7, СК-1.
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
ознакомление со
строением головного
мозга и проводящими
путями головного и
спинного мозга.
Формируемые
компетенции:
17
3.
8
1.
Периферическая и
вегетативная нервная
система
Зрительный и
слуховой анализатор
промежуточный и конечный
мозг. Структуры ЦНС и их
топографическая
связь
с
полостями
желудочков.
Расположение ядер в структурах
головного мозга.
Черепно-мозговые
нервы.
Классификация
проводящих
путей. Восходящие пути –
спинно-таламический,
спиномозжечковый пути, пути
Голля и Бурдаха. Эфферентные
(нисходящие) пути головного и
спинного мозга. Пирамидная и
экстрапирамидная системы.
Вегетативная нервная система
Анализаторы
Понятие анализатора. Строение
анализаторов. Органы чувств.
Орган
зрения.
Слуховой
анализатор.
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ПК-7, СК-1.
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
ознакомление с
расположением
черепно-мозговых
нервов, проводящими
путями головного и
спинного мозга,
строением
вегетативной нервной
системы.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ПК-7, СК-1.
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
ознакомление со
строением сенсорных
систем организма,
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ОПК-2, ОПК-4, ПК7, СК-1.
4.2.2. Содержание практических занятий
№
1
1.
Наименование
раздела, тем
дисциплины
Анатомия человека как
наука, её предмет,
цели и задачи. Место
анатомии человека в
образовании педагога
по физической
культуре
Содержание раздела
дисциплины
Основные понятия дисциплины
Предмет и задачи анатомии,
связь с другими науками.
История развития анатомии.
Методы исследования. Органы
и системы органов. Организм
как единое целое. Ткани, виды
тканей:
эпителиальная,
соединительная,
мышечная,
нервная.
Анатомические
термины. Оси и плоскости тела
человека, асимметрия строения
Результат обучения,
формируемые
компетенции
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
ознакомление с
основными понятиями
анатомии, с
анатомической
терминологией,
методами,
применяющимися для
изучения строения
18
2
1.
2.
3.
3
1.
организма человека.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ОПК-2, ОПК-4, ПК7, СК-1.
Учение о костях и их соединениях (остеология)
Общая остеология
Строение
костей.
Костная Основной результат
ткань.
Химический
состав освоения данного
костей. Классификация костей. раздела дисциплины –
Хрящевая ткань. Классификация формирование
хрящей. Учение о соединениях представлений о
костей
(прерывные, строении и функциях
непрерывные).
Строение костей, соединений
суставов, форма, классификация. костей, образовании
Суставы
по
плоскостям прерывных подвижных
движения:
одноосные, соединений – суставов.
двуосные, трехосные.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ПК-7, СК-1.
Скелет
туловища. Скелет туловища. Позвоночный Основной результат
Череп
столб, его отделы. Строение освоения данного
позвонков
каждого
отдела. раздела дисциплины –
Соединение
позвонков. ознакомление со
Физиологические
изгибы строением скелета
позвоночника и их изменения туловища и головы.
под
влиянием
физических Формируемые
упражнений. Грудная клетка. компетенции:
Ребра, грудина, их соединения.
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОКСкелет головы. Кости мозгового 9, ОПК-2, ОПК-4, ПКотдела черепа. Кости лицевого 7, СК-1.
отдела черепа. Череп в целом.
Скелет конечностей
Скелет
конечностей.
Пояс Основной результат
верхней конечности. Скелет освоения данного
свободной верхней конечности. раздела дисциплины –
Соединения костей верхней ознакомление со
конечности.
Пояс
нижней строением скелета
конечности.
Кости
таза. конечностей.
Строение свободной нижней Формируемые
конечности. Соединения костей компетенции:
нижней конечности.
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ОПК-2, ПК-7, СК-1.
Учение о мышцах (миология)
Строение и
Строение
мышц, Основной результат
классификация мышц
классификация
мышц. освоения данного
Состояние мышц. Места начала раздела дисциплины –
и
прикрепления
мышц. формирование
Антагонисты и синергисты. представлений о
Ловкие и сильные мышцы. строении и
Характеристика работы мышц. классификации мышц
Соединительнотканные
организма человека.
образования мышц
Формируемые
19
2.
3.
4.
4
1.
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ОПК-4, ПК-7, СК-1.
Мышцы туловища
Поверхностные
и
глубокие Основной результат
мышцы
спины:
начало, освоения данного
прикрепление
и
функции. раздела дисциплины –
Мышцы груди. Диафрагма, ее ознакомление со
функции. Мышцы живота, их строением,
функции. Белая линия живота. расположением и
Грыжи,
причины
их функциями мышц
возникновения и профилактика.
туловища.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ОПК-4, ПК-7, СК-1.
Мышцы шеи и головы Мышцы шеи и головы. Мышцы Основной результат
шеи – поверхностные, глубокие освоения данного
и мышцы подъязычной кости. раздела дисциплины –
Мышцы головы – жевательные и ознакомление со
мимические.
строением,
расположением и
функциями мышц
головы и шеи.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ОПК-2, ПК-7, СК-1.
Мышцы конечностей
Мышцы конечностей – начало, Основной результат
прикрепление,
функции. освоения данного
Сгибатели
и
разгибатели, раздела дисциплины –
синергисты
и
антагонисты, ознакомление со
пронаторы и супинаторы.
строением,
расположением и
функциями мышц
конечностей.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ОПК -2, ОПК-4, ПК7, СК-1.
Учение о внутренних органах (спланхнология)
Пищеварительная
Система органов пищеварения. Основной результат
система
Ротовая
полость,
глотка, освоения данного
пищевод,
желудок,
отделы раздела дисциплины –
тонкого и толстого кишечника. формирование
Слюнные
железы,
печень, представлений о
поджелудочная железа. Полость строении органов
живота, брюшина.
пищеварительной
системы.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ПК-7, СК-1.
20
2.
3.
5
1.
2.
6
1.
Дыхательная система
Система
органов
дыхания.
Полость носа, хрящи носа.
Хрящевой
скелет
гортани.
Трахея, бронхи. Альвеола как
структурно-функциональная
единица легкого. Легкое, его
оболочки.
Механизм
дыхательных движений.
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
формирование
представлений о
строении органов
дыхательной системы.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ПК-7, СК-1.
Мочеполовая система
Мочеполовой аппарат. Почки, их Основной результат
строение. Корковое и мозговое освоения данного
вещество.
Нефрон
как раздела дисциплины –
функциональная единица почки. формирование
Мочеточники, мочевой пузырь. представлений о
Мочеиспускательный
канал. строении органов
Строение
наружных
и мочеполовой системы.
внутренних мужских половых Формируемые
органов. Строение наружных и компетенции:
внутренних женских половых ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОКорганов.
9, ПК-7, СК-1.
Учение о сосудистых системах (ангиология)
Общая ангиология
Сердечно-сосудистая
система, Основной результат
строение
и
функции. освоения данного
Классификация сосудов. Круги раздела дисциплины –
кровообращения.
Сердце, ознакомление со
внешнее и внутреннее строение, строением сердечнотопография. Строение стенок сосудистой и
предсердий,
желудочков. лимфатической систем.
Камеры
сердца,
клапаны, Формируемые
строение
предсердно- компетенции:
желудочковых и полулунных ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОКклапанов. Проводящая система 9, ПК-7, СК-1.
сердца. Кровоснабжение плода.
Лимфатическая система.
Частная ангиология
Артерии
большого
круга Основной результат
кровообращения.
Аорта. освоения данного
Артерии верхних конечностей и раздела дисциплины –
головы. Дуга аорты, грудная и ознакомление с
брюшная аорта, их ветви. основными сосудами
Артерии
таза
и
нижних большого и малого
конечностей. Вены большого кругов
круга кровообращения. Система кровообращения.
верхней и нижней полых вен. Формируемые
Воротная вена печени.
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ОПК-2, ОПК-4, ПК7, СК-1.
Эндокринная система
Эндокринная система
Понятие о железах внутренней Основной результат
секреции, внешней, смешанной освоения данного
секреции. Гипофиз и эпифиз. раздела дисциплины –
21
Щитовидная
железа,
паращитовидные
железы.
Вилочковая
железа.
Надпочечники.
Эндокринные
части поджелудочной и половых
желез.
7
1.
Спинной мозг
2.
Головной мозг
3.
Периферическая и
вегетативная нервная
система
Нервная система
Структура и функция нервной
системы.
Белое
и
серое
вещество, нейроны Нейроглия,
ее
функция.
Синапсы.
Центральная и периферическая,
вегетативная и соматическая
нервная система. Спинной мозг.
Внешнее и внутреннее строение
спинного мозга, щели, борозды,
оболочки
спинного
мозга.
Образование спинномозговых
нервов. Образование сплетений
спинномозговых нервов, их
расположение, основные ветви
отходящих от сплетений нервов.
Головной мозг, его топография,
строение. Оболочки головного
мозга.
Цереброспинальная
жидкость,
ее
циркуляция.
Поверхности, доли, полюса,
основные борозды полушарий.
Расположение серого вещества в
виде коры полушарий, ядер и
формации
в толще мозга.
Продолговатый, задний, средний,
промежуточный и конечный
мозг. Структуры ЦНС и их
топографическая
связь
с
полостями
желудочков.
Расположение ядер в структурах
головного мозга.
Черепно-мозговые
нервы.
Классификация
проводящих
путей. Восходящие пути –
спинно-таламический,
спиномозжечковый пути, пути
Голля и Бурдаха. Эфферентные
(нисходящие) пути головного и
спинного мозга. Пирамидная и
экстрапирамидная системы.
Вегетативная нервная система
формирование
представлений о
строении желез
внутренней секреции.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ПК-7, СК-1.
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
ознакомление со
структурой нервной
системы, строением
спинного мозга и
основными
спинномозговыми
нервами.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ПК-7, СК-1.
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
ознакомление со
строением головного
мозга и проводящими
путями головного и
спинного мозга.
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ПК-7, СК-1.
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
ознакомление с
расположением
черепно-мозговых
нервов, проводящими
путями головного и
спинного мозга,
строением
вегетативной нервной
системы.
Формируемые
22
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ПК-7, СК-1.
8
1.
Зрительный и
слуховой анализатор.
Анализаторы
Понятие анализатора. Органы
чувств. Орган зрения. Слуховой
анализатор.
Основной результат
освоения данного
раздела дисциплины –
ознакомление со
строением сенсорных
систем организма,
Формируемые
компетенции:
ОК-1, ОК-4, ОК-6, ОК9, ОПК-2, ОПК-4, ПК7, СК-1.
5. Образовательные технологии
В соответствии с требованиями ФГОС ВПО по направлению подготовки 050100
«Педагогическое образование» и профилю подготовки «Физическая культура» реализация
данной программы предусматривает использование таких форм проведения учебных
занятий как лекции и практические семинарские занятия, а также самостоятельная работа
с наглядным и справочным материалом. Для контроля усвоения студентами разделов
данного курса широко используются тестовые задания в открытой и закрытой форме, а
также ситуационные задачи и учебные карточки с наглядным изображением изученного
материала.
Особое место в процессе изучения дисциплины «Анатомия» занимает работа с
различными источниками информации: научной и учебно-методической литературой,
интернет-ресурсами. В процессе лекционных и практических занятий используются
компьютерные презентации, содержащие наглядный материал, таблицы и плакаты,
муляжи, видеофильмы.
23
6. Учебно-методическое обеспечение самостоятельной работы студентов.
Оценочные средства для текущего контроля успеваемости, промежуточной
аттестации по итогам освоения дисциплины
Вопросы и задания для самостоятельной работы
для очной формы обучения
Кол- Вопросы и задания для
Учеб.
Форма
Месяц
во
самостоятельной
неделя
контроля
часов
работы
I семестр
Сентябрь 1
4
Работа с литературой на Выполнение
тему
«Анатомическая тестовых
терминология»
заданий
Сентябрь 2
4
Работа с литературой на Обсуждение
в
тему
«Факторы, ходе
устного
укрепляющие
сустав», опроса
на
«Факторы, влияющие на семинарском
подвижность в суставе»
занятии
Сентябрь 3
4
Работа с литературой на Обсуждение
в
тему
«Соединения ходе
устного
позвоночного столба»
опроса
на
семинарском
занятии
Сентябрь 4
4
Работа с литературой на Обсуждение
в
тему
«Возрастные ходе
устного
особенности черепа»
опроса
на
семинарском
занятии
Сентябрь 5
4
Работа с литературой на Обсуждение
в
тему
«Строение ходе
устного
скелетной мышцы как опроса
на
органа»
семинарском
занятии
Октябрь 6
4
Работа с литературой на Обсуждение
в
тему
«Мышцы, ходе
устного
образующие
брюшной опроса
на
пресс. Функциональное семинарском
значение
брюшного занятии
пресса», «Строение и
функции диафрагмы»
Октябрь 7
4
Работа с литературой на Обсуждение
в
тему
«Функции ходе
устного
подъязычных мышц»
опроса
на
семинарском
занятии
Октябрь 8
4
Работа с литературой на Обсуждение
в
тему
«Специфические ходе
устного
черты
опорно- опроса
на
двигательного аппарата семинарском
человека в связи с занятии
прямохождением
и
Учебнометодическое
обеспечение
а) 3, 4
б) 4, 7, 8
в) 1, 4, 6
а) 1, 3, 4, 6
б) 2, 3, 6, 7, 8
в) 1, 2, 6, 7.
а) 1, 3, 4, 6
б) 2, 3, 6, 7, 8
в) 1, 2, 6, 7.
а) 1, 3, 4, 6
б) 2, 3, 6, 7, 8
в) 1, 2, 6, 7.
а) 1, 2, 3, 4
б) 1, 2, 3, 6, 7,
8
в) 1, 2, 6, 8
а) 1, 2, 3, 4
б) 1, 2, 3, 6, 7,
8
в) 1, 2, 6, 8
а) 1, 2, 3, 4
б) 1, 2, 3, 6, 7,
8
в) 1, 2, 6, 8
а) 1, 2, 3, 4
б) 1, 2, 3, 6, 7,
8
в) 1, 2, 6, 7, 8
24
трудовой деятельностью»
Работа с литературой на
тему
«Отделы
пищеварительного тракта
и особенности строения
стенки каждого отдела»
Работа с литературой на
тему
«Особенности
строения
стенки
воздухоносных путей»
Октябрь
9
4
Ноябрь
10
4
Ноябрь
11
4
Работа с литературой на
тему «Развитие органов
мочевыделения
и
репродукции»
Ноябрь
12
4
Работа с литературой на
тему «Система воротной
вены»
Ноябрь
13
4
Работа с литературой на
тему «Пути, отводящие
лимфу»
Декабрь
14
4
Работа с литературой на
тему «Эндокринная часть
половых
желез
и
поджелудочной железы»
Декабрь
15
4
Работа с литературой на
тему «Спинномозговые
нервы»
Декабрь
16
4
Работа с литературой на
тему
«Общая
характеристика
проводящих путей ЦНС»
Декабрь
17
4
Работа с литературой на
тему
«Чревное
сплетение»
Декабрь
18
4
Работа с литературой на
тему «Строение кожи»
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
25
Месяц
Январь
КолУчеб.
во
неделя
часов
20
9
9
9
9
9
9
Январь
21
9
9
9
для заочной формы обучения
Вопросы и задания для
Форма
самостоятельной
контроля
работы
I семестр
Работа с литературой на Выполнение
тему
«Анатомическая тестовых
терминология»
заданий
Работа с литературой на Обсуждение
в
тему
«Факторы, ходе
устного
укрепляющие
сустав», опроса
на
«Факторы, влияющие на семинарском
подвижность в суставе»
занятии
Работа с литературой на Обсуждение
в
тему
«Соединения ходе
устного
позвоночного столба»
опроса
на
семинарском
занятии
Работа с литературой на Обсуждение
в
тему
«Возрастные ходе
устного
особенности черепа»
опроса
на
семинарском
занятии
Работа с литературой на Обсуждение
в
тему
«Строение ходе
устного
скелетной мышцы как опроса
на
органа»
семинарском
занятии
Работа с литературой на Обсуждение
в
тему
«Мышцы, ходе
устного
образующие
брюшной опроса
на
пресс. Функциональное семинарском
значение
брюшного занятии
пресса», «Строение и
функции диафрагмы»
Работа с литературой на Обсуждение
в
тему
«Функции ходе
устного
подъязычных мышц»
опроса
на
семинарском
занятии
Работа с литературой на Обсуждение
в
тему
«Специфические ходе
устного
черты
опорно- опроса
на
двигательного аппарата семинарском
человека в связи с занятии
прямохождением
и
трудовой деятельностью»
Работа с литературой на Обсуждение
в
тему
«Отделы ходе
устного
пищеварительного тракта опроса
на
и особенности строения семинарском
стенки каждого отдела»
занятии
Учебнометодическое
обеспечение
а) 3, 4
б) 4, 7, 8
в) 1, 4, 6
а) 1, 3, 4, 6
б) 2, 3, 6, 7, 8
в) 1, 2, 6, 7.
а) 1, 3, 4, 6
б) 2, 3, 6, 7, 8
в) 1, 2, 6, 7.
а) 1, 3, 4, 6
б) 2, 3, 6, 7, 8
в) 1, 2, 6, 7.
а) 1, 2, 3, 4
б) 1, 2, 3, 6, 7,
8
в) 1, 2, 6, 8
а) 1, 2, 3, 4
б) 1, 2, 3, 6, 7,
8
в) 1, 2, 6, 8
а) 1, 2, 3, 4
б) 1, 2, 3, 6, 7,
8
в) 1, 2, 6, 8
а) 1, 2, 3, 4
б) 1, 2, 3, 6, 7,
8
в) 1, 2, 6, 7, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
26
Январь
22
9
Работа с литературой на
тему
«Особенности
строения
стенки
воздухоносных путей»
9
Работа с литературой на
тему «Развитие органов
мочевыделения
и
репродукции»
9
Работа с литературой на
тему «Система воротной
вены»
9
Работа с литературой на
тему «Пути, отводящие
лимфу»
9
Работа с литературой на
тему «Эндокринная часть
половых
желез
и
поджелудочной железы»
9
Работа с литературой на
тему «Спинномозговые
нервы»
9
Работа с литературой на
тему
«Общая
характеристика
проводящих путей ЦНС»
9
Работа с литературой на
тему
«Чревное
сплетение»
9
Работа с литературой на
тему «Строение кожи»
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
Обсуждение
в
ходе
устного
опроса
на
семинарском
занятии
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
а) 2, 3, 4, 5, 7
б) 2, 4, 5, 7, 8
в) 1, 2, 3, 5, 8
27
Вопросы к экзамену
1.
Анатомия как наука, ее разделы, связь с другими дисциплинами.
2.
История анатомии.
3.
Этапы индивидуального развития человека.
4.
Телосложение человека.
5.
Ткани, их классификация. Понятие об органах и системах органов.
6.
Эпителиальные ткани, их строение, расположение, функции.
7.
Соединительные ткани, их строение, расположение и функции.
8.
Мышечные такни, их виды, строение, расположение и функции. Актинмиозиновый комплекс.
9.
Синапсы, их строение и функции. Виды синапсов.
10.
Кровь и лимфа. Состав, функции.
11.
Нервная ткань. Строение, функции нейронов и нейроглии.
12.
Химический состав и строение костей.
13.
Рост и развитие костей.
14.
Соединения костей скелета: синартрозы, диартрозы (суставы). Примеры.
15.
Суставы, их основные и вспомогательные элементы. Классификация суставов.
16.
Отделы человеческого скелета (общая характеристика).
17.
Позвоночный столб. Строение, функции, возрастные особенности. Изгибы
позвоночника.
18.
Отличия позвонков разных отделов. Связочный аппарат позвоночника.
19.
Функции и строение грудной клетки. Соединение костей грудной клетки.
20.
Скелет плечевого пояса. Соединения костей.
21.
Скелет свободной верхней конечности. Строение плечевого, локтевого и
лучезапястного суставов, их функции.
22.
Скелет таза. Возрастные и половые особенности.
23.
Скелет свободной нижней конечности. Строение тазобедренного, коленного,
голеностопного суставов, их функции.
24.
Череп в целом. Отделы черепа. Кости мозгового черепа. Возрастные
особенности.
25.
Кости лицевого черепа и их соединения.
26.
Мышцы, их строение и функции.
27.
Классификация и вспомогательный аппарат мышц.
28.
Развитие и рост мышц. Работа мышц.
29.
Мимические мышцы, их расположение и функции.
28
30.
Жевательные мышцы, их расположение и функции.
31.
Поверхностные и глубокие мышцы шеи, их расположение и функции.
32.
Поверхностные и глубокие мышцы спины, их расположение и функции.
33.
Поверхностные и глубокие мышцы груди, их расположение и функции.
34.
Мышцы живота, их расположение и функции. Диафрагма.
35.
Мышцы плечевого пояса, их расположение и функции.
36.
Мышцы предплечья, их расположение и функции.
37.
Мышцы кисти, их расположение и функции.
38.
Мышцы бедра, их расположение и функции.
39.
Мышцы голени, их расположение и функции.
40.
Мышцы стопы, их расположение и функции.
41.
Пищеварительная система. Строение, функции. Развитие и возрастные
особенности пищеварительной системы.
42.
Полость рта. Строение и функции.
43.
Глотка и пищевод. Строение и функции. Мышцы глотки. Расположение
глоточного кольца, его функция.
44.
Желудок. Строение, топография, функции. Стенка желудка. Поджелудочная
железа, функции.
45.
Тонкий кишечник. Строение, функции. Стенка кишечника.
46.
Толстый кишечник. Строение, функции. Стенка кишечника.
47.
Брюшина. Ход брюшины. Сальники.
48.
Печень, ее функции, макро- и микроскопическое строение.
49.
Дыхательная система. Строение, функции, возрастные особенности.
50.
Носовая
полость
и
гортань.
Строение
и
функции.
Механизм
голосообразования.
51.
Трахея, бронхи и легкие – топография, строение и функция.
52.
Легкие, их структурно-функциональная единица. Плевра. Средостение.
Органы средостения.
53.
Мочеполовая система. Строение, функции и возрастные особенности.
54.
Почки, их строение, топография. Нефрон. Строение нефрона.
55.
Мочевыводящие пути, их строение, функции, половые отличия.
56.
Органы
мужской
половой
системы.
Строение,
функции,
возрастные
особенности.
57.
Строение и функции семенников и их придатков. Образование спермы.
29
58.
Органы
женской
половой
системы.
Строение,
функции,
возрастные
особенности.
59.
Строение и функции яичников. Овариально-менструальный цикл.
60.
Сердечно-сосудистая система. Функции. Классификация сосудов.
61.
Круги кровообращения.
62.
Сердце. Топография сердца. Строение и функции. Стенка сердца.
63.
Проводящая система сердца: основные узлы и их функции.
64.
Малый круг кровообращения – основные сосуды.
65.
Кровоснабжение верхних конечностей и органов головы.
66.
Кровоснабжение органов грудной и брюшной полости.
67.
Кровоснабжение органов таза и нижних конечностей.
68.
Система верхней полой вены.
69.
Система нижней полой вены. Воротная вена печени.
70.
Кровообращение плода.
71.
Строение и функции лимфатической системы. Лимфатические сосуды и узлы.
72.
Органы иммунной системы. Селезенка, тимус – их строение и функции.
73.
Эндокринная система – структура и функции. Связь нервной и гуморальной
регуляции. Центральные, периферические и смешанные железы.
74.
Нервная система – общий план строения, функции, возрастные особенности.
75.
Спинной
мозг
–
внешнее
и
внутреннее
строение.
Рефлекторная
и
проводниковая деятельность.
76.
Спинномозговые нервы – образование, функции. Строение, классификация.
Образование сплетений.
77.
Шейное и плечевое сплетения, расположение, функции, области иннервации.
78.
Поясничное и крестцовое сплетения, расположение, функции, области
иннервации.
79.
Головной мозг, его отделы, функции. Оболочки головного и спинного мозга.
Спинномозговая жидкость, ее роль, пути циркуляции.
80.
Продолговатый мозг и мост – расположение, строение, серое и белое
вещество. Ядра черепно-мозговых нервов.
81.
Средний мозг – расположение, строение, серое и белое вещество. Ядра
черепно-мозговых нервов.
82.
Мозжечок, его функции, строение.
83.
Промежуточный мозг – расположение, строение, серое и белое вещество. Ядра
черепно-мозговых нервов.
30
84.
Большие полушария головного мозга: доли, борозды, извилины коры,
подкорковые структуры.
85.
Восходящие пути головного и спинного мозга.
86.
Нисходящие пути головного и спинного мозга.
87.
Черепно-мозговые нервы: функции, расположение ядер.
88.
Структура и функции вегетативной нервной системы.
89.
Симпатический отдел вегетативной нервной системы.
90.
Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы.
91.
Анализаторы, их виды и функции.
92.
Зрительный анализатор, его отделы. Строение глазного яблока.
93.
Слуховой анализатор, его отделы. Строение органа слуха.
Критерии оценки знаний студентов
Оценка 5 («отлично») ставится студентам, которые при ответе:
 обнаруживают всестороннее систематическое и глубокое знание программного
материала;
 способны применять знание теории к решению профессиональных задач;
 хорошо владеют анатомической терминологией;
 демонстрируют умение работать с наглядными пособиями.
Оценка 4 («хорошо») ставится студентам, которые при ответе:
 обнаруживают твёрдое знание программного материала;
 способны применять знание теории к решению задач профессионального
характера;
 достаточно владеют анатомической терминологией;
 демонстрируют умение работать с наглядными пособиями;
 допускают отдельные погрешности и неточности при ответе.
Оценка 3 («удовлетворительно») ставится студентам, которые при ответе:
 в основном знают программный материал в объёме, необходимом для предстоящей
работы по профессии;
 допускают существенные погрешности в ответе на вопросы экзаменационного
билета.
Оценка 2 («неудовлетворительно») ставится студентам, которые при ответе:
 обнаруживают значительные пробелы в знаниях основного программного
материала;
 допускают принципиальные ошибки в ответе на вопросы экзаменационного
билета;
 демонстрируют незнание анатомической терминологии.
31
7. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины
а) основная литература
1.
Иваницкий,
М.
Ф.
Анатомия
человека:
учеб.
для
вузов
физ.
культуры
[Текст] / М. Ф. Иваницкий. – М.: Олимпия, 2008. – 624 с.
2.
Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П. Ожигова,
А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
4.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П. Ожигова. –
М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
5.
Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями
детского организма): учеб. [Текст] / М. Р Сапин., В. И. Сивоглазов. – М.: Академия,
2008. - 384 с.
6.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
7.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
б) дополнительная литература
1. Гайворонский,
И.
В.
Анатомия
мышечной
деятельности:
учеб.
пособие
[Текст] / И. В. Гайворонский. – СПб.: ЭЛБИ, 2005. – 84 с.
2. Гайворонский, И. В. Анатомия человека: учеб. [Текст] / И. В. Гайворонский,
Г. И. Ничипорук, А. И. Гайворонский. – М.: Академия, 2008. – 496 с.
3. Лысов,
П.
К.
Анатомия
(с
основами
спортивной
морфологии):
учеб.
[Текст] / П. К. Лысов. – М: Медицина, 2003. - 414 с.
4. Николенко, В. Н. Анатомия человека с элементами гистологии: учеб. пособие
[Текст] / В. Н. Николенко, В. С. Сперанский. – М.: Академия, 2008. – 464 с.
5. Обреимова, Н. И. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков: учеб.
[Текст] / Н. И. Обреимова, А. С. Петрухин. – М.: Академия, 2007. – 384 с.
6. Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
7. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
8. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
32
в) программное обеспечение и Интернет-ресурсы
1. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека;
2. http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
3. http://anatomius.ru – материалы по возрастной анатомии и физиологии;
4. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
5. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
6. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
7. http://mwanatomy.info
–
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
8. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
8. Материально-техническое обеспечение дисциплины
1. Компьютерные презентации по основным темам дисциплины.

Общая остеология;

Скелет туловища. Череп;

Скелет конечностей;

Строение и классификация мышц;

Мышцы туловища;

Мышцы шеи и головы;

Мышцы конечностей;

Пищеварительная система;

Дыхательная система;

Мочеполовая система;

Общая ангиология;

Частная ангиология;

Эндокринная система;

Спинной мозг;

Головной мозг;

