экзаменационные вопросы из нормальной физиологии

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ
И МЕТОДОВ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
(ДЛЯ СТУДЕНТОВ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА)
Физиология крови:
1. Определение содержания гемоглобина в крови по методу Сали.
2.Подсчет эритроцитов в камере Горяева.
3. Определение цветового показателя.
4.Подсчет лейкоцитов.
5.Определение групп крови с помощью стандартных сывороток.
6. Принцип определения резус-принадлежности крови экспресс-методом.
7. Определение осмотической резистентности эритроцитов.
8. Определение СОЭ.
Физиология дыхания:
1.Определение легочных объемов методом спирографии.
2.Расчет должного объема ЖЕЛ.
3.Анализ спирограммы.
Физиология кровообращения:
1.Выслушивание тонов сердца.
2.Изучения свойств артериального пульса методом пальпации.
3.Измерение артериального давления.
4.Анализ ЭКГ.
5. Анализ сфигмограммы и флебограммы.
6.Определение электрической оси сердца.
Физиология обмена энергии:
1. Определение должного основного обмена по таблицам Гарриса-Бенедикта.
Физиология ЦНС:
1.Оценка клинически - важных рефлексов и умение их вызывать.
2. Анализ ЭЭГ.
Физиология анализаторов:
1. Определение остроты зрения по таблицам Сивцева, Ландольта.
2.Периметрия (оценка поля зрения).
3. Определение точки ближайшего видения.
4. Определение цветоаномалий по таблицам Рабкина.
5.Определение бинаурального слуха.
Для студентов - стоматологов :
1.Мастикациография.
2. Оценка работы вкусового анализатора.
3. Оценка работы обонятельного анализатора с помощью ольфактометра.
И .о. зав. кафедры
нормальной физиологии
проф.Йолтуховский М.В.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ
для студентов медицинского факультета №1 (2014-2015 уч. г.)
(К – критический вопрос )
ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУЖДЕНИЯ
1. Научные проблемы, разработанные И.П.Павловым и И.М.Сеченовым. Укажите их значение для
развития физиологии и медицины.
2. Современные представления о строении и функциях мембран клеток. Активный и пассивный
транспорт. Каналы и насосы.
К3. Мембранный потенциал, его параметры. Охарактеризуйте ионные процессы, их
обусловливающие.
К4. Потенциал действия, его электрогенез и параметры.
5. Потенциал действия. Охарактеризуйте главные ионные процессы, обеспечивающие его фазы.
Длительность, амплитуда потенциала действия нервного волокна.
К6. Действие постоянного тока на возбудимые ткани. Физический и физиологический
электротоны. Катодическая депрессия. Применение в клинике.
7. Зависимость мембранного потенциала от действия раздражителя разной силы и длительности
постоянного тока: а) при действии катода, сила которого составляет 40%, 60% пороговой
величины; ) при действии катода пороговой и сверхпороговой силы; в) при длительном действии
катода пороговой силы.
К8. Фазы возбудимости нервного волокна, их длительность.
К9. Механизм мышечного сокращения.
К10. Виды мышечных сокращений. Одиночное мышечное сокращение.
11. Тетанус. Виды, условия образования. Учение Введенского об оптимуме и пессимуме частоты и
силы раздражения. Лабильность.
12. Нарисуйте синхронно во времени (один под другим) потенциал действия и фазы возбудимости
для нервного волокна.
13. Сила и работа мышц. Понятие о работоспособности.
14. Утомление и его механизмы. Активный отдых (И.М.Сеченов).
15. Энергетика мышечного сокращения.
16. Роль фактора времени в осуществлении возбуждения. Фазы возбудимости. Лабильность
(Введенский). Полезное время, хронаксия. Клиническое значение.
ФИЗИОЛОГИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
1. Дайте определение функциональной системы по П.К. Анохину. Нарисуйте схему. Перечислите
стадии, дайте объяснение.
К2. Рефлекс. Рефлекторная дуга. Понятие о безусловных рефлексах и инстинктах.
К3. Законы и особенности распространения возбуждения по нервным волокнам.
К4. Механизм передачи возбуждения в синапсах.
