Сурдопедагогическое сопровождение детей после кохлеарной

Сурдопедагогическое сопровождение детей после кохлеарной
имплантации в школе-интернате №38 г. Новокузнецка.
Макеева О. М.
МК(С)КОУ «Специальная (коррекционная) общеобразовательная
школа-интернат №38 II вида», г. Новокузнецк
В настоящее время кохлеарная имплантация – это один из самых
эффективных методов помощи глухим. Данное устройство позволяет
реагировать на окружающие звуки и лучше ориентироваться в
пространстве, а также быть социально адаптированными в слышащую
среду.
Кохлеарная имплантация – это комплексная система мероприятий,
направленная на полноценную социальную адаптацию детей и взрослых с
глубокой потерей слуха. Она включает не только хирургическое
вмешательство с целью восстановления слухового ощущения путем
электрической стимуляции волокон слухового нерва. Наиболее важным и
длительным этапом является реабилитация, основные задачи которой
состоят в подключении речевого процессора и педагогической работе с
имплантированными в разных направлениях, и, прежде всего, адаптации
их в обществе слышащих.
Социализация детей с нарушенным слухом и их дальнейшее
включение в общество слышащих является приоритетной в работе
педагогов нашей школы. Ориентация детей с нарушением слуха, а также
детей после КИ на правильный жизненный выбор, выбор профессии имеет
решающее значение в социально-реабилитационном плане. Дети,
перенесшие операцию кохлеарной имплантации, нуждаются в
специальной коррекционной работе. Перед педагогами стоит задача –
научить детей пользоваться слухом и речью в процессе общения, помочь
им адаптироваться в окружающем мире. Поэтому развитие слухового
восприятия и коммуникативных навыков детей после КИ являются
необходимым условием для дальнейшей успешной социализации их в
обществе.
Актуальность темы определяется проблемой формирования устной
речи имплантированных школьников. Данная проблема является
значимой, еще недостаточно изученной, что и определяет ее новизну.
Практический опыт работы наших педагогов по обучению детей
после КИ показывает, что успешность реабилитации зависит от
эффективности проводимой коррекционной работы, собственной
мотивации, личностных особенностей учащихся.
С каждым годом в школе количество имплантированных детей
увеличивается. В данное время обучаются 23 ученика после кохлеарной
имплантации. Это дети позднопрооперированные – от 4 до 14 лет.
Охарактеризовать наших детей после КИ можно следующим образом:
глухие дети, у которых до операции не удалось сформировать
развернутую словесную речь, и их коммуникация осуществляется другими
средствами.
− оглохшие
дети, сохранившие речь и коммуникацию,
сформированные на естественной сенсорной основе.
Ситуация, сложившаяся в школе с увеличением количества
имплантированных детей за последние 4 года, создала необходимость
изучения данной темы. Проблема обучения детей – носителей импланта
младшего школьного возраста представляет в настоящее время
значительный профессиональный интерес для педагогов специальных
(коррекционных) образовательных учреждений. Объясняется это тем,
состав детей, поступающих в первый класс после КИ неоднороден. Дети,
получившие специальную коррекционную помощь в детском саду
компенсирующего типа, имеют хорошую дошкольную подготовку. У
детей, которые поступают к нам после массовых детских учреждений, не
сформированы даже начальные произносительные навыки и навыки
развития слухового восприятия. Стремление родителей определять детей
после КИ в массовые школы понятны, но не оправданы. Обучающиеся
после КИ в нашей школе - позднопрооперированные. Состояние их слуха
соответствует I-II степени, но они не имеют слухового опыта.
В настоящее время в школе изучению реабилитации после
кохлеарной имплантации придается важное значение. Для этого
проводятся методические объединения, педагогические советы. Педагоги
используют возможности интернета. Создаются рекомендации для
педагогов, работающих с детьми после КИ.
Известно, чтобы включить детей после КИ в активную речевую
деятельность, необходимо сотрудничество педагогов, родителей, которое
предполагает:
− изучение индивидуальных, речевых, когнитивных особенностей
детей с КИ;
− совместное планирование речевого материала: учитель РСВ и
ФП, учитель класса, воспитатель;
− преемственность в работе между педагогами;
− активное включение родителей в процесс формирования речи;
− включение
имплантированных
учащихся
в
активную
деятельность: учебную, игровую, трудовую.
Такое сотрудничество помогает выстроить работу по формированию
устной речи имплантированных учащихся, основной целью которой
является их подготовка к полноценной интеграции в социум. Понимая
значение эффективной систематической коррекционной помощи
имплантированным, педагоги школы, прежде всего, организовали
взаимодействие с родителями, как с людьми самыми заинтересованными,
потому что активное включение родителей в процесс формирования речи
−
своих детей важный фактор реабилитации. Формы оказания помощи
родителям: индивидуальные (занятия, консультации), групповые («Школа
родительской любви», внеклассные мероприятия), общешкольные
родительские собрания, педагогические советы с приглашением
родителей).