Анализаторы.
2. Компьютер, проектор, экран.
3. Учебные плакаты:
33
Скелет человека.
1. Суставы. Строение костей.
2. Грудная клетка.
3. Форма и строение поперечно-полосатых мышц.
4. Мышцы человека (вид спереди).
5. Мышцы человека (вид сзади).
6. Мышцы головы и шеи.
7. Общий план строения пищеварительной системы.
8. Строение полости рта и глотки.
9. Гортань и органы полости рта при дыхании и глотании.
10. Строение желудка и двенадцатиперстной кишки.
11. Строение толстого и тонкого кишечника.
12. Строение печени.
13. Макромикроскопическое строение печени.
14. Поджелудочная железа и селезенка.
15. Брюшина. Отношение органов к брюшине.
16. Строение легких.
17. Бронхолегочные сегменты.
18. Общий план строения мочеполовой системы.
19. Строение почки.
20. Мужские половые органы.
21. Женские половые органы.
22. Эндокринные железы.
23. Артерии тела человека.
24. Вены тела человека.
25. Строение сердца.
26. Лимфатическая система пищевода и печени.
27. Спинной мозг. Рефлекторная дуга.
28. Плечевое сплетение.
29. Головной мозг.
30. Основание головного мозга.
31. Орган зрения и его вспомогательный аппарат.
32. Орган слуха и равновесия.
33. Общий план строения симпатической части нервной системы.
34. Общий план строения парасимпатической части нервной системы.
34
4. Таблицы:
 Физиология возбуждения
 Нервная система
 Скелет человека
 Физиология мышц
 Кровь
 Сердечно-сосудистая система
 Кровообращение и лимфатическая система
 Регуляция кровообращения
 Дыхание
 Пищеварение
 Исследование пищеварительной секреции
 Обмен веществ и энергии
 Авитаминозы
 Функции эндокринных желез
 Процессы, связанные с размножением
 Внутриутробное развитие плода
 Органы выделения
 Центральная нервная система
 Головной мозг
 Мозжечок
 Вегетативная нервная система и проводящие пути мозга
 Высшая нервная деятельность. Условные рефлексы
 Анализаторы (зрительный, слуховой)
 Анализаторы (кожный, обонятельный, вкусовой)
5. Комплект муляжей костей и внутренних органов.
6. Скелет человека на металлической подставке.
35
Программа составлена в соответствии с требованиями ФГОС ВПО с учетом рекомендаций
и ПрООП ВПО по направлению 050100 «Педагогическое образование» и профилю
подготовки «Физическая культура»
Автор: Лезарева Т. А., канд. биол. наук, доцент кафедры спортивных дисциплин
Рецензент:
Рабочая программа дисциплины
обсуждена на заседании кафедры СД
Протокол № от «
»
201
г.
Зав. кафедрой спортивных дисциплин ________________ Енютин В. Ф.
Одобрено методической комиссией факультета педагогического образования
Протокол № от «
»
2011 г.
Председатель _________________ Михальцова Л.П.
36
Министерство образования и науки Российской Федерации
Филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения
высшего профессионального образования «Кемеровский государственный университет» в
г. Анжеро-Судженске
Факультет педагогического образования
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ИЗУЧЕНИЮ ДИСЦИПЛИНЫ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ
Анжеро-Судженск 2011
37
Дисциплина «Анатомия» изучается студентами факультета педагогического
образования (профиль подготовки Физическая культура) на 1 курсе.
Основная цель изучения данной дисциплины: обеспечить студентов не только
базовыми и современными практическими знаниями об основах строения тела человека,
но и научить их практически реализовать полученные знания в различных
образовательных учреждениях – по месту будущей профессиональной деятельности
выпускников.
Успешность изучения данной дисциплины зависит от степени осознания своей
деятельности. Рефлексивная деятельность должна относиться не только к
самостоятельному изучению учебника, но и включать в себя исследовательскую
деятельность, в которой приходится принимать участие. Это могут быть лекции,
практические занятия, написание реферативных работ.
Основной вид учебных занятий по дисциплине согласно требованиям учебного
плана и рабочей программы – лекции и практические занятия. Не смотря на то, что лекция
представляет собой монолог преподавателя и относительно пассивную позицию студента,
следует обеспечить активную познавательную деятельность на учебных занятиях
подобного вида. Для этого:
заведите отдельную тетрадь для записи лекций по дисциплине и тетрадь для
выполнения практических заданий;
не старайтесь записывать дословно все, что говорит преподаватель,
фиксируйте лишь самые главные мысли. Чтобы запомнить примеры, которые приводит
преподаватель по ходу лекции, обозначайте их в скобках с помощью ключевых слов.
не забывайте записывать тему лекции, ее план и литературу, которую
предлагает преподаватель для дополнения и углубления знаний по изучаемой теме;
ключевые понятия, их дефиниции выделяйте подчеркиванием, цветом или
каким – либо другим способом;
используйте в процессе записи лекции условные обозначения. Например,
«!» - важно; «?» - уточнить в учебнике или задать вопрос педагогу; «+» - дополнить и т.д.;
записывая лекционный материал, оставляйте широкие поля. Это позволит
дополнить материал, уточнить его в случае необходимости;
обязательно повторяйте предыдущий материал пред новой лекцией. При
этом для лучшего усвоения и осознания материала можно выполнять различные задания:
составить собственный план лекции, придумать свои примеры на основные теоретические
положения, составить вопросы по материалу лекции, разработать опорный конспект, если
вы хорошо рисуете, можно проиллюстрировать какой – то фрагмент лекции.
Обеспечивает усвоение материала составление кроссвордов, ребусов, викторин, тезауруса,
формально – логических моделей и пр. Чем активнее вы работаете с материалом лекции,
тем лучше Вы его запоминаете и понимаете.
Другой вид учебных занятий, применяемых при изучении дисциплины
«Анатомия» - практические занятия. Программа по дисциплине предполагает
самостоятельные практические задания по изученному курсу. Для этого необходима
дополнительная тетрадь. В данной тетради студент может записывать теоретические
положения, не рассмотренные на лекциях, самостоятельные конспекты из учебника,
готовиться к творческим заданиям по дисциплине.
Поскольку в процессе изучения дисциплины сдается экзамен (1 семестр), то особое
внимание следует уделить требованиям, которые предъявляются к ответам:
начинать ответ на вопрос следует с сущностной характеристики основного
понятия;
готовясь к ответу, нужно составить его план, что позволит выстроить его
последовательно и логично;
отвечать следует точно на поставленный вопрос;
каждое теоретическое положение необходимо подтверждать примерами, что
будет свидетельствовать об осмыслении материала;
38
если данный вопрос рассматривался на разных дисциплинах, установите
междисциплинарные связи, продемонстрируйте знание разных подходов к решению
проблемы;
в случае если вопрос по-разному рассматривается в науке, в ответе делайте
ссылку на того педагога, чью точку зрения Вы излагаете;
помните, что ответ на любой вопрос завершается выводом;
если Вам будет задан дополнительный вопрос, не спешите с ответом,
попросите у преподавателя время на обдумывание ответа; если затрудняетесь с ответом,
извинитесь и попросите задать Вам другой вопрос;
не читайте по бумажке, общайтесь с преподавателем, старайтесь говорить
четко, понятно и достаточно эмоционально;
В процессе изучения дисциплины прислушивайтесь ко всем рекомендациям,
которые дает вам преподаватель, и старайтесь следовать им. В этом случае изучение
дисциплины «Анатомия» будет не только полезным для вашей дальнейшей
профессиональной деятельности, но и станет увлекательным занятием.
39
Министерство образования и науки Российской Федерации
Филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения
высшего профессионального образования «Кемеровский государственный
университет» в г. Анжеро-Судженске
Факультет педагогического образования
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
ПО ДИСЦИПЛИНЕ «АНАТОМИЯ»
Анжеро-Судженск 2011
Министерство образования и науки Российской Федерации
Филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения
высшего профессионального образования «Кемеровский государственный
университет» в г. Анжеро-Судженске
Факультет педагогического образования
ЛЕКЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ
Анжеро-Судженск – 2011
41
Раздел 1. Основные понятия дисциплины
Лекция 1. Анатомия человека как наука, её предмет, цели и задачи. Место
анатомии человека в образовании педагога по физической культуре
1.1. Предмет и задачи анатомии, связь с другими науками
Анатомия человека – наука, изучающая форму и строение человеческого тела в
связи с его фило- и онтогенетическим развитием, функцией и влиянием условий
окружающей среды. Слово «анатомия» произошло от греческого «анатемо» - рассекаю.
Анатомические знания являются основой для многих наук: физиологии, гистологии,
эмбриологии и т.д. Они имеют значение и для художников, скульпторов, спортсменов.
На современном этапе можно выделить описательную, систематическую,
функциональную, топографическую, пластическую, динамическую, и возрастную
анатомию. Основная цель описательной анатомии – описание органов, наблюдаемых
при вскрытии трупов. Систематическая анатомия изучает органы по системам,
объединенные общей функцией, строением и развитием. Основу топографической
анатомии составляет описание взаиморасположения органов и тканей в отдельных
областях тела человека, их проекции на скелет и кожный покров. Для художника важно
внешнее строение тела человека и его частей – пластическая анатомия, а для
спортсменов и тренеров важны биомеханические аспекты опорно-двигательного
аппарата – динамическая анатомия. Процесс развития организма в течение всей его
жизни, или онтогенез, характеризуется возрастными изменениями строения тела и его
органов, а также функциональными изменениями. Изучение изменений в строении
организма на протяжении жизни человека является предметом возрастной анатомии.
1.2. Краткая история анатомии
Начало анатомии как науки было положено в Древней Греции. Великим ученым
того периода был древнегреческий врач Гиппократ (460-377 гг. до н.э.). Основу его
учения составляли материалистические взгляды на возникновение болезней. Он
является создателем «жидкостной теории», по которой в основе строения организма
человека находятся четыре сока: кровь, слизь, желтая и черная желчь. В зависимости от
преобладания одного из указанных соков проявляется темперамент человека
(сангвиник, флегматик, холерик, меланхолик). Болезнь, по его мнению, является
следствием неправильного смешения жидкостей в организме. Противоположные
взгляды развивал философ Платон (427-347 до н.э.), по мнению которого, организмом
управляют три вида души, расположенные в мозге, сердце и печени. Его ученик
Аристотель (384-322 до н.э.), признавая наличие души, считал, что она умирает вместе
с телом. Аристотель считается отцом эмбриологии и сравнительной анатомии, т.к. он
впервые попытался сравнить строение тела животного и человека, а также первый
занялся изучением зародышей.
Огромное влияние на развитие анатомии оказал Клавдий Гален (130-201 гг. до
н.э.), выдающийся философ, анатом и физиолог Древнего Рима. Он полагал, что
болезнь происходит как от изменения соков, так и от изменения плотных частей
организма. Гален дал классификацию костей и их соединений, описал мышцы и
различные отделы головного мозга.
К числу фундаментальных работ по медицине принадлежит труд Ибн-Сины
(Авиценны) (980-1037) – «Канон медицины» - сборник всех научных медицинских
сведений того времени.
В эпоху Возрождения был заложен фундамент описательной анатомии
благодаря трудам А. Везалия, Л. да Винчи и В. Гарвея. Л. да Винчи (1452-1519) в
своих рисунках впервые правильно изобразил части и органы человеческого тела. Он
был основоположником пластической анатомии. А. Везалий (1514-1564) пользовался
объективным методом наблюдения, производя вскрытие трупов, благодаря чему сделал
42
множество открытий описательного характера. Вильям Гарвей (1578-1657),
английский врач, физиолог и анатом, в своих исследованиях не ограничивался
описанием, а широко использовал данные сравнительной анатомии, физиологии,
эмбриологии. Он впервые высказал предположение о том, что всякое животное
развивается из яйца. Особое значение имеет труд Гарвея, в котором впервые описан
большой круг кровообращения. Он предсказал наличие капилляров, что позже
подтвердил в своих исследованиях М. Мальпиги (1628-1694), описавший капиллярное
русло. Однако Мальпиги считал, что кровеносная система разомкнута, и кровь из
артериальных капилляров сначала попадает в «промежуточные пространства», и лишь
затем – в венозные капилляры.
Итак, в эпоху Возрождения анатомия человека пополнилась достоверными
сведениями о строении человеческого организма, было положено начало развитию
микроскопической анатомии, эмбриологии, физиологии. Определился исторический
подход к изучению развития животных организмов, что привело к появлению
сравнительной анатомии и развитию эмбриологии.
В 18 веке Д. Морганьи, изучавший на трупах изменения органов, вызываемые
болезнями, положил начало патологической анатомии. К. Биша (1771-1802) создал
учение о тканях – гистологию. В 19 веке Т. Шванн обосновал клеточную теорию
(1839), благодаря которой биология и медицина получили твердую основу для своего
дальнейшего развития. В конце 19 века Рентген обнаружил лучи, которые были
названы его именем. Открытие этих лучей дало начало новой эпохе в анатомии и
медицине.
Анатомия в России стала развиваться с времен Петра Первого. В 1724 г. им была
открыта Российская академия наук, в которой работал крупнейший русский ученый М.
В. Ломоносов (1711-1765). Он и его ученики (М. И. Шеин, А. П. Протасов, К. И.
Щепин) внесли неоценимый вклад в развитие русской анатомии. М. И. Шеин является
автором первого русского анатомического атласа. В 18 веке благодаря научным
исследованиям А. М. Шумлянского (1748-1795) в России было положено начало
микроскопической анатомии. Он изучал микроскопическое строение почек и точно
определил значение почечного тельца. Кроме того, им была доказана замкнутость
кровеносной системы.
В 1798 г. была учреждена Медико-хирургическая академия в Петербурге,
кафедру анатомии и физиологии возглавил П. А. Загорский (1764-1846). Он создал
первую русскую анатомическую школу и написал первый учебник по анатомии на
русском языке. Выдающимся русским анатомом и хирургом был Н. И. Пирогов (18101881), который явился создателем топографической анатомии. По его инициативе в
1844 г. был образован Анатомический институт при Петербургской медикохирургической академии. Своими трудами Н. И. Пирогов создал мировую славу
русской анатомии. П.Ф. Лесгафт (1837-1909) развивает идеи функциональной
анатомии, впервые использует рентгеновские лучи для изучения суставов и внутренних
органов, теоретически обосновал физическое воспитание. На рубеже 19 и 20 веков под
влиянием эволюционного учения развивается возрастная анатомия, основоположником
которой явился Н. П. Гундобин.
К числу выдающихся ученых, оказавших большое влияние на развитие
советской анатомии, принадлежат В. П. Воробьев, В. Н. Тонков, В. Н. Шевкуненко. В.
П. Воробьевым (1876-1937) заложены основы макро-микроскопической анатомии. Он
подготовил первый советский анатомический атлас. В. Н. Тонков (1872-1954) –
основоположник крупной школы советских анатомов. Он разработал учение о
коллатеральном кровообращении. В. Н. Шевкуненко (1872-1952) продолжил
топографическое направление в анатомии, начатое Пироговым. Он и его
многочисленные ученики создали учение о крайних формах изменчивости органов.
1.3. Методы исследования в анатомии
43
1. Препарирование – самый старый метод исследования. Метод предусматривает
рассечение трупа с целью извлечения какого-либо объекта (органа, нерва, сосуда) для
последующего его изучения. Препарирование может осуществляться с помощью лупы
или под контролем невооруженного глаза.
2. Антропометрия изучает строение и форму тела человека и его отдельных
частей путем измерения, что широко используется в медицинской практике.
3. Метод инъекции применяется для изучения полых органов – например,
сосудов. В полость органа вводится окрашенная масса, затем применяется метод
коррозии – орган погружается в кислоту, в результате чего полностью уничтожается.
Остается только застывшая масса, повторяющая форму полости органа.
4. Метод окраски – основан на способности отдельных структур к
избирательной окраске. Используют разные красители растительного и животного
происхождения.
5. Метод просветления основан на обработке жидкостями разного состава
изучаемых тканей и органов. В результате объект становится прозрачным и доступным
для изучения.
6. Рентгенологические методы. Основными являются рентгеноскопия –
просвечивание органов рентгеновскими лучами с получением изображения на
специальном экране, и рентгенография – получение изображения на специальной
пленке.
7. Компьютерная томография – с помощью специального аппарата получают
снимки органа или их группы, например, головного мозга или органов брюшной
полости человека.
8. Микроскопические методы – это методы световой и электронной
микроскопии, гистохимии, радиоавтографии и т.д. Эти методы позволяют выявлять
очень тонкие структуры на клеточном уровне и изучать процессы, происходящие в
этих структурах.
1.4. Ткани и их виды
Ткань – это группа клеток и межклеточного вещества, обладающего сходным
строением, происхождением и выполняющая определенную функцию. В соответствии
со строением, происхождением и выполняемыми функциями, выделяют: 1.
эпителиальные ткани, 2. соединительные ткани, 3. мышечные ткани, 4. кровь и лимфа,
5. нервная ткань. В организме ткани тесно связаны между собой морфологически и
функционально. Морфологическая связь обусловлена тем, что различные ткани входят
в состав одних и тех же органов. Функциональная связь проявляется в том, что
деятельность разных тканей, входящих в состав органов, согласована, что обусловлено
регулирующим действием нервной и эндокринной систем.
Эпителиальные ткани состоят из клеток, плотно прилегающих друг к другу;
межклеточное вещество почти не содержат.
Соединительные ткани. Хорошо выражено межклеточное вещество, состоящее
из аморфного вещества и соединительнотканных волокон. К этой группе относятся
собственно соединительная ткань, хрящевая и костная ткани, а также кровь и лимфа.
Мышечные ткани. Главной особенностью является наличие в сократительного
аппарата, который представлен миофибриллами – волокнами мышечной ткани.
Миофибриллы представляют собой цилиндры или многогранные призмы. 1)гладкая
мышечная ткань находится в стенках большинства полых органов, кровеносных
сосудов, в коже и др. 2) поперечнополосатая скелетная – состоит из поперечнополосатых мышечных волокон. В цитоплазме (саркоплазме) расположены
миофибриллы, располагающиеся пучками. Эта ткань составляет основу скелетных
мышц и мышц части внутренних органов. 3)поперечнополосатая сердечная
(сокращается непроизвольно, ее отдельные волокна соединены друг с другом).
Нервная ткань. Состоит из нервных клеток – нейронов и клеток нейроглии.
44
Функция нейронов – проведение возбуждения нервных импульсов. Нейроглия
выполняет трофическую, секреторную и защитную функции. Каждый нейрон состоит
из тела и отростков: одного или нескольких дендритов, по которым нервные импульсы
проводятся к телу нейрона, и одного аксона, по которому импульсы идут от тела
клетки. В зависимости от функции различают чувствительные, двигательные и
вставочные нейроны.
1.5. Органы и системы органов. Организм как единое целое
Организм человека представляет собой сложноорганизованную систему.
Существуют следующие уровни организации в организме человека: клеточный,
тканевой, органный и системный. Самыми элементарными структурными единицами
человеческого тела являются клетки, которые, объединяясь друг с другом, образуют
ткани. Различают 4 основных вида тканей: эпителиальную, соединительную,
мышечную и нервную. Ткани образуют различные органы: легкие, сердце, печень,
желудок и т.д. Объединения анатомически однородных органов, обеспечивающие
какие либо сложные акты жизнедеятельности, называют физиологическими
системами. В организме человека выделяют физиологические системы крови, крово- и
лимфообразования, пищеварения, костную и мышечную, дыхания и выделения, желез
внутренней секреции, или эндокринную, половую систему, нервную систему.
Наконец, сам организм, в свою очередь, представляет собой, по словам
И.П.Павлова, «систему систем», в которой деятельность всех клеток, тканей, органов и
систем строго согласована и направлена на обеспечение оптимальной
жизнедеятельности организма как целого. Таким образом, одним из основных законов
формирования ребенка является закон целостности, в соответствии с которым все
составляющие части организма взаимосвязаны и взаимообусловлены.
1.6. Место анатомии человека в образовании педагога по физической культуре
Призванная решать задачи теории и практики физической культуры, анатомия
изучает не только строение организма человека, но и материалы из других, смежных с
нею, дисциплин.
1. Материалы топографической анатомии, изучающей взаимное расположение
органов, позволяющей установить взаимовлияние их друг на друга, как в обычных
условиях, так и при выполнении физических упражнений
2 Материалы пластической анатомии, устанавливающей особенности формы тела,
соотношения отдельных частей – пропорции тела и их связь со спортивными
достижениями.
3. Материалы возрастной анатомии, изучающей строение тела человека в
различные возрастные периоды.
Эти материалы дают возможность научно обоснованно подойти к решению
вопросов в ранней специализации, отбора по морфологическим признакам в ДЮСШ,
построения учебно-тренировочного процесса с учетом не только паспортного, но и
биологического возраста занимающихся и др.
4 Материалы проекционной анатомии, рассматривающей проекцию границ
отдельных органов на наружную поверхность тела, что обеспечивает знание не
анатомического препарата, а живого человека. Особую важность приобретают знания
об изменении границ органов при выполнении упражнений, так как изменение
положения органов влияет и на их функцию.
5. Материалы по спортивной морфологии, позволяющие узнать строение
организма спортсмена. Важность их очевидна. Чтобы рекомендовать занятия спортом,
надо знать, какие изменения происходят в организме человека в процессе и в
результате этих занятий.
6. Материалы теоретической анатомии, дающей возможность объединить
разрозненные факты и явления единой теорией, общими закономерностями, без
которых нельзя подойти к управлению ни процессами, происходящими в организме
45
под влиянием спортивной деятельности, ни материальной основой, которая их
обеспечивает.
7. Материалы динамической анатомии, способствующие овладению методом
анатомического анализа положений и движений спортсмена, приближающие
анатомические знания к практике.
8. Материалы цитологии, гистологии и эмбриологии, знакомящие с
микроскопическим строением организма человека, с ранними стадиями его развития.
Без знания этих элементов нельзя осмыслить и понять многие процессы, происходящие
в организме во время спортивной деятельности.
Раздел 2. Учение о костях и их соединениях
Лекция 2. Общая остеология
Опорно-двигательный аппарат включает скелет и мышцы. Основной
структурно-функциональной единицей скелета является кость. Скелет выполняет
механическую, опорную и защитную функции. Кости скелета являются депо кальция,
фосфора и других элементов. В полостях костей находится костный мозг, где
происходит кроветворение.
2.1. Костная ткань
Каждая кость в организме человека – это живой, пластичный, изменяющийся
орган. Кость как орган состоит из нескольких тканей, имеет свою определенную
морфологическую структуру и функционирует как часть целостного организма.
Основной тканью в кости является костная ткань. Клетки костной ткани – остеоциты –
имеют отростчатую форму. В развивающихся костях имеются также остеобласты,
являющиеся костеобразующими клетками, и остеокласты – костеразрушающие клетки.
Основное вещество пропитано минеральными солями (кальций, фосфор), которые
придают ей твердость. В зависимости от расположения оссеиновых (коллагеновых)
волокон различают: 1) грубоволокнистую к.т. (пучки оссеиновых волокон
располагаются в разных направлениях), образующую кости зародыша, в дальнейшем
заменяется на пластинчатую; 2) пластинчатую к.т. (состоит из костных пластинок, в
которых оссеиновые волокна расположены параллельными пучками), из нее построены
компактное и губчатое вещество костей взрослого человека. кроме нее имеется плотная
соединительная ткань, образующая, например, оболочку кости, покрывающую ее
снаружи, рыхлая соединительная ткань, одевающая сосуды, хрящевая, покрывающая
концы костей или образующая зоны роста, ретикулярная ткань – основа костного мозга
и элементы нервной ткани – нервы и нервные окончания. Каждая кость имеет
определенную форму, величину, строение и находится в связи с соседними костями. В
состав скелета входит 206 костей – 85 парных и 36 непарных. Кости составляют
примерно 18% веса тела.
2.2. Химический состав костей
Костное вещество состоит из органических (оссеин) – 1/3 и неорганических (2/3)
веществ. В свежей кости около 50% воды, 22% солей, 12% оссеина и 16% жира. Обезвоженная, обезжиренная и отбеленная кость содержит приблизительно 1/3 оссеина и 2/3
неорганических веществ. Особое соединение органических и неорганических веществ в
костях и обусловливает их основные свойства – упругость, эластичность, прочность и
твердость. В этом легко убедиться. Если кость положить в соляную кислоту, то соли
растворятся, останется оссеин, кость сохранит форму, но станет очень мягкой (ее
можно завязать в узел). Если же кость подвергнуть сжиганию, то органические
вещества сгорят, а соли останутся (зола), кость тоже сохранит свою форму, но будет
очень хрупкой. Таким образом, эластичность кости связана с органическими
веществами, а твердость и крепость – с неорганическими. Кость человека выдерживает
46
давление на 1 мм2 15 кг, а кирпич всего 0,5 кг.
Химический состав костей непостоянен, он меняется с возрастом, зависит от
функциональных нагрузок, питания и других факторов. В костях детей относительно
больше, чем в костях взрослых, оссеина, они более эластичны, меньше подвержены
переломам, но под влиянием чрезмерных нагрузок легче деформируются Кости,
выдерживающие большую нагрузку, богаче известью, чем кости менее нагруженные.
Питание только растительной или только животной пищей также может вызвать
изменения химического состава костей. При недостатке в пище витамина D в костях
ребенка плохо откладываются соли извести, сроки окостенения нарушаются, а недостаток витамина А может привести к утолщению костей, запустению каналов в костной
ткани.
В пожилом возрасте количество оссеина снижается, а количество неорганических
веществ солей, наоборот, увеличивается, что снижает ее прочностные свойства,
создавая предпосылки к более частым переломам костей. К старости в области краев
суставных поверхностей костей могут появляться разрастания костной ткани в виде
шипов, выростов, что может ограничивать подвижность в суставах и вызывать
болезненные ощущения при движениях.
2.3. Строение костей
Каждая кость снаружи покрыта надкостницей, которая состоит из двух слоев –
внутреннего и наружного (соединительнотканного). Внутренний слой содержит
костеобразующие клетки – остеобласты. При переломах остеобласты активизируются и
участвуют в формировании новой костной ткани. Надкостница богата нервами и
сосудами, участвует в питании кости. За счет надкостницы кость растет в толщину.
Надкостница плотно сращена с костью. Основу кости составляет компактное и
губчатое вещество. Компактное вещество состоит из костных пластинок, которые
образуют остеоны, или гаверсовы системы – в виде вставленных друг в друга
цилиндров, между которыми лежат остеоциты. В центре остеона располагается
гаверсов канал, содержащий кровеносные сосуды, он обеспечивает обмен веществ.
Между остеонами расположены вставочные пластинки. Губчатое вещество имеет вид
очень тонких перекладин, расположенных в соответствии с распределением
функциональных нагрузок на кость. Перекладины также состоят из остеонов. Костные
ячейки губчатого вещества заполнены красным костным мозгом, выполняющим
кроветворную функцию. Желтый костный мозг находится в каналах трубчатых костей.
У детей преобладает красный костный мозг, с возрастом он постепенно замещается
желтым.
2.4. Классификация костей
Форма костей зависит от выполняемой ими функции. Различают: длинные,
короткие, плоские и смешанные кости. Длинные кости (кости конечностей) являются
рычагами движения, в них различают среднюю часть – диафиз, состоящий в основном
из компактного вещества, и два конца – эпифизы, основу которых составляет губчатое
вещество. Диафиз длинных костей имеет внутри полость, поэтому они называются
трубчатыми. Эпифизы служат местом сочленения костей, а также к ним
прикрепляются мышцы. Имеются длинные губчатые кости – например, ребра и
грудина. Короткие кости также являются рычагами движения, составляя фаланги
пальцев, скелет плюсны, пясть, имеют кубическую форму. К коротким губчатым
костям относятся позвонки. Плоские состоят из тонкого слоя губчатого вещества, к
ним относят лопатки, тазовые кости, кости мозгового черепа. Смешанные – кости,
слившиеся из нескольких частей – кости основания черепа.
2.5. Хрящевая ткань. Классификация хрящей
Хрящевая ткань выполняет опорную функцию, состоит из хрящевых клеток
(хондроцитов) и плотного межклеточного вещества. В зависимости от особенностей
межклеточного вещества различают: 1)гиалиновый хрящ (в межклеточном веществе
47
содержатся коллагеновые волокна), образует суставные и реберные хрящи, хрящи
дыхательных путей; 2)эластический хрящ (содержатся эластические волокна), образует
хрящи ушной раковины, часть хрящей гортани и др.; 3)волокнистый хрящ (в
межклеточном веществе содержится большое количество пучков коллагеновых
волокон), входит в состав межпозвоночных дисков.
2.6. Соединения костей
Существуют два основных типа соединений – непрерывные (синартрозы) и
прерывные (диартрозы или суставы). Существует еще третий, промежуточный тип
соединений – полусустав.
Синартрозы – соединения костей с помощью сплошного слоя ткани. Эти
соединения малоподвижны, либо неподвижны; по характеру связующей ткани
различают синдесмозы, синхондрозы и синостозы.
Синдесмозы (соединительнотканные соединения) это межкостные перепонки,
например, между костями голени, связки, соединяющие кости, швы между костями
черепа. Синхондрозы (хрящевые соединения) – упругие сращения, которые с одной
стороны допускают подвижность, а с другой – амортизируют при движениях толчки.
Синостозы (костные соединения) – неподвижные, крестец, заросшие швы черепа.
Некоторые синхондрозы и синдесмозы с возрастом подвергаются окостенению и
превращаются в синостозы (швы черепа, крестец).
Гемиартроз (полусустав) – переходная форма между синхондрозом и
диартрозом, в центре хряща, соединяющего кости, имеется узкая щель (лонный
симфиз).
Диартрозы, или суставы.
2.7. Суставы
Суставы – это прерывные подвижные соединения, для которых характерно
наличие суставной сумки, суставной полости и суставных поверхностей. Суставные
поверхности покрыты хрящом, что облегчает движение в суставе. Они соответствуют
друг другу (конгруэнтны). Суставная сумка соединяет по периферии сочленяющиеся
друг с другом концы костей. Она состоит из двух слоев: поверхностного фиброзного,
который срастается с надкостницей, и внутреннего синовиального, который выделяет
синовиальную жидкость, смазывающую сочленяющиеся поверхности и облегчающую
скольжение. Суставная полость – это щель, ограниченная суставными поверхностями и
суставной сумкой. Она заполнена синовиальной жидкостью. Давление в полости
сустава отрицательное, что способствует сближению суставных поверхностей.
В суставе могут встречаться вспомогательные элементы: суставные связки,
губы, диски и мениски. Суставные связки – это утолщения фиброзного слоя суставной
сумки. Они укрепляют суставы и ограничивают размах движений. Суставные губы
состоят из волокнистого хряща, располагаются в виде ободка вокруг суставных впадин,
чем увеличивают их размеры. Это придает суставу большую прочность, но уменьшает
размах. Диски и мениски – хрящевые прокладки, сплошные и с отверстием.
Располагаются между суставными поверхностями, по краям срастаются с суставной
сумкой. Они содействуют разнообразию движений в суставе.
2.8. Классификация суставов
1. По количеству образующих сустав костей различают: простые суставы,
образованные двумя костями (плечевой); сложные, состоящие из нескольких костей
(локтевой); комбинированные, допускающие движение лишь одновременно с
движением в других анатомически обособленных суставах.
Форма суставных поверхностей определяет характер движения и степень
подвижности суставов. Движения в суставах могут осуществляться вокруг одной, двух
или трех осей.
2. По количеству осей движения различают одноосные, двуосные и трехосные
суставы.
48
Одноосные суставы: а) цилиндрический – суставные поверхности в виде
цилиндров, ось вращения вертикальная, совпадает с длинной осью сочленяющихся
костей; в суставе возможно вращение по оси внутрь и наружу (сустав между лучевой и
локтевой костями); б) блоковидный – суставные поверхности в виде цилиндров, но ось
проходит перпендикулярно кости во фронтальной плоскости; в суставе возможно
сгибание и разгибание (межфаланговые суставы).
Двуосные суставы: а) эллипсоидный – суставные поверхности эллипсоидные,
движения осуществляются вокруг двух взаимно перпендикулярных осей; вокруг
фронтальной происходит сгибание и разгибание, а вокруг сагиттальной – приведение и
отведение (лучезапястный); б) седловидный – каждая суставная поверхность по одной
стороне выпукла, а по другой – вогнута (запястно-пястный сустав 1 пальца).
Трехосные суставы: а) шаровидный – имеет головку и впадину, движение
осуществляется вокруг фронтальной оси (сгибание и разгибание), сагиттальной
(приведение и отведение) и вертикальной (вращение) (плечевой); б) ореховидный –
суставная ямка глубже, чем в шаровидном суставе, что ограничивает размах движений
(тазобедренный); в) плоский – кривизна сочленяющихся поверхностей незначительна,
выделить головку и ямку нельзя; сустав малоподвижен (между суставными отростками
грудных позвонков).
Лекция 3. Скелет туловища. Череп
В скелете различают четыре отдела: скелет туловища, скелет верхних и нижних
конечностей, скелет головы (череп).
Скелет туловища состоит из позвоночного столба и грудной клетки.
3.1. Позвоночный столб и его отделы
Позвоночник состоит из 33-34 позвонков и делится на пять отделов: шейный,
грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Крестцовые и копчиковые позвонки
срастаются, образуя крестец и копчик.
Позвоночный столб представляет опору туловища и является осью всего тела.
Имеет S-образные изгибы, которые амортизируют толчки и удары при ходьбе, беге и
прыжках. Изгибы выпуклостью вперед – лордозы – имеются в шейном и поясничном
отделах, а изгибы выпуклостью вперед – кифозы – в грудном и крестцовом.
Позвонок состоит из тела и дуги, которые ограничивают позвоночное отверстие,
и отходящих от дуги трех парных отростков – поперечных, верхних и нижних
суставных, и одного непарного – остистого, направленного назад. В месте соединения
дуги позвонка с телом с каждой стороны имеется по две вырезки – верхняя и нижняя,
нижняя глубже. Позвоночные отверстия составляют вместе позвоночный канал, в
котором помещается спинной мозг, вырезки образуют межпозвоночные отверстия,
через которые проходят спинномозговые нервы.
3.2. Строение позвонков каждого отдела. Соединения позвонков
Шейные позвонки (7) имеют тело бобовидной формы, треугольное
позвоночное отверстие. Поперечные отростки состоят из собственно поперечного
отростка и сращенного с ним рудимента ребра. Позвоночные отверстия велики, дуги
тонкие. Через отверстия поперечных отростков проходят позвоночная артерия и вена.
Остистые отростки, кроме отростка 7 позвонка, короткие и на конце раздвоены, что
увеличивает площадь прикрепления к ним мышц. Первые два позвонка имеют особое
строение.
Атлант (1) – не имеет тела, состоит из двух дуг (передней и задней). На
передней дуге имеется передний бугорок, на задней ее поверхности есть суставная ямка
для зуба 2-го позвонка. На задней дуге также имеется бугорок. Вместо суставных
отростков имеются верхние и нижние суставные ямки, которые сочленяются с
затылочной костью и со вторым позвонком.
49
Эпистрофей (2) – осевой позвонок, имеет на верхней поверхности тела
зубовидный отросток (зуб), вокруг которого вращается атлант вместе с черепом. Он
возникает в онтогенезе путем прирастания большей части атланта.
Между атлантом и эпистрофеем имеются атланто-осевые суставы: между
передней дугой атланта и зубом эпистрофея (цилиндрический) и парный сустав между
нижними суставными поверхностями атланта и верхними эпистрофея (плоский).
Суставы укреплены связками. Здесь происходят повороты головы направо и налево
(вместе с атлантом).
Грудные позвонки (12) имеют хорошо выраженное тело и круглые
позвоночные отверстия. На теле позвонков справа и слева имеются верхние и нижние
реберные полуямки (1, 11, 12 – ямки) для сочленения с головкой ребра, а на
поперечных отростках (первые 10 позвонков) – суставные поверхности для сочленения
с бугорком ребра. Остистые отростки направлены вниз и налегают друг на друга, это
делает грудной отдел менее подвижным.
Поясничные позвонки (5) имеют массивное тело, хорошо развитые отростки. В
составе поперечных отростков имеются рудименты ребер. Небольшие отростки на дуге
и верхних суставных отростках увеличивают площадь прикрепления мышц спины.
Крестец (5 сросшихся) имеет треугольную форму, основанием направлен вверх,
а вершиной – вниз. Передняя – тазовая – поверхность крестца слегка вогнута. На ней
видны четыре поперечные линии – следы соединения тел позвонков и 4 пары тазовых
крестцовых отверстий. Задняя поверхность выпуклая, имеет следы слияния отростков
позвонков в виде 5 гребней, а также 4 пары задних крестцовых отверстий. Боковые
части крестца соединяются с тазовой костью, их суставные поверхности называются
ушковидными.
Копчик – (4-5 сросшихся недоразвитых позвонков). В нем различают основание
и верхушку. У 1 позвонка есть недоразвитые верхние суставные и поперечные
отростки.
Тела позвонков соединяются с помощью межпозвоночных дисков, которые
образованы фиброзным кольцом с находящимся в середине студенистым ядром
(остаток хорды). Диски особенно массивны в поясничном отделе. Это придает
позвоночнику большую гибкость и рессорность. Между суставными отростками –
плоские суставы (а в поясничном – цилиндрические). Вдоль всего позвоночника,
соединяя тела всех позвонков, проходит передняя продольная складка, а сзади – задняя
продольная складка. Остистые отростки соединяются межостистыми и надостистой
связками. Последняя на шее переходит в выйную связку. Смежные позвонки
соединены короткими межпоперечными, межостистыми и междуговыми (желтыми)
связками. Движения между соседними позвонками незначительны, движения
позвоночного столба происходят вокруг трех осей: сгибание и разгибание – вокруг
фронтальной, наклоны вправо и влево – вокруг сагиттальной, вращение вокруг
вертикальной. Наибольшая подвижность в шейном и позвоночном отделах.
3.3. Грудная клетка
Грудная клетка состоит из грудины и ребер, которые сзади соединены с
позвоночным столбом.
Грудная клетка образует костную основу стенки грудной полости. Она является
вместилищем сердца, легких, печени, служит местом прикрепления дыхательных
мышц и мышц верхних конечностей. Форма грудной клетки варьирует в зависимости
от возраста и пола. У новорожденного сагиттальный размер больше поперечного, а у
взрослого человека больше поперечный размер.
3.4. Ребра и грудина, их соединения
Грудина – плоская кость, состоящая из рукоятки, тела и мечевидного отростка.
У новорожденного все части грудины состоят из хряща, в котором находятся точки
окостенения, но с возрастом начинают срастаться друг с другом (до 40 лет). По краям
50
рукоятки находятся вырезки для соединения с ключицами и первой парой ребер, по
краям тела грудины – вырезки для соединения с остальными ребрами. Грудина у
женщин обычно короче.
Ребер 12 пар. Это губчатые длинные изогнутые кости. Самые длинные ребра
находятся в средней части грудной клетки. Ребро состоит из костной части и реберного
хряща. Задний конец костной части ребра сочленяется с грудным позвонком при
помощи головки и бугорка, отделенных друг от друга шейкой. На верхней поверхности
1 ребра имеется лестничный бугорок (место прикрепления лестничной мышцы), 11 и 12
ребра лишены бугорков. Передний конец костной части переходит в реберный хрящ.
Хрящи 1-7 пары ребер сочленяются с грудиной, это истинные ребра. 8 и 9 пара ребер –
ложные, своими хрящами соединяются с хрящом вышележащего ребра, образуя
реберную дугу. Хрящи 10 пары иногда входят в нее, но чаще, как 11 и 12,
заканчиваются свободно в мышцах живота (колеблющиеся ребра).
Ребра сочленяются головками с телами грудных позвонков, первые 10 пар – и с