5. Строение возбуждающего синапса, механизм проведения возбуждения через него.
6. Особенности проведения возбуждения через синапсы.
К7. Современные представления о нейронных механизмах центрального торможения. Пре- и
постсинаптическое торможения, охарактеризуйте их мембранно-ионные механизмы.
8. Принципы координации рефлекторной деятельности (дивергенция, конвергенция, иррадиация
возбуждения; генерализация).
9. Принципы координации рефлекторной деятельности (рефлексы синергические, алиированные,
антагонистические, цепные).
10. Принцип общего конечного пути. Облегчение, окклюзия.
11. Доминанта, ее свойства и значение.
К12. Роль спинного мозга в процессах регуляции деятельности опорно-двигательного аппарата и
вегетативных функций организма. Клинически важные сухожильные и кожные рефлексы.
К13. Роль спинного мозга в регуляции длины мышц (гамма-петля) и мышечного тонуса,
(рецепторы Гольджи).
К14. Продолговатый мозг, его значение в процессах саморегуляции. Центры продолговатого
мозга.
15. Роль продолговатого мозга в регуляции мышечного тонуса. Децеребрационная ригидность и
механизм ее возникновения.
16. Физиология среднего мозга. Роль в процессах саморегуляции функций. Статические и
статокинетичекие рефлексы (Магнус).
17. Физиологическая роль ретикулярной формации, ее нисходящего и восходящего отделов (И.М.
Сеченов, Г. Мегун, Д. Моруцци).
18. Физиология мозжечка, его влияние на моторные и вегетативные функции организма.
Нарушение двигательных функций при экспериментальном удалении мозжечка и при поражении
у человека.
19. Участие гипоталамуса в регуляции вегетативных функций и организации сложных
поведенческих реакций.
20. Таламус. Функциональная характеристика и особенности ядерных групп таламуса.
21. Роль базальных ядер в формировании мышечного тонуса, двигательных актов и вегетативных
реакций.
22. Лимбическая система мозга, ее значение.
23. Мотивации, их роль. Эмоции и их значение, классификация, биологическая роль. Компоненты
эмоций. Центры, причастные к организации эмоций.
24. Структурно-функциональные отличия вегетативной нервной системы от соматической.
25. Метасимпатическая нервная система. Структурно-функциональные особенности. Схема
рефлекторной дуги метасимпатической нервной системы кишки.
К26. Сравнительная характеристика симпатического и парасимпатического отделов вегетативной
нервной системы, относительный антагонизм их влияний на функции разных органов.
27. Тонус вегетативной нервной системы. Методы его определения у человека.
ФИЗИОЛОГИЯ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ
1. Методы изучения функций желез внутренней секреции.
2. Свойства и функциональное значение гормонов.
3. Гормоны передней доли гипофиза. Функциональные связи с гипоталамусом, участие в
регуляции органов и эндокринных желез.
4. Перечислите и охарактеризуйте свойства и значение гормонов задней доли гипофиза.
5. Роль гормонов мозгового вещества надпочечников.
6. Гормоны коры надпочечников. Значение минералокортикоидов.
7. Физиологичная роль глюкокортикоидов, их значение. Роль глюкокортикоидов в организации
адаптивных реакций; стресс (Г.Селье).
К8. Физиология гормонов щитовидной железы.
К9. Функции паращитовидных желез.
К10. Роль гормонов поджелудочной железы (инсулина).
К11. Роль гормонов поджелудочной железы (глюкагона).
12. Физиологическая роль мужских и женских половых гормонов, их роль у детей.
13. Физиологическая роль вилочковой железы.
14. Эпифиз, его роль.
ФИЗИОЛОГИЯ АНАЛИЗАТОРОВ
1. Учение И.П.Павлова об анализаторах. Отделы анализатора, их роль.
2. Характеристика зрительной сенсорной системы.
3. Фотохимические и электрические процессы в сетчатке при действии света. Адаптация
зрительной сенсорной системы.
4. Характеристика преломляющих сред глаза человека.
К5. Рефлекс аккомодации. Причина его возникновения и механизм. Возрастные изменения.
Пресбиопия.