Изучив индивидуальные, речевые и когнитивные особенности детей
после КИ педагогами были определены и поставлены задачи: эффективно
развивать слуховое восприятие, произносительные навыки, развивать
языковую способность и коммуникативные навыки. Под развитием
языковой способности понимается слуховое восприятие, зрительное
восприятие, тактильно-вибрационное восприятие. Безусловно, необходимо
решать данные задачи через деятельность, практику речевого общения на
основе обязательного развития всех психических функций. Эти задачи
реализуются на общеобразовательных уроках, индивидуальных и
групповых занятиях по развитию слухового восприятия и обучению
произношению, на внеклассных занятиях, музыкально-ритмических
занятиях. Коррекционную помощь детям в нашей школе оказывают
опытные сурдопедагоги, учителя начальных классов, учителяпредметники, воспитатели, психолог.
Технология работы по формированию речи отрабатывается при
совместном планировании всех педагогов, работающих с этими детьми. В
школе осуществляется преемственность между педагогами: сурдопедагоги
помогают учителям начальных классов, учителям-предметникам,
воспитателям проводить коррекционную работу на уроках и во
внеклассное время, наладить естественное общение с имплантированными
воспитанниками. Речевой материал, который отрабатывает учитель РСВ и
ФП – на занятии, на уроках учитель закрепляет и вводит в
самостоятельную речь, а воспитатель во внеурочное время и мама дома
(если ребенок живет в нашем городе) в игровой и трудовой деятельности
закрепляют речевые умения. Во внеклассное время соблюдается речевой
режим, воспитатели контролируют речь ребенка, включают их в речевое
общение со слышащими сверстниками. (Соревнования, конкурсы на
районном и городском уровнях). Совместные выступления на
общешкольных конкурсах художественной самодеятельности, активное
участие имплантированных детей в речевых конференциях служит
положительным толчком к речевому поведению и речевым действиям
детей после КИ. Учащиеся с кохлеарным имплантом с удовольствием
участвуют в конкурсах, у детей появилась речевая активность и
потребность в речевом общении. Так, кохлеарно имплантированные дети
активно включаются в проектную деятельность, участвуют во
всероссийских олимпиадах, в районных конкурсах чтецов наравне со
слышащими. Имплантированные дети активные участники всех
общешкольных праздников. Всё это развивает интеллектуальные и
творческие способности, способствует обогащению словарного запаса.
На начальном этапе работы по формированию речевых умений
(независимо от возраста ребенка) было важно наладить контакт с детьми,
выработать потребность в речевом общении, активно работать над
развитием понимания речи. Дети, которым операция была проведена в 10 и
более лет, сначала не хотели вступать в контакт, они пытались
изолироваться, любая стимуляция к речи вызывала у них негатив.
Педагоги искали пути и средства для создания мотивации к
использованию речи: работали над формированием речевых штампов,
«оречевлением» желаний, потребностей. Включали имплантированных
детей в речевую деятельность на групповых занятиях, организовывали
ситуации общения с одноклассниками в свободной обстановке.
Постепенно в ситуации коллективной деятельности произошел перелом в
речевом поведении - имплантированные дети стали более активны в
речевом общении, стали принимать участие во внеклассных мероприятиях,
вступать в диалог, им приходится оречевлять свои действия, адекватно
реагировать на речевые инструкции при постоянной помощи педагогов.
Основными характеристиками занятий по развитию слуха и речи
являются усиление коммуникативно-деятельностного подхода в обучении
имплантированных, развитие познавательной активности и эмоциональной
сферы, активизация внимания, развитие зрительного, слухового
восприятия, слухоречевой памяти. Формирование речевой активности
обучающихся с КИ невозможно без формирования произносительных
навыков.
Коммуникативно-деятельностный подход в обучении учащихся с
кохлеарными имплантами выражается:
− во-первых, в уточнении предметной соотнесённости речевого
материала, накоплении и активизации словаря. При этом (особенно в
начале обучения детей с КИ) используются действия с предметами и
картинки: задания типа «Послушай и повтори…», «Покажи, где…»,
«Назови одним словом…», «Скажи по-другому» и т.п.;
− во-вторых, в обучении пониманию и употреблению различных по
коммуникативной направленности типов высказываний: побуждение,
сообщение, вопрос, отрицание: задания типа «Спроси у меня…»,
«Попроси…, используя вежливые слова…» и др.;
− в-третьих, в формировании речевой активности и навыков
связной речи. Для обеспечения практики речевого общения, усвоения
закономерностей использования слов и фраз в учебно-игровой форме
даются базовые речевые конструкции, обслуживающие разные сферы
жизни учащихся и многократно воспроизводимые в коммуникативных
ситуациях на индивидуальных занятиях, уроках и во внеурочное время.