поперечными отростками с помощью бугорков (комбинированные суставы). В
результате вращения головок ребер происходит поднимание и опускание передних
концов ребер вместе с грудиной.
3.5. Скелет головы (череп)
В черепе выделяют два отдела – мозговой и лицевой. Объем мозгового черепа у
мужчин составляет 1450 см 3, у женщин – 1300 см 3.
3.6. Кости мозгового отдела черепа
Мозговой череп образуют непарные кости: клиновидная, лобная, решетчатая, и
парные – теменные и височные.
Теменные кости – четырехугольные, замыкают череп сверху и с боков. Их
выпуклые части называются теменными буграми.
Лобная кость состоит из чешуи, носовой и двух глазничных частей. На чешуе
спереди – два лобных бугра, ниже них находятся надбровные дуги, оканчивающиеся
скуловыми отростками, а еще ниже – два надглазничных отверстия. В толще лобной
кости находится лобная пазуха.
Затылочная кость участвует в образовании основания и свода мозгового
черепа, замыкает его сзади и снизу. Ограничивает большое затылочное отверстие. На
наружной поверхности чешуи находятся верхняя и нижняя выйные линии и наружный
затылочный бугор. На внутренней поверхности различают внутренний затылочный
бугор, от которого отходит крестообразное возвышение с широкими бороздами от
венозных пазух.
Височные кости участвуют в образовании боковой стенки и основания
мозгового черепа. На латеральной поверхности находится слуховое отверстие.
Сосцевидный отросток внутри состоит из полостей – сосцевидных ячеек, они
сообщаются с полостью среднего уха. На задней поверхности расположено внутреннее
слуховое отверстие.
Клиновидная кость находится в центральном отделе основания черепа. В ней
различают тело с клиновидной пазухой, она сообщается с полостью носа. Углубление
на верхней поверхности называется турецкое седло, в нем помещается гипофиз.
Решетчатая кость имеет глазничную пластинку, которая участвует в
образовании стенки глазницы, перпендикулярную пластинку, участвующую в
образовании перегородки носа. По бокам от нее располагаются лабиринты, состоящие
из костных ячеек. В полость носа отходят две изогнутые костные пластинки – средняя
и верхняя носовые раковины.
3.7. Кости лицевого черепа
Лицевой череп образуют парные кости: верхнечелюстные, носовые, слезные,
скуловые, небные, нижние носовые раковины, и непарные: сошник, нижняя челюсть и
подъязычная кость.
51
Верхняя челюсть имеет тело и 4 отростка. В теле находится воздухоносная
полость – верхнечелюстная (гайморова) пазуха, открывающаяся в носовую полость.
Глазничная поверхность образует нижнюю стенку глазницы, а носовая – боковую
стенку носовой полости, к которой прикрепляется нижняя носовая раковина. Лобный
отросток соединяется с лобной костью, скуловой – со скуловой, небные образуют небо,
а альвеолярный имеет 8 лунок для зубов.
Носовые кости формируют спинку носа, ограничивают грушевидное отверстие.
Сошник принимает участие в образовании перегородки носа.
Слезные кости образуют часть внутренней стенки глазницы, имеют желобок –
слезную борозду, вместе с бороздой на лобном отростке верхней челюсти образуют
ямку слезного мешка.
Скуловые кости образуют стенки глазниц, имеют три отростка – лобный,
височный и верхнечелюстной, соединяющиеся с одноименными костями.
Нижняя челюсть имеет тело и две ветви. Спереди на теле – подбородочный
выступ, по его бокам – подбородочные бугорки. Верхняя часть тела имеет 16 зубных
лунок. Ветви заканчиваются двумя отростками: венечный (передний)– служит местом
прикрепления жевательных мышц, мыщелковый (задний), в котором различают
головку и шейку, – сочленяется с височной костью. Задний край ветви с телом образует
угол, наружная и внутренняя поверхности которого имеют бугристости – места
прикрепления жевательных мышц.
Подъязычная кость располагается под корнем языка, в шейной области;
состоит из тела, малых и больших рожков. Подвешена к шиловидному отростку при
помощи длинной связки.
3.8. Череп в целом
Череп делится на крышу (свод) и основание.
Свод черепа образован теменными костями, чешуей лобной, затылочной и
височных костей, частью клиновидной. Остальные их части и решетчатая кость
образуют основание. Кости крыши плоские. Внутренняя поверхность основания
имеет переднюю, среднюю и заднюю черепные ямки. Передняя – образована лобной
костью, решетчатой пластинкой и малыми крыльями клиновидной кости; здесь
расположены лобные доли. Средняя – телом и большими крыльями клиновидной,
передней поверхностью пирамид, чешуей височной кости; отделяется от задней краями
пирамид и спинкой турецкого седла; а от передней – краями малых крыльев. На
стенках средней ямки различают зрительные каналы, верхнеглазничные щели, круглые,
овальные, остистые, рваные отверстия. Здесь располагаются височные доли мозга.
Задняя – почти всей затылочной костью, и частью пирамид височных костей. В центре
– большое затылочное отверстие, соединяющее полость черепа с позвоночным
каналом, впереди расположен скат, а по бокам – яремные отверстия и каналы
подъязычных нервов. На наружной поверхности черепа различают две глазницы,
носовую полость, височные, подвисочные и крылонебные ямы. Глазницы – полости,
ограниченные 4 стенками: верхняя образована лобной и малыми крыльями
клиновидной, медиальная – слезной и решетчатой, нижняя – верхнечелюстной и
скуловой, латеральная – большими крыльями клиновидной, отчасти лобной и скуловой.
Верхняя глазничная щель и зрительный канал соединяют глазницу с полостью черепа,
нижнеглазничная – с крылонебной и подвисочными ямками, носослезный канал ведет в
носовую полость.
Носовая полость открывается спереди грушевидным отверстием, а сзади –
двумя хоанами, костная перегородка делит ее на две половины. Полость снизу
образована верхнечелюстными и лобными костями; с боков, кроме того, – слезными и
решетчатыми, крыловидными отростками клиновидной кости, а сверху – носовыми,
лобной и решетчатыми костями, телом клиновидной кости. Костная перегородка
состоит из перпендикулярной пластинки решетчатой кости и сошника. Три носовые
52
раковины в каждой половине носа образуют верхний, средний и нижний носовые ходы.
В верхний открывается клиновидная пазуха, в средний – лобная и верхнечелюстная, в
нижний – слезно-носовой канал.
Височная ямка образована боковыми частями черепа и ограничена снаружи
скуловой дугой. Височная ямка занята одноименной мышцей. Подвисочная ямка
ограничена ветвью нижней челюсти. В ней находятся мышцы, сосуды, нервы.
Крылонебная ямка находится медиальнее подвисочной. Книзу она переходит в
крылонебный канал, открывающийся на твердом небе.
Лекция 4. Скелет конечностей
Скелет верхней конечности подразделяют на скелет плечевого пояса и скелет
свободной верхней конечности.
4.1. Пояс верхней конечности
Скелет плечевого пояса образуют две парные кости – лопатка и ключица.
Лопатка – плоская треугольная кость, расположена с дорсальной стороны грудной
клетки на уровне 2-7 ребер. Различают две поверхности (реберная и дорсальная), три
края (верхний, латеральный и медиальный) и три угла (латеральный, верхний и
нижний). Латеральный угол утолщен, на нем имеется суставная впадина для
сочленения с плечевой костью, отделенная шейкой. Выше суставной впадины имеется
клювовидный отросток. Реберная поверхность слегка вогнута (подлопаточная ямка).
Дорсальная поверхность разделена лопаточной остью на надостную и подостную ямки.
Ость вытянута в плечевой отросток – акромион. На нем имеется суставная поверхность
для соединения с ключицей.
Ключица – S-образно изогнутая кость, имеющая тело и два конца – грудинный
и акромиальный. Грудинный конец утолщен и соединяется с рукояткой грудины,
акромиальный конец уплощен, соединяется с акромионом лопатки. Ключица
удерживает плечевой сустав на должном расстоянии от грудной клетки, тем самым
обеспечивая свободу движений конечности.
4.2. Скелет свободной верхней конечности
Скелет свободной верхней конечности включает плечевую кость, кости
предплечья и кости кисти.
Плечевая кость – длинная трубчатая кость, состоит из тела (диафиза) и двух
концов (эпифизов). Проксимальный конец заканчивается головкой, отделенной
анатомической шейкой от малого и большого бугорков, разделенных межбугорковой
бороздой. Книзу бугорки переходят в гребешки. Часть кости под бугорками называется
хирургической шейкой (чаще переломы).
Дистальный конец утолщен, и называется мыщелок плечевой кости, он по бокам
имеет выступы – медиальный и латеральный надмыщелки, а снизу расположены
головка мыщелка плечевой кости для соединения с лучевой костью и блок плечевой
кости для соединения с локтевой костью. Над блоком спереди находится венечная
ямка, а сзади – большая локтевая ямка. В эти ямки при сгибании и разгибании руки
упираются одноименные отростки локтевой кости.
Кости предплечья: лучевая, расположенная латерально, и локтевая,
расположенная медиально.
Лучевая кость на проксимальном конце имеет головку с суставной ямкой, с
помощью которой лучевая кость сочленяется с головкой мыщелка плечевой кости. На
головке имеется также суставная окружность для соединения с локтевой костью. Ниже
головки находится шейка, а под ней – бугристость лучевой кости. На дистальном
расширенном конце имеются запястная суставная поверхность (для сочленения с
костями запястья) и локтевая вырезка (для сочленения с локтевой костью), а снаружи –
шиловидный отросток.
53
Локтевая кость на проксимальном конце имеет блоковидную вырезку, которая
ограничена сверху и сзади локтевым отростком, а впереди и снизу – венечным. С
латеральной стороны у основания венечного отростка находится лучевая вырезка, а
ниже – гребень, к которому прикрепляется супинирующая мышца плеча. Дистальный
конец образует головку, имеющую суставную поверхность для сочленения с лучевой
костью, а на медиальной стороне располагается шиловидный отросток.
Кости кисти разделяются на кости запястья, пясти и фаланги пальцев.
Кости запястья расположены в два ряда. В проксимальном ряду расположены
(от лучевой к локтевой) ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная. Первые
три дугообразно изогнуты, входят в состав лучезапястного сустава. Дистальный ряд
образуют кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковатая. Кости запястья
образуют свод, обращенный выпуклостью к ладони.
Пястные кости – кроме 1-й, лежат в одной плоскости. В каждой пястной кости
различают тело, основание и головку, сочленяющуюся с фалангой пальца. Основание
первой пястной кости имеет седловидную поверхность.
Большой палец имеет две фаланги – проксимальную и дистальную, остальные –
еще и среднюю. Их проксимальный конец имеет вогнутую поверхность,
соответствующую головке пястной кисти; дистальный конец проксимальных и средних
фаланг имеет блоковидную суставную поверхность.
4.3. Соединения костей верхней конечности
Грудинно-ключичный сустав образован медиальным концом ключицы и
вырезкой на рукоятке грудины. Внутри сустава находится суставной диск. Сустав
укреплен связками. На латеральном конце ключица образует плоский сустав с
акромионом и соединена связкой с клювовидным отростком.
Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной
лопатки (шаровидный, многоосный). Впадина меньше головки (1/4) и дополняется по
краю суставной губой, что обеспечивает значительную подвижность сустава. Сустав
защищен сверху клювоакромиальной и клювоплечевой связками. Через полость
сустава проходит сухожилие двуглавой мышцы плеча, которое прижимает головку
плечевой кости к впадине лопатки.
Локтевой сустав сочетает 3 сустава: плечелоктевой, плечелучевой и
проксимальный лучелоктевой. Они объединены общей сумкой, укрепленной боковыми
связками. Вокруг головки лучевой кости проходит прочная кольцевая связка.
Плечелоктевой – блоковидный, в нем возможно сгибание и разгибание, плечелучевой
шаровидный, лучелоктевой – цилиндрический, вращение происходит вокруг
вертикальной оси. Нижние концы костей предплечья образуют дистальный
лучелоктевой, цилиндрический, комбинированный с проксимальным. Это допускает
вращение лучевой кости вокруг локтевой, вращение внутрь – пронация, наружу –
супинация. Вместе с лучевой костью происходит вращение кисти. Пространство между
краями предплечья затянуто межкостной перепонкой.
Лучезапястный сустав образован дистальным концом лучевой кости и
проксимальным рядом костей запястья, кроме гороховидной. Укреплен боковыми
связками, а также тыльными и ладонными связками. Сустав эллипсовидный.
Межзапястный образован дистальным и проксимальным рядами костей
запястья. Кости соединены многочисленными короткими связками. Вместе с
лучезапястным составляет комбинированный сустав кисти.
Запястно-пястные суставы образованы дистальным рядом костей запястья и
основанием пястных костей. Первый – седловидный, в нем возможно отведение и
приведение, сгибание и разгибание, а также круговые движения. Остальные – плоские,
малоподвижные.
Пястно-фаланговые суставы – шаровидные, возможны сгибание и разгибание,
отведение и приведение, а также пассивные вращательные движения.
54
Межфаланговые – блоковидные, в них возможно сгибание и разгибание.
Скелет нижней конечности подразделяют на скелет тазового пояса и скелет
свободной нижней конечности.
4.4. Пояс нижней конечности
Скелет тазового пояса образуют две тазовые кости и крестец с копчиком.
Тазовая кость до 16 лет состоит из трех костей – подвздошной, лонной и седалищной,
соединенных в месте вертлужной впадины хрящом, которая затем замещается костной
тканью и образуется монолитная тазовая кость.
Подвздошная кость образует верхний отдел таза, имеет тело и крыло –
широкую костную пластинку, заканчивающуюся подвздошным гребнем. На крыле
спереди и сзади выступают по две верхних и нижних подвздошных ости. Задний край
крыла образует большую седалищную вырезку. По наружной поверхности кости
проходят три полукружные ягодичные линии, а по внутренней – дугообразная линия,
которая заканчивается ушковидной поверхностью, соединяющейся с крестцом.
Лонная кость замыкает таз спереди, имеет тело и две ветви – верхнюю и
нижнюю, которые замыкают запирательное отверстие с верхней и медиальной сторон.
На верхней находится лонный гребень, заканчивающийся лонным бугорком.
Медиальные края двух лонных костей образуют лонный симфиз.
Седалищная кость образует нижнюю часть таза, имеет тело и две ветви –
верхнюю и нижнюю, которые замыкают запирательное отверстие снизу и сбоку. На
месте перехода одной ветви в другую находится седалищный бугор. На задней грани
тела кости выступает седалищная ость, разделяющая седалищные вырезки.
4.5. Скелет свободной нижней конечности
Скелет свободной нижней конечности включает бедренную кость, кости
голени и кости стопы.
Бедренная кость имеет на проксимальном конце головку, отделенную шейкой,
на границе шейки и тела выступают два вертела – большой и малый, соединяющиеся
сзади межвертельным гребнем, а спереди – межвертельной линией. Дистальный конец
оканчивается латеральным и медиальным мыщелками, над ними с боков возвышаются
надмыщелки. Между мыщелками спереди имеется надколенниковая поверхность для
сочленения с надколенником. Надколенник – самая крупная сесамовидная кость,
заключена в сухожилие четырехглавой мышцы.
Кости голени: большеберцовая и малоберцовая. Большеберцовая кость
расширена на проксимальном конце, где имеются 2 мыщелка: медиальный и
латеральный, разделенные межмыщелковым возвышением. На наружной стороне
латерального мыщелка расположена суставная поверхность для соединения с головкой
малоберцовой кости. Тело кости трехгранное, передний край вверху переходит в
бугристость. Дистальный конец изнутри вытянут в медиальную лодыжку и несет
суставную поверхность, сочленяющуюся с таранной костью, а на латеральной стороне
– малоберцовую вырезку.
Малоберцовая – сравнительно тонкая, на верхнем конце несет головку, которая
сочленяется с большеберцовой костью, дистальный конец вытянут в латеральную
лодыжку и прилежит к таранной кости снаружи.
Кости стопы разделяют на кости предплюсны, плюсны и фаланги пальцев.
Предплюсна состоит из семи костей, две из них – таранная и пяточная –
составляют проксимальный ряд, а четыре – 1, 2, и 3 клиновидные и кубовидная –
дистальный ряд. Ладьевидная располагается между рядами. Таранная кость
сочленяется с костями голени посредством блоковидной поверхности. Головка кости
соединяется с ладьевидной костью. Пяточная кость сверху сочленяется с таранной, а
спереди – с кубовидной. Сзади утолщена и образует пяточный бугор.
Плюсневые кости имеют основание, тело и головку. Основаниями они
55
сочленяются с костями предплюсны, а головками – с проксимальными фалангами
пальцев. Фаланг во 2-5 три, в 1 – две.
4.6. Соединения костей нижней конечности
Таз образован тазовыми костями, крестцом и копчиком. Тазовые кости
соединены спереди лонным симфизом (хрящ, в котором имеется щель, заполненная
жидкостью). Симфиз укрепляется лонными связками.
Крестцово-подвздошный сустав – плоский, образован ушковидными
поверхностями крестца и подвздошной кости – почти неподвижен, т.к. укреплен
связками, в т.ч. крестцово-бугорной и крестцово-остистой, которые ограничивают
большое и малое седалищные отверстия. Запирательное отверстие затянуто
запирательной перепонкой.
Различают большой и малый таз, границей между ними служат основание
крестца, дугообразная линия на подвздошных костях и лонный гребень. Большой таз
служит костной опорой и защитой брюшных внутренностей, малый таз сужен книзу.
Женский таз шире и короче, лонный угол, образованный лонными костями, больше, а
крылья развернуты в стороны. Половые различия таза начинают выявляться после 10
лет.
Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной, по
краю – вертлужная губа, делающая впадину глубже. Это ореховидный сустав, укреплен
связками. Самая большая – подвздошно-бедерная, имеет большое значение для
удержания тела в вертикальном положении. От головки бедренной кости ко дну
вертлужной впадины идет связка головки бедра, в ней проходят сосуды и нервы.
Коленный сустав образован мыщелками бедра и большеберцовой кости и
надколенником. Синовиальная оболочка суставной сумки образует складки, в которых
может откладываться жир. Латеральный и медиальный мениски, залегающие между
мыщелками бедренной и большеберцовой костей, а также крестообразные и боковые
связки препятствуют переразгибанию ноги и фиксируют ее при стоянии. Блоковидновращательный сустав, движения – вокруг фронтальной оси, а также незначительные
движения голени наружу и внутрь (при согнутом колене). Кости голени соединены на
проксимальном конце плоским межберцовым суставом, на дистальном – синдесмозом,
между диафизами – межкостной перепонкой.
Голеностопный сустав образован дистальными концами костей голени и
блоком таранной кости. Сустав укрепляют боковые связки, сустав блоковидный,
движения вокруг фронтальной оси, приведение и отведение при сильном сгибании
подошвы.
Подтаранный – из двух суставов между таранной, пяточной и ладьевидной
костями. Шаровидный, возможны супинация и пронация, приведение и отведение.
Предплюсно-плюсневые
–
плоские,
движения
незначительны.
Плюснефаланговые суставы – шаровидные, межфаланговые – блоковидные.
Кости стопы образуют продольный и поперечный своды. Продольный свод
поддерживается длинной подошвенной связкой, натянутой между пяточной костью и
основаниями плюсневых костей, а также мышцами. Наружная сторона свода служит
опорой при стоянии и ходьбе и называется опорным сводом, внутренняя – пружинит
при ходьбе, называется рессорным сводом.
Раздел 3. Учение о мышцах (миология)
Лекция 5. Строение и классификация мышц
5.1. Строение мышц
Анатомической единицей скелетной мускулатуры является мышца, общее их
количество более 400. Мышца – это орган движения, основу которого составляют
56
поперечнополосатые мышечные волокна, связанные соединительной тканью в пучки. В
мышце различают активную часть – брюшко, состоящее из мышечной ткани, и два
сухожилия, образованные плотной соединительной тканью. С помощью сухожилий
мышцы прикрепляются к костям и различным органам. Снаружи мышца покрыта
тонкой оболочкой – фасцией. Мышцы снабжены нервами и сосудами. Кровоснабжение
мышц различается в зависимости от нагрузки. Нервные импульсы, передаваемые по
двигательным волокнам из мозга в мышцу, вызывают ее сокращение; по
чувствительным нервным волокнам в мозг поступает информация от мышечных
рецепторов. Кроме того, в мышцах оканчиваются волокна вегетативной нервной
системы (симпатические), проводимые ими импульсы оказывают влияние на обменные
процессы мышцы.
В каждой мышце принято условно различать ее начало (один конец) и
прикрепление (другой конец). Начало – проксимальный конец мышцы – остается
неподвижным при сокращении, называется укрепленной точкой, а прикрепление,
находящееся на кости, приводимой в движение – называется подвижной точкой. Часто
их значение взаимно меняется.
5.2. Классификация мышц
В основу классификации мышц положен функциональный принцип, так как
величина, форма, направление мышечных волокон, положение мышцы зависят от
выполняемой ею функции и совершаемой работы.
По форме мышцы делятся на длинные, короткие, широкие. В длинных мышцах
продольный размер превалирует над поперечным. Они всегда сокращаются целиком,
имеют незначительную площадь прикрепления к костям, расположены в основном на
конечностях и обеспечивают значительную амплитуду их движений. У коротких мышц
продольный размер лишь немного больше поперечного. Они встречаются на тех
участках тела, где размах движений невелик (например, между отдельными
позвонками, между затылочной костью, атлантом и осевым позвонком).
Широкие мышцы находятся преимущественно в области туловища и поясов
конечностей. Эти мышцы имеют пучки мышечных волокон, идущих в разных
направлениях, сокращаются как целиком, так и своими отдельными частями; у них
значительная площадь прикрепления к костям. В отличие от других мышц они
обладают не только двигательной функцией, но также опорной и защитной. Так,
мышцы живота помимо участия в движениях туловища, актах дыхания, укрепляют
стенку живота, способствуя удержанию внутренних органов.
Существенное значение для работы мышц имеет направление их волокон. По
направлению волокон выделяют мышцы с параллельными волокнами, идущими
вдоль брюшка мышцы (длинные, веретенообразные и лентовидные мышцы), с
поперечными волокнами и с косыми волокнами. Если косые волокна присоединяются к
сухожилию под углом к длине брюшка с одной стороны, то такие мышцы называются
одноперистыми, если же с двух сторон – двуперистыми. Одноперистые и двуперистые
мышцы имеют короткие многочисленные волокна и при своем сокращении могут
развивать значительную силу
Мышцы, имеющие круговые волокна, располагаются вокруг отверстий и при
своем сокращении суживают их (например, круговая мышца глаза, круговая мышца
рта). Эти мышцы называются сжимателями или сфинктерами. Иногда мышцы имеют
веерообразный ход волокон. Чаще это широкие мышцы, располагающиеся в области
шаровидных суставов и обеспечивающие разнообразие движений.
Мышцы скелета имеют различную сложность устройства. Мышцы с одним
брюшком и двумя сухожилиями – это простые мышцы. Сложные мышцы в отличие от
них имеют не одно, а два, три или четыре брюшка, называемые головками, и несколько
сухожилий. В одних случаях эти головки начинаются проксимальными сухожилиями
от разных костных точек, а затем сливаются в брюшко, которое прикрепляется одним
57
дистальным сухожилием. В других случаях мышцы начинаются одним проксимальным
сухожилием, а брюшко заканчивается несколькими дистальными сухожилиями,
прикрепляющимися к разным костям. Встречаются мышцы, где брюшко разделено
одним промежуточным сухожилием или несколькими сухожильными перемычками.
По положению в теле человека мышцы делятся на поверхностные, глубокие,
наружные, внутренние, медиальные и латеральные.
Выполняя многочисленные функции, мышцы работают согласованно, образуя
функциональные рабочие группы. Мышцы включаются в функциональные группы
по направлению движения в суставе, по направлению движения части тела, по
изменению объема полости и по изменению размера отверстия. При движениях
конечностей и их звеньев выделяют функциональные группы мышц – сгибающие,
разгибающие, отводящие, приводящие, пронирующие и супинирующие. При движении
туловища различают функциональные группы мышц – сгибающие и разгибающие,
наклоняющие вправо или влево, скручивающие вправо или влево. По отношению к
движению отдельных частей тела выделяют функциональные группы мышц,
поднимающие и опускающие, осуществляющие движение вперед и назад; по
изменению объема полости – функциональные группы, увеличивающие, например,
внутригрудное или внутрибрюшное давление или уменьшающие его; по изменению
размера отверстия – суживающие и расширяющие его.
В процессе эволюции функциональные группы мышц развивались парами:
сгибающая группа формировалась совместно с разгибающей, пронирующая –
совместно с супинирующей и т. п. Это наглядно выявляется на примерах развития
суставов. Оказывается, что каждая ось вращения в суставе, выражая его форму, имеет
свою функциональную пару мышц. Такие пары состоят, как правило, из
противоположных по функции групп мышц. Так, одноосные суставы имеют одну пару
мышц, двуосные – две пары, а трехосные – три пары или соответственно две, четыре,
шесть функциональных групп мышц.
5.3. Вспомогательный аппарат мышц
Различные по строению анатомические образования, облегчающие работу
мышц: фасции, синовиальные сумки, влагалища и сесамовидные кости.
Фасции – соединительнотканные оболочки, покрывающие отдельные мышцы и
группы мышц. Толщина фасций неодинакова, что зависит от силы окружающих мышц.
Называются фасции по месту нахождения: фасции груди, плеча, фасция бедра
называется широкой фасцией. На конечностях фасции утолщаются и от них отходят
межмышечные перегородки, проникающие между мышцами до надкостницы, с
которой они срастаются. Так образуются фиброзные и костно-фиброзные каналы.
Окружая группу мышц, фасции не дают мышцам смещаться в стороны, а также
образуют так называемый мягкий скелет, выполняющий опорную функцию. К
некоторым фасциям прикрепляются мышцы.
Синовиальные сумки имеют форму уплощенных мешочков, содержащих
жидкость. Находятся вблизи суставов под мышцами и сухожилиями. Благодаря
синовиальной сумке трение между двумя движущимися органами уменьшается.
Синовиальные влагалища развиваются внутри костно-фиброзных
и
фиброзных каналов, окружающих длинные сухожилия мышц в местах скольжения по
кости. Состоят из 2-х листков: внутренний сращен с сухожилием, а наружный – со
стенками канала. Один листок переходит в другой, образуя складку (брыжейку)
сухожилия; в ней проходят к сухожилию нервы и сосуды. В щелевидной полости
влагалища между двумя листками находится небольшое количество синовиальной
жидкости, которая облегчает движение сухожилий при сокращении мышцы.
Сесамовидные кости развиваются в толще сухожилий вблизи их места
прикрепления, и служат блоком, через который перекидываются сухожилия. Это
увеличивает силу тяги мышцы (надколенник).
58
5.4. Работа мышц
Работа мышц внешне выражается либо в фиксации части тела, либо в движении.
В первом случае говорят о так называемой статической работе, а во втором – о
динамической работе.
Статическая работа мышц есть следствие равенства моментов сил и называется
еще удерживающей работой. При такой работе форма мышцы, ее размеры,
возбуждение и напряжение относительно постоянны.
Динамическая работа мышц сопровождается движением и есть следствие
разности моментов сил. В зависимости от того, какой момент окажется большим,
различают два вида динамической работы мышц: преодолевающую и уступающую.
Превалирование момента силы мышцы или группы мышц приводит к преодолевающей
работе, а уменьшение момента силы мышцы – к уступающей работе.
Различают еще баллистическую работу мышц, которая является разновидностью
преодолевающей работы: мышца совершает быстрое сокращение и последующее
расслабление, после которого костное звено продолжает движение по инерции.
В организме каждая скелетная мышца всегда находится в состоянии
определенного напряжения, готовности к действию. Минимальное непроизвольное
рефлекторное напряжение мышцы называется тонусом мышцы. Тонус мышц различен
у детей и взрослых, у мужчин и женщин, у лиц, занимающихся и не занимающихся
физическим трудом. Физические упражнения повышают тонус мышц, влияют на тот
своеобразный фон, с которого начинается действие скелетной мышцы. У детей тонус
мышц меньше, чем у взрослых, у женщин меньше, чем у мужчин, у не занимающихся
спортом меньше, чем у спортсменов. Направление тяги мышцы, приводящей в
движение ту или иную часть тела, определяется равнодействующей сил, которая в
длинных, широких и веерообразных мышцах проходит по линии, соединяющей
середину места начала мышцы с серединой места прикрепления.
В зависимости от направления мышечных пучков равнодействующую силу
мышцы можно разложить по правилу параллелограмма сил на составляющие.
Если тяга отдельных пучков в мышце имеет параллельное направление, то
величина силы тяги всей мышцы будет равна сумме сил тяги всех ее пучков
(равнодействующая сила определяется по правилу сложения параллельных сил,
направленных в одну сторону). Если же тяга пучков мышцы развивается под разными
углами, равнодействующая сила определяется по правилу параллелограмма сил.
В тех случаях, когда мышцы не имеют прямого хода и своим сухожилием
огибают кости, связки и пр., возникают дополнительные направления тяги: от места
прикрепления мышцы – к точке опоры у места изгиба и от последней точки – к месту
начала мышцы.
Направление тяги функциональной группы мышц устанавливается по тем же
правилам, что и направление тяги отдельной мышцы.
Правильная ориентация в направлении тяги отдельных мышц и функциональной
группы мышц, в отношении равнодействующей силы к осям вращения суставов
способствует определению действия силы мышц и анализу участия их в движениях.
Проявление силы мышцы в движениях или в укреплении звеньев тела при тех или
иных позах зависит от ряда условий: анатомических, механических, физиологических,
психических. Анатомические условия определяются структурными особенностями,
количеством и направлением мышечных волокон. Чем больше в мышце мышечных
волокон, тем больше ее сила. Некоторое представление о силовых возможностях
мышцы может дать площадь силового поперечника мышцы – суммарная площадь
поперечного сечения всех мышечных волокон. В мышцах с параллельным
направлением волокон она совпадает с площадью анатомического поперечника
(площадь сечения мышцы, произведенного перпендикулярно ее длине), в перистых –
больше, чем площадь анатомического поперечника, что указывает на их большую силу.
59
Установлено, что мышца с площадью силового поперечника 1 см2 может проявить силу
тяги равную 8-10 кг.
Из механических факторов на проявление силы мышц оказывают влияние
величина площади прикрепления мышцы к кости и угол, под которым мышца к ней
подходит. Чем больше площадь прикрепления мышцы и чем больше угол, под которым
мышца действует на кость, тем лучшие условия для проявления силы. Если мышца
подходит к кости под прямым углом, то почти вся сила мышцы идет на обеспечение
движения; если под острым, то лишь часть силы мышцы используется как полезная,
другая часть идет на сдавливание рычага, сжатие его и т. п. Не безразлично для
проявления силы расположение прикрепления мышцы по отношению к точке
движения. Чем дальше прикрепляется мышца от точки вращения, тем в большей мере
она выигрывает в силе.
Из физиологических условий следует указать на степень возбуждения нервной
системы. Чем большее число мотонейронов, а следовательно, и мышечных волокон
возбуждается одновременно, тем суммарная сила больше. Чем чаще поступают
импульсы в мышцу, тем также сила больше. Имеет значение и плечо силы – величина
перпендикуляра от точки опоры в суставе до направления равнодействующей силы
мышцы. Произведение силы мышцы на плечо, под которым она действует, называется
моментом силы. Чем больше плечо силы, тем больше момент силы и, следовательно,
эффект ее действия. Увеличению плеча силы способствуют костные выступы, блоки,
сесамовидные кости. Некоторое возбуждение нервной системы повышает проявление
силы, угнетенное состояние – понижает.
Силовая характеристика мышцы зависит и от состояния, с которого начинается
ее тяга, так как в мышце при напряжении проявляются упругие силы, возникающие
вследствие деформации коллагеновых и эластических волокон (особенно эти силы
проявляются при глотании). Поэтому целесообразно начинать сокращение мышцы
после предварительного некоторого ее растяжения.
Структура двигательного аппарата, позволяющая совершать движения частей
тела, может быть уподоблена простым механизмам – рычагам. Каждый рычаг, как
известно, имеет четыре компонента: твердое, тело, точку опоры и две силы,
приложенные к твердому телу.
Тело человека имеет свои живые рычаги, в которых твердым телом оказывается
кость, точкой опоры кости служит контактная суставная поверхность со своей осью
вращения, на кость действуют силы сопротивления (например, сила тяжести части
тела, вес спортивного снаряда, сила действия партнера и т. п.) и сила тяги мышц.
В зависимости от взаиморасположения этих компонентов различают три вида
рычагов. В первом точка опоры находится между точками приложения
противоположно действующих сил. Во втором и третьем обе силы приложены по
отношению к опорной точке на одной стороне твердого тела – кости. Но во втором
виде рычагов мышечная сила приложена ближе к опорной точке, чем сила тяжести.
Подобные рычаги двигательного аппарата создают выигрышные условия для развития
скорости. Это обстоятельство позволило в анатомии дать им условное название
«рычага скорости». В третьем виде рычагов точка приложения силы мышцы оказывается дальше точки приложения силы тяжести. Такое соотношение компонентов
рычага дало основание к его условному названию – «рычаг силы».
В любом из этих трех видов рычагов движение или равновесие обусловлено
соотношением моментов действующих сил: момента силы мышцы и момента,
например силы тяжести. Момент силы тяжести представляет собой произведение силы
тяжести на плечо этой же силы.
60
Лекция 6. Мышцы туловища
Подразделяют на мышцы спины, груди, живота. Различают две группы:
поверхностные и глубокие. Последние лежат на костях осевого скелета и приводят в
движение скелет туловища. Поверхностные располагаются на глубоких, связаны
главным образом с работой верхних конечностей (на груди, спине, шее).
6.1. Мышцы спины
6.1.1. Поверхностные мышцы
Трапециевидная начинается от верхней выйной линии затылочной кости,
выйной связки и остистых отростков грудных позвонков, прикрепляется к наружному
концу ключицы, акромиону и ости лопатки. Верхняя часть мышцы поднимает, а
нижняя – опускает плечевой пояс; при фиксированном плечевом поясе происходит
разгибание головы.
Широчайшая мышца спины начинается от остистых отростков нижних
грудных, всех поясничных четырех нижних ребер и гребня подвздошной кости,
прикрепляется плоским сухожилием к гребню малого бугра плечевой кости. Опускает
поднятую руку, вращает плечо внутрь, при фиксированных руках подтягивает к ним
туловище.
Большая и малая ромбовидные мышцы лежат под трапециевидной,
начинаются от остистых отростков нижних шейных и верхних грудных позвонков,
прикрепляются к медиальному краю лопатки. При сокращении тянут лопатку
медиально и вверх.
Мышца, поднимающая лопатку – от поперечных отростков верхних шейных
позвонков, прикрепляется к верхнему углу лопатки. Поднимает лопатку.
Верхняя задняя зубчатая мышца (под ромбовидными) начинается от остистых
отростков двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков, прикрепляется к 25 ребрам. Нижняя задняя зубчатая мышца (под широчайшей) начинается от
остистых отростков двух нижних грудных и двух верхних поясничных позвонков,
прикрепляется к 9-12 ребрам. Верхняя приподнимает ребра, а нижняя – опускает.
6.1.2. Глубокие мышцы
Глубокие мышцы лежат по обе стороны остистых отростков позвоночника. В
них можно выделить 4 тракта, расположенных по направлению вглубь.
1 тракт (ременная мышца головы и шеи) начинается от остистых отростков
верхних грудных и нижних шейных позвонков, прикрепляется к поперечным отросткам
1,2 шейных позвонков и к сосцевидному отростку височной кости. При одностороннем
сокращении поворачивает голову и шею, при двустороннем – разгибает их.
2 тракт (выпрямитель позвоночника) – от крестца, остистых отростков
поясничных позвонков, гребня подвздошной кости до затылочной кости, ниже 12 ребра
разделяется на подвздошно-реберную (прикрепляется к ребрам), длиннейшую
(прикрепляется к поперечным отросткам позвонков) и остистую (прикрепляется к
остистым отросткам) мышцы. При двустороннем сокращении разгибает позвоночник,
при одностороннем – наклоняет позвоночник в сторону сократившейся мышцы.
3 тракт (поперечно-остистая мышца) – от крестца до затылочной кости, пучки
ее прикрепляются к поперечным и остистым отросткам. Разгибает позвоночник,
наклоняет в стороны, а также вращает.
4 тракт (короткие мышцы) – межпоперечные (отведение позвоночника в
стороны) и межостистые (разгибание позвоночника) в шейной и поясничной областях,
затылочно-позвоночные – между затылочной костью и 1,2 шейными позвонками
(разгибание головы).
6.2. Мышцы груди
6.2.1. Поверхностные мышцы
Большая грудная мышца начинается от грудинной части ключицы, рукоятки
61
грудины и хрящей 5-6 ребер, прикрепляется к гребню большого бугорка плечевой
кости. Приводит и пронирует плечо.
Малая грудная мышца начинается от 3-5 ребер, прикрепляется к
клювовидному отростку лопатки, опускает плечевой пояс.
Передняя зубчатая мышца начинается зубцами на 2-9 ребрах, прикрепляется к
медиальному краю лопатки. Поворачивает лопатку, смещая ее нижний угол вперед, при
этом отводит руку выше горизонтальной линии.
6.2.2. Глубокие мышцы
Глубокие мышцы располагаются в три слоя.
Наружные межреберные мышцы заполняют промежутки от позвоночника до
реберных хрящей, направляются сверху косо вниз и вперед, прикрепляются к верхнему
краю нижележащего ребра. Поднимают ребра при вдохе. Их дорсальные пучки,
начинающиеся от поперечных отростков грудных позвонков, называются мышцы,
поднимающие ребра.
Внутренние межреберные мышцы заполняют промежутки от грудины до
углов ребер, направляются снизу вверх и вперед, прикрепляются к нижнему краю
нижележащего ребра. Опускают ребра при выдохе.
Поперечная мышца груди расположена с внутренней стороны грудной стенки,
ее сокращение способствует выдоху.
Диафрагма – грудобрюшная преграда – плоская тонкая мышца, имеющая
форму купола. Состоит из мышечных волокон, одним концом прикрепляющихся по
нижнему отверстию грудной клетки, а другим переходят в сухожильный центр,
занимающий вершину купола. В диафрагме имеются отверстия, через которые
проходят аорта, пищевод, вены, нервные стволы. Диафрагма – основная дыхательная
мышца, при сокращении купол опускается и осуществляется вдох, а при расслаблении
она поднимается, объем грудной клетки уменьшается – происходит выдох.
6.3. Мышцы живота
Брюшная стенка образована группой собственных мышц. Пучки волокон
мышц идут во взаимно перекрещивающихся направлениях, что придает стенкам
живота большую крепость. К широким мышцам живота относятся наружная и
внутренняя косые и поперечная мышца живота, которые лежат в боковых стенках в три
слоя. Сухожильные волокна их апоневрозов образуют посередине брюшной стенки
белую линию живота, которая укрепляется вверху на мечевидном отростке грудины, а
внизу – на лонном симфизе.
Наружная косая мышца живота начинается восемью пучками от нижних
ребер. Волокна ее идут сверху вниз и вперед, прикрепляясь к гребню подвздошной
кости. Спереди переходит в апоневроз, принимающий участие в образовании
влагалища прямой мышцы, по средней линии образует белую линию живота, нижний
край апоневроза подворачивается назад и образует паховую связку, укрепленную на
подвздошной кости и лонном бугорке.
Внутренняя косая мышца живота начинается от гребня подвздошной кости и
паховой связки, направляется снизу вверх и вперед, прикрепляется к трем нижним
ребрам. Нижние пучки переходят в апоневроз.
Поперечная мышца живота начинается от нижних ребер, гребня подвздошной
кости и паховой связки. Спереди переходит в апоневроз, принимающий участие в
образовании влагалища прямой мышцы и белой линии. Нижние пучки двух последних
мышц в составе семенного канатика опускаются в мошонку и охватывают яичко
(мышца, подвешивающая яичко).
Прямая мышца живота лежит по бокам от белой линии, начинается от хрящей
5-7 ребер и мечевидного отростка грудины, прикрепляется к лонной кости. Она
находится в фиброзном влагалище, образованном апоневрозами широких мышц.
Пирамидальная мышца – рудиментарна, прикрепляется к белой линии.
62
Мышцы живота образуют стенку брюшной полости, удерживают внутренние
органы, в качестве пресса участвуют в опорожнении мочевого пузыря, кишечника, в
акте родов, в акте дыхания. Они сгибают туловище и поворачивают его в стороны.
Квадратная мышца поясницы образует заднюю брюшную стенку. Начинается
от гребня подвздошной кости, прикрепляется к поперечным отросткам поясничных
позвонков и 12 ребру. Тянет ребро вниз, принимая участие в выдохе, и сгибает
позвоночник назад и в стороны.