6. Зрачковый рефлекс, его значение.
7. Метод определения точки ближайшего видения.
8. Двойственность сетчатки. Роль колбочек и палочек.
9. Острота зрения. Метод определения остроты зрения.
10. Современные представления о механизмах восприятия цветов (Ломоносов, Гельмгольц,
Геринг, Гранит).
11. Главные типы цветоаномалий. Метод их определения.
12. Поле зрения. Метод определения поля зрения.
13. Функции внешнего, среднего и внутреннего уха.
14. Характеристика проводникового и коркового отделов слухового анализатора.
15. Современные представления о механизмах восприятия звуков разной частоты.
16. Боль и ее значение. Характеристика видов боли (протопатической и эпикритической), их
механизм. Роль нейропептидов в организации ноцицепции и антиноцицепции.
17. Функциональная характеристика вестибулярной сенсорной системы.
ФИЗИОЛОГИЯ ВНД
1. Условные рефлексы. Их биологическое значение. Классификация.
2. Условные рефлексы, отличия от безусловных.
3. Условия и принципы методики образования условных рефлексов.
4. Безусловные рефлексы. Инстинкты, их биологическое значение.
5. Внешнее торможение условных рефлексов, его виды.
6. Внутреннее торможение условных рефлексов, его виды.
7. Учение И.П. Павлова о типах высшей нервной деятельности, их классификация, сравнение с
темпераментами у человека.
8. Память и ее значение в формировании целостных приспособительных реакций. Современные
представления о механизмах кратковременной и долговременной памяти. Роль мозговых структур,
причастных к организации памяти (круг Пейпеца).
9. Закон силовых отношений в высшей нервной деятельности. Фазовые явления (гипноидные
фазы) в коре больших полушарий.
10. Современные представления о механизмах сна. Фазы сна. Сновидения.
11. Учение И.П. Павлова о 1 и 2 сигнальных системах. Значение 2 сигнальной системы. Развитие 2
сигнальной системы.
12. Функциональная асимметрия коры больших полушарий; связь с развитием речи у человека.
13. Методы оценки функциональной асимметрии коры больших полушарий.
14. Современные представления о локализации функций в коре больших полушарий.
15. Электроэнцефалография (ЭЭГ). Методы регистрации ЭЭГ.
16. Дайте определение электроэнцефалограммы. Проанализируйте образец ЭЭГ. Назовите волны,
их параметры (амплитуду, частоту). Охарактеризуйте особенности ЭЭГ в состоянии покоя,
бодрствования и сна.
ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ КРОВИ
1. Гематокритное число. Его нормальная величина. Методика определения.
2. Охарактеризуйте функции крови и лимфы.
К3. Свойства и функции эритроцитов.
4. Метод определения количества эритроцитов. Укажите формулу расчета.
5. Охарактеризуйте формы и соединения гемоглобина. Формы гемоглобина в раннем онтогенезе.
К6. Методика определения количества гемоглобина по Сали.
7. Напишите уравнение для определения цветового показателя. Укажите эту величину в норме, ее
значение.
8. Принцип методики подсчета лейкоцитов. Формула расчета.
9. Лейкоцитарная формула; охарактеризуйте значенние разных форм лейкоцитов, в том числе Т- и
В-лимфоцитов.
10. Плазма крови и ее состав, функциональная характеристика ее отдельных частей.
К11. Осмотическое давление крови. Функциональная система, обеспечивающая постоянство
осмотического давления.
12. Растворы изо-, гипо-, и гипертонические. Сформулируйте понятия о минимальной и
максимальной осмотической резистентности эритроцитов, укажите их нормальные величины.
Методика определения.
13. Определение скорости оседания эритроцитов, ее нормальные величины.
К14. Белки плазмы крови, их характеристика и функциональное значение. Онкотическое давление
плазмы крови и его роль.
К15. Активная реакция крови. Функциональная система, поддерживающая постоянство кислотнощелочного равновесия крови (рН).
К16. Система, регулирующая агрегатное состояние крови (РАСК). Факторы, предупреждающие
свертывание крови. Фибринолиз.
К17. Тромбоциты, их роль в организме. Принцип подсчета.
18. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.
19. Коагуляционный гемостаз, его стадии и их характеристика.
К20. Охарактеризуйте факторы, обеспечивающие свертывание крови.
К21. Принцип деления крови на группы по системе АВО и методика их определения.
К22. Резус-фактор, его значение в клинике. Метод определения
23. Принцип метода определения резус-принадлежности крови. Значение при беременности.
24. Регуляция кроветворения.
25. Дайте понятие кислородной емкости крови; укажите ее величину и принцип расчета.
К26. Константы системы крови человека: 1) нормальное количество эритроцитов, лейкоцитов,
тромбоцитов, гемоглобина, время свертывания крови; 2) величины осмотического давления,
активной реакции (рН), СОЭ, ЦП, буферных оснований, стандартного бикарбоната.
ФИЗИОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ
К1. Биомеханика вдоха и выдоха. Нарисуйте схему, объясняющую условия взаимодействие сил,
обеспечивающих вдох и выдох.
К2. Нарисуйте схему регистрации давления в плевральной полости. Укажите величины
внутриплеврального давления в разные фазы дыхательного цикла.
3. Перечислите и охарактеризуйте факторы, определяющие (в пределах нормы) эластическую тягу
легких.
4. Сурфактанты, их значение.
К5. Объемы, входящие в состав ЖЕЛ, и их определение с помощью спирометра.
6. Динамические показатели легочной вентиляции. Методы их определения.
К7. Объемы, входящие в состав ЖЕЛ и их определение по спирограмме.
8. Остаточный воздух, значение и принцип определения.
9. Коэффициент легочной вентиляции, значение, определение. Изменение его при физической
нагрузке.
10. Газовый состав воздуха вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного. Значение их определения.
11. Методы определения потребления кислорода за минуту.
12. Мертвое пространство, принцип определения.
К13. Факторы, обеспечивающие газообмен. Нарисуйте таблицу с обозначением парциальных
давлений СО2 и О2 в альвеолярном воздухе, и напряжения в крови, тканях; подсчитайте каскады
напряжений, имеющих значение в газообмене и охарактеризуйте их значение.
К14. Перечислите факторы, влияющие на образование и распад оксигемоглобина.
Охарактеризуйте их влияние. Нарисуйте кривую диссоциации оксигемоглобина.
К15. Количество кислорода и напряжение кислорода в артериальной и венозной крови и
коэффициент утилизации кислорода, метод его определения, значение.
К16. Перечислите формы транспорта СО2 кровью. Значение карбангидразы. Укажите количество
СО2 в артериальной и венозной крови.
К17. Современные представления о морфо-функциональной организации бульбо-понтинного
дыхательного центра.
18. Рефлекторная саморегуляция дыхания (Геринг и Брейер). Механизм изменения дыхательных
фаз.
19. Нейро-гуморальная регуляция дыхания. Роль СО2. Механизм первого вдоха новорожденного.
20. Охарактеризуйте изменения в организме, возникающие в условиях повышенного
барометрического давления.
21. Охарактеризуйте изменения в организме, возникающие в условиях пониженного
барометрического давления.
22. Дыхание при физической нагрузке.
23. Анализ оксиспирограммы. Определение показателей.
ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЦА И КРОВООБРАЩЕНИЯ
К1. Фазовая структура сердечного цикла.
2. Клапанный аппарат сердца, его работа.
3. Изменения давления и объема крови в полостях сердца в разные фазы кардиоцикла.
К4. Последовательность и длительность периодов и фаз сердечного цикла при ЧСС 75 в минуту.
К5. Тоны сердца. Дайте характеристику первому и второму тонам (их происхождение,
компоненты, длительность). Методы исследования.
6. Механические проявления деятельности сердца: сердечный толчок (его свойства), пульс (его
свойства).
К7. Электрокардиография. Методика регистрации электрокардиограммы. Виды отведений ЭКГ
(стандартные, усиленные, грудные).
К8. ЭКГ, генез и параметры компонентов.
К9. Анализ ЭКГ. Механизм возникновения компонентов и их параметры.