В процессе обучения происходит усложнение материала, который
проявляется в способах подачи, с учетом возраста, индивидуальных
особенностей обучающихся и этапа обучения.
Имплантированные учащиеся испытывают трудности при
восприятии нового материала и его запоминании, употреблении
грамматических форм речи, умении определять допущенные ими в
процессе воспроизведения запоминаемого материала пропуски или
ошибки и исправлять их, контролировать свою речь.
Поэтому в работе с детьми после кохлеарной имплантации педагоги
нашей школы эффективно используют ответы на вопросы по картинке и
речевым единицам; подбор слова, подходящего по смыслу и образование
грамматической формы, исходя из контекста; дополнение предложений;
работа с подстановочными таблицами, опорными схемами для пересказа
отработанных на слух текстов и конструктивными картинами.
Важнейшие положения коммуникативно-деятельностной системы:
формирование и развитие речи детей с КИ в условиях деятельности;
целенаправленная работа по развитию мышления в связи с усвоением
языка. Успешное речевое развитие имплантированного ребенка возможно
только в специально организованной речевой среде, когда возникает
естественная потребность в речевом общении, использовании речи в
познавательной деятельности.
Таким
образом:
основными
направлениями
работы
по
формированию устной речи имплантированных учащихся являются:
−
выработка потребности в речевом общении;
−
работа над развитием слухового восприятия;
−
формирование звуко-слоговой структуры слова;
−
развитие импрессивного и экспрессивного словаря;
−
работа над развитием слухового восприятия;
−
развитие слухоречевой памяти;
−
овладение грамматической стороной речи.
Проанализировав результаты речевого развития, нам удалось
отследить и выявить положительную динамику в речевом развитии
имплантированных учащихся. У детей после КИ слушание развивается
намного быстрее, меньше времени тратится на работу над звуками и
ритмами, больше звуков, введенных в речь, выше речевая активность, чем
у учащихся со слуховыми аппаратами. Уровень речевого развития
имплантированных учащихся стал выше, чем у учащихся со слуховыми
аппаратами.
Слуховое
восприятие
и
речевое
развитие
у
имплантированного ребенка отличается от такового у глухого ребенка с
СА. После КИ приобретается способность воспринимать широкий спектр
окружающих и речевых звуков на достаточном расстоянии, необходимом
для обучения, постепенно формируются предпосылки к спонтанному
овладению речью в процессе жизнедеятельности.
Имплантированные дети читают и слушают сказки, звонят по
телефону маме, разучивают стихи, готовятся к внеклассным
мероприятиям. Дома родители отмечают, что их дети стали больше и
лучше говорить, повторять, спрашивать, прислушиваться, распознавать
различные неречевые звучания. Хорошие отзывы родителей – самая
лучшая похвала всем педагогам, работающим с имплантированными
детьми.
С имплантированными учащимися необходимо вести интенсивную
коррекционно-педагогическую работу. Такая работа способна привести к
положительным результатам, пробудить у детей желание использовать в
общении устную речь. Это позволит детям интегрироваться в речевую
среду и социально адаптироваться в общество. Кохлеарная имплантация –
это, возможно, единственный шанс для глухого ребенка максимально
приблизиться к нормально слышащим сверстникам, пусть не сразу, через
несколько лет, но так, чтобы практически ничем не отличаться от них. В
настоящее время значительно увеличивается число глухих детей с
кохлеарными имплантами. Актуальность проблемы изучения данной
категории детей продиктована современными требованиями теории и
практики коррекционной педагогики, направленной на поиск новых
оптимальных путей реабилитации после кохлеарной имплантации. Как
показала практика нашей работы, опыт включения детей с КИ в
образовательно-коррекционное пространство школы оказался успешным.
Поэтому, специальная (коррекционная) школа играет огромную роль для
развития и реабилитации учащихся после кохлеарной имплантации.
Литература
1. Королева И.В. Слухоречевая реабилитация глухих детей с
кохлеарными имплантами. / И.В. Королева - СПб, 2005 – С. 12.
2. Гончарова Е. Л., Кукушкина О. И., ж. Дефектология, №6, 2013 – С.
27-28.
3. Пудов В.И., Кузовков В.Е., Зонтова О.В. Кохлеарная имплантация
в вопросах и ответах. Санкт-Петербург; ФГУ «Санкт-Петербургский
научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи Федерального
агентства по высокотехнологической медицинской помощи», 2011 – С. 1723.