Нижняя стенка брюшной полости называется промежностью. Мышцы
промежности поддерживают снизу органы брюшной полости и функционируют как
сфинктеры.
6.4. Грыжи, причины их возникновения
В строении брюшной стенки есть «слабые места», которые могут быть местом
образования грыж. Грыжа – выход внутренних органов (кишечника, желудка, яичника,
почки) из брюшной полости под кожу живота. Причины: слабость мускулатуры, резкое
исхудание, длительные запоры, поднятие тяжестей и др. Грыжи могут возникнуть в
области белой линии при расхождении фиброзных волокон, на месте пупка. Паховые
грыжи – при выпячивании органов через паховый канал. Он лежит над паховой
связкой, представляет собой мышечную щель, через которую у мужчин проходит
семенной канатик, у женщин – круглая связка матки. Бедренные грыжи – при
выпячивании органов под кожу ниже паховой связки, где между связкой и тазовой
костью проходят кровеносные и лимфатические сосуды.
Лекция 7. Мышцы шеи и головы
7.1. Мышцы головы
Жевательные мышцы (4 пары) одним концом прикрепляются к нижней
челюсти и участвуют в акте жевания. Височная – начинается широко от височной
ямки, книзу суживается и прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти.
Жевательная – начинается от скуловой дуги, прикрепляется к наружной
бугристости угла нижней челюсти.
Медиальная крыловидная начинается от крыловидного отростка клиновидной
кости, прикрепляется к внутренней бугристости угла нижней челюсти. Эти мышцы
поднимают нижнюю челюсть.
Латеральная крыловидная начинается от крыловидного отростка и от
большого крыла клиновидной кости и прикрепляется к шейке нижней челюсти. При
одностороннем сокращении оттягивает нижнюю челюсть в противоположную сторону,
при двустороннем – выдвигает вперед.
Мимические мышцы одним концом прикрепляются к костям, а другим – к
коже лица. Он группируются вокруг естественных отверстий лица и выполняют роль
сфинктеров или дилататоров, участвуют в акте речи и обусловливают мимику.
Надчерепная мышца представлена сухожильным растяжением, покрывающим
свод черепа, которое переходит в мышечные брюшки: сзади – затылочные, спереди –
лобные, а сбоку – ушные мышцы. Лобные брюшки поднимают брови, затылочные –
смещают сухожильное растяжение назад.
Мышца гордецов начинается от носовых костей и прикрепляется к коже над
переносицей, образует вертикальные складки.
Круговая мышца глаза – окружает глазную щель; делится на 3 части:
глазничную (по костному краю глазницы), зажмуривающую глаз; вековую (под кожей
век), закрывающую глаза; слезную (прикрепляется к слезному мешку), расширяющую
слезный мешок.
Круговая мышца рта составляет толщу губ, состоит из круговых волокон,
играет роль сфинктера. В нее вплетаются другие мимические мышцы.
63
Мышца, поднимающая угол рта начинается от верхней челюсти, вплетается в
круговую мышцу рта в области нижней губы. Мышца, опускающая угол рта
начинается от нижней челюсти, вплетается в круговую мышцу рта в области верхней
губы.
Щечная мышца образует боковую стенку полости щек. Начинается от верхней
и нижней челюсти в области альвеол больших коренных зубов, прикрепляется к
круговой мышце рта. При сокращении прижимает щеки и губы к зубам.
Мышца, поднимающая верхнюю губу, начинается от подглазничного края
верхней челюсти, прикрепляется к коже носогубной складки. Мышца, опускающая
нижнюю губу, начинается от нижнего края нижней челюсти, вплетается в кожу
нижней губы.
Большая скуловая мышца начинается от скуловой кости, идет к углу рта,
который оттягивает вверх и в стороны.
Подбородочная мышца идет от лунок нижних резцов к коже подбородка,
поднимает и сморщивает кожу подбородка.
Носовая мышца идет от лунок верхнего клыка и наружного резца, состоит из
поперечной и крыльной частей, суживает ноздри и опускает крылья носа.
7.2. Мышцы шеи
Разделяют на поверхностные, глубокие и мышцы подъязычной кости.
Поверхностные мышцы. Подкожная мышца шеи располагается под кожей,
начинается от фасции груди, прикрепляется к краю нижней челюсти, вплетается в
мимические мышцы лица. Оттягивает кожу шеи, опускает угол рта.
Грудино-ключично-сосцевидная мышца начинается от верхнего края грудины
и ключицы, прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости. При
двустороннем сокращении тянет голову назад, при одностороннем – поворачивает
голову в противоположную сторону, а лицо – вверх.
Мышцы подъязычной кости. Надподъязычные мышцы. Двубрюшная
мышца задним брюшком начинается от сосцевидного отростка, а передним – от
нижней челюсти. Челюстно-подъязычная мышца начинается от внутренней
поверхности тела нижней челюсти и служит дном ротовой полости, прикрепляется к
телу подъязычной кости. Подбородочно-подъязычная мышца идет от подбородочной
ости нижней челюсти, прикрепляется к подъязычной кости. Шилоподъязычная
мышца идет от шиловидного отростка височной кости к подъязычной кости. Эти
мышцы тянут гортань и подъязычную кость вверх и вперед, при фиксированной
подъязычной кости опускают нижнюю челюсть.
Подподъязычные мышцы: грудино-подъязычная, лопаточно-подъязычная,
грудино-щитовидная, щито-подъязычная. Тянут гортань и подъязычную кость вниз.
Глубокие мышцы. Передняя, средняя и задняя лестничные (косые),
начинаются от поперечных отростков шейных позвонков, прикрепляются к 1 (передняя
и средняя) и 2 (задняя) ребрам. Поднимают ребра, участвуя во вдохе, при
фиксированной грудной клетке сгибают шейную часть позвоночника.
Длинные мышцы головы и шеи лежат на передней поверхности шейных и
верхних грудных позвонков. Сгибают шею.
Передняя и боковая прямые мышцы головы расположены между затылочной
костью и атлантом. Наклоняют голову вперед и в сторону.
64
Лекция 8. Мышцы конечностей
8.1. Мышцы плечевого пояса
Мышцы плечевого пояса располагаются вокруг плечевого сустава и
обеспечивают ему полный объем движений.
Дельтовидная мышца начинается от акромиального конца ключицы,
акромиона и гребня лопатки, прикрепляется к дельтовидной шероховатости плечевой
кости. Отведение руки до горизонтального положения, передние пучки тянут руку
вперед, а задние – назад.
Надостная мышца начинается от надостной ямки лопатки, прикрепляется к
бугорку плечевой кости. Синергист дельтовидной, отведение плечевой кости.
Подостная мышца начинается от подостной ямки лопатки, прикрепляется к
бугорку плечевой кости. Вращает плечо наружу.
Малая круглая мышца начинается от латерального края лопатки,
прикрепляется к бугорку плечевой кости. Синергист подостной мышцы.
Большая круглая мышца начинается от нижнего угла лопатки, прикрепляется
к гребню малого бугорка плечевой кости. Вращает плечо внутрь.
Подлопаточная мышца начинается от реберной поверхности лопатки,
прикрепляется к малому бугорку плечевой кости. Вращает плечо внутрь. 5 последних
мышц срастаются с сумкой плечевого сустава, натягивают сумку и предотвращают ее
защемление.
8.2. Мышцы плеча
8.2.1. Передняя группа (сгибатели)
Двуглавая мышца начинается длинной головкой от надсуставного бугорка
лопатки, короткой – от клювовидного отростка. Брюшко прикрепляется к бугристости
лучевой кости. Сгибает руку в плечевом и локтевом суставах и супинирует предплечье.
Клювовидно-плечевая мышца начинается от клювовидного отростка,
прикрепляется в середине плечевой кости с медиальной стороны. Сгибает и приводит
плечо.
Плечевая мышца начинается от середины плечевой кости, медиальной и
латеральной межмышечных перегородок, прикрепляется к бугристости локтевой кости.
Сгибает предплечье.
8.2.2. Задняя группа (разгибатели)
Трехглавая мышца начинается тремя головками: длинной – от подсуставной
бугристости лопатки, латеральной и медиальной – от задней поверхности плечевой
кости и межмышечных перегородок. Прикрепляется к локтевому отростку локтевой
кости, разгибает предплечье, антагонист мышц передней группы.
Локтевая мышца начинается от латерального надмыщелка плечевой кости,
небольшая, прикрепляется к задней поверхности локтевой кости, разгибает предплечье.
8.3. Мышцы предплечья
8.3.1. Передняя группа (сгибатели и пронаторы)
8.3.1.1. Поверхностные мышцы.
Плечелучевая мышца начинается от плечевой кости, прикрепляется к
дистальному концу лучевой кости. Сгибает предплечье. Остальные мышцы начинается
от медиального надмыщелка плечевой кости.
Круглый пронатор прикрепляется к лучевой кости выше середины, пронирует
предплечье, участвует в сгибании.
Лучевой сгибатель запястья прикрепляется к основанию 2-й пястной кости,
сгибает и отводит кисть.
Длинная ладонная мышца вплетается в ладонный апоневроз, сгибает кисть.
Локтевой сгибатель запястья прикрепляется к гороховидной кости, сгибает кисть.
Поверхностный сгибатель пальцев разделяется на 4 сухожилия, дойдя до пальцев,
65
они раздваиваются и прикрепляются к основанию средних фаланг 2-5 пальцев.
8.3.1.2. Глубокие мышцы
Длинный сгибатель большого пальца начинается от лучевой кости,
прикрепляется к ногтевой фаланге 1 пальца.
Глубокий сгибатель пальцев начинается от локтевой кости и межкостной
мембраны, разделяется на 4 сухожилия, прикрепляется к ногтевым фалангам 2-5
пальцев.
Квадратный пронатор лежит в дистальной части предплечья между локтевой и
лучевой костью; пронирует предплечье и кисть.
8.3.2. Задняя группа (разгибатели и супинатор)
Начинаются от латерального надмыщелка плечевой кости: длинный и
короткий лучевой разгибатели запястья прикрепляются к 2 и 3 пястным костям.
Разгибатель пальцев разделяется на 4 сухожилия, идущих к 2-5 пальцам.
Локтевой разгибатель запястья прикрепляется к 5 пястной кости, разгибает
кисть.
Супинатор прикрепляется к лучевой кости; супинирует предплечье и кисть.
Начинаются от костей предплечья: длинный и короткий разгибатели
большого пальца прикрепляются к дистальной и проксимальной фаланге.
Разгибатель указательного пальца прикрепляется к разгибателю пальцев.
Длинная отводящая мышца большого пальца прикрепляется к
проксимальной фаланге.
8.4. Мышцы кисти
Фасция кисти образует ладонный апоневроз, под которым проходят сухожилия
сгибателей пальцев; от глубокого апоневроза начинаются червеобразные мышцы,
сгибают пальцы в пястно-фаланговых суставах и разгибают в межфаланговых.
Межкостные мышцы заполняют пространства между пястными костями:
ладонные (приводят пальцы), тыльные (разводят пальцы).
Мышцы возвышения большого пальца кисти: короткая отводящая и
приводящая мышцы, короткий сгибатель, мышца, противопоставляющая большой
палец. Мышцы возвышения мизинца: отводящая, противопоставляющая, короткий
сгибатель. На пальцах ладонный апоневроз образует костно-фиброзные влагалища
пальцев.
8.5. Мышцы тазового пояса
Мышцы тазового пояса приводят в движение только тазобедренный сустав.
8.5.1. Передняя группа
Подвздошно-поясничная мышца начинается большой поясничной головкой от
поясничных позвонков, подвздошной – от поверхности подвздошной ямки,
прикрепляется к малому вертелу бедренной кости. Сгибает бедро, при фиксированном
бедре – поясничную часть позвоночника.
8.5.2. Задняя группа
Большая, средняя и малая ягодичные мышцы располагаются друг под
другом, начинаются от наружной поверхности крыла подвздошной кости, большая
прикрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости, разгибает бедро; средняя и
малая – к большому вертелу, отводят бедро, а при фиксированном бедре отводят таз.
Напрягатель широкой фасции начинается от передневерхней ости
подвздошной кости, вплетается в широкую фасцию бедра, натягивает ее.
Грушевидная мышца начинается от тазовой поверхности крестца, выходит из
таза через большое седалищное отверстие, прикрепляется к большому вертелу, вращает
бедро наружу.
Внутренняя запирательная мышца начинается от внутренней поверхности
запирательного отверстия, выходит из таза через малое седалищное отверстие,
прикрепляется к вертельной ямке, к ее сухожилию присоединяются две близнецовые
66
мышцы; все три вращают бедро наружу.
Квадратная мышца бедра начинается от седалищного бугра, прикрепляется к
межвертельному гребню, вращает бедро наружу. Наружная запирательная мышца
начинается от наружной поверхности запирательного отверстия, прикрепляется к
вертельной ямке, вращает бедро наружу.
8.6. Мышцы бедра
8.6.1. Передняя группа
Портняжная мышца (самая длинная) начинается от передневерхней ости
подвздошной кости, прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Сгибает
бедро и голень.
Четырехглавая мышца состоит из четырех головок: прямая мышца бедра
начинается от передненижней ости подвздошной кости, латеральная широкая – от
межвертельной линии, медиальная широкая – от шероховатой линии бедренной кости,
промежуточная – от передней поверхности; головки объединяются сухожилием,
охватывающим надколенник и прикрепляющимся к бугристости большеберцовой
кости. Разгибание голени, прямая – сгибает бедро.
8.6.2. Средняя группа
Средняя группа (приводят и вращают наружу бедро): гребешковая,
длинная, короткая и большая приводящие мышцы и тонкая мышца. Они
начинаются от лонной и частично седалищной костей, прикрепляются к шероховатой
линии бедра, а тонкая – к бугристости большеберцовой кости, она участвует также в
сгибании голени.
8.6.3. Задняя группа
Мышцы начинаются от седалищного бугра.
Полусухожильная прикрепляется к бугристости большеберцовой кости,
образуя сухожильное растяжение – «гусиную лапку».
Полуперепончатая прикрепляется к медиальному мыщелку большеберцовой
кости, образует глубокую «гусиную лапку».
Двуглавая мышца начинается длинной головкой от седалищного бугра, а
короткой – от шероховатой линии бедра, прикрепляется к головке малоберцовой кости.
Мышцы разгибают ногу в тазобедренном суставе и разгибают в коленном.
8.7. Мышцы голени
8.7.1. Передняя группа (разгибатели)
Передняя большеберцовая мышца начинается от латерального мыщелка
большеберцовой кости, прикрепляется к 1 клиновидной и 1 плюсневой костям,
разгибает стопу и супинирует ее.
Длинный разгибатель пальцев начинается от проксимальных концов костей
голени, прикрепляется к фалангам 2-5 пальцев.
Длинный разгибатель большого пальца начинается от малоберцовой кости и
межкостной мембраны, прикрепляется к фалангам большого пальца.
8.7.2. Латеральная группа
Длинная малоберцовая начинается от головки малоберцовой кости, ее
сухожилие переходит на подошву и прикрепляется к 1 плюсневой и 1 клиновидной
костям, пронирует и сгибает стопу, укрепляет поперечный свод.
Короткая малоберцовая начинается от нижней половины малоберцовой кости,
прикрепляется к 5 плюсневой кости, пронирует, отводит и сгибает стопу.
8.7.3. Задняя группа (сгибатели)
8.7.3.1. Поверхностный слой
Трехглавая мышца состоит из икроножной и камбаловидной мышц.
Икроножная имеет 2 головки, начинающиеся от медиального и латерального
надмыщелков бедренной кости; камбаловидная начинается от верхней трети
малоберцовой кости. Головки переходят в ахиллово сухожилие, прикрепляющееся к
67
пяточному бугру. Сгибает стопу, икроножная мышца – сгибает ногу в коленном
суставе.
8.7.3.2. Глубокий слой
Задняя большеберцовая начинается от межкостной мембраны, прикрепляется к
ладьевидной и трем клиновидным костям, сгибает и супинирует стопу.
Длинный сгибатель пальцев начинается от большеберцовой кости,
разделяется на 4 сухожилия, прикрепляются к дистальным фалангам 2-5 пальцев.
Длинный сгибатель большого пальца начинается от малоберцовой кости,
прикрепляется к дистальной фаланге 1 пальца.
8.8. Мышцы стопы
На тыльной стороне: короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель
большого пальца. На подошве мышцы покрыты подошвенным апоневрозом. Мышцы
большого пальца стопы: отводящая и приводящая большой палец, короткий
сгибатель большого пальца. Мышцы мизинца стопы: короткий сгибатель мизинца,
мышца, отводящая мизинец.
Средняя группа: короткий сгибатель пальцев (от бугра пяточной кости),
квадратная мышца подошвы (от пяточной кости к сухожилию сгибателя пальцев),
червеобразные мышцы (сгибают основные фаланги, выпрямляют средние и ногтевые),
тыльные и подошвенные межкостные мышцы (приведение и отведение). На
подошвенной стороне сухожилия сгибателей проходят в костно-фиброзных каналах,
как и на пальцах руки.
Раздел 4. Учение о внутренних органах
Лекция 9 Пищеварительная система
9.1. Общие понятия о системе органов
Представляет собой комплекс органов, обеспечивающий механическую и
химическую обработку поступающей пищи и всасывание из пищеварительного канала
питательных веществ. В ней различают пищеварительный тракт и пищеварительные
железы.
Пищеварительный тракт подразделяется на полость рта, глотку, пищевод,
желудок, тонкую и толстую кишку. Стенки пищеварительного тракта состоят из трех
оболочек: слизистой, мышечной и соединительнотканной. Слизистая оболочка
выполняет функции переваривания и всасывания, в ней различают эпителий,
соединительный, мышечный и подслизистый слой. Подслизистый слой позволяет
слизистой оболочке собираться в складки и обеспечивает ее подвижность. Мышечная
обеспечивает подвижность органа и передвижение пищевой массы; в верхнем отделе
ПТ построена из поперечно-полосатых волокон, в нижнем – из гладких.
Соединительно-тканная оболочка покрывает органы снаружи (адвентициальная) –
глотка, пищевод.
9.2. Полость рта
Функция: механическая и начальная химическая обработка пищи. Образована
сверху небом, снизу – челюстно-подъязычной мышцей, спереди губами, по бокам
щеками. Сзади стенки не имеет, сообщается с полостью глотки через зев. Зубами и
деснами делится на преддверие рта и собственно полость рта. Преддверие рта – это
щель между губами и щеками, деснами и зубами. Основу губ составляет круговая
мышца рта, щеки содержат щечные мышцы, десны – участок слизистой оболочки,
покрывающей альвеолярные отростки челюстей. Ротовая полость занята языком.
Небо делится на твердое и мягкое. Твердое небо покрыто слизистой оболочкой и
соответствует костному небу черепа. Сзади оно переходит в мягкое, образованное
мышцами. Его свободно свисающая задняя часть (небная занавеска) переходит в
68
язычок. Сокращаясь при глотании, мышцы прижимают небную занавеску к задней
стенке глотки и отделяют носовую часть глотки от ротовой.
Язык – мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой, принимающий
участие в обработке пищи и оценке ее качеств, в речеобразовании. Делится на корень,
тело и верхушку. Верхняя сторона – спинка. Слизистая оболочка спинки покрыта
эпителием, имеющим сосочки: нитевидные (общая чувствительность), грибовидные (на
кончике), желобовидные (возле корня), листовидные (по краям). На корне имеется
лимфоидная ткань, образует язычную миндалину. На нижней поверхности языка
слизистая оболочка переходит на дно полости рта, образуя уздечку языка, возле
которой открываются протоки подчелюстной и подъязычной слюнных желез. Мышцы
языка: скелетные и собственные. Скелетные: подбородочно-язычные, подъязычные и
шилоязычные; собственные: верхняя и нижняя продольные, поперечная и вертикальная
мышцы.
В ротовую полость открываются протоки трех пар крупных слюнных желез. Они
выделяют секрет, который увлажняет слизистую оболочку, участвует в пищеварении,
обладает бактерицидным свойством.
Околоушная железа имеет дольчатое строение, окружена фасцией;
расположена перед ушной раковиной, открывается на слизистой оболочке щеки на
уровне верхнего второго большого коренного зуба. Секрет содержит много белка.
Подчелюстная железа расположена под челюстно-подъязычной мышцей,
открывается на бугорке сбоку уздечки языка. Вырабатывает белково-слизистый секрет.
Подъязычная железа располагается под языком, открывается вместе с
предыдущей. Секрет белково-слизистый.
Мелкие слюнные железы разбросаны по слизистой оболочке полости рта и
языка.
Зубы служат для откусывания и измельчения пищи, для формирования речи.
Они расположены в зубных ячейках альвеолярных отростков челюстей, укреплены с
помощью тонкой соединительнотканной прослойки – периодонта. По функции и форме
зубы делятся на резцы, клыки, малые и большие коренные. Молочных зубов 20 (2102),
они прорезываются с 6-7 месяца до 2,5 лет. С 6-го года жизни ребенка до 12-13 лет
молочные зубы сменяются на постоянные. Общее число зубов у взрослых 32 (2123).
В каждом зубе различают выступающую из десны коронку, которая переходит в
шейку, и корень, погруженный в зубную лунку. Число корней колеблется от одного
(резцы, клыки) до двух и трех (коренные). Внутри зуба имеется полость, заполненная
пульпой (рыхлой соединительной тканью с сосудами и нервами). Полость зуба
переходит в канал, открывающийся на верхушке корня отверстием, через которое
проходят сосуды и нервы. Основную массу зуба составляет дентин, покрытый на
коронке эмалью, а на корне – цементом. Дентин образуется одонтобластами, сходен с
костью. Эмаль – самая твердая ткань организма, но может стираться, проницаема для
витаминов, ионов и т.д. Цемент также сходен с костью. В него вплетены коллагеновые
волокна периодонта, образующие фиксирующий аппарат зуба.
9.3. Глотка
Полый мышечный орган, расположенный позади полости носа, рта и гортани;
вверху прикрепляется к основанию черепа, а внизу переходит в пищевод. В глотке
пищеварительный путь пересекается с дыхательным. Полость глотки делится на
носоглотку, ротоглотку и гортанную часть.
Носоглотка через хоаны сообщается с полостью носа, а через слуховые трубы –
с полостью среднего уха. От ротовой полости отделяется мягким небом. Между
отверстием слуховой трубы и мягким небом лежит трубная миндалина, а на своде
носоглотки – глоточная.
Стенка глотки состоит из слизистой, фиброзной, мышечной, адвентициальной
оболочек. Мышечная стенка глотки состоит из трех пар мышц, сжимающих глотку и
69
двух пар мышц, поднимающих глотку. Последовательное сокращение мышцсжимателей при прохождении пищевого комка вызывает акт глотания. В стенке глотки
под эпителием расположены скопления мышечной ткани – миндалины: непарные
глоточная и язычная и парные трубные и небные, которые объединяются в лимфоидное
кольцо. В миндалинах лимфоциты и плазматические клетки выполняют защитную
функцию, препятствуя проникновению инфекции.
9.4. Пищевод
Мышечная трубка длиной ок. 25 см, начинается от гортанной части глотки на
уровне 5-6 шейных позвонков и оканчивается на уровне 11 грудного позвонка входом в
желудок. В пищеводе различают: шейную часть (проходит позади гортани и трахеи,
вступает в грудную полость через верхнее отверстие грудной клетки); грудную
(располагается в средостении вдоль позвоночника, сначала за дугой аорты до 4
грудного, потом справа от нее); брюшную (спускается впереди аорты, проходит через
диафрагму и открывается в желудок). Брюшная часть покрыта брюшиной.
Имеет три сужения: у выхода из глотки, на уровне 4-5 грудных позвонков и в
месте прохождения через диафрагму.
Стенка пищевода состоит из 3 оболочек. Слизистая выстлана многослойным
плоским эпителием, хорошо развит подслизистый слой, содержащий слизистые
железы, скопления лимфоцитов, сосуды. Мышечная оболочка в верхней части состоит
из поперечно-полосатых мышц, в нижней – из гладких. Круговой слой мышц образует
сфинктеры: верхний и нижний. Адвентициальная оболочка прикрепляет пищевод к
окружающим органам. Функция пищевода – активное проведение пищевого комка
сокращениями мышечной оболочки.
9.5. Желудок
Расширенный отдел пищеварительного тракта. Основной функцией является
переваривание пищи под влиянием желудочного сока. Расположен в левом подреберье
и надчревной области. Вместимость от 1 до нескольких л. Различают переднюю и
заднюю стенки и два края. Вогнутый край направлен вправо и вверх (малая кривизна),
выпуклый – влево и вниз (большая кривизна).
Желудок имеет входное (кардиальное отверстие): вход пищевода, выходное
(отверстие привратника): ведет в 12-перстную кишку. Желудок подразделяется на
кардиальную часть (возле отверстия пищевода), дно (выпуклый кверху отдел) далее –
тело, затем привратниковая часть (возле отверстия привратника).
Продольная ось желудка проходит слева сверху и сзади вправо вниз и вперед.
Желудок соприкасается вверху с нижней поверхностью левой доли печени и
диафрагмой, внизу с поперечной ободочной кишкой, впереди с передней брюшной
стенкой, сзади с левой почкой, селезенкой и поджелудочной железой.
Стенка желудка состоит из наружной (серозной), средней (мышечной) и
внутренней (слизистой). Мышечная состоит из наружного продольного, кругового и
косого слоев. Круговой слой образует сфинктер привратника, в области которого
слизистая оболочка образует складку (заслонка привратника). Слизистая оболочка
покрыта однослойным эпителием, вырабатывающим слизь; она образует множество
складок и углубления – желудочные ямки. Подслизистая основа содержит кровеносные
и лимфатические сосуды и нервы.
Железы желудка. Находятся в слизистой оболочке. Железы тела и дна желудка
больших размеров: их главные клетки выделяют пепсиноген, клетки обкладки –
соляную кислоту, добавочные – слизь. Кардиальные железы в основном выделяют
слизь, а пилорические – слизь, гастрин и соматостатин. Протоки желез открываются в
желудочные ямки. Секрет всех желез желудка называется желудочным соком.
9.6. Тонкий кишечник
Самый длинный отдел пищеварительного тракта (5 – 7 м.), в котором
заканчивается переваривание пищи и происходит всасывание питательных веществ в
70
кровь и лимфу. Начинается от привратника желудка и заканчивается у места перехода
тонкой кишки в толстую. Подразделяется на двенадцатиперстную (d=4 - 6 см), тощую и
подвздошную (d= 2,5 – 3 см) кишки.
Стенка тонкой кишки. Слизистая оболочка образует складки, увеличивающие
ее поверхность, которая покрыта кишечными ворсинками (ок. 4 млн.), имеющими
длину до 1 мм. Внутри ворсинки – кровеносные и лимфатические капилляры, нервные
волокна. На поверхности – расположен однослойный эпителий, под ним рыхлая
соединительная ткань и миоциты. Ворсинки служат для всасывания питательных
веществ: белков и углеводов – в кровь, а жиров – в лимфу. Между ворсинками
находятся трубчатые углубления – крипты, в которых находятся секреторные клетки,
выделяющие ферменты. В стенке также имеются железы, выделяющие кишечный сок.
Дуоденальные железы, разветвленные трубчатые, находятся в 12-перстной кишке,
кишечные – простые трубчатые, расположены по всей тонкой кишке. В толще
слизистой оболочки имеются одиночные лимфатические фолликулы (d=1 - 3 мм), а
также групповые – пейеровы бляшки (в конечном отделе подвздошной кишки),
величиной до нескольких см, у детей до 15 тыс. одиночных и до 50 групповых.
Мышечная оболочка образована внутренним круговым и наружным продольным
слоями, при сокращении которых возникают перистальтические движения и
ритмическая сегментация. Серозная оболочка (брюшина) покрывает 12-перстную
кишку спереди, а тощую и подвздошную – со всех сторон и образует брыжейку.
12-перстная кишка длиной ок. 25 см. Фиксирована на задней брюшной стенке
и лежит спереди и справа от поясничной части диафрагмы, под квадратной долей
печени. Начинается от привратника желудка, подковообразно изгибается и охватывает
головку поджелудочной железы. Различают верхнюю часть, лежащую на уровне 1
поясничного позвонка, нисходящую, которая спускается по правой стороне 2-3
поясничных позвонков, нижнюю, лежащую спереди от 3 поясничного позвонка и
восходящую, поднимающуюся к левой стороне тела 2 поясничного позвонка, где она
переходит в тощую кишку. В слизистой оболочке нисходящей части расположен
большой сосочек, на котором открываются проток поджелудочной железы и желчный
проток.
Тощая и подвздошная переходят друг в друга без выраженной границы,
подвешены к задней брюшной стенке на брыжейке. Они образуют множество петель,
которые занимают большую часть среднего отдела брюшной полости и спускаются
частично в полость таза. На границе подвздошной и толстой кишки расположен
илеоцекальный клапан, играет роль сфинктера.
9.7. Толстый кишечник
Начинается от илеоцекального клапана и оканчивается анальным отверстием,
его длина ок. 1,5 м. Непереваренные остатки пищи подвергаются действию бактерий,
которые расщепляют клетчатку и некоторые жиры; здесь происходит всасывание воды
и солей, формирование каловых масс и синтез некоторых витаминов (К, В).
Кишка делится на слепую кишку, восходящую, поперечную, нисходящую и
сигмовидную ободочные и прямую кишки.
Стенка толстого кишечника. Слизистая оболочка не имеет ворсинок, но
крипты глубже, имеются бокаловидные клетки, выделяющие слизь, которая облегчает
продвижение остатков пищи. Часть кишки, примыкающая к анальному отверстию,
лишена крипт и покрыта многослойным плоским эпителием, здесь хорошо развито
венозное сплетение. Мышечная оболочка состоит из внутреннего кругового и
наружного продольного, который собирается в три мышечные ленты, а участки кишки
между лентами образуют выпячивания. В прямой кишке продольный слой непрерывен.
Серозная оболочка покрывает слепую, поперечную и сигмовидную ободочные со всех,
а восходящую и нисходящую ободочные – с трех сторон.
Слепая кишка находится в правой подвздошной яме (d=7 см), от нижнего края
71
отходит аппендикс (длина ок. 10 см), который имеет свою брыжейку; несет защитную
функцию, т.к. содержит лимфоидную ткань.
Ободочная кишка в виде обода окружает петли тонкой кишки. Восходящая
ободочная кишка прилежит к задней стенке живота и правой почке, вертикально
поднимается до печени и образует правый изгиб. Поперечная ободочная проходит
справа налево, подвешена на брыжейке к задней брюшной стенке. В области левого
подреберья, под селезенкой, образует левый изгиб. Нисходящая ободочная кишка
лежит в левой боковой области живота, прилегая к задней брюшной стенке.
Сигмовидная ободочная кишка подвешена на брыжейке к левой подвздошной яме,
образует петли, на уровне 3 крестцового позвонка переходит в прямую.
Прямая кишка лежит в полости малого таза, в средней части расширяется
(ампула прямой кишки), проходит через тазовое дно и заканчивается в области
промежности анальным отверстием. Здесь круговые мышцы образуют внутренний
сфинктер, кроме того, мускулатура промежности образует наружный сфинктер.
9.8. Поджелудочная железа
Удлиненный орган дольчатого строения, 70 – 80 г, является железой смешанной
секреции. Вырабатывает поджелудочный сок, содержащий ферменты, а также выделяет
гормоны (инсулин, глюкагон, соматостатин), регулирующие обмен веществ в
организме.
Расположена поперечно на уровне 1 поясничного позвонка, за желудком.
Правая, широкая часть – головка – прилежит к 12-перстной кишке, левая, суженная –
хвост – к селезенке и левой почке. Средняя часть – тело. Внутри железы по всей ее
длине проходит проток поджелудочной железы, в который впадают протоки из долек
железы. Он открывается на большом сосочке 12-перстной кишки, на малом сосочке
открывается добавочный проток. Дольки железы вместе с протоками образуют
экзокринную часть, эндокринная часть состоит из скоплений клеток, называемых
островками, они протоков не имеют. Железа покрыта соединительнотканной капсулой,
а спереди – брюшиной.
9.9. Печень
Самая крупная железа организма, ок. 1,5 кг. Она вырабатывает желчь, которая
участвует в переваривании жиров, нейтрализует вредные вещества, синтезирует белки
плазмы крови, фосфолипиды, гликоген и др., а в эмбриональном периоде является
кроветворным органом. Большая часть печени находится в правом подреберье,
меньшая заходит на левую сторону. Сверху к печени прилежит диафрагма, снизу –
желудок, 12-перстная кишка, правый изгиб ободочной кишки, правая почка.
Различают верхнюю поверхность печени – диафрагмальную, и нижнюю –
висцеральную, которые отделяются друг от друга передним острым краем и тупым
задним. Диафрагмальная выпуклая поверхность печени делится серповидной связкой
на большую правую и меньшую левую доли. Висцеральная поверхность вогнутая,
обращена вниз и имеет три борозды: правая и левая продольные и расположенная
между ними поперечная, которые делят печень снизу на 4 доли: правую, квадратную,
хвостатую и левую.
В задней части правой продольной борозды проходит нижняя полая вена и вены
печени, а в передней – лежит желчный пузырь. Поперечная борозда называется
воротами печени, через них входят печеночная артерия, воротная вена и нервы,
выходят желчные протоки и лимфатические сосуды.
Брюшина покрывает большую часть печени, она образует связки, фиксирующие
печень. Венечная и серповидная связки связывают печень с диафрагмой; по левой
продольной борозде проходит круглая связка, переходящая в венозную связку. Задний
край печени брюшиной не покрыт и сращен с диафрагмой. Под серозной оболочкой
располагается тонкая фиброзная оболочка, в области ворот проникает внутрь органа и
образует соединительнотканные прослойки между дольками печени.
72
Доли печени состоят из долек. Дольки построены из печеночных клеток –
гепатоцитов, которые складываются в печеночные балки, направленные радиально.
Между гепатоцитами находятся кровеносные (синусоиды) и желчные капилляры.
Стенку каждого желчного капилляра образует тяж из 2-3 гепатоцитов (трабекула). В
центре дольки проходит центральная вена, в нее открываются капилляры. Желчные
капилляры собираются в междольковые протоки, соединяющиеся в более крупные, а
затем – в общий печеночный проток. В печени человека до 500 тыс. долек.
Желчный пузырь является резервуаром желчи. Он имеет дно, выступающее
немного за край печени, тело и шейку – суженную часть, переходящую в пузырный
проток. С началом кишечного пищеварения желчь поступает через него в общий
желчный проток (образуется слиянием печеночного и пузырного), который
открывается в 12-перстную кишку. Он снабжен двумя сфинктерами. Слизистая
оболочка желчного пузыря образует складки, увеличивающие ее поверхность.
9.10. Брюшина
Серозная оболочка, выстилающая брюшную полость и переходящая на
внутренние органы. Сверху покрыта эпителием (мезотелием), который выделяет
серозную жидкость. Она смазывает поверхность органов и стенки брюшной полости,
уменьшая трение. Брюшина разделяется на два листка: париетальный, выстилающий
стенки полости, и висцеральный, покрывающий органы. Между листками находится
полость брюшины. При переходе брюшины со стенки полости живота на органы
образуются складки брюшины, которые называются брыжейками, связками и
сальниками. Со всех сторон – интраперитонеальные, с трех – мезоперитонеальные, с
одной – экстраперитонеальные органы.
Брыжейки – это двойные листки брюшины, на которых подвешены
интраперитонеальные органы к задней стенке живота. Между двумя листками
брыжейки проходят кровеносные и лимфатические сосуды и нервы. Связки – складки
брюшины, переходящие со стенки живота на орган или с органа на орган, соединяют
между собой органы. Сальники представлены листками брюшины, между которыми
находится жировая ткань.
Малый сальник образуется связками, идущими от печени к малой кривизне
желудка и 12-перстной кишке.
Большой сальник начинается от большой кривизны желудка листками
висцеральной брюшины, которые спускаются до входа в малый таз, затем
поворачивают, срастаются с нисходящими листками и поднимаются до поперечной
ободочной кишки. Затем все прирастают к ее передней поверхности. Т.о., большой
сальник расположен позади передней брюшной стенки и прикрывает кишечник.
Лекция 10. Дыхательная система
Выполняет функцию газообмена между внешней средой и организмом и
включает полость носа, гортань, трахею, бронхи и легкие. Дыхательная система
принимает участие в образовании звуков речи (гортань).
10.1. Носовая полость
Скелет носа состоит из костей и хрящевых пластинок. Хрящевой скелет носа
состоит из парных латерального хряща, малого и большого хряща крыла носа,
непарного хряща перегородки носа. Разделяется перегородкой на правую и левую
части, сообщающиеся с внешней средой через ноздри, а с носоглоткой – через хоаны.
Каждая половина делится верхней, средней и нижней носовыми раковинами на ходы, в
которые открываются воздухоносные пазухи черепа.
В области верхней носовой раковины расположена обонятельная область, где в
слизистой оболочке расположены рецепторы обонятельного нерва. Остальная
слизистая оболочка относится к дыхательной части, покрыта мерцательным эпителием,
73
в котором имеются клетки, выделяющие слизь. Сюда стекает по слезно-носовому
протоку секрет слезных желез.
10.2. Гортань
Расположена на уровне 4-6 шейных позвонков, вверху подвешена к
подъязычной кости, внизу соединена с трахеей. Впереди находятся подъязычные
мышцы шеи, позади – гортанная часть глотки, по бокам – доли щитовидной железы.
Основу гортани составляют хрящи, подвижно соединенные суставами, связками
и мышцами.
Щитовидный хрящ самый крупный, состоит из правой и левой пластинок,
сходящихся спереди. У мужчин образует кадык.
Перстневидный хрящ находится ниже, в нем различают узкую переднюю дугу
и широкую заднюю пластинку. Верхний край связан со щитовидным хрящом
перстнещитовидной связкой, а нижний – с трахеей – перстнетрахейной связкой.
Черпаловидные хрящи лежат над пластинкой перстневидного. В них
различают основание и верхушку, у основания имеются мышечный (прикрепляются
мышцы) и голосовой (прикрепляются голосовые связки) отростки. Пространство между
голосовыми связками – голосовая щель.
Надгортанник расположен позади корня языка и ограничивает вход в гортань
спереди, одной связкой прикреплен к щитовидному хрящу, другой – к подъязычной
кости. Во время глотания закрывает вход в гортань.
Мышцы гортани.
Перстнещитовидные
начинаются от дуги
черпаловидного хряща,
прикрепляются к щитовидному хрящу, суживают голосовую щель, напрягают
голосовые связки.
Голосовые прикрепляются к голосовому отростку черпаловидного хряща,
суживает голосовую щель и расслабляет голосовые связки.
Задние перстнечерпаловидные начинаются от пластинки перстневидного
хряща, прикрепляются к мышечному отростку черпаловидного хряща, расширяют
голосовую щель.
Боковые перстнечерпаловидные мышцы идут от дуги перстневидного хряща к
мышечному отростку, суживают голосовую щель.
Поперечная и косые черпаловидные мышцы суживают голосовую щель,
черпало-надгортанные – суживают вход в гортань, щитонадгортанные – расширяют.
Гортань выстлана мерцательным эпителием, на его поверхность открываются
протоки слизистых желез. Слизистая оболочка на ее боковых стенках образует две
парные складки: верхнюю – желудочковую и нижнюю – голосовую. Между ними с
каждой стороны имеется углубление – желудочек гортани. Голосовые складки
покрывают одноименные связки и мышцы. Мышцы гортани вызывают колебания
голосовых связок, в результате возникают звуки, которые с помощью других органов
(глотка, язык, губы и др.) становятся членораздельными.
10.3. Трахея и бронхи
Трахея имеет форму трубки длиной 9-12 см, начинается от гортани на уровне 67 шейных позвонков и спускается в грудную полость, где на уровне 4-5 грудных
позвонков делится на правый и левый главные бронхи (бифуркация трахеи). Спереди
находятся перешеек щитовидной железы, вилочковая железа, сзади – пищевод, а с
боков – сосуды и нервы.
Трахея состоит из 16-20 хрящевых полуколец, концы которых соединены
кольцевыми связками. Задняя стенка трахеи мягкая, состоит из соединительной и
гладкомышечной ткани. Слизистая оболочка покрыта мерцательным эпителием,
содержит слизистые железы.
Правый главный бронх шире, но короче левого и более скошен книзу (поэтому
инородные тела попадают чаще в правый бронх). Бронхи в воротах легких делятся на
74
долевые бронхи, по числу долей легких, правый – на 3, а левый – на 2, которые
многократно ветвятся, образуя мелкие бронхи и бронхиолы, которые переходят в
альвеолы.
10.4. Легкие
Занимают 4/5 грудной клетки. В легком различают основание, верхушку и три
поверхности: нижнюю – вогнутую, диафрагмальную; вогнутую реберную и
медиальную (средостенную). Места перехода поверхностей одна в другую называются
края легких: нижний и передний. На медиальной поверхности располагаются ворота
легких, через которые проходят сосуды, нервы и бронхи (корень легкого). Правое
легкое делится на верхнюю, среднюю и нижнюю доли, а правое – на верхнюю и
нижнюю. На переднем крае левого легкого имеется сердечная вырезка.
Доли легкого делятся на бронхолегочные сегменты – дольки – ацинусы.
Долевые бронхи делятся на сегментарные; участок легких, вентилируемый одним
таким бронхом и кровоснабжаемый одной артерией, называется бронхо-легочный
сегмент (в правом-10, в левом-9).
Дольки – небольшие части легочных сегментов; дольковые бронхи ветвятся на
бронхиолы (d<1 мм), которые делятся на дыхательные бронхиолы, которыми
начинаются ацинусы (структурная единица легкого). В дольке ок. 15 ацинусов.
Дыхательные бронхиолы ветвятся, затем открываются в альвеолярные ходы и
альвеолярные мешочки с расположенными на их стенках альвеолами (до 500 млн.).
Они выстланы плоским (дыхательным) эпителием, расположенным на сети
эластических волокон и оплетены кровеносными капиллярами. Благодаря эластическим
волокнам происходит изменение объема во время вдоха и выдоха. Толщина стенки
альвеолы ок. 0,5 мкм. В просветах альвеол находятся макрофаги, выполняющие
фагоцитарную функцию.
Стенки крупных бронхов образованы пластинками гиалинового хряща.
Слизистая оболочка выстлана мерцательным эпителием, на его поверхность
открываются протоки слизистых желез. Содержит соединительную ткань с
эластическими волокнами. Стенки бронхиол тоньше, в них нет хрящей и желез;
слизистая оболочка выстлана кубическим эпителием, содержит эластические волокна и
миоциты, благодаря чему бронхиолы легко растяжимы.
Легкие покрыты серозной оболочкой – висцеральной плеврой, с которой плотно