К10. Дайте определение электрической оси сердца и оценку ее положения. Нарисуйте схему ее
определения.
11. Сократимость сердечной мышцы в сравнении со скелетными мышцами.
12. Проводимость, возбудимость и возбуждение в сердечной мышце и проводящей системе
сердца. Их значение для нормальной работы сердца.
К13. Автоматия сердца. Доказательства ее наличия.
14. ПД кардиомиоцита и клеток синусного и атриовентрикулярного узлов сердца, механизм их
возникновения.
К15. Соотношение ПД кардиомиоцита, сокращения кардиомиоцита и фаз возбудимости сердца.
Электромеханическое сопряжение.
16. Величины систолического и минутного объемов сердца. Принципы их определения.
Величины у детей.
17. Характеристика влияний парасимпатических и симпатических нервных волокон и их
медиаторов на деятельность сердца.
К18. Регуляция деятельности сердца (внутриклеточная, межклеточная). Местные рефлексы.
Механизм регуляции сердечной деятельности пересаженного сердца.
19. Гетеро- и гомеометрическая саморегуляция деятельности сердца. Закон сердца (Старлинг,
Франк), современные дополнения к нему.
К20. Рефлекторная регуляция деятельности сердца. Рефлексы Циона-Людвига, Геринга-Иванова,
Бейнбриджа, Данини-Ашнера, Гольца.
К21. Гуморальная регуляция деятельности сердца.
К22. Нарисуйте классическую схему кровообращения по Гарвею, укажите современные
дополнения к ней.
22. Факторы, обеспечивающие движение крови по венам к сердцу. Депо крови.
23. Классическая схема кровообращения по Гарвею. Современные дополнения к ней.
Функциональная классификация частей кровеносного русла по Б.Фолкову.
24. Кровяное давление в разных отделах кровеносного русла.
К25. Артериальное кровяное давление, его компоненты. Факторы, обусловливающие величину
артериального кровяного давления.
К26. Методы определения артериального давления у человека. (Рива-Роччи, Коротков).
27. Кривая записи артериального давления, регистрируемая в эксперименте прямым методом.
Механизм возникновения волн.
К28. Артериальный пульс, его значение, свойства и происхождение. Анализ сфигмограммы.
29. Венозный пульс. Нарисуйте флебограмму, обозначьте компоненты, объясните их
происхождение.
30. Капиллярный кровоток и его особенности. Микроциркуляция и ее роль в механизме обмена
жидкости и разных веществ между кровью и тканями. Соотношение сил, обеспечивающих
микроциркуляцию.
31. Линейная скорость крови в разных частях кровеносного русла. Факторы, от которых она
зависит. Методы определения линейной скорости крови.
32. Принципы определения времени кровообращения крови (полного и частичного).
33. Объемная скорость, ее оценка в разных сосудах. Принцип импедансной реографии.
34. Кардиоваскулярный центр, локализация, значение его частей.
35. Функциональная роль сосудодвигательных нервов.
36. Рефлекторная регуляция кровяного давления. Рефлексы Парина-Швигка, Гауера-Генри,
Бецольда-Яриша.
К36. Гуморальные влияния на сосудистый тонус.
ФИЗИОЛОГИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ
1. Пищеварение – условие организации функциональной системы, поддерживающей постоянный
уровень питательных веществ в организме. Пищевая мотивация. Физиологичные основы голода и
насыщения. Пищевой центр.
2. Функции желудочно-кишечного тракта. Типы пищеварения в зависимости от локализации
гидролиза. Принципы регуляции функций желудочно-кишечного тракта. Роль гормонов ДЭС.
3. Пищеварение в ротовой полости. Состав и физиологичная роль слюны. Механизм образования и
выделения слюны. Значение симпатических и парасимпатических нервов на деятельность
слюнных желез.
4. Методы получения чистой слюны у животных и человека.
5. Методы исследования секреторной функции желудка в эксперименте и клинике.
К6. Функции желудка. Ферменты желудочного сока.
К7. Роль соляной кислоты в процессе пищеварения.
К8. Регуляция желудочной секреции. Мозговая фаза выделения желудочного сока (И.П.Павлов).
К9. Желудочная и кишечная фазы секреции желудочного сока.
10. Роль слизи, вырабатываемой в желудке. Факторы, предупреждающие переваривание стенок
желудка.
К11. Вещества возбуждающие, тормозящие и индифферентные относительно секреции
желудочного сока. Гормоны системы ДЭС.
12. Виды сокращений желудка. Методы изучения в эксперименте и клинике. Эвакуация химуса в
12-палую кишку.
К13. Пищеварение в 12-перстной кишке. Внешнесекреторная деятельность поджелудочной
железы. Состав и свойства сока поджелудочной железы.
К14. Фазы секреции панкреатического сока, приспособительный характер ферментативного
состава к видам пищи.
15. Метод получения активного панкреатического сока по Павлову.
К16. Охарактеризуйте основные составные части желчи. Роль желчи в пищеварении.
17. Регуляция образования желчи и выделения в 12-перстную кишку.
К18. Печень как полифункциональный орган.
19. Функциональная характеристика секреторных процессов в тонком кишечнике.
20. Гидролиз пищевых веществ в разных отделах тонкой кишки.
К21. Состав и свойства кишечного сока, его роль в пищеварении. Регуляция секреции кишечного
сока. Методы изучения секреторной функции кишечника.
К22. Полостной и мембранный гидролиз пищевых веществ в разных отделах тонкой кишки.
23. Функции толстой кишки.
24. Всасывание в разных отделах желудочно-кишечного тракта. Механизмы всасывания.
К25. Всасывания белков, воды, солей в ЖКТ.
К26. Всасывание углеводов, жиров в ЖКТ.
К27. Моторная деятельность тонкого и толстого кишечника. Методы изучения.
ФИЗИОЛОГИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ И ЭНЕРГИИ. ТЕПЛООБМЕН
К1. Основной обмен. Перечислите факторы, его обусловливающие. Принципы определения.
Условия, необходимые для определения основного обмена.
2. Общий энергетический обмен. Факторы, его обусловливающие.
3. Принцип прямой калориметрии, его значение.
4. Непрямая калориметрия. Принцип определения.
5. Принцип определения основного обмена методом неполного газового анализа.
К6. Суточная потребность человека в белках, углеводах, жирах. Нормальное содержание
глюкозы, белков, липидов в крови человека.
7. Суточная потребность в белках. Дайте характеристику видам азотистого баланса. Напишите
уравнение.
8. Принципы составления пищевого рациона.
9. Физиологические нормы питания в зависимости от возраста, характера труда и состояния
организма. Закон изодинамии питательных веществ и его недостатки.
10. Теплообразование. Роль отдельных органов в теплообразовании.
11. Теплоотдача. Способы отдачи тепла с поверхности тела. Роль потовых желез.
12. Механизмы терморегуляции. Функциональная система, обеспечивающая поддержание
постоянства температуры тела.
13. Терморегуляция при высоких и низких температурах окружающей среды.
14. Температура разных участков кожи и внутренних органов. Укажите величины и суточные
колебания температуры тела. Методы определения.
К15. Дыхательный коэффициент, его значение. Принцип определения. Влияние на дыхательный
коэффициент физической нагрузки.
ФИЗИОЛОГИЯ ВЫДЕЛЕНИЯ
1. Выделение как один из компонентов функциональной системы, обеспечивающей постоянство
внутренней среды организма. Органы выделения, их участие в поддержании важнейших
параметров внутренней среды.
2. Функции почек.
К3. Перечислите составные части мочи и их происхождение.
4. Нефрон как структурно-функциональная единица почек. Особенности кровообращения почек.
5. Фильтрационное давление, его величины, принцип расчета, значение для образования
первичной мочи.
К6. Коэффициент очищения, значение, метод определения.
7. Оценка процессов реабсорбции в канальцевом аппарате почек. Поворотно-противоточная
система.
8. Процессы секреции и экскреции в канальцах почек.
9. Нервно-гуморальная регуляция мочеобразования. Место и характер влияния гормональных
факторов на деятельность почек.
И .о. зав. кафедры
нормальной физиологии
проф.Йолтуховский М.В.