сращены; по корню легкого она переходит в париетальную, в которой различают
средостенную, реберную и диафрагмальную плевру. Между листками – плевральная
полость с серозной жидкостью. В местах перехода частей париетальной плевры друг в
друга образуются пространства – плевральные синусы. Часть париетальной плевры над
верхушкой легкого – купол плевры. Заполненное органами пространство между
правой и левой плевральными полостями называется средостением; оно ограничено по
бокам плеврой, спереди – грудиной, сзади – грудными позвонками, снизу –
диафрагмой. Условно проведенной через корни легких фронтальной плоскостью
делится на переднее и заднее. В переднем помещаются: вилочковая железа, сердце и
крупные сосуды, в заднем – трахея, пищевод, аорта, блуждающие нервы и др.
Лекция 11. Мочеполовая система
Функция мочеобразования и мочевыделения, образования гормонов. Состоит из
почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
11.1. Почки
Почки находятся за пристеночным листком брюшины, по бокам от двух
последних грудных и первых поясничных позвонков прилегают к задней брюшной
стенке. Правая ниже левой на 2-3 см. Выше каждой почки – надпочечник.
Почка покрыта фиброзной капсулой. Вокруг почки – жировая капсула, а
75
снаружи – почечная фасция, охватывающая и мочеточник. Латеральный край
выпуклый, медиальный вогнутый и имеет борозду – почечные ворота, через них
проходят почечные артерия и вена и мочеточник. Ворота продолжаются в почечную
пазуху.
Ткань почки состоит из наружного коркового вещества и внутреннего
мозгового (состоит из 10-15 пирамид). Верхушки 2-3 пирамид сливаются, образуя
почечный сосочек, который охвачен малой чашкой. Они, сливаясь, образуют большие
чашки (2-3), затем почечную лоханку.
Структурно-функциональная единица почки – нефрон (до 1 млн.). Начинается
почечным тельцем: капсулой – чашей с двуслойной стенкой – и клубочком капилляров,
от капсулы – извитые канальцы 1 порядка, переходящие в петлю Генле, затем в
извитые канальцы 2 порядка, вливающиеся в собирательные трубки, которые образуют
сосочковый канал, открывается на почечном сосочке.
11.2. Мочеточники
Мочеточник – трубка 30 см, d=3-9 мм, начинается от почечной лоханки,
забрюшинно спускается в полость малого таза, где достигает нижнего отдела мочевого
пузыря, прободает его стенку и открывается в полость пузыря. Оболочки:
адвентициальная, мышечная (циркулярный и продольный слои), слизистая.
11.3. Мочевой пузырь
Мочевой пузырь лежит в полости малого таза позади симфиза. Наполненный
имеет грушевидную форму, вместимость ок. 700 мл. В нем различают верхушку, тело и
дно. Под дном у мужчин находится предстательная железа, а у женщин – шейка матки.
Слизистая оболочка образует многочисленные складки. В передней части дна
находятся три отверстия, расположенные в форме треугольника, здесь складок нет. В
углах треугольника находятся устья мочеточников, а третье – внутреннее отверстие
мочеиспускательного канала. В устье мочеточников есть складка – заслонка.
Мышечная оболочка: два продольных слоя и средний спиральный, его волокна
образуют сфинктер мочевого пузыря, расслабляющийся при выведении мочи.
Брюшиной покрыт только с 2-х сторон. Является резервуаром мочи.
11.4. Мочеиспускательный канал
Моча выводится наружу через мочеиспускательный канал. Мужской – трубка
18-20 см. Предстательная часть начинается от мочевого пузыря, окружена
предстательной железой, в которой находится множество гладкомышечных волокон,
образующих внутренний сфинктер. Перепончатая часть пронизывает промежность, ее
поперечно-полосатые мышцы образуют наружный сфинктер. Пещеристая часть
длинная,
находится
вне
полости
тела,
окружена
пещеристым
телом
мочеиспускательного канала. Слизистая оболочка гладкая, содержит железы. Женский
– трубка ок. 3 см, открывается наружным отверстием в преддверие влагалища.
Сфинктер образован мышцами промежности. Передняя стенка сращена с угловой
связкой симфиза, задняя – с передней стенкой влагалища. Стенка канала образована
слизистой, мышечной и соединительнотканной оболочками.
11.5. Внутренние мужские половые органы
К внутренним половым органам относятся яички с придатками,
семяизвергающие протоки, семенные пузырьки, предстательная железа.
11.5.1. Яички
Семенные железы, или яички – парный орган эллипсоидной формы, весом 2030 г. в яичках образуются сперматозоиды и половые гормоны. Яички помещаются в
кожно-мышечном мешке – мошонке. Яички покрыты белочной оболочкой, состоящей
из плотной соединительной ткани. По его заднему краю оболочка разрастается вглубь
яичка, и образует тонкие перегородки, делящие яичко на 100-300 долек. В состав
дольки входят 3-4 слепо замкнутых извитых семенных канальцев и соединительная
ткань. Между канальцами в соединительной ткани лежат группы клеток (Лейдига),
76
продуцирующих андрогены. Стенки канальцев образованы сперматогенным эпителием,
в котором развиваются сперматозоиды. Канальцы постепенно выпрямляются,
переходят в прямые канальцы, которые впадают в сеть яичка. Из сети выходят
выносящие канальцы, сильно извиваются и образуют придаток яичка, у которого
выделяют головку, тело и хвост.
В области тела придатка выносящие канальцы сливаются и образуют сильно
извитой проток придатка, переходящий в его хвосте в семявыносящий проток. Он
имеет длину до 50 см и диаметр 3 мм. Семявыносящий проток позади яичка
направляется вверх, где вместе с сосудами и нервами образует семенной канатик. Далее
сосуды и нервы направляются в поясничную область, а проток, не проходя через
брюшину, отделяется от семенного канатика и опускается в малый таз. Около дна
мочевого пузыря проток расширяется, принимает выводные протоки семенных
пузырьков и называется семяизвергающим протоком. Последний прободает
предстательную железу и открывается в предстательную часть мочеиспускательного
канала. Сперматозоиды, продвигаясь по семявыносящим путям, окончательно
созревают.
11.5.2. Семенные пузырьки
Семенные пузырьки располагаются позади мочевого пузыря, открываются в
семявыносящие протоки и развиваются как выпячивания этих протоков. Стенка
семенных пузырьков, семявыносящих и семяизвергающих протоков и состоит из
слизистой, мышечной и соединительнотканной оболочек. Семенные пузырьки
заполнены прозрачным бесцветным секретом, который выделяется в предстательную
часть мочеиспускательного канала в момент эякуляции, он разжижает сперму и
способствует активации сперматозоидов.
11.5.3. Предстательная железа
Предстательная железа – мышечно-железистый непарный орган. Залегает под
мочевым пузырем, охватывая предстательную часть мочеиспускательного канала.
Выводные протоки железы числом 15-20 открываются в мочеиспускательный канал,
преимущественно на его задней стенке. Предстательная железа покрыта плотной
соединительнотканной капсулой и гладкомышечной оболочкой. От них отходят
волокна и гладкомышечные клетки, разделяющие ткань железы на дольки. Основу
долек составляют многочисленные сложные трубчато-альвеолярные секреторные
отделы. Семяизвергающие протоки, прободающие железу, открываются на задней
стенке мочеиспускательного канала. Между отверстиями протоков ткань
предстательной железы выпячивается в просвет канала в виде семенного холмика. От
этого места мочеиспускательный канал становится мочеполовым.
11.5.4. Луковичные железы
Луковичные железы расположены по бокам перепончатой части мочеполового
канала непосредственно над промежностью. Каждая из них внешним видом и
размерами напоминает горошину. Секрет этих желез входит в состав спермы.
11.6. Наружные мужские половые органы
Наружные мужские половые органы состоят из мошонки, в которой
находятся семенники, и мужского полового члена.
Задняя часть полового члена прикреплена к лонным костям, свободная передняя
оканчивается утолщенной головкой. На вершине головки находится щелевидное
наружное отверстие мочеиспускательного канала. У основания головки кожа полового
члена образует циркулярную свободную складку – крайнюю плоть, скрывающую
головку. Половой член образован двумя пещеристыми и одним губчатым телами. Они
связаны между собой плотной соединительной тканью. Оба пещеристых тела сходятся
под лонным симфизом и далее срастаются, образуя на нижней поверхности желобок, в
котором залегает губчатое тело, образующее на дистальном конце головку полового
члена. Пещеристое и губчатое тела покрыты плотной белочной оболочкой, от которой
77
внутрь отходят соединительнотканные перегородки – трабекулы. Между трабекулами
располагается система тонкостенных ячеек, которые представляют собой сосудистые
полости, выстланные эндотелием. Во время эрекции ячейки расширяются и
наполняются кровью.
Мошонка представляет собой расположенный позади корня полового члена
отвисающий книзу кожно-фасциальный мешок, имеющий две полости. Внутри каждой
полости находятся яичко и его придаток.
11.7. Внутренние женские половые органы
К внутренним женским половым органам относятся яичники, маточные трубы,
матка и влагалище, расположенные в полости малого таза.
11.7.1. Яичник
Яичник — парный орган, выполняет внешнесекреторную (образование
яйцеклеток) и внутрисекреторную (продукция женских половых гормонов) функции.
Яичник расположен в малом тазу возле боковой стенки малого таза. Верхний край
яичника прикреплен к его брыжейке и является воротами яичника. Здесь в орган входят
сосуды и нервы. Яичник покрыт однослойным кубическим эпителием, под которым
лежит соединительнотканная оболочка. Под ней оболочкой располагается корковое
вещество, содержащее фолликулы, желтые тела и рубцы. Каждый растущий фолликул
содержит незрелую яйцеклетку, которая окружена слоем фолликулярных клеток,
секретирующих эстрогены. При овуляции (выходе яйцеклетки из яичника) оболочка
прорывается, фолликул лопается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость, затем в
маточную трубу и в полость матки. Если в маточной трубе яйцеклетка встречается со
сперматозоидом, то происходит ее оплодотворение. Оплодотворенная яйцеклетка по
маточной трубе продвигается в полость матки, где она внедряется в слизистую оболочку.
11.7.2. Яйцевод
Маточная труба (яйцевод) — парный, цилиндрической формы орган длиной
8—18 см. У трубы различают четыре части: маточную, которая проходит через стенку
матки и открывается отверстием в ее полость, короткий перешеек, лежащий вблизи
матки, длинную ампулу и ее расширенную воронку, открывающуюся брюшным
отверстием в брюшную полость вблизи яичника. Слизистая оболочка образует
многочисленные складки и реснички.
11.7.3. Матка
Матка — непарный, полый, толстостенный грушевидной формы орган,
расположена в малом тазу между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади. У
матки выделяют дно, тело и шейку. В полость матки вверху с боков открываются
отверстия маточных труб. Стенка матки состоит из трех слоев: слизистой, мышечной и
серозной оболочек. Слизистая оболочка (эндометрий) содержит множество маточных
желез.
Влагалище представляет собой трубку длиной 7-9 см. и соединяет полость
матки с наружными половыми органами. Слизистая оболочка влагалища лишена
желез. Клетки поверхностного слоя эпителия богаты гликогеном.
11.8. Наружные женские половые органы
К ним относятся преддверие влагалища, большие и малые половые губы,
клитор.
Большие половые губы представляют собой толстые кожные складки,
ограничивающие половую щель. Малые половые губы расположены в щели между
большими половыми губами и ограничивают преддверие влагалища. Малые половые
губы образованы продольными складками кожи. В преддверие влагалища открываются
протоки желез преддверия, наружное отверстие мочеиспускательного канала и
отверстие влагалища. Клитор (гомолог пещеристых тел мужского полового члена)
состоит из тела, головки и ножек, прикрепляющихся к нижним ветвям лобковых
костей.
78
Раздел 5. Учение о сосудистых системах (ангиология)
Лекция 12. Общая ангиология
12.1. Сердечно-сосудистая система
Служит для постоянной циркуляции крови, оттока лимфы, что обеспечивает
гуморальную связь со всеми органами, снабжение их питательными веществами и
кислородом, выведение продуктов обмена. В ней различают кровеносную и
лимфатическую.
Кровеносная система включает сердце и сосуды: артерии, капилляры, вены,
образующие замкнутые системы – круги кровообращения.
12.2. Классификация сосудов
Артерии – сосуды, по которым кровь течет от сердца к органам, они
многократно ветвятся и заканчиваются артериолами, которые переходят в капилляры.
Через стенки капилляров газы и вещества из крови переносятся к клеткам и тканям, а
продукты обмена переходят в кровь, которая попадает в венулы, затем в вены, и
возвращается к сердцу.
Стенка артерий состоит из 3 оболочек. Внутренняя оболочка покрыта
эндотелием, содержит множество эластических волокон; средняя состоит из спирально
расположенных гладкомышечных клеток и эластических волокон; наружная – из
рыхлой соединительной ткани, содержит сосуды и нервы. Из желудочков сердца
выходят эластические артерии, в них сильно развита эластическая ткань. В стенках
артерий смешанного типа (крупные) развита и эластическая, и мышечная ткань, а
артерии мышечного типа (мелкие, средние и артериолы) имеют толстый мышечный
слой.
Капилляры – мельчайшие сосуды, соединяющие артериальную систему с
венозной. Образуются при ветвлении прекапиллярных артериол. Наибольшее
количество в головном мозге (до 3 тыс. на 1 мм 3).
Стенка (толщина ок. 1 мкм) состоит из одного слоя клеток эндотелия, покрытых
базальной мембраной (рыхлая соед. ткань), в ее расщеплении лежат перициты
(отростчатые клетки). Капилляры переходят в посткапиллярные венулы.
Вены – сосуды, по которым кровь течет от органов к сердцу.
Стенка вен состоит из трех оболочек, но тоньше и содержит мало эластических
волокон. Мышечная оболочка развита у вен мышечного типа (нижних конечностей), а
у вен волокнистого типа ее почти нет (вены г. мозга). Вены содержат клапаны –
складки внутренней оболочки, имеют форму карманов, открытых в сторону сердца и
препятствующих обратному току крови. Клапанов нет в полых венах. Общий просвет
капилляров>общий просвет вен>общий просвет артерий.
Некоторые области тела и органы имеют добавочные сосуды, расположенные
параллельно главному (коллатеральные). Между разветвлениями сосудов многих
органов имеются соединительные ветви – анастомозы (между артериями, венами,
венулами), особо выделяют артериоло-венулярные анастомозы (шунты), по которым
кровь идет, минуя капиллярное русло.
12.3. Круги кровообращения
Кровеносные сосуды тела объединяют в большой и малый круги
кровообращения.
Большой круг кровообращения начинается аортой, выходящей из левого
желудочка; отходящие от нее ветви разносят артериальную кровь ко всем органам. При
прохождении по капиллярам кровь из артериальной превращается в венозную, которая
собирается в вены органов, затем в верхнюю и нижнюю полые вены. Они впадают в
правое предсердие, где круг и заканчивается. Пот артериям кровь доставляет к органам
питательные вещества и кислород, по венам – уносит из органов продукты распада.
79
Малый круг кровообращения (легочный) начинается легочным стволом,
выходящим из правого желудочка. По легочным артериям венозная кровь попадает в
легкие, где после газообмена становится артериальной и оттекает по 4 легочным венам
в левое предсердие. По артериям венозная кровь доставляет в легкие углекислый газ, в
капиллярах обогащается кислородом и по венам артериальная кровь уносит кислород.
12.4. Сердце
Ритмичные сокращения обеспечивают постоянное движение крови по сосудам и
непрерывное поступление к тканям и органами кислорода и питательных веществ.
Сердце – мышечный полый орган, 250 – 350 г, ЧСС в покое = 60-80 в мин,
каждое из них 0,8 с (систола предсердий –0,1 с, желудочков – 0,3 с; диастола – 0,4 с).
Верхняя часть – основание, нижняя – верхушка. Две поверхности: грудино-реберная
(передневерхняя, выпуклая) и диафрагмальная (задненижняя, уплощенная) и два края:
тупой левый и заостренный правый. Венечная борозда определяет границу между
предсердиями и желудочками, передняя и задняя межжелудочковые борозды идут от
венечной борозды к верхушке сердца.
Расположено позади грудины в переднем средостении. Верхушка прилежит к
передней грудной стенке в области 5 левого межреберья. 2/3 сердца лежат в левой
половине грудной полости и 1/3 – в правой.
Сердце продольной перегородкой, в которой различают межпредсердную и
межжелудочковую части, разделено на 2 половины.
Предсердие сообщается с желудочком через предсердно-желудочковое
отверстие. Правое предсердие спереди образует правое ушко, на межпредсердной
перегородке находится овальная ямка, оставшаяся после зарастания отверстия. В
правое предсердие впадают: верхняя и нижняя полая вены, венечный синус и малые
вены сердца.
Правый желудочек отделен от предсердия венечной бороздой. На его
внутренней поверхности имеются сосочковые мышцы, от которых отходят
сухожильные нити, прикрепляющиеся к створкам трехстворчатого клапана (складки
эндокарда). Трехстворчатый клапан закрывает предсердно-желудочковое отверстие.
При сокращении предсердия створки клапана открыты, а при сокращении желудочка
створки смыкаются, отделяя желудочек от предсердия. Вход в отверстие легочного
ствола закрыт тремя полулунными клапанами (складки эндокарда). При диастоле
желудочков клапаны заполняются кровью, это препятствует обратному току крови в
желудочек.
Левое предсердие спереди образует ушко. В него впадают 4 легочные вены,
сообщается с левым желудочком через предсердно-желудочковое отверстие. Имеется
овальное углубление.
Левый желудочек имеет на внутренней поверхности сосочковые мышцы с
сухожильными нитями. Двустворчатый (митральный) клапан закрывает
предсердно-желудочковое отверстие. Вход в отверстие аорты ограничен клапанами.
Стенка сердца состоит из трех оболочек. В предсердиях 2-5 мм, в правом
желудочке 6 мм, в левом – 15 мм.
Эндокард – состоит из эндотелия и слоя соединительной ткани с эластическими
волокнами и миоцитами. Клапаны сердца – это складки (дубликатуры) эндокарда.
Миокард образован поперечно-полосатой мышцей, между волокнами которой
имеются перемычки. Мускулатура предсердий имеет поверхностный (циркулярные
волокна, общие для обоих предсердий) и глубокий слои (продольные волокна отдельно
для каждого предсердия), а желудочков – поверхностного, глубокого (продольные
волокна, общие для обоих желудочков) и среднего (циркулярные волокна). Мышечные
волокна прикрепляются к правому и левому фиброзным кольцам (возле предсердножелудочкового. отверстия), фиброзные кольца имеются также в области отверстий
легочного ствола и аорты. Фиброзные кольца составляют «скелет» сердца.
80
Эпикард сращен с миокардом, это висцеральный листок околосердечной
серозной оболочки (перикарда). Между ними имеется замкнутая полость, содержащая
серозную жидкость. Париетальный листок образует вокруг сердца околосердечную
сумку, которая внизу сращена с диафрагмой, связана спереди с грудиной и хрящами
истинных ребер, соприкасается с пищеводом и нисходящей аортой. Перикард
покрывает и начальные отделы крупных сосудов, т.е. укрепляет сердце на сосудах.
12.5. Проводящая система сердца
Обеспечивает способность сердца автономно ритмически сокращаться. Клетки
проводящей системы крупнее, в них меньше миофибрилл. В узлах находятся также
капилляры и нервные волокна.
Синоатриальный узел находится в стенке правого предсердия у места
впадения верхней полой вены (генерация импульсов 70 раз в мин).
Атриовентрикулярный узел лежит в нижней части межжелудочковой
перегородки, от него в толщу перегородки отходит пучок Гиса, который в перегородке
делится на 2 ножки. От ножек отходят волокна Пуркинье, которые ветвятся в
миокарде желудочков.
12.6. Кровообращение плода
Плод получает кислород и питательные вещества через плаценту, соединенную
с плодом пуповиной. Движение крови через плаценту представляет существенную
часть большого круга кровообращения плода. Из плаценты кровь поступает в нижнюю
полую вену, оттуда в правое предсердие. Отсюда кровь попадает частично в правый
желудочек, а частично через имеющееся у плода овальное отверстие между обоими
предсердиями в левый желудочек. Из правого желудочка кровь поступает в легочную
артерию. Дальше возможны два пути: через легкие и по не существующему у
взрослого человека широкому артериальному (боталлову) протоку, соединяющему
легочную артерию с аортой. При рождении в организме ребенка наступает
кислородное голодание, которое ведет к расширению легочных капилляров и
появлению дыхательных движений. Сильно сокращаются кольцевые мышечные
волокна, которые находятся в стенке артериального протока, соединяющего легочную
артерию с аортой. В результате кровь из правого желудочка целиком или почти
целиком направляется к легким; оттуда по легочным венам кровь поступает в левое
предсердие и, заполняя его, давит на клапан овального отверстия между предсердиями,
что препятствует попаданию крови из правого предсердия в левое. Через 6-8 недель
зарастает боталлов проток, затем овальное отверстие – на 10-м месяце жизни.
12.7. Сосуды малого круга кровообращения
Легочный ствол относится к артериям мышечно-эластического типа; он
начинается из правого желудочка, поднимается впереди аорты влево и назад и под ее
дугой делится на правую и левую легочные артерии. От места бифуркации идет
фиброзно-мышечная связка – заросший боталлов проток плода.
В воротах легкого правая артерия распадается на 3 ветви, а левая – на две. Они
многократно ветвятся, в конце образуя капиллярную сеть, оплетающую альвеолы.
Легочные вены выходят по две из каждого легкого через ворота и впадают в левое
предсердие. Артериальная кровь оттекает из легочных капилляров через венулы в
крупные вены.
Лекция 13. Частная ангиология
13.1. Артерии большого круга кровообращения
Аорта – крупный непарный сосуд эластического типа, от нее берут начало все
артерии. Начинается от левого желудочка, доходит до 4 поясничного позвонка.
Восходящая часть аорты начинается из левого желудочка луковицей аорты, отсюда
отходят венечные артерии. На уровне рукоятки грудины переходит в дугу аорты.
81
Дуга аорты идет налево и кзади, сзади от нее лежит бифуркация трахеи.
Вогнутая часть дуги соединена легочным стволом артериальной связкой. От дуги
аорты отходят плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная
артерии. На уровне 4 грудного позвонка она переходит в грудную аорту.
Нисходящая часть делится на грудную и брюшную аорту на уровне 12
грудного позвонка.
13.1.1. Ветви дуги аорты (артерии шеи и головы)
Плечеголовной ствол идет вверх и вправо, на уровне правого грудиноключичного сустава делится на правую общую сонную и правую подключичную
артерии.
Общая сонная артерия слева – от дуги аорты, справа – от плечеголовного
ствола. Проходит на шее вверх рядом с пищеводом и трахеей, на уровне щитовидного
хряща делится на наружную и внутреннюю сонную артерии.
Наружная сонная идет на шее вверх, затем в толще околоушной слюнной
железы. Крупные ветви: верхняя щитовидная – от начала идет вперед и вниз, питает
щит. железу, гортань, мышцы шеи; лицевая питает глотку, мягкое небо, миндалины,
слюнные железы, кожу и мышцы лица; затылочная и задняя ушная питают заднюю
часть головы, кожу и мышцы шеи, ушную раковину. 2 конечные ветви: поверхностная
височная артерия лежит под кожей виска, питает мимические мышцы, кожу лба и
волосистой части головы; верхнечелюстная питает челюсти и зубы, твердую оболочку
мозга, жевательные мышцы, стенки полостей носа, рта.
Внутренняя сонная артерия идет сбоку от глотки к основанию черепа, через
сонный канал височной кости проникает в полость черепа, отдает глазничную артерию
(питает глазное яблоко, его мышцы, веки, мягкие ткани лба). В области перекреста
зрительных нервов внутренняя сонная артерия делится на переднюю и заднюю
мозговые ветви.
Подключичная артерия справа – от плечеголовного ствола, слева – от дуги
аорты. Проходит в области шеи под куполом плевры. Ветви: позвоночная артерия идет
кверху, через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков, через большое
затылочное отверстие входит в полость черепа, питает спинной мозг; внутренняя
грудная проходит по внутренней поверхности грудной стенки, отдает ветви в
межреберья, к молочной железе, диафрагме; к задней части шеи. Подключичная
артерия на уровне наружного края 1 ребра превращается в подкрыльцовую.
13.1.2. Артерии верхней конечности
Подкрыльцовая лежит в подмышечной ямке, ветви питают ключицу, лопатку,
мышцы плечевого пояса, зубчатые мышцы, плечевой сустав, подмышечные
лимфоузлы. Продолжается в плечевую.
Плечевая артерия начинается у нижнего края большой грудной мышцы, лежит
поверхностно; отдает глубокую артерию плеча (питает трехглавую мышцу) и верхнюю
и нижнюю коллатеральные локтевые артерии, образующие артериальную сеть вокруг
локтевого сустава. Плечевая артерия в области локтевой ямки делится на локтевую и
лучевую.
Лучевая артерия идет параллельно лучевой кости, у дистального конца
прощупывается. Отдает ветви мышцам предплечья и кисти и возвратную ветвь к
локтевому суставу.
Локтевая артерия идет до лучезапястного сустава, соединяется анастомозами с
ветвями лучевой артерии. Питает мышцы предплечья, лучевую и локтевую кости, дает
возвратную ветвь к локтевому суставу.
На ладони располагаются две артериальные дуги. Поверхностная дуга лежит
под ладонным апоневрозом, образована локтевой и поверхностной ветвью лучевой
артерии, от нее отходят общие артерии пальцев, каждая делится на 2 ветви. Глубокая
ладонная дуга лежит на основаниях пястных костей, образована лучевой и глубокой
82
ветвью локтевой артерии, отходят ладонные пястные артерии, впадающие в общие
артерии пальцев.
13.1.3. Ветви грудной аорты
Грудная аорта лежит в заднем средостении, прилегает к позвоночнику. Ветви
питают стенки грудной клетки, все органы грудной полости (кроме сердца).
Пристеночные ветви: межреберные артерии (10 пар) отходят посегментно от 3
до 9 межреберья, питают позвонки, ребра, мышцы спины, грудной клетки, спинной
мозг, переднюю брюшную стенку; верхние диафрагмальные артерии идут к диафрагме.
Внутренностные ветви: бронхиальные артерии проходят через ворота в легкие,
артерии пищевода идут к пищеводу, задние артерии средостения питают лимфоузлы и
жировую клетчатку, перикардиальные – околосердечную сумку.
13.1.4. Ветви брюшной аорты
Брюшная аорта лежит забрюшинно, начинается от 12 грудного, доходит до 4-5
поясничного позвонка, где разделяется на две общие подвздошные артерии и
срединную крестцовую артерию. Отдает ветви стенкам и органам полости живота.
Пристеночные ветви: парные нижние диафрагмальные (питают диафрагму),
отдают ветвь надпочечнику; поясничные (4 пары) питают поясничный отдел
позвоночника, спинной мозг, мышцы поясничной области и брюшную стенку.
Срединная крестцовая заканчивается на копчике, питает глубокие м-цы спины,
спинной мозг.
Внутренностные ветви: Чревный ствол выходит из аорты под диафрагмой,
делится на левую желудочную (идет по малой кривизне желудка, питает его), общую
печеночную (идет к воротам печени, отдает ветви к 12-перстной кишке, большому
сальнику, поджелудочной железе), селезеночную (ветви к поджелудочной железе,
желудку и большому сальнику). Верхняя брыжеечная артерия идет от аорты на
уровне 1 поясничного позвонка, идет вправо и вниз, питает 12-перстную, тощую,
подвздошную, слепую кишку и часть ободочной. Нижняя брыжеечная отходит от
аорты на уровне 3 поясничного позвонка, идет влево и вниз, питает часть ободочной
кишки и часть прямой. Почечные артерии отходят на уровне 2 поясничного позвонка,
идут к воротам почек, отдают ветвь надпочечнику. Семенниковые и яичниковые
артерии.
13.1.5. Артерии таза
Общие подвздошные артерии идут к крестцово-подвздошному суставу, где
делятся на 2 артерии. Наружная подвздошная лежит забрюшинно, дает ветви к
мышцам живота и таза. Внутренняя подвздошная идет в малый таз, где делится на
передний и задний стволы. Ветви заднего питают стенки малого таза, ягодичные
мышцы и тазобедренный сустав. Ветви переднего – половые органы, мочевой пузырь,
часть прямой кишки, приводящие мышцы бедра, мышцы таза, переднюю брюшную
стенку, тазовые кости и крестец.
13.1.6. Артерии нижней конечности
Бедренная артерия – продолжение наружной подвздошной, начинается под
паховой связкой, отдает ветви к мышцам таза, передней брюшной стенке и половым
органам. Ниже паховой связки от нее отходит глубокая артерия бедра, питающая
мышцы и кожу бедра, тазобедренный и коленный суставы. Дойдя до подколенной
ямки, бедренная артерия превращается в подколенную, которая отдает 5 ветвей
коленному суставу и разделяется на заднюю и переднюю большеберцовые. Задняя
большеберцовая лежит под камбаловидной мышцей, отдает малоберцовую ветвь,
питающую голеностопный сустав, на подошве делится на 2 подошвенные артерии,
питающие мышцы и кожу стопы. Передняя большеберцовая проходит на переднюю
поверхность голени до голеностопного сустава, где продолжается в тыльную артерию
стопы, питающую стопу. Передняя большеберцовая дает 2 возвратные ветви к
коленному суставу, и ветви к передним мышцам голени.
83
13.2. Система верхней полой вены
Верхняя полая вена отводит кровь от верхней половины тела, находится в
переднем средостении справа от восходящей аорты, впадает в правое предсердие.
Образуется слиянием 2-х плечеголовных вен, затем принимает непарную вену.
Плечеголовная вена образуется слиянием внутренней яремной и
подключичной вен, собирает кровь из вен гортани, трахеи, пищевода, глубоких вен шеи
и головы, молочной железы.
13.2.1. Вены головы и шеи
Внутренняя яремная вена начинается в яремном отверстии черепа, собирает
кровь от вен головного мозга, глазницы и внутреннего уха; на шее в нее впадают
лицевая, глоточная, язычная, верхняя щитовидная, наружная яремная вены (собирает
кровь от мягких тканей шеи и затылочной области).
13.2.2. Вены верхней конечности
Венозная кровь от пальцев идет к тыльным венам кисти, образующим
дорсальное венозное сплетение кисти (поверхностная и глубокая дуги). Вены делятся
на поверхностные (собирают кровь от кожи и подкожной клетчатки) и глубокие (от
мышц, суставов и костей). Головная вена начинается на тыле кисти, переходит на
предплечье и плечо, впадает в подмышечную вену. Основная вена начинается на тыле
кисти, перейдя на предплечье, дает анастомоз с головной – срединную вену локтя,
впадает в плечевую вену. Вены ладонных дуг образуют вены предплечья (локтевые и
лучевые), они сливаются в плечевые, которые образуют подкрыльцовую вену
(принимает вены мышц плечевого пояса и мышц груди), на уровне края 1 ребра
переходит в подключичную.
Подключичная вена служит для оттока крови от верхней конечности,
соединяется с внутренней яремной, образуя плечеголовную вену.
13.2.3. Вены грудной клетки
Полунепарная вена находится в заднем средостении слева от грудной аорты,
принимает межреберные, пищеводные, средостенные, добавочную полунепарную
вены, на уровне 7-8 грудных позвонков впадает в непарную вену.
Непарная вена – в заднем средостении справа от аорты, принимает кровь от
межреберных вен, пищеводных и бронхиальных вен, на уровне 4-5 грудных позвонков
впадает в верхнюю полую вену.
13.3. Система нижней полой вены
Нижняя полая вена отводит кровь от нижней половины тела, лежит на задней
стенке живота справа от аорты, впадает в правое предсердие. Образуется слиянием 2-х
общих подвздошных вен, которые образуются слиянием внутренней и наружной
подвздошных вен.
13.3.1. Вены таза
Вены таза несут кровь во внутреннюю подвздошную вену, она образует
сплетения вокруг органов. Наружная подвздошная вена принимает кровь вен нижней
конечности.
13.3.2. Вены нижней конечности
На стопе имеются венозные дуги тыла и подошвы, собирающие кровь от
пальцев. Большая скрытая вена начинается с тыла стопы, идет на голень, впадает в
бедренную вену. Малая скрытая вена начинается с тыла стопы, идет на голень,
впадает в подколенную вену. Глубокие вены лежат рядом с артериями и имеют те же
названия, начинаются с подошвы.
Передние и задние большеберцовые образуют подколенную вену, в которую
впадают вены колена, она продолжается в бедренную; она продолжается в наружную
подвздошную. Глубокие вены образуют анастомозы с поверхностными.
13.3.3. Вены живота
Пристеночные соответствуют пристеночным артериям и впадают в нижнюю
84
полую вену.
Внутренностные вены парных органов живота соответствуют артериям и
впадают в нижнюю полую вену. Печеночные вены открываются в нее там, где она
прилежит к печени. Внутренностные вены непарных органов живота впадают в
воротную вену, откуда по печеночным кровь оттекает в нижнюю полую вену.
Воротная вена возникает позади головки поджелудочной железы слиянием
верхней и нижней брыжеечных и селезеночной вен. Воротная вена входит в печень
через ворота и делится на 2 ветви соответственно долям печени. В селезеночную вену
оттекает кровь из селезенки, поджелудочной железы и желудка; нижняя брыжеечная
собирает кровь от сигмовидной и нисходящей ободочной и прямой кишок; верхняя
брыжеечная – от тонкого кишечника, слепой и части ободочных кишок. В ствол
воротной вены впадают вены от желудка, 12-перстной кишки, пищевода, желчного
пузыря и печеночных протоков.
Раздел 6. Эндокринная система
Лекция 14. Эндокринная система
14.1. Понятие о железах
Представлена железами, лишенными выводных протоков (выделение гормонов в
кровь и лимфу). Гормоны влияют на обмен веществ, рост, развитие, участвуют в
адаптации организма (гуморальная регуляция). Регуляция работы желез
осуществляется ВНС. Характерно богатство кровоснабжения желез.
Центральные железы: регуляция работы других желез (гипофиз, эпифиз). Их
деятельность регулируется нейронами гипоталамуса.
Периферические: щитовидная, околощитовидная, надпочечники.
Железы смешанной секреции: поджелудочная, яичники, семенники.
14.2. Гипофиз и эпифиз
Гипофиз лежит в турецком седле клиновидной кости, сверху прикрыт
диафрагмой седла, гипофизарной ножкой (воронкой) связан с серым бугром
гипоталамуса. Аденогипофиз (передняя доля) состоит из железистых эпителиальных
клеток, выделяющих соматотропин, пролактин, ФСГ и ЛГ, тиреотропный гормон,
АКТГ. Промежуточная доля продуцирует меланотропин и липотропин.
Нейрогипофиз (задняя доля) образован клетками нейроглии; гормоны продуцируются
нейросекреторными ядрами гипоталамуса и по нервным волокнам через воронку
поступают в нейрогипофиз, где накапливаются: вазопрессин влияет на
мочеобразование, окситоцин – на сокращение матки во время родов.
Эпифиз расположен между верхними холмиками среднего мозга, покрыт
оболочкой, делится на маленькие дольки. В дольках находятся пинеалоциты – клетки
полигональной формы, и клетки нейроглии. В темное время суток выделяется
мелатонин, в светлое – секреция подавляется.
14.3. Щитовидная железа
Щитовидная железа – самая крупная эндокринная железа, находится в
переднем отделе шеи и покрыта фасцией, прилежит к хрящам трахеи. Состоит из
правой и левой долей и перешейка. Снаружи имеет фиброзную капсулу, делится на
дольки, в которых между прослойками соединительной ткани находятся фолликулы.
Фолликулярные клетки синтезируют тироксин и трийодтиронин, что регулируется
тиреотропным гормоном гипофиза.
Паращитовидные железы, две верхние и две нижние, округлые, находятся на
задней стороне правой и левой долей щитовидной железы. Фиброзная капсула
посылает внутрь отростки. Выделяют паратиреоидный гормон, регулирующий обмен
кальция и фосфора.
85
Эндокринная часть поджелудочной железы представлена островками
Лангерганса, преимущественно расположенных в хвосте. -клетки в островках
вырабатывают инсулин, -клетки – глюкагон, -клетки – гастрин и соматостатин.
14.4. Надпочечники
Надпочечники народятся в забрюшинном пространстве над верхним концом
почки. Правый – треугольной формы, левый – полулунной. Снаружи покрыты
фиброзной капсулой. Мозговое вещество (внутренний слой) состоит из
хромаффиновых клеток, выделяющих адреналин и норадреналин. Корковое вещество
(наружный слой) состоит из 3-х зон: клубочковой (клетки образуют тяжи в форме
пучков, вырабатывают минералокортикоиды), пучковой (клетки лежат параллельными
тяжами, выделяют глюкокортикоиды) и сетчатой (мелкие железистые клетки,
расположены в виде сети, выделяют половые гормоны).
Параганглии в виде мелких скоплений хромаффиновой ткани расположены
вдоль аорты, выделяют адреналин и норадреналин.
Раздел 7. Нервная система
Лекция 15. Спинной мозг
15.1. Структура и функция нервной системы
Нервная система регулирует деятельность всех органов и систем органов и тем
самым обеспечивает функциональное единство организма, а также обеспечивает
взаимодействие организма с внешней средой.
Нервная ткань состоит из нейронов и нейроглии. Клетки нейроглии служат
опорой для нейронов, участвуют в обмене веществ нервных клеток, в синаптической
передаче, а также способны фагоцитировать. Основной структурной и функциональной
единицей нервной системы является нейрон.
Нейроны обладают свойством проведения нервного импульса (по дендритам к
телу нейрона, по аксону – от тела). Нервный импульс может переходить на мышечную,
железистую или нервную клетку путем контакта нервных окончаний с мембраной или
отростками клетки. Место контакта – синапс – состоит из пресинаптической мембраны
с синаптическими пузырьками, и постсинаптической, образованной поверхностью тела
или отростка нейрона или мембраны клетки; между этими мембранами находится
синаптическая щель.
Нервная система включает головной и спинной мозг (ЦНС), нервы и их
разветвления (периферическая НС).
В головном и спинном мозге различают серое и белое вещество. Серое
вещество представлено телами и отростками нейронов, а белое – волокнами,
объединенными в проводящие пути.
Нервы подразделяются на черепные (12) и спинномозговые (31), они
иннервируют все органы, в органах имеются их окончания – рецепторы
(чувствительные, афферентные) и эффекторы (двигательные, эфферентные).
Вся нервная система подразделяется на соматическую и вегетативную.
Соматическая НС обеспечивает чувствительную иннервацию и двигательную
иннервацию скелетных мышц. Вегетативная НС – иннервацию внутренних органов.
15.2. Оболочки спинного мозга
Трубка длиной 40 – 45 см, покрыта тремя оболочками.
Наружная твердая оболочка – плотная соединительнотканная пластинка; далее –
паутинная – тонкая, состоит из рыхлой соединительной ткани; внутренняя сосудистая –
мягкая, выстилает все борозды на поверхности мозга, снабжена сосудами.
15.3. Строение и расположение спинного мозга
Спинной мозг располагается в позвоночном канале, начинается под большим
86
затылочным отверстием и заканчивается на уровне 1-2 поясничных позвонков
мозговым конусом, где от него отходит концевая нить, окруженная длинными
корешками нижних сегментов (конский хвост).
В СМ имеются 2 утолщения: шейное и поясничное, соответствующие
отхождениям нервов к конечностям. По передней поверхности СМ вертикально
проходит передняя срединная щель, по задней – задняя срединная борозда,
разделяющие мозг на 2 половины. На каждой половине выделяют переднюю и заднюю
боковые борозды. Внутри СМ имеется узкая полость – центральный канал,
заполненный спинномозговой жидкостью.
Состоит из 31 сегмента: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1
копчикового.
Сегмент – участок СМ, от которого отходит одна пара спинномозговых нервов.
От каждого сегмента отходит пара передних и задних корешков. Задние корешки
имеют утолщение (скопление чувствительных клеток) – спинномозговой узел,
совокупность его отростков составляет задние корешки. Передние корешки
(двигательные) состоят из отростков нервных клеток передних рогов СМ.
15.4. Внутреннее строение спинного мозга
На поперечном срезе в центре расположено серое вещество, на периферии –
белое. Серое вещество – скопление тел нервных клеток, имеет вид бабочки; в нем
выделяют передние и задние рога и промежуточное вещество (в поясничном отделе – и
боковые рога). В промежуточном веществе различают центральную, прилегающую к
центральному каналу, и латеральную части. В передних рогах находятся двигательные
(мотонейроны), в задних – ассоциативные (вставочные), в боковых – вегетативные
нейроны, образующие ядра (скопления). Они играют роль нервных центров, которые
вместе с собственными пучками белого вещества составляют собственный аппарат
СМ (рефлекторная деятельность). Между ядрами расположены отдельные нейроны,
отростки которых идут к клеткам своей (ассоциативные пучки) или противоположной
(комиссуральные пучки) половины мозга. Между передним и задним рогом
перекладины серого вещества проникают в белое, образуя сетеподобную ретикулярную
формацию.
Белое вещество разделяется на три части: передние, задние и боковые канатики,
лежащие между СМ бороздами. Канатики состоят из пучков нервных волокон;
собственные пучки связывают сегменты СМ, а проводящие пути – СМ с головным. 2
вида проводящих путей: восходящие, афферентные (чувствительные) и нисходящие,
эфферентные (двигательные). В восходящем направлении проходят импульсы от
чувствительных и вставочных нейронов в головной мозг, в нисходящем – к
мотонейронам СМ (проводниковая деятельность).
15.5. Спинномозговые нервы
31 пара, образуются за счет слияния заднего и переднего корешков, которые
соединяются в смешанный нерв. При выходе из позвоночного отверстия каждый нерв
распадается на ветви. Задние от места отхождения идут назад и иннервируют глубокие
мышцы спины, кожу затылка, спины и поясницы. Оболочечная ветвь возвращается в
позвоночный канал и иннервирует оболочки спинного мозга. Соединительная идет к
соответствующему узлу симпатического ствола. Передние ветви соединяются друг с
другом, образуя сплетения, исключение составляют грудные ветви, их передние
ветви называются межреберными нервами (12 пар), проходят в межреберных
промежутках. Они отдают мышечные ветви к межреберным мышцам и мышцам стенок
живота, кожные – к коже груди и живота.
15.5.1. Шейное сплетение
Образовано передними ветвями 4-х верхних шейных нервов, лежит на глубоких
мышцах шеи. От него отходят: кожные нервы иннервируют кожу затылка, ушной
раковины, шеи; мышечные – глубокие мышцы шеи; диафрагмальный – иннервирует
87
диафрагму, перикард и плевру.
15.5.2. Плечевое сплетение
Образовано передними ветвями 4-х нижних шейных нервов и 1 грудного,
опускается в подмышечную яму. Надключичная часть дает ветви к глубоким мышцам
шеи и мышцам плечевого пояса. Подключичная часть состоит из верхнего, среднего и
нижнего стволов, от которых отходят длинные нервы верхней конечности. Мышечнокожный нерв прободает клювоплечевую мышцу, иннервирует передние мышцы плеча
и кожу предплечья. Срединный нерв сопровождает плечевую артерию, на предплечье
лежит между сгибателями пальцев, иннервирует мышцы передней группы предплечья
и часть мышц кисти. Локтевой нерв сопровождает плечевую артерию, на предплечье
лежит рядом с локтевой артерией, иннервирует мышцы и кожу кисти. Лучевой нерв
лежит позади плечевой артерии, иннервирует мышцы и кожу задней группы плеча и
предплечья. Подмышечный нерв иннервирует дельтовидную мышцу, кожу и сустав
плеча.
15.5.3. Поясничное сплетение
Образовано передними ветвями 3-х верхних поясничных нервов и ветками от 4
поясничного и 12 грудного, лежит в толще поясничной мышцы. Мышечные ветви –
идут к подвздошной и поясничной мышцам; длинные нервы иннервируют нижнюю
часть передней стенки живота, кожу наружных половых органов и латеральной
стороны бедра. Бедренный нерв выходит на бедро под паховой связкой, где делится на
ветви к передним мышцам бедра и ветви к коже передней поверхности бедра, голени и
стопы. Запирательный нерв спускается в малый таз, где переходит на бедро,
иннервирует тазобедренный сустав, приводящие мышцы и кожу медиальной
поверхности бедра.
15.5.4. Крестцовое сплетение
Образовано передними ветвями 4 и 5 поясничного, крестцовых и копчикового
нервов, находится на задней стенке малого таза. Короткие нервы иннервируют мышцы
таза и кожу наружных половых органов. Задний кожный нерв бедра выходит из таза
через большое седалищное отверстие, иннервирует кожу задней поверхности бедра.
Седалищный нерв – самый крупный в теле человека – выходит вместе с задним
кожным нервом и отдает ветви мышцам задней группы бедра. Не доходя подколенной
ямки, делится на 2 нерва. Большеберцовый иннервирует задние мышцы голени,
голеностопный и коленный суставы, мышцы стопы, кожу подошвы и пальцев. Общий
малоберцовый проходит подколенную ямку, на уровне головки малоберцовой кости
делится на поверхностный малоберцовый (иннервирует малоберцовые мышцы, кожу
стопы и пальцев) и глубокий малоберцовый (иннервирует переднюю группу мышц
голени)
Лекция 16. Головной мозг
16.1. Оболочки головного мозга
Головной мозг расположен в полости черепа. Окружен тремя оболочками.
Твердая примыкает к внутренней поверхности основания черепа, она образует
отростки, заходящие между отделами мозга и предотвращающие давление друг на
друга, а в определенных местах расщепляется на синусы (пазухи), по которым оттекает
венозная кровь из мозга. Паутинная оболочка не заходит в щели и борозды, между ней
и сосудистой оболочкой образуется пространство, заполненное цереброспинальной
жидкостью. Мягкая оболочка сращена с веществом ГМ, заходит в щели и извилины,
проникает в полости (желудочки) мозга, образуя сосудистые сплетения.
Цереброспинальная жидкость образуется в сосудистых сплетениях и оттекает
из боковых желудочков через 3 желудочек к 4-му, из которого поступает в
центральный канал СМ и подпаутинное пространство. Она участвует в процессах
обмена веществ мозга, определяет внутричерепное давление, предохраняет мозг от
88
механических воздействий.
В ГМ выделяют продолговатый мозг, задний, средний, промежуточный и
конечный (кора больших полушарий). Три первых отдела называются мозговым
стволом.
16.2. Продолговатый мозг
Продолговатый мозг является продолжением спинного, расположен на скате
основания черепа, к которому прилежит передней поверхностью, задней обращен к
мозжечку. По нему тянутся передняя срединная щель, задняя срединная борозда и
передние и задние латеральные борозды. По бокам от передней срединной щели лежат
два продольных белых тяжа – пирамиды, сбоку от них имеются утолщения овальной
формы – оливы (являются вместе с мозжечком органом равновесия). На дорсальной
поверхности лежат два толстых тяжа, которые идут к мозжечку – нижние ножки
мозжечка, а поверхность между ними является нижней половиной ромбовидной ямки
(дно 4 желудочка). От ПМ отходят корешки 9-12 черепно-мозговых нервов.
ПМ построен из скоплений серого и белого вещества.
Серое вещество представлено ядрами (ядра 9-12 ЧМН, тонкое и клиновидное
ядро, ядра олив), ядра входят в состав нервных центров (рефлекторная деятельность
ПМ) – центры дыхания, сердечной деятельности, пищеварительных и защитных
рефлексов, сосудодвигательный и т.д.
Белое вещество ПМ представлено короткими и длинными пучками нервных
волокон (короткие осуществляют связь между ядрами ПМ и моста, длинные – являются
восходящими и нисходящими проводящими путями СМ и ГМ) – проводниковая
функция ПМ.
16.3. Мост
Мост является продолжением ПМ, различают переднюю часть моста,
прилежащую к скату черепа, и заднюю, прилежащую к мозжечку (соединен с ним
посредством средних ножек мозжечка). Границей между ними является
трапециевидное тело. Задняя часть моста входит в состав дна 4 желудочка, образует
верхнюю половину ромбовидной ямки.
Мост состоит из белого и серого вещества.
Серое вещество образует ядра (5-8 ЧМН, собственные ядра моста).
Белое вещество содержит проводящие пути, проходящие транзитно из других
отделов мозга.
16.4. Мозжечок
Мозжечок расположен сзади от продолговатого мозга и моста. В нем различают
правое и левое полушарие и среднюю часть – червь. Кора полушарий и червя изрезана
на извилины, группирующиеся в доли, разделенные бороздами.
На поверхности полушарий расположено серое вещество, а под корой – белое
вещество, в толще которого находятся парные ядра: зубчатое, пробковидное,
шаровидное ядра и ядро шатра.
Ножки мозжечка состоят из белого вещества – проводящих путей. Нижние
мозжечковые ножки соединяют с ним продолговатый мозг, средние – мост, верхние –
средний мозг. Мозжечок участвует в координации сложных двигательных актов; червь
связан с движением осевых структур тела (туловища, шеи, головы), полушария – с
работой конечностей.
Четвертый желудочек является полостью продолговатого и заднего мозга, его
ограничивают продолговатый мозг и мост, образующие дно (ромбовидную ямку) и
мозжечок, образующий крышу 4 желудочка, состоящую из верхнего и нижнего
мозгового паруса. Последний выстлан сосудистой оболочкой, образующей сосудистое
сплетение 4 желудочка. Он сообщается с центральным каналом СМ и с 3 желудочком
(с помощью водопровода мозга) и с подпаутинным пространством посредством
срединной и 2-х латеральных апертур (циркуляция спинномозговой жидкости).
89
16.5. Средний мозг
Средний мозг состоит из двух ножек и крыши. Внутри имеется полость –
водопровод мозга, соединяющий 3-й желудочек с 4-м.
Крыша (четверохолмие) расположена кпереди от мозжечка, состоит из двух
верхних и двух нижних холмиков и пластинки крыши. Ядра верхних холмиков – это
первичные зрительные, а нижних – первичные слуховые центры. От каждого холмика
отходит ручка холмика (белое вещество), идущая к коленчатому телу. Между крышей и
мозжечком лежат верхние мозжечковые ножки.
Ножки мозга расположены над мостом, между ними – межножковая ямка. В
каждой ножке различают основание и покрышку, разделенные черной субстанцией.
Она принимает участие в интеграции движений. В основании проходят нисходящие
проводящие пути, в белом веществе покрышки – нисходящие и восходящие пути. В
сером веществе покрышки имеется парное красное ядро, а также ядра 3 и 4 ЧМН.
16.6. Промежуточный мозг
Промежуточный мозг состоит из таламуса, гипоталамуса, эпиталамуса и
коленчатых тел.
Таламус (зрительные бугры) снизу сливается с гипоталамусом, медиально
образует стенку 3 желудочка. Спереди на таламусе имеется передний бугорок, а сзади –
утолщение (подушка). Таламус состоит из серого вещества, группирующегося в ядра,
которые функционально подразделяются на специфические, неспецифические и
ассоциативные. Специфические ядра связаны с чувствительными зонами коры
(кожной чувствительности и т.д.), ассоциативные – связаны с ядрами полушарий ГМ,
гипоталамусом (контроль эмоционального состояния, восприятие пространства,
времени). Неспецифические ядра относят к ретикулярной формации.
Коленчатые тела расположены под подушкой таламуса, состоят из серого
вещества. Латеральное тело – первичный центр зрения, медиальное – центр слуха.
Гипоталамус (подбугорная область) состоит из зрительного тракта, перекреста
зрительных нервов, серого бугра, гипофиза и сосцевидных тел. Серый бугор содержит
центры, регулирующие обмен веществ, в сосцевидных телах имеются первичные
центры обоняния.
Эпиталамус представлен эпифизом.
Третий желудочек является полостью промежуточного мозга, его боковые
стенки образованы таламусами, нижняя – гипоталамусом, передняя – сводом мозга.
Верхняя стенка состоит из эпителиальной пластинки и сосудистой оболочки мозга,
образующей сосудистое сплетение 3 желудочка.
16.7. Большие полушария
Большие полушария состоят из базальных ганглиев, белого вещества и коры,
имеют полости – боковые желудочки.
16.7.1. Базальные ганглии
Базальные ганглии (подкорковые узлы): полосатое тело, ограда, миндалина.
Полосатое тело состоит из хвостатого (расположено около таламуса, имеет головку,
шейку и хвост) и чечевицеобразного (кнаружи от хвостатого, имеет скорлупу и 2
бледных шара) ядра. Являются подкорковыми двигательными центрами, входящими в
состав экстрапирамидной системы. Ограда – тонкая прослойка серого вещества,
прилегающая к скорлупе. Миндалина находится в переднем отделе височной доли
(эмоциональные реакции). Базальные ганглии играют важную роль в регуляции
движений и сенсомоторной координации.
Между полушариями имеется продольная щель, в глубине которой находится
мозолистое тело.
16.7.2. Кора полушарий
В каждом полушарии различают три поверхности: верхнелатеральную,
медиальную и нижнюю. Поверхности полушарий испещрены извилинами
90
(возвышения) и бороздами (углубления). На нижней поверхности полушария в
передней части расположена обонятельная борозда, в которой лежит обонятельная
луковица. В полушариях различают шесть долей. Лобная доля занимает передний
отдел полости черепа, включая переднюю черепную ямку, и ограничена центральной
бороздой от теменной доли. Наиболее выдающуюся вперед часть лобной доли
называют лобным полюсом. Теменная доля отделяется от затылочной теменнозатылочной бороздой. Задняя часть теменной доли делится межтеменной бороздой на
верхнюю и нижнюю теменные дольки. Височная доля расположена в средней
черепной ямке, отделена от лобной и теменной латеральной ямкой и латеральной
бороздой, от краевой доли – коллатеральной бороздой. Спереди закругляется в
височный полюс. Затылочная доля отделена от теменной теменно-затылочной
бороздой. На заднем конце суживается в затылочный полюс. Краевая доля
располагается на медиальной и нижней поверхностях полушария, содержит поясную и
парагиппокампальную извилины. Островок залегает в глубине латеральной ямки.
16.7.3. Белое вещество
Белое вещество состоит из ассоциативных, проекционных и комиссуральные
нервных волокон. Ассоциативные волокна связывают участки коры одного полушария,
комиссуральные – участки коры двух полушарий. Самая крупная комиссуральная
система – мозолистое тело. Проекционные волокна связывают кору и нижележащие
отделы ЦНС, входят в состав проводящих путей. Проекционные пути полушарий
проходят во внутренней капсуле, между внутренней капсулой и корой образуют
лучистый венец.
Боковые желудочки полушарий состоят из центральной части, расположенной в
глубине теменной доли, и отходящих от нее лобного (в лобной доле), затылочного (в
затылочной доле) и височного рога (в височной доле). В центральной части и нижнем
роге находится сосудистое сплетение бокового желудочка. Через межжелудочковые
отверстия боковые желудочки сообщаются с 3-м.
Лекция 17. Периферическая и вегетативная нервная система
17.1. Черепно-мозговые нервы
12 пар; 1,2,8 – чувствительные, 3,4,6,11,12 – двигательные, 5,7,9,10 –
смешанные.
1 пара – обонятельный нерв, образует 15-20 обонятельных нитей, выходит из
органа обоняния, проникает в полость черепа к нейронам обонятельной луковицы.
2 пара – зрительный нерв, начинается в сетчатке глаза, через зрительный канал
идет в полость черепа, где образует зрительный перекрест и продолжается в
зрительный тракт, который подходит к подкорковым зрительным центрам и затем идет
в кору затылочных долей.
3 пара – глазодвигательный нерв, ядра лежат в среднем мозгу, выходит на
поверхность мозга возле переднего края моста и проникает в глазницу через
верхнеглазничную щель. Иннервирует мышцы глазного яблока и верхнего века.
4 пара – блоковый нерв, ядро расположено впереди водопровода, выходит на
поверхность мозга из переднего мозгового паруса, идет в глазницу, иннервирует
верхнюю косую мышцу глаза.
5 пара – тройничный нерв – выходит на поверхность мозга между мостом и
средними ножками мозжечка. Ядро двигательных волокон находится в мосту, они
иннервируют жевательные мышцы. Чувствительные волокна – это отростки
тройничного узла (на пирамиде височной кости), заканчиваются на чувствительном
ядре в мосту. От тройничного узла отходят три ветви: глазничный, верхнечелюстной и
нижнечелюстной нервы, иннервируют кожу лица, зубы, слизистую оболочку языка,
полостей носа и рта. 6 пара – отводящий нерв, ядро расположено в мосту, выходит в
91
глазницу, иннервирует латеральную прямую мышцу глаза.
7 пара – лицевой нерв, ядра лежат в мосту, идет через внутренний слуховой
проход, в веществе околоушной слюнной железы делится на ветви, иннервирующие
мимические мышцы, мышцы шеи. Парасимпатические и чувствительные волокна
лицевого нерва выделяют в промежуточный нерв, особо крупной ветвью его является
барабанная струна (иннервирует язык и слюнные железы).
8 пара – преддверно-улитковый нерв, улитковая часть – для органа слуха,
преддверная часть – для вестибулярного аппарата. Каждая часть имеет нервный узел,
расположенный вблизи внутреннего уха. Нерв входит по внутреннему слуховому
проходу в мост, где находятся его ядра.
9 пара – языкоглоточный нерв выходит из полости черепа через яремное
отверстие, ядра лежат в продолговатом мозгу, иннервирует мышцы глотки, язык,
слизистую оболочку глотки и среднего уха и околоушную слюнную железу.
10 пара – блуждающий нерв, выходит из черепа через яремное отверстие, в
грудной полости идет по пищеводу, вместе с ним проникает в брюшную полость,
входит в состав чревного сплетения. Ядра лежат в ПМ, иннервирует мышцы мягкого
неба, гортани, глотки и внутренние органы. Является главным парасимпатическим
нервом.
11 пара – добавочный нерв, ядра лежат в ПМ и в верхних сегментах шейного
отдела СМ, из полости черепа выходит через яремное отверстие, иннервирует
грудиноключичнососцевидную и трапециевидную мышцы.
12 пара – подъязычный нерв, ядро лежит в ПМ, из полости черепа выходит
через канал подъязычного нерва, иннервирует язык.
17.2. Проводящие пути головного и спинного мозга
Пучки нервных волокон, связывающие нервные центры друг с другом. Каждый
проводящий путь имеет локализацию в белом веществе ГМ и в канатиках СМ.
Различают восходящие (афферентные) и нисходящие (эфферентные) пути.
17.2.1. Восходящие проводящие пути
Восходящие проводящие пути (чувствительные) – от рецепторов к коре ГМ,
мозжечка и др. имеют 3-хнейронное строение: 1 –в спинномозговых узлах и
чувствительных узлах ЧМН; 2 –в ядрах задних рогов СМ или в ядрах ствола ГМ; 3 –в
ядрах таламуса.
Кожная чувствительность. Передний и латеральный спинно-таламические
находятся в передних и боковых канатиках СМ, проводят импульсы болевой,
температурной и тактильной чувствительности. Из таламуса информация о различных
видах чувствительности передается в кору по таламокорковым пучкам, состоящим из
аксонов клеток таламуса.
Проприорецепция (от рецепторов мышц и суставов). Тонкий (пучок Голля) и
клиновидный (пучок Бурдаха) проходят в задних канатиках и поднимаются в ПМ.
Тонкий пучок проводит импульсы от рецепторов нижней половины тела, а
клиновидный – от верхней. Спинно-мозжечковые пути. Передний (путь Говерса) и
задний (путь Флексига) лежат в боковых канатиках СМ. Передний путь идет в
мозжечок по верхним ножкам, а задний – по нижним. Проводят проприорецептивные
импульсы к мозжечку. Перекрест восходящих путей, обычно на уровне своего
сегмента, приводит к тому, что импульс попадает в противоположное полушарие.
17.2.2. Нисходящие проводящие пути
Нисходящие проводящие пути (двигательные) – от коры или подкорковых
центров к двигательным ядрам СМ или ствола, а затем в органы тела.
Пирамидные (пути произвольных движений). 2-хнейронное строение: 1 –
пирамидные клетки двигательной зоны коры (центральные мотонейроны); 2 –клетки
двигательных ядер ЧМН в стволе и двигательных ядер передних рогов СМ
(периферические мотонейроны). Передний и латеральный кортикоспинальные пути
92
начинаются от предцентральной извилины, переходят в передние и боковые канатики
СМ, идут к мотонейронам передних рогов. Вследствие перекреста волокон
двигательная зона каждого полушария связана с мышцами противоположной стороны
тела. Проводят двигательные импульсы к мышцам туловища и конечностей. Корковоядерный путь начинается от предцентральной извилины, одна часть идет в ножки
мозга, другая – в мост, третья – в ПМ, к двигательным ядрам ЧМН. Проводят импульсы
к мышцам головы, шеи, гортани, глотки. Образуют перекрест вблизи ядер ЧМН.
Экстрапирамидные пути проводят импульсы из полосатого тела, мозжечка и
черного вещества. Руброспинальный путь начинается от нейронов красного ядра,
образует перекрест, спускается по боковому канатику СМ, идут к мотонейронам
передних рогов. Проводит импульсы, управляющие тонусом скелетных мышц и
непроизвольными движениями. К нейронам красных ядер подходят волокна из ядер
мозжечка и стриатума. Стриатум получает импульсы от таламуса, принимая участие в
регуляции сложных движений (бег, ходьба), и в осуществлении безусловных
рефлексов. Вестибулоспинальный путь начинается от продолговатого мозга, лежит
между передним и боковым канатиками, идет к мотонейронам передних рогов СМ.
Проводит импульсы, обеспечивающие равновесие тела. Ретикулоспинальный – от
нейронов РФ в передние канатики, затем к мотонейронам передних рогов СМ.
Большинство путей образует перекрест, в результате импульс проходит два перекреста
– восходящий и нисходящий – и возвращается на сторону, где происходит
раздражение.
17.3. Вегетативная нервная система
Регулирует работу внутренних органов, также влияет на обмен веществ и
возбудимость рецепторов скелетной мускулатуры и органов чувств. В ВНС различают
центральный (вегетативные ядра в СМ и ГМ) и периферический отдел (вегетативные
узлы и нервные волокна). Вегетативные нервные волокна, выходящие из мозга,
переключаются в вегетативных узлах и к иннервируемым органам подходят отростки
клеток узлов. Преганглионарная часть автономных рефлекторных дуг – это отростки
нейронов вегетативных ядер, расположенных в ЦНС. Постганглионарная часть – это
отростки нейронов вегетативных узлов. Для ВНС характерно образование нервных
сплетений: экстраорганные – вокруг сосудов, интраорганные – в стенках полых
органов. В зависимости от расположения нервных центров и узлов и от характера
влияния на функции органов ВНС делят на симпатическую и парасимпатичесую.
17.3.1. Симпатическая НС
Центры: симпатические ядра в боковых рогах между 8 шейным и 2-3
поясничными сегментами СМ (вызывают учащение ЧСС, расширение бронхов, зрачка,
сосудов). Преганглионарные волокна проходят в составе передних корешков и
соответствующих спинномозговых нервов, затем отделяются и в виде белых
соединительных ветвей идут к симпатическому стволу, лежащему рядом с
позвоночником. Он состоит из узлов симпатической НС и межузловых ветвей.
Постганглионарные волокна являются отростками нейронов узлов ствола: серые
соединительные ветви входят в состав СМН, иннервируют сосуды и железы; с ветвями
ЧМН подходят к гортани, глотке, пищеводу; образуют сплетения. От шейных узлов
отходят сердечные нервы, входящие в состав сердечного сплетения; от грудных –
нервы, образующие грудное аортальное сплетение, пищеводное, легочное и др.; от
поясничных – к чревному и др.; от крестцовых – к сплетениям малого таза. Органы
головы получают симпатическую иннервацию от верхнего (внутренний сонный нерв) и
нижнего шейных узлов.
Чревное сплетение расположено между надпочечниками, в состав входят парные
чревные ганглии и верхнебрыжеечный ганглий. Волокна иннервируют надпочечники,
половые железы, почки, печень, селезенку, тонкий и толстый кишечник. Подчревное
сплетение окружает конец брюшной аорты. Волокна иннервируют прямую кишку,
93
мочевой пузырь, половые органы. Нижнебрыжеечное сплетение лежит на аорте,
иннервирует часть толстого кишечника.
17.3.2. Парасимпатическая НС
Центры: парасимпатические ядра в стволе мозга и в крестцовом отделе СМ,
входят в состав 3,7,9,10 ЧМН (входят в состав центров слюноотделения, дыхания, СД,
дефекации, мочеиспускания, иннервируют мышцы глаза). Преганглионарные волокна –
в составе ЧМН и крестцовых СМ нервов, отделившись от последних, образуют тазовые
внутренностные нервы, входящие в подчревное сплетение (иннервация ОМТ), их
постганглионарные волокна иннервируют гладкие мышцы и железы кишечника,
мочевыделительные и половые органы. Узлы расположены возле иннервируемых
органов (экстрамуральные) или в их стенках (интрамуральные). Постганглионарные
волокна очень короткие, отходят от нейронов узлов и оказываются сразу на
поверхности или в стенке органа. Постганглионарные волокна блуждающего нерва
иннервируют железы, сердце, бронхи, легкие, пищевод, желудок, кишечник, печень и
почки.
Раздел 8. Анализаторы
Лекция 18. Зрительный и слуховой анализаторы
18.1. Понятие анализатора
Каждый анализатор является комплексным «механизмом», который не только
воспринимает сигналы внешней среды и преобразует их энергию в нервные импульсы,
но и производит высший анализ и синтез.
Периферическая часть воспринимает энергию внешнего раздражения и
перерабатывает ее в нервные импульсы.
Проводниковая часть в виде проводящих путей выполняет функции
проведения нервных импульсов к нервным центрам (в мозг).
Корковая часть, корковый конец (центр) анализатора расположен в
соответствующих участках коры большого мозга, где происходит высший анализ.
Органы чувств — это комплекс анатомических структур, которые
воспринимают энергию внешнего воздействия, превращают ее в нервный импульс и
передают в соответствующие центры головного мозга, в том числе в кору большого
мозга, где происходит высший анализ. С органам чувств относятся: органы зрения,
слуха, чувства земного тяготения (гравитация), вкуса, обоняния, кожного чувства.
18.2. Зрительный анализатор
Периферическая часть – светочувствительные элементы (палочки и колбочки).
Орган зрения состоит из глазного яблока и вспомогательных элементов. Глазное
яблоко состоит из внутреннего ядра, которое окружают три оболочки: наружная
фиброзная, средняя сосудистая и внутренняя сетчатая. Наружная фиброзная оболочка
подразделяется на заднюю — белочную оболочку (склеру), и прозрачную переднюю —
роговицу. Через заднюю часть склеры из глазного яблока выходит зрительный нерв.
Прозрачная роговица является выпукло-вогнутой линзой, через которую свет
проникает внутрь глаза. Сосудистая оболочка глазного яблока расположена под
склерой, у нее выделяют три части: собственно сосудистую оболочку, ресничное тело и
радужку. Собственно сосудистая оболочка состоит из сети кровеносных сосудов и
небольшого количества соединительной ткани. Ресничное тело, содержит
гладкомышечные пучки, участвует в аккомодации глаза к видению предметов,
расположенных на различном расстоянии. Радужка имеет отверстие в центре (зрачок).
Сетчатка содержит светочувствительные палочковидные и колбочковидные
клетки Светочувствительные клетки сетчатки соединяются с ганглиозными клетками
сетчатки. Аксоны ганглиозных клеток сходятся в задней части глазного яблока, где
94
образуют зрительный нерв, уходящий в сторону верхушки глазницы. Место выхода из
сетчатки аксонов этих клеток называют диском зрительного нерва (слепым пятном). В
этом месте палочки и колбочки отсутствуют.
Латеральнее от диска зрительного нерва располагается центральная ямка – место
наилучшего видения, здесь сосредоточено большое количество колбочек.
Внутренние среды глазного яблока образованы хрусталиком, стекловидным
телом, камерами глаза.
Хрусталик представляет собой прозрачную двояковыпуклую линзу. Хрусталик
покрыт прозрачной капсулой. Вещество хрусталика бесцветное, прозрачное, плотное,
сосудов и нервов не содержит.
Стекловидное тело заполняет пространство между хрусталиком спереди и
сетчаткой сзади. Выделяют две камеры глаза — переднюю и заднюю, которые
разделены радужкой и сообщаются между собой через зрачок. В камерах находится
прозрачная жидкость — водянистая влага, обеспечивающая постоянство
внутриглазного давления.
Вспомогательные
органы
глаза:
шесть
поперечнополосатых
глазодвигательных мышц, веки, слезный аппарат глаза, включающий слезную железу,
канальцы, слезный мешок и носослезный проток.
Проводниковая часть: зрительный нерв, выходящий из органа зрения и
направляющийся в полость черепа. На нижней поверхности мозга правый и левый
зрительный нервы образуют частичный перекрест, далее нервные волокна идут к
подкорковым зрительным центрам – латеральному коленчатому телу и верхним
холмикам среднего мозга.
Корковая часть – зрительная кора на медиальной поверхности затылочной
доли полушарий.
18.3. Слуховой анализатор
Периферическая часть – внутреннее ухо (улитка и вестибулярный аппарат).
Орган слуха и равновесия парный. Орган слуха подразделяют на наружное,
среднее и внутреннее ухо. Наружное ухо включает ушную раковину и наружный
слуховой проход, отграниченный от среднего уха барабанной перепонкой. Наружный
слуховой проход имеет хрящевую и костную части. Выстлан кожей, в которой имеются
трубчатые железы.
Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего. Она представляет
собой соединительнотканную пластинку, покрытую тонкой кожей. Среднее ухо
располагается внутри пирамиды височной кости, оно включает барабанную полость и
слуховую трубу. В барабанной полости находятся три слуховые косточки, подвижно
соединенные друг с другом (молоточек, наковальня и стремя), передающие колебания
барабанной перепонки во внутреннее ухо.
Внутреннее ухо расположено в пирамиде височной кости между барабанной
полостью и внутренним слуховым проходом. Оно представляет собой систему узких
костных полостей (лабиринтов), содержащих рецепторные аппараты, воспринимающие
звук и изменения положения тела. В костных полостях, выстланных надкостницей,
располагается перепончатый лабиринт, повторяющий форму костного лабиринта.
Между перепончатым лабиринтом и костными стенками имеется узкая щель —
перилимфатическое пространство, заполненное жидкостью — перилимфой.
Костный лабиринт состоит из преддверия, трех полукружных каналов и улитки.
Костная улитка имеет завитки вокруг горизонтально лежащего стержня. Вокруг
стержня наподобие винта закручена костная спиральная пластинка, пронизанная
тонкими канальцами. В этих канальцах проходят волокна улитковой части преддверноулиткового нерва. Перепончатый лабиринт заполнен жидкостью — эндолимфой.
Проводниковая часть – преддверно-улитковый нерв, выходящий через
внутренний слуховой проход в полость черепа. Слуховая часть нерва идет к
95
подкорковым слуховым центрам – верхним бугоркам четверохолмия и латеральным
коленчатым телам. Вестибулярная часть идет к вестибулярным ядрам на дне
ромбовидной ямки, а затем к ядрам шатра мозжечка, к спинному мозгу, в таламус.
Корковая часть органа слуха расположена в коре верхней височной извилины
(слуховой анализатор), органа равновесия – в коре теменной и височной долей
(корковые центры статокинетического анализатора).
96
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
К лекции 1. Анатомия человека как наука, её предмет, цели и задачи. Место анатомии
человека в образовании педагога по физической культуре
1.
Иваницкий, М. Ф. Анатомия человека: учеб. для вузов физ. культуры
[Текст] / М. Ф. Иваницкий. – М.: Олимпия, 2008. – 624 с.
2.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
3.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
4.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
5.
Гайворонский, И. В. Анатомия человека: учеб. [Текст] / И. В. Гайворонский,
Г. И. Ничипорук, А. И. Гайворонский. – М.: Академия, 2008. – 496 с.
6.
Николенко, В. Н. Анатомия человека с элементами гистологии: учеб. пособие
[Текст] / В. Н. Николенко, В. С. Сперанский. – М.: Академия, 2008. – 464 с.
7.
http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн.
К лекции 2. Общая остеология
1. Иваницкий, М. Ф. Анатомия человека: учеб. для вузов физ. культуры
[Текст] / М. Ф. Иваницкий. – М.: Олимпия, 2008. – 624 с.
2.
Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
4.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
5.
Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями
детского организма): учеб. [Текст] / М. Р Сапин., В. И. Сивоглазов. – М.: Академия,
2008. - 384 с.
6.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
7.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
8.
Лысов,
П.
К.
Анатомия
(с
основами
спортивной
морфологии):
учеб.
[Текст] / П. К. Лысов. – М: Медицина, 2003. - 414 с.
97
9.
Николенко, В. Н. Анатомия человека с элементами гистологии: учеб. пособие
[Текст] / В. Н. Николенко, В. С. Сперанский. – М.: Академия, 2008. – 464 с.
10. Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
11. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
12. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
13. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека;
14. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
15. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
16. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
17. http://mwanatomy.info
–
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
18. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
К лекции 3. Скелет туловища. Череп
1. Иваницкий, М. Ф. Анатомия человека: учеб. для вузов физ. культуры
[Текст] / М. Ф. Иваницкий. – М.: Олимпия, 2008. – 624 с.
2.
Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
4.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
5.
Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями
детского организма): учеб. [Текст] / М. Р Сапин., В. И. Сивоглазов. – М.: Академия,
2008. - 384 с.
6.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
7.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
8.
Лысов,
П.
К.
Анатомия
(с
основами
спортивной
морфологии):
учеб.
[Текст] / П. К. Лысов. – М: Медицина, 2003. - 414 с.
98
9.
Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
10. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
11. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
12. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека;
13. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
14. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
15. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
16. http://mwanatomy.info
–
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
17. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
К лекции 4. Скелет конечностей
1. Иваницкий, М. Ф. Анатомия человека: учеб. для вузов физ. культуры
[Текст] / М. Ф. Иваницкий. – М.: Олимпия, 2008. – 624 с.
2.
Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
4.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
5.
Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями
детского организма): учеб. [Текст] / М. Р Сапин., В. И. Сивоглазов. – М.: Академия,
2008. - 384 с.
6.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
7.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
8.
Лысов,
П.
К.
Анатомия
(с
основами
спортивной
морфологии):
учеб.
[Текст] / П. К. Лысов. – М: Медицина, 2003. - 414 с.
9.
Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
99
10. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
11. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
12. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека;
13. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
14. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
15. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
–
16. http://mwanatomy.info
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
17. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
К лекции 5. Строение и классификация мышц
1. Иваницкий, М. Ф. Анатомия человека: учеб. для вузов физ. культуры
[Текст] / М. Ф. Иваницкий. – М.: Олимпия, 2008. – 624 с.
2.
Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
4.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
5.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
6.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
7.
Гайворонский,
И.
В.
Анатомия
мышечной
деятельности:
учеб.
пособие
[Текст] / И. В. Гайворонский. – СПб.: ЭЛБИ, 2005. – 84 с.
8.
Гайворонский, И. В. Анатомия человека: учеб. [Текст] / И. В. Гайворонский,
Г. И. Ничипорук, А. И. Гайворонский. – М.: Академия, 2008. – 496 с.
9.
Лысов,
П.
К.
Анатомия
(с
основами
спортивной
морфологии):
учеб.
[Текст] / П. К. Лысов. – М: Медицина, 2003. - 414 с.
10. Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
100
11. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
12. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
13. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека;
14. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
15. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
16. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
–
17. http://mwanatomy.info
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
18. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
К лекции 6. Мышцы туловища
1. Иваницкий, М. Ф. Анатомия человека: учеб. для вузов физ. культуры
[Текст] / М. Ф. Иваницкий. – М.: Олимпия, 2008. – 624 с.
2.
Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
4.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
5.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
6.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
7.
Гайворонский,
И.
В.
Анатомия
мышечной
деятельности:
учеб.
пособие
[Текст] / И. В. Гайворонский. – СПб.: ЭЛБИ, 2005. – 84 с.
8.
Гайворонский, И. В. Анатомия человека: учеб. [Текст] / И. В. Гайворонский,
Г. И. Ничипорук, А. И. Гайворонский. – М.: Академия, 2008. – 496 с.
9.
Лысов,
П.
К.
Анатомия
(с
основами
спортивной
морфологии):
учеб.
[Текст] / П. К. Лысов. – М: Медицина, 2003. - 414 с.
10. Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
11. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
101
12. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
13. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека;
14. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
15. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
16. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
–
17. http://mwanatomy.info
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
18. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
К лекции 7. Мышцы шеи и головы
1. Иваницкий, М. Ф. Анатомия человека: учеб. для вузов физ. культуры
[Текст] / М. Ф. Иваницкий. – М.: Олимпия, 2008. – 624 с.
2.
Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
4.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
5.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
6.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
7.
Гайворонский,
И.
В.
Анатомия
мышечной
деятельности:
учеб.
пособие
[Текст] / И. В. Гайворонский. – СПб.: ЭЛБИ, 2005. – 84 с.
8.
Гайворонский, И. В. Анатомия человека: учеб. [Текст] / И. В. Гайворонский,
Г. И. Ничипорук, А. И. Гайворонский. – М.: Академия, 2008. – 496 с.
9.
Лысов,
П.
К.
Анатомия
(с
основами
спортивной
морфологии):
учеб.
[Текст] / П. К. Лысов. – М: Медицина, 2003. - 414 с.
10. Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
11. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
12. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
102
13. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека;
14. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
15. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
16. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
–
17. http://mwanatomy.info
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
18. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
К лекции 8. Мышцы конечностей
1. Иваницкий, М. Ф. Анатомия человека: учеб. для вузов физ. культуры
[Текст] / М. Ф. Иваницкий. – М.: Олимпия, 2008. – 624 с.
2.
Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
4.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
5.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
6.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
7.
Гайворонский,
И.
В.
Анатомия
мышечной
деятельности:
учеб.
пособие
[Текст] / И. В. Гайворонский. – СПб.: ЭЛБИ, 2005. – 84 с.
8.
Гайворонский, И. В. Анатомия человека: учеб. [Текст] / И. В. Гайворонский,
Г. И. Ничипорук, А. И. Гайворонский. – М.: Академия, 2008. – 496 с.
9.
Лысов,
П.
К.
Анатомия
(с
основами
спортивной
морфологии):
учеб.
[Текст] / П. К. Лысов. – М: Медицина, 2003. - 414 с.
10. Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
11. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
12. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
13. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека;
14. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
103
15. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
16. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
17. http://mwanatomy.info
–
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
18. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
К лекции 9. Пищеварительная система
1. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
2.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
4.
Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями
детского организма): учеб. [Текст] / М. Р Сапин., В. И. Сивоглазов. – М.: Академия,
2008. - 384 с.
5.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
6.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
7.
Обреимова, Н. И. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков:
учеб. [Текст] / Н. И. Обреимова, А. С. Петрухин. – М.: Академия, 2007. – 384 с.
8.
Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
9.
Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
10. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
11. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
12. http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
13. http://anatomius.ru – материалы по возрастной анатомии и физиологии;
14. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
15. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
104
16. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
17. http://mwanatomy.info
–
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
18. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
К лекции 10. Дыхательная система
1. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
2.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
4.
Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями
детского организма): учеб. [Текст] / М. Р Сапин., В. И. Сивоглазов. – М.: Академия,
2008. - 384 с.
5.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
6.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
7.
Обреимова, Н. И. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков:
учеб. [Текст] / Н. И. Обреимова, А. С. Петрухин. – М.: Академия, 2007. – 384 с.
8.
Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
9.
Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
10. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
11. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
12. http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
13. http://anatomius.ru – материалы по возрастной анатомии и физиологии;
14. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
15. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
16. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
105
17. http://mwanatomy.info
–
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
18. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
К лекции 11. Мочеполовая система
1. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
2.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
4.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
5.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
6.
Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
7.
Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
8.
Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
9.
http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
10. http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
11. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
12. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
13. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
14. http://mwanatomy.info
–
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
15. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
К лекции 12. Общая ангиология
1. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
106
2.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
4.
Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями
детского организма): учеб. [Текст] / М. Р Сапин., В. И. Сивоглазов. – М.: Академия,
2008. - 384 с.
5.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
6.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
7.
Обреимова, Н. И. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков:
учеб. [Текст] / Н. И. Обреимова, А. С. Петрухин. – М.: Академия, 2007. – 384 с.
8.
Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
9.
Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
10. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
11. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
12. http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
13. http://anatomius.ru – материалы по возрастной анатомии и физиологии;
14. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
15. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
16. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
17. http://mwanatomy.info
–
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
18. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
К лекции 13. Частная ангиология
1. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
2.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
107
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
4.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
5.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
6.
Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
7.
Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
8.
Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
9.
http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
10. http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
11. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
12. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
13. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
14. http://mwanatomy.info
–
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
15. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
К лекции 14. Эндокринная система
1. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
2.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
4.
Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями
детского организма): учеб. [Текст] / М. Р Сапин., В. И. Сивоглазов. – М.: Академия,
2008. - 384 с.
5.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
108
6.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
7.
Обреимова, Н. И. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков:
учеб. [Текст] / Н. И. Обреимова, А. С. Петрухин. – М.: Академия, 2007. – 384 с.
8.
Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
9.
Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
10. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
11. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
12. http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
13. http://anatomius.ru – материалы по возрастной анатомии и физиологии;
14. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
15. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
16. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
17. http://mwanatomy.info
–
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
18. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
К лекции 15. Спинной мозг
1. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
2.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
4.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
5.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
6.
Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
109
7.
Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
8.
http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
9.
http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
10. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
11. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
12. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
13. http://mwanatomy.info
–
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
14. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
К лекции 16. Головной мозг
1. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
2.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
4.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
5.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
6.
Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
7.
Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
8.
http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
9.
http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
10. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
11. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
12. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
110
13. http://mwanatomy.info
–
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
14. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
К лекции 17. Периферическая и вегетативная нервная система
1. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
2.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
4.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
5.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
6.
Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
7.
Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
8.
http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
9.
http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
10. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
11. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
12. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
13. http://mwanatomy.info
–
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
14. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
К лекции 18. Зрительный и слуховой анализатор
1. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
2.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
111
3.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
4.
Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями
детского организма): учеб. [Текст] / М. Р Сапин., В. И. Сивоглазов. – М.: Академия,
2008. - 384 с.
5.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
учеб.
[Текст]
/
М.
Р.
Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
6.
Сапин,
М.
Р.
Анатомия
человека:
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
7.
Обреимова, Н. И. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков:
учеб. [Текст] / Н. И. Обреимова, А. С. Петрухин. – М.: Академия, 2007. – 384 с.
8.
Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
9.
Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
10. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
11. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
12. http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
13. http://anatomius.ru – материалы по возрастной анатомии и физиологии;
14. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
15. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
16. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
17. http://mwanatomy.info
–
популярно
о
строении
человеческого
тела
с
иллюстрациями;
18. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
112
Министерство образования и науки Российской Федерации
Филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения
высшего профессионального образования «Кемеровский государственный
университет» в г. Анжеро-Судженске
Факультет педагогического образования
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
К СЕМИНАРСКИМ ЗАНЯТИЯМ
Анжеро-Судженск 2011
113
Практическое занятие № 1. Анатомия человека как наука, ее предмет, цели и
задачи. Место анатомии человека в образовании педагога по физической культуре
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
гистологических атласов и пособий (см. список литературы). По окончании занятия
учащиеся должны закрепить знания об основных понятиях анатомической
терминологии, иметь представление о методах изучения строения организма человека,
знать и уметь отличать основные типы тканей в организме человека.
Основные теоретические положения.
В теле человека различают: голову, туловище, шею, верхние и нижние
конечности. Внутри туловища имеются две разделенные диафрагмой полости тела:
грудная и брюшная. Нижний отдел брюшной полости выделяют как полость таза.
Выделяют различные плоскости сечения тела человека. При этом тело
рассматривается в вертикальном положении с опущенными руками и обращенными
кпереди ладонями. Саггитальная плоскость проходит вертикально, в переднезаднем
направлении, делит тело на правую и левую части. Саггитальная плоскость,
проведенная через середину тела – медиальная. Фронтальная плоскость – проходит
параллельно плоскости лба, делит тело на брюшную и спинную части.
Горизонтальная плоскость перпендикулярна обеим предыдущим, она делит тело на
отдельные поперечные сегменты.
Края органов, расположенные ближе к срединной плоскости, называются
медиальными, а удаленные от нее – латеральными. На конечностях выделяют
проксимальную часть – приближенную к туловищу, и дистальную – удаленную от
туловища.
Ткань – совокупность клеток и межклеточного вещества, выполняющая
определенные функции, имеющая общее происхождение и строение. Основные четыре
типа тканей – эпителиальная, соединительная, мышечная и нервная. Эпителиальные
ткани. Многообразие соединительных тканей. Рыхлая и плотная соединительные ткани.
Гиалиновый, эластический и волокнистый хрящи. Костная ткань. Основные клетки
костной ткани – остеоциты, остеобласты и остеокласты. Кровь – жидкая среда
организма, плазма крови и форменные элементы. Лимфа, ее отличие от крови, функции
лимфы. Мышечная ткань – поперечнополосатая и гладкая, актин – миозиновый
комплекс. Строение мышечного волокна. Нервная ткань. Нейрон – основная клетка
нервной ткани. Нейроглия, ее клетки. Функции нейроглии – опорная, трофическая и
защитная. Синапс как способ передачи нервного импульса на мышечную, железистую
или нервную клетки.
Орган – это часть тела, занимающая определенное место в организме, имеющая
свойственные ему форму и конструкцию, выполняющая присущую этому органу
функцию. В образовании каждого органа участвуют все четыре вида тканей. Однако
одна ткань является главной, рабочей. Так, для мозга главной является нервная ткань,
для печени — эпителиальная, для мышц — мышечная. Органы, имеющие общее
происхождение, единый план строения, выполняющие общую функцию, образуют
систему органов. Выделяют системы органов пищеварения (пищеварительную
систему), дыхания (дыхательную систему), мочевую систему, половую, сердечнососудистую, нервную и другие. В теле человека выделяют также аппараты органов. В
каждом аппарате органы объединены единой, общей функцией, но могут иметь разное
происхождение и разное строение. Например, опорно-двигательный аппарат,
образованный костями и мышцами, имеющими разное происхождение и разное
строение, выполняет функции опоры и движения. Эндокринный аппарат состоит из
желез внутренней секреции (гипофиз, надпочечники, щитовидная и другие железы),
имеющих разное происхождение и разное строение, вырабатывающих биологически
активные вещества — гормоны, участвующие в жизненно важных функциях
114
организма. Системы и аппараты органов образуют целостный человеческий организм.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Предмет и задачи анатомии, ее связь с другими науками.
2. Методы исследования в анатомии.
3. Основные анатомические термины.
4. Оси, плоскости, виды движений в организме человека.
5. Что такое ткань? Основные виды тканей.
6. Эпителиальные ткани, их строение, расположение, функции. Схематичное
изображение эпителиальных тканей.
7. Многообразие соединительных тканей. Собственно соединительная ткань –
виды, строение, функции.
8. Соединительные скелетные ткани – хрящевая и костная. Функции, строение,
основные элементы. Схематичное изображение тканей.
9. Кровь и лимфа – функции, состав.
10. Мышечная ткань, ее особенности. Виды мышечной ткани и ее функция. Актинмиозиновый комплекс.
11. Нервная ткань, ее функции. Основная структурно-функциональная единица.
Нейроглия, ее особенности.
12. Органы и системы органов.
13. Организм как единое целое.
Литература.
1. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн.
2. Гайворонский, И. В. Анатомия человека: учеб. [Текст] / И. В. Гайворонский,
Г. И. Ничипорук, А. И. Гайворонский. – М.: Академия, 2008. – 496 с.
3. Иваницкий, М. Ф. Анатомия человека: учеб. для вузов физ. культуры
[Текст] / М. Ф. Иваницкий. – М.: Олимпия, 2008. – 624 с.
4. Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
5. Николенко, В. Н. Анатомия человека с элементами гистологии: учеб. пособие
[Текст] / В. Н. Николенко, В. С. Сперанский. – М.: Академия, 2008. – 464 с.
6. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
7. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
Практическое занятие № 2. Общая остеология
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
наглядных пособий (атласы, наборы костей, скелет, таблицы № 1, № 2). Учащимся
предлагается работа по карточкам с изображением костей и тест на тему «Общая
остеология» (см. § 2.1 банка тестовых заданий (далее – БТЗ)). По окончании занятия
учащиеся должны иметь представление о росте, развитии, химическом составе и
строении костей; знать классификацию костей и их соединений.
Основные теоретические положения.
Развитие и рост костей. Кости развиваются из мезодермы, в своем развитии
проходят три стадии: 1. соединительнотканную; 2. хрящевую; 3. костную. Кости,
возникающие в мезенхиме – первичные, а развивающиеся через хрящевую стадию –
вторичные. Процесс окостенения начинается со 2-го месяца внутриутробного развития
и заканчивается к 20 годам у девушек и к 24 годам у юношей.
Химический состав костей. Соотношение органических и неорганических
веществ. Строение кости – надкостница, компактное и губчатое вещество. Форма и
величина костей. Соединения костей – синартрозы и диартрозы. Виды синартрозов.
115
Суставы, их вспомогательные элементы. Классификация суставов по количеству
образующих сустав костей, по форме суставных поверхностей, по количеству осей
движения.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Скелет. Функции скелета.
2. Химический состав и строение костей.
3. Форма костей, примеры.
4. Соединения костей, примеры.
5. Суставы, их основные и вспомогательные элементы. Примеры суставов.
6. Классификация суставов, примеры.
Литература.
1. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
2. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
3. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
4. http://mwanatomy.info – популярно о строении человеческого тела с
иллюстрациями;
5. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
6. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека;
7. Иваницкий, М. Ф. Анатомия человека: учеб. для вузов физ. культуры
[Текст] / М. Ф. Иваницкий. – М.: Олимпия, 2008. – 624 с.
8. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
9. Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
10. Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
11. Лысов, П. К. Анатомия (с основами спортивной морфологии): учеб.
[Текст] / П. К. Лысов. – М: Медицина, 2003. - 414 с.
12. Николенко, В. Н. Анатомия человека с элементами гистологии: учеб. пособие
[Текст] / В. Н. Николенко, В. С. Сперанский. – М.: Академия, 2008. – 464 с.
13. Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
14. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
15. Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями
детского организма): учеб. [Текст] / М. Р Сапин., В. И. Сивоглазов. – М.: Академия,
2008. - 384 с.
16. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
17. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
18. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
Практическое занятие № 3. Скелет туловища. Череп
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
наглядных пособий (атласы, наборы костей, скелет). Учащимся предлагается работа по
карточкам с изображением костей скелета туловища и частей черепа и тест на тему
«Скелет туловища», «Череп» (см. § 2.2-2.4 БТЗ). По окончании занятия студенты
должны иметь представление о возрастных особенностях позвоночника и грудной
116
клетки, знать строение туловища и конечностей, уметь показывать и называть
различные кости скелета. По окончании занятия учащиеся должны уметь показывать и
называть основные кости мозгового и лицевого отделов черепа, иметь представление о
возрастных особенностях черепа, о соединениях костей черепа и туловища.
Основные теоретические положения.
Скелет туловища – позвоночный столб и грудная клетка. Позвоночный столб
(33-34 позвонка) представляет опору туловища, делится на пять отделов. Имеет 4
изгиба (шейный лордоз, грудной кифоз, поясничный лордоз, крестцовый кифоз).
Первые два шейных позвонка (атлант, эпистрофей) имеют особое строение. Позвонки
крестцового и копчикового отделов срастаются. Грудная клетка состоит из грудины и
ребер (12 пар). 1-7 пара ребер истинные, 8-9 – ложные, 10-12 – колеблющиеся.
Все кости черепа делятся на первичные (кости лицевого отдела и свода) и
вторичные (кости основания черепа). На втором месяце внутриутробного развития
появляются ядра окостенения, которые постепенно сливаются, что продолжается и
после рождения. Роднички – участки соединительной ткани; выделяют лобный
(зарастает к 1,5 годам), затылочный (к 2-м месяцам), боковые клиновидные и
сосцевидные (после рождения). Рост черепа заканчивается к 23-25 годам, после 30 лет
зарастают швы черепа.
Мозговой отдел черепа: непарные клиновидная, лобная, решетчатая; парные
теменные и височные кости. Лицевой отдел: парные верхнечелюстные, носовые,
слезные, скуловые, небные, нижние носовые раковины; непарные – сошник и нижняя
челюсть. Свод черепа образован теменными костями, чешуей лобной, затылочной и
височной костей, частью клиновидной. Остальные их части и решетчатая кость
образуют основание. Внутренняя поверхность основания имеет переднюю, среднюю и
заднюю черепные ямки. На наружной поверхности черепа различают две глазницы,
носовую полость, височные, подвисочные, крылонебные ямы.
Суставы
костей
черепа
и
туловища:
нижнечелюстной
сустав,
атлантозатылочный сустав, атланто-осевые суставы и др.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Позвоночник, его функции и строение. Изгибы позвоночника.
2. Отличительные особенности строения позвонков разных отделов.
3. Грудная клетка, строение, функции.
4. Основные особенности парных костей мозгового черепа.
5. Основные особенности непарных костей мозгового черепа.
6. Основные особенности и расположение непарных костей лицевого черепа.
7. Основные особенности и расположение парных костей лицевого черепа.
8. Какими костями образован свод, основание черепа
и его наружная
поверхность?
9. Подвижные и неподвижные соединения костей черепа, функции.
10. Подвижные и неподвижные соединения костей туловища, функции.
Литература.
1. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
2. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
3. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
4. http://mwanatomy.info – популярно о строении человеческого тела с
иллюстрациями;
5. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
6. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека;
7. Иваницкий, М. Ф. Анатомия человека: учеб. для вузов физ. культуры
[Текст] / М. Ф. Иваницкий. – М.: Олимпия, 2008. – 624 с.
8. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гуро117
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
ва. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
Лысов, П. К. Анатомия (с основами спортивной морфологии): учеб.
[Текст] / П. К. Лысов. – М: Медицина, 2003. - 414 с.
Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями
детского организма): учеб. [Текст] / М. Р Сапин., В. И. Сивоглазов. – М.: Академия,
2008. - 384 с.
Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
Практическое занятие № 4. Скелет конечностей
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
наглядных пособий (атласы, наборы костей, скелет, таблицы №№ 1,2). Учащимся
предлагается работа по карточкам с изображением костей скелета конечностей и тест
на тему «Скелет конечностей» (см. § 2.2, 2.4 БТЗ). По окончании занятия студенты
должны знать строение конечностей, уметь показывать и называть различные кости
скелета, знать основные соединения костей конечностей и уметь их показывать.
Основные теоретические положения.
Скелет верхней конечности подразделяют на скелет плечевого пояса и
свободной верхней конечности. Скелет плечевого пояса образован лопатками и
ключицами. Скелет свободной верхней конечности составляют плечевая, локтевая,
лучевая кости, 8 костей запястья, пясть и фаланги пальцев.
Скелет нижней конечности подразделяют на скелет плечевого пояса и скелет
свободной нижней конечности. Скелет тазового пояса образую две тазовые кости и
крестец с копчиком. Скелет свободной нижней конечности включает бедренную кость,
кости голени и стопы.
Соединения костей верхней конечности: грудино-ключичный, плечевой,
локтевой, лучезапястный суставы. Соединения костей кисти. Соединения костей таза.
Лонный симфиз (полусустав). Соединения костей нижней конечности: тазобедренный,
коленный, голеностопный суставы. Соединения костей стопы, продольный и
поперечный своды.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Скелет плечевого пояса.
2. Скелет свободной верхней конечности, кости, его образующие.
3. Скелет таза, его возрастные особенности.
4. Скелет свободной нижней конечности.
5. Соединения костей верхней конечности. Основные структурные элементы
каждого сустава, функции суставов.
6. Подвижные и неподвижные соединения костей таза и их функции.
7. Соединения костей нижней конечности. Кости, образующие суставы и их
118
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
функции.
Литература.
http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
http://mwanatomy.info – популярно о строении человеческого тела с
иллюстрациями;
http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека;
Иваницкий, М. Ф. Анатомия человека: учеб. для вузов физ. культуры
[Текст] / М. Ф. Иваницкий. – М.: Олимпия, 2008. – 624 с.
Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
Лысов, П. К. Анатомия (с основами спортивной морфологии): учеб.
[Текст] / П. К. Лысов. – М: Медицина, 2003. - 414 с.
Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями
детского организма): учеб. [Текст] / М. Р Сапин., В. И. Сивоглазов. – М.: Академия,
2008. - 384 с.
Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
Практическое занятие № 5. Строение и классификация мышц
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
наглядных пособий (атласы, таблица № 4). Учащимся предлагается работа по
карточкам с изображением различных видов мышц и тест на тему «Строение и
классификация мышц» (см. § 2.5 БТЗ). По окончании занятия учащиеся должны иметь
представление о развитии мышечной системы, знать строение мышц и их
классификацию по форме и выполняемым функциям.
Основные теоретические положения.
Мышца
–
это
орган
движения,
основу
которого
составляют
поперечнополосатые мышечные волокна, связанные соединительной тканью в пучки. В
мышце различают брюшко и сухожилия. В каждой мышце различают начало и
прикрепление. В зависимости от характера движения мышцы делятся на сгибатели,
разгибатели, приводящие, отводящие, вращающие внутрь и наружу. Мышцы,
выполняющие аналогичную функцию, называются синергистами, а противоположные
– антагонистами. Вспомогательный аппарат мышц образуют фасции, синовиальные
сумки, синовиальные влагалища и сесамовидные кости.
Сумма поперечных сечений всех мышечных волокон, имеющихся в мышце, называется
119
ее физиологическим поперечником. Анатомический поперечник мышцы равен
площади поперечного сечения мышечных волокон на разрезе, проведенном
перпендикулярно к длине мышцы. Величина физиологического поперечника мышцы
является ориентировочным показателем силы мышцы. Анатомический поперечник
указывает на размеры мышцы (толщину, ширину).
По характеру действия мышцы условно разделяют на «сильные» и «ловкие».
Сильные мышцы имеют большой физиологический поперечник, большую площадь
прикрепления к кости, развитую мышечную ткань. Ловкие мышцы имеют небольшую
площадь начала и прикрепления, близкое расположение к оси сустава.
Физиологический поперечник ловких мышц небольшой, внутримышечная
соединительная ткань слабо выражена. Ловкие мышцы сокращаются с большой
скоростью и амплитудой, но с относительно небольшой силой. Они быстрее
утомляются. Главными силами, которые необходимо учитывать при действии мышц на
костные рычаги, являются сила тяжести (сопротивления) и сила мышечной тяги
(мышечная сила). В зависимости от особенностей взаимоотношения мышц и костей в
биомеханике выделяют рычаги первого и второго рода.
Рычаг первого рода двуплечий; его называют рычагом равновесия. У этого
рычага точка опоры (сустав) располагается между точкой приложения силы (силы
мышечного сокращения) и точкой сопротивления (силы тяжести, массы органа, части
тела). Примером такого рычага первого рода являются соединения позвоночника с
черепом.
Рычаг второго рода одноплечий. Он бывает двух видов. Первый вид рычага
второго рода (рычаг силы) имеет место в том случае, если плечо приложения
мышечной силы длиннее плеча сопротивления (голеностопный сустав). У второго вида
одноплечевого рычага (рычаг скорости) плечо приложения мышечной силы короче,
чем плечо сопротивления, где приложена противодействующая сила, сила тяжести.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Строение и функции мышц.
2. Классификация мышц.
3. Вспомогательный аппарат мышц.
4. Рабочие группы мышц.
5. Статическая работа мышц.
6. Динамическая работа мышц.
7. Рычаги движения.
Литература.
1. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
2. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
3. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
4. http://mwanatomy.info – популярно о строении человеческого тела с
иллюстрациями;
5. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
6. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека;
7. Гайворонский, И. В. Анатомия мышечной деятельности: учеб. пособие
[Текст] / И. В. Гайворонский. – СПб.: ЭЛБИ, 2005. – 84 с.
8. Гайворонский, И. В. Анатомия человека: учеб. [Текст] / И. В. Гайворонский,
Г. И. Ничипорук, А. И. Гайворонский. – М.: Академия, 2008. – 496 с.
9. Иваницкий, М. Ф. Анатомия человека: учеб. для вузов физ. культуры
[Текст] / М. Ф. Иваницкий. – М.: Олимпия, 2008. – 624 с.
10. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
120
11. Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
12. Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
13. Лысов, П. К. Анатомия (с основами спортивной морфологии): учеб.
[Текст] / П. К. Лысов. – М: Медицина, 2003. - 414 с.
14. Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
15. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
16. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
17. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
18. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
Практическое занятие № 6. Мышцы туловища
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
наглядных пособий (атласы, таблицы №№ 5,6). Учащимся предлагается работа по
карточкам с изображением различных мышц туловища и тест на тему «Мышцы
туловища» (см. § 2.6 БТЗ). По окончании занятия учащиеся должны знать названия,
расположение и функции основных мышц спины, живота и груди, а также уметь их
показывать.
Основные теоретические положения.
Мышцы туловища подразделяют на мышцы спины, груди, живота. Различают
поверхностные и глубокие мышцы. Глубокие лежат на костях осевого скелета и
приводят в движение скелет туловища. Поверхностные располагаются на глубоких и
связаны с работой конечностей.
Мышцы спины. Поверхностные: трапециевидная, широчайшая, верхняя и
нижняя зубчатые, большая и малая ромбовидные. Глубокие: 4 тракта: ременная мышца,
выпрямитель позвоночника, поперечно-остистая мышца, короткие межостистые и
межпоперечные мышцы.
Мышцы груди. Поверхностные: Большая и малая грудные мышцы, передняя
зубчатая мышца. Глубокие мышцы: наружные и внутренние межреберные, поперечная
мышца груди, диафрагма. Диафрагма – основная дыхательная мышца.
Мышцы живота. Строение брюшной стенки. Наружная и внутренняя косые и
поперечная мышцы живота образуют боковую стенку, прямая мышцы живота –
переднюю стенку, квадратная мышца поясницы – заднюю стенку. Нижняя стенка
брюшной полости называется промежностью.
Грыжа – выход внутренних органов из брюшной полости под кожу живота.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Мышцы туловища. Принципиальное отличие поверхностных мышц от глубоких.
Поверхностные мышцы спины – расположение, функции.
2. Глубокие мышцы спины – расположение, функции.
3. Поверхностные мышцы груди - расположение, функции.
4. Глубокие мышцы груди – расположение, функции.
5. Мышцы живота – расположение, функции.
6. Диафрагма как основная дыхательная мышца, механизм функционирования.
7. Понятие грыжи, виды грыж, причины.
Литература.
121
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
http://mwanatomy.info – популярно о строении человеческого тела с
иллюстрациями;
http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека;
Гайворонский, И. В. Анатомия мышечной деятельности: учеб. пособие
[Текст] / И. В. Гайворонский. – СПб.: ЭЛБИ, 2005. – 84 с.
Гайворонский, И. В. Анатомия человека: учеб. [Текст] / И. В. Гайворонский,
Г. И. Ничипорук, А. И. Гайворонский. – М.: Академия, 2008. – 496 с.
Иваницкий, М. Ф. Анатомия человека: учеб. для вузов физ. культуры
[Текст] / М. Ф. Иваницкий. – М.: Олимпия, 2008. – 624 с.
Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
Лысов, П. К. Анатомия (с основами спортивной морфологии): учеб.
[Текст] / П. К. Лысов. – М: Медицина, 2003. - 414 с.
Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
Практическое занятие № 7. Мышцы шеи и головы
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
наглядных пособий (атласы, таблица № 7). Учащимся предлагается работа по
карточкам с изображением различных видов мышц головы и шеи и тест на тему
«Мышцы головы и шеи» (см. § 2.4 БТЗ).
Основные теоретические положения.
Мышцы головы: жевательные и мимические. Жевательные: височная,
жевательная, медиальная крыловидная, латеральная крыловидная. Мимические:
мышцы, поднимающие и опускающие угол рта и губы, круговые мышцы рта и глаза,
щечные, подбородочные, скуловые, носовые мышцы.
Мышцы шеи: поверхностные, глубокие и мышцы подъязычной кости.
Поверхностные: подкожная и грудино-ключично-сосцевидная мышцы. Глубокие
мышцы: передняя, средняя и задняя лестничные, длинные мышцы шеи, передняя и
боковая прямые мышцы головы. Мышцы подъязычной кости: надподъязычные (тянут
гортань вверх и вперед) и подподъязычные (тянут гортань вниз).
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Жевательные мышцы головы, места прикрепления, функции.
2. Мимические мышцы головы, места прикрепления, функции.
122
3. Поверхностные мышцы шеи, места прикрепления, функции.
4. Глубокие мышцы шеи, места прикрепления, функции.
5. Мышцы подъязычной кости, места прикрепления, функции.
Литература.
1. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
2. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
3. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
4. http://mwanatomy.info – популярно о строении человеческого тела с
иллюстрациями;
5. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
6. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека;
7. Гайворонский, И. В. Анатомия мышечной деятельности: учеб. пособие
[Текст] / И. В. Гайворонский. – СПб.: ЭЛБИ, 2005. – 84 с.
8. Гайворонский, И. В. Анатомия человека: учеб. [Текст] / И. В. Гайворонский,
Г. И. Ничипорук, А. И. Гайворонский. – М.: Академия, 2008. – 496 с.
9. Иваницкий, М. Ф. Анатомия человека: учеб. для вузов физ. культуры
[Текст] / М. Ф. Иваницкий. – М.: Олимпия, 2008. – 624 с.
10. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
11. Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
12. Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
13. Лысов, П. К. Анатомия (с основами спортивной морфологии): учеб.
[Текст] / П. К. Лысов. – М: Медицина, 2003. - 414 с.
14. Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
15. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
16. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
17. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
18. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
Практическое занятие № 8. Мышцы конечностей
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
наглядных пособий (атласы, таблицы №№ 5,6, иной раздаточный материал). Учащимся
предлагается работа по карточкам с изображением различных видов мышц конечностей
и тест на тему «Мышцы конечностей» (см. § 2.7 БТЗ). По окончании занятия учащиеся
должны знать основные мышцы конечностей, места их прикрепления и функции;
должны уметь показывать данные мышцы.
Основные теоретические положения.
Мышцы плечевого пояса располагаются вокруг плечевого сустава и
обеспечивают ему полный объем движений. К ним относятся: дельтовидная мышца,
надостная мышца, подостная мышца, большая и малая круглые мышцы.
Мышцы плеча: передняя (сгибатели) и задняя (разгибатели) группы. Передняя
группа: двуглавая, плечевая, клювовидно-плечевая мышцы. Задняя группа: трехглавая
и локтевая мышцы.
123
Мышцы предплечья: передняя группа (сгибатели и пронаторы), задняя группа
(разгибатели и супинатор). Передняя группа: плечелучевая мышца, круглый и
квадратный пронаторы, лучевой и локтевой сгибатели запястья, длинная ладонная
мышца, поверхностный и глубокий сгибатели пальцев. Задняя группа: длинный и
короткий лучевой разгибатели запястья, локтевой разгибатель запястья, супинатор,
длинный и короткий разгибатели большого пальца, длинная отводящая мышца.
Мышцы кисти. Ладонный апоневроз. Червеобразные и межкостные мышцы.
Мышцы возвышения большого пальца и мизинца.
Мышцы тазового пояса: передняя и задняя группы. Передняя группа:
подвздошно-поясничная мышца. Задняя группа: большая, средняя, малая ягодичные
мышцы, напрягатель широкой фасции, грушевидная мышца, внутренняя запирательная
мышца, квадратная мышца бедра.
Мышцы бедра: передняя, средняя и задняя группы. Передняя группа:
портняжная и четырехглавая мышцы. Средняя группа: гребешковая, длинная, короткая,
тонкая мышцы. Задняя группа: полусухожильная, полуперепончатая, двуглавая
мышцы.
Мышцы голени: передняя (разгибатели), латеральная и задняя (сгибатели)
группы. Передняя группа: длинный разгибатель пальцев, длинный разгибатель
большого пальца, передняя большеберцовая мышца. Латеральная группа: длинная и
короткая малоберцовые мышцы. Задняя группа: трехглавая мышца, задняя
большеберцовая мышца, длинный сгибатель пальцев и длинный сгибатель большого
пальца.
Мышцы стопы: короткий разгибатель пальцев и большого пальца, подошвенные
и тыльные червеобразные и межкостные мышцы, квадратная мышца подошвы, мышцы
большого пальца и мизинца стопы.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Мышцы плечевого пояса – прикрепление, функции.
2. Мышцы плеча – расположение, функции.
3. Мышцы предплечья – начало, прикрепление, функции.
4. Мышцы кисти – места локализации, функции.
5. Мышцы тазового пояса, их расположение и функции.
6. Мышцы бедра, их расположение и функции.
7. Мышцы голени – начало, прикрепление и функции.
8. Мышцы стопы, их функции.
Литература.
1. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
2. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
3. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
4. http://mwanatomy.info – популярно о строении человеческого тела с
иллюстрациями;
5. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
6. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека;
7. Гайворонский, И. В. Анатомия мышечной деятельности: учеб. пособие
[Текст] / И. В. Гайворонский. – СПб.: ЭЛБИ, 2005. – 84 с.
8. Гайворонский, И. В. Анатомия человека: учеб. [Текст] / И. В. Гайворонский,
Г. И. Ничипорук, А. И. Гайворонский. – М.: Академия, 2008. – 496 с.
9. Иваницкий, М. Ф. Анатомия человека: учеб. для вузов физ. культуры
[Текст] / М. Ф. Иваницкий. – М.: Олимпия, 2008. – 624 с.
10. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
124
11. Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
12. Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
13. Лысов, П. К. Анатомия (с основами спортивной морфологии): учеб.
[Текст] / П. К. Лысов. – М: Медицина, 2003. - 414 с.
14. Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
15. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
16. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
17. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
18. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
Практическое занятие № 9. Пищеварительная система
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
наглядных пособий (атласы, муляжи, таблицы №№ 8,9,10,11,12,13,14,15,16). Учащимся
предлагается работа по карточкам с изображением органов пищеварительной системы
и тест на тему «Пищеварительная система» (см. § 3.1 БТЗ). По окончании занятия
учащиеся
должны
знать
особенности
структуры
и
функционирования
пищеварительной системы.
Основные теоретические положения.
Пищеварительный тракт и пищеварительные железы. Стенка пищеварительного
тракта – слизистая, мышечная и соединительнотканная оболочка. Функции и строение
полости рта. Зубы, язык, слюнные железы. Глотка, ее мышцы и функции. Пищевод,
шейная, грудная и брюшная части. Желудок, его функции, топография. Строение
стенки желудка. Железы желудка. Тонкий кишечник, отделы. Стенка тонкого
кишечника. Толстый кишечник, его отделы. Поджелудочная железа и печень.
Брюшина, ее ход, связки, расположение сальников.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Общий план строения пищеварительной системы, ее функции, строение стенки.
2. Полость рта, строение, функции.
3. Глотка, пищевод, функции, строение.
4. Желудок, топография, строение.
5. Тонкий кишечник, строение, функции.
6. Толстый кишечник, строение, функции.
7. Железы пищеварительной системы. Поджелудочная железа, печень. Строение и
функции.
8. Брюшина, ход брюшины, связки и сальники.
Литература.
1. http://anatomius.ru – материалы по возрастной анатомии и физиологии;
2. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
3. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
4. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
5. http://mwanatomy.info – популярно о строении человеческого тела с
иллюстрациями;
6. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
125
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
Обреимова, Н. И. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков:
учеб. [Текст] / Н. И. Обреимова, А. С. Петрухин. – М.: Академия, 2007. – 384 с.
Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями
детского организма): учеб. [Текст] / М. Р Сапин., В. И. Сивоглазов. – М.: Академия,
2008. - 384 с.
Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
Практическое занятие № 10. Дыхательная система
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
наглядных пособий (атласы, муляжи, таблицы №№ 10,17,18). Учащимся предлагается
работа по карточкам с изображением органов дыхательной системы и тест на тему
«Дыхательная система» (см. § 3.2 БТЗ). По окончании занятия учащиеся должны знать
особенности структуры и функционирования дыхательной системы.
Основные теоретические положения.
Дыхательная система выполняет функции газообмена и принимает участие в
образовании звуков речи. Носовая полость. Скелет носа. Носовые раковины.
Обонятельная область. Гортань, ее хрящи и мышцы. Голосовые связки и складки,
образование звуков речи. Трахея, бифуркация трахеи. Бронхи, бронхиальное дерево.
Стенка крупных и мелких бронхов. Легкие. Основание, верхушка, поверхности. Доли
легких, бронхолегочные сегменты. Структурная единица легких – ацинус. Альвеолы и
механизм газообмена. Стенка альвеол. Плевра – оболочка легких, плевральная полость,
синусы, купол плевры. Средостение – заполненное органами пространство между
плевральными полостями. Органы средостения.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Общий план строения дыхательной системы, ее функции.
2. Носовая полость.
3. Гортань, образование звуков речи.
4. Трахея и бронхи, строение, топография, функции.
5. Легкие, их строение; альвеолы, ацинусы.
6. Плевра, средостение, органы средостения.
Литература.
1. http://anatomius.ru – материалы по возрастной анатомии и физиологии;
2. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
126
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
http://mwanatomy.info – популярно о строении человеческого тела с
иллюстрациями;
http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
Обреимова, Н. И. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков:
учеб. [Текст] / Н. И. Обреимова, А. С. Петрухин. – М.: Академия, 2007. – 384 с.
Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями
детского организма): учеб. [Текст] / М. Р Сапин., В. И. Сивоглазов. – М.: Академия,
2008. - 384 с.
Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
Практическое занятие № 11. Мочеполовая система
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
наглядных пособий (атласы, таблицы №№ 19,20,21,22). Учащимся предлагается работа
по карточкам с изображением органов мочевыделительной системы и тест на тему
«Мочеполовая система» (см. § 3.3 БТЗ). По окончании занятия учащиеся должны знать
особенности структуры и функционирования мочеполовой системы.
Основные теоретические положения.
Органы мочевыделительной системы, ее функции. Почки. корковое и мозговое
вещество. Строение, расположение, функции. Основная структурно-функциональная
единица почки - нефрон, его строение. Мочеточники, мочевой пузырь,
мочеиспускательный канал. Строение стенки мочевыводящих путей.
Половая система. Мужская половая система, функции. Наружные и внутренние
половые органы. Предстательная железа, яички, семенные пузырьки, луковичные
железы. Образование спермы.
Женская половая система, функции. Наружные и внутренние половые органы.
Матка, маточные трубы, яичники – строение, расположение, функции. Овуляционный
цикл.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Почки, строение, расположение, функции.
2. Микроскопическое строение почек.
127
Мочевыводящие пути, их строение и функции.
Общий план строения и функции мужской половой системы.
Семенники, их строение и функции.
Общий план строения женской половой системы.
Яичники, их строение, функции.
Литература.
Курепина М. М., Ожигова А. П. Анатомия человека. Учеб. – М.: Гуманит. изд. центр
ВЛАДОС, 2003 г. – 384 с.
Курепина М. М., Воккен Г. Г. Анатомия человека Учеб.. – М.: Просвещение, 1979 г. –
304 с.
Сапин М.Р.. Билич Г.Л. Анатомия человека. В 2 т. – М.: ОНИКС-Альянс-В, 2000 г.
Сапин М. Р., Сивоглазов В. И. Анатомия и физиология человека (с возрастными
особенностями детского организма). Учеб. пособие. – М.: Академия, 1999 г. - 439 с.
Фениш Х. Карманный атлас анатомии человека. – Мн.: Выш. шк.,1997г. - 464 с.
Лысов П. К. Анатомия (с основами спортивной морфологии). В 2 т. Т. 2. – М:
Медицина, 2003 г. – 414 с.
Федюкович Н. И. Анатомия и физиология человека. Учеб. пособие. – Ростов н/Д.:
Феникс, 2001 г. – 416 с.
Гаврилов Л. Ф., Татаринов В. Г. . Анатомия. Учеб. – М.: Медицина, 1978 г. – 424 с.
Гусев А. С., Сергеев Ю. П. Анатомия (с основами гистологии и эмбриологии). Учеб. –
М.: Медицина, 1966 г. - 312 с.
3.
4.
5.
6.
7.
Практическое занятие № 12. Общая ангиология
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
наглядных пособий (атласы, муляжи, таблицы №№ 24,25,26). Учащимся предлагается
работа по карточкам с изображением различных видов сосудов и строения сердца и
тест на тему «Общая ангиология» (см. § 4.1 БТЗ). По окончании занятия учащиеся
должны особенности структуры и функционирования сердечно-сосудистой системы и
ее развитие.
Основные теоретические положения.
Сердечно-сосудистая система, строение и функции. Классификация сосудов.
Эластические, смешанные и мышечные артерии. Вены мышечного и волокнистого
типа. Стенка сосудов. Коллатеральное кровообращение и артериоло-венулярные
анастомозы. Круги кровообращения: большой и малый, общий план строения и
функционирования. Сердце, внешнее и внутреннее строение, топография. Строение и
толщина стенок предсердий, желудочков. Камеры сердца, клапаны, строение
предсердно-желудочковых и полулунных клапанов. Проводящая система сердца.
Околосердечная сумка, ее листки, функция. Кровоснабжение плода.
Лимфатическая система – это система, по которой тканевая жидкость оттекает в
венозную часть кровеносного русла. Лимфа участвует в обмене веществ, выполняет
защитную и кроветворную функции.
Пути, отводящие лимфу – это лимфатические капилляры, сосуды и протоки.
Грудной лимфатический проток собирает лимфу от стенок таза, нижних конечностей,
кишечника, левой половины грудной полости, левой верхней конечности и левой
половины шеи и головы. Правый лимфатический проток собирает лимфу от стенок и
органов правой половины грудной полости, от правой верхней конечности и правой
половины шеи и головы. Эти протоки на уровне шеи впадают в вены.
К лимфоидным органам относятся лимфатические узлы, селезенка, вилочковая
железа. Лимфатические узлы – скопления лимфоидной такни в области крупных
суставов, на шее, в подмышечных впадинах, паховой области. Это розовато-серые
овальные образования, мозговой слой содержит трабекулы и лимфатические синусы, в
128
корковом слое располагаются фолликулы, содержащие В-лимфоциты. Между
лимфатическими синусами расположена паракортикальная зона, содержащая Тлимфоциты.
Селезенка – орган красноватого цвета, располагается внутрибрюшинно в левом
подреберье. Покрыта капсулой, от которой внутрь проникают трабекулы, образующие
сетчатую основу, в петлях которой находятся красная и белая пульпы. Белая пульпа –
место созревания лимфоцитов, красная – уничтожения отживших клеток крови, а также
депо крови.
Вилочковая железа находится за грудиной, в верхней части переднего
средостения. состоит из правой и левой долей, покрытых капсулой, от которой отходят
прослойки соединительной ткани, делящие ее на дольки. В дольках: корковое и
мозговое вещество. Клетки коркового слоя выделяют тимозин (стимулирует
образование Т-лимфоцитов). С возрастом сильно уменьшается, заменяясь
соединительной тканью.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Общий план строения сердечно-сосудистой системы, функции.
2. Классификация сосудов.
3. Круги кровообращения.
4. Сердце, его внешнее строение и топография.
5. Внутреннее строение сердца, стенка сердца.
6. Проводящая система сердца.
7. Лимфоидные органы.
8. Пути, отводящие лимфу.
Литература.
1. http://anatomius.ru – материалы по возрастной анатомии и физиологии;
2. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
3. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
4. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
5. http://mwanatomy.info – популярно о строении человеческого тела с
иллюстрациями;
6. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
7. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
8. http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
9. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
10. Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
11. Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
12. Обреимова, Н. И. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков:
учеб. [Текст] / Н. И. Обреимова, А. С. Петрухин. – М.: Академия, 2007. – 384 с.
13. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
14. Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями
детского организма): учеб. [Текст] / М. Р Сапин., В. И. Сивоглазов. – М.: Академия,
2008. - 384 с.
15. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
16. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
129
17. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
Практическое занятие № 13. Частная ангиология
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
наглядных пособий (атласы, муляжи, таблицы №№ 24,25,27). Учащимся предлагается
работа по карточкам с изображением артерий и вен большого и малого кругов
кровообращения и тест на тему «Частная ангиология» (см. § 4.2 БТЗ). По окончании
занятия учащиеся должны иметь представление об основных сосудах организма
человека.
Основные теоретические положения.
Артерии большого круга кровообращения. Аорта. Артерии верхних конечностей
и головы. Дуга аорты, грудная и брюшная аорта, их ветви. Артерии таза и нижних
конечностей. Вены большого круга кровообращения. Система верхней и нижней полых
вен. Воротная вена печени.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Аорта, ее ветви.
2. Ветви дуги аорты (артерии шеи и головы), их функции.
3. Артерии верхних конечностей, их расположение и функции.
4. Ветви грудной и брюшной аорты.
5. Артерии таза и нижних конечностей.
6. Система верхней полой вены и вены, в нее впадающие.
7. Система нижней полой вены, воротная вена печени, ее функционирование.
Литература.
1. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
2. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
3. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
4. http://mwanatomy.info – популярно о строении человеческого тела с
иллюстрациями;
5. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
6. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
7. http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
8. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
9. Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
10. Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
11. Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
12. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
13. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
14. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
15. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
130
Практическое занятие № 14. Эндокринная система
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
наглядных пособий (атласы, таблицы №№ 23,28). Учащимся предлагается работа по
карточкам с изображением органов эндокринной системы и тест на тему «Эндокринная
система» (см. § 5.1 БТЗ). По окончании занятия учащиеся должны понимать анатомофункциональную связь нервной и гуморальной регуляции функций организма, знать
особенности строения и функционирования эндокринной системы, иметь
представление о работе основных желез организма человека.
Основные теоретические положения.
Единство нервной и гуморальной регуляции функций организма. Функции
эндокринной системы. Центральные и периферические железы, их строение,
расположение, функции. Железы смешанной секреции. Гипофиз, эпифиз, щитовидная
железа, надпочечники. Понятие о гормонах. Гуморальная связь желез внутренней
секреции.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Понятие о гуморальной регуляции функций.
2. Связь нервной и гуморальной регуляции функций организма.
3. Гормоны, их свойства.
4. Железы внешней и внутренней секреции.
5. Центральные железы, их строение, функционирование.
6. Периферические железы и гормоны, ими вырабатываемые.
7. Железы смешанной секреции.
Литература.
1. http://anatomius.ru – материалы по возрастной анатомии и физиологии;
2. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
3. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
4. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
5. http://mwanatomy.info – популярно о строении человеческого тела с
иллюстрациями;
6. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
7. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
8. http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
9. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
10. Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
11. Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
12. Обреимова, Н. И. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков:
учеб. [Текст] / Н. И. Обреимова, А. С. Петрухин. – М.: Академия, 2007. – 384 с.
13. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
14. Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями
детского организма): учеб. [Текст] / М. Р Сапин., В. И. Сивоглазов. – М.: Академия,
2008. - 384 с.
15. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
16. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
131
Практическое занятие № 15. Спинной мозг
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
наглядных пособий (атласы, таблицы №№ 28,29,30,31). Учащимся предлагается работа
по карточкам с изображением спинного мозга и тест на тему «Спинной мозг» (см. § 5.2
БТЗ). По окончании занятия учащиеся должны понимать анатомо-функциональную
связь нервной и гуморальной регуляции функций организма, знать особенности
строения и функционирования нервной системы, спинного мозга, иметь представление
о спинномозговых нервах.
Основные теоретические положения.
Структура и функция нервной системы. Белое и серое вещество, нейроны.
Нейроглия, ее функция. Синапсы. Центральная и периферическая, вегетативная и
соматическая нервная система. Нервы и нервные узлы.
Спинной мозг. Внешнее и внутреннее строение спинного мозга, щели, борозды,
оболочки спинного мозга. Сегменты спинного мозга, концевая нить и конский хвост.
Рефлекторная и проводниковая деятельность спинного мозга. Серое и белое вещество
спинного мозга. Образование спинномозговых нервов. Образование сплетений
спинномозговых нервов, их расположение, основные ветви отходящих от сплетений
нервов.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Общий план строения нервной системы, ее функции.
2. Нейроны, нейроглия, синапсы. Серое и белое вещество нервной системы
3. .Отделы нервной системы.
4. Внешнее строение спинного мозга, его оболочки.
5. Внутреннее строение спинного мозга, его функции.
6. Спинномозговые нервы, их образование. Шейное и плечевое сплетения,
локализация, нервы, иннервируемые органы.
7. Поясничное и крестцовое сплетения, локализация, отходящие нервы,
иннервируемые органы.
Литература.
1. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
2. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
3. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
4. http://mwanatomy.info – популярно о строении человеческого тела с
иллюстрациями;
5. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
6. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
7. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
8. Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
9. Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
10. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
11. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
12. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
13. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
132
Практическое занятие № 16. Головной мозг
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
наглядных пособий (атласы, таблицы №№ 29, 30). Учащимся предлагается работа по
карточкам с изображением отделов головного мозга и тест на тему «Головной мозг»
(см. § 5.3 БТЗ). По окончании занятия учащиеся должны знать строение и функции
головного мозга, роль коры головного мозга в осуществлении высшей нервной
деятельности организма и регуляции функций.
Основные теоретические положения.
Головной мозг, его топография, строение. Оболочки головного мозга.
Цереброспинальная жидкость, ее циркуляция. Поверхности, доли, полюса, основные
борозды полушарий. Расположение серого вещества в виде коры полушарий, ядер и
формации в толще мозга. Продолговатый, задний, средний, промежуточный и конечный
мозг. Структуры ЦНС и их топографическая связь с полостями желудочков.
Расположение ядер в структурах головного мозга.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Головной мозг в целом. Оболочки головного мозга.
2. Продолговатый мозг.
3. Мост, мозжечок. Серое и белое вещество, строение, функции.
4. Отделы головного мозга: средний мозг,
5. Промежуточный мозг. Серое и белое вещество, строение, функции.
6. Большие полушария головного мозга в целом.
7. Кора и подкорковые структуры.
Литература.
1. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
2. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
3. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
4. http://mwanatomy.info – популярно о строении человеческого тела с
иллюстрациями;
5. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
6. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
7. http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
8. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
9. Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
10. Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
11. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
12. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
13. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
14. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
Практическое занятие № 17. Периферическая и вегетативная нервная система
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
133
наглядных пособий (атласы, таблицы №№ 33, 34). Учащимся предлагается работа по
карточкам с изображением отделов вегетативной нервной системы и черепно-мозговых
нервов и тест на тему «Проводящие пути. Вегетативная нервная система» (см. § 5.3, 5.4
БТЗ). По окончании занятия учащиеся должны иметь представление о черепномозговых нервах, существующих проводящих путях, знать особенности структуры и
функционирования вегетативной части нервной системы.
Основные теоретические положения.
Черепно-мозговые нервы: локализация ядер, иннервация, функции.
Классификация проводящих путей. Восходящие пути - спинно-таламический,
спиномозжечковый пути, пути Голля и Бурдаха. Функции: кожная чувствительность и
проприорецепция. Эфферентные (нисходящие) пути головного и спинного мозга:.
Понятие о двигательных системах. Пирамидная (передний и латеральный
кортикоспинальные пути, корково-ядерный путь) и экстрапирамидная системы
(руброспинальный, вестибулоспинальный, ретикулоспинальный пути). Осуществление
произвольных и непроизвольных движений.
Вегетативная нервная система. Классификация вегетативной нервной системы.
Расположение
ядер
симпатического
отдела
ВНС.
Преганглионарные
и
постганглионарные волокна, иннервация органов. Симпатические сплетения.
Расположение ядер парасимпатической ВНС. Парасимпатическая иннервация органов
головы, блуждающий нерв, тазовые нервы. Экстрамуральные и интрамуральные
сплетения.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Чувствительные черепно-мозговые нервы.
2. Двигательные черепно-мозговые нервы.
3. Смешанные черепно-мозговые нервы.
4. Восходящие проводящие пути, их особенности, функции.
5. Нисходящие проводящие пути, функции. пирамидная и экстрапирамидная системы.
6. Общий план строения вегетативной нервной системы, особенности, функции.
7. Симпатическая нервная система, узлы, волокна, иннервируемые органы.
8. Парасимпатическая нервная система, узлы, волокна, иннервируемые органы.
Литература.
1. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
2. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
3. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
4. http://mwanatomy.info – популярно о строении человеческого тела с
иллюстрациями;
5. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
6. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
7. http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
8. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
9. Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
10. Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
11. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
12. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
134
13. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
14. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
Практическое занятие № 18. Зрительный и слуховой анализатор
Практическое занятие проводится в форме семинара с использованием
наглядных пособий (атласы, таблицы №№ 31, 32). Учащимся предлагается работа по
карточкам с изображением отделов зрительного и слухового анализаторов и тест на
тему «Анализаторы» (см. § 6.1 БТЗ). По окончании занятия учащиеся должны иметь
представление об основных анализаторах и их строении.
Основные теоретические положения.
Понятие анализатора. Общий план строения анализаторов. Органы чувств.
Периферический отдел зрительного анализатора – орган зрения. Периферический отдел
слухового анализатора – орган слуха. Проводниковые отделы анализаторов.
Центральный отдел зрительного анализатора – затылочная доля коры больших
полушарий. Центральный отдел слухового анализатора – височная доля коры больших
полушарий.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Общий план строения анализаторов.
2. Виды анализаторов.
3. Строение органа зрения.
4. Проводниковый и центральный отделы зрительного анализатора.
5. Строение органа слуха.
6. Проводниковый и центральный отделы слухового анализатора.
Литература.
1. http://anatomius.ru – материалы по возрастной анатомии и физиологии;
2. http://anatomyonline.ru – анатомический словарь онлайн;
3. http://meduniver.com/Medical/Anatom – статьи и иллюстрации по нормальной
анатомии человека;
4. http://miranatomy.ru – материалы по анатомии и физиологии с иллюстрациями.
5. http://mwanatomy.info – популярно о строении человеческого тела с
иллюстрациями;
6. http://www.anatomus.ru – анатомия человека в иллюстрациях;
7. http://www.e-anatomy.ru – виртуальный атлас по анатомии и физиологии человека
8. http://www.fiziolog.isu.ru – научно-популярный сайт восточно-сибирского центра
медико-биологической информации;
9. Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. [Текст] / В. И. Козлов, О. А. Гурова. – М.: Издательство РУДН, 2008. - 188 с.
10. Курепина, М. М. Анатомия человека: атлас [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова, А. А. Никитина. – М.: Владос, 2007. – 240 с.
11. Курепина, М. М. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. М. Курепина, А. П.
Ожигова. – М.: ВЛАДОС, 2003. - 384 с.
12. Обреимова, Н. И. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков:
учеб. [Текст] / Н. И. Обреимова, А. С. Петрухин. – М.: Академия, 2007. – 384 с.
13. Пьерлуиджи, Д. Большой атлас анатомии человека [Текст] / Д. Пьерлуиджи. – М.: ЗАО «БММ», 2007 г. – 182 с.
14. Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. П. Самусев. – М.: Эксмо,
2007. – 736 с.
135
15. Сапин, М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями
детского организма): учеб. [Текст] / М. Р Сапин., В. И. Сивоглазов. – М.: Академия,
2008. - 384 с.
16. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
Г. Л. Билич. – М: Оникс 21 век, 2006. - 512 с.
17. Сапин, М. Р. Анатомия человека: учеб. [Текст] / М. Р. Сапин,
З. Г. Брыксина. – М.: Академия, 2008.
18. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека [Текст] / Р. Д. Синельников,
Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. – М.: Новая волна, 2007.
136
СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ И ПЕРСОНАЛИЙ
К разделу 1. Основные понятия дисциплины
Анатомия человека – наука, изучающая форму и строение человеческого тела в
связи с его фило- и онтогенетическим развитием, функцией и влиянием условий
окружающей среды.
Онтогенез – процесс развития организма в течение всей его жизни.
Препарирование – рассечение трупа с целью извлечения какого-либо объекта
(органа, нерва, сосуда) для последующего его изучения.
Антропометрия – изучение строения и формы тела человека путем измерения.
Гиппократ (460-377 гг. до н.э.) – величайший древнегреческий врач, «отец
медицины», сформулировал учение о типах телосложения и темпераментах.
Аристотель (384-322 гг. до н.э.) – величайший древнегреческий ученый, «отец
эмбриологии» и основоположник сравнительной анатомии.
Клавдий Гален (131-201 гг.) – выдающийся врач древнего Рима, дал
классификацию костей и их соединений.
Леонардо да Винчи (1452-1519) – выдающийся итальянский художник и
ученый, основоположник пластической анатомии, предложил классификацию мышц.
А. Везалий (1514-1564) – ученый - основоположник научной анатомии,
обеспечил ее дальнейшее прогрессивное развитие.
У. Гарвей (1578-1657) – английский врач, физиолог и анатом, впервые описал
большой круг кровообращения.
М. Мальпиги (1628-1694) – открыл кровеносные капилляры.
А. Р. Протасов (1723-1796) – первый русский анатом-академик, автор трудов о
телосложении человека.
А. М. Шумлянский (1748-1795) – выдающийся русский ученый, описал
микроскопическое строение почек.
П. А. Загорский (1764-1846) – основатель Петербургской анатомической
школы, автор первого учебника анатомии на русском языке.
Н. И. Пирогов (1810-1881) – выдающийся русский анатом и хирург,
основоположник топографической анатомии.
В. Н. Тонков (1872-1954) – основоположник крупной школы советских
анатомов, исследовал коллатеральное кровообращение.
П. Ф. Лесгафт (1837-1909) – выдающийся анатом и основатель системы
физвоспитания, основатель теории функциональной анатомии в России.
Ткань – это группа клеток и межклеточного вещества, обладающего сходным
строением, происхождением и выполняющая определенную функцию.
Орган – это часть тела, занимающая определенное место в организме, имеющая
свойственные ему форму и конструкцию, выполняющая присущую этому органу
функцию.
Система органов – это комплекс органов, имеющих общее происхождение,
единый план строения и выполняющих общую функцию.
Саггитальная плоскость проходит вертикально, в переднезаднем направлении,
делит тело на правую и левую части.
Фронтальная плоскость – проходит параллельно плоскости лба, делит тело на
брюшную и спинную части.
Горизонтальная плоскость перпендикулярна обеим предыдущим, она делит
тело на отдельные поперечные сегменты.
Медиальный - расположенный ближе к срединной плоскости.
Латеральный – удаленный от срединной плоскости.
Проксимальный – расположенный ближе к туловищу.
Дистальный – удаленный от туловища.
137
Диафиз – средняя часть кости.
Эпифиз – концевая часть кости.
Остеон – центральный канал кости вместе с окружающими костными
пластинками, структурно-функциональная единица кости.
Синартрозы – соединения костей с помощью сплошного слоя ткани.
Диартрозы, или суставы, прерывные подвижные соединения, для которых
характерно наличие суставной сумки, суставной полости и суставных поверхностей.
Суставная полость – это щель, ограниченная суставными поверхностями и
суставной сумкой.
Суставные связки – утолщения фиброзного слоя суставной сумки, укрепляют
суставы и ограничивают размах движений.
К разделу 2. Учение о костях и их соединениях
Атлант – первый шейный позвонок, не имеющий тела.
Эпистрофей – второй шейный позвонок, имеет зуб – отросток, отходящий вверх
от тела позвонка.
Крестец – массивная кость, состоит из пяти сросшихся позвонков.
Копчик - результат сращения 3-5 рудиментарных позвонков.
Грудина – плоская кость, состоящая из рукоятки, тела и мечевидного отростка.
Ребра – плоские длинные изогнутые кости, составляющие вместе с грудиной
грудную клетку.
Лопатка – плоская треугольная кость, образует вместе с ключицей плечевой
пояс.
Ключица – изогнутая трубчатая кость, расположенная между акромионом
лопатки и вырезкой грудины.
Плечевая кость – длинная трубчатая кость, образует проксимальный отдел
верхней конечности.
Предплечье – центральный отдел верхней конечности, образован локтевой и
лучевой костью.
Запястье – проксимальный отдел кисти, образован восемью костями,
расположенными в два ряда.
Пясть – центральный отдел кисти, образован пятью короткими трубчатыми
костями.
Фаланги пальцев – короткие трубчатые кости.
Тазовая кость – образует пояс нижних конечностей, образуется после
срастания подвздошной, лонной и седалищной.
Бедренная кость - длинная трубчатая кость, образует проксимальный отдел
нижней конечности.
Голень – центральный отдел нижней конечности, образован большеберцовой и
малоберцовой костями.
Предплюсна – проксимальный отдел стопы, состоит из семи губчатых костей.
Плюсна – представлена короткими трубчатыми костями.
К теме 6. Скелет головы (череп).
Мозговой отдел черепа – вмещает головной мозг, образован тремя непарными
и двумя парными костями.
Лицевой отдел черепа – образован тремя непарными и шестью парными
костями.
Крыша (свод) – верхняя часть мозгового черепа.
Основание – нижняя часть черепа.
Роднички – неокостеневшие соединительнотканные участки свода черепа.
Нижнечелюстной сустав
– парный, комбинированный, образован
нижнечелюстной ямкой и бугорком височной кости и эллипсоидной формы головкой
нижней челюсти.
138
Атланто-затылочный сустав - парный, двуосный сустав, образован
мыщелками затылочной кости и суставными ямками атланта.
Грудинно-ключичный сустав образован медиальным концом ключицы и
вырезкой на рукоятке грудины.
Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной
лопатки (шаровидный, многоосный).
Локтевой сустав сочетает 3 сустава: плечелоктевой, плечелучевой и
проксимальный лучелоктевой.
Лучезапястный сустав образован дистальным концом лучевой кости и
проксимальным рядом костей запястья, кроме гороховидной.
Межзапястный сустав - образован дистальным и проксимальным рядами
костей запястья.
Крестцово-подвздошный сустав – плоский, образован ушковидными
поверхностями крестца и подвздошной кости.
Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной.
Коленный сустав образован мыщелками бедра и большеберцовой кости и
надколенником.
Голеностопный сустав образован дистальными концами костей голени и
блоком таранной кости.
К разделу 3. Учение о мышцах
Мышца
–
это
орган
движения,
основу
которого
составляют
поперечнополосатые мышечные волокна, связанные соединительной тканью в пучки.
Брюшко - активная часть мышцы.
Синергисты – мышцы, выполняющие одинаковую функцию.
Антагонисты – мышцы, выполняющие противоположные функции.
Пронация – движение против часовой стрелки.
Супинация – движение по часовой стрелке.
Фасции – соединительнотканные оболочки, покрывающие отдельные мышцы и
группы мышц.
Сесамовидные кости развиваются в толще сухожилий вблизи их места
прикрепления, и служат блоком, через который перекидываются сухожилия.
Жевательные мышцы (4 пары) одним концом прикрепляются к нижней
челюсти и участвуют в акте жевания.
Мимические мышцы одним концом прикрепляются к костям, а другим – к
коже лица, выполняют роль сфинктеров или дилататоров, участвуют в акте речи и
обусловливают мимику.
Мышцы подъязычной кости – располагаются вокруг подъязычной кости и
обеспечивают движения гортани.
Поверхностные мышцы - располагаются на глубоких и связаны главным
образом с работой верхних конечностей (на груди, спине, шее).
Глубокие мышцы - лежат на костях осевого скелета и приводят в движение
скелет туловища.
Диафрагма – грудобрюшная преграда – плоская тонкая мышца, имеющая
форму купола, является основной дыхательной мышцей.
Белая линия живота – плотная соединительнотканная пластинка, образованная
сросшимися волокнами апоневрозов; проходит от мечевидного отростка грудины до
лонного симфиза.
Грыжа – выход внутренних органов (кишечника, желудка, яичника, почки) из
брюшной полости под кожу живота.
Мышцы плечевого пояса начинаются на ключице и лопатке, прикрепляются к
плечевой кости и действуют на плечевой сустав.
Мышцы плеча приводят в движение плечевой и локтевой суставы,
139
подразделяются на переднюю и заднюю группы.
Мышцы предплечья подразделяются на переднюю (мышцы – сгибатели костей
и пальцев) и заднюю группы (мышцы – разгибатели костей и пальцев).
Мышцы тазового пояса окружают тазобедренный сустав, подразделяются на
внутреннюю и наружную группы.
Мышцы бедра – подразделяют на переднюю (сгибатели бедра и разгибатели
голени), заднюю (разгибатели бедра и сгибатели голени) и медиальную (приводящие
бедро) группы.
Мышцы голени – направляются вниз и прикрепляются к различным костям
стопы, приводят в движение голень и стопу.
К разделу 4. Учение о внутренних органах
Полость рта – начальный отдел пищеварительной системы, в котором
происходит первичная химическая и механическая обработка пищи.
Язык – мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой, принимающий
участие в обработке пищи и оценке ее качеств, в речеобразовании.
Десны – альвеолярные отростки челюстей, покрытые слизистой оболочкой.
Зубы служат для откусывания и измельчения пищи, для формирования речи.
Они расположены в зубных ячейках альвеолярных отростков челюстей, укреплены с
помощью тонкой соединительнотканной прослойки – периодонта.
Глотка - полый мышечный орган, расположенный позади полости носа, рта и
гортани, является частью пищеварительной и дыхательной систем.
Пищевод – полый мышечный орган, проводит пищу из глотки в желудок.
Желудок – расширенный отдел пищеварительного тракта, осуществляющий
переваривание пищи.
Аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки, является важным органом
иммунной системы.
Поджелудочная железа – удлиненный орган дольчатого строения,
вырабатывает поджелудочный сок и гормоны.
Печень – самая крупная железа организма, участвует в обмене белков, жиров,
углеводов, витаминов.
Гепатоциты – основные клетки печени, вырабатывают желчь.
Брюшина - серозная оболочка, выстилающая брюшную полость и переходящая
на внутренние органы.
Брыжейки - это двойные листки брюшины, на которых подвешены
интраперитонеальные органы к задней стенке живота.
Связки - складки брюшины, переходящие со стенки живота на орган или с
органа на орган, соединяют между собой органы.
Сальники – листки брюшины, между которыми находится жировая ткань.
Гортань – хрящевой орган, выполняющий дыхательную и голосообразующую
функции.
Трахея – служит для проведения воздуха в легкие и из них.
Бифуркация трахеи – разделение ее на правый и левый главные бронхи.
Ацинус – система разветвления бронхиолы, основная структурная единица
легкого.
Альвеолы – выпячивания альвеолярных ходов, состоящие из одного слоя
дыхательного эпителия, осуществляют газообмен.
Плевра – тонкая серозная оболочка, покрывающая легкие.
Средостение – заполненное органами пространство между правой и левой
плевральной полостью.
Почка – парный орган, образующий и выводящий мочу.
Нефрон – структурно-функциональная единица почки, состоит из почечного
тельца, канальца нефрона и собирательной трубки.
140
Мочеточник – парный трубчатый орган, служащий для выведения мочи из
почечной лоханки в мочевой пузырь.
Мочевой пузырь – мышечный орган, расположенный в полости малого таза,
является резервуаром мочи.
Яичко – парная мужская половая железа, выполняющая функцию образования
сперматозоидов и синтез гормонов.
Семявыносящий проток – парный трубчатый орган, предназначенный для
выведения сперматозоидов.
Семенной пузырек – парная железа, выделяющая компоненты спермы,
необходимые для активации сперматозоидов.
Предстательная железа – непарный мышечно-железистый орган, секрет
которого разжижает сперму.
Половой член – орган, служащий для выведения мочи из мочевого пузыря и
введения спермы в половые пути женщины.
Мошонка – кожно-мышечный мешок, содержащий семенники и их придатки.
Яичник – парная женская половая железа, выполняющая функцию образования
яйцеклеток и синтез гормонов.
Матка – непарный мышечный орган, предназначенный для вынашивания плода
при беременности.
Маточная труба – парный полый орган, служит для проведения яйцеклетки от
яичника в полость матки.
Влагалище – непарный полый орган, находящийся в полости малого таза между
половой щелью и маткой.
Промежность представляет собой комплекс мягких тканей, закрывающих
выход из малого таза.
К разделу 5. Учение о сосудистых системах
Артерии – сосуды, по которым кровь течет от сердца к органам.
Капилляры – мельчайшие сосуды, соединяющие артериальную систему с
венозной.
Вены – сосуды, по которым кровь течет от органов к сердцу.
Сердце – мышечный полый орган, ритмичные сокращения которого
обеспечивают постоянное движение крови по сосудам и непрерывное поступление к
тканям и органами кислорода и питательных веществ.
Клапаны сердца – это складки (дубликатуры) эндокарда, препятствующие
обратному току крови.
Миокард – это сердечная мышца, между волокнами которой имеются
перемычки, обеспечивающие способность к автономному сокращению.
Перикард – околосердечная сумка, выполняет защитную функцию.
Легочный ствол относится к артериям мышечно-эластического типа; он
начинается из правого желудочка, поднимается впереди аорты влево и назад и под ее
дугой делится на правую и левую легочные артерии.
Легочные вены выходят по две из каждого легкого через ворота и впадают в
левое предсердие.
Аорта – крупный непарный сосуд эластического типа, от нее берут начало все
артерии.
Верхняя полая вена отводит кровь от верхней половины тела, находится в
переднем средостении справа от восходящей аорты, впадает в правое предсердие.
Нижняя полая вена отводит кровь от нижней половины тела, лежит на задней
стенке живота справа от аорты, впадает в правое предсердие.
Костный мозг – центральный орган иммунной системы, обеспечивающий
формирование В-лимфоцитов из стволовых клеток.
Тимус - центральный орган иммунной системы, обеспечивающий
141
формирование Т-лимфоцитов из стволовых клеток.
Пейеровы бляшки – скопления лимфоидной ткани в стенках тонкого
кишечника.
Селезенка – орган красноватого цвета, располагается внутрибрюшинно в левом
подреберье, выполняет функции иммунного контроля крови.
Лимфатические узлы – лежат на пути тока лимфы, являются биологическими
фильтрами тканевой жидкости, выполняют барьерную и фильтрационную функции.
К разделу 6. Эндокринная система
Гормоны – биологически активные вещества, выделяющиеся непосредственно в
кровь и влияющие на обмен веществ, рост и развитие организма.
Гипофиз лежит в турецком седле клиновидной кости, регулирует работу других
желез.
Щитовидная железа – самая крупная эндокринная железа, находится в
переднем отделе шеи, гормоны стимулируют рост и умственное развитие.
Поджелудочная железа – регулирует обмен углеводов.
Эпифиз расположен между верхними холмиками среднего мозга, синтезирует
мелатонин.
Надпочечники народятся в забрюшинном пространстве над верхним концом
почки, гормоны регулируют обмен углеводов, жиров, белков.
К разделу 7. Нервная система
Центральная нервная система включает головной и спинной мозг.
Периферическая нервная система – это спинномозговые и черепно-мозговые
нервы и нервные узлы, нервные сплетения, нервные окончания.
Соматическая
нервная
система
иннервирует
органы
тела:
поперечнополосатые мышцы, кожу, внутренние органы – язык, гортань, глотку.
Вегетативная нервная система иннервирует внутренние органы, железы,
гладкие мышцы органов и кожи, сосуды и сердце, регулирует обменные процессы в
тканях.
Рефлекс – ответная реакция организма на внешнее и внутреннее воздействие и
распространяется по рефлекторной дуге.
Рефлекторная дуга – цепь нейронов, по которой протекает рефлекс.
Спинной мозг – цилиндрической формы тяж, расположенный в позвоночном
канале.
Сегмент – участок спинного мозга, от которого отходит одна пара
спинномозговых нервов.
Серое вещество – скопление тел и дендритов нервных клеток.
Белое вещество – скопление аксонов нервных клеток и нервных волокон.
Оливы – утолщения овальной формы в продолговатом мозге, являются вместе с
мозжечком органом равновесия.
Специфические ядра - связаны с чувствительными зонами коры.
Неспецифические ядра – ядра, относящиеся к ретикулярной формации.
Ассоциативные ядра связаны с ядрами полушарий головного мозга и
гипоталамусом, осуществляют контроль эмоционального состояния, восприятие
пространства и времени.
Конечный мозг – состоит из двух полушарий, разделенных продольной щелью
большого мозга.
Лимбическая система – часть структур головного мозга, функциями которых
является участие в обеспечении эмоционально-адаптивных реакций, мотиваций,
формировании общих состояний сна и бодрствования.
Ретикулярная формация – это скопление нервных клеток в центральной части
ствола головного мозга.
Кора больших полушарий – поверхностный слой полушарий головного мозга,
142
образованный серым веществом.
Симпатическая часть нервной системы иннервирует все органы и ткани.
Парасимпатическая часть нервной системы иннервирует только внутренние
органы.
Преганглионарная часть автономных рефлекторных дуг – это отростки
нейронов вегетативных ядер, расположенных в ЦНС.
Постганглионарная часть – это отростки нейронов вегетативных узлов.
Экстраорганные нервные сплетения – сплетения, которые образуются вокруг
сосудов.
Интраорганные нервные сплетения – сплетения, которые образуются в
стенках полых органов.
Анализатор – состоит из периферического рецепторного аппарата, проводников
нервных импульсов и центра (коркового конца).
Органы чувств — это комплекс анатомических структур, которые
воспринимают энергию внешнего воздействия, превращают ее в нервный импульс и
передают в соответствующие центры головного мозга, в том числе в кору большого
мозга, где происходит высший анализ.